История становления отечественной и зарубежной практики социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями

Министерство образования и науки Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Ярославский государственный педагогический университет

им. К.Д. Ушинского»

Реферат

по дисциплине «Социальная реабилитация»

Тема: История становления отечественной и зарубежной практики социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями.

Выполнили: Григорьева В.В.

Яблокова Т.А.

Преподаватель: Шелия А.В.

Ярославль 2014

Содержание

ВВЕДЕНИЕ.

История социальной работы с древности и до наших дней аккумулирует в себе опыт многих поколений стран и народов. Изучение этого опыта показывает, что социальная работа как система деятельности со временем видоизменятся. Ей свойственны не только количественные, но и качественные перемены. Как и все другие сферы человеческой жизнедеятельности, социальная работа развивается и совершенствуется. В основе ее прогресса лежат ее объективные и субъективные факторы. Каждому конкретно-историческому этапу развития социальной работы соответствуют свои концептуальные основы и своя практическая стратегия. Конец 20-го начало 21-го века в России и в мире в целом характеризуется тем, что на смену идеологии и практики социального призрения приходит идеология и практика социальной реабилитации.

Новая стратегия социальной работы вовсе не означает, что идеология и практика социального призрения отвергается полностью. Социальное призрение остается необходимостью и в дальнейшем. Но уже сегодня абсолютизация этого подхода не имеет оправдания. Дело в том, что социальное призрение акцентирует свое внимание на удовлетворении минимально-жизненных потребностях человека. Вопросы адекватной самореализации личности остаются вне поля зрения социального призрения. Изменившиеся материальные и духовные условия социальной работы делают возможным и необходимым переход к новой стратегии, сущность которой есть социальная реабилитация. В ее свете клиент выступает не только как нуждающийся, в определенном минимуме жизненных средств. Клиент предстает как личность, которой свойственен определенный потенциал самореализации в труде и в сфере гражданских отношений общества. Содержание этого коренного перелома в системе социальной работы и отражено в предмете и проблематике данной учебной дисциплины.

В связи с переходом идеологии и практики социальной реабилитации, возникла необходимость соответствующего кадрового обеспечения государственных и общественных служб социальной работы. При этом традиционный опыт не всегда сегодня оказывается результативным. Существенные изменения происходят в самой системе социальной работы. Как веление времени стоит сегодня вопрос о профессиональной подготовке социальных работников нового типа. Учебная дисциплина под названием "Социальная реабилитация" и предназначена для того, чтобы обеспечить профессиональную подготовку социальных работников, способных воплощать в жизнь программы социальной реабилитации клиентов. Реабилитология (в общем смысле) - наука о реабилитации. Следовательно, её объект и предмет, функции, принципы и закономерности (это признаки любой науки) связаны с процессом, называемым реабилитацией.

Реабилитация (от позднелатинского rahabilitatio - восстановление) означает: 1) восстановление доброго имени, прежней репутации; восстановление в прежних правах, в том числе в административном и судебном порядке; 2) применение к подсудимым (прежде всего несовершеннолетним) мер воспитательного характера или наказаний, не связанных с лишением свободы, в целях их исправления; 3) комплекс медицинских, юридических и других мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов [29, с. 21].

Из приведённого выше определения реабилитации видна необходимость выделения её видов (форм). Чаще всего говорят о психологической, педагогической, медицинской реабилитации. Это действительно важнейшие виды реабилитации, но они не охватывают всего этого процесса.

Для научного решения вопроса о видах реабилитационных процессов (классификации) необходимо нахождение соответственных оснований. Такими основаниями могут быть, с одной стороны, виды восстановления (доброго имени, прав, здоровья), с другой - объекты реабилитации (разные возрастные группы и категории населения: инвалиды, пожилые люди, ветераны военной службы, дети с ограниченными возможностями жизнедеятельности, лица с наркологической зависимостью и др.). В первом случае имеются в виду правовая (юридическая), педагогическая, медицинская и другие виды реабилитаций, в том числе социальная (в узком смысле) реабилитация.

