Підготували стерильний стіл для перев'язувальної медичної сестри

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Перев'язувальна.

Підготувати необхідне.

1. Стіл перев'язувальної сестри.

2. Бікс, у якому розміщені 2 - стерильних простирадла, церата, затискачі для утримання білизни - 3 шт, інструменти, перев'язувальний матеріал.

3. Два корнцанги в 6% розчині перекису водню.

4. Склянка з 3% розчином  хлораміну. 

5. Ветош.

Попередня підготовка.

1. Поверхню столу протерти ганчіркою, змоченою в 3% розчині хлораміну.

2. Одягнути халат, шапочку,  маску.

3. Медсестра повинна  вимити руки з милом під проточною водою, висушити, одягнути рукавички.

4. Перевірте дату стерилізації  на кришці біксу.

Алгоритм виконання.

1. Медсестра перевіряє якість проведення стерилізації.

2. Зі склянки з 6% розчином перекису водню візьміть два корнцанги.

3. Візьміть з бікса стерильну церату, обережно, на витянутих руках розгорніть її та накрийте інструментальний стіл.

4. За допомогою корнцангів дістаньте з біксу стерильне простирадло складене в двоє та накрийте на перев'язувальний стіл так, щоб краї простирадла звисали на 20 -30 см.

5. За допомогою корнцанга достаєте з біксу друге простирадло і накриваєте аналогічно першому але нижні два шари простирадла накривають стіл, а два верхні - накривають матеріал, що на столі.

6. 1 корнцанг кладете в склянку з 6% розчином перекису водню.

7. За допомогою другого  корнцанга з біксу почергово  дістаєте дістаються два білизняні  затискачі і прикріплюються на вільні кінці верхньої частини простирадла.

8. До верхньої частини простирадла за допомогою третього білизняного затискача фіксується бірка з вказівкою дати та часу накриття стерильного столу.

9. З біксу за допомогою корнцангів викладається перев'язувальний матеріал та інструменти.

1. Накриття столу проводиться після вранішнього, поточного прибирання та протирання столу 3% розчином хлораміну.

2. Бікс відкриває санітарка.

3. Для накриття столу  використовуйте корнцанги, які зберігаються в посудині з 6% розчином перекису водню.

4. Стіл перекривається кожні шість годин.

Заповнити медичну документацію.

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання.

Венесекція застосовується при погано виражених венах, сильно розвинутій жировій клітковині, при тривалих інфузіях.

Увага! Після фіксації катетера в вені промийте його робочим  розчином гепарину.

Місце виконання.

Операційний блок, перев'язувальний кабінет.

Підготувати необхідне.

1. Шафа з інструментами  операційного блоку. 

2. Лоток.

Провести перед стерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається інструменти операційного блоку, відберіть:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанги - 2 шт.

2. Шприц-10,0-1 шт.

3. Цапки -4 шт.

4. Скальпель :

а) черевцевий - 1 шт.

б) гострокінцевий - 1шт.

5. Гачки Фарабефа - 2 шт.

Гачки зубчаті гострі - 2 шт.

6. Кровоспинні затискачі: 

а) Затискач Більрота - 4-6 шт.

б) затискач Кохера - 4-6 шт.

7. Ножиці хірургічні  гострокінцеві - 1 шт.

8. Лігатури шовкові

9. Пінцет хірургічний  - 2 шт.

10 Пінцет анатомічний  - 2 шт.

11. Голкотримач Гегара - 1 шт.

12. Голки хірургічні:

а) ріжучі - 2 шт.

б) колючі -2шт.

Спеціальний інструментарій.

1. Затискач „москіт" - 2 шт.

2. Голки Дешана - 2 шт.

3. Катетер в/в - 1 шт.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок.

Підготувати необхідне.

1. Робочий розчин первомуру.

2. Стерильний таз. 

3. Одноразове мило.

4. Бікс із стерильними  серветками.

5. Корнцанг у 6% розчині перекису водню.

Алгоритм виконання.

1. Приготуйте 2,4% розчин С-4 (первомур).

1.1 Обережно налийте  в скляну банку 171 мл 33% перекису водню.

1.2 Додайте 69 мл 100% мурашиної  кислоти. 

1.3 Закрийте банку та  енергійно перемішайте.

1.4 Банку з сумішшю поставте в холодильник на 1 годину.

