Анимационное представление различных техник бифуркационного стентирования [Ответы] (Решение → 25627)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. V-стентирование при бифуркационных поражениях обычно используется

1) когда имеется крупный диаметр дистального сегмента основной ветви;

2) когда имеется крупный диаметр проксимального сегмента основной ветви;

3) при поражениях типа 0:1:1 по классификации Medina;

4) при поражениях типа 1:0:1 по классификации Medina;

5) при поражениях типа 1:1:0 по классификации Medina;

6) при поражениях типа 1:1:1 по классификации Medina.

2. Баллон для проксимальной оптимизации должен

1) быть диаметром на 0,5 мм меньше проксимального основного сосуда;

2) быть некомплаентным;

3) быть полукомплаентным;

4) не выходить дистальнее карины бифуркации;

5) не выходить из стента проксимального основного сосуда.

3. Бифуркацией коронарного сосуда называют

1) разделение основного дистального сосуда на две дочерние ветви;

2) разделение основного проксимального сосуда на две дочерние ветви;

3) разделение основного проксимального сосуда на три дочерние ветви;

4) стеноз коронарного сосуда.

4. В связи с чем использование методики SKS-стентирования ограничено?

1) в связи с высоким риском кровотечения;

2) в связи с высоким риском развития тромбоза и рестеноза стентов;

3) в связи со сложностью выполнения методики.

5. В соответствии со шкалой Syntax Score клинически значимыми считаются

1) лишь те бифуркации, размер дочерних ветвей которых составляет более 3 мм;

2) лишь те бифуркации, размер дочерних ветвей которых составляет не менее 1,5 мм;

3) лишь те бифуркации, размер дочерних ветвей которых составляет не менее 2 мм;

4) не зависит от диаметра дочерних ветвей.

6. Диаметр баллонов для kissing-дилатации должен соответствовать

1) в сумме диаметру проксимального основного сосуда;

2) диаметру дистального сегмента основной ветви и диаметру боковой ветви;

3) диаметру проксимальной основной ветвей и диаметру боковой ветви;

4) на 0,5 мм меньше, чем диаметр каждой из дочерних ветвей.

7. Диаметр стента имплантируемого в основную ветвь должен соответствовать

1) диаметру дистального сегмента боковой ветви;

2) диаметру дистального сегмента основной ветви;

3) диаметру проксимального сегмента основной ветви;

4) диаметру, определяемому по формуле Finet;

5) диаметру, определяемому по формуле Murray.

8. Европейский бифуркацинный клуб при описании бифуркационных поражений в клинической практике рекомендует рутинное использование классификации

1) Duke;

2) Lefevre;

3) Medina;

4) Safian;

5) Sanborn;

6) Syntax.

9. Использование какой стратегии является одной из основных философий Европейского бифуркационного клуба?

1) стентирования по методике Crush;

2) стентирования по методике Culotte;

3) стентирования по методике T-stenting;

4) условного стентирования боковых ветвей.

10. К истинным бифуркационным поражениям по Medina относятся варианты

1) 0:0:1;

2) 0:1:0;

3) 0:1:1;

4) 1:0:0;

5) 1:0:1;

6) 1:1:0;

7) 1:1:1.

11. К ложным бифуркационным поражениям по Medina относятся варианты

1) 0:0:1;

2) 0:1:0;

3) 0:1:1;

4) 1:0:0;

5) 1:0:1;

6) 1:1:0;

7) 1:1:1.

12. Как Европейский бифуркационный клуб рекомендует завершать бифуркационное стентирование?

1) kissing-дилатацией баллонами высокого давления;

2) kissing-дилатацией баллонами низкого давления;

3) проксимальной оптимизацией баллоном высокого давления;

4) проксимальной оптимизацией баллоном низкого давления.

13. Как корригируется неадекватная аппозиция ячеек в области проксимального сегмента основной ветви?

1) применением методики «целующихся баллонов»;

2) применением методики проксимальной оптимизации баллоном высокого давления;

3) применением методики проксимальной оптимизации баллоном низкого давления;

4) установкой дополнительного стента в зону аппозиции.

14. Какая ветвь называется боковой в случае бифуркационного поражения ствола левой коронарной артерии?

1) большая из двух ветвей;

2) интермедиарная артерия;

3) меньшая из двух ветвей;

4) огибающая артерия;

5) передняя нисходящая артерия.

