Наркомания и токсикомания.

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И  НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное  образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Восточно-Сибирская государственная  академия образования»

 

Естественно-географический факультет

 

Кафедра географии, природопользования и туризма

 

 

 

 

 

 

                                                                                Направление: 050100.62

                                                                                Педагогическое образование

                                                                                Степень: Бакалавр

                                                                                педагогического образования

                                                                                Профиль: Биология – География

                                                                                Форма обучения: заочная

 

 

 

 

 

Беляева Валентина  Александровна

 

РЕФЕРАТ

 

Наркомания и токсикомания

 

                    

                                                                                                Научный руководитель:

                                                                                                к.г.н., доцент

                                                                                                Роговская Н.В.

 

Работа допущена к защите _____________________________(дата)

Заведующий  кафедрой ________________________________(подпись)

Защищена  на «____________»  «___»  ___________________2012

 

Иркутск 2012

                                                      Содержание.

1. Введение………………………………………………………………….                                                                                                                                2. Наркомания и ее виды: ………………………………………………….                                                                                                                                    - героин;……………………………………………………………………..                                                                                                                                    - марихуана, гашиш………………………………………………………...                                                                                                                        3. Уровни вовлеченности в наркоманию………………………………….

4. Основные факторы порождающие наркоманию:………………………

 - микро-социальные факторы;…………………………………………….

 - психопатологические факторы………………………………………….. 

5. Особенности детской наркомании………………………………………

6. Типы семей «группы риска» по наркотизации………………………....

7. Профилактика наркомании………………………………………………

8. Анти-наркологическая работа в учебных заведениях………………….

9. Заключение………………………………………………………………..                                                                                                                      10. Список используемой литературы……………………………………..     

 

 

 

 

 

 

                                                     

 

 

 

 

                                                    

                                                  Введение.

  Приём наркотиков в России за последние годы превратился в общенациональную проблему. Этим заболеванием поражаются преимущественно молодые люди, которые вскоре становятся рабами наркотиков, бросая учёбу, работу, семью, продавая вещи, машины, квартиры.

Практически все  инфицируются вирусами гепатита В, С, постоянно  возрастает вероятность заражения вирусом СПИДА.

Существенно затрудняет  лечение крайне болезненный выход из наркотической зависимости - «ломка», вегетативные реакции  и страх пациента перед очень болезненным выходом из физической зависимости от наркотика, дают низкий процент излечившихся. Некоторые наркологи считают, что наркомания неизлечима.

 Наркомания является самой серьёзной угрозой существованию общества.

В настоящее время в России отмечаются факты омоложения числа лиц, употребляющих  и злоупотребляющих наркотическими средствами. Анкетированием было установлено, что с 12-13 лет дети из средств массовой информации уже знают, что есть такие  вещества и есть лица, употребляющие  их.

В реферате освещены причины употребления наркотических веществ, что очень  важно для работы с детьми и  подростками. Выведены и определены условия, способствующие раннему знакомству с наркотическими веществами, выведена основная цель – уберечь детей и подростков от пагубного влияния наркотиков в подростковой и молодежной  среде.

Если подросток будет окружен  вниманием со стороны семьи, школы, надежных друзей, врачей, милиции и  это внимание  будет не формальным, а дружеским и искренним, то его шансы на употребление наркотиков резко снизятся.

 

 

 

 

 

 

                                       

 

                                        

                                          Наркомания и ее виды.

Наркотические вещества – вещества, которые  после соответствующего  применения вызывают состояние опьянения и, кроме того, действуют как яд, точнее называть их наркотическими средствами, регулярное применение которых ведёт к зависимости – непреодолимое влечение . Они указаны в исчерпывающем законе о наркотических веществах и в изданных к нему актах. Выделяют вещества растительного происхождения и синтетического. Следующие синтезированные лекарственные вещества по своим побочным действиям были признаны наркотиками: синтетические и полусинтетические опиаты, диэтиламит лизергиновой  кислоты-ЛСД, амфитамины и дериваты, барбитураты, метаквалон, успокаивающие вещества и другие. Потребление алкоголя, а также некоторых других веществ, например лекарств из индийской конопли, листьев коки, в определённых слоях населения не запрещается.        

