Ирина Эланс
Возрастные особенности кожи
Содержание.
Введение………………………………………………………… …………3
1. Анатомия, физиология и возрастные особенности почек……………5
2. Возрастные особенности кожи……………………..…………………..9
2.1. Строение кожи…………………………………………… …………..11
3. Анатомия, физиология и возрастные
особенности
мочевыводящих путей …………………………………………………...15
4. Строение и возрастные особенности скелета………………………..18
5. Строение, функции,
классификация и возрастные
особенности мышц……………………………………………………….25
5.1. Работа и сила мышц. Утомление мышц…………………………….31
Заключение…………………………………………………… …………...33
Список литературы…………………………………………………… ….34
Введение
Анатомию и физиологию относят к биологическим наукам.
Анатомия человека (от греч. anatome – рассечение, расчленение) – это наука о формах и строении, происхождении и развитии человеческого организма, его систем и органов, включая их микроскопическое и ультрамикроскопическое строение. Анатомия рассматривает строение тела человека, его органов в различные периоды жизни, начиная с внутриутробного периода и до старческого возраста, исследует особенности организма в условиях влияния внешней среды.
Физиология (от греч. physis – природа, logos – наука, учение) изучает функции живого организма, его органов и систем, клеток и межклеточные взаимоотношения, процессы их жизнедеятельности, функциональные взаимосвязи в теле человека в различные его возрастные периоды и в условиях изменяющейся внешней среды.
Необходимо отметить, что функции организма человека невозможно понять без знания его анатомии, равно как нельзя представить себе закономерности строения человека без изучения функций.
Прогресс анатомии и физиологии связан с развитием современных методов исследования, появлением электронного микроскопа, успехами молекулярной биологии, генетики, физики, химии (биохимии). Анатомия человека служит фундаментом ряда других биологических дисциплин: антропологии, сравнительной анатомии, гистологии (от греч. hystos – ткань), цитологии (от греч. kytos – клетка), эмбриологии (от греч. embryon – зародыш). Все эти дисциплины в различное время возникли в недрах анатомии и впоследствии отделились от нее благодаря развитию научной мысли, появлению и усовершенствованию новых методов исследования.
Человеческий организм, состоящий из клеток, тканей, органов, их систем и аппаратов, представляет собой целостную биологическую систему, в которой структуры и функции находятся в единстве. Для понимания строения и функций тела человека необходимо знать о его происхождении как вида – антропогенезе (от греч.anthropos – человек, genesis – происхождение), о эволюции организмов – филогенезе (от греч. phylon – род) и процессе его индивидуального развития – онтогенезе (от греч. onthos – сущее), начиная с оплодотворения и кончая смертью.
Знания анатомии и физиологии формируют биологическое и медицинское мышление, понимание процессов, происходящих в организме, раскрывают взаимосвязи человека с внешней средой, природой, животным миром, позволяют понять происхождение вариантов телосложения, пороков развития, различных уродств.
Анатомия человека является по существу «нормальной анатомией», так как изучает строение «нормального», здорового человека. Также и «нормальная физиология» исследует функции практически здоровых людей. В медицине выделяют курсы так называемых патологической анатомии и патологической физиологии – анатомии и физиологии органов, измененных в результате различных заболеваний.
1. Анатомия, физиология
и возрастные особенности почек.
Почки человека (парные органы)
имеют бобовидную форму, массой 120—200 г
каждая. Размеры почки 12×6×3 см. Располагаются
почки на задней брюшной стенке по бокам
от позвоночника на уровне от XII грудного
до I—II поясничных позвонков. Правая почка
лежит чуть ниже, чем левая. Спереди к почкам
прилежат брюшина и находящиеся на этом
уровне внутренние органы (желудок, 12-перстная
кишка, изгибы толстой кишки, печень, поджелудочная
железа и другие).