1.5 Приготовлену суміш розбавте дистильованою водою, дотримуючись вимог техніки безпеки в об’ємі до 10 л. (9.760 мл. дистильованої води + 240 мл. суміші)

2. Готовий розчин перелийте  до стерильного тазу для обробки рук в кількості 5 л.

3. Помийте руки під проточною водою з милом протягом 1 - 2 хвилин (двічі до верхньої третини передпліччя двічі до середньої третини передпліччя).

4. Висушіть стерильним  рушником.

5. Обробіть руки розчином  С-4 протягом 1 хвилини до верхньої третини передпліччя та 30 секунд кисті.

6. Висушіть руки стерильним  рушником ( серветкою).

1. Обережно! Працюйте  в масці та рукавичках.

2. Періодично струшувати для утворення надмурашиної кислоти.

3. Увага! використовується протягом 1 доби.

4. Дотримуйтесь послідовності  миття рук. 

5. Брудна вода на кисті рук не повинна потрапляти.

6. Дотримуйтесь часу

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок.

По закінченні операції потрібен стерильний бинт для накладання асептичну пов'язки на куксу.

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним інструментарієм.

2. Шафа із спеціальним інструментарієм.

3. Лоток.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається інструменти операційного блоку, відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанг - 2шт.

2. Цапки - 4 шт.

Інструменти для  розсічення тканин:

1. Скальпель черевцевий - 2шт.

2. Ножиці прямі гострокінцеві та зігнуті - 1

3. Ножиці тупокінцеві  - 1

Інструменти для спинення кровотечі:

1. Затискачі ( прямі та зігнуті) 16

А) затискач Більрота - 8

Б) затискач Кохера - 8

Інструменти для розширення країв рани:

1. Гачки трьохзубчасті  - 2

2. Гачки Фарабефа - 2

Інструменти для  зшивання тканин:

1. Голкотримач Гегара - 2

2. Голки хірургічні:

А) ріжучі-8-10

Б) колючі -2

3. Пінцет хірургічний  - 2

Спеціальний інструментарій.

1. Ніж ампутаційний  великий - 1

2. Распатор Фарабефа:

А) прямий -1

Б) зігнутий -1

3. Пила листова або дугова - 1

4. Ложка Фолькмана - 1

5. Ретрактор - 1

6. Рашпель -1

7. Джгут Есмарха -2

8. Лезо бритви (зємне  лезо скальпеля) 

9. Кусачки Люера-1

10.Кусачки Лістона-1

Провести передстерплізаційну обробку та сі стерилізацію відібраного інструментарію.

Для пересічення нервів і

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Передопераційна, перев'язувальна, маніпуляційна.

Підготувати необхідне.

1. Гумові рукавички.

2. Тальк.

3. Марля. 

4. Бікс.

Алгоритм виконання.

1. Одягнути чисті гумові  рукавички.

2. Замочити використані  рукавички, в 3% розчині хлораміну на 60 хв.

3. Помити продезінфіковані  рукавички під проточною водою.

4. Висушити.

5. Зняти з рук гумові рукавички.

6. Перевірте цілісність рукавичок, які продезинфікували, складіть їх попарно.

7. Кожну рукавичку пересипають тальком з зовнішньої та внутрішньої сторони, вивертаючи їх.

8. Кожну пару рукавичок завертають окремо у марлеву серветку. Між кожною рукавичкою покладається марля або фільтрувальний папір.

9. Складіть рукавички вільно в бікси. На дно біксу та по верх матеріалу покладіть контроль стерилізації.

10. Закладіть в автоклав  і стерилізуйте протягом 45 хв. під тиском 1 атм., 120 С .

11. Охайний вигляд.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним інструментарієм.

2. Шафа з спеціальним  інструментарієм. 

3. Лоток.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається загальний інструментарій відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Цапки для утримання  білизни - 4

2. Корнцанги прямі  та зігнуті - 2

3. Шприц 20 мл - 1

4. Голки ін'єкційні - 5

5. Пінцети: 

а) хірургічні - 2

б) анатомічні - 2

Інструменти для  розсічення тканин

1. Скальпель:

а) черевцевий - 1

б) гострокінцевий - 1

2. Ножиці гострокінцеві  хірургічні - 2

Інструменти для  спинення кровотечі 

1. Кровоспинні затискачі: 

а) Кохера - 4

б) Більрота - 2

в) затискач по типу " москіт" - 2

Інструменти для  розширення тканин

1. Гачки гості двозубі  - 2

2. Гачки Фарабефа - 2

Інструменти для  зшивання тканин

1. Голкотримач Гегара - 2

2. Голки ріжучі - 4

Спеціальний інструментарій

1. Трахеостомічна трубка  з канюлею різних розмірів - 4

2. Гачки однозубі трахеостомічні - 2

3. Розширювач трахеї Труссо - 1

4. Товстий гумовий  катетер - 1.

