Категория смерти

Введение.

В судебной медицине, решающей свои задачи применительно к запросам судебно-следственной практики, нередко  приходится оперировать понятиями, имеющими правовую, юридическую сущность. Поэтому очень важно, и именно в судебной медицине, осуществлять систематизацию фактов, явлений и  процессов, опираясь на единое основание. Это в полной мере касается классификации  смерти и определение времени наступления смерти .

Смерть человека - это  процесс необратимого прекращения  деятельности коры головного мозга. Это определение указывает на то, что смерть наступает не одномоментно, и на то, что человек - существо биосоциальное. Неспособность к высшей нервной  деятельности не только выключает его  из жизни общества, прекращая все  социально-психические функции, но и делает невозможным его выживание  в биологическом смысле из-за нарушений  поведения и центральной регуляции  функций органов и систем.

Наиболее точное определение  смерти дал русский ученый С.С. Вайль: "Под смертью надо понимать необратимое прекращение функций организма, делающее невозможным существование его как единой целостной системы".

Существует также общебиологическое  понятие смерти как необратимой  дезорганизации живого организма или  его части. Но для судебно-медицинских  целей важно знать, каковы признаки смерти целостного организма, и учитывать  юридическое значение констатации  факта смерти человека. На основе характеристик  факторов, вызывающих  наступление смерти, созданы несколько судебно-медицинских классификаций смерти, которые, естественно, учитывают интересы правоохранительных  органов и положения уголовно-процессуального закона. В данном реферате рассматривается понятие и диагностика смерти, а также раскрывается классификация смерти с точки зрения судебной медицины.

А также определение времени наступления смерти является одной из важнейших проблем в судебной медицине. Знание закономерностей изменений, протекающих в организме человека в различные сроки посмертного периода, а следовательно, и установление времени наступления смерти в значительной степени помогают органам следствия и суда в процессе расследования и вынесения приговора лицам, совершившим преступления против жизни человека.

Применяемые до последнего времени методы при определении  давности наступления смерти (оценка изменений трупных пятен, трупного окоченения, трупного высыхания и  охлаждения) носят весьма субъективный характер. Учитывая это обстоятельство, в последние годы судебные медики разрабатывают лабораторные методы исследований посмертного состояния  тканей и органов, используя химические, физические, морфологические, биохимические, биофизические и другие средства. Результаты исследований показали, что  решение указанной проблемы, с  учетом влияния многообразных внутренних и внешних факторов, возможно только путем применения комплекса лабораторных методов.

В своей работе мы рассмотрели  изменения, которым подвергается тело человека после наступления смерти, почему они образуются и скорость их развития, судебно-медицинское значение трупных пятен, а также отдельные  способы определения давности наступления  смерти.

1. Категории смерти. Насильственная смерть.

Основанием социально-правовой классификации смерти служат обстоятельства ее наступления. С социально-правовой точки зрения прекращение жизни  рассматривается в зависимости от наличия или отсутствия противоправных причин, определяющих гибель человека. Основными категориями являются насильственная и ненасильственная смерти.

Насильственной называют смерть, наступившую в результате убийства, самоубийства и случая. Это  роды насильственной смерти. В медицине вообще и в судебной медицине в  частности нет критериев для  определения этих понятий. Они имеют  исключительно юридическое содержание. Врачу приходится высказываться  о роде насильственной смерти только при заполнении врачебного свидетельства  о смерти. При этом он должен опираться  на сведения, зафиксированные в официальны юридических документах.

Виды насильственной смерти:

1.     смерть от механических повреждений (огнестрельных, транспортных травм, падения с высоты, повреждений острыми и тупыми орудиями);

2.     смерть от кислородного голодания, развившегося вследствие механических причин (смерть от повешения, удавления петлей, руками, сдавления груди и живота, закрытия дыхательных путей жидкими и сыпучими телами, закрытия отверстий рта и носа);

3.     смерть от воздействия ядовитых веществ (отравления);

4.     смерть от действия крайних температур;

5.     смерть от поражения атмосферным и техническим электричеством;

6.     смерть от действия лучистой энергии;

7.     смерть от изменения атмосферного давления.

Вид насильственной смерти и причина ее - понятия различные. Вид смерти определяется характером внешнего воздействия на человеческий организм, а причинами смерти являются определенные изменения, произошедшие в организме в связи с этими  внешними воздействиями. Причина смерти в результате одних и тех же внешних воздействий на организм может быть различной. Например, при  тупой травме черепа возможно наступление  смерти от сдавления мозга гематомой  или в результате ушиба мозга.