  Токсикомания - вдыхание бытовой химии. Дети и подростки в возрасте от семи  до семнадцати лет, чьи привычки возникли совершенно непроизвольно, иногда не без помощи родителей.

Клей, входящий в комплект авиаконструктора, бензин, жидкость для снятия лака, чистящие и моющие средства - все эти вещества постоянно используются в быту, и все они содержат химикаты, которые, испаряясь, действуют на человеческий мозг.

Большинство таких веществ замедляет  функции организма.

Самое распространённое у токсикоманов вещество - клей момент. Он не дорогой, что даже у любого   малообеспеченного найдутся на него  деньги.                

К наркотическим веществам относятся: героин, наркотики из конопли, амфитамины - “винт” и другие.

           Героин.

Психологическая зависимость-непреодолимое  влечение к наркотику формируется  после одного-двух употреблений . Через непродолжительное время развивается и физическая зависимость : отсутствие наркотика вызывает тяжёлые страдания-“ломку”.

Эйфория, сменяющаяся сонливостью, пассивностью, утрата способности концентрироваться на чём-либо, потеря аппетита, тошнота, рвота, замедление дыхания, нарушение сердечного ритма, что может привести к кислородному голоданию и поражение мозга, парализации, зудом и шелушением кожи, сыпью  и угрями, нарушением выработки половых гормонов и как результат – снижение сексуальной активности, нарушение менструации  у девушек, понижение температуры тела, потливость, ранее облысение, крошение, многочисленные инфекционные заболевания, в связи с извращением иммунного ответа организм начинает бороться сам с собой.

“Шприцевые” инфекции могут привести к закупорке вен, гепатитам, эндокардиту (воспаление внутренней оболочки сердца), СПИДУ, ранней смерти от передозировки, присоединившихся заболеваний, несчастных случаев в состоянии опьянения.

 Марихуана, гашиш.

Излишняя активность с патологией, сменяется слабостью, опустошённостью, вялостью, сонливостью на двадцать и более часов, мышечная дрожь, паранойя – состояние, когда сверхценная  идея, возникшая в возбуждённом мозгу, подчиняет себе всё поведение человека, он  становится похожим на «терминатора», исполняющего заданную программу всеми возможными и невозможными средствами.  Хроническое расстройство сна, тяжёлая депрессия, смерть может наступить в связи с нарушением кровоснабжения головного мозга, от  сердечной недостаточности, жестокой лихорадки, в результате галлюцинаций: когда представляются самые неожиданные видения, человек начинает защищаться от «преследующих чудовищ», и может покончить с собой либо убить другого.

 Амфитаминные наркоманы после некоторого времени употребления  достигают состояния, когда они не могут получить удовольствия ни от чего. Привыкание может сформироваться после одного приёма.

По данным Интерпола, стандартный блок опия-сырца (10 кг) турецкие крестьяне продают примерно за 400 долларов. Сделав из такого блока килограмм  чистого героина, его продают уже дельцы во Франции и Италии по 4000 долларов. В Нью-Йорке, где героин стоит в 20 раз дороже золота, получают уже за расфасованные порции от 500 тысяч до миллиона  долларов. Итак, наркоман, ставший послушным рабом, обеспечивает наркомафии тысячекратную прибыль.

К этому ещё  добавить, что растёт употребление «суррогов», грязных наркотиков, приготовленных кустарным способом .При этом возникает необходимость очищения наркотика, например ,с помощью собственной крови-кровь, сворачиваясь при температуре выше 40 градусов ,собирает на себя всю «грязь», или по другому , уксусная кислота-сленговое название «гидро».

Применение крови для очищения, использование чужого и грязного шприца может способствовать распространению ВИЧ –инфекции. [www.5ballov.ru]

                                

 

 

 

 

 

 

                       Уровни  вовлеченности  в наркотизацию.

 

  1. Нулевой уровень – не пробовали, не употребляли благодаря личной установке на полную трезвость. Мотивы:  убежденность в отрицательном влиянии наркотиков на организм, самочувствие и поведение.

