Лечебная физическая культура при ВСД. 2

Министерство  образования и науки Украины

Донецкий  Национальный Университет

Кафедра физического  воспитания и спорта

Реферат по физическому воспитанию

на тему:

«Лечебная физическая культура при ВСД»

студентки биологического факультета

2 курса, группа А

бюджетная форма  обучения

Тарутиной А. Н.

Руководитель

преподаватель кафедры физвоспитания

Острая Е. А.

г. Донецк

2010 - 2011 уч. год

1. Введение
2. Основная часть

1. Основные симптомы заболевания. Причины возникновения.

2. Физиологические обоснования механизмов лечебного действия физических упражнений.
3. Показания и противопоказания к назначению ЛФК.
4. Запрещенные виды физической нагрузки и гимнастических упражнений при ВСД.
5. Разрешенные и рекомендованные физические упражнения ЛФК при ВСД.
6. Профилактика и физическая реабилитация ремиссионного периода.

3. Заключение

4. Список литературы

1. Введение

 Лечебная физкультура (ЛФК) - совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических упражнений, специально подобранных и методически разработанных. При их назначении врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и стадию болезненного процесса в системах и органах.

В основе лечебного действия физических упражнений лежат строго дозированные нагрузки применительно к больным и  ослабленным. Различают общую тренировку - для укрепления и оздоровления организма в целом, и тренировки специальные - направленные на устранение нарушенных функций определенных систем и органов.

Для осуществления  задачи подбирают те или иные группы упражнений (например, для укрепления мышц живота - упражнения в положении стоя, сидя и лежа), в результате которых организм адаптируется к постепенно возрастающим нагрузкам и корректирует (выравнивает), вызванные заболеванием нарушения.

Лечебная  физкультура мобилизует организм на борьбу с болезнью.

Занятия ЛФК усиливают кровообращение, предупреждают  застой крови и образование тромбов, активизируют обмен веществ, улучшают питание тканей, ускоряя восстановительные  процессы, повышают настроение человека, вселяют в него веру в выздоровление.

Упражнения  ЛФК делают суставы более подвижными, позвоночник более гибким, укрепляют  опорно-двигательный аппарат, уменьшают  боли в спине и суставах.

Комплекс  упражнений лечебной физкультуры зависит  от типа заболевания и в каждом частном случае является индивидуальным.

Назначает лечебную физкультуру лечащий врач, а врач-специалист по ЛФК определяет методику занятий. Процедуры проводит инструктор, в особо сложных случаях - врач по ЛФК. Применение лечебной физкультуры, повышая эффективность комплексной  терапии больных, ускоряет сроки  выздоровления и предупреждает  дальнейшее прогрессирование заболевания. 

1. Основные симптомы заболевания. Причины возникновения.

При вегетативно - сосудистой дистонии (ВСД) в первую очередь   как наиболее лабильная и ранимая страдает сердечно - сосудистая система. Клиническая картина нарушений: сердцебиение, боли в левой половине грудной клетки, астения, раздражительность, инверсия сна, головные боли, головокружение, парестезии в конечностях. Одновременно могут быть вегетативные кожные расстройства, дискинетический синдром со стороны желудочно - кишечного тракта и нарушение терморегуляции.

Объективными симптомами ВСД являются: лабильность пульса (тахикардия при незначительной физической нагрузке), тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, лабильность вазомоторов (стойкий красный или, наоборот, белый дермографизм, резко положительные или инверсивные ортоклиностатические пробы), холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться так называемый “респираторный синдром”, который заключается в ощущении “дыхательного корсета”, одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом артериального давления до 140/90 - 170/95 мм. рт. ст. и нередко выражается пароксизмальной тахикардией, преобладанием симпатоадреналовых реакций, а гипотонический тип вегетативно-сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии - снижением артериального давления до 100/50 - 90/45 мм.рт.ст. с преобладанием вагоинсулярных реакций.

Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния и наличие в патогенетическом механизме ВСД - это избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты. Накопление последней играет большую роль в кардиальном синдроме вегетативно – сосудистых пароксизмов.

Считается более правомерным рассматривать  ВСД в рамках не столько самостоятельной  формы, сколько синдрома, а факторы, вызывающие это заболевание, группировать следующим образом: конституциональная природа, эндокринные перестройки  организма, первичное поражение  висцеральных органов, первичные заболевания периферических эндокринных желез, аллергия, органическое поражение большого мозга, неврозы.