Ненасильственная смерть- это смерть, при которой не нарушаются какие-либо правовые нормы. Это бывает в случае смерти от заболеваний или  при естественной (физиологической) смерти. Эти случаи исследуют патологоанатомы. Однако весьма нередко смерть от заболевания  наступает внезапно ( во сне и др.), неожиданно для окружающих на фоне кажущегося (мнимого) здоровья.

2.Классификация смерти.

В судебной медицине, решающей свои задачи применительно к запросам судебно-следственной практики, нередко  приходится оперировать понятиями, имеющими правовую, юридическую сущность. Поэтому очень важно, и именно в судебной медицине, осуществлять систематизацию фактов, явлений и  процессов, опираясь на единое основание. Это в полной мере касается классификации  смерти. Следует различать медико-биологическую  и социально-правовую классификации  смерти.

Первая классификация  рассматривает смерть как естественный или неестественный исход жизни, вторая - как исход жизни, вызванный  насильственным действием.

Основанием медико-биологической  классификации смерти служат причины  смерти. Все причины сводятся в  две группы: смерть естественная и  неестественная. Это – две основные категории причин смерти.

Естественная смерть- это  исход, который обусловлен физиологическими причинами, делающими невозможным  существование целостного живого организма: от наступающего с глубокой старости полного исчерпания физиологических  ресурсов организма, от недостатка физиологических ресурсов молодого живого организма вследствие глубокой недоношенности (незрелости) плода и несовместимых с жизнью пороков развития организма.

Неестественная смерть- это  исход жизни, наступивший ранее  физиологического предела. Причиной такого исхода могут быть болезни и повреждения.

Суждение о причинах естественной или неестественной смерти базируется исключительно на медицинских сведениях  о состоянии организма человека: клинических и морфологических. Поэтому оно формируется независимо от обстоятельств наступления смерти.

3.Вид смерти.

В каждом случае смерти эксперт  устанавливает ее причину, а сходные  причины объединяет под именем вида смерти.

Вид насильственной смерти определяется конкретным фактором внешней  среды, вызвавшим смерть. Причем, в  понятии определенного вида смерти объединен ряд факторов, сходных  по своему происхождению или воздействию  на организм человека (механические повреждения, механическая асфиксия и т. д.). Поэтому  судебно-медицинский эксперт, установив  по особенностям повреждений и изменений, обнаруженных на трупе, характер травмирующего  фактора, тем самым решает вопрос и о виде смерти

Вид ненасильственной смерти определяется по характеру внутренних изменений, устанавливающих заболевания, которые приводят к летальному исходу.

Вид смерти:

- от повреждений: 

• физическими факторами внешней среды (механическими, термическими, электрическими, различными видами лучистой энергии, изменениями барометрического давления и др.) ;
• химическими факторами;
• биологическими факторами;
• и др.

- от заболеваний:

• центральной нервной системы;
• дыхательной системы;
• сердечно-сосудистой системы;
• эндокринной системы;
• мочеполовой системы;
• злокачественных новообразований;
• желудочно-кишечного тракта
• инфекциооных заболеваний;
• заболеваний беременности и родов;
• заболевание других систем организма.

- от старческой дряхлости;

• от физического или физиологического недоразвития.

4. Ориентирующие признаки указывают на наступление смерти.

Ориентирующие признаки указывают на наступление смерти:

• Неподвижное положение  тела.

• Бледность кожных покровов.

• Отсутствие сознания, дыхания, пульса и сердцебиения.

• Отсутствие чувствительности — нет реакции на болевые, термические  и обонятельные раздражители.

• Отсутствие рефлексов  со стороны роговицы и зрачков.

Достоверные признаки смерти:

• развитие ранних трупных явлений

- охлаждение трупа

- развитие суправитальных реакций

- признаки трупного высыхания

- появление трупных пятен

- появление трупного окоченения;

• Аутолиз.

• Развитие поздних, или  трансформативных, трупных явлений

- гниение

- мумификация

- жировоск

- торфяное дубление;

• Развитие явлений, не обусловленных  сроком и связанных с воздействием на труп факторов внешней среды

- замерзание

- консервация

- мацерация трупа или  отдельных его частей.