Профессор П. Д. Павленок полагает, что представители отраслевых, конкретных научных дисциплин не всегда указывают (и учитывают) этот вид реабилитации. В то же время социальная реабилитация имеет важнейшее значение в жизнедеятельности людей. Ведь это - восстановление основных социальных функций личности, общественного института, социальной группы, их социальной роли как субъектов основных сфер жизни обществ. В содержательном плане социальная реабилитация, по существу, включает в концентрированном виде все аспекты реабилитации. И в этом случае она может рассматриваться как социальная реабилитация в широком смысле, т. е. включающая все основные виды жизнедеятельности людей.

Глава 1. Исторический аспект взаимоотношений лиц с физическими недостатками и общества в течение XVI – нач. XX ст.

       В течение всей своей истории  общество сталкивалось с людьми, которые имели проблемы со  своим здоровьем, как физическим, так и психическим. Развивалось  общество, и менялись его взаимоотношения  с такой категорией людей. Начиная с 16 века общество разделило названых личностей, что имели проблемы со своим здоровьем, на инвалидов, увечных и калек.

       Поскольку основная и большая  по количеству категория, что  имела проблемы со своим здоровьем, возникла после войн и боевых  действий, то главное внимание  уделялось бывшим воинам, которые  имели ранения, увечья, болезни, полученные во время боевых действий.

        Эта часть бывших воинов, которая  имела проблемы со своим здоровьем, получила название «инвалид». Этот  термин – «инвалид» - начали использовать  во Франции по отношению к  воинам, которые отслужили в армии, имели заслуги перед государством  и были неспособными нести  службу из-за увечья, ранений, дряхлости.

       Более пяти столетий государство  разделяло людей, которые имели  проблемы со своим здоровьем, на две группы. Первую группу  составляли инвалиды, которые отслужили  в армии и имели проблемы  со своим здоровьем вследствие  ран, увечья или дряхлости. Во  вторую группу были выделены  дети, взрослое население. Которые  никогда не проходили службу  в армии, и имели увечья, болезни, полученные от рождения, дома  или на производстве. Эту группу составили увечные и калеки. 

        В древней Греции инвалиды  вместе со своими семьями содержались  за счет республики. Римляне надавали  инвалидам земельные участки  и денежное содержание. Инвалидам  была отведена роль уважаемых  в обществе людей, и они имели  достаточно развитую систему  социального обеспечения («призрения»). Король Франции Франциске (1515 – 1547 гг.) издал указ обеспечивать пенсиями  и размещать инвалидов в замках  за заслуги перед Францией. Последователями  короля Франциске относительно социального обеспечения инвалидов стали правители Англии, Германии, Австрии. Король Франции Генрих IV (1616 г.) начал строить инвалидные дома (Hotel des Invalides) для старых и тяжело раненых инвалидов. Вслед за Францией начали строить инвалидные дома в Англии, Германии, Австрии и затем России.

     Кроме  инвалидных домов, во Франции  и Германии создаются инвалидные  роты, которые исполняли роль  учреждений социального обеспечения («призрения»), отчасти они служили  воинскими частями, что выполняли  разнообразные функции внутренней  службы. Инвалидные роты просуществовали  в Европе до 1874 г.

      В России Петр I (1720 г.) издает указ  размещать бывших военнослужащих, которые имеют увечья или болезни, в монастыри или богадельни  для пребывания или ухода за  ними в «шпиталях» - приютах для «призреваемых», с предоставлением им пожизненного содержания с предоставлением гарнизонного оклада. Во времена Екатерины II инвалиды размещались в городах с предоставлением им квартир и пенсионного содержания. Роль социальных учреждений, где размещались бывшие военнослужащие – инвалиды, выполняли инвалидные роты при гарнизонных батальонах.

     Вторая  категория людей с проблемами  здоровья – увечные и калеки  имели  возможность находиться  в богадельнях, домах призрения  или приютах, где им обеспечивали  уход и ночлег. Впервые богадельни  и приюты для увечных и калек  появились при Иване Грозном (1551 г.)

     Богадельни  и приюти, просуществовали в России  до 1918 г. и весь этот период  выполняли функцию учреждения, где  увечные и калеки получали  уход и ночлег. Эта категория  людей не имела статуса уважаемых  лиц и не получали пенсий  и не получала пенсий и других  социальных благ.

        В отношении общества к инвалидам  и увечным с калеками можно  увидеть  различия в финансировании  пенсионного, материального обеспечения  инвалидов и содержания богаделен, приютов и домов призрения в России.

