Канцерогенные вещества в окружающей среде как фактор риска развития онкологических заболеваний

ГОУ ВПО  Нижгма Минздравсоцразвития России  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 

Реферат 

на тему:

«Канцерогенные  вещества в окружающей среде как  фактор риска развития онкологических заболеваний»  
  
  
  
  
  
  
                               

 Выполнила: студентка педиатрического ф-та    

                                                    415 группы                                                                                      

 Антипова Ольга Александровна  
                              

 Проверил: Трофимов Анатолий Васильевич  
 

 
  
  
  
  
  
  
2011 год

Содержание  

1.Введение 

2.Химический канцерогенез

• Происхождение канцерогенов
• Степень доказанности канцерогенной активности вещества
• Вещества с доказанной для человека канцерогенностью.

3. Вирусный канцерогенез

4. Радиационный канцерогенез

5. Профессиональный рак  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

Введение  

 Злокачественные  новообразования (ЗН) - их выявление,  лечение и профилактика - многоплановая  проблема. В ней сфокусированы  медико-биологические, демографические,  технико-экономические и другие вопросы, прямо или косвенно связанные с ростом поражаемости населения этими заболеваниями и наносимым социальным ущербом. Они требуют для своего решения объединения усилий различных специалистов, разрабатывающих научные и другие аспекты этой проблемы. К ней приковано внимание практических врачей разного профиля. 

 Многофакторность  причин и широкая распространенность  ЗН привела к необходимости  отнести их к так называемым  стохастическим эффектам (stochasis - от  греч. «догадка»), т.е. случайным (=вероятностным), которые точно предсказать во времени невозможно, но которые при определенных обстоятельствах встречаются со статистически доказанной повышенной частотой. 

 Заболеваемость  ЗН в России в стандартизованных  показателях за 1980-1995 гг выросла среди мужчин с 252,9 до 273,6, а среди женщин - с 158,0 до 170,3 на 100 000 лиц соответствующего пола. В 1999 г. было заврегистрировано 441 тыс. вновь выявленных случаев ЗН. В указанном году погибло от этой причины 295 тыс. - около 14% от всех причин смерти. У мужчин основными причинами смерти от ЗН были рак легкого (30,9%) и желудка (15,8%), у женщин - рак молочной железы (РМЖ) (16,1%) и желудка (14,5%). Среди лиц трудоспособного возраста ЗН ответственны за потерю 9,5 лет жизни для каждого умершего мужчины и 8,7 лет для каждой женщины. В трудоспособном населении максимальные потери человеко-лет жизни связаны со смертностью от рака легкого, желудка, молочной железы, шейки матки и гемобластозов.  

 Для эффективного  лечения онкологических больных  большое значение имеет раняя диагностика ЗН. В России доля больных, выявленных с I-II стадиями заболевания составляет 38,6% от числа всех заболевших. Этот показатель колеблется от 18,1-20,7% при раке пищевода, легкого, желудка и ободочной кишки; до 57,5-93,4% - при ЗН кожи, молочной и щитовидной желез, шейки и тела матки. Число больных, выявленных с IV стадией составляет 24,6%, т.е. большая доля заболевших выявляется в запущенных стадиях заболевания. 

 Недостаточна  выявляемость ЗН на профилактических  осмотрах. Она в среднем по стране составляет 9,2%. Таким образом, очевидна необходимость более глубоких знаний врачей общей сети, гигиенистов, профпатологов об основных факторах, способствующих возникновению и развитию ЗН, для их профилактики и ранней диагностики.  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 

Химический  канцерогенез   

Канцерогенами называются химические вещества, воздействие которых достоверно увеличивает частоту возникновения опухолей или сокращает период их развития у человека или животных.  

 Судьба этих  веществ в организме, как и других ксенобиотиков, подчиняется общим законам токсикокинетики. Однако в действии на организм им присущ ряд особенностей. Так, развивающиеся под их влиянием эффекты носят отсроченный характер и являются следствием, как правило, длительного кумулятивного действия в малых дозах. Активность рассматриваемой группы веществ в отношении молекул - носителей наследственности в известной степени уникальна. 

