Пищевые отравления. 3

ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ

(пищевые токсикоинфекции)

 

Определение - группа сапронозных  бактериальных инфекционных болезней, возбудители которых передаются через пищевые продукты. Характеризуются  общей интоксикацией, нарушениями  функций желудочно-кишечного тракта и водно-солевого обмена.

 

Возбудители - представители  многих видов условно-патогенных бактерий. Наиболее частыми возбудителями  токсиноинфекций являются:

 

Clostridium perfringens рода Clostridium типов  A, B, C, D, E, F, а также Cl.difficill и др. В организме образуют капсулу,  в окружающей среде спору. Продуцируют  летальный и некротический токсины.  Вегетативные формы мало устойчивы  к действию факторов окружающей  среды, споры погибают при кипячении  в течение 15-30 мин., однако встречаются  термоустойчивые варианты, выдерживающие  длительную термическую обработку  в течение нескольких часов.  Клостридии типа А вызывают  диареи (а также газовую гангрену), типа С - некротический энтерит;

 

Bacillus cereus - аэробная спорообразующая  грамположительная бактерия из  семейства Bacillaceae рода Bacillus. Продуцирует  2 энтеротоксина: термостабильный  (обуславливающий рвоту) и термолабильный (обуславливающий диарею). Способна  размножаться в самых различных  объектах. Споры во внешней среде  обладают высокой устойчивостью;

 

Klebsiella pneumoniae из семейства  Enterobocteriaceae рода Klebsiella - грамотрицательная  неподвижная короткая толстая  палочка. Характерным признаком  является наличие капсулы, спор  не образует. Имеет липополисахаридные 0 -антигены и 82 полисахаридных  капсульных К -антигена, на основе  которых проводится серотипирование.  Широко распространена в природе.  Длительно сохраняется в почве,  в воде, на предметах в помещениях. При температуре 65° С погибает  через 60 мин. Чувствительна к  действию растворов обычно применяемых  дезинфекантов;

 

Proteus vulgaris и P.mirabilis из семейства  Enterobacteriaceae рода Proteus - грамотрицательные  полиморфные подвижные бактерии, спор и капсул не образуют. Имеют 49 0 -антигенов и 19 Н -антигенов.  Широко распространены в природе,  устойчивы к действию физико-химических  факторов окружающей среды;

 

Pseudomonas aeruginosa из семейства  Pseudomonaceae рода Pseudomonas -грамотрицательная  подвижная палочка, аэроб (биологические  свойства представлены в разделе  “Инфекция синегнойная”).

 

Кроме того возбудителями  пищевых токсикоинфекций могут  быть многочисленные представители  родов Enterobacter (E.hydrophila), Serratia, Citrobocter, Edwardsiella, Vibrio (представлен отдельно) и др.

 

Резервуар и источники  возбудителя: почва, загрязненная испражнениями  животных и человека. Больной человек (носитель) также может служить  непосредственным источником контаминации пищевых продуктов (например, носительство клостридий встречается у 2 % обследованных  здоровых лиц).

 

Период заразительности  источника неопределенно долгий.

 

Механизм передачи возбудителя. Отравление наступает при употреблении в пищу недостаточно термически обработанных и неправильно хранящихся пищевых  продуктов, в которых происходит размножение и накопление возбудителя (заражающая доза - более 106/г).

 

Естественная восприимчивость  людей высокая: обычно заболевает 90 - 100 % людей, употреблявших контаминированный  продукт.

 

Основные эпидемиологические признаки. Заболевания выявлены в  различных странах мира. Регистрируются спорадические случаи и эпидемические  вспышки, в том числе среди  посетителей предприятий общественного  питания, а также среди пассажиров морских судов, авиарейсов (“диарея  путешественников”), употреблявших  в пути различные пищевые продукты, контаминированные возбудителями  пищевых токсикоинфекций. Вспышки  обычно носят взрывной характер, охватывая  за короткий промежуток (за несколько  часов) почти всех лиц, употреблявших  контаминированный возбудителем продукт. Особенности заболеваемости, свойственные каким-либо определенным возрастно-половым  или профессиональным группам населения, не выявлены. Заболевания регистрируются в течение всего года, но чаще в летнее время.

 

Инкубационный период от 1 до 6 ч, когда преобладает рвотный  синдром; от 6 до 24 ч, когда преобладает  диарейный синдром.

