Понятие массажа. Краткая историческая справка. Основные технические приемы ручного массажа

Содержание

1. Понятие массаж.
2. Место массажа в лечебной практике
3. Влияние массажа на различные системы организма
4. Основы   техники   ручного  классического массажа
5. Заключение
6. Список литературы

Массаж (от франц. massage, masser - растирать, от араб. mass - касаться, щупать) - лечебный метод, заключающийся в дозированном механическом и рефлекторном воздействии на органы и ткани организма, осуществляемом рукой массажиста или специальным аппаратом.

Место массажа  в лечебной практике

Массаж у древних народов  применялся как широко распространенный метод народной медицины.С середины XIX века массаж получает научное обоснование. На основании работ С.П. Боткина, В М. Бехтерева, И.М. Сеченова было показано, что в основе лечебного действия массажа лежат анатомо-функциональные связи кожи и подкожных тканей с различными органами организма. Этим путем механические раздражения поверхности тела человека вызывают рефлекторные изменения в состоянии внутреннего органа, приводящие в итоге к его излечению.

Массаж в настоящее  время успешно применяется в  травматологической практике (Шульц  К.А., Гуревич Н.И., Иоффе М.Г и  др.), для лечения глазных болезней (Авербах М.И . Коллен А.А. и др), при гинекологических заболеваниях (ОттД.О., Рачинский Н.И.), для профилактики и лечения широкого спектра внутренних болезней (Белая Н.А., Вербов А.Ф , Васечкин В.И.). 
Весьма распространен массаж в спортивной практике (Саркизов-Серазини И.М., 
Дубровский В.И.) и др.

В настоящее время нет  медицинского учреждения (больницы, клиники, поликлиники), а также учреждения санаторно-курортного комплекса, где бы не применялся массаж как эффективный лечебный метод. Преподавание массажа введено во всех институтах и техникумах физической культуры наряду с медицинскими техникумами.

Знание массажа является элементом общей культуры общества, поскольку этот широко доступный каждому и простой в применении лечебный метод - это одно из важнейших условий профилактики заболеваний и поддержания высокого уровня здоровья человека.

Показания и противопоказания к массажу

Показания: массаж оказывает  положительный эффект при функциональных нарушениях кровообращения, болезнях органов дыхания, пищеварения, при  хронических дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, мочеполовой системы, последствиях травм, при функциональных нарушениях эндокринной системы и вегетативной нервной системы.

Массаж дает лечебный эффект, облегчает состояние больных, улучшает сопротивляемость организма к респираторным  заболеваниям, повышает тонус скелетных  мышц и может применяться в  косметических целях.

Особенно эффективен массаж в сочетании с физиотерапевтическими  процедурами и лечебной физкультурой

Противопоказания: 1) инфекционные и гнойные заболевания, остеомиелит, бешенство, желтуха, дизентерия, коклюш, корь, желтая лихорадка, малярия, филяриоз, болезни кожи, ногтей и волос инфекционной этиологии;

2) тяжелые нарушения деятельности  сердца (острая сердечная и сосудистая  недостаточность, инфаркт), печени (цирроз  поздних стадий), сосудистой системы  (острая стадия артериального  и венозного тромбоза, варикозное  расширение вен с трофическими  нарушениями, аневризма сосудов), почек, легких (эмфизема, активная  форма туберкулеза);

3) склонность к кровотечениям,  раны, тромбоцитопеническая пурпура,  гемофилия, язвенная болезнь желудка  и двенадцатиперстной кишки:

4) онкологические болезни;

5) острое лихорадочное  состояние, острая стадия воспалительного  процесса;

6) органические повреждения,  незажившие переломы костей, непроходимость  кишок.

Краткие сведения из истории  развития массажа

Истоки первых упоминаний о массаже уходят корнями далеко в древность. 
Массаж издревле составлял часть шаманского искусства и врачевательства.

Первыми приемы массажа описали  индусы и китайцы: обнаруженные в Индии. 
Китае записи на каменных плитах имеют возраст 3000 лет до н.э.

В древней Индии и Китае  массаж выполнялся священнослужителями, которые обучались искусству массажа в специальных школах около 10 лет. Массаж считался своего рода культовым священнодействием и применялся только для знатных особ в обрядах "изгнания злых духов болезни", для лечения бесплодия и в косметических целях.