 Первым, кто  осознал возможность химической  этиологии рака, был Percival Pott. В  1775 году им описан рак мошонки у ряда пациентов. Все они били трубочистами, что и натолкнуло доктора Pott на мысль, что длительный контакт кожи с сажей, может приводить к развитию рака. 100 лет спустя высокая частота рака кожи была выявлена у немецких рабочих, имевших длительный контакт с каменноугольной смолой - основным ингредиентом сажи. Позже было установлено, что веществами, содержащимися в смолах, и обладающими канцерогенной активностью, являются полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). 

 В 1935 году  была доказана канцерогенная активность целого ряда азокрасителей. В 1937 году в опытах на собаках удалось показать, что ароматические амины, и в частности 2-нафтиламин, способны вызывать опухоли мочевого пузыря. Высокая частота случаев этого новообразования у рабочих, контактировавших с некоторыми красителями, была показана ещё в 19 веке. 

 Следует  различать понятия "канцерогенная  активность" ("канцерогенность") и "канцерогенная опасность"  вещества. Канцерогенная активность  свидетельствует о способности  вещества индуцировать развитие злокачественных новообразований, позволяет осуществлять сравнение веществ по этому признаку при непосредственном воздействии их на биологический объект. Канцерогенная опасность включает в себя дополнительные условия: распространенность вещества, возможность контакта с ним, его стабильность в окружающей среде или в местах потенциальных контактов и др.   

Происхождение канцерогенов  

Природные канцерогены, это вещества, содержание которых в среде не зависит от деятельности человека. Их вклад в онкозаболеваемость считается незначительным. Так, установлено, что ежесуточно на поверхность Земли выседает около 170 т метеоритной пыли, в составе которой обнаруживаются полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). 

 На планете  в настоящее время действует около 520 вулканов, их ежегодный выброс составляет 3-6 млрд. т химических веществ (аэрозоли, пепел, лава, газы). С пеплом в атмосферу может поступить до 12-24 т только одного бенз(а)пирена, не считая других ПАУ. 

 Обнаружены  и описаны природные источники таких канцерогенов как мышьяк, асбест, афлатоксины, радионуклиды и др. Так, значительное число злокачественных новообразований кожи наблюдается на юго-западном побережье острова Тайвань, где население потребляет воду с высоким содержанием мышьяка - до 1,8 мг/л (ПДК в России - 0,05 мг/л).  

 Иногда  канцерогены естественного происхождения  могут накапливаться в организмах  живых существ и растениях  и по пищевым цепям попадать  в организм человека (токсины  сине-зеленых водорослей, афлатоксины).   

Канцерогены антропогенного происхождения появились тогда, когда люди научились пользоваться огнем (около 500 тыс. лет назад). По-видимому, первыми искусственными канцерогенами были продукты пиролиза белков. Накопление канцерогенов в биосфере возрастало параллельно интенсификации промышленного производства. Процесс ускорился в последние десятилетия ХХ века. Например, производство бензола, вызывающего у людей лейкозы, составляет ежегодно 12 млн. т. Полихлорированных бифенилов произведено к настоящему времени 1,2 млн. т. Несмотря на запрещение выпуска и использования ПХБ их концентрация во всех средах биосферы и биообъектах не снижается. Суммарное поступление этих токсикантов в окружающую среду достигает 35% от произведенной массы. Из этого количества лишь 4% подвергается естественной деградации.

Степень доказанности канцерогенной  активности вещества 

 Наиболее  полный перечень веществ, исследованных  на их канцерогенную активность, и соответственно их классификация  принадлежит Международному Агентству  Изучения Рака (МАИР, Лион, Франция). В нем представлены данные по более чем 800 соединениям. Список непрерывно пополняется.  

Первая группа включает вещества, производственные или иные факторы, для которых имеются безусловные доказательства опасности возникновения опухолей у человека, то есть как минимум убедительные эпидемиологические данные. В эту группу вошло более 60 факторов, причем не только отдельные соединения, применяющиеся в быту, медицине, сельском хозяйстве, промышленности, но и сами производственные условия.  