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок.

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним інструментарієм.

2. Шафа із спеціальним інструментарієм.

3. Лоток.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається інструменти операційного блоку, відібрати:

Загальний інструментарій.

1. Корнцанг - 2

2. Цапки - 4

3. Шприц та голка  - 2

4. Зонд жолобкуватий - 1

5. Зонд ґудзиковий - 1

6. Пінцет анатомічний  - 2

Інструменти для  розсічення тканин.

1 .Скальпель черевцевий - 1

2. Ножиці: Купера - 1

3. Прямі гострокінцеві  хірургічні - 1

Інструменти для спинення кровотечі

1. Кровоспинні затискачі  Кохера - 8 – 10

2. Більрота - 8 – 10

3. Затискач по типу "москіт" - 4 - 6шт.

Інструменти для розширення тканин

1. Гачки Фарабефа - 2

Інструменти для  зшивання тканин

1. Голки ріжучі - 2

2. Голки колючі –  2

3. Голкотримач Гегара  – 2

4. Пінцет хірургічний  -2

Спеціальний інструментарій.

1. Коловорот- 1

2. Ручний трепан із  фрезами - 1

3. Дротяна пилка Джиглі - 1

4. Провідник Поленова для пили – 1

5. Кісткові щипці Люера  -1

6. Кусачики Дальгрена  - 1

7. Прямий распатор  Фарабефа -1

8. Шилоподібне долото - 1

9. Жолобувате долото - 1

10. Пряме долото - 1

11. Молоток з накладкою  - 1

12. Кісткова ложка Фолькмана  - 1

13. Гумова груша - 1

14. Мозковий шпательт - 1

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним  інструментарієм. 

2. Шафа з спеціальним  інструментарієм.

3. Лоток. 

4. Необхідні медикаменти.

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається загальний інструментарій відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанги прямі -1

3. Шприц 20 мл - 1

4. Голки ін'єкційні - 2

5. Пінцети: 

а) хірургічні - 2

Інструменти для розсічення тканин

1. Скальпель - 1

2. Ножиці гострокінцеві хірургічні - 1

Інструменти для спинення кровотечі 

1. Кровоспинні затискачі: 

а) Більрота - 2

Інструменти для  зшивання тканин

1. Голкотримач Гегара - 1

2. Голки ріжучі - 2

Спеціальний інструментарій

1. Троакар - 1

2. Блукаючий катетер  - 1

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок.

Підготувати необхідне.

1. Одноразове мило.

2. 2 стерильні тази.

3. 0,5% розчин нашатирного спирту.

4. 2 марлеві серветки.

5. Бікс зі стерильними  серветками та кульками.

6. 96% етиловий спирт.

7. Стерильні гумові рукавички.

8. Корнцанг у 6% розчині перекису водню.

Алгоритм виконання.

1. Помийте руки під проточною водою з милом 2 рази до верхньої третини та 2 рази до середньої третини передпліч.

2. Висушіть руки стерильною  серветкою. 

3. Помийте руки до  середньої третини передпліччя з допомогою стерильної серветки в першому тазу протягом 3 хвилин в 0,5% розчином нашатирного спирту.

4. Помийте руки до  нижньої третини передпліччя  в другому тазу 3 хв. з 0,5% розчином нашатирного спирту.

5. Висушіть руки стерильним  рушником.

6. Обробіть руки 70 етиловим спиртом протягом 5 хвилин.

7. Обробіть нігтьові  ложа йодонатом.

1. Увага! На руках  не повинно бути довгих нігтів, лаку, обручок, годинника, подразнень, гнійників.

2. Дотримуйтесь послідовності  (долоні, тильні поверхні кистей, кожен палець, міжпальцеві складки).

3. Дотримуйтесь часу та змініть стерильну серветку.

4. Увага! Не торкайтесь нестерильних предметів.

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання.

Скелетне витяжіння проводиться у разі переломів кісток зі зміщенням відломків по довжині.

Увага! Гумовими пробочками фіксуються стерильні марлеві кульки, зволожені 96^о етиловим спиртом.

Місце виконання.

Операційний блок травматологічного  відділення.

Оснащення робочого місця.

1. Шина Бєлєра.