 

Основные клинические  признаки. Заболевание начинается остро, с болей в животе, общей слабости. Процесс развивается с преобладанием  рвотного или диарейного синдрома. В последнем случае стул учащается  до 20 раз в сутки, бывает обильным, водянистым, иногда принимает вид  рисового отвара. Температура тела в первые часы заболевания может  повышаться до 38-39° С, обычно через 12-24 ч снижаясь до нормы. В большинстве  случаев заболевание длися 1-3 дня. Возможен некротический энтерит; сильные  боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, иногда с примесью крови; в  этом случае летальность может достигать 30 % и более.

 

Лечение: промывание желудка, регидратация, диетовитаминотерапия глюкозо-электролитными растворами, при осложнениях антибиотики  широкого спектра действия.

 

Лабораторная диагностика  основана на обнаружении возбудителя  или его токсина в материале  от больных: рвотных массах, промывных  водах, испражнениях, крови, а также  в пищевых продуктах, послуживших  фактором передачи возбудителя. Так  же все перечисленные возбудители  обнаруживаются в посеве на микрофлору кишечника (дисбактериоз).

 

Диспансерное наблюдение за переболевшим не регламентировано.

 

ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ О ПИЩЕВЫХ  ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ

 

 

Продукты убоя животных при  определенных условиях могут быть источником

возникновения не только типичных инфекционных и инвазионных болезней у

людей (сибирская язва, туберкулез, бруцеллез, тениаринхоз, тениидоз и  др.),

но и различных пищевых  заболеваний, к которым относят  токсикоинфекции и

токсикозы. Токсикоинфекции  и токсикозы представляют собой  обширную группу

преимущественно острых пищевых  заболеваний людей. Само название «пищевые

заболевания», «пищевые токсикоинфекции», «пищевые токсикозы» указывают, что

основную роль 'в их возникновении  играют пищевые продукты. Однако возможное

вредное влияние пищевых  продуктов на организм человека может  быть

обусловлено различными причинами. В зависимости от них все пищевые

заболевания людей делят  на две большие группы.

Пищевые заболевания небактериальной  природы (типичные пищевые

отравления). К этой группе относят: а) отравления пищевыми продуктами,

содержащими неорганические и органические ядовитые вещества и  ядохимикаты,

которые различными путями попадают в продукты питания; б) отравления

продуктами животного  происхождения, ядовитыми по своей  природе (ядовитые

рыбы, а также ядовитые икра и печень некоторых видов  рыб в определенное

время года); в) отравления ядовитой растительной пищей (ягоды, грибы). В.

И. Ряховский и другие выделяют отдельную группу пищевых заболеваний

небактериальной природы  с недостаточно изученной этиологией. Сюда они

относят геохимические-эндемии, алиментарную пароксизмально-токсическую

миоглобинурию, пищевую аллергию у людей к различным продуктам (ягоды,

фрукты, мед, яйца 'и др.), а  также возникающие в определенных районах или в

определенный период времени  года заболевания после употребления в пищу мяса

перепелок, озерной рыбы и  других пищевых продуктов. По большинству  этих

вопросов сведения изложены в соответствующих главах учебника.

Пищевые заболевания бактериального или микробного происхождения. К  этой

группе относят 2 типа микробных  пищевых заболеваний: токсикоияфекции  и

токсикозы.

Пищевые токсикоинфекции  — заболевания, вызываемые микроорганизмами в

сочетании с токсическими веществами, образующимися в процессе их

жизнедеятельности (преимущественно  эндотоксинами). Данные

микроорганизмы—это бактерии рода сальмонелла, некоторые условно-патогенные

бактерии (эшерихиа коли, протей), Cl. perfringens. В. cereus и др.

Пищевые токсикозы — заболевания, вызываемые энтерально действующими

экзотоксинами, которые накапливаются  в продуктах в результате обильного

размножения микробов. Пищевой  токсикоз может вызвать токсин без  участия

микроба. Способностью продуцировать  экзотоксины в пищевых продуктах

обладают кокковые микроорганизмы (стафилококки, стрептококки), анаэробные

микроорганизмы (Cl. botulinum), а  также токсигенные грибы. Пищевые

токсикозы грибной природы (микотоксикозы), как правило, возникают  от

употребления в пищу зараженных грибами продуктов растительного

происхождения. Однако литературные данные последних лет указывают  на

возможность пищевых микотоксикозов при употреблении мясных продуктов.

ПИЩЕВЫЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ

Краткая историческая справка. Заболевания людей с клинической  картиной

отравлений, возникающих  вследствие употребления в пищу мяса и других

животных продуктов, известны с давних времен. О причинах их возникновения

до 80-х годов прошлого столетия мнения и теории были различны   . Одно время

считали причиной «мясных  отравлений» синильную кислоту, которая при

известных условиях может  образовываться в мясе. В дальнейшем появилась

теория, предполагавшая причиной отравлений соли меди, источником которой

является плохо луженая  посуда для приготовления и хранения пищи. С

открытием токсических веществ, образующихся в гниющем мясе, в  частности

птомаинов, стали в них  усматривать виновников «мясных  отравлений». Однако

все эти теории оказались  недостоверными. Бактериальная теория пищевых

заболеваний стала утверждаться во второй половине прошлого столетия, и

впервые ее обосновал Гертнер  в 1888 г. При вспышке заболевания  людей из

употреблявшегося в пищу мяса вынужденно убитой коровы и из селезенки

умершего человека он выделил  идентичные бактерии, получившие в  дальнейшем

название палочки Гертнера, На основании проведенных экспериментов  этот

ученый пришел к выводу, что выделенная им палочка способна образовывать

термостабильные токсические  вещества, наличие которых в продукте

вбуслопливает возникновение  пищевого заболевания. По мнению Гертнера,

токсические вещества, образующиеся в пищевых продуктах при обсеменении  их

бактериями, действуют энтерально и вызывают заболевания без участия  живых

возбудителей. Этот взгляд, опровергнутый  лишь в самое последнее время,

сильно задержал развитие наших знаний в данной области (И. С. Загаев-ский).

Последующие годы ознаменовались открытием других бактерий, которые

также оказались виновниками  вспышек пищевых заболеваний  у людей и близкими

по морфологическим и  биологическим свойствам к гертнеровской  палочке. Так,

в 1893 г. при пищевом заболевании  в Бреслау была выделена бактерия,

названная В. enteritidis Breslau. В 1900 г. Шотмюллер и Курт при массовых

заболеваниях людей, клинически сходных с картиной брюшного тифа, выделили

бактерию, весьма близкую  к гертнеровской и бреславской  палочке, которая

была названа В. paratyphi В. В 1899 г. до открытия В. paratyphi В

виновником тифоподобного  заболевания людей был установлен микроорганизм,

который получил название В. paratyphi А и т. д.

Параллельно с открытием  возбудителей пищевых заболеваний  у людей были

открыты возбудители различных  болезней у животных. В 1885 г. из мяса и

внутренних органов больных  чумой свиней американский микробиолог  Сальмон

выделил палочку, названную  В. suipestifer, в дальнейшем получившую название

S. choleraesuis. Вначале этот  микроб рассматривали как возбудитель  чумы

свиней и лишь впоследствии он был признан спутником этой болезни, имеющей

вирусную этиологию.

В 1893 г. была открыта В. typhimurium—возбудитель эпизоотии тифа

домовых мышей, оказавшаяся  впоследствии идентичной с бреславской  палочкой.

В 1897 г. нашим соотечественником  Исаченко был выделен возбудитель

эпизоотии крыс, оказавшийся  разновидностью В. enteritidis Gartneri и

получивший название В. enteritidis var ratin. В 1893 г. был открыт

возбудитель инфекционного  аборта кобыл—В. Abortus equi, в 1910 г. выделены

2 варианта бактерий— возбудителей  тифа поросят (В. typhi suis glasser и

voldagsen), близких по своим  свойствам к В. cholerae suis (S. suipestifer),

а в 1926 г. В. abortus ovis — возбудитель  аборта овец и т. д.

Все эти бактерии оказались  весьма близкими к гертнеровской  палочке и

друг к другу по своим  морфологическим и биологическим, свойствам. В силу

подобной общности все  эти бактерии были объединены в один паратифозно-

энтеритический род, а  вызываемые ими заболевания у  животных стали именовать

паратифами. В 1934 г. по предложению  номенклатурной комиссии Международного

съезда микробиологов  было принято именовать упомянутый род «сальмонелла»

(Salmonella). Так была увековечена  память микробиолога Сальмона, который

первым из исследователей открыл в 1885 г. одного из Представителей этого

рода бактерий—В  . cholerae suis (S. suipestifer).

Общая характеристика сальмонеллезных  бактерий. Сальмонеллы представляют

собой один из 12 родов большого семейства бактерий Enterobacteria сеае. К

настоящему времени по серологической типизации систематизировано  более 2000

серотипов сальмонелл. Они  встречаются (обитают) в кишечном канале животных

и человека, а также во внешней среде, i Морфологически представляют собой

палочки с закругленными  концами, иногда овальной формы, длина  их 2—4 и

ширина 0,5 мкм. Все они, за небольшим исключением (S. pullorum, S.

gallinarum), подвижны, грамотрицательны, спор и капсул не образуют.