Вторая группа включает те факторы, которые "вероятно" (т.е. с высокой степенью доказанности) или "возможно" (с меньшей степенью доказанности) канцерогенны для человека. Эта группа делится на 2 подгруппы: 2А - 51 фактор (акрилонитрил, формальдегид, диметилсульфат, нитрозодиэтиламин и др.) и 2Б - 192 фактора (кобальт, ДДТ, акриламид, нитропирены, ПХБ и др.).  

Третья группа включает 446 химических веществ, которые сегодня, на основании имеющихся данных, не могут быть отнесены к факторам канцерогенного риска для человека. 

 Четвертая группа - агенты, для которых существуют убедительные доказательства отсутствия канцерогенной опасности для человека (до недавнего времени здесь числилось только одно вещество - капролактам). 

 Перечень  МАИР постоянно изменяется в  результате проведения все новых и новых исследований. Он носит рекомендательный, а не обязательный характер.

Вещества  с доказанной для  человека канцерогенностью.   

4-аминодифенил. В настоящее время производство его запрещено, но ранее он использовался в резиновой промышленности в качестве высокоэффективного антиоксиданта. Встречается в виде примеси в анилине и дифениламине. В небольшом количестве содержится в табачном дыме.  

 У 11% рабочих,  имевших с ним производственный  контакт в течение 1,5-19 лет,  был обнаружен рак мочевого пузыря.    

Асбесты. Асбест - широко распространенный в природе волокнистый силикат, входящий в группу минералов серпентина (белый асбест) и разновидностей амфибола - крокидолита (голубой асбест), амозита (коричневый асбест) и др. В различных месторождениях химический состав его близок, хотя и не идентичен; неодинаковы длина и диаметр отдельных волокон, их прочность. Широко распространен в производственной и окружающей среде. 

 Асбест применяют  в более, чем 3000 изделий, из  которых главные - асбестоцементные листы и трубы, фрикционные, изоляционные и другие материалы для полов, перекрытий, прокладок. Наибольшее количество асбеста (до 2-х третей) используют в строительной промышленности. Содержание асбеста в изделии не обязательно указывает на его опасность для здоровья, так как во многих из них волокна прочно связаны с матриксом или инкапсулированы. Потенциально опасны для здоровья свободные волокна, появляющиеся, например, при сверлении или распиливании асбоцементных листов.  

 Рабочие  подвергаются воздействию пыли асбеста при добыче и обогащении асбестовых руд, изготовлении, транспортировке и использовании материалов и/или содержащих его изделий, в судостроении, при сносе или ремонте установок, зданий и сооружений, построенных с применением асбестосодержащих материалов. 

 Канцерогенная  опасность асбеста доказана клиническими, эпидемиологическими и экспериментальными  исследованиями в России и  ряде других странах. Профессиональная  экспозиция к асбестам амфиболовой  группы и несколько в меньшеей степени к хризотилу ведет к повышенному риску возникновения рака легкого. Кроме того, возможно развитие мезотелиомы плевры и брюшины, учащение рака органов желудочно-кишечного тракта, гортани. Асбест, особенно жестких длинноволокнистых сортов, может вызывать у рабочих эпидермиты, дерматиты, асбестовые папилломы. 

  Эпидемиологические  данные свидетельствуют, что при  комплексном воздействии курения  и пыли асбеста риск рака  легкого возрастает в прямой  зависимости от интенсивности  обоих факторов.

Афлатоксины (В1, а также природная смесь афлатоксинов). Афлатоксины - вещества, обладающие токсическими и канцерогенными свойствами. Вырабатываются некоторыми плесневыми грибами, которые встречаются повсеместно. Масштабы загрязнения ими пищевых продуктов и кормов для животных весьма значительны. В больших концентрациях их находят в арахисе и плодах других масличных культур, кукурузе, семенах хлопчатника, древесных орехах. 