В древнем Египте и Греции массаж был очень популярен. Проводили  его, в основном, специально обученные  женщины, натирая маслами и нежно  разминая мужчин перед боями и  турнирами. Найдены фрески с изображением таких массажных процедур. Врачи  Геродот и Гиппократ описали  многие приемы массажа и рекомендовали  его для широкой врачебной  практики. В древней Греции существовали специальные школы массажа и  места, где его практиковали для  всех желающих (бани, солярии, тренидариумы).

На территории древних  славян, живших а условиях сурового климата, массаж применялся как метод закаливания организма. Он практиковался в форме нахлестывания всего тела веником в бане для улучшения кровообращения -т.н."хвощение".

Позднее (У-1Х вв н.э.) массаж стал широко применяться в Италии, Турции и Персии, но оставался доступным лишь для знати.

В период средневековья в  Европе (ХУ-ХУП в.в) массаж не применялся и преследовался как колдовское искусство. Однако сохранились свидетельства тайного применения "массажного колдовства" знатными особами для лечения различных заболеваний, бесплодия, в косметических целях и т.д.

В ХУП1-Х1Х вв., благодаря  работам Л. Лассара, Г. Брауна, И.М. Сеченова, 
И П. Павлова и др. физиологов массаж получил научное обоснование и с начала 
XX был признан равноценным методом наряду с физиотерапией, фитотерапией и лечебной физкультурой.

Влияние массажа  на различные системы организма

Массаж оказывает разнообразное  физиологическое действие на организм: лечебное, седативное, тонизирующее, общеукрепляющее, профилактическое и т. д. Под влиянием массажа возникает ряд местных  и общих реакций, в которых  принимают участие различные  органы, ткани и системы организма  человека.

Основы   техники   ручного  классического массажа

В настоящее время в  литературе достаточно подробно описана  техника манипуляций классического  массажа (И. М. Саркизов-Серазини, А. Ф. Вербов, В- К. Крамаренко, Н. А. Белая, Л. А. Куничев, А. А. Бирюков, А. М. Тюрин). Однако, как правило, изложение этой техники рассчитано на специалистов-профессионалов и загружено большим количеством модификаций различных приемов и техническими тонкостями их выполнения. На практике специалисты используют меньшее количество приемов в зависимости от своих индивидуальных вкусов и задачи предстоящего сеанса. Из этого не следует, конечно, что массаж можно качественно выполнять, зная два-три приема, как и не следует, что использование большого количества приемов гарантирует высокую эффективность сеанса.

1. Вместе с тем изучение техники различных специалистов показывает, что очень многие приемы имеют достаточно общую физиологическую основу и, по существу, отличаются лишь названиями. Нередки случаи и недостаточно обоснованного применения различных модификаций одних и тех же приемов. Поэтому исходя из целей настоящей книги ниже будут изложены лишь основные приемы классического массажа, знание которых необходимо всем, кто хочет освоить практическую технику выполнения массажной манипуляции. Выделим пять основных групп приемов: 1) поглаживание; 2) растирание; 3) разминание; 4) выжимание; 5) ударные приемы и вибрация.

Поглаживание-это наиболее распространенный прием, физиологическое воздействие его на организм весьма разнообразно. Под его влиянием повышается местная температура тела, возникает приятное ощущение тепла, происходит расширение сосудов, что вызывает приток артериальной крови к массируемой области и отток от нее венозной крови и лимфы. Поглаживание улучшает деятельность сальных и потовых желез, повышает эластичность кожи и ее питание. Оно действует расслабляюще на мышцы, снимая чрезмерное мышечное возбуждение. Ритмично  проводимое поглаживание  рефлекторно снимает боль. Под его действием исчезает нервное перевозбуждение. Само название приема говорит о том, что поглаживание должно выполняться плавно, без особого надавливания на мышцу. При выполнении этого приема необходимо   соблюдать   следующие   основные   правила:

• рука массирующего должна передвигаться по направлению тока венозной крови и лимфы к ближайшему лимфатическому узлу;
• массирующая рука должна двигаться со скоростью 10—15 см в секунду спокойно, без рывков, толчков, надавливаний;
• рука массирующего не должна прилипать к коже, а давление на мышцу должно лишь незначительно превышать давление от тяжести спокойно лежащей руки;
• поглаживание всегда выполняется на полностью расслабленной мышце;
• поглаживанием начинается и заканчивается сеанс, любая самостоятельная часть, обработка мышцы или группы мышц, почти каждый прием.