 2. Начальный уровень характеризуется пробными, единичными или очень редкими случаями употребления наркотиков, причем употребления сопровождается  комплексом  неприятных ощущений Мотивы: любопытство, приобщение к миру взрослых, быть как все.

          3. Уровень эпизодического употребления наркотиков характеризуется знакомством с различными наркотическими веществами. Небольшие дозы вызывают эйфорию. Мотивы употребления: повысить настроение, обрести уверенность в себе; повысить коммуникабельность, уйти от проблем.

          4. Уровень высокого риска отличается тем, что расширяется число поводов для принятия наркотиков, обычно более двух раз в месяц. Мотив: повысить свой тонус или расслабиться, снять стрессовую ситуацию, весело провести время в компании. На этом  уровне проявляется активное стремление к употреблению наркотиков, осознается их возбуждающее действие. Под действием наркотических веществ у подростков не только появляется повышенное настроение, но и возрастает активность, агрессивность. Устанавливаются контакты с выпивающими подростками, как правило, старше на несколько лет. Подростки обучаются скрывать состояние опьянения от взрослых. Принятие наркотиков провоцируется компанией, их доступностью, наличием у подростков свободных денег, избытком незанятого времени. На данном этапе выявляется склонность, но еще не зависимость от наркотических веществ.

           5. Уровень выраженной психической зависимости от наркотиков. Наркотическое опьянение, превращающееся в наиболее желанное психическое состояние, используется подростками как регулятор поведения и настроения. Мотивы: временно уйти от реальности, достичь уже известную эйфорию, повысить уверенность в себе. На этапе злоупотребления наркотиками происходит адаптация организма к новым условиям, определяемым постоянной наркотизацией. На этом уровне формируется психическая зависимость от наркотиков. Изменяется суточный ритм приема наркотических веществ. Влечение к ним происходит теперь не только в вечерние часы, но и в течение всего дня, при этом суточная доля приема возрастает. При воздержании от приема наркотиков подростки становятся раздражительными, возбудимыми, у них часто меняется настроение в сторону понижения, нередко проявляется конфликтность и агрессивность. Они превращаются в активных инициаторов выпивок и принятия доз наркотических веществ, вовлекая в это младших детей. Наряду с педагогическими и воспитательными воздействиями здесь необходимы медицинские меры — обращение и лечение у нарколога.

          6. Уровень физической зависимости от наркотиков. Формируется повышенная переносимость наркотиков и спиртного, появляется синдром ломки, не контролируется количество приема наркотических веществ. Мотивы: устранить плохое самочувствие вследствие предыдущей выпивки или принятия наркотического вещества, отключиться от реальности, повысить жизненный тонус. На данном уровне происходит одновременно усиление психической зависимости наряду с физической и изменение ее содержания. На этом этапе четко выражен синдром ломки, во время которого отмечается тревожно-подавленное настроение, обидчивость, плаксивость, нарушение физиологических функций организма: повышенная потливость, мелкая дрожь в руках, учащенное сердцебиение. У подростка очень быстро формируются патологические черты личности, такие, как   раздражительность,   вспыльчивость,   злобность,   агрессивность,   грубость.

Замедляется интеллектуальное развитие. Дети часто пропускают занятия, плохо  учатся, иногда уходят из дома и бродяжничают. На данном этапе необходимо срочное  стационарное лечение.

          7. Уровень наркотического распада личности характеризуется неудержимым желанием продолжать прием наркотиков, добывать их любыми средствами. У подростка снижается переносимость наркотиков, возникает психическая зависимость, которая во многом перекрыта тяжелой физической зависимостью. Мотивы: стремление устранить болезненное состояние. Здесь можно говорить о начале органического поражения мозга (слабоумие, личностные изменения), когда подростки теряют  контроль  за  дозой, и, оглушенные, одурманенные, доводят себя до смертельного отравления. В этом случае подростка необходимо срочно помещать в специальную клинику под постоянное наблюдение специалистов.

