Стерилизация кошек

СОДЕРЖАНИЕ

Введение             

Определение операции             

Показания к проведению операции             

Методика проведения операции             

Другие существующие методы проведения стерилизации, их плюсы и минусы             

Проведение овариоэктомии             

Последствия и осложнения после стерилизации кошек             

Уход за кошками после стерилизации             

Расчет стоимости проведения операции             

Заключение             

Литература             

Приложение             

Введение

Кошка весьма плодовита. В 7-10 месяцев она уже может принести первое потомство. Два-три и даже четыре раза в год она способна рожать котят, в среднем по 4 в каждом приплоде. Через достаточно короткий промежуток времени молодое потомство тоже включается в процесс размножения. Американские ученые подсчитали, что одна кошка и все ее потомство за 7 лет могут произвести 420 000 кошек.

Если Вы бережете свою кошку и не выпускаете ее на улицу, то в период течки она принесет как Вам так и себе, массу беспокойства. Кошка будет проситься на улицу, кататься по полу, валяться под ногами, кричать днем и ночью, не давая уснуть.

Топить котят, даже новорожденных,- совершать убийство. Также недопустимо выбрасывать их или подкидывать кому-либо. Постоянное выращивание потомства потребует от вас определенных физических усилий и ощутимых денежных затрат.

Конечно, приятно наблюдать за подрастающими котятами, но когда приходит время найти им владельцев, возникает большая проблема. Сегодня сложно пристроить даже породистых котят, и некоторые хозяева платят собственные деньги, чтобы пристроить потомство своей кошки. К сожалению, судьба большинства отданных "в добрые руки" животных плачевна.

Стерилизация кошки решает все проблемы, связанные с ее поведением и потомством. Эта операция, лишающая возможности иметь котят, проводится под наркозом в хирургических условиях ветеринарных клиник. На 5-10-й день кошке снимают швы, и она полностью здорова.

Определение операции

Стерилизация кошек – тривиальное название, подразумевает под собой овариоэктомию (удаление яичников) или овариогистерэктомию (удаление матки и яичников). Стерилизация кошек является широко распространенной хирургической операцией в ветеринарии.

Стерилизация кошек – это удаление половых желез (яичников) кошки. Стерилизация кошек проводится для подавления полового поведения, которое ярко проявляется у большинства кошек во время течки и часто причиняет довольно много беспокойства владельцу (крики, навязчивость, порча мебели, агрессивность). К тому же вследствие одомашнивания у кошки укорачивается период между течками, в отличие от диких кошек ( течка у кошки происходит около двух раз в год). У домашней кошки течки могут быть даже каждый месяц. Это связано с увеличением продолжительности светового дня за счет искусственного освещения, комфортных условий существования (тепло, достаточное коичество пищи).

Оптимальный возраст стерилизации кошки – от восьми месяцев до полутора лет, хотя можно стерилизовать кошку и в шесть месяцев и в семь-восемь лет с хорошим результатом.

Показания к проведению операции

Относительными показаниями к проведению стерилизации кошек являются:

                    Предотвращение нежелательной беременности кошки

                    Предотвращение нежелательного поведения, связанного с течкой

                    Предупреждение развития опухолей молочных желез.

Абсолютными показаниями к стерилизации кошек являются:

                    Пиометра (гнойное воспаление матки)

                    Опухоли яичников и матки.

Стерилизацию кошек не рекомендуется проводить во время течки из-за отечности и полнокровия матки в этот период.

Методика проведения операции

Стерилизация кошек, не подлежащих разведению, является актуальной мерой не только из интересов владельца, но и из интересов самого животного (прежде всего в отношении здоровья). Стерилизация кошки производится для предотвращения таких нежелательных патологий в будущем, как воспаление и опухоли матки, кисты яичников, которые особенно часто возникают при применении средств для подавления течки у кошки и лечатся только хирургическим способом (удаление матки и яичников). Воспаление матки, особенно гнойное (пиометра) является состоянием, угрожающим жизни животного, так как матка, наполненная гноем, может разорваться в брюшной полости и вызвать перитонит (воспаление брюшины), который очень тяжело лечится и часто бывает с летальным исходом. Такие патологиии к тому же возникают, как правило, у кошек старше 7 лет, когда операция будет являться большой нагрузкой для организма вследствие различных болезней внутренних органов, которые также начинают себя проявлять именно в этом возрасте.