Случаи воздействия  афлатоксинов на человека в  производственных условиях единичны - в основном на фабриках по размолу арахиса и семян других масличных культур, а также при лабораторной очистке афлатоксинов для научно-исследовательских работ. При этом отмечались как случаи гепатита, так и рака печени. 

 В когортном  исследовании служащих, осуществлявших в прошлом (за 10 лет до постановки диагноза) приемку загрязненных афлатоксинами импортированных продуктов, выявлено существенное превышение частоты первичного рака печени. По мнению экспертов МАИР, природная смесь афлатоксинов безусловно канцерогенна для человека.  

Бензидин - полупродукт в производстве большого числа азокрасителей. Определяется в воздухе, сточных водах предприятий по получению и применению этих красителей. Контакт с ним может происходить и при работе в лабораториях (исследование крови, снятие отпечатков пальцев). 

 Бензидин  бладает как местным так и  резорбтивным действием. Связь  между профессиональным контактом  с ним и раком мочевого пузыря  доказана - в основном при стаже  работы 15 лет и более.  

 В России  производство бензидина запрещено.   

Бензол является составной частью нефти, многих видов топлива. Может присутствовать в виде примесей в органических растворителях, масляных красках. В нашей стране запрещено использование бензола в окрашивающих составах. 

 Применяется,  главным образом, для производства этилбензола, фенола, нитробензола, анилина и других веществ. Профессиональный контакт с ним имеет место на многих производствах. Поступает в организм через органы дыхания и кожу. 

Частота лейкозов  среди работающих в контакте  с бензолом в десятки раз превышает данные по статистике лейкозов. 

 Бисхлорметиловый  и хлорметиловый  (технические) эфиры являются промежуточными продуктами в синтезе ряда органических соединений и в свободном состоянии не встречаются.  

 Они повышают  риск заболевания раком легких, величина которого коррелирует с интенсивностью и длительностью воздействия. Увеличение смертности от рака органов дыхания наиболее значительно среди рабочих старше 55 лет, средний латентный период развития заболевания - 16 лет.   

Винилхлорид (винил  хлористый, хлор-этилен) (ВХ) может содержаться в воздухе рабочей зоны и атмосферы вблизи заводов по производству поливинилхлорида (ПВХ) и изделий из него, в воде ( втом числе и питьевой), продуктах питания. Разлагается (при нагревании) с образованием фосгена, продуктами окисления в воздухе являются формальдегид, муравьиная кислота, хлористый водород. 

 Эпидемиологическими  исследованиями убедительно показана  роль ВХ в возникновении ангиосарком  печени. В отдельных исследованиях  выявлена также повышенная частота опухолей головного мозга, легких, кроветворной и лимфатической системы у экспонированных лиц. Отмечена дозо-ответная связь между уровнями воздействия и онкологическим риском. 

 ПДК в  воздухе рабочей зоны установлена  с учетом канцерогенного действия. 

Иприт сернистый. - боевое отравляющее вещество. Признан канцерогенным для человека по результатам эпидемиологических и экспериментальных исследований. Смертность от рака респираторного тракта среди лиц, подвергавшихся воздействию иприта, существенно выше, чем в контрольных группах.    

Каменноугольные и нефтяные смолы, пеки и их возгоны. Каменноугольные пеки представляют собой сложные смеси ароматических и гетероциклических соединений, конденсированных ароматических структур, сажистых образований и механических примесей угля и кокса. Влияние на работающих имеет место при перегонке каменноугольной смолы, пиролизе нефти, дерева, торфа, в алюминиевой промышленности (входит в состав анодной массы для электролизеров), а также при получении изоляционных материалов, пластмасс и др. 

 Выявлен  высокий риск рака кожи мошонки  среди рабочих топливной промышленности, рака легких и мочевого пузыря  среди рабочих алюминиевой промышленности, имевших контакт с возгонами  каменноугольных пеков. Среди  кровельщиков повышен риск рака легких и других органов респираторного тракта, а также пищевода, желудка, кожи, мочевого пузыря и крови (лейкозы).  