2. Троси до шини  Бєлєра.

3. Гирі по 2 кг.

4. Шафа з інструментами  операційного блоку.

5. Лоток.

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Алгоритм виконання.

І. З шафи де зберігається загальний інструментарій, відберіть:

Загальний інструментарій.

1. Корнцанг - 1 шт.

2. Цапки - 4 шт.

3. Шприц 10,0 або 20,0; 1-2 шт.

II. З шафи де зберігається спеціальний інструментарій, відберіть:

Спеціальний інструментарій.

1. Дуга для витяжіння  - 1

2. Гвинт для компресії дуги - 1

3. Торцевий ключ - 1

4. Апарат ЦИТО – 1

Додатковий  матеріал.

1. Гумові пробочки - 2-4 шт.

2. Шнурок з гирями та бокові тяги -1 шт.

3. Шина Бельера - 1 шт.

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання.

Гостре запалення червоподібного відростка.

Місце проведення.

Операційний блок.

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним інструментарієм.

2. Лоток.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається інструменти операційного блоку, відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанг - 2

2. Цапки - 4

3. Шприц та голка - 2

4. Пінцет анатомічний  - 2

5. Пінцет анатомічний довгий – 1

Інструменти для  розсічення тканин

1. Скальпель черевцевий - 1

3. Ножиці:

А) тупокінцеві -1

Б) гострокінцеві -1

Інструменти для  спинення кровотечі.

1. Кровоспинні затискачі  прямі та зігнуті 

А) Кохера - 8-10

Б) Більрота - 10-12

Інструменти для розширення тканин.

1. Гачки Фарабефа- 2

Інструменти для  зшивання тканин.

1. Голки ріжучі - 10-12

2. Голки колючі - 8-10,

3. Голкотримач Гегара – 2

4. Пінцет хірургічний-2

Увага! Довгий анатомічний пінцет використовується для занурення культі охвістя кисетним швом і відразу вилучається.

Увага! Скальпель після  відсікання охвістя відразу ж  видаляється.

Увага! Тупфер з йодом  після обробки культі охвістя  відразу ж видаляється.

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію.

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання

ПХО виконується при  пораненнях в перші 6 годин з часу отримання рани

Місце виконання.

Оперблок, перев'язувальний кабінет

Підготувати необхідне.

1. Шафа з інструментами  опер блоку

2. Лоток

Алгоритм виконання.

3 шафи, де зберігається  загальний інструментарій, відібрати  у лоток слідуючи інструменти: 

Загальний інструментарій:

1. Корнцанги - 2

2. Цапки - 4

3. Шприц та голка - 2

4. Зонд жолобкуватий - 1

5. Зонд ґудзиковий - 1

6. Пінцет анатомічний - 2

Інструменти для  розсічення тканин:

1. Скальпель черевцевий - 1

2. Скальпель гострокінцевий - 1

3. Ножиці Купера - 1

4. Ножиці прямі гострокінцеві  хірургічні - 1

Інструменти для спинення кровотечі:

1. Кровоспинні затискачі  Кохера - 4

2. Кровоспинні затискачі  Біль рота - 4

3. Затискач типу «Москіт» - 2 шт.

Інструменти для  розширення тканин:

1. Гачки Фарабефа - 2

2. Гачки трьохзубі - 2

Інструменти для  зашивання тканин:

1. Голки ріжучи - 2

2. Голки колючи - 2

3. Голкотримач Гегapa - 2

4. Пінцети хірургічні - 2

Провести предстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного  інструменту

Провести стерилізацію

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Передопераційна, маніпуляційна, перев'язувальна.

Оснащення робочого місця

1. Інструменти. 

2. Емальований посуд для 3% розчину хлораміну.

3. Емальований посуд для миючого розчину.

4. Проточна вода.

5. Дистильована вода.

6. Миючі засоби ("Біолот", "Лотос" або інші).

7. Перекис водню. 

8. Сухожарова шафа.

9. Серветки.

10. Щітка.

Попередня підготовка.

1. Зробити 3% розчин хлораміну, налити його в емальований посуд.

2. Зробити миючий розчин, налити його в емальований посуд.

3. Заготовити дистильовану воду.

1. Медсестра повинна  бути в шапочці, масці, гумових  рукавичках.

Алгоритм виконання.

1. Інструменти, які були використані, покласти в емальований посуд і залити 3% розчином хлораміну на 1 годину.

2. Через годину промити їх під проточною водою, до зникнення запаху хлораміну.