Синдром ВСД конституциональной природы - проявляется в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров. Отмечается быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания частоты сердечных сокращений, артериального давления, боли и дискинезии желудочно - кишечного тракта, склонность к субфебрилитету, тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность.

К синдрому ВСД, возникающему на фоне эндокринных перестроек организма в пубертатном периоде, относится недостаточное вегетативное обеспечение (типичные проявления синдрома - это вегетативные нарушения на фоне легких или выраженных эндокринных расстройств).

Синдром ВСД при органическом поражении  головного мозга. Любую форму церебральной патологии сопровождают вегетативные нарушения. Наиболее выражены они при поражении глубинных структур: ствола, гипоталамуса и лимбического мозга. При заинтересованности каудальных отделов мозгового ствола часто определяются вегетативно - вестибулярные кризы, которые начинаются с головокружения, и в самом пароксизме преобладают вагоинсулярные проявления.        Однако нередко ВСД выступает не в качестве синдрома, а как самостоятельная нозологическая форма с разнообразными особенностями течения. В отличие от синдрома эта форма не имеет связи с этиотропными факторами и ее развитию в большей степени способствует врожденная неполноценность ВНС. Во многих случаях выявляется несколько факторов: одни из них - предрасполагающие, другие - реализующие болезнь. Клинические симптомы заболевания разнообразны, характеризуются преобладанием субъективных проявлений над объективными.     Отсутствуют органические изменения со стороны всех систем организма: висцеральной, сердечной, нервной, эндокринной и т.д. Между тем явно определяются функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем, наиболее четко выраженные в период пароксизмов. 

2. Физиологические обоснования механизмов лечебного действия физич. упражнений.

Дозированное  применение физических упражнений уравновешивает процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает ее регулирующую роль в координации деятельности важнейших органов и систем, вовлеченных в патологический процесс.

Занятия лечебной физкультурой — прекрасное средство тренировки организма и. повышения работоспособности. При выполнении упражнений необходимо руководствоваться следующими правилами:

— учитывать  состояние Вашего здоровья;

— физическую нагрузку соразмерять с возрастом  и тренированностью организма;

— противопоказаны  игры, при которых возможны столкновения играющих, нанесение ударов по голове, а также игры, требующие большого напряжения;

— противопоказаны  упражнения с сотрясением тела и  требующие напряжения.

ЛФК оказывает  нормализующее влияние на сосудистую реактивность, способствуя снижению тонуса сосудов при выраженных спастических реакциях у больных и выравниванию асимметрии в состоянии тонуса сосудов. Это в свою очередь сопровождается отчетливым снижением АД. Физические упражнения повышают сократительную способность миокарда. У больных нормализуются показатели венозного давления, увеличивается скорость кровотока как в коронарных, так и в периферических сосудах, что сопровождается увеличением минутного объема сердца и уменьшением периферического сопротивления в сосудах. Под влиянием дозированных физических упражнений нормализуются показатели липидного обмена, коагулирующая активность крови и активизируется противосвертывающая система. Развиваются компенсаторно-приспособительные реакции, повышается адаптация организма больного к окружающей среде и различным внешним раздражителям. Особенно благоприятное влияние на больных оказывают специальные физические упражнения. Под влиянием ЛФК у больных улучшается настроение, уменьшаются головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и т. д.

3. Показания и противопоказания к назначению ЛФК.

Дозированное  применение физических упражнений уравновешивает процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает ее регулирующую роль в координации деятельности важнейших  органов и систем, вовлеченных  в патологический процесс.

ЛФК оказывает  нормализующее влияние на сосудистую реактивность, способствуя снижению тонуса сосудов при выраженных спастических реакциях у больных и выравниванию асимметрии в состоянии тонуса сосудов. Физические упражнения повышают сократительную способность миокарда. У больных  нормализуются показатели венозного  давления, увеличивается скорость кровотока как в коронарных, так и в периферических сосудах, что сопровождается увеличением минутного объема сердца и уменьшением периферического сопротивления в сосудах. Под влиянием ЛФК у больных улучшается настроение, уменьшаются головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и т. д.

Интенсивность и объем занятий зависят от общей физической подготовки и функционального  состояния сердечно-сосудистой системы, определяемого при проведении дозированных проб с нагрузкой. Больным показаны утренняя гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба, ближний туризм (преимущественно в санаторно-курортных условиях), спортивные игры или их элементы; физические упражнения в воде, упражнения на тренажерах, массаж воротниковой области.

