Организация срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецк

ГОУ СПО Профессиональный колледж  г.Новокузнецка

Специальность 040101 Социальная работа

(повышенный уровень  среднего профессионального образования)

 

РАССМОТРЕНО       УТВЕРЖДАЮ

На заседании  ПЦК       Зам. директора по УПР

Протокол № 4        ________ М.О. Иванова

27 февраля 2012 г.        «___» _________ 2012 г.

 

 

ЗАДАНИЕ № 15

НА ДИПЛОМНУЮ РАБОТУ

 

Студента гр. С 8-07 Пестовой Ольги Леонидовны

Тема работы «Организация срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка»

 

Содержание  пояснительной записки

Введение

1 Теоретические  основы социального обслуживания  граждан пожилого возраста и  инвалидов.

1. Социально-демографическая  характеристика граждан старшего поколения и инвалидов.
2. Положение граждан пожилого возраста и инвалидов России.
3. Нормативно-правовые основы социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов.
4. Деятельность социальных служб, оказывающих социальное обслуживание лиц пожилого возраста и инвалидов.

2 Организация деятельности отделения  срочного социального обслуживания  и консультативно - адресной помощи МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка по социальному обслуживанию населения.

Выводы  и заключение, рекомендации относительно возможностей применения полученных результатов.

 

Руководитель          Н.Ф. Чернышова

Председатель ПЦК             А.Н. Синкина

 

Задание выдано 15 марта 2012 года

Срок окончания работы 01 июня 2012 года

 

Студент _______________

         (подпись)

 

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по УПР

________ М.О.Иванова

«___» _________ 2012г.

План-график

выполнения дипломной  работы

Группа С 8-07

Ф.И.О. студента  Пестовой Ольги Леонидовны

Тема дипломной работы: «Организация срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка»

Утверждена ПЦК социально-юридических дисциплин - протокол № 4 от 27.02.2012 г.

№ п/п	Этапы работы	Сроки выполнения	Вид отчетности	Отметка о выполнении
1	Выбор темы дипломной работы. Составление  плана-графика и задания на дипломную  работу	14.03.2012	Задание, план-график
2	Изучение требований, предъявляемых  к оформлению дипломной работы	21.03.2012	Методические указания
3	Сбор информации по теме работы, изучение литературы	04.04.2012	Литература
4	Составление введения дипломной работы	11.04.2012	Введение
5	Анализ и составление теоретической  части дипломной работы	03.05.2012	Черновик теоретической части
6	Изложение практической части дипломной  работы (программы исследования)	14.05.2012	Черновик практической части
7	Проведение исследования для дипломной  работы (разработка проектов, программ), его оформление	28.05.2012	Анализ исследований (проектов, программ)
8	Оформление заключения и списка использованных источников (приложение)	01.06.2012	Заключение и список использованных источников, приложения
9	Оформление 100% дипломной работы, сдача  на проверку, отзыв	04.06.2012	100% ДР
10	Работа с отзывом	07.06.2012	ДР и отзыв
11	Сдача на рецензию	12.06.2012	Рецензия
12	Защита дипломной работы	13.06.2012	Защита

 

Дата 11.03.2012    Подпись студента _______________

 

Дата 27.05.2012    Подпись руководителя ___________

 

 

 

 

 

 

 

 

АННОТАЦИЯ

 

 

 

Пестова О.Л. Организация срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка. Дипломная работа по специальности 040101 «Социальная работа». – Новокузнецк, 2012. – 56 с., источников 20.

Рассмотрена социально-демографическая характеристика и положение граждан старшего поколения и инвалидов. Изучены  нормативно-правовые основы социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов.

Дано  описание деятельности социальных служб, оказывающих социальное обслуживание лиц пожилого возраста и инвалидов.

Рассмотрена деятельность отделения срочного социального обслуживания и консультативно - адресной помощи МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка по социальному обслуживанию населения.

 

 

Исполнитель                                                                                   Пестова О.Л.