Признак Белоглазова (феномен  «кошачьего зрачка») — один из ценных признаков, указывающих на наступление  смерти, который наблюдают уже  через 10–15 мин после наступления  смерти.

При выявлении данного  признака глазное яблоко слегка сдавливают двумя пальцами в области углов  глаз и отмечают изменение формы  зрачка.

Пятна Ларше — очаги помутнения роговицы вследствие её сухости, которые возникают в области наружных углов глаз.

Суправитальная реакция — способность отдельных тканей и органов трупа в первые часы (до 20 ч) после наступления смерти реагировать на различные внешние раздражители — химические, механические, электрические. Наиболее простой способ выявления суправитальных реакций — механическое раздражение мышц, которое производят путём поколачивания неврологическим молоточком по определённым точкам на теле трупа. При этом в первые 2–2,5 ч после смерти возникает ответная реакция в виде локального сокращения мышечных групп.

Идиомускулярная «опухоль», или мышечный валик, образуется при резком ударе по средней трети двуглавой мышцы плеча тяжёлой металлической линейкой или тупым предметом с узкой поверхностью и возникает в первые 1–3 ч после наступления смерти.

Все манипуляции, используемые для установления достоверных признаков  наступления смерти, необходимо фиксировать  письменно.

5. Разновидности трупных явлений и установление давности наступления смерти при наружном и внутреннем исследовании трупов по степени выраженности трупных явлений.

Определение давности смерти. Определение давности смерти — это  экспертное установление сроков ее наступления  в часах для раннего постмортального периода (до 2—3 сут) или в днях (и даже в месяцах) — при наличии поздних изменений трупа.

 При расследовании  преступлений против жизни человека  очень часто возникает необходимость  в судебно-медицинском установлении  срока давности наступления смерти, что оказывает большую помощь органам дознания, следствия и суда и нередко имеет решающее значение для выявления конкретного лица, совершившего преступление.

 Изучение проблемы  давности наступления смерти, предпринимаемое  для решения специальных судебно-медицинских  вопросов, имеет также немаловажное  значение и для органов здравоохранения.  Давность смерти, определяемая на  ранних сроках посмертного периода,  устанавливается прежде всего  на основании изменений, связанных  с переживаемостью тканей и органов. Получаемые судебными медиками результаты исследований ранних посмертных изменений с помощью современных лабораторных методов могут быть полезными для трансплантологов, реаниматологов, патофизиологов, биохимиков и представителей других медицинских специальностей. Отмечено, что в большинстве тканей явления аутолиза заметны к 12—18 ч посмертного периода и резко выражены к 36—48 ч. Гликоген в печени практически не определяется к 24 ч, к этому же времени резко снижается содержание ДНК и РНК. Отмечена определенная динамика изменений активности ферментов в зависимости от сроков с момента наступления смерти с выраженной тенденцией снижения к 48 ч. Активность АТФ в мышечной ткани исчезает к 12 ч посмертного периода.

 Устойчивые показатели  для ранних сроков смерти были  получены при использовании ряда  физико-химических и биофизических  методов. К ним прежде всего  относятся метод регистрации  изменения сверхслабого свечения (хемилюминесценция) гомогенатов различных тканей и определение концентрации ионов калия в крови.

 Получены данные, указывающие  на определенные закономерности  в повышении в жидких средах  организма содержания отдельных  элементов (калий, фосфор) и, наоборот, некоторое их снижение (натрий) в  зависимости от давности наступления  смерти.

 При осмотрах трупов  на месте обнаружения и при  исследовании их в условиях  морга широко используются методы  определения давности смерти, основанные  на динамике формирования и  развития ранних и поздних  изменений трупа.

Трупные явления.

Трупные пятна.

Это своеобразные, чаще всего  синюшно-багрового цвета участки  кожи, появление которых обусловлено  посмертным перераспределением крови. Схематично механизм их образования  следующий. После прекращения сердечной  деятельности кровь и лимфа по кровеносным и лимфатическим  сосудам начинают постепенно стекать  в лежащие ниже отделы тела, а  скопившаяся в этих отделах кровь  расширяет вены и просвечивает через  кожные покровы, образуя трупные  пятна.

Одни авторы считают, что  образование трупных пятен -- результат  посмертного стенания крови в  нижележащие отделы, без участия  кровообращения или каких-либо проявлений прижизненных реакций со стороны  переживающих систем и тканей трупа.