Являются аэробами или  факультативными анаэробами. Оптимальная  реакция среды

для роста слабощелочная (рН 7,2—7,5), а температура роста 37 °С. Правда,

сальмонеллы хорошо растут и  при комнатной температуре, и  даже не

исключается их рост при низких плюсовых температурах (5— 8°С). По росту  на

простом агаре и обычных  жидких питательных средах сальмонеллы  почти не

различимы. На мясо-пептонном  агаре гладкие — S-формы этих бактерий образуют

круглые, полупрозрачные, выпуклые, иногда со слегка вдавленным центром, и

влажные колонии с легким металлическим блеском; шероховатые—R-формы  имеют

вид неровно округленных, шероховатых, тусклых и сухих  колоний. На скошенном

агаре растут пышно, образуя  в конденсационной воде сильную  муть, на мясо-

пептонном бульоне вызывают равномерное помутнение среды, желатины не

разжижают, индола не образуют, молоко не ферментируют.

Сальмонеллы довольно устойчивы. Они длительное время могут жить в пыли,

высушенном кале и навозе, в почве, воде и животных кормах, сохраняя

вирулентность. Установлено, что при биотермическом обеззараживании  навоза

сальмонеллы инактивируются только в течение 3 недель. Для полного

обеззараживания мяса, обсемененного  сальмонеллами, необходимо внутри кусков

температуру довести до 80 °С и поддерживать ее на этом уровне не менее 10

мин. В мороженом мясе сальмонеллы  сохраняют жизнеспособность в течение 2—3

лет. В соленом мясе они  сохраняют жизнеспособность 5—6 мес., а при

содержании в продукте 6—7% NaCI -даже могут размножаться.

Сальмонеллы обладают свойством  продуцировать эндотоксины. Последние

термостабильны, представляют собой глюцидо-липоидо-полипептидные  комплексы,

тождественные с соматическим антигеном бактерий. Многочисленными  опытами

установлено, что при парентеральном введении они обладают высокой

токсичностью. Так, доза в 0,3 мл профильтрованной 7-дневной жидкой культуры

при подкожном введении вызывает быструю гибель мышей. В то же время 10—30-

кратные дозы, бблыпие предыдущих, при энтеральном введении не вызывали

заболевания животных. То же самое было подтверждено в опытах на обезьянах.

Наконец, люди добровольно  в порядке самоэксперимента выпивали до приема

пищи от 20 до 350 мл токсинов сальмонелл (фильтрат убитой культуры), и

заболевание у них не наступало. На основании этих опытов был сделан вывод о

том, что энтерально действующих  токсинов у сальмонелл нет, а пищевые

заболевания у людей вызывают только живые бактерии.

Вместе с большой общностью  морфологических и культуральных

характеристик, а также  токсинообразованием бактерии рода сальмонелла

отличаются друг от друга  по биохимическим и антигенным (серологическим)

свойствам. Эти различия и  положены в основу научно-разработанных  методов

типизации.

Методы типизации сальмонелл. Существуют два основных метода типизации

(то есть установления  видов) бактерий рода сальмонелла:  серологический и

биохимический.