Лучше провести стерилизацию кошки в молодом возрасте (8-9 месяцев), когда она хорошо перенесет наркоз. Допускается стерилизация и в позднем возрасте, ведь стерилизация гораздо легче переносится кошкой, чем удаление матки, уже успевшей подвергнуться воспалению. Так как в возрасте старше 7 лет по указанным выше причинам может ухудшаться переносимость общего наркоза, перед операцией у немолодого животного очень желательно сдать общий биохимический анализ крови и сделать кардиограмму. Стерилизация кошки до второй течки позволит также снизить риск возникновения опухолей молочных желез на 25%, так как опухоли молочных желез часто бывают гормонально зависимыми. К тому же в 90% случаев опухоли молочных желез у кошек злокачественные, поэтому, если Вы вовремя решитесь на операцию по стерелизации, т.е до второй течки у кошки, Вы можете продлить ей жизнь. Возраст, оптимальный для стерилизации кошки, 7-8 месяцев. В этом возрасте животное хорошо перенесет наркоз.

Стерилизация проводится под общим наркозом кошки. Чтобы исключить возможность рвоты и аспирации во время анестезии, врачи рекомендуют не кормить кошку накануне операции. Так если стерилизация назначена на утро, то последний прием пищи должен быть не позже 7 часов вечера предыдущего дня. Длина разреза зависит от размера органов кошки и метода хирургической стерилизации. Так при овариоэктомии делается разрез по середине живота длиной не более трех сантиметров, а при овариогистероэктомии значительно больше. Существуют также новейшие методики «бесшовного» оперирования с длиной разреза не более 1 см. После такой операции рана совсем незначительна, и нет необходимости носить попону (приложение).

Как правило, кошка может вставать на ноги уже через несколько минут после стерилизации. Однако, полное восстановление занимает от 5 до 14 дней. Дома для кошки необходимо оборудовать плоскую комфортную лежанку и регулярно проверять ее самочувствие. Ранка ни в коем случае не должна гноиться или кровоточить.

После стерилизации животное не будет проявлять полового поведения, станет более спокойной, менее агрессивной, естественно прекратятся течки у кошки. Ей не будут грозить заболевания половой системы. Она просто не будет страдать от отсутствия возможности регулярной вязки с котом (повязать кошку раз или два за всю ее жизнь недостаточно для сохранения здоровья половой системы и нормального психологического состояния вашего животного).

Другие существующие методы проведения стерилизации, их плюсы и минусы

 Стерилизация кошек существует в нескольких видах: хирургическая, медикаментозная и радиационная. Наиболее надежной и благоприятной в плане последствий для организма кошек является хирургическая стерилизация, к методам которой относятся:

Трубная окклюзия — перетягивание маточных труб, вследствие чего зачатие становится невозможным, но гормональный фон кошек не изменяется, то есть продолжаются течки, крики и требование кота. 

В этом случае у кошки сохраняются течки, и она остается привлекательной для котов, но не может иметь котят. А так как при стерилизации только перевязываются яйцеводы (через надрез на боку), это приводит к очень длительным течкам, что дает большое число осложнений. В итоге провоцируется воспаление матки, и у ветеринарного врача нет другой альтернативы, кроме кастрации кошки в связи с ее тяжелым, угрожающим жизни состоянием.

Перевязка маточных труб легче переносится кошкой, чем овариогистерэктомия (одновременное удаление матки и яичников), но, большинство ветеринаров отдают предпочтение именно удалению матки и яичников.

Гистероэктомия  - удаление матки при сохранении яичников. Такая стерилизация имеет те же последствия для кошек, что и трубная окклюзия.

Обе эти операции крайне неблагоприятно сказываются на здоровье животного и в современной ветеринарной практике применяются редко.