У почки выделяют переднюю и заднюю поверхности и два края — выпуклый латеральный и вогнутый медиальный. На медиальном крае находится углубление — почечные ворота, которые ведут в почечную пазуху.Через ворота в почку входят артерия, нервы, выходят из почки почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточники. В почечной пазухе располагаются большие и малые чашечки, почечная лоханка и жировая ткань. Снаружи почка покрыта плотной фиброзной капсулой, окружает почку жировая капсула. На продольном разрезе почки четко выделяется два слоя: наружный или периферический, корковый слой и под ним внутренний мозговой слой, разделенный на 8—12 пирамид.
Морфологической и функциональной единицей почки является нефрон. Нефрон состоит из почечного или мальпигиева тельца и мочевого канальца длиной около 50—70 мм.
Мальпигиево тельце содержит сосудистый клубочек
(около 50 петель капилляров), одетый снаружи
двухстенной капсулой Шумлянского — Боумена.
Диаметр почечного тельца варьирует от
150—250 мкм. Внутренняя стенка капсулы,
состоящая из однослойного плоского эпителия,
тесно прилежит к стенками капилляров
сосудистого клубочка, образуя биологическую
фильтрующую мембрану. Между ней и наружной
стенкой капсулы находится щелевидная
полость, в которую поступает плазма крови,
фильтрующаяся из капилляров клубочка,
получившая название первичной мочи.
Сосудистый клубочек представляет собой скопление
капилляров, расположенное между двумя
артериолами, приносящий и выносящий,
т. н. «чудесная сеть».
Мочевые канальцы начинаются от щелевидной полости капсулы, которая непосредственно переходит в проксимальный (каналец первого порядка) извитой каналец, расположенный в корковом слое почки. Направляясь в мозговой слой, проксимальный каналец выпрямляется, делает петлю Генле и продолжается в дистальный каналец, который открывается в собирательную трубку. Собирательные трубки проходят через мозговой слой почки и открываются на верхушках сосочков. Собирание конечной мочи происходит в почечной лоханке, куда открываются большие почечные чашечки, которых у человека 2—3. В полость больших почечных чашек моча поступает из нескольких малых чашечек, количество малых почечных чашек в одной почке бывает от 5 до 15. Большие почечные чашки, сливаясь друг с другом, образуют одну общую полость — почечную лоханку. Малые чашечки, большие чашечки и почечная лоханка, по мнению большинства авторов, относят к мочевыводящим путям.
Почки выполняют целый ряд выделительных и гомеостати ческих
функций в организме человека. К ним
относятся: 1) поддержание нормального
содержания в организме воды, солей и некоторых
веществ (глюкоза, аминокислоты); 2) регуляция
рН крови, осмотического давления, ионного
состава и кислотно-щелочного равновесия;
3) экскреция из организма продуктов белкового
обмена и чужеродных веществ; 4) регуляция
кровяного давления, эритропоэза и свертывания
крови; 5) секреция ферментов и биологически
активных веществ (ренин, брадикинин, простагландин,
и др.); 6) образование мочи.
У новорожденных и детей грудного
возраста почка округлая. Поверхность
ее бугристая за счет дольчатого строения,
что связано с недостаточным развитием
коркового вещества в этом возрасте. Дольчатое
строение почки сохраняется до 2—3 лет.
Длина почки у новорожденного составляет
4 см, масса почки — 12 г. В грудном возрасте
размер почки увеличивается примерно
в 1,5 раза, а масса достигает 37 г. В период
первого детства длина почки равна в среднем
8 см, а масса — 56 г. У подростков длина
почки достигает уже 10 см, а масса — 120
г.
Рост почек происходит в основном
на первом году жизни ребенка.
В период 5—9 лет и особенно
в 16—19 лет размеры почки увеличиваются
за счет развития коркового вещества,
которое продолжается вплоть до окончания
подросткового периода. Рост мозгового
вещества прекращается к 12 годам. Масса
коркового вещества почек увеличивается
благодаря росту в длину и ширину извитых
канальцев и восходящей части петель нефронов.
Толщина коркового вещества у взрослого
человека по сравнению с таковой у новорожденного
увеличивается примерно в четыре раза,
а мозгового — только в два раза.
Фиброзная капсула почки становится
хорошо заметной к пяти годам жизни ребенка,
а к 10—14 годам по своему строению она близка
к фиброзной капсуле взрослого человека.