 

Содержание

 

 

 

Введение		6
1 Теоретические основы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов		8
1.1 Социально-демографическая характеристика граждан старшего поколения и инвалидов		8
1.2 Положение граждан пожилого возраста и инвалидов России	16
1.3 Нормативно-правовые основы социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов	29
1.4 Деятельность социальных служб, оказывающих социальное обслуживание лиц пожилого возраста и инвалидов.	39
2 Организация деятельности отделения срочного социального обслуживания и консультативно - адресной помощи МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка по социальному обслуживанию населения		50
Заключение		53
Список использованных источников		55

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

 

 

Категории пожилых людей и инвалидов, являются наиболее социально-незащищенными  слоями современного  общества, и  в силу этого, изучение вопроса об особенностях организации срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка, очень актуально.

Срочное социальное обслуживание, осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

Срочное социальное обслуживание, может включать следующие социальные услуги: разовое обеспечение остро нуждающихся граждан, бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости; разовое оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилого помещения; организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц; организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров.

В связи  с введением в действие Национальных стандартов социального обслуживания населения, повышаются требования к  деятельности социальных служб, к специалистам социальных учреждений, исполняющим  профессиональные обязанности в  этой сфере.

Объект  исследования – социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов.

Предмет исследования – особенности организации срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка.

Цель  исследования – охарактеризовать процесс организации срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка.

Для достижения поставленной цели исследовательской  работы, необходимо решить следующие  задачи:

- дать  социально-демографическую характеристику гражданам старшего поколения и инвалидам;

- описать  положение граждан пожилого возраста и инвалидов России;

- изучить  нормативно-правовые основы социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов;

- уточнить  и описать особенности организации деятельности отделения срочного социального обслуживания и консультативно-адресной помощи МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка, по социальному обслуживанию населения.

Для решения поставленных задач, были использованы следующие  методы исследования: изучение и анализ научной литературы, нормативных документов; изучение опыта работы МУ КЦСОН Заводского района г. Новокузнецка по социальному обслуживанию населения.

 

1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОГО  ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО  ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ

 

 

1.1 Социально-демографическая характеристика граждан старшего поколения и инвалидов

 

 

 

Численность пожилых граждан проживающих в России, и их доля в общем составе населения, исторически меняются.

Это связано с тем, что значительно снизилась рождаемость, и как следствие, доля детей и подростков в составе населения, резко уменьшилась. Также наблюдается высокая смертность населения трудоспособного возраста от неестественных причин. Кроме того, массовые потери населения в годы Великой Отечественной войны, сформировавшие «демографическую волну», лишь постепенно компенсируются за счет послевоенной рождаемости.

Согласно действующему законодательству, к численности пожилых людей относятся лица старше трудоспособного возраста - мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет.

При общем росте численности пожилых людей, количество лиц старших возрастных групп, долгожителей возрастало опережающими темпами: если к 2000 году общая численность пожилых граждан увеличилась почти на 6%, то количество людей 85 лет и старше - возросло более чем вдвое. Это обусловлено увеличением средней ожидаемой продолжительности жизни и вхождением в пожилой возраст когорт населения, встретивших Великую Отечественную войну детьми, либо родившихся уже после войны. Однако пока при общей численности пожилых людей 29,61 млн. человек (20,4% общей численности населения), лица в возрасте 84 лет и старше, составляют менее 3% населения.

Интенсивное увеличение продолжительности жизни, отмечавшееся на территории страны вплоть до 1980-1990-х гг., привело к росту данного показателя в среднем почти до 70 лет (около 64 лет у мужчин и 74 года у женщин). Однако, с началом радикальных экономических преобразований, показатель значительно снизился, составив в 1994 г. 57,6 года у мужчин и 71,2 года у женщин. Некоторый рост, происшедший впоследствии, пока представляется не очень устойчивым.