К основным разновидностям поглаживания в отечественном массаже  относят: ординарное — одной рукой, попеременное — двумя руками, спиралевидное  —одной рукой, концентрическое — на суставах. Из дополнительных приемов поглаживания чаще пользуются гребнеобразным, кончиками одного или нескольких пальцев, щипцеобразным.

Ординарное поглаживание — наиболее простой прием, который  выполняется следующим образом. Кисть руки массажиста с сомкнутыми четырьмя пальцами плотно обхватывает  мышцу в поперечном положении  в дистальном ее отделе, т. е. наиболее отдаленном от туловища. При поглаживании, например, икроножной мышцы кисть  накладывается на ахиллово сухожилие, при этом указательный и большой  пальцы находятся со стороны движения кисти (рис. 12).

Рис.   12.  Поглаживание одной   рукой   икроножной   мышцы

Затем рука от дистального  конца мышцы свободно скользит вдоль  мышцы к проксимальному ее отделу, т. е. ближайшему к туловищу, в направлении к ближнему лимфатическому узлу, в данном случае до подколенной ямки. Затем кисть отрывается, и движение повторяется. Аналогичным образом поглаживание проводится на всех мышцах, которые можно полностью обхватить рукой. В том же случае, когда проводится поглаживание крупных мышц (передняя и задняя поверхности бедра, ягодичные мышцы и мышцы спины), то поглаживание одной рукой выполняется по двум или трем направлениям (рис. 13).

Рис.  13. Поглаживание одной  рукой  широчайшей  мышцы  спины

К разновидностям ординарного  поглаживания относится одновременное  поглаживание двумя руками симметрично  расположенных мышц, например левой  и правой широчайших мышцы спины (рис. 14).

Рис.  14. Одновременное поглаживание двумя  руками  широчайших мышц спины

Прием попеременного поглаживания двумя руками также весьма прост  и используется для сокращения затрат времени. При выполнении приема кисти  обеих рук накладываются на мышцу, как и при поглаживании одной  рукой, но попеременно. Вначале выполняется  поглаживание одной рукой, затем, как  только закончено движение этой рукой, накладывается вторая рука, которая  повторяет движение в том же направлении (рис. 15).

Рис.   15.   Попеременное   поглаживание двумя руками  икроножной мышцы

При этом если одна рука идет передним ходом с указательным пальцем  впереди, то вторая рука •*- задним ходом  с мизинцем впереди. Обе руки достаточно плотно обхватывают мышцу, пальцы сжаты, кисть расслаблена. Аналогичные  движения выполняются и на крупных  мышцах по двум или трем направлениям.

Техника выполнения спиралевидного поглаживания немногим отличается от поглаживания одной рукой. Рука также  плотно обхватывает мышцу, а кисть  расслаблена. Разница лишь в том, что рука идет не прямолинейно, как  при ординарном поглаживании, а спиралевидно (рис. 16).

Рис.   16.   Спиралевидное  поглаживание  одной   рукой     икроножной мышцы

Концентрическое поглаживание применяется, когда массируются  суставы. При выполнении этого приема обе руки массажиста плотно обхватывают  сустав и проводят движения, напоминающие поглаживание шара. При этом кисти  рук не отрываются от массируемого участка, а ладонь плотно прилегает  к поверхности сустава. Концентрическое  поглаживание выполняется на голеностопном, коленном, локтевом и плечевом суставах, чаще при травмах в области  этих суставов или необходимости  вызвать разогревание суставных  связок.

Гребнеобразное поглаживание выполняется только на крупных мышцах, покрытых фасциями или значительной жировой прослойкой. При этом пальцы плотно сжимаются в кулак и поглаживание проводится тыльной его поверхностью, выступами, образующимися со стороны межфаланговых суставов.

Растирание-это более интенсивный прием, при котором усиливаются гиперемия массируемого участка и местное кровообращение. Приемы растирания обладают выраженным успокаивающим действием на центральную нервную систему. Растирание способствует слущиванию отживших поверхностных клеток кожи, улучшает ее дыхание, стимулирует    деятельность    сальных и потовых желез.                                                   

Этот прием — мощное средство, способствующее более быстрому рассасыванию затвердений в мышцах, скопившихся в них продуктов  распада после активной работы, а  также различных отложений, выпотов, кровоизлияний, образующихся в результате заболеваний или травм. Растирание незаменимо как средство разогревания суставов. Под его действием температура  кожи и поверхностных слоев мышц увеличивается на 2—5°С, что предохраняет связки и мышцы от растяжений, увеличивает их эластичность и амплитуду движений в суставах.