Жировая капсула начинает формироваться
лишь к периоду первого детства, продолжая
при этом постепенно утолщаться. К 40—50
годам толщина жировой капсулы почки достигает
максимальных величин, а в пожилом и старческом
возрасте она истончается, иногда исчезает.
С возрастом изменяется топография
почек. У новорожденного верхний конец
почки проецируется на уровне верхнего
края XII грудного позвонка, а в грудном
возрасте (до 1 года) — уже на уровне середины
тела XII грудного позвонка. Нижний конец
почки находится на уровне нижнего края
I поясничного позвонка, у годовалого ребенка
— на 1/2 позвонка выше, что связано с быстрым
ростом позвоночного столба. После 5—7
лет положение почек относительно позвоночника
приближается к таковому у взрослого человека.
В возрасте старше 50 лет, особенно
у старых и истощенных людей, почки могут
располагаться ниже, чем в молодом возрасте.
Во все периоды жизни человека правая
почка расположена несколько ниже левой.
2. Возрастные особенности кожи.
У новорожденных отношение веса кожи к весу тела 19,7 %, у взрослых —17,7 %. Дерма новорожденных в 1,5—3 раза тоньше, по сравнению со взрослыми, а подкожной клетчатки примерно в пять раз больше на единицу поверхности и веса тела, чем у очень полных взрослых.
С возрастом эпидермис и особенно роговой слой утолщаются, и к семи годам его строение незначительно отличается от взрослого. С возрастом, с увеличением толщины рогового слоя снижается активность ферментов и уменьшается концентрация гликогена. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит у него слущивание поверхностных клеток рогового слоя. Дерма детей первых лет жизни значительно богаче, чем взрослых, клеточными элементами. Коллагеновые волокна дермы в раннем детстве состоят из рыхлых пучков, которые к 10—12 годам становятся толще и плотнее, они сильно скручиваются, переплетаются и не имеют определенной ориентации. Это обеспечивает растяжимость и эластичность кожи. Дерма утолщается до 16—30 лет. С восьми лет интенсивно увеличиваются количество, толщина и длина находящихся в ней эластических волокон. В раннем возрасте наибольшее количество эластических волокон находится в коже ладоней, подошв, полового члена и ягодиц. К семи годам почти заканчивается развитие сосочкового слоя, базальная мембрана между эпидермисом и дермой нежная и рыхлая. На первом году жизни в подкожной жировой клетчатке состав ненасыщенных жирных кислот значительно отличается от взрослых. Подкожный жир у детей содержит 68 % олеиновой кислоты и 29 % пальмитиновой, а у взрослых — 90 % олеиновой и 8 % пальмитиновой.
В коже детей сравнительно больше капилляров. С возрастом кровеносные и лимфатические сосуды развиваются и продолжается развитие рецепторов кожи. Полное развитие капилляров кожи заканчивается в 13—14 и даже в 14—16 лет. С возрастом кроме расширения капилляров кожи появляется и их сужение. К 7—12 годам сначала преобладает сужение, а затем расширение, уменьшаются латентный период, продолжительность и скорость возвращения к исходному уровню реакций капилляров. У детей младшего возраста их тонус больше колеблется, чем у старших.
Поверхность кожи у детей и подростков на 1 кг веса тела значительно больше, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем больше на 1 кг веса поверхность кожи (см2): у новорожденных — 700, у ребенка 1 года — 530, шести лет — 450, 10 лет — 425, у подростков 15 лет — 380, у взрослого — 220.
В течение первого года жизни
у ребенка несколько раз сменяются волосы.
Брови и ресницы новорожденного малы,
а к 3—5 годам достигают такой же длины,
как у взрослых. Количество волос на 1 см2 кожи у детей
значительно больше, чем у взрослых; у
новорожденных приблизительно в два раза
больше, чем у детей семи лет. Строение
и цвет волос изменяются с возрастом, и
окончательное их развитие заканчивается
после полового созревания.