Отставание продолжительности жизни в России от соответствующих показателей развитых стран, обусловлено не только социально-экономическими трудностями, но и отсутствием традиций само - сохраняющего поведения, предусматривающего рациональный режим питания, двигательную активность, отказ от вредных привычек. Кроме того, на ожидаемую продолжительность жизни негативно влияют высокий уровень бытового и производственного травматизма, смертности на дорогах, убийств и самоубийств. Очевидно, что причины отмечаемых демографических тенденций имеют социальный, долговременный характер, поэтому их преодоление возможно только в перспективе и при условии реализации системы целенаправленных мер.

Более высокая продолжительность  жизни женщин по сравнению с мужчинами - это общая социальная закономерность, основанная на биологических предпосылках. Как правило, в государствах, стабильных в социальном и политическом отношении, такая разница составляет 4-5 лет. Отмечаемый в России разрыв в 12-14 лет представляется беспрецедентным. Он свидетельствует о неблагоприятных условиях жизни преимущественно мужского населения и значительном «вкладе» в совокупный показатель смертности, в первую очередь смертности от неестественных причин.

Доля женщин среди пожилого населения, с возрастом увеличивается. При этом в течение последних 15-20 лет соотношение женщин и мужчин в старших возрастных группах остается довольно стабильным.

Существуют определенные различия в демографических характеристиках городского и сельского населения старшего возраста. Большинство пожилых граждан проживает в городах (23,3 млн. человек), однако доля пожилого населения выше в сельской местности, где люди старше трудоспособного возраста составляют 22,9% (среди городского населения - 19,9%). Данное положение связано преимущественно с тем, что экономически активное население часто покидает сельскую местность в поисках работы. Подобная миграция определяет также более высокую численность лиц пенсионного возраста в ряде территорий и муниципальных образований с суровым климатом и, следовательно, тяжелыми условиями труда, откуда уезжает население трудоспособного возраста.

Изменение численности и доли лиц  старшего возраста на фоне снижения рождаемости  и численности детей и подростков вызывает определенную трансформацию  размеров и структуры демографической нагрузки - соотношения числа лиц нетрудоспособных возрастов (детей от рождения до 15 лет, лиц старше трудоспособного возраста) и трудоспособного возраста.

В то же время, тенденция структурных изменений демографической нагрузки достаточно устойчива: с каждым годом снижается доля лиц младших возрастов и повышается доля лиц старше трудоспособного возраста. Вследствие этого возрастает нагрузка на систему пенсионного обеспечения. Люди моложе и старше трудоспособного возраста образуют единую социальную категорию «лиц, нуждающихся в обслуживании». Нарастание доли граждан старшего поколения обусловливает все более высокие требования к развитию инфраструктуры и содержанию социального обслуживания пожилых людей.

Состояние социально-демографических  характеристик граждан старшего поколения и тенденций, определяющих процессы их изменения, позволяет сделать следующие выводы.

Демографические процессы, затрагивающие  жизнедеятельность граждан старшего поколения, обладают значительной устойчивостью, и управленческие воздействия в этой сфере с целью повлиять на неблагоприятные тенденции и добиться позитивных изменений требуют масштабных мер экономического, социального, организационного характера.

Демографическое постарение общества будет продолжаться в обозримом будущем, что предъявляет серьезные требования к системам пенсионного обеспечения и социального обслуживания, всего жизнеустройства социума, который во все большей мере будет состоять из стареющих людей.

Увеличение продолжительности  жизни граждан старшего поколения  приводит к тому, что численность лиц старческого возраста, долгожителей становится массовой. Таким образом, единая социально-демографическая группа пожилых становится все более сложной, включая не только людей разного возраста, но иногда и разных поколений. Поэтому государственная социальная политика, вся деятельность государства в интересах пожилых людей, должна предусматривать изучение и учет этой специфики, дифференциацию мер социальной поддержки в зависимости от потребностей и возможностей самих лиц старшего возраста.