При проведении растирания необходимо учитывать следующие  основные особенности этой группы приемов:

• растирание может выполняться во всех направлениях и не обязательно по ходу венозной крови и лимфы, при этом используется более значительная сила давления, чем при поглаживании;
• все приемы растирания могут выполняться прямолинейно, спиралевидно и кругообразно как одной, так и двумя руками одновременно или попеременно;
• любой прием растирания можно выполнять с отягощением, т. е. увеличивать силу надавливания руки на массируемую область, положив сверху другую руку;
• между приемами растирания обязательно выполняется поглаживание;
• при растирании наиболее часты раздражения кожи, опасность которых резко увеличивается при обильном волосяном покрове.

Если при растирании используются смазывающие вещества и приемы проводятся с большой амплитудой, то воздействие  в основном будет направлено на кожу и подкожный жировой слой. В  том случае, когда необходимо растереть  мышцы или размягчить образовавшиеся под кожей затвердения, смазывающими веществами лучше не пользоваться. Растирание в этом случае проводится на небольших участках без энергичных смещений пальцев по коже. При этом пальцами надо стараться как можно более глубоко проникать под кожу и растирать подкожные мышечные слои.

В практике используют в  основном следующие приемы растирания: подушечками и буграми больших  пальцев; щипцеобразное; растирание на мышцах; подушечками четырех пальцев, гребнеобразное.

Растирание подушечками  и буграми больших пальцев  проводится, в частности, на ахилловом сухожилий, суставах, шее. Этот прием выполняется в двух вариантах в зависимости от положения рук массажиста. В первом варианте растирание         производится подушечками четырех пальцев, обхватывающих сустав, а большой палец, обхватывающий сустав с другой стороны, служит опорой. При этом движения могут выполняться прямолинейно, по Рис. 21. Растирание основанием спирали (рис. 17), по ладони на спине кругу,  одновременно    по спирали и по кругу. Этот прием можно выполнять с отягощением, положив сверху на массирующие пальцы кисть другой руки (рис. 17а). В литературе этот прием называют часто растиранием подушечками пальцев с опорой на большой палец.

Рис.   17.   Концентрическое   растирание подушечками четырех пальцев  голеностопного  сустава

Рис. 17а. Концентрическое  растирание подушечками четырех  пальцев с отягощением коленного  с; става (положение массируемого на спине)

Во втором варианте этого  приема растирание выполняется большим  пальцем с опорой на четыре пальца (рис. 18, 19, см. также рис. 53). Этот прием  эффективен для массажа голеностопного, локтевого, коленного и плечевого  суставов.

Рис. 18. Концентрическое растирание большим   пальцем   локтевого сустава

Рис.  19.  Одновременное продольное и концентрическое растирай! большими пальцами коленного с става

В приеме щипцеобразное растирание руки массажиста принимают форму  «щипцов», т. е. большой и остальные  четыре пальца выпрямляются параллельно  друг другу. «Щипцами» производят продольные (рис. 20) или поперечные растирания с  продвижением руки вдоль сухожилий. В спортивной практике этот прием, выполняемый  на коленном или локтевом суставе, называют «аркой». Этот прием часто выполняют  обеими руками с движением рук  навстречу друг другу (рис. 20 а, см. также рис. 46).

Рис. 20. Щипцеобразное  продольное   растирание   ахиллова    сухожилия

Рис. 20а. Щипцеобразное растирание коленного сустава двумя руками, движущимися навстречу друг другу (положение массируемого на спине)

Растирание на мышцах производится для согревания мышц и кожного  покрова, а также для ускорения  процессов рассасывания выпотов, экссудатов и других поверхностных затвердений. При этом используются главным образом  два варианта этого растирания: основанием ладони (рис. 21) и граблеобразный (см. рис. 47).