Количество сальных желез на
1 см2 кожи лица
новорожденного
в 4—8 раз больше по сравнению
со взрослым. К семи годам большинство
сальных желез атрофируется; они имеют
меньший размер, чем у новорожденных, но
снова увеличиваются в период полового
созревания с 11 —13 лет и достигают максимального
развития к 18—25 годам. У детей 3—7 лет функция
сальных желез значительно снижена, в
10—12 лет она на 30—40 % меньше, чем у взрослых,
к 15—16 годам повышается и к 18 годам достигает
максимума.
Потовые железы обнаруживаются
у детей на 4—5 месяце утробной жизни. В
подмышечных впадинах они начинают развиваться
позднее, чем в других участках кожи. Развитие
большинства желез заканчивается до рождения.
Количество потовых желез на 1 см2 кожи у новорожденных
значительно больше, чем у взрослых. С
возрастом оно уменьшается, но в семь лет
все еще в несколько раз превышает количество
потовых желез взрослых. С возрастом увеличиваются
длина и просвет секреторных трубок апокриновых
потовых желез.
В раннем детстве кожа более
проницаема для газов и веществ, растворенных
в воде, чем у взрослых. В коже детей больше
воды, поэтому ее сопротивление деформации
меньше, чем у взрослых. С возрастом увеличивается
прочность кожи на разрыв, особенно резко
она возрастает к 15 годам, уменьшается
способность к растяжению и ее эластичность.
У детей от 3 до 8 лет только сильное
механическое раздражение кожи вызывает
красный дермографизм. С 8 до 15 лет тонус
нервно-сосудистого аппарата кожи ниже,
чем у взрослых, поэтому сосуды кожи расширяются
при ее механическом раздражении. У юношей
местный красный дермографизм продолжается
1,5 мин.
От 3 до 7 лет электрическое сопротивление
кожи по сравнению со взрослыми больше.
У детей трех лет оно выше, чем у детей
семи лет. Следовательно, чем младше ребенок,
тем больше электрическое сопротивление
кожи. Защитная, бактерицидная функция
кожи осуществляется лизоцимами, которые
расщепляют оболочки микробов. У детей
она меньше, чем у взрослых, с возрастом
увеличивается и к 11—14 годам больше, чем
у взрослых. Кожное дыхание, или проницаемость
кожи для кислорода и углекислого газа,
у детей по сравнению со взрослыми значительно
больше.
2.1. Строение кожи.
Кожа состоит из трех слоев: наружного — эпителиального, или эпидермиса, происходящего из эктодермы, и соединительно-тканного, или дермы, происходящего из мезодермы (рис. 1). Под дермой находится гиподерма, соединенная с подлежащими тканями глубокими фасциями и в ряде мест превращающаяся в подкожную жировую клетчатку.
Эпидермис образован многослойным плоским
ороговевающим эпителием, толщина которого
(0,03—2,5 мм) неодинакова в разных областях
тела. Так, на участках, подвергающихся
постоянному механическому давлению (ладони,
подошвы), его толщина больше, чем на груди,
животе и других частях тела. Среди базальных
клеток эпителия имеются пигментные эпителиоциты,
богатые зернами пигмента меланина (меланоциты),
от количества которого зависит цвет кожи.
Меланин защищает подлежащие ткани от
ультрафиолетовых лучей. Расположенные
в глубине покровного эпителия клетки
базального и шиповатого слоев функционально
объединены и ростковый слой. Выше расположен
зернистый слой, состоящий из нескольких
слоев уплощенных клеток, содержащих крупные
зерна кератогиалина. Кератогиалин по
мере продвижения клеток в верхние слои
превращается в кератин, а сами клетки
п
ерерождаются в роговые чешуйки.
Рис. 1. Строение кожи:
1 — роговой слой,
2 — эпидермис, 3 — базальный слой, 4 — соединительно-тканные волокна
(коллагеновые, эластические и ретикулярные) и клетки, 5 —
сосочковый слой, 6 — пучки миоцитов, 7
— волосяная луковица, 8 — сетчатый слой,
9 — корень волоса, 10 — потовая железа,
11 — сальная железа, 12 — дольки жировой
ткани
Поверхностный (роговой) слой
представляет собой множество слоев роговых
чешуек, содержащих белок кератин и пузырьки
воздуха. Этот слой водонепроницаем, отличается
плотностью, упругостью, что особенно
важно — через него не проникают микроорганизмы.