 

                    

 

                    Основные факторы порождающие наркоманию.

Мотивы наркомании и токсикомании:                                                                     

           1. Нестабильная экономическая ситуация, характеризующаяся снижением жизненного уровня большей части населения России, уменьшением деловой активности, существенным уровнем безработицы в ряде регионов, отсутствием понимаемых и осознаваемых людьми условий для быстрого улучшения ситуации, приводит к состоянию так называемой "социальной депрессии", отсутствию чувства личной перспективы и значимости. Рекламируемые некоторыми средствами массовой информации (СМИ) высокие стандарты индивидуального благосостояния, которые сформированы под влиянием зарубежной кино- и телепродукции, приводят к формированию у части психически незрелой молодежи имитационных моделей поведения. Роль наркотических и психоактивных веществ, в имитации "благоденствия" весьма существенна.                                                    

           2. Отсутствие целостной информационной стратегии, ориентирующей молодое поколение страны на "сохранение" собственного здоровья и работоспособности, как основного и обязательного фактора собственного жизненного благополучия.

           3.Неосторожное и зачастую легкомысленное обращение с материалами о наркотиках в отдельных средствах массовой информации, приводящее к формированию "нездорового" интереса к потреблению и потребителям, "позитивного" к ним отношения.

           4. Навязанная, определенными кругами, обществу дискуссия о "целесообразности" легализации наркотических веществ в России, в том числе однобокое и тенденциозное освещение опыта "легализации" марихуаны в Нидерландах и Испании, с умолчанием об отрицательных последствиях этого шага.

           5. Тенденция к "гуманизации" в отношении к наркомании как общественному явлению, зачастую носящая абстрактный характер, без учета реальных условий, к которым относятся:

-  высокий уровень экономической и уголовной преступности в стране;

- низкая степень правового воспитания граждан;

- недостаточная степень эффективности деятельности исполнительной власти.

           6. Недостаточно разработанная молодежная политика, отсутствие у молодежи реальных форм индивидуального самовыражения, сокращение "позитивных форм" досуга, излишняя коммерциализация досуговых и образовательных учреждений.

           7. Недостаточная степень гражданского сознания.                                                                                                                                    

 Микро-социальные  факторы.

 Значительная роль среди  этиологических факторов, приводящих  к формированию аддиктивного поведения у несовершеннолетних, традиционно отводится семье. Влияние микросреды (ближайшего окружения индивида), куда безусловно включаются близкие родственники с индивидуально присущими социально- психологическими характеристиками, в ряде случаев является основным патогенным фактором в генезе наркологических заболеваний.

 Одним из основных негативных последствий снижения жизненного уровня населения, является уменьшение роли семьи как ключевого социального института, обеспечивающего общественную стабильность. Здесь, помимо традиционных семейных дисгармоний, следует выделить несколько совершенно новых факторов:                                                                                                                                                                                                                                                

- изменение "системы ценностей" в сочетании с ревизией прошлого приводит к снижению авторитета старшего поколения в глазах  молодежи;               

-  алкоголизм одного или обоих родителей в современных условиях, является более значимым фактором риска заболеваемости наркоманией у детей и подростков, ввиду более быстрой дисоциализации больных хроническим алкоголизмом, потерей ими источников средств существования, и в ряде случаев жилья, что в свою очередь обусловлено низким уровнем социальной помощи этому контингенту;                                                                                                               

- низкая степень религиозности общества как основы для этических и моральных стандартов семьи, на фоне разрушения этических концепций и постулатов времен социализма;

- не достаточная информированность родителей в вопросах формирования антинаркотических установок в сознании детей.

  Психопатологические факторы.