Каменноугольные смолы являются побочным продуктом сухой перегонки или коксования угля и также представляют собой сложные смеси, в которых содержатся большое количество органических соединений - ароматические углеводороды, фенолы, гетероциклические вещества и др. 

 Служат сырьем  для производства нафталина, крезолов, пеков и других материалов. Используются в сталелитейных производствах в качестве топлива, в фармацевтической промышленности, медицине для лечения различных хронических заболеваний. Описано много случаев плоскоклеточного рака кожи у больных, использовавших мази на основе каменноугольной смолы.  

 Среди  профессий, имеюших контакт с  каменноугольными смолами, помимо  рака легкого, отмечено повышение  риска рака мочевого пузыря, почек,  желудочно-кишечного тракта, лейкозов. 

 Мышьяк и  его неорганические соединения (оксид  мышьяка, гидроарсенит натрия, кальция, арсенит свинца). Мышьяк широко распространен в природе, встречается преимущественно в сульфидных рудах. Применяют как компонент сплава со свинцом и медью в полупроводниковых материалах, при производстве инсектицидов и гербицидов, при изготовлении лекарственных препаратов. Выделение мышьяка в производственные помещения происходит при производстве многих металлов (меди и др), при добыче и выплавке золота. 

 Неорганические  соединения мышьяка признаны МАИР легочными и кожными канцерогенами. У рабочих, подвергавшихся их воздействию, обнаруживали также ангиосаркомы печени. 

Повышение риска  развития рака легкого наблюдали  при добыче и выплавке меди, обработке  меха, в производстве веществ для обработки овечьей шерсти, при производстве и использовании пестицидов, содержащих соединения мышьяка. 

 Случаи заболевания  раком дыхательных путей отмечены  среди рабочих, занятых в производстве  инсектицидов, содержащих арсенаты  свинца и кальция, на опрыскивании виноградников инсектицидами на основе соединений мышьяка и меди, а также среди сталеваров, находящихся в контакте с соединениями мышьяка.

Латентный период развития опухолей при контакте с  мышьяком значителен и находится  в диапазоне 10-56 лет (в среднем 25). При профессиональной экспозиции к мышьяку и курении риск развития рака легкого возрастает. 

 Также 1-Нафтиламин  технический, содержащий более  0,1% 2-нафтиламина,2-Нафтиламин - промежуточный  продукт при производстве красителей, Никель и его соединения (карбонат, тетракарбонил, дихлорид, фторид, гидрооксид и др.),Тальк, содержащий асбестоподобные волокна.,Хрома шестивалентного соединения (триоксид, соли хромовой кислоты ),Этиленоксид (оксиран, окись этилена) являются веществами с доказанной для человека канцерогенностью.

Вирусный  канцерогенез 

К числу факторов, обладающих спсобностью вызывать опухоли in vivo и/или индуцировать неопластическую  трансформацию клеток in vitro, относятся  опухолеродные вирусы. Они принадлежат  к нескольким группам ДНК-содержащих (папова-, адено-, герпес-, покс- и гепаднавирусы) и одной группе РНК-содержащих (ретровирусы) вирусов. Некотрые из этих вирусов в естественных условиях вызывают онкогенные инфекции, ведущие к возникновению опухолевых заболеваний человека и животных (папиллома-, герпес-, покс-, гепадна- и ретровирусы), в том числе часто встречающихся опухолей человека (аногенитальный рак, гепатома). В их геноме были найдены специальные гены - онкогены, белковый продукт которых отвечает за превращение нормальной клетки в опухолевую. Инактивация генов-супрессоров и появление в клетке функционирующего онкогена можно рассматривать как основной механизм превращения нормальной клетки в опухолевую. Опухолевые вирусы в этом случае должны рассматриваться как частный конкретный фактор внесения в клетку онкогенов и инактивации генов-супрессоров, т.е. одним из возможных этиологических факторов канцерогенеза наряду со спонтанным и индуцированным мутагенезом, вызванным различными канцерогенными факторами, такими как химические канцерогены и радиация.