Рис. 21. Растирание основанием ладони на спине  

Растирание основанием ладони используется при растирании таких  крупных мышц и мышечных групп, Как  спина, грудь, бедра и ягодицы. При  выполнении этого растирания рука массажиста с приподнятыми кверху пальцами накладывается  вдоль или поперек мышцы и  совершает прямолинейное, спиралевидное  или круговое растирание

всей массируемой мышцы  в различных направлениях. Если необходимо лишь повысить температуру кожи, то растирание проводится достаточно интенсивно, со средней силой надавливания и  без отягощения. При необходимости  воздействия на более глубоко  лежащие слои мышц, растирание проводится с отягощением, но менее интенсивно. При этом следует добиваться подкожного смещения мышцы.

Растирание подушечками  четырех пальцев позволяет производить  детальный массаж мелких групп мышц (см. рис. 51, 53, 54), а также глубоко проникать в мышечную массу. При выполнении этого приема медленно движущаяся рука массажиста располагается вдоль мышцы. Роль опоры при этом выполняет основание ладони, а подушечки четырех пальцев, смещая кожу, растирают подкожные слои мышц (рис. 21 а).

Рис. 21а. Продольное растирание подушечками четырех пальцев  с отягощением   крестцовой области

Растирание поясницы и  крестца имеет особе значение, поскольку большая часть статической  нагрузки падает на эти мышцы и они соответственно наиболее утомляются. Рассмотрим специфический вариант этого приема, который в спортивной практике называется буравчики» и применяется главным образом при массаже поясницы. Здесь обработку поясницы целесообразно начинать с дальней по отношению к массажисту стороны спины. Подушечки всех четырех пальцев накладываются на поясницу у крестца и, производя сверлящие движения, постепенно продвигаются поперек крестцово-остистых мышц от области мышц к области паха и живота. Как только пальцы пройдут «валик» крестцово-остистой мышцы, вся ладонь плотно ложится на поясницу и свободно соскальзывает вниз к паху (см. рис. 54). Прием можно выполнять с отягощением.

Аналогичным образом подушечками  четырех пальцев производится растирание межреберных промежутков. При этом подушечки четырех пальцев приходятся непосредственно на межреберные  промежутки (рис. 22, 23, см. также рис. 48).

Рис. 22. Продольные растирания подушечками четырех пальцев с отягощением межреберных промежутков (положение массируемого на груди)

Рис. 23. Спиралевидные растирания подушечками четырех пальцев с опорой на большой палец межреберных промежутков (положение  массируемого  на   груди)

При растирании со стороны  спины прием начинается от остистых отростков позвоночника в сторону  груди. Чтобы исключить раздражение  кожи массируемого, лучше выполнять  спиралевидные растирания (см. рис. 49). Для поясничной области этот прием применяется также и без опоры на ладонь (рис. 24).

Рис.  24.  Спиралевидные  растирания   подушечками   четырех  пальцев с отягощением  поясницы

Техника выполнения гребнеобразного  растирания близка к поглаживанию: пальцы согнуты в кулак и массаж проводится ребром, образующимся из согнутых фаланг. Прием используется при растирании мышц, покрытых плотными фасциями (подошвенная область стопы, берцовые мышцы, наружная поверхность бедра, ягодичные мышцы) или значительной жировой прослойкой. Движения прямолинейные, спиральные и кругообразные.

Разминание Под действием   разминания  из  мышц быстрее удаляются  продукты распада, скапливающиеся  в  них во время работы. Разминание способствует улучшению кровообращения как в поверхностно лежащих, так и в глубоких мышцах, увеличивает подвижность сухожилий, а также способствует рассасыванию различных затвердений в мышцах и повышению их тонуса. Этот прием повышает эластические свойства мышечной ткани и усиливает ее сократительную функцию. Разминание в наибольшей, степени способствует возбуждению нервной системы и применяется как основное средство борьбы с нервным утомлением.

В настоящее время используются две основные технические разновидности  разминания: классическое и финское. В классическом варианте разминание проводится всей кистью руки, в финском — только одним большим пальцем. В первом случае рука массажиста захватывает мышцу и, как бы отделяя ее от кости, разминает в пальцах, а во втором — мышца, наоборот, одним большим пальцем придавливается к кости и разминается круговыми движениями с продвижением руки вперед.

