Концепция качества жизни в пожилом и старческом возрасте и ее социально-экономическое обоснование

Реферат

«Концепция качества жизни в пожилом и старческом возрасте и ее социально-экономическое обоснование»

ОГЛАВЛЕНИЕ:

ВВЕДЕНИЕ

Проблема старения человека является той проблемой, которая  затрагивает каждого в равной степени и в любом возрасте. Старость – самый тяжелый период в жизни человека, как с физической, так и с психологической точки зрения. Пожилые люди не в состоянии обеспечивать собственные потребности – они нуждаются в поддержке более молодых, трудоспособных членов общества. Демографическое постарение требует от общества всё больших затрат финансовых и других материальных ресурсов на обслуживание этой возрастной категории населения. Общество вынуждено взять на себя решение всех проблем, связанных с комплексом досуга и социального обеспечения пожилых людей. Социальная политика по отношению к этой возрастной группе отражает сущность любого государства независимо от его политического строя.

Известно, что  старость как возрастной период человеческой жизни характеризуется широким  диапазоном индивидуальных для каждого человека проявлений его социальных, психологических и физиологических особенностей. С одной стороны этот диапазон ограничен процессами старения, которые выражаются в постепенном снижении функциональных возможностей человеческого организма: прогрессирующее ослабление здоровья, упадок физических сил, интеллектуальный и эмоциональный «уход» во внутренний мир, в переживания, связанные с оценкой и осмыслением прожитой жизни. Налицо изменение (ослабление) всех психических познавательных процессов и двигательной активности. С другой стороны, в случае позитивного прохождения предыдущих возрастных стадий – достижение мудрости и чувства удовлетворенности, полноты жизни, исполненного долга, высший уровень личностной интеграции. Если же главные задачи предыдущей жизни не были реализованы, то этот диапазон существенно ограничивается сдвигом одной из его сторон (позитивной) в сторону усиления негативных явлений: разочарование в жизни и ощущение бесполезности прожитых лет вплоть до отчаяния

Актуальность данной работы заключается в том, что на современном этапе развития общества лица пожилого и старческого возраста относятся к наиболее незащищенной категории людей в социально-экономическом плане. В современном обществе наиболее распространён негативный взгляд на старость. Этому способствует тот факт, что болезненные формы психического старения всегда на виду и встречаются часто, а также то, что практически всегда старение сопровождается физической и психической болезненностью. Считается, что качество жизни в пожилом возрасте снижается, что тесно связано с изменением социального статуса человека в старости, ограничением трудовой деятельности, возникновением затруднений в социально-бытовой сфере, ухудшением здоровья. Соответственно требуется особое внимание к проблемам лиц пожилого и старческого возраста, проведение социальной работы с данным возрастным контингентом, разработка мер, направленных на повышение их качества жизни и улучшение социально-экономического положения.

Цель работы - изучить концепцию качества жизни в пожилом и старческом возрасте и ее социально-экономическое обоснование.

Задачи исследования:

1. Проанализировать  качество жизни в пожилом и  старческом возрасте.

2. Рассмотреть  составляющие элементы концепции  качества жизни в пожилом и старческом возрасте.

3. Дать социально-экономическое обоснование качества жизни в пожилом и старческом возрасте.

ГЛАВА 1. КОНЦЕПЦИЯ  КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В ПОЖИЛОМ И  СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ

1.1. Качество  жизни в пожилом и старческом  возрасте

Под качеством  жизни в современных концепциях качества за рубежом понимают комплексную характеристику социально-экономических, политических, культурно-идеологических, экологических факторов и условий существования личности, положения человека в обществе. Вопрос о содержании качества жизни является дискуссионным в среде учёных. Анализ методологических подходов к изучению качества жизни людей показал, что качество жизни человека не ограничивается социально-экономическими параметрами уровня жизни, и наряду с материальной объективной стороной имеет не материальную составляющую, выражающую внутреннее состояние субъекта [2, c. 59].  

Н. Краузе рассматривает  понятия «качество жизни» и «жизненная удовлетворённость» в неразрывном  единстве. Понятие удовлетворённости  жизнью стало основным критерием для создания американским геронтологом Р.Дж. Хэвайюрсом теории успешного (благополучного) старения.  В её основе умение пользоваться «поздней свободой», которое созвучно идеям педагогической поддержки в теории педагогики свободы О.С. Газмана.