     Инвалиды  имели государственную поддержку. В России с 1814 г. пенсионное обеспечение  инвалидов проводилась за счет  инвалидного капитала, который формировался  из средств, которые поступали  от конфискаций, налога – от  кораблей, что приходили в порты, денежных наград, при получении  орденов и медалей; из средств  за получение земли в пожизненное  владение – от 1 ½ копейки до 7 ½ за десятину, за получение  аренды на землю – от 1 до 3% с прибыли за год, за получение  беспроцентных кредитов одноразово 5% от всей суммы; от денежных  удержаний, которые накладывались  военными судами, отчислений от  призовых денег, сборов от получения  заграничных паспортов – с  каждого паспорта и за срок  его действия; из денег, что остались  от умерших, убитых нижних чинов, если они не оформили завещание.

      Богадельни содержались за счет  средств церкви. Для увечных и  калек создавались дома призрения, которые контролировались Приказом  общественного призрения. Дома призрения  содержались за счет прибыли  от коммерческой деятельности, от  частных и случайных пожертвований. В приютах для молодежи создавались  ремесленные мастерские для получения  будущей профессии и коммерческой  деятельности. В 1898 «по мысле и желанию» императрицы Марии Федоровны было создано опекунство для глухонемых взрослых и детей. В Москве и Санкт - Петербурге были организованы для них мастерские, дома трудолюбия. Опекуны искали для глухонемых работу и помогали в проведении коммерческой деятельности.

    Историю возникновения реабилитации лиц с физическими недостатками, как комплексного подхода в медицинской и социальной сфере, необходимо вести от 1832 г., когда в Мюнхене (Бавария, Германия) Йоган Эдлером фон Курц создает институт воспитания для увечных одноруких мальчиков с целью предоставления им образования, равной к образованию народной школы, научить ремеслам или «свободным профессиям», под медицинским контролем и лечением. С 1874 г. в этом заведении стали обучаться увечные однорукие девочки, которые овладевали шитьем, вязанием и ведением домашнего хозяйства. До 1897 г. в Германии было создано 8 школ подобных Мюнхенскому институту, в которых обучалось 550 увечных.

      В 1872 г. пастор и филантроп Ганс  Кнудсен (Копенгаген, Дания) создает общество помощи калекам, ортопедическую клинику, профессиональную школу для обучения и мастерскую для работающих калек. Результаты работы Копенгагенской школы было обнародованы на Международном конгрессе врачей в Копенгагене в 1884 г. Опыт работы с увечными и калеками получил положительный отзыв со стороны врачей, и вскоре они начали его  внедрять для помощи лиц с физическими ограничениями в скандинавских странах (Швеция, Норвегия).

     В  Петербурге (1895 г.) Комитет Красного  Креста, на основе опыта пастора  Ганса Кнудсена, создает приют – школу для увечных, приют для взрослых калек Петровского Общества и Василиеостровского отделения Общества опекунства бедных и больных.

      Дело в том, что мероприятия  по лечению увечных и калек, их трудового обучения и социальной  адаптации в XIX – нач. XX ст. как  в Европе, США, так и в России, проводились за счет средств  меценатов и общественных организаций, где особое место занимало  Общество Красного Креста. Все  больницы в России принадлежали  двум организациям: ¾ больниц  находились под патронатом Российского  Красного Креста и ¼ - в ведомстве  Российской армии.

      Особенностью  развития формирования  реабилитации лиц с физическими  недостатками в России было  то, что за достаточно развитой  системой меценатства, организаторы  приютов – школ для увечных  и калек сталкивались с проблемами  получения помещений для организации  приютов и наличия подготовленных  специалистов среди преподавателей, воспитателей для работы с  калеками. Эту проблему всегда  рекомендовали развязывать за  счет увечных и калек, которые  хорошо учились в приютах и  имели достаточные знания для  обучения других.

      Рассматривая исторические факты  формирования реабилитации лиц  с физическими и умственными  недостатками, необходимо отметить  российских психиатров, которые  внедрили в лечебное дело трудовую  терапию. В середине  XIX ст. доктор  Сандлер, в Московской Преображенской психиатрической больнице, организовал мастерские для больных и использовал их труд на сельскохозяйственных работах. Такое использование труда считалось отличной постановкой лечебного дела.