Другие авторы допускают  возможность образования трупных  пятен не только в результате посмертного  стекания крови в нижележащие  отделы тела, но и за счет сокращения сосудистой стенки, что приводит перемещению  крови в капиллярах даже в вышележащие  отделы. Так, К.А. Нижегородцев полагает, что кровь в трупе перемещается не только за счет силы тяжести, но и  в результате сокращения мышечных волокон  стенок артерий при раздражении  вазомоторных нервов углекислотой, накапливающейся  в трупной крови.

Ранние трупные изменения  позволяют с несомненностью решать вопрос о факте наступления смерти, их используют для установления давности смерти, положения трупа и его  перемещения, иногда они ориентируют  эксперта при установлении причины  смерти.

Появляются они примерно через два часа (иногда через 20--30 мин.) после смерти. В их развитии отмечают несколько стадий.

Стадия гипостаза (натека) -- это начальный период образования  трупных пятен. Он достигает полного  развития через 5--6 часов после наступления  смерти и длится 6--12 часов. В этот период происходит перемещение крови  в сосуды нижележащих отделов  трупа, и она начинает просвечивать через кожу в виде сине-багрового цвета пятен. В стадии гипостаза трупные пятна при надавливании полностью исчезают (выдавливается кровь из сосудов), а через несколько секунд после прекращения надавливания цвет трупных пятен вновь восстанавливается. Если в этой стадии изменить положение трупа, то трупные пятна полностью переместятся в соответствии с новым положением тела. При разрезе трупных пятен видны расширенные венозные сосуды, из которых вытекает жидкая темно-красного цвета кровь.

Стадия диффузии (стаз) -- вторая стадия образования трупных  пятен. Она длится примерно от 8 до 24--36 часов после наступления смерти. В этот период часть крови (плазма), окрашенная в красный цвет гемоглобином распавшихся эритроцитов, начинает просачиваться через сосудистую стенку и пропитывать окружающие ткани. Теперь трупные пятна при  надавливании полностью не исчезают, а лишь бледнеют, и более медленно восстанавливают свой цвет после  прекращения надавливания. При изменении  положения тела пятна могут частично перемещаться (исчезать на прежних  и появляться на новых участках тела -- нижележащих), частично же они сохраняются  в месте их раннего образования (окраска таких сохранившихся  трупных пятен будет несколько  бледнее). При рассечении кожи в области  трупного пятна с поверхности  разреза стекает красноватая  кровянистая жидкость, в сосудах  содержится незначительное количество густой крови, выделяющейся из разреза  медленно, каплями.

Стадия имбибиции -- третья стадия образования трупных пятен. Она характеризуется стойким пропитыванием (окрашиванием) тканей плазмой крови. На этой стадии трупные пятна при надавливании не меняют свой цвет и не исчезают, а также не перемещаются при изменении положения трупа. При разрезе области пятна кровь из перерезанных сосудов не вытекает, с поверхности разреза стекает розоватая жидкость.

При положении трупа на спине трупные пятна расположены  на задней и заднебоковых поверхностях тела, на животе -- на передней поверхности  тела, при вертикальном положении  трупа (повешение) -- на конечностях  и нижней части живота. Знание этих данных позволяет следователю и  эксперту определить положение трупа  после наступления смерти, а также  перемещали труп или нет. Так, если труп лежит на спине, а трупные пятна  расположены на передней поверхности  тела, значит, положение трупа менялось через сутки и более после  смерти. Если трупные пятна при  положении трупа на спине располагаются  как на заднебоковой поверхности  тела, так и передней, причем на последней  они бледные, это также будет  указывать на изменение позы трупа, но в более ранние сроки после  смерти (спустя 14--24 часа). Поэтому при  осмотре трупа на месте происшествия необходимо сопоставить расположение трупных пятен с положением трупа (располагаются ли они в нижележащих  частях тела трупа).

На время появления  и динамику развития трупных пятен  влияют многие причины. Высокая температура  окружающей среды ускоряет их появление, низкая -- замедляет. Быстрому темпу  наступления смерти, при котором  наблюдается венозное полнокровие  и сохраняется жидкое состояние  крови, свойственно более раннее и интенсивное образование трупных  пятен. При агональной смерти, сопровождающейся внутрисосудистым образованием красных и белых кровяных свертков, трупные пятна появляются позднее, интенсивность их окраски нарастает медленно. Отмечена зависимость времени появления и интенсивности окраски трупных пятен от причины смерти.