Овариоэктомия – удаление яичников – это более простой вариант операции. Способ этот менее эффективен.. Происходит изменение гормонального фона, прекращается выработка половых гормонов и, как следствие, исчезают течки, устраняются проблемы кист яичников, ложных беременностей, воспаления матки, нерегулярных астральных циклов и контроля за ними в период брачного сезона. У таких кошек не бывает опухолей молочных желез. В отечественной ветеринарной практике под понятием «стерилизация» часто понимают именно овариоэктомию. Этот вариант хирургической стерилизации самый желательный, но пригоден только для молодых и нерожавших кошек.

Рис. 1 Овариоэктомия              Рис. 2. Овариогистерэктомия

                (удаление яичников)                  (удаление матки и яичников)

Проведение овариоэктомии

Подготовка операционного поля

                  Депиляция- удаление волосяного покрова для подготовки операционного поля. При этом величина подготавливаемого поля должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий операции. Предпочтение отдают сбриванию, поскольку асептизация при этом способе более тщательна. Для сбривания пользуются обычной безопасной бритвой, у пластинки которой закрепляют лезвие. Такую обработку выполняют после транквилизации (приложение рис. 5).

                  Механическая очистка- удаление с поверхности максимальное количество патогенной микрофлоры. Очищение кожного покрова стерильным марлевым тампоном, смоченным в 0,5 % раствор аммиака, в течении 1-2 минуты. Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры. Выполняется от центра к периферии.

                  Дезинфекция и дубление кожи. Дезинфекция проводится 5% спиртовым раствором йода сначала после технической очистки, а затем непосредственно перед разрезом. Дубление кожи - отбор из кожи излишков воды и тем самым вызвать закрытие выводных протоков потовых и сальных желез.

                  Изоляция оперативного поля. Стерильными простынями, которые прикрепляют одну к другой стерильными клеммами, а к коже цапками.

Подготовка рук хирурга.

Подготовка рук хирурга проводится за 10-15 мин. до начала операции по способ Спасокукоцкого – Кочергина. Выполняется три последовательные процедуры:

                  Механическая очистка - применяют аммиак 0,5 %.Руки моют в течении 5 минут методично и последовательно: сначала моют кисти и нижнюю часть ладони и тыльные стороны кистей. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.

                  Химическая дезинфекция – уничтожение на коже микроорганизмы, которые остались после механической очистки. Используется спирт этиловый 960.Руки вытирают смоченным тампоном в течении 2-3 мин..

                  Дубление кожи - отбор из кожи излишков воды и тем самым вызвать закрытие выводных протоков потовых и сальных желез. Применяют спирт этиловыяй.

Ногтевое ложе обрабатывают 5 % спиртовым раствором йода.

Материальное обеспечение операции:

                  шприц с иглой по 2 мл.=6 шприцов;

                  изогнутые ножницы=2 ;

                  скальпель резекционный=2,

                  хирургический пинцет = 2,

                  иглодержатель Гегара =2,

                  Игла хирургическая =2,.

Способы стерилизации инструментов:

Все металлические инструменты : скальпели, ножницы, иглы, пинцеты, иглодержатели, иглы стерилизуют в воде с добавлением щелочей : 0,1 % гидроокиси натрия. Щелочи повышают эффект стерилизации, осаждают соли и предупреждают возникновение коррозии и потемнение инструментов. Перед кипячением острые части инструментов заворачивают в марлю.

Шовный материал: полиамидная нить.

Стерилизуют кипячением.

Медикаменты:

                  0,1 % раствор атропина сульфат =0,3мл.

                  2% раствор ксилазина =0,25 мл ;

                  Калипсол (кетамин)= 0,15мл.

                  Синтамициновая мазь ( линимент 10% ).

                  Чемиспрей

Фиксация животного:

Кошку фиксируют на металлических операционных столах, имеющих по бокам отверстия для тесемок, которыми их укрепляют (стол Виноградова).

Фиксируют животное в спинном положении.

Обезболивание:

Для выполнения овариоэктомии кошки применяем потенцированный кетаминовый внутримышечный наркоз.

1) в первую очередь выполняется фармакологическая подготовка животного- премедикация, вводят внутремышечно 0,3 мл. 0,1% раствор атропина сульфат. Эта процедура позволяет облегчить техническое осуществление наркоза и его течение, устронить побочное действие наркотика, уменьшить опасные вегетативные рефлексы.