Уровень цивилизованности общества во многом определяется его отношением к людям с ограниченными возможностями. Поэтому на современном этапе развития общества, проведение комплекса мер по социальной интеграции граждан с ограничениями жизнедеятельности в общество, является одним из приоритетных направлений социальной политики государства.

В Российской Федерации, по данным органов социальной защиты, насчитывается около 3-5% инвалидов от всего населения. Однако численность инвалидов в России не может исчерпываться только этими данными, так как в этом случае не учитываются инвалиды, которые являются получателями других видов пенсий (по возрасту, по потере кормильца и др.). Кроме того, некоторые лица, являющиеся инвалидами, в органы социальной защиты не обращались, а определенное число инвалидов зарегистрированы в ведомственных пенсионных органах (Министерство внутренних дел, Министерство обороны, Министерство безопасности). В России на протяжении последних пяти лет, наблюдается тенденция к увеличению количества инвалидов трудоспособного возраста и детей-инвалидов. Каждый год признают инвалидами свыше 1 млн. человек, причем более 80% из них составляют инвалиды I и II групп. При этом показатели реабилитации остаются на низком уровне, и не превышают 2,3% при повторном освидетельствовании.

Наличие в социальной структуре общества значительного числа лиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности, свидетельствует о масштабности проблемы инвалидности, и определяет необходимость принятия на государственном уровне комплекса мероприятий по созданию системы социальной защиты инвалидов, обеспечивающих их интеграцию в общество.

Согласно Декларации о  правах инвалидов (ООН, 1975 г.), инвалид - любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и (или) социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или приобретенного, его (или ее) физических или умственных возможностей.

Всемирная организация здравоохранения в 1980 г. опубликовала международную классификацию инвалидности, в которой инвалидность рассматривается в трех аспектах.

Биологический аспект: потеря или любая аномалия физиологической, психологической или анатомической структуры или функции организма.

Персональный аспект: любое нарушение или отсутствие способности действовать в пределах диапазона, который считается нормальным для человека.

Социальный аспект: неблагоприятное положение, в котором индивид оказывается вследствие нарушения или неспособности действовать и которое ограничивает выполнение обычных ролей, зависящих от возраста, пола, социальных и культурных факторов. Понятия недостаточности, недееспособности и нетрудоспособности были разработаны ВОЗ для дифференциации различных исходов заболевания и выбора такой тактики терапии, которая соответствует подобному исходу.

В 1995 году, в России, был принят Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в котором было предложено следующее определение: «Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты». Ограничение жизнедеятельности определяется как полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Контингент людей с  ограниченными возможностями неоднороден  и по разным основаниям делится на несколько групп. В зависимости от возраста, инвалидов можно разделить на следующие группы: дети-инвалиды и инвалиды-взрослые.

Можно выделить в отдельную группу пожилых инвалидов со специфическими проблемами, людей после пенсионного возраста, имеющих заболевания (чаще всего хронические) или увечья, которые существенно ограничивают их возможности даже по сравнению с другими пенсионерами либо инвалидами. Среди инвалидов, преобладают инвалиды пенсионного возраста, т.е. в возрасте 55 и более лет, 54,7%; при этом мужчин пенсионного возраста насчитывается 52,6%, а женщин - 68,7%. Доля лиц молодого и среднего возраста (до 44 лет среди женщин и до 49 лет среди мужчин) составляет у женщин 15,7%, у мужчин - 22,2%. Пред пенсионный возраст среди мужчин, имеют 25,5% инвалидов, среди женщин - 16,2%. В общем числе, впервые признанных инвалидами - 38% составляют лица трудоспособного возраста, из них 69% - инвалиды I и II групп [14].

По характеру заболевания, инвалиды могут быть отнесены к мобильным, маломобильным и неподвижным группам.