      Российская меценатка Морозова (1848 – 1917 гг.) по совету врача С.С. Корсакова  строит в 1887 г. психиатрическую больницу, где кроме больницы, на 12 тис. кв. саженей, размещает несколько садов, огород, и парники для трудотерапии. В конце XIX ст. психиатры широко используют трудовую терапию в лечении больных, что следует рассматривать как один из методов социальной и трудовой реабилитации больных и их дальнейшая интеграция в общество.

       В конце XIX ст. в США возникает  новое направление работы с  социально незащищенными лицами  – социальная работа. Это направление  гуманитарной науки был создан  врачами для работы с больными, инвалидами, калеками, увечными, детьми  и эмигрантами. В 1926 г. в университетах  США начали готовить специалистов  по социальной работе в разных  направлениях специализации: для  работы с детьми, женщинами, инвалидами  и др. В России в это время  функции специалистов, которые работали  с детьми, калеками, инвалидами, увечными, стариками выполняли сестры милосердия  Общества Красного Креста, монахи  и врачи. Но в учебных заведениях  России не готовили специалистов  для работы с этими категориями  населения. В обществе существовала  мысль, что для работы с калеками, увечными и инвалидами нужно  иметь только милосердие и  навыки ухода за ними.

Глава 2. Практика социальной реабилитации в США и Великобритании.

На развитие реабилитации инвалидов влияет воздействие особых условий развития каждой страны. Примером тому может служить сравнение европейской и американской моделей социального облуживания .

Американская модель.

В Америке акцент смещался в сторону опоры на собственные силы, на личную инициативу, на высвобождение от влияния государственных структур. Это нашло свое

отражение в социальной политике США, где роль государства (до 1933 г.) была весьма слабой.

В США инвалиды в первую очередь обеспечиваются пенсией и страхованием от несчастных случаев. Для них организуется медицинское обслуживание. Специализированные виды обслуживания предусмотрены для нетрудоспособных.

На основании законов об обеспечении инвалидов и лиц, имеющих недостатки умственного развития, местные органы власти США в пределах своей территории отвечают за социальную поддержку инвалидов. Практически она осуществляется с помощью специализированных инвалидных организаций и фондов, так как муниципалитеты (за плату) привлекают их для оказания инвалидам значительной части

положенных по закону услуг. Основными среди услуг являются: жилищно-бытовое устройство, транспорт, предоставление работы, обучение, адаптация, выплата специальных пособий и компенсаций. Последние предусмотрены для проведения мероприятий социально-реабилитационного характера, способствующих повышению дееспособности инвалида, а также на протезирование, профессиональную подготовку или общее образование.

Адаптационная подготовка помогает инвалиду приспособиться к состоянию, возникающему в результате увечья или болезни, учит пользоваться разными техническими b другими средствами, предусмотренными для поддержки этой категории населения. К адаптационной подготовке привлекаются члены семьи и близкие инвалидов. Ее цель — обеспечить социальную и психологическую самостоятельность, укрепить дееспособность инвалида. Подготовка к труду призвана облегчить трудоустройство инвалида, укрепить его стремление приспособиться к работе и добиться в ней успеха.

Помощь инвалиду в обустройстве жилья призвана создать условия для нормального и независимого быта, самообслуживания. Благодаря переустройству квартиры, приобретению специальных приспособлений удается наладить жизнь инвалида дома, а не в стационаре. Устранить или уменьшить неудобства — это главное в перестройке квартиры. К приспособлениям, повышающим дееспособность инвалида, относятся: автомобиль, специально оборудованный мотороллер, дополнительное оборудование для автомобиля, информационно-текстовая аппаратура к телевизору, телефон с подключенным дисплеем, устройства, позволяющие заниматься посильными видами физкультуры и спорта. Для их приобретения инвалиду выплачивают специальные

пособия.

Оказывая транспортные услуги, социальные службы доставляют человека с тяжелыми формами инвалидности на работу, в учебное заведение, на культурные мероприятия, в бассейн и т. д. Большой интерес представляет практика социального обслуживания инвалидов и людей, имеющих физические недостатки, в Великобритании. Здесь широкий круг организаций обеспечивает помощь людям-инвалидам, которых можно разделить на 3 группы: частные владельцы домов, зарабатывающие тем, что они обеспечивают уход; общественный сектор, состоящий из благотворительных организаций, которые оплачивают штат и другие расходы за счет государственных фондов, пожертвований отдельных граждан и гонораров за предоставляемые услуги; местные власти, которые обеспечивают большую часть социальных услуг инвалидам. Обычно они ищут квалифицированных работников для работы по месту жительства, в дневных центрах, в пансионатах и общежитиях, в больницах или в условиях интернатов или дневных школ.