При отравлениях гемолитическими  ядами, вызывающими прижизненное разрушение крови, ускоряется наступление конечной стадии развития трупных пятен -- имбибиции. Быстро появляются интенсивные трупные пятна при патологических состояниях, характеризующихся прижизненным скоплением крови в венозном русле, например при большинстве видов механической асфиксии. В то же время при гибели от острой и массивной кровопотери трупные пятна могут оказаться либо вовсе незаметными, либо проявиться бледной синевато-фиолетовой окраской. Состояние трупных пятен позволяет устанавливать давность смерти. Однако при этом следует учитывать всю совокупность факторов, способных повлиять на время их возникновения и характер развития: условия внешней среды, темп наступления смерти и ее причину, объем кровопотери и др.

Поэтапную динамику развития трупных пятен используют для  суждения о давности смерти. Для  стандартизации условий исследования трупных пятен существуют динамометры, обеспечивающие дозированное по силе и времени давление на трупное  пятно. Разработаны устройства, позволяющие  объективно улавливать степень снижения интенсивности окраски трупного пятна после давления на него в  момент полного восстановления первоначальной окраски после прекращения давления. Эти данные сведены в специальные  диагностические таблицы, графики, номограммы, которые учитывают давность смерти, состояние трупных пятен, их реакцию на дозированную динамометрию, а также ряд условий, зависящих  от внешней среды и особенностей гибели организма.

Цвет трупных пятен  в некоторых случаях косвенно указывает на причину смерти. Карбоксигемоглобин, образовавшийся в крови при отравлении угарным газом, придает им яркую  окраску. При отравлении метгемоглобинобразующими ядами трупные пятна приобретают  сероватый оттенок, а при отравлении цианидами -- вишневый -- за счет образования  в крови цианметгемоглобина.

Если смерть наступила  при низкой температуре окружающей среды и труп длительное время  находился в этих условиях, трупные  пятна имеют розовую окраску. Низкая температура замедляет процессы окисления, и темп восстановления оксигемоглобина  существенно снижается. Кроме того, после перемещения охлажденного трупа в теплое помещение на поверхности  тела конденсируется влага, эпидермис  набухает и разрыхляется, кислород проникает в кожу, взаимодействует  с гемоглобином в поверхностных  слоях трупных пятен и образует оксигемоглобин.

При сопоставлении позы трупа  в момент его обнаружения и  локализации трупных пятен в  отдельных случаях можно установить факт посмертного изменения положения  тела и время, когда это произошло. О посмертном изменении положения  тела будет свидетельствовать наличие  трупных пятен в тех его  частях, которые располагаются наверху (например, на животе, если труп лежит  на спине). Если трупные пятна имеются  только в этих частях, значит, положение  трупа было изменено в стадии имбибиции, т. е. спустя 24--36 ч после смерти. Если трупные пятна обнаруживаются на противоположных частях тела, положение трупа было изменено в стадии стаза, т. е. в период от 8--12 до 24--36 ч после смерти. Если положение трупа было изменено в стадии гипостаза, трупные пятна полностью переместятся в те части тела, которые оказались внизу после изменения, и установить факт изменения положения трупа, ориентируясь только на локализацию трупных пятен, окажется невозможно.

В местах плотного прилегания одежды (резинка трусов, бюстгальтер, ворот рубашки, резинки носков и  др.) трупные пятна не образуются. Если труп был раздет в стадии имбибиции трупных пятен, то в зоне расположения трупных пятен в тех местах, к которым плотно прилегала одежда, будут видны светлые полосы бледной кожи. Если на обнаженное тело в той же стадии была надета плотно прилегающая одежда, бледных полос на коже не образуется. Эти признаки используют для установления факта посмертных манипуляций с мертвым телом.

Кровь перемещается после  смерти и во внутренних органах. В  связи с гемолизом крови и  выходом гемоглобина из сосудов  происходит диффузное пропитывание гемоглобином сосудистых стенок и окружающих тканей. Стенки сосудов становятся фиолетово-красными, серозная жидкость в полостях плевры, брюшины и перикарда  приобретает вначале розовый, а  затем мутноватый темно-красный  цвет. Внутренние органы пестрые: вышерасположенные  части органа бледные, нижележащие -- с интенсивным сине-красным  оттенком. Внешне от кровоизлияний  их отличает только диффузный характер пропитывания. Нередко дифференциальная диагностика становится возможна лишь после специальных гистологических исследований. давность смерть аутолиз трупный пятно

Судебно-медицинское  значение трупных пятен.

