Анафилактический шок в работе медицинской сестры профилактика и неотложная помощь [Ответы] (Решение → 25651)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?

1) эффективность премедикации не изучалась;

2) доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ;

3) имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации;

4) доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества;

5) эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества.

Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1)мезатон, допамин, норадреналин; 2)преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон; 3)эуфиллин;

4) сальбутамол;

5) супрастин, тавегил.

Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?

1) только по желанию пациента;

2) нужно, если есть подозрение на аллергию;

3) если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны;

4) нужно в любых ситуациях.

С какой частотой п

роводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?

1) 30 компрессий в минуту;

2) 80 компрессий в минуту;

3) 100 -120 компрессий в минуту;

4) 50 компрессий в минуту.

Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться

1)симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); 2)нарушениями дыхания;

3)кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания); 4)нарушениями сознания;

5)почечной коликой.

Из скольких этапов состоит прием Сафара?

1)пяти; 2)одного; 3)двух; 4)трех; 5)четырех.

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет

1) 1,0 мл;

2) 0,3 мл;

3) 0,15 мл;

4) 0,05 мл;

5) 0,5 мл.

Течение анафилактического шока

1) вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде — через несколько дней часов;

2) возможны рецидивы;

3) молниеносное;

4) вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов;

5) возможно волнообразное течение.

Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?

1) через 1 минуту;

2) через 4 часа;

3) через 1 час;

4) через 5 — 15 минут;

5) не имеет значения.

Позиционировании пациента — это

1) расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе;

2) фиксация пациента;

3) наложение повязки в определенном положении сустава;

4) вид иммобилизации пациента при травме.

Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин

1) мезотон;

2) допамин;

3) глюкогон;

4) норадреналин;

5) адреналина гидрохлорид.

О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке

1) вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами;

2) не применяются;

3) применяются после введения адреналина;

4) с антигистаминных препаратов следует начинать лечение;

5) вводятся в одном шприце с адреналином.

Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся

1) медицинской сестрой, по назначению врача;

2) строго по показаниям;

3) врачом аллергологом-иммунологом;

4) в условиях, приближенных к отделениям реанимации;

5) в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока.

На какую гл

убину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?

1) на 5-6 см;

2) на 10 см;

3) на 3 см;

4) на 1-2 см.

Что такое МНН?

1) название фермента;

2) гомеопатическое средство;

3) метод физиотерапевтического лечения;

4) общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество.

Прием Сафара

1) метод искусственной вентиляции легких;

2) предотвращает западение языка;

3) проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей;

4) предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани;

5) осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии.

В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?

1) во всех кабинетах и палатах ЛПО;

2) во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты;

3) в операционных;

4) в отделениях реанимации;

5) в процедурных.

Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?

1) баралгин М;

2) парацетамол;

3) баралгетас;

4) метамизол натрия;

Противошоковое положение

1) пациент лежит на боку;

2) пациент лежит горизонтально с приподнятой головой;

3) пациент сидит;

4) пациент лежит на животе;

5) пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами.

Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?

1) на листе назначений;

2) на спинке кровати;

3) в тетради передачи дежурств;

4) на титульном листе истории болезни и на листе назначений;

5) при описании анамнеза жизни.

Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации

1) видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд;

2) слушать, ощущать в течение 5-6 секунд;

3) видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд;

4) видеть, слушать в течение 5-6 секунд;

5) видеть, ощущать в течение 5-6 секунд.

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет

1) 0,5 мл;

2) 1,0 мл;

3) 0,05 мл;

4) 0,3 мл;

5) 0,15 мл.

Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?

1) не более 30 минут;

2) от нескольких минут до нескольких и более часов;

3) более суток;

4) не ранее 30 минут.

Д

окумент, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке

1) СОП по анафилактическому шоку;

2) СанПиН по анафилактическому шоку;

3) Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов);

4) Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку;

5) ГОСТ Р по анафилактическому шоку.

Стридор — это

1) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол);

2) один из симптомов «острого живота»;

3) симптом недостаточности кровообращения;

4) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи);

5) симптом почечной колики.

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому

1) 0,5 мл;

2) 0,05 мл;

3) 0,15 мл;

4) 0,3 мл;

5) 1,0 мл.

Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) адреналин, норадреналин;

2) супрастин, тавегил;

3) сальбутамол;

4) эуфиллин;

5) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон.

Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?

1) 10 минут;

2) 30 минут;

3) 5 минут;

4) наблюдение не обязательно;

5) 1 час.

Анафилактический шок

1) это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности;

2) приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах;

3) проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня;

4) вызван большой кровопотерей;

5) сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики.

Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока

1) влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению; в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется;

2) воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов;

3) стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность;

4) увеличивает силу и частоту сокращений миокарда;

5) адреналин замедляет сердечный ритм.

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет

1) 1,0 мл;

2) 0,15 мл;

3) 0,5 мл;

4) 0,05 мл;

5) 0,3 мл.