Социальные службы мобилизуют все возможности для того, чтобы помочь людям жить дома. Те, кто нуждается в дополнительной поддержке в дневное время, могут посещать дневной центр, находящийся в пределах досягаемости от их дома. Существуют несколько типов дневных центров — как в подчинении местных органов, так и независимых или общественных агентств. Многие из центров включают обслуживание людей с физическими недостатками или трудностями в обучении. В них работают профессиональные команды, которые кроме социальных работников включают психологов, терапевтов, штат медсестер, инструкторов и учите-

лей. Центры подготовки взрослых (ЦПВ) и центры социального обучения (ЦСО) продолжают тренинг с молодыми людьми, имеющими трудности в обучении после окончания школы. Упор делается на самообслуживание и приобретение социальных умений, таких как совершение покупок, приготовление пищи, обращение с деньгами, пользование общественными местами. Это позволяет пациенту жить в обществе и рассчитывать на собственные силы. В центра также проводятся занятия по рисованию, рукоделию, работе по дереву, физкультуре, чтению и письму.

Некоторые ЦПВ и ЦСО имеют специальные подразделения по уходу за теми, кто страдает очень серьезными трудностями в обучении и нуждается в интенсивном лечении и поддержке. Часть ЦПВ имеют рабочие места для инвалидов (работа от простой сборки компонентов и рукоделия до более сложных процессов, включающих использование резных и электроинструментов). Прогресс пациентов регулярно оценивается во время подготовки, и в некоторых случаях они могут перейти на самостоятельную работу под наблюдением. Штат ЦПВ включает инструкторов, учителей и руководителей мастерских.

В центрах социального обучения внимание обращается на приобретение навыков общения и социализации. Службы социального обучения также предлагают альтернативные виды деятельности в дневное время, такие как групповая работа по месту жительства и др.

Не всегда бывает возможно обеспечить интенсивный или продолжительный уход за людьми с серьезными нарушениями на дому, особенно если они одиноки или семьи и друзья не справляются с этим. В таких случаях поддержка и уход за больными осуществляется непосредственно в интернате или пансионате.

В последнее время практикуется создание маленьких семейных групп из 3 или 4 инвалидов, которые проживают общиной рядом с магазинами, общественным транспортом и развлекательными заведениями. Штат таких пансионатов зависит от функций, размера центра и нужд проживающих там людей. В большинстве интернатов есть старший служащий, смотритель или надзиратель, заведующий или ответственный по уходу за детьми и ряд лиц вспомогательного персонала, имеющих различные должности, например помощник по уходу и др. Многие пансионаты нанимают поваров, уборщиц и садовников.

Инвалидам часто бывает нужно медицинское лечение, и больницы предоставляют кратко- и долговременные услуги по уходу амбулаторно или в клинике. Кроме медицинского и сестринского ухода, поддержки со стороны социального работника в больнице, инвалиды также могут получать лечение и терапию от психотерапевтов или трудотерапевтов. Инвалидов иногда помещают в больницу на короткие периоды, чтобы дать облегчение родственникам.

Европейская модель.

Социальный работник из департамента социальных служб определенного региона различных графств Великобритании оказывает инвалиду помощь в виде совета, поддержки и консультирования по личным и семейным делам инвалида. Трудотерапевт может оказать инвалиду помощь на дому в решении, какое оборудование или приспособление необходимо подобрать для облегчения жизни инвалиду. Из общей суммы выделенных средств в комитет социальной защиты в графствах Великобритании пример-

но 30% выделяется на социальную поддержку инвалида.

Департамент социальных служб имеет возможность предоставить взаймы необходимое оборудование для инвалида. Совет графства может выделить субсидию (дотацию) для оплаты частичной стоимости приобретения приспособления к дому инвалида (например, ската для кресла-коляски или установки туалета на 1 этаже дома инвалида). Оказывается инвалиду помощь по телефону или подругим средствам связи (при необходимости).