С учетом причин, повлекших за собой инвалидность, можно выделить инвалидов, имеющих общее заболевание; трудовое увечье; профессиональное заболевание; инвалидность с детства; ранение (контузия, увечье), полученное при защите Родины; ранение (контузия, увечье), полученное при исполнении обязанностей военной службы; заболевания, связанные с пребыванием на фронте; увечье, полученное в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы; заболевание, не связанное с пребыванием на фронте (заболевание получено в период прохождения военной службы); заболевание, полученное при исполнении обязанностей воинской службы.

На уровень инвалидности у людей влияет ряд факторов: состояние окружающей среды, демографическая ситуация, экономический и социальный уровень развития в местах их проживания, уровень заболеваемости, уровень и количество лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения (медицинский фактор). В среднем по России среди всех выявленных факторов, влияющих на уровень инвалидности, наибольшая доля приходится на фактор заболеваемости (25%), далее следуют социально-экономические особенности (22%), демографические (18%), обеспеченность медицинской помощью и деятельность лечебно-профилактических учреждений (17%), экологический фактор (12%), деятельность медико-социальной экспертизы (6%). Следствием влияния этих факторов, является постепенное ухудшение здоровья граждан и превращение их заболеваний в хронические и со временем - в инвалидизирующие.

Среди заболеваний, приводящих к инвалидности лиц трудоспособного возраста, первое место занимают болезни системы кровообращения (23,9%), главным образом ишемическая болезнь сердца (из-за возрастного состава инвалидов); второе - злокачественные новообразования (14,4%); третье - травмы (13,5%). Впрочем, эти данные характеризуют контингент инвалидов, состоящий из людей среднего и старшего возраста. Среди людей молодого возраста, основную массу составляют лица, ставшие инвалидами вследствие психических расстройств и болезней нервной системы, а также вследствие травм. В структуре заболеваемости, приводящей к детской инвалидности, преобладают психоневрологические заболевания; затем заболевания внутренних органов; нарушения опорно-двигательного аппарата; нарушения зрения и слуха. Необходимо отдельно отметить, что в отношении детей-инвалидов различают четыре группы факторов риска, приводящих к возникновению инвалидности: пренатальные (наследственные), перинатальные (больная мать), неонатальные (внутриутробные) и приобретенная патология.

В зависимости от степени нарушения здоровья человека со стойким расстройством функций организма, приводящим к полной или значительной потере профессиональной трудоспособности или существенным затруднениям в жизни, выделяются три группы инвалидности [16]:

- 1-ая группа инвалидности устанавливается лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности, нуждающимся в постоянном уходе (помощи или надзоре), в том числе и тем, кто может быть приспособлен к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных индивидуальных условиях (специальные цехи, работа на дому);

- 2-ая группа инвалидности устанавливается при полной или длительной потере трудоспособности лицам, не нуждающимся в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре, а также в тех случаях, когда все виды труда на длительный период противопоказаны из-за возможного ухудшения течения заболевания (например, при тяжелых хронических заболеваниях, комбинированных значительных дефектах верхних и нижних конечностей и других повреждениях, значительной потере зрения);

- 3-я группа инвалидности устанавливается при необходимости перевода лиц по состоянию здоровья на менее квалифицированную работу вследствие невозможности продолжать работу по своей прежней профессии (специальности); по состоянию здоровья из-за значительных изменений в условиях работы по своей профессии, приводящих к сокращению объема производственной деятельности; при значительном ограничении возможности трудового устройства лиц низкой квалификации или ранее не работавших; при дефектах или деформациях, значительно затрудняющих выполнение профессионального труда. При наступлении инвалидности, в зависимости от установленной группы, причины, а также необходимости и времени наступления инвалидности назначаются пенсии, устанавливаются льготы, предоставляются другие виды социального обеспечения и обслуживания.

В Российской Федерации на протяжении многих лет уровень инвалидности, как один из показателей здоровья населения, остается наиболее высоким и в последние годы отмечается стойкая ежегодная тенденция его возрастания, причем за счет не только пожилых, но и людей всех возрастных категорий, в частности, увеличивается численность инвалидов трудоспособного возраста и детей-инвалидов.