А. И. Субетто  определяет качество жизни как систему  качеств духовных, материальных, социокультурных, экологических и демографических  компонентов жизни. В этой системе  выявляется уровень реализации родовых  сил человека, творческий смысл его  жизни. Причем в соответствии с учением о трех родах качества – предметно-вещественном, функциональном и системно-социальном раскрываются и индивидуальное, и общественно качества жизни, разнообразие потребностей человека, потенциал его всестороннего, гармонического, творческого развития [4, c. 62].

Качество жизни  и жизненная удовлетворённость  пожилых людей изучаются преимущественно  в виде отдельных потребностей людей  старшего возраста. Следовательно, удовлетворённость  человека жизнью напрямую зависит от того, насколько он может реализовать свои потребности. Чем выше уровень удовлетворённости объективными и субъективными сторонами жизни, чем ближе человек подошел к состоянию гармонии между внутренним и внешним миром, которое сторонники теории успешного старения отождествляют с удовлетворённостью жизнью, тем выше качество жизни человека. Чувство удовлетворенности жизнью в старости является важным показателем психологического и, в частности, мотивационного здоровья человека, которое проявляется в наличии у него интереса к жизни и потребности жить дальше.

Позитивное  функционирование в период пожилого и старческого возраста определяет удовлетворенность человека своей жизнью с той точки зрения, что старые люди во многом разделяют свою жизнь на время до пенсии и после нее. Пользуясь механизмом социального сравнения, старики сравнивают свое положение в эти два периода, а также с тем, как жили пенсионеры тогда, когда человек еще работал, или с тем, на что он рассчитывал, готовясь выйти на пенсию. Степень удовлетворенности зависит от результата этого сравнения.

Негативный сравнительный  результат отражает невозможность  в полной мере удовлетворить имеющиеся  в пожилом возрасте потребности  и, как следствие, влечет за собой  недовольство человека своим положением. Возникший диссонанс побуждает человека к его устранению за счет изменения собственного поведения, пересмотра потребностей, модификации своих целей, сравнения своего положения с положением других пожилых людей. (Всегда найдется тот, кто живет или чувствует себя хуже) [3, c. 439].

По исследованиям Ермак Н.А., в структуре материальных потребностей пожилых людей можно выделить три основных блока: физиологические потребности, потребности в комфортной физической среде и материально-социальные потребности. К физиологическим относятся потребности в питании, физической активности, здоровье. Комфортная физическая среда существования человека складывается из удовлетворения жилищно-бытовых и экологических потребностей.

Потребность в труде относится  к материально-социальному блоку  потребностей человека. В первые пенсионные годы трудовая деятельность является основной формой удовлетворения потребности в самореализации. А это в свою очередь дает пожилому человеку возможность реализовать экономические потребности, от удовлетворения которых может в той или иной степени зависеть реализация как материальных, так и духовных потребностей человека [7, c. 59].

В структуре духовных потребностей пожилых людей можно выделить два блока: межличностная коммуникация и самоактуализация. Это потребности в идентификационной причастности к какой-либо социальной группе (например, группе обучающихся пожилых людей), в общении, дружбе, любви (в том числе, любви к себе). Отношение человека к самому себе напрямую влияет на качество жизни, поскольку оно либо способствует, либо препятствует реализации потребности в межличностной коммуникации.

Следовательно, качество жизни пожилого человека можно представить как целостную систему, состоящую из взаимообусловленных объективных и субъективных элементов, образующих внешнюю и внутреннюю среду жизнедеятельности субъекта (био-социо-духовного существа), позволяющую ему испытывать различную степень жизненной удовлетворённости в зависимости от реализации материальных и духовных потребностей.

Таким образом, качество жизни  в пожилом и старческом возрасте в первую очередь определяется индивидуальной удовлетворенностью жизни. Согласно теории успешного старения качество жизни в пожилом и старческом возрасте может находиться на высоком уровне.