Радиационный  канцерогенез   

 Особенностью  действия радиации при однократном  облучении является необычайно  короткое время ее контакта  с клетками-мишенями. Химические  канцерогены, даже такие короткоживущие, как нитрозоалкилмочевины, действуют на ткани в течение нескольких часов или хотя бы десятков минут, тогда как кванты гамма-излучения или корпускулярной радиации находятся в контакте с клетками-мишенями в течение 10(-17)-10(-18) секунды. Развитие же рака происходит через годы или даже десятилетия: в 60-е гг. появились публикации с описаниями злокачественных опухолей кожи рук, возникших от облучения, связанного с испытанием рентгеновских трубок в начале века. 

 Нужно сказать,  что и латентный период рака, вызванного химическими канцерогенами, также весьма длителен и также может измеряться десятилетиями, но в случае химических канцерогенов неизмеримо длительнее их контакт с клетками-мишенями.  

 Процессы  в тканях, связанные с воздействием  радиации, начиная с момента контакта  с тканями, разделяют на несколько временных стадий: физическую, химическую и клеточно-тканевую. При первой - физической - стадии происходит взаимодействие радиации с атомом с освобождением электронов, вызывающих вторичную ионизацию, что ведет к следующей - химической - стадии, непосредственно ответственной за биологический эффект. Время, требуемое для осуществления физической стадии, 10-16-10-12 сек.  

Химичеcкая стадия характеризуется образованием свободных радикалов, перекиси водорода, которые вносят свой вклад в нарушения клеточных функций, вызываемых радиацией. Эти реакции протекают в течение 10(-10)-10(-3) сек., а следующие за этим биохимические реакции могут по времени занимать секунды, минуты и часы.  

Клеточно-тканевая стадия. Клетки млекопитающих наиболее чувствительны к действию радиации во время митоза и в ранней стадии клеточного цикла Gl, и радиорезистентны в ранней S-стадии, хотя в обоих случаях многое зависит от качественной характеристики ионизирующего излучения. Чувствительность клеток к корпускулярному излучению значительно менее вариабельна, чем к действию гамма-лучей.  

 Радиация  вызывает широкий спектр неспецифических  повреждений ДНК, в частности  множественные нарушения структуры,  хромосом-хромосомные и хроматидные  аберрации. Некоторые из них  ведут клетку к гибели; другие, даже будучи весьма серьезно поврежденными, не являются летальными. Показано, что у потомков облученных клеток могут возникать новые аберрации, отсутствовавшие в облученных клетках. Указывается на нестабильность генома, проявляющуюся в виде случайных хроматидных и хромосомных изменений у потомков облученных клеток, что было показано на культурах стволовых костномозговых клеток мыши и человека. Индукция мутаций в специфических генах клеток-мишеней, происходящая или непосредственно в результате прямого действия радиации или в поколениях облученных клеток - одно из возможных объяснений инициации радиационного канцерогенеза.  

 Радиационный  канцерогенез, как и канцерогенез, вызываемый химическими агентами, является многостадийным процессом,  в котором также различают стадию инициации и стадию промоции. Инициация, по аналогии с химическим канцерогенезом, осуществляется очевидно в результате взаимодействия радиации с ДНК. 

 Из факторов, влияющих на радиационный канцерогенез  и трансформацию, в первую очередь следует указать на характер ионизирующего воздействия. Корпускулярная радиация (альфа-лучи, бета-лучи, нейтроны, протоны) в силу ее более высокой относительной биологической эффективности и низкой проникающей способности обладает при прочих равных условиях более сильным канцерогенным действием, чем гамма-излучение. 

 Как эпидемиологические, так и, в особенности, экспериментальные  исследования установили дозовую  зависимость онкогенного действия  радиации. 

ГОУ ВПО  Нижгма Минздравсоцразвития России.doc   

—  93.00 Кб 

 Эпидемиологические  данные свидетельствуют, что при  комплексном воздействии курения  и пыли асбеста риск рака  легкого возрастает в прямой  зависимости от интенсивности  обоих факторов.