2) затем вводим 0,25 мл. 25 раствора ксилазина, наступает транквилизация.

3) заключительный этап наркоза - вводим внутримышечно 0, 15 мл. калипсола.

Выбранный способ операции.

Выполняется разрез вентральной брюшной стенки, а именно медианный разрез вдоль белой линии (Приложение рис. 6). Наилучшее место для разреза - предпупочная область. Сначала рассекают кожу, рыхлую клетчатку, поверхностную фасцию и белую линию. Рану расширяют крючками, брюшину приподнимают пинцетом и делают ножницами небольшое отверстие, в которое вводят пальцы, и под их контролем заканчивают разрез.

Отрицательные свойства - при медианном разрезе отмечается медленное заживление операционной раны; возможно расхождение ее краев с выпадением внутренних органов или образованием грыж у ослабленных, старых и очень жирных животных швы по белой линии могут хуже заживать, поэтому нужно первое время избегать резких движений и использовать длительно рассасывающиеся или не рассасывающиеся нитки.

Однако медианный разрез обеспечивает хороший доступ к органам брюшной полости, в случае необходимости можно увеличивать разрез без дополнительных повреждений тканей, никогда не возникнет нужды делать дополнительный разрез в другом месте. Сопровождается незначительным кровотечением и относится к наименее травматичным, так как при нем сохраняется целостность нервов, сосудов и мышц брюшной стенки.

Оперативный доступ – та часть операции, при которой обнажают пораженный орган и патологический очаг путем нарушения целостности покровов, стенок полостей. Оперативный доступ должен быть рациональным, то есть настолько малым, насколько это возможно и настолько большим, насколько это необходимо.

Разрез длиной 5-6 см делают по белой линии живота, отступив на 1-1,5 см каудально от пупка. У кошек разрез должен проходить на 1-2 см впереди лонного сращения. Вскрывают все слои белой линии: кожу, рыхлую клетчатку, поверхностную фасцию и белую линию. Мышцы разъединяют тупым способом.

Оперативный прием – собственно вмешательство на пораженном органе после его оголения. При этом необходимо соблюдать максимальную бережность по отношению к органу с тем, чтобы исключить серьезные нарушения жизнедеятельности его и организма в целом.

Для выполнения овариоэктомии кошки выполняют лапаротомию брюшной стенки по белой линии живота. Лапаротомия (чревосечение) (laparotomia) – вскрытие брюшной полости для доступа к расположенным в ней органам.

После вскрытия брюшной полости вводят палец в полость и в дорсальной части брюшной стенки отыскивают рога матки, а на их конце находят спрятанные в бурсе яичники (приложение рис. 8). Яичник выводят из полости наружу в рану, где на связку, брыжейку и сосуды накладывают лигатуру с помощью иглы Дешана. Одной ниткой лигатуры перевязывают яичник спереди, а другой сзади (рис.1). После чего яичник срезают ножницами, а культю обрабатывают настойкой йода.

В такой же последовательности удаляют и другой яичник.

Затем в брюшную полость вводят диодиксидин (приложение рис. 9).

Заключительный этап операции – часть операции, при которой накладываются швы для соединения тканей на оперируемом органе и области оперативного доступа, а также накладывание повязки.

После удаления яичников на брюшную стенку накладывают двухэтажный шов. Для ушивания брюшной стенки применили непрерывный скорняжный шов. Первый стежок делается вблизи угла раны, сблизив ее края до полного соприкосновения. В месте выхода иглы завязывают первый стежок. Последующие стежки делают на одинаковых расстояниях от краев раны (0,5-0,75 см) с равными промежутками. При этом нить лежит на поверхности раны в косом направлении, а в глубине - перпендикулярно ее краям. Перед последним стежком делают свободный конец нити настолько длинным, чтобы он остался на стороне вкола, удаляют иглу, а освободившуюся петлю завязывают с концом нити морским узлом.