 Нарушение поведения у детей и подростков, сопровождающиеся немедицинским потреблением психоактивных веществ, и в частности относящихся к наркотическим, могут быть обусловлены различными психологическими (или психиатрическими) причинами. В последние десятилетия расстройства и особенности поведения у детей и подростков по разному понимаются и классифицируются различными исследователями (G. Heuyer, J.Dublineau,  Michaux L. 1953, Stutte Н. 1960, Ушаков Г.К. 1971, 1987, Ковалев В.В. работы разных лет). Нечетко ограничены симптоматические рамки психических заболеваний, например шизофрении (Личко А.Е. 1985). Таким образом, то или иное расстройство (или психическая особенность) вряд ли может быть классифицировано с точки зрения семиотики в достаточной степени корректно. Исходя из сказанного, авторы настоящего пособия попытались выделить психологические (психиатрические) признаки по принципу феноменологического существования. Из традиционно рассматриваемых в клинике подростковой и детской психиатрии специфических возрастных психопатологических синдромов (странных увлечений, метафизической интоксикации, гебоидный синдром ). Как известно, гебоидный синдром, описываемый в свое время как "моральное помешательство", имеет следующие основные симптомы:

-  огрубление личности с нивелировкой понятий добра и зла, и антисоциальными тенденциями, утратой интереса к учебе и общественно полезному труду;                                                                                                                

-  расторможение "низших" влечений;                                                                        

- психический инфантилизм.

  Имеются симптомы, наиболее характерные для раннего гебоида (наблюдающегося у детей 11-13 лет), и в частности, так называемый "бред семейной ненависти". Данный симптом проявляется в некорригируемом негативном отношении ребенка фактически к любым действиям родственников в отношении себя.

  Как показал опыт работы клиники детской и подростковой наркологии научно-исследовательского института наркологии Минздрава Российской Федерации, в поле зрения врача психиатра-нарколога чаще всего попадают больные с гебоидным синдромом, наблюдающимся вне рамок шизофренического процесса, но обнаруживающие неврологическую микро-органическую симптоматику. В то же время, обычно не резко выраженные в преморбидном периоде признаки гебоидного синдрома усиливаются при присоединении наркотизации. По мнению авторов, при наркоманиях гебоидный синдром служит как этиологическим фактором в отношении потребления ПАВ (в частности, такие проявления упомянутого симптомо-комплекса, как анти- и асоциальность, расторможенность влечений, реже психический инфантилизм), так и следствием нарастающей токсической энцефалопатии и психогенного анормального развития личности наркомана (в понимании К. Биндера). Необходимо отметить, что анти- и асоциальность, расторможенность влечений, отдельные проявления психического инфантилизма, как предикторы наркомании могут встречаться нередко вне рамок гебоидного синдрома, как моно-расстройства или особенности личности. В частности, анти- и асоциальные тенденции могут наблюдаться в рамках анормального развития личности (в понимании К. Биндера) при формировании "краевой" психопатии (как правило, возбудимого или истеро-возбудимого типа). Эти же личностные особенности могут наблюдаться в рамках "ядерной" психопатии или соответствующей акцентуации личности (в понимании К. Леонгарда), а также при психо-органическом синдроме. Во всех случаях также следует исключить вероятность шизофренического процесса. Клиника упомянутого феномена достаточно хорошо описана многими исследователями, и поэтому в силу необходимости сжатого изложения материала в данном пособии не излагается. Целесообразно подчеркнуть, что в период упадка духовных ценностей, характерного для пореформенной России, частота анти- и асоциальных тенденций и соответственно их роль как этиологических факторов наркомании у несовершеннолетних закономерно возрастает. Граничат с анти- и асоциальными тенденциями детско-подростковые реакции протеста против значимых для личности и переживаемых как негативные явления повседневной жизни. Такой протест может быть направлен как против неблагоприятной семейной обстановки (например, в случае пьянства отца или матери, низкого материального достатка в семье), так и против объективно существующей в настоящее время общей девальвации духовных ценностей (последнее нередко не осознается и субъективно переживается в виде отрицательных эмоциональных реакций на повседневные явления жизни).

  Вопрос о собственно расторможенности влечений в узком смысле этого термина вне рамок гебоидного синдрома сложен. При изучении преморбидных особенностей личности несовершеннолетних, больных наркоманиями, мы выделили две основные группы пациентов с упомянутым феноменом:                                                                                                                        

1. расторможение влечений у "гедонических" личностей, то есть у пациентов, основным стимулом поведения у которых в преморбидном периоде было получение "гедонических" переживаний: пищевых, сексуальных и т.п. К прочим наслаждениям такие подростки нередко прибавляют себе эффект от потребления наркотиков;

2. расторможение влечений у пациентов с преморбидном имеющим место психо-органическим синдромом.