1.2. Составляющие элементы концепции качества жизни в пожилом и старческом возрасте

Существует  несколько основных элементов концепции  качества жизни в пожилом и  старческом возрасте: индивидуальные характеристики, факторы физического окружения, факторы социального окружения,  социоэкономические факторы, факторы личностной автономии, субъективная удовлетворенность. Как показали психологические исследования, удовлетворенность человека жизнью в поздней взрослости и успешность приспособления к ней зависят также от следующих факторов: здоровье, экономическое положение, позитивное функционирование, реализация потребности в удовлетворении, которое раньше давала работа.

Для периода  старости характерны специфические  изменения в эмоциональной сфере  человека: неконтролируемое усиление аффективных реакций (сильное нервное возбуждение) со склонностью к беспричинной грусти, слезливости. У большинства пожилых людей появляется тенденция к эксцентричности, уменьшению чуткости, погружению в себя и снижению способности справляться со сложными ситуациями. Следует отметить, что пожилые люди испытывают меньшую тревогу при мысли о смерти, чем относительно молодые, они думают о смерти часто, но с поразительным спокойствием, боясь только, что процесс умирания будет длительным и болезненным [6, c. 40].

Физическое  здоровье непосредственным образом связано с качеством жизни в пожилом и старческом возрасте. В последние годы отмечается ухудшение показателей физического здоровья пожилых людей, проявляющееся в увеличении заболеваемости, инвалидности и смертности, в том числе от неестественных причин. Пожилые люди со средним или плохим здоровьем в наименьшей степени удовлетворены жизнью и чаще испытывают социальную изоляцию. В целом удовлетворенность или неудовлетворенность пожилых людей своим здоровьем тесно связана с их удовлетворенностью или неудовлетворенностью жизнью вообще. Они устойчиво нуждаются в профилактической, лечебной и социальной помощи. Соответственно, при ухудшении физического состояния качество жизни существенно снижается.

Особое значение для пожилых людей приобретают семейные отношения, которые дают человеку ощущение защищенности, стабильности и прочности, позволяют почувствовать себя более устойчиво, во многом определяя радости, горести и заботы пожилого человека. Примечательно, что происходит смена социальных ролей, т.е. люди пожилого и старческого возраста осваивают роли бабушек и дедушек[4, c. 495].

Под экономическим  положением подразумевается удовлетворительное материальное состояние (достаточное  количество денег для удовлетворения человеком основных потребностей), наличие социальных и жилищных условий, которые подготавливаются человеком заранее. Человек в преклонном возрасте рассчитывает на внимание и заботу со стороны государства. Возможность льготного пользования транспортными средствами, выплата социальных пособий, помощь в социальном обслуживании и т. д.— все эти факторы создают определенную атмосферу в обществе, позволяющую пожилым людям чувствовать себя нужными и продолжать позитивно функционировать.

Особое место  в качестве жизни пожилых людей занимает общение (социальные связи). Нередко поздний возраст человека сопровождает такое тяжелое событие, как потеря близких людей, и связанное с этим состояние одиночества. Помимо психологического дискомфорта, жизнь в одиночестве осложняет решение разнообразных жизненных проблем, и без того усложненных в связи со снижением психофизических возможностей человека и ухудшением его материального благополучия. Первая группа пожилых людей может быть условно названа «социально-стабильной». Несмотря на все присущие пожилым людям социальные, психологические и физиологические проблемы, представители этой группы не имеют ярко выраженных или стабильных проблем взаимодействия с социумом (семьей, товарищами и друзьями, социальной средой в целом). На бытовом уровне таких пожилых людей иногда называют «живущими стариками». Вторая группа пожилых людей может быть условно названа «социально-проблемной» группой, представители которой, наоборот, имеют ярко выраженные временные, стабильные или нарастающие проблемы взаимодействия с социумом, которые заставляют каждого пожилого человека все в большей мере ощущать снижение личностного и социального статуса без какой-либо надежды на улучшение их жизни. Пожилых людей, относящихся к этой группе, на бытовом уровне иногда называют «доживающими стариками» [1, c. 93].

Фактор ощущения «нужности» имеет большое значение в формировании удовлетворенности  жизнью пожилого и старого человека. Ощущение «ненужности» или, наоборот, «нужности» во многом связано с таким важнейшим качеством, как чувство собственного достоинства. Именно чувство собственного достоинства составляет стержень личности. Поэтому смысл самоопределения в пожилом и старческом возрасте – это прежде всего поиск возможности утвердить себя как ценного члена общества, социальной группы и семьи.