На кожу наложили прерывистый узловой шов. Он накладывается отдельными нитями длиной 10-15 см каждая. Края раны фиксируют хирургическим пинцетом.. Иглу, зажатую иглодержателем, вкалывают на расстоянии 0,5-1,5 см от краев раны и, действуя одновременно пинцетом и иглой в направлении друг к другу, прокалывают ткани на одной стороне снаружи вовнутрь, на другой – изнутри наружу. Стежки накладывают на расстоянии 0,75-1,5 см один от другого. Нити каждого стежка завязывают без чрезмерного усилия, обеспечивая точное сопоставление краев раны

Ушитую кожную рану обрабатывают (приложение рис. 14). На кошку навязывают послеоперационный попон, для того что бы кошка не доставала до раны и не препятствовала заживлению ее.

Последствия и осложнения после стерилизации кошек

Так как наличие эстрогенов в организме сказывается на снижении аппетита животного, то прекращение их выработки яичниками неизбежно даст обратный эффект. Вдобавок, стерилизация замедляет процесс обмена веществ кошки. Оба эти фактора способствуют накоплению лишнего веса. Таким образом, самое главное, что Вам предстоит сделать после стерилизации, это организовать диетическое питание кошке и регулярную физическую нагрузку. Не забывайте, что, несмотря на особый шарм упитанных кошечек, ожирение – это такая же болезнь, как и многие другие. При отсутствии проблем с лишним весом охотничьи инстинкты, игривость, голосовые интонации и общий уровень активности кошки не угасают. Изменений характера у кошек также не происходит, разве что они могут стать несколько нежнее.

Существует такое понятие, как анестезиологический риск. При любой даче наркоза существует вероятность остановки дыхания и сердца. В этих случаях врачом проводятся реанимационные мероприятия. Хотя это и случается крайне редко, но такое всегда возможно.

Так же после стерилизации кошек есть риск кровотечений и инфицирования раны. Если после стерилизации возникает сильное кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару, который оперировал животное. Для того чтобы в рану не попала инфекция, не давайте животному разлизывать швы. Также животные могут выгрызть швы, если снимут послеоперационную попону. Наблюдайте за животным, и если заметите, что попона снята, как можно быстрее наденьте ее. Следите, чтобы кошка ежедневно опорожняли кишечник. Иногда наркоз может вызвать запоры. В таких случаях животному выпаивается вазелиновое масло.

Надо отметить, что осложнения после стерилизации бывают крайне редкими.

Уход за кошками после стерилизации

В нашей клинике животное из наркоза всегда выводится с помощью капельницы и специальных медикаментов. Вскоре после наркоза у животного начинают постепенно восстанавливаться все рефлексы, но координация движений полностью нормализуется только через сутки после наркоза. До восстановления координации движений мы советуем владельцам сделать теплую подстилку на полу. Не кладите кошку на кровать, так как при пробуждении она может упасть и удариться. Пока глазки открыты (животные в наркозе глаза не закрывают), необходимо их смачивать кипячёной водой. После наркоза температура тела животного понижается на 2-3С. Поэтому к спине кошки можно положить теплую грелку и накрыть животное тонким шерстяным одеялом.

Работа кишечника и глотание тоже не сразу восстанавливаются. Если после стерилизации у кошки появляется сухость во рту, можно периодически смачивать его водой. Часов через 5 после операции можно поставить миску с водой. Кормить кошку нужно не раньше, чем через 24 часа после стерилизации. Рекомендуется давать 1/3 часть привычного рациона 3 раза в день, желательно несколько дней давать мягкие корма. Через 24 часа после операции аппетит может быть еще не очень хорошим.

После стерилизации кошке назначается инъекционный антибиотик. Мы используем пролонгированный препарат, и владельцам нужно самостоятельно сделать всего 2 укола подкожно. В обязанности владельцев входит также обработка швов 70% спиртом 1 раз в день до их снятия. После стерилизации швы снимаются на 10-12 день. До снятия швов кошка обязательно должна ходить в попоне. Попону можно менять по мере загрязнения, поэтому и приобретаются две попоны, которые поочередно можно стирать.

После стерилизации у кошки несколько снижается обмен веществ и повышается аппетит, что может привести к ожирению. Поэтому необходим контроль над рационом кошки, которая только что перенесла стерилизацию.

Кошек лучше всего сразу начать кормить кормами для стерилизованных животных.

Расчет стоимости проведения операции

7