  Среди проявлений психического инфантилизма, умеренно выраженные признаки которого по существу являются нормой у несовершеннолетних (по мнению некоторых исследователей), даже до 30% и более лиц из числа взрослого населения имеют в качестве неболезненных личностных особенностей признаки психического инфантилизма, наиболее часто в качестве предиктора наркоманий выступали следующие:                       

- потребность в ярких эмоциональных переживаниях;                                           

- робость и нерешительность (признается как симптом психического инфантилизма не всеми исследователями).

  У робких и нерешительных детей и подростков часто наблюдается психологическая зависимость от более старших и волевых знакомых. В условиях, когда сбыт наркотиков приносит сверхприбыль, несовершеннолетние с выраженными чертами робости и нерешительности нередко под давлением знакомых, имеющих выраженные волевые особенности характера и вовлеченных в сферу наркобизнеса, начинают потребление наркотиков.

 В случае, если гипертрофированные черты психического инфантилизма, упомянутые выше, сочетаются с явлениями задержки психического развития или "амбулаторными" формами олигофрении, риск приобщения к систематической наркотизации значительно возрастает.

 Тревожно - мнительные черты характера, являющиеся основой так называемой психастении, также в случае своей значительной выраженности могут быть предикторами систематической наркотизации. В данном случае наркотики приобретают коммуникативную и транквилизирующую (вернее заменяющую ее эйфоризирующую) функции. Чем более выражены тревожно-мнительные черты, тем менее уверенно чувствует себя ребенок (подросток) среди сверстников, тем более он нуждается в психологической поддержке. Не получая ее в должной степени, он нередко прибегает к "химической" поддержке, которую ему охотно предоставляют торговцы наркотиками.

 Нередко наркомании наблюдаются у подростков с высокими интеллектуальными возможностями, превосходящими зачастую интеллект большинства сверстников. При этом личность может развиваться в преморбидном периоде вполне гармонично, отношения в семье и со сверстниками могут быть достаточно благоприятными. Здесь речь идет о случаях, когда наркомания развивается как будто на фоне полного психологического и психиатрического благополучия. По мнению авторов, причиной начала наркотизации в этих случаях нередко служит "информационная недостаточность" (близкая или тождественная психологическому понятию "сенсорная депривация"). Психологические механизмы начала наркотизации заключаются в том, что окружающие микро-социальные условия не предоставляют хорошо развитому индивиду достаточных оснований для эмоционального и интеллектуального насыщения. Процесс жизни в этих случаях воспринимается субъективно индивидом как "скучный". Поиски насыщения эмоциональной сферы и повышения интеллектуальной нагрузки здесь нередко провоцируют потребление "интеллектуальных" наркотиков (кокаин) или синтетических опиоидов. Врач психиатр-нарколог в подобной ситуации нередко встречается с "идейными" наркоманами, интеллектуально воспринимающими наркотики как высшее благо.

 Разумеется, в данном разделе  я перечислила не все психологические и психиатрические предикторы наркомании у несовершеннолетних. Данный вопрос до настоящего времени не является достаточно изученным и нуждается в дальнейшем исследовании.

 В заключение данной части работы следует отметить, что в поле зрения врача психиатра-нарколога, работающего с несовершеннолетними больными наркоманиями, относительно редко попадают пациенты, обнаруживающие в преморбидном периоде:                                                            

- идиопатическую ("генуинную") эпилептическую болезнь с судорожными стигматами, ранним началом и соответствующими изменениями личности;  

 - бредовые психозы;                                                                                                           

- галлюцинаторные расстройства;                                                                                  

- склонность к систематическому злоупотреблению алкоголем;                               

- формирующиеся паранойяльные черты характера с гипер-социальным                               радикалом;                                                                                                                            

- выраженные проявления "рафинированной" ипохондрии;