Противопоказания  к назначению или продолжению  занятий разными формами ЛФК: общие противопоказания, исключающие  применение ЛФК, значительное повышение  АД (свыше 210/120 мм рт. ст.); состояние после гипертонического криза, значительное снижение АД (на 20—30% от исходного уровня), сопровождающееся резким ухудшением самочувствия больного; нарушения сердечного ритма; развитие приступа стенокардии, резкой слабости и выраженной одышки.

4. Запрещенные виды физической нагрузки и гимнастических упражнений при ВСД.

При вегето-сосудистой дистонии нельзя резко менять положение тела, например, быстро вставать из положения сидя, высоко прыгать. Кроме того, не рекомендуется выполнять упражнения, которые подразумевают очень низкое положение головы. И, напротив, очень полезены неспешные виды спорта -  бег трусцой, плавание,  лыжи, йога, длительные прогулки по парку, особенно перед сном.

Также следует избегать упражнений с большой амплитудой движения для  туловища и головы, а также резко  и быстро выполняемых движений и  упражнений с длительным статическим  усилием.

5. Разрешенные и рекомендованные физические упражнения ЛФК при ВСД.

Упражнения, помогающие избавиться от симптомов ВСД:

Усталость:

- Исходное  положение сидя на стуле. Забросить ногу на  ногу,  и с усилием прижимать ногу,  лежащую сверху,  к  лежащей   снизу, задержаться на 5 секунд, затем ослабить усилие.  Делать упражнение по 8 раз для каждой ноги.

- К точке  у основания указательного и  большого  пальцев  приложить  орех или мячик для пинг-понга.  Круговыми  движениями  раздражать  точку. Выполнить 30 круговых движений  для каждой руки. Таким  же  образом раздражать точку во  внутреннем изгибе локтя  со  стороны большого пальца.

- Сделать  вдох через нос, соединить   пальцы  обеих  рук  в   замок. Делая выдох через рот,  резко отводить руки, согнутые  в локтях, в стороны. Таким образом массируются нижние  фаланги практически всех пальцев.

- Сжать обе  руки в кулаки  так,  чтобы   большие  пальцы  оказались  снизу. Согнуть руки в локтях  перед грудью. Выставить  одну  ногу на шаг вперед. Резко распрямить  руки,  выбросив  их  вперед,  и разогнуть все пальцы. При  этом перенести  вес  с   ноги,  стоящей сзади, на ногу, выставленную вперед. Резким  выдохом   через  рот принять исходное  положение. Поменять ногу. Повторить   упражнение по 5 раз для каждой  ноги.

Головокружение:

- Сжать запястье  одной руки другой рукой и  совершать  вращательные движения  кистью, по 15 раз  в  каждую  сторону.  Затем  поменять положение  и повторить упражнение.

- На ладонь  между  большим  и  указательным  пальцами,  поближе  к указательному, положить орех и ладонью другой  руки  производить круговые движения. Выполнять упражнение 20 раз для каждой руки.

- Приложить   к  затылку  палку  и   покатывать  ее  вверх  и   вниз, одновременно  поворачивая   голову  вправо  и  влево.  Упражнение выполнять 3 минуты.

- В положении  стоя положить руки на пояс  большими пальцами  вперед и  выставить одну ногу вперед, сделав  упор  на  нее.  Отклоняться  назад в  течение  3  минут,  после  чего  вернуться  в  исходное положение. Повторить упражнение, поменяв ноги местами. Во  время выполнения упражнения сдвигать большие  пальцы  так,  чтобы  они надавливали на как можно большую площадь поясницы.

Сердцебиение, одышка:

- Сесть на  колени, поджав ноги. Делая  глубокий  выдох,  наклонить вперед верхнюю  часть туловища, приняв "позу эмбриона".  Задержав дыхание на 1—2 секунды,  вернуться в  исходное  положение.  После этого сделать спокойный  продолжительный вдох. Наклониться   назад насколько  это  возможно,  задержать дыхание на  1—2  секунды, вернуться в исходное положение. Снова сделать вдох.  Упражнение повторять 10 раз в каждую сторону.

Повышение кровяного давления:

- Исходное  положение  лежа,  руки  расположены вдоль туловища. Попеременно поднимать и опускать каждую ногу. Ноги нужно держать ровно, стараться не сгибать руки в локтях.  Выдох при поднятии ноги, вдох при опускании. Упражнение делать  по  10  раз каждой ногой, после этого 10 раз поднимать обе ноги вместе.

Головные боли:

- В течение  3 минут энергично подвигать большими  пальцами  рук,  а затем тщательно  промассировать их  в точках,  расположенных на сочленении фаланг.