3. Перекласти інструменти в емальований посуд з миючим розчином ( температура якого 50-55 С) на 15 хв.

4. Через 15 хв. помити в миючому розчині кожний інструмент серветкою або щіткою (0,5-1 хв).

5. Промити інструменти під проточною водою 10 хв. та ополоснути дистильованою водою

6. Промити двічі дистильованою водою

7. Провести проби на:

А) приховану кров - бензидинову.

Б) на залишки миючого  розчину -фенолфталеїнову.

7. Висушити інструменти в сухожаровій шафі при температурі 80-85 С до повного зникнення вологи.

2. Інструменти, які  були використані для обробки  гнійної рани, занурюються в окремому  посуді.

3. Інструменти стерилізують  в сухожаровій шафі при температурі 180°С - 60хв., або в автоклаві при температурі 132⁰С 2атм 20хв.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційний блок, гнійна перев'язувальна.

Увага! З метою знеболювання використовується провідникова анестезія за Оберстом-Лукашевичем з застосуванням імпровізованого джгута.

Підготувати необхідне.

1. Шафа з загальним  інструментарієм. 

2. Лоток.

Алгоритм виконання.

В лоток з шафи, де зберігається інструменти операційного блоку, відібрати:

Загальний інструментарій:

1. Корнцанг - 1

3. Цапки - 2

4. Шприц та голка  - 1 (2 мл.)

5. Пінцет хірургічний  - 2

6. Зонд жолобкуватий - 1

7. Зонд ґудзиковий -1

Інструменти для  розсічення тканин.

1. Скальпель черевцевий - 1

2. Ножиці – 1

Інструменти для  спинення кровотечі.

1. Кровоспинні затискачі прямі та зігнуті

А) Кохера - 2,

Б) Більрота - 2 - 4

В) затискач по типу " москіт" – 1

Інструменти для  розширення тканин.

1. Гачки двозубі гострі – 2

Спеціальний інструментарій.

1. Кусачики Люера - 2

2. Ложечка Фолькмана  - 1

3. Імпровізований джгут - 1

Провести передстерилізаційну обробку та стерилізацію відібраного інструментарію

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Операційна.

Підготувати необхідне.

1. Бікс з халатами.

Попередня підготовка.

1. Медсестра обробляє  руки одним із методів. 

2. Забезпечується присутність  санітарки.

Алгоритм виконання.

1. Одягнути шапочку, маску, бахіли, фартух.

2. Обробити руки одним із методів.

3. Відкрити стерильний  бікс за допомогою педалі підставки для біксів.

4.Оцінити якість стерилізації  білизни по індикатору і витягти  халат. 

5. Взявши халат за верхні частини  комірця, розгорнути його не торкаючись ним оточуючих предметів, і одягнути на себе.

6. Зав'яжіть зав'язки на рукавах, попросіть санітарку підтягнути, поправити і зав'язати халат на спині.

7. Подайте обережно пасок халата  санітарці, тримаючи їх за 50-60 см від кінців.

8. Одягніть рукавички і обробіть 96% етиловим спиртом (або 0.5% розчином гібітану

9. Охайний вигляд.

1. УВАГА! Всі наступні етапи виконувати так, щоб не порушити стерильність халату, рук, рукавичок.

2. Санітарка стоїть  по заду медсестри, не торкаючись  її рук та передньої поверхні операційного одягу.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Перев'язувальна.

Підготувати необхідне.

Марлевий бинт (5-10 см.)

Алгоритм виконання.

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта  на стілець обличчям до себе.

3. Зробіть зав'язку, відрізавши  ножицями смужку бинта довжиною 80 - 90 см.

4. Середню частину  смужки бинта прикладіть до  тім'яної ділянки, а кінці опустіть  донизу попереду вушних раковин  та запропонуйте пацієнту тримати  зав'язку у натягнутому стані. 

5. Візьміть голівку бинта у праву руку, а кінець бинта - у ліву руку.

6. Зробіть перший, закріплюючий  тур бинта, навколо голови захвативши  при цьому лобний та зовнішній  потиличний горби. 

7. Розкрутіть бинт  до найближчого кінця зав'язки, обведіть навколо нього і спрямуйте косо через чоло до протилежного кінця зав'язки.

8. Обведіть бинт навколо іншого кінця зав'язки і спрямуйте його косо через потилицю на протилежний бік.

9. Повторіть попередні  тури бинта, покривши повністю  склепіння черепа.