Афлатоксины (В1, а также природная смесь афлатоксинов). Афлатоксины - вещества, обладающие токсическими и канцерогенными свойствами. Вырабатываются некоторыми плесневыми грибами, которые встречаются повсеместно. Масштабы загрязнения ими пищевых продуктов и кормов для животных весьма значительны. В больших концентрациях их находят в арахисе и плодах других масличных культур, кукурузе, семенах хлопчатника, древесных орехах. 

Случаи воздействия  афлатоксинов на человека в  производственных условиях единичны - в основном на фабриках по размолу арахиса и семян других масличных культур, а также при лабораторной очистке афлатоксинов для научно-исследовательских работ. При этом отмечались как случаи гепатита, так и рака печени. 

 В когортном  исследовании служащих, осуществлявших в прошлом (за 10 лет до постановки диагноза) приемку загрязненных афлатоксинами импортированных продуктов, выявлено существенное превышение частоты первичного рака печени. По мнению экспертов МАИР, природная смесь афлатоксинов безусловно канцерогенна для человека.  

Бензидин - полупродукт в производстве большого числа азокрасителей. Определяется в воздухе, сточных водах предприятий по получению и применению этих красителей. Контакт с ним может происходить и при работе в лабораториях (исследование крови, снятие отпечатков пальцев). 

 Бензидин  бладает как местным так и  резорбтивным действием. Связь  между профессиональным контактом  с ним и раком мочевого пузыря  доказана - в основном при стаже  работы 15 лет и более.  

 В России  производство бензидина запрещено.   

Бензол является составной частью нефти, многих видов топлива. Может присутствовать в виде примесей в органических растворителях, масляных красках. В нашей стране запрещено использование бензола в окрашивающих составах. 

 Применяется,  главным образом, для производства этилбензола, фенола, нитробензола, анилина и других веществ. Профессиональный контакт с ним имеет место на многих производствах. Поступает в организм через органы дыхания и кожу. 

Частота лейкозов  среди работающих в контакте  с бензолом в десятки раз превышает данные по статистике лейкозов. 

 Бисхлорметиловый  и хлорметиловый  (технические) эфиры являются промежуточными продуктами в синтезе ряда органических соединений и в свободном состоянии не встречаются.  

 Они повышают  риск заболевания раком легких, величина которого коррелирует с интенсивностью и длительностью воздействия. Увеличение смертности от рака органов дыхания наиболее значительно среди рабочих старше 55 лет, средний латентный период развития заболевания - 16 лет.   

Винилхлорид (винил  хлористый, хлор-этилен) (ВХ) может содержаться в воздухе рабочей зоны и атмосферы вблизи заводов по производству поливинилхлорида (ПВХ) и изделий из него, в воде ( втом числе и питьевой), продуктах питания. Разлагается (при нагревании) с образованием фосгена, продуктами окисления в воздухе являются формальдегид, муравьиная кислота, хлористый водород. 

 Эпидемиологическими  исследованиями убедительно показана  роль ВХ в возникновении ангиосарком  печени. В отдельных исследованиях  выявлена также повышенная частота опухолей головного мозга, легких, кроветворной и лимфатической системы у экспонированных лиц. Отмечена дозо-ответная связь между уровнями воздействия и онкологическим риском. 

 ПДК в  воздухе рабочей зоны установлена  с учетом канцерогенного действия. 

Иприт сернистый. - боевое отравляющее вещество. Признан канцерогенным для человека по результатам эпидемиологических и экспериментальных исследований. Смертность от рака респираторного тракта среди лиц, подвергавшихся воздействию иприта, существенно выше, чем в контрольных группах.    

Каменноугольные и нефтяные смолы, пеки и их возгоны. Каменноугольные пеки представляют собой сложные смеси ароматических и гетероциклических соединений, конденсированных ароматических структур, сажистых образований и механических примесей угля и кокса. Влияние на работающих имеет место при перегонке каменноугольной смолы, пиролизе нефти, дерева, торфа, в алюминиевой промышленности (входит в состав анодной массы для электролизеров), а также при получении изоляционных материалов, пластмасс и др.