Департамент социальных служб графства Норфолк оказывает помощь непосредственно 25 000 клиентам одновременно. Этот департамент более 700 тыс. ф. ст. в год тратит на оборудование и приспособления к домам инвалидов с физическими недостатками. Община поддерживает свыше тысячи душевнобольных инвалидов. Кроме того, получают субсидии и другие платежи более 180 добровольных организаций.

Трудотерапевты и социальные работники помогают инвалидам и престарелым клиентам быстрее реабилитироваться после болезни и вернуться домой. В каждом госпитале есть отделение трудотерапии, где социальный работник и трудотерапевт вырабатывают совместную программу для каждого клиента. Эта программа согласовывается непосредственно с клиентом и его семьей. Методы, используемые для пациентов в отделении трудотерапии, включают: применение адаптационного оборудования или инструментов; методы релаксации и управления стрессом; специфическую физическую активность; активность (деятельность) повседневной жизни; консультирование; индивидуальную или групповую работу по повышению социальной, физической и психологической функции; работу по оценке и подбору колясок для пациента.

Для больных детей и детей-инвалидов есть специальные детские отделения трудотерапии в госпиталях/

При социальных службах в Великобритании существуют специальные службы по найму инвалидов на работу.

В них инвалидам оказывается помощь в поисках работы, выделяется пособие для оплаты специального транспорта, обеспечивается рабочее место клиента необходимым оборудованием. Учреждения, которые принимают на работу инвалидов, получают месячное пособие в размере 6000 фунтов для приобретения специальной техники (инвалидных колясок, лифтов для инвалидов, сигнальных систем со вспышками для слабослышащих пациентов). Инвалиды с тяжелыми заболеваниями могут выполнять работу на дому, и для этих целей им устанавливается специальное компьютерное оборудование. Для пациентов с полной или частичной потерей зрения выдается пособие для оплаты услуг чтеца (человека, который ему читает).

В Великобритании существует комплексная схема, доступная для помощи инвалидам в работе. В нее включены: специальные виды помощи по схеме занятости; доплата для рабочей силы на транспорт; приобретение приспособления к дому и оборудования; служба личного чтеца; работа на дому с технологией; введение в работу и т. д.

Информация о таких схемах и службах занятости для инвалидов размещена в Кодексе хорошей практики инвалидов и в буклетах, выпускаемых консультативными службами и центрами занятости инвалидов.

Инвалиды принимаются на работу с испытательным сроком (6 недель), при этом выплачивается субсидия в размере 45 фунтов в неделю. Штат центра занятости помогает обсудить каждую кандидатуру инвалида и подходящую для него работу с работодателями во всех конкретных случаях.

Таким образом, социальной работе с инвалидами в Великобритании уделяется очень большое внимание. Социальной защитой инвалидов занимаются как государственные, так и общественные и частные организации. Такая социальная работа с инвалидами и работа трудотерапевтов дает нам образец качества социальных услуг, оказываемых инвалидам, и способа их организации. Способствует развитию международно-признанных норм обучения трудотерапевтов в различных странах Всемирная организация трудотерапевтов. Теперь рассмотрим одно из успешных направлений работы с уязвимыми группами, получившее на Западе название "оккупациональной терапии".

Оккупациональная терапия — терапия повседневными занятиями — форма профессиональной социальной работы, существующая в большинстве стран мира и занимающая важное место в команде специалистов социальной работы, здравоохранения, образования. Occupational therapy является интегральной частью комплексной программы медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации. Это необходимый компонент эффективной помощи людям, испытывающим трудности функционирования в повседневных ситуациях. Применение оккупациональной терапии достаточно широко —- начиная от стимуляции рефлексов недоношенного младенца до обеспечения безопасности и независимости слабого пожилого человека. Специалиста по оккупациональной терапии в англоязычных странах называют Occupational Therapist, а для краткости используют аббревиатуру "ОТ". В шведском языке эта же профессия называется arbeitsterapi, что ближе в русскому "трудотерапия".

Термин "трудотерапия" входит сегодня в профессиональную лексику сферы социально-реабилитационных технологий.

Министерство труда и социального развития в центрах социальной реабилитации вводит ставки трудотерапевтов. Специалисты, работающие в этой области, нередко называют себя "инструкторами по труду", способствующими посредством труда ускорить восстановление утраченных жизненных функций человека и его выздоровление или способность самостоятельно обслуживать себя в бытовой среде.