Ряд геронтологов утверждают, что ни хорошее здоровье, ни сохранение деятельного образа жизни, ни высокое общественное положение, ни наличие супруги и детей не являются залогом и гарантией осознания старости как благоприятного периода жизни. При наличии этих признаков, каждого в отдельности и вместе взятых, пожилой человек может считать себя ущербным и полностью не принимать свое старение. И, наоборот, при плохом физическом здоровье, скромном материальном достатке, одиночестве пожилой человек может находиться в согласии со своим старением и будет в состоянии увидеть положительные стороны своего старческого бытия, испытывая радость. Значит, удовлетворенность качеством жизни является субъективным, а, следовательно, субъективный фактор играет решающую роль в качестве жизни лиц пожилого и старческого возраста [6, c. 51].

Таким образом, качество жизни в пожилом и  старческом возрасте определяется совокупностью  разнообразных факторов. При этом, решающая роль принадлежит фактору  субъективной удовлетворенности жизнью.

ГЛАВА 2. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ

2.1. Социально-экономическое обоснование качества жизни в пожилом и старческом возрасте

Хотя пожилой  человек и включен в социальную структуру, однако с возрастом его социальные статусы и роли изменяются, происходит трансформация его взаимоотношений с обществом. Так, может сократиться или прекратиться трудовая деятельность, одновременно может активизироваться общественная деятельность в различных социальных группах по интересам. Поэтому одни социальные статусы и роли пожилые люди утрачивают, другие приобретают [7, c. 94].

Социальная  активность пожилых людей сгруппирована  в двух основных направлениях: выполнение повседневной работы в семье и  удовлетворение различного рода своих интересов. Оба этих направления взаимосвязаны и способствуют сохранению позитивной самооценки, устраняют чувство ненужности, одиночества при условии, что им сопутствует материальное обеспечение, соответствующее реальному прожиточному минимуму. В большинстве случаев трудовая занятость пенсионеров вызвана необходимостью дополнительного источника средств к существованию. Такая деятельность является вынужденной и ее можно считать «отчужденной», пассивной. Если же трудовая деятельность пенсионера связана с утверждением своей роли в обществе и самореализацией, то в этом случае она является социальной активностью пожилого человека [3, c. 79].

Для пожилых  людей значительно ограничиваются социальные статусы и возможности их получения. Если пожилым человеком до выхода на пенсию был достигнут довольно высокий социальный статус, то после выхода на пенсию его статус скорее можно считать сниженным, так как даже высокий уровень образования в большинстве случаев остаётся невостребованным, а отношение к власти, даже если она и была, утрачивается вместе с утратой административной должности. Снижение дохода, в свою очередь, ведёт к снижению престижа.

Статус пожилых  людей в современном обществе напрямую связан с предыдущим и зависит  от ряда факторов: уровня образования, семейного положения, размера дохода, места проживания, занимаемого места в социально-профессиональной структуре до выхода на пенсию, прежнего статуса и престижа. Причинами снижения социально-экономического статуса пожилых людей в обществе являются прекращение трудовой деятельности, низкий уровень пенсии, отсутствие у большинства пожилых людей других источников доходов и помощи со стороны родственников; высокие расходы на оплату жилищно-коммунальных услуг и медицинское обслуживание; слабая адаптация к новым условиям жизни, невозможность повысить уровень образования, невостребованность на рынке труда в связи с возрастом; слабое здоровье [1, c. 42].

Для людей пожилого и тем более старческого возраста усиливаются ограничения доступа к приносящей доход посильной занятости или трудоустройству, в то время как возможность самореализации в труде служит необходимым условием продления активной жизни и здорового старения. Выход на пенсию для тех, кто имеет высокий трудовой потенциал и способен продолжать продуктивную профессиональную деятельность, является мощным стрессовым фактором. Вместе с тем существует связь между политикой в области выхода на пенсию по старости и проблемами преодоления безработицы, особенно молодых людей, которым требуются благоприятные условия, чтобы пополнить рабочую силу.

Подавляющее большинство  людей старше трудоспособного возраста оценивают свое материальное положение  как неудовлетворительное, неустойчивое и ненадежное. Люди старшего возраста считают, что уровень их жизни  в 90-е годы заметно снизился, хотя доля пожилых людей, находившихся за чертой бедности, в два-три раза меньше доли людей, располагавших доходами, не достигавшими величины прожиточного минимума.