15. Каким баллоном рекомендуется выполнять проксимальную оптимизацию на заключительном этапе?

1) длинным баллоном высокого давления;

2) длинным баллоном низкого давления;

3) коротким баллоном высокого давления;

4) коротким баллоном низкого давления.

16. Каким баллоном целесообразнее проводить дилатацию ячейки первого стента при двустентовой методике стентирования?

1) длинным баллоном высокого давления;

2) длинным баллоном низкого давления;

3) коротким баллоном высокого давления;

4) коротким баллоном низкого давления.

17. Какой минимальный диаметр проводникового катетера используется при SKS-стентировании?

1) 5 Fr;

2) 6 Fr;

3) 7 Fr;

4) 8 Fr.

18. Какой минимальный диаметр проводникового катетера используется при V-стентировании?

1) 5 Fr;

2) 6 Fr;

3) 7 Fr;

4) 8 Fr.

19. Одной из модификацией Ви-стентирования является

1) техника Crush;

2) техника Culotte;

3) техника T-стентирования;

4) техника симультанного киссинг стентирования.

20. Основным преимуществом V-стентирования является

1) использование меньшего количества расходного инструментария;

2) лучшие отдаленные результаты;

3) низкий процент количества рестеноза;

4) простота выполнения, вследствие отсутствия необходимости прохождения через ячейки стента.

21. Поражение считается бифуркационным в том случае, когда?

1) сужение просвета более чем на 50% происходит в пределах 3 мм от точки бифуркации;

2) сужение просвета более чем на 50% происходит в пределах 5 мм от точки бифуркации;

3) сужение просвета более чем на 70% происходит в пределах 3 мм от точки бифуркации;

4) сужение просвета более чем на 70% происходит в пределах 5 мм от точки бифуркации;

5) сужение просвета обязательно должно затрагивать область картины бифуркации.

22. Почему рекомендуется удалять проводник из просвета первого стента перед имплантацией второго стента при методике стентирования Culotte?

1) из-за вероятности деформации второго стента при имплантации;

2) из-за вероятности диссекции сосуда;

3) из-за вероятности отрыва проводника в случае его зажатия между двумя раскрытыми стентами в проксимальном участке;

4) из-за невозможности провести баллон;

5) из-за невозможности провести стент.

23. При выполнении kissing-дилатации в стенте рекомендуется использовать

1) некомплаентные баллоны высокого давления;

2) полурастяжимые баллоны;

3) режущие баллоны.

24. При поражении 1:0:1 по классификации Medina стеноз распространяется на

1) боковую ветвь;

2) дистальный основной сосуд;

3) проксимальный основной сосуд.

25. При поражении 1:1:0 по классификации Medina стеноз распространяется на

1) боковую ветвь;

2) дистальный основной сосуд;

3) проксимальный основной сосуд.

26. Рассматривая бифуркации ствола левой коронарной артерии, боковой ветвью принято называть

1) меньшую из двух дочерних ветвей;

2) огибающую артерию;

3) переднюю нисходящую артерию.

27. Согласно шкале Syntax score, оценку бифуркационного поражения следует проводить

1) для бифуркаций всех сосудов более 2 мм;

2) для всех бифуркаций;

3) только для бифуркации ствола левой коронарной артерии;

4) только для бифуркаций первого порядка передней, огибающей и правой коронарной артерии, включая бифуркацию ствола.

28. Чем отличается V-стентирование от SKS-стентирования?

1) данный вариант отличает лишь тем, что позиционирование обоих стентов осуществляется таким образом, что неокарина выступает в основную ветвь более чем на 4 мм;

2) при SKS стентировании возможно использование проводникового катетера 5 Fr;

3) при SKS-стентировании используется только 1 стент.

29. Что обычно обозначается «боковой ветвью» бифуркации?

1) большая из двух дочерних ветвей;

2) ветвь, отходящая под углом 0-45 градусов;

3) ветвь, отходящая под углом 45-90 градусов;

4) меньшая из двух дочерних ветвей.

30. Что такое карина бифуркации?

1) в переводе с латинского – киль. Складка в просвете бифуркации, образованная соприкасаемыми стенками начального отдела боковой ветви и начального отдела дистального основного сосуда;

2) терминальный отдел проксимального основного сосуда;

3) устье боковой ветви;

4) устье дистального основного сосуда.