Роговые чешуйки постоянно слущиваются
и заменяются новыми, которые подходят
к поверхности из глубже лежащих слоев
клеток. Эти клетки в процессе миграции
к поверхности постепенно ороговевают.
Полная смена клеток в эпидермисе подошвы
человека происходит в течение 10—30 дней.
Дерма, или собственно кожа, толщиной 1—2,5 мм образована соединительной тканью. В ней различают сосочковый и сетчатый слои. Сосочковый слой находится под эпидермисом и выполняет трофическую функцию. Этот слой состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, которая образует сосочки, внедряющиеся в эпидермис. Благодаря наличию сосочков на поверхности кожи видны гребешки, разделенные бороздками кожи. Гребешки, соответствующие возвышениям сосочков дермы, и бороздки между ними формируют, особенно на ладонях и стопах, строго индивидуальный сложный рисунок кожной поверхности, сохраняющийся в течение всей жизни человека. Строение кожного рельефа широко используется для идентификации личности в криминалистике. В сосочковом слое имеются миоциты, связанные с волосяными луковицами. В дерме лица, мошонки, соска молочной железы, тыльной поверхности конечностей имеются самостоятельные пучки миоцитов, не связанные с луковицами волос, при сокращении которых возникает хорошо известная картина, так называемая «гусиная кожа».
Под сосочковым слоем находится сетчатый слой, который состоит из плотной неоформленной соединительной ткани, содержащей крупные пучки коллагеновых волокон, образующих сеть. На стопе, локтях, концевых фалангах пальцев, подвергающихся постоянному давлению, ячейки сети широкопетлистые. Наряду с коллагеновыми в сетчатом слое имеется сеть эластических и небольшое количество ретикулиновых волокон. В сетчатом слое залегают корни волос, потовые и сальные железы.
Пучки коллагеновых волокон сетчатого слоя переходят в подкожную основу — клетчатку, содержащую жировую ткань. Этот слой играет важную роль в терморегуляции и является жировым депо организма. Наибольшего развития жировая ткань достигает в области ягодиц и подошв, где она выполняет механическую функцию. В коже век, мошонки жировая клетчатка отсутствует. Как правило, жировой слой больше развит у женщин.
3. Анатомия, физиология
и возрастные особенности
мочевыводящих путей (мочеточники, мочевой
пузырь, мочеиспускательный канал)
Почечная лоханка, постепенно суживаясь, переходит
в мочеточник. Мочеточник человек а
представляет собой цилиндрическую трубку
диаметром 6—8 мм, длиной 25—35 см, располагающуюся
забрюшинно. У мочеточника различают брюшную
и тазовую части. Стенка мочеточника образована
слизистой оболочкой, подслизистой основой,
мышечной и адвентициальной оболочками.
Слизистая оболочка благодаря подслизистой
основе образует многочисленные складки,
которые могут расправляться. Мышечная
оболочка мочеточника состоит из двух
слоев гладкомышечных клеток.
Резервуаром мочи является мочевой пузырь. У
взрослого человека он лежит в малом тазу
позади лобкового симфиза. Вместимость
пузыря — до 500 мл. У мочевого пузыря выделяютверхушку, тело и дно. Нижний отдел
пузыря, суживаясь, переходит в мочеиспускательный
канал. Стенка мочевого пузыря образована
слизистой оболочкой, подслизистой основой,
мышечной и адвентициальной оболочками
и частично покрыта брюшиной. Слизистая
оболочка благодаря подслизистой основе
образует многочисленные складки, которые
при наполнении пузыря расправляются.
Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит
из трех обменивающихся своими пучками
слоев — внутреннего и наружного продольных
и среднего — циркулярного. Переплетение
мышечных пучков способствует равномерному
сокращению его стенок при мочеиспускании,
выталкиванию мочи в мочеиспускательный
канал. Он представляет собой трубку,
длина которой зависит от возраста и пола.