Определяющим  для уровня: жизни пенсионера является характеристика его возможностей удовлетворять материальные, культурные и социальные потребности за счет приобретения благ и услуг. В условиях рынка приобретение благ и услуг в значительной мере зависит от экономического положения пенсионера, определяемого уровнем его доходов и цен на потребительские товары и услуги.

Низкий уровень  доходов пожилых людей, слабая адаптация к новым условиям жизни, невозможность повысить уровень образования и квалификации, невостребованность на рынке труда в связи с возрастом ещё больше снижают социальный статус пожилых людей.

По мнению Н. Г. Большаковой, что эти факторы переводят пожилых людей в нижний слой, даже если они находились в базовом слое (по модели стратификации Т. И. Заславской), или в маргинальный слой населения (по модели стратификации Н. М. Римашевской). Снижение социального статуса более всего определяет их взаимодействие с окружающими, отношение окружающих лиц к ним, их самоидентификацию, оценку жизненных перспектив [5, c. 83].

Таким образом, социально-экономический статус лиц пожилого и старческого возраста не всегда соответствует общемировым нормам и стандартам. Экономический статус пожилых людей в большинстве своем характеризуется как абсолютная бедность, градуированная тремя степенями: нищета, нужда, необеспеченность.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Под качеством  жизни в современных концепциях качества за рубежом понимают комплексную  характеристику социально-экономических, политических, культурно-идеологических, экологических факторов и условий  существования личности, положения  человека в обществе. Качество жизни и жизненная удовлетворённость пожилых людей изучаются преимущественно в виде отдельных потребностей людей старшего возраста. В структуре материальных потребностей пожилых людей можно выделить три основных блока: физиологические потребности, потребности в комфортной физической среде и материально-социальные потребности.

Существует  несколько основных элементов концепции  качества жизни в пожилом и  старческом возрасте: индивидуальные характеристики, факторы физического  окружения, факторы социального окружения,  социоэкономические факторы, факторы личностной автономии, субъективная удовлетворенность. Удовлетворенность качеством жизни является субъективным, а, следовательно, субъективный фактор играет решающую роль в качестве жизни лиц пожилого и старческого возраста.

Для пожилых  людей значительно ограничиваются социальные статусы и возможности их получения. Если пожилым человеком до выхода на пенсию был достигнут довольно высокий социальный статус, то после выхода на пенсию его статус скорее можно считать сниженным. Для людей пожилого и тем более старческого возраста усиливаются ограничения доступа к приносящей доход посильной занятости или трудоустройству, в то время как возможность самореализации в труде служит необходимым условием продления активной жизни и здорового старения. Низкий уровень доходов пожилых людей, слабая адаптация к новым условиям жизни, невозможность повысить уровень образования и квалификации, невостребованность на рынке труда в связи с возрастом ещё больше снижают социальный статус пожилых людей.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ:

1. Глуханюк, Н. С. Поздний возраст и стратегии его освоения : учеб.-метод. пособие / Н.С. Глуханюк, Т. Б. Гершкович ; Рос. акад. образования ; Моск. психол.-соц. ин-т. - 2-еизд., доп. - М. : Московский психолого-социальный институт, 2003. - 112 с.
2. Краснова, О. В., Лидерс, А. Г. Социальная психология старения : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / О. В. Краснова, А. Г. Лидерс. - М. : Издательский центр «Академия», 2002. - 288 с.
3. Психология человека от рождения до смерти/ под ред. Реана А.А. - СПБ: Еврознак, 2002. - 583 с.
4. Cаралиева З.М., Балабанов С.С. Пожилой человек в центральной России // Социологические исследования. 1999.  № 12. - С.62.
5. Холостова, Е. И. Пожилой человек в обществе / Е. И. Холостова. - М. : Социально-технологический институт МГУС, 2000. – 236 с.
6. Хрисанфова, И. Н. Основы геронтологии / И. Н. Хрисанфова. – М. : Владос, 1999. – 160 с.
7. Яцемирская, Р. С., Беленькая И. Г. Социальная геронтология : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Р. С. Яцемирская, И. Г. Беленькая. - М. : Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. - 224 с.