10. Закінчіте пов'язку накладенням циркулярного туру навколо голови.

11. Зав'яжіть кінці  бинта навколо голови.

12. Звислі кінці зав'язки  закріпіть вузлом під нижньою  щелепою. 

13. Відріжте ножицями  надлишок бинта. 

14. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов'язки.

1. Пацієнт або помічник  тримає кінці зав'язки, у натягнутому  стані. 

2. Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта

3. Для кращої фіксації пов'язки повторіть перший тур 2-3 рази.

4. Кожні наступний тур покриває попередній на 1/2 або 2/3.

5. Кінець бинта розріжте в повздовжньому напрямку на 30-35 см.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Перев'язувальна.

Підготувати необхідне.

Марлевий бинт (7-14см).

Алгоритм виконання.

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту суть маніпуляції, яку ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта  на стілець обличчям до себе.

3. Допоможіть пацієнту зігнути ушкоджену кінцівку в колінному суглобі під кутом 135°.

4. Зробіть перший, закріплюючий тур бинта в верхній третині гомілки.

5. Пройдіть по підколінній  западині на нижню третину  стегна і зробіть круговий  тур навколо стегна.

6. Повторюючи попередні  тури бинта зближуючи, щоб покрити  ділянку колінного суглоба. 

7. Закінчіть пов'язку у нижній третині стегна.

8. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов'язки.

1. Постійно спостерігайте  за виразом обличчя пацієнта 

2. В ділянці підколінної ямки тур бинта на 180° не повертаємо.

3. Кожний наступний тур покриває попередній на 1/2 або 2/3.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Перев'язувальна.

Підготувати необхідне.

Марлевий бинт (4-6см.)

Алгоритм виконання.

1. Поясніть, будь-ласка, пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта  на стілець обличчям до себе.

3. Накладіть перший закріплюючий тур вища променево-зап'ястного суглобу.

4. Для виконання другого  туру проведіть косо бинт по тильній поверхні китиці до нігтевої фаланги великого пальця, закриваючи його зворотніми ходами.

5. Третій тур проведіть  косо по тильній поверхні китиці  в напрямку променево-зап'ястного суглобу і закріпіть його цьому ж місці, де знаходиться перший тур.

6. Четвертий і наступні тури виконайте так само, як і попередні, закривши при цьому всі вражені пальці китиці.

7. Зафіксуйте пов'язку  на зап'ястку. 

8. Дайте, будь-ласка, пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов'язки.

1. Постійно спостерігайте за виразом обличчя пацієнта

2. Праву руку починають  бинтувати з 1 пальця, а ліву - з V пальця.

3. Долоня повинна бути вільна від турів бинта.

Послідовність

Зміст

Примітка

Місце виконання.

Перев'язувальна.

Підготувати необхідне.

Марлевий бинт (5-10 см.).

Алгоритм виконання.

1. Поясніть, будь-ласка,  пацієнту зміст маніпуляції, яку Ви будете виконувати.

2. Посадіть пацієнта  на стілець обличчям до себе.

3. Зробіть навколо голови перший та другий закріплюючи (циркулярні) тури бинта, захопивши при цьому лобний та зовнішній потиличний горби.

4. Для накладення третього  туру проведіть бинт від потилиці  косо донизу на праву бокову  поверхню шиї під нижню щелепу.

5. Четвертий тур проведіть  вертикально догори попереду  лівого вуха через тім'яний горбок і опустіть донизу попереду правого вуха під нижню щелепу.

6. П'ятий тур виконайте так само як четвертий, але на тім'яній ділянці п'ятий тур накладіть на l/2 ширини попереду від четвертого.

7. Шостий тур приведіть  так само, як і два попередніх - у вертикальному напрямку.

8. Для накладання сьомого  туру проведіть бинт на задню поверхню шиї та накладіть горизонтальний тур, фіксуючи підборіддя.

9. Для накладання восьмого  туру проведіть бинт з-під нижньої  щелепи під лівим вухом косо  на потилицю над праве вухо, а далі - навколо голови.

10. Викопайте дев'ятий . циркулярний хід бинта навколо голови, закріпивши ним передній тур.

11. Зав'яжіть кіпці  бинта навколо голови

12. Відріжте ножицями надлишок бинта.

13. Дайте, будь-ласка,  пацієнту пораду про його наступну тактику при даному виді пов'язки.

1. Надайте голові пацієнта зручне положення для бинтування.

2. Постійно спостерігайте  за виразом обличчя пацієнта.