Прежде всего, они достоверно свидетельствуют о факте смерти. Их исследование позволяет устанавливать  давность ее наступления, что будет  отмечено ниже.

По локализации трупных  пятен можно судить о положении  трупа в период их формирования, об изменении положения тела и  несоответствии с обстоятельством  происшедшего. Например, трупные пятна  в нижних частях рук (на кистях) и  ног (в области стоп и голеностопных  суставов) свидетельствуют о том, что труп в период образования  пятен висел. В том случае, если по обстоятельствам дела труп был  снят с петли до приезда следователя  и судебно-медицинского эксперта и осмотра трупа, а трупные пятна обнаружены на задней поверхности, лежащего на кровати трупа, следует сделать вывод, что труп был снят с петли до образования трупных пятен и положен на спину. Либо это было в первые 8--12 часов после смерти, к период гипостаза, когда трупные пятна полностью перемещаются на новое место.

Цвет трупных пятен  зависит от изменения гемоглобина  крови и при переходе ее в другие состояния меняется. Например, при  отравлении окисью углерода, когда  она вступает в соединение с гемоглобином крови и образует карбоксигемоглобин, кровь и трупные пятна становятся ярко-красными. При отравлении цианистыми соединениями трупные пятна, как  и кровь, приобретают вишневый оттенок. Необычный цвет трупных пятен  позволяет заподозрить действие каких-то ядов или условия умирания, чтобы планировать дальнейшее исследование.

Иногда трупные пятна  сходны с кровоподтеками, особенно возникающими незадолго до смерти. В таких случаях не должно быть диагностической ошибки, т.к. кровоподтек - прижизненное повреждение от действия тупого предмета. Для решения вопроса  следует учесть, что трупные пятна  образуются только з нижележащих  отделах, обычно они разлитые. На разрезе  выступающая кровь легко убирается, цвет ткани не изменен. Кровоподтек  нередко сопровождается осаднением, припухлостью, имеет четкие границы и располагается в любом месте. На разрезе ткань имеет темно-красный цвет, обнаруживаются сгустки крови. При сомнении следует брать кожу для гистологического исследования.

Таким образом, трупные пятна  имеют большое судебно-медицинское  значение: являются достоверным признаком  смерти, могут указывать на положение  трупа в период образования пятен  и возможное изменение положения  тела, позволяют судить о давности наступления смерти, условиях нахождения трупа, темпе умирания, указывают  на возможность отравления.

Сроки наступления смерти, определяемые по характеру изменения  трупных пятен 

0--20 мин Отсутствуют 

20--30 мин Появляются 

30--40 мин При надавливании на трупное пятно образуется белое поле которое исчезает через 1 5 -- 30 с 

40--60 мин Отмечается интенсивная окраска трупных пятен 

1-- 2ч             Белое поле в области трупного пятна исчезает через 30 -- 60, а единичные пятна сливаются 

2-- 4ч             Трупные пятна имеют более интенсивную окраску: полностью бледнеют при надавливании 

4-- 6ч             Побледнение трупных пятен после надавливания исчезает через 2-- 3 мин 

6 -8 ч             При изменении положения трупа трупные пятна полностью исчезают и образуются в новых местах 

8 -10ч             При изменении положения тета пятна частично исчезают и образуются (слабее выраженные) в новых местах 

12--1 5 ч Фиксация трупных пятен 

15 24ч             Фиксация трупных пятен 

24--72ч Трупная имбибиция

Трупное окоченение.

Посмертное окоченение мышц -- процесс весьма необычный. Поэтому  не удивительно, что некоторые сведения о нем мы находим не только в  исторических медицинских сочинениях, но и в художественной литературе древней Греции.

Объясняя этот посмертный феномен, исследователи высказывают  различные точки зрения на сущность трупного окоченения, причину и механизм его развития.

Определение времени наступления  смерти по трупным пятнам при асфиксии, смерти с длительным агональным периодом и резким обескровливанием

Сразу после смерти мышцы  расслабляются» пассивные движения во всех суставах становятся возможными в полном объеме. Спустя 1--3 ч мышцы  сокращаются, становятся плотными, попытки  раскрыть рот, согнуть или разогнуть  конечности оказываются весьма затруднены. Эти изменения носят название трупного окоченения.