- Скрестить  руки, положив ладони на сгибы   локтей.  Указательными, средними  и безымянными пальцами обеих  рук  промассировать  точки около локтя. Одновременно поднимать и опускать руки 30 раз.

- Каждый  день проводить вибрационный  массаж шеи и затылка.  Массаж  выполнять круговыми движениями, по 10 – 20 раз с  обеих   сторон. После  этого  массировать   рефлекторные  зоны,  расположенные   в средней трети стопы.

6. Профилактика и физическая реабилитация ремиссионного периода.

Предупреждение  сосудистой дистонии должно начинаться с закаливания в детском и  юношеском возрасте, организации  рационального режима труда и  отдыха. Необходимо избегать нервных  перенапряжений, при заболевании  тщательно соблюдать режим и  другие назначения врача.

Преимущественно немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, закаливающие процедуры, занятия физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика). Используется физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение. При раздражительности, расстройствах сна – препараты валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном типе – лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе – бегаадреноблокаторы, препараты раувольфии.

1. Сбалансированный режим дня, сон – наилучший отдых (8-10часов).

2. Адекватная физическая активность. Только подростки с АД 140-90 и выше занимаются в подготовительной физкультурной группе остальные в основной. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне, бег, лыжи, аэробика, танцы, лыжи. Можно использовать велотренинг.

3. Диета содержащая все необходимые ингредиенты, богатая витаминами, показаны продукты, содержащие соли калия – картофель, баклажаны, капуста, чернослив, абрикосы, изюм, инжир, зеленый горошек, петрушка, помидоры, ревень, свекла, укроп, фасоль, щавель. Часть животных жиров заменить растительными (масла подсолнечное, кукурузное, оливковое). С повышенным АД – необходимы продукты, содержащие соли магния гречневая, овсяная, пшеничные крупы, орехи, соя, фасоль, морковь, шиповник. Исключить из пищи соленья, маринады, ограничить соль до 4-5г. Противопоказаны крепкий чай, кофе, шоколад.

4. Психотерапия: методы релаксации, сочетание аутогенной тренировки и прямого внушения, разрешение психологической проблемы. Семейная психотерапия. Цель – нормализовать отношение личности к окружающим, снятие психологической напряженности.

5. Массаж головы, воротниковой зоны С1-С4, спины. Длительность сеансов 8-10-15 мин., курс-18-20 процедур. С пониженным АД массаж туловища, конечностей щетками.

6.Фитотерапия:  валериана, калина красная, пион, пустырник, стефаниих основа седативный эффект, этим же действием и мягким диуретическим обладают айва, березовый гриб, морковь, мята, пастернак, солодка. При отсутствии нормализации АД добавляют средства с резерниноподобным и бета-адреноблокирующим действием: барвинок малый, белокопытник, вербена, змееголовник, магнолия, раувольфия, черная рябина, арника, багульник, пастушья сумка.

7. При отсутствии эффекта от описанных мероприятий необходимо переходить к медикаментозной терапии.

Лечение сосудистой дистонии – комплексное с применением лекарств и физиотерапевтических процедур, проводится по назначению врача. В целях оздоровления больных широко применяются лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, нормализация образа жизни, закаливающие процедуры. При раздражительности, расстройствах сна – препараты валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном типе – лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе – бетаадреноблокаторы, препараты раувольфии.

Показаны  бромиды, димедрол, балланспон, беллоид, транквилизаторы, монобромид камфоры, лечебная физкультура (методы аутогенной тренировки, общего закаливания, психофизической зарядки, самомассажа) и физиопроцедуры (хвойные ванны, души и т.п.), отдых на свежем воздухе.

3. Заключение

Мы выделили основные пути лечения ВСД  посредством  лечебной физкультуры, а также определили их значение для улучшения функционирования всего организма в целом.

Мы еще  раз убедились в том, что нельзя забывать о тех методах, которые  были выработаны лечебной физкультурой в ходе ее многолетней практики. Физический труд, разумные спортивные нагрузки, активный отдых благоприятно сказываются на состоянии не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом.

Однако при  практическом применении вышеуказанных  рекомендаций необходимо строгое соблюдение принципа индивидуального подхода  к больному, учета специфических  особенностей протекания болезни, а  также известная осторожность 

4. Список литературы

1. А. Л.  Леонович "Актуальные вопросы невропатологии"

2. Анна Кучанская “Вегето-сосудистая дистония”

3. В. А.  Епифанов "ЛФК: Справочник"

4. Полная медицинская энциклопедия. Сост. Е.Незлобина.