Для серологической типизации  используют- реакцию агглютинации с

сальмонеллезньими сыворотками. Известно, что введение в организм

чужеродного белка (антигена) вызывает образование соответствующих  антител в

сыворотке крови животные Антигены сальмонеллезных 'бактерий то своему

составу сложны   За немногими  исключениями сальмонеллы имеют  два вида

антигенов: термостабильный 0-антиген (соматический, связанный  с телом

бактерий) и термолабилшый  Н-антиген (жгутиковый, связанный с  двигательным

аппаратом бактерий). Каждый из этих антигенов состоит из двух и более

компонентов или фракций (рецепторов). Весьма сложный жгутиковый антиген

подразделен на 1-специфическую  и 2-неспецифическую фазы. У некоторых

сальмонелл (неподвижных S. pullorum, S. gallinarum) нет Н-антигена, у

других же отсутствует  неспецифическая фаза Н-антигена. К  таким однофазным

бактериям относят S. paratyphi A, S. derby и многих представителей

серологической группы D. По различию в строении О- и Н-антигенов  у

отдельных видов сальмонелл Кауфман и Уайт подразделили бактерий этого рода

на несколько серологических групп — А, В, С, D, Е и т. д. Каждый вид

бактерий, входящих в определенную серологическую группу, будет

агглютинироваться с сывороткой, приготовленной путем иммунизации  животного

культурой любой бактерии из данной группы. Такие сыворотки  называют

групповыми, а реакцию  агглютинации с ними — групповой. Положительная

реакция агглютинации при  постановке ее с пятью групповыми сыворотками (А,

В, С, D, Е, ib которые входят наиболее часто выделяемые из мяса виды

сальмонеллезных бактерий) указывает  на принадлежность бактерий к роду

сальмонелла. Вместе с групповыми наши биофабрики готовят специфические  или

монорецепторные сыворотки. Для этого сыворотку, полученную путем

иммунизации животного бактериями одного вида сальмонелл, смешивают  со

смывом агаровой культуры бактерий другого вида. Смесь выдерживают 2 ч в

термостате, затем 18—20 ч. на леднике, после чего центрифугируют.

Прозрачную сыворотку  отцеживают. В результате произойдет истощение

сыворотки, и она будет  содержать только один или несколько  факторов

антигена.

Полученная путем иммунизации  животного монорецепторная,, сыворотка

будет агглютинировать только S. paratyphi В, которая имеет в своем  Н-

антигене фактор Ь. Если положительная  реакция с одной из групповых

сывороток указывает на принадлежность выделяемых культур к роду сальмонелла

и к той или иной серогологической группе, то реакция агглютинации с  моно-

рецепторными сыворотками  позволяет типизировать представителей этих

бактерий непосредственно  до вида.

Биохимическая типизация  основана на различии у сальмонелл состава

ферментов. В силу ферментных (биохимических) различий одни бактерии

способны разлагать те или иные углеводы или спирты, а  другие такой

способностью не обладают. При биохимической типизации  применяют элективные

среды (Эндо, Смирнова, Левина, Плоскирова и др.) и цветной (пестрый) ряд

сред. Каждая из этих сред имеет  в своем составе два компонента:

ингредиент—сахар или  спирт и индикатор—вещество, по изменению цвета

которого можно судить о разложении ингредиента. С помощью  элективных сред и

сред малого пестрого ряда можно дифференцировать сальмонеллы  от бактерий

рода Е. coli и др., а по изменению сред большого, пестрого ряда можно

определить вид сальмонеллезных  бактерий.

В состав пестрого ряда входят среды Гисса с различными сахарами и

многоатомными спиртами, а  также бульон с глицерином (по Штерну), среда с

рамнозой (по Биттеру), молоко, лакмусовое молоко и мясо-пептонный  бульон с

индикаторной бумажкой (на сероводород). При биохимической  типизации, помимо

изменения цвета сред, изучают  способность бактерий образовывать

сероводород, индол и т. д. Принадлежность культуры к определенному  виду

бактерий по изменению  пестрого ряда сред устанавливают по таблицам или

определителям, которые имеются  в учебных 'пособиях по практическим занятиям

по ветсанэкспертизе. Следовательно, типизация бактерий рода салымонелла  и

определение их вида возможны только в результата бактериологического

исследования 

При послеубойной диагностике  наиболее характерные патологоанатомические

изменения также выявляют при сальмонеллезе телят. Эти  изменения следующие:

диффузное катаральное или  катарально-геморрагическое воспаление сычуга и

кишечника, на слизистой сычуга и кишечника кровоизлияниями  в них, и

гиперемия лимфатических, увеличение селезенки, кровоизлияния на серозных

оболочках и в корковом слое почек. Особенно характерный признак

сальмонеллеза телят—наличие  желтовато-серых некротических узелков  в печени,

которые обнаруживаются как  под серозной оболочкой, так и  на поверхности

разреза органа.

Нередко наблюдается воспаление суставов с наличием хлопьев фибрина  в

синовиальной жидкости  . В легких особенно в передних и  средних долях,

возможны темно-красные  пневмонические очаги и многочисленные

гепатизированные участки  с мелкими желтоватыми некротическими очагами

(пневмонии). Сальмонеллез  телят в некоторых случаях  сопровождается

желтушностью всех тканей. При других сальмонеллезах встречаются  только

отдельные патологоанатомические  признаки из того общего комплекса, который

выявляют при послеубойном осмотре органов больных сальмонеллезом телят. При

сальмонеллезе свиней патологоанатомические  изменения во многом сходны с

таковыми при чуме.

пищевые ТОКСИКОИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРОЙ

Общая характеристика группы условно-патогенных бактерий, хх типизации.