Слизистая оболочка мочевыводящих путей
покрыта многослойным переходным эпителием,
который при растяжении стенки становится
двухслойным. Поверхность слизистой оболочки
покрыта кутикулой, предохраняющей слизистую
от воздействия мочи.
Образовавшаяся в почках моча
из почечных чашек, затем лоханки поступает
в мочеточники. По мочеточникам благодаря
их перистальтическим движениям моча
по каплям проводится в мочевой пузырь,
где она накапливается до наполнения пузыря.
Наружный и внутренний сфинктеры мочеиспускательного
канала в это время сокращены, выход из
мочевого пузыря закрыт.
Опорожнение мочевого пузыря
происходит рефлекторно. При накоплении
в нем мочи в количестве до 250—300 мл она
начинает заметно давить на стенки пузыря
с силой около 12—15 см водного столба, вызывая
позыв к мочеиспусканию. Возникшие в рецепторах
стенок пузыря нервные импульсы направляются
в центр мочеиспускания, расположенный
в крестцовом отделе спинного мозга. Из
этого центра по волокнам парасимпатических
тазовых нервов к стенкам мочевого пузыря
поступают сигналы, которые вызывают одновременное
сокращение мускулатуры стенок пузыря
и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного
канала. При этом моча изгоняется из мочевого
пузыря. Высшие центры мочеиспускания
находятся и лобных долях полушарий большого
мозга, они также регулируют процесс мочеиспускания.
Условно-рефлекторная задержка
на некоторое время позыва к мочеиспусканию
вырабатывается в процессе воспитания
ребенка. У новорожденных детей произвольная
задержка мочеиспускания отсутствует.
Способность регулировать произвольное
мочеиспускание появляется лишь к концу
первого года жизни ребенка. На втором
году эта способность становится устойчивой.
Влияние автономной (вегетативной) нервной
системы обеспечивает не только выделение
мочи из организма. Нервные импульсы могут
усиливать или замедлять образование
мочи, увеличивать или уменьшать выведение
с мочой содержащихся в крови веществ.
Замедление или прекращение мочеотделения может произойти при сильных болевых раздражениях. На образование и выделение мочи влияют количество выпитой жидкости, употребление соленой пищи, физическая работа.
У новорожденного мочеточники имеют извилистый ход. Длина мочеточника достигает 5—7 см. К четырем годам длина его увеличивается до 15 см. Мышечная оболочка в раннем детском возрасте развита слабо.
Мочевой пузырь у новорожденных веретенообразный, у детей первых лет жизни — грушевидный. В период второго детства (8—12 лет) мочевой пузырь яйцевидный, а у подростков имеет форму, характерную для взрослого человека. Емкость мочевого пузыря у новорожденных равна 50—80 мл. К пяти годам он вмещает 180 мл мочи, а после 12 лет — 250 мл. У новорожденного циркулярный мышечный слой в стенке пузыря выражен слабо, слизистая оболочка развита хорошо.
Верхушка мочевого пузыря у новорожденного достигает половины расстояния между пупком и лобковым симфизом. В возрасте 1—3 лет дно мочевого пузыря расположено на уровне верхнего края лобкового симфиза. У подростков дно пузыря находится на уровне середины, а в юношеском возрасте — на уровне нижнего края лобкового симфиза.
В дальнейшем происходит опускание дна мочевого пузыря в зависимости от состояния мышц мочеполовой диафрагмы.
4. Строение и возрастные особенности скелета.
Скелет (с греч. — высохший)
— это комплекс костей различной формы
и величины. В состав скелета входит 206
костей, из них 85 парных и 36 непарных. Масса
скелета составляет 20 % массы тела. В скелете
человека различают отделы: скелет головы,
туловища и конечностей (рис. 2).
А
Б
Рис. 2. Скелет человека:
А — вид спереди; Б — вид сзади.
1 — череп; 2 — грудная
клетка; 3 — кости верхней конечности;
4 — позвоночный столб; 5 — тазовая кость;
6 — кости нижних конечностей
Скелет выполняет следующие
функции: 1) опорная, 2) защита от механических
повреждений мозга и внутренних органов,
3) участие в осуществлении движений, 4