При проведении классических разминаний необходимо придерживаться следующих основных правил:

• мышцы массируемого должны быть всегда расслаблены;
• направление руки массажиста должно соответствовать движению тока венозной крови и лимфы от периферии к центру;
• разминание на лимфатических узлах недопустимо;
• разминание   проводится   в   медленном   темпе;
• рука массажиста продвигается плавно, без рывков, толчков, надавливаний;
• рука массажиста должна плотно обхватывать мышцу и, не выпуская ее, проводить разминание от дисталь-ного отдела  до проксимального;
• мышца по возможности должна отделяться от кожного ложа и разминаться в пальцах, но обязательно безболезненно (плоские мышцы разминаются придавливанием к кости);
• при освоении техники выполнения любого приема разминания особенно важно избегать щипковых и хватательных движений, чтобы не допускать раздражения кожи, особенно при значительном   волосяном    покрове.

Для крупных мышечных групп  лучше использовать классическое разминание, а для плоских мышц — финское. Из наиболее часто    применяемых и эффективных приемов классического разминания выделим: разминание одной рукой (ординардное); разминание двумя руками (двойное кольцевое); длинное разминание («елочка»); разминание пальцами; разминание основанием ладони. Из дополнительных классических приемов используется разминание ребром  ладони,      кулаком, валяние.

Рис. 25. Разминание одной  рукой мышц бедра 

Разминание одной рукой (ординарное)—наиболее простой прием, освоение которого, однако, требует определенной тренировки. Выполняется он следующим образом: рука плотно обхватывает мышцу, располагаясь, как и при ординарном поглаживании, поперек ее в дистальном отделе. Затем рука старается приподнять мышцу над костным ложем и размять между большим и четырьмя пальцами. Очень важно придать руке плавное безотрывное от мышцы движение вперед, при этом четыре пальца должны быть плотно сжаты (рис. 25, см. также рис. 60, 62). Если рука не может полностью обхватить мышцу (например, бедро), то разминание проводится по 2—3 направлениям. В этом случае кисть массажиста должна захватывать как можно больше мышечной массы («полная рука мышц»). Прием можно выполнять и на мышцах живота.

Весьма распространенным вариантом разминания одной рукой  является «двойной гриф», выполняемый   с отягощением за счет кисти другой руки (рис. 25 а, 25 6).

Рис. 25а. «Двойной гриф» при  разминании   тазобедренного   сустава

Рис. 25б. «Двойной гриф» при  разминании под лопаткой           

«Двойной гриф» наиболее часто применяется в спортивном массаже и рассматривается как  самостоятельный прием.

Разновидностью этого  же приема является разминание одновременно симметричных мышц двумя руками, техника  выполнения та же, но для освоения ее требуется хорошая координация.

Разминание двумя руками, или так называемое двойное кольцевое, — наиболее эффективный прием  при массаже икроножных, широчайших,, трапециевидных мышц, а также мышц живота и бедра. Спортивные массажисты наиболее часто прибегают к этому приему разминания. Обе руки плотно обхватывают массируемую мышцу в месте ее начала, при этом большие и указательные пальцы обеих рук не соприкасаются. Затем обе руки оттягивают мышцу кверху и, слегка скручивая, начинают поочередные круговые движения с продвижением вперед. Очень важно, чтобы мышца не выпускалась из рук и движения были не резкие и перехватывающие, а непрерывные, плавные и скользящие. При этом руки должны двигаться синхронно с небольшим зазором (рис. 26, 26а).

Рис. 26. Двойное   кольцевое разминание пальцами передней большеберцовой  мышцы

Рис. 26а. Двойное кольцевое  разминание  прямой   мышцы   бедра     

Суть приема в том, чтобы  межтканевая жидкость могла продвигаться только в одном направлении —  от периферии к центру. Очень важно  добиваться разминания мышцы пальцами обеих рук мягко, без рывков и  утрированных перекручиваний (см. рис. 66, 67, 68).

Длинное разминание («елочка») выполняется в основном на бедрах и на икроножных мышцах. Техника  его исполнения следующая:  четырьмя    сомкнутыми  и согнутыми пальцами правой руки и четырьмя левой приподнимают мышцу, а большие пальцы накладывают сверху, затем, передвигая обе руки безотрывно по мышце, большими пальцами раздвигают мышечные волокна в стороны и ёлочкообразными движениями разминают мышцу (рис. 27, см. также рис. 69).

Разминание пальцами используется при массаже мелких и плоских  мышц, плотно прилегающих к костному ложу и неотделимых от него, при  этом разминания выполняют непосредственно  на кости большим или четырьмя пальцами (рис. 27а, 27 6).

Рис.  27. Длинное разминание («елочка»)   икроножной   мышцы