Определенную роль в возникновении  пищевых заболеваний людей могут  играть

некоторые бактерии, объединяемые названием условно-патогенные. К. ним

относят группы кишечной палочки  и протея, которые чаще являются виновниками

пищевых заболеваний. Эти  бактерии довольно широко распространены во внешней

среде, встречаются или  постоянно обитают в кишечнике  животных и человека

Как и бактерии рода сальмонелла, морфологически представляют собой  палочки

с закругленными концами  или овальной формы, длиной 1—4 мкм  и 0.5—0,6 мкм в

ширину. За исключением некоторых, являются подвижными, по Граму

окрашиваются отрицательно, спор и капсул не образуют, аэробы, хорошо растут

на обычных питательных  средах.

Название «кишечная палочка» носит собирательный характер, так  как

включает в себя большое  количество разновидностей, отличающихся друг от

друга культуральными, биохимическими, серологическими и патогенными

свойствами. По Минкевичу, в  эту группу входят подгруппы В. colicommune,

colicitrovorum, aerogenes и paracoli. Название  «эшерихия» эта группа

получила в честь немецкого  ученого Эшериха, который в числе  первых в 1885

г, выделил кишечную палочку. Бактерии группы кишечной палочки имеют

сложное строение антигена. В отличие от сальмонёллГ они  имеют не два, а три

различных антигена: О (соматический), Н (жгутиковый) и К (капсульный).

Среди всей этой группы бактерий встречаются патогенные серотипы, условно

патогенные и даже полезные для человека. Полезная для человека роль

кишечной палочки сводится к их участию в синтезе витаминов  комплекса В и К,

а также в антагонистическом  действии на сибиреязвенные и дизентерийные

палочки, стафилококки и др. Серологическая типизация кишечных палочек по 0-

антигену позволяет отличить патогенные штаммы от непатогенных.

Биохимически кишечные палочки  весьма активны. Все они расщепляют

лактозу, глюкозу, маннит, мальтозу, декстрозу, галактозу и ксилозу;

разжижают желатин, редуцируют нитраты в нитриты, подавляющее  большинство

образует индол, но они  не разлагают инозита и не образуют сероводород. Для

выделения кишечной палочки  из различных объектов и дифференциации их

подгрупп »в лабораторных условиях широко используют элективные среды Эндо,

Левина, Хейфеца, В. М. Карташовой, Симонса, Кларка, «нитрин-6», для

определения колититра среду  Кесслера и т. д.

Бактерии группы протея также  имеют различную антигенную структуру,

которая Кауфманом и Перчем положена в основу серологической типизации  и

диагностики. На основании  ряда культурально-биохимических признаков  описаны

такие виды протея, как Proteus vulgaris, Pr. mirabllis, Pr. morganii, Pr.

rettgeri и др.

Наиболее постоянный признак  для всех видов протея—способность разлагать

мочевину. Все условно-патогенные бактерии обладают относительно высокой

устойчивостью. На различных  объектах внешней среды сохраняются  от 10 дней

до 6 мес, устойчивы к высоким  концентрациям поваренной соли и  к высыханию,

не погибают при минусовых  температурах, жизнеспособны в сырой  колодезной и

водопроводной воде и т. д. Быстро погибают эти бактерии при  температуре 68

°С и вьпш^^

Патогенность. К настоящему времени систематизировано около  ста

патогенных серотипов  кишечной палочки, вызывающих заболевания  у человека,

животных, в том числе  и птиц;

Из представителей группы кишечной палочки наиболее патогенной считают

подгруппу A. aerogenes (И. С. Загаевский). Эти бактерии часто вызывают

колибактериоз у телят  и детей, тяжелые маститы у  коров, острое воспаление

легких и мочеполовых  путей у человека и животных. Кроме  заболевания,

некоторые виды бактерий кишечной палочки вызывают порчу молока и  молочных

продуктов. Бактерии группы протея у животных иногда являются причиной

тяжелых гастритов и гастроэнтеритов. Они также могут отягощать  основное

заболевание (у человека —  раневую инфекцию, у молодняка  животных—паратиф),

вызывая секундарную инфекцию.

Длительное время считали, что эти условно-патогенные бактерии у людей

не вызывают пищевых заболеваний. Такое утверждение обосновывали тем, что

кишечная палочка постоянно  обитает в желудочно-кишечном тракте человека, а

В. proteus vulgaris в 6—8% случаев  обнаруживают в кишечнике здоровых людей