 

 

1.2 Положение граждан пожилого возраста и инвалидов в России

 

 

 

Анализ данных распространенности инвалидности (о числе инвалидов по отношению к числу здоровых) в различных регионах РФ дает следующую картину: I) Центрально-Черноземный регион; 2) Центральный; 3) Волго-Вятский; 4) Северо - Кавказский; 4) Северо-Западный; 6) Уральский; 7) Поволжский; 8) Восточно - Сибирский; 9) Западно - Сибирский; 10) Северный; 11) Калининградская область; 12) Дальневосточный.

Таким образом, инвалидность, как бы сосредоточившись в европейской  части России, постепенно уменьшается  по мере удаления от Центра.

К сожалению, можно прогнозировать дальнейшее увеличение уровня инвалидности в России. Заболеваемость населения  по основным группам болезней растет. Из 13 основных групп болезней, только по одной (болезни органов дыхания) существует тенденция к снижению числа заболеваний. По всем остальным показаниям наблюдается устойчивая тенденция роста числа заболеваний и по некоторым из них - весьма стремительная (число заболеваний крови и кроветворных органов за пять лет увеличилось вдвое). Эта тенденция наблюдается во всех возрастных группах, в том числе в группах детей и подростков. Причем у детей, динамика роста заболеваемости по многим группам более стремительна, чем в целом по населению. Из года в год, увеличивается также число детей с врожденными аномалиями.

Разумеется, среди проблем  инвалидов, главной является здоровье, ведь часто помимо инвалидизируюшего заболевания человек имеет несколько «попутных» недугов. У инвалидов старшего возраста, отмечаются хронические заболевания с тенденцией к постепенному прогрессированию и инвалидизации. Заболеваемость этой категории граждан характеризуется множественной патологией, нетипичными проявлениями и высокой частотой осложнений.

У инвалидов взрослого возраста, инвалидность часто знаменует собой «завершающий» период социализации, ослабления здоровья и психофизических возможностей, приобретает пассивную форму.

Приобретая статус инвалида, люди часто теряют производственные связи и лишь частично участвуют  в жизни общества, а порой и  вовсе исключены из общественной жизни. Получается, что физиологические  и психологические изменения  происходят на фоне смены социального статуса личности, связанной с ограничением или прекращением трудовой деятельности, трансформацией образа жизни и общения.

Физическая зависимость  инвалидов принимает острые формы  по причине одиночества. Одиночество и проблемы психологического характера свойственны подавляющему большинству инвалидов, которые чувствуют себя ненужными, всеми забытыми, что еще больше осложняет их жизнь.

Значимой проблемой инвалидов, является психологическая неприспособленность к окружающему миру.

Практика подтверждает актуальность установки ООН на то, чтобы «позволить жить стареющим людям в собственных  семьях», ибо в домах-интернатах пожилой человек попадает в сложную  ситуацию: с одной стороны, резкая смена окружающей обстановки, с другой - переход к коллективной жизни, необходимость подчиняться установленному порядку, боязнь утраты независимости.

Люди, проживающие в домах-интернатах для престарелых, в основном жалуются на качество ухода за ними, питание, нарушение их прав. Наблюдаются значительные различия в психике инвалидов, живущих в домашних условиях, и инвалидов, проживающих в домах - интернатах.

Самочувствие инвалидов  во многом определяется и отношениями, сложившимися в семье. Трудоспособные инвалиды и инвалиды, проживающие  в домах-интернатах, обычно не очень интенсивно общаются со своими родственниками, в отличие от тех инвалидов, которые нуждаются в постоянном уходе и находятся на попечении родных.

Материальное положение - единственная проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Инвалиды гораздо болезненнее, чем представители других категорий населения, переносят последствия политических и экономических реформ: большинство из них вынуждены отказаться от привычного образа жизни, сложившихся стандартов потребления, снизить уровень социальных притязаний, расстаться со своими социальными ожиданиями и планами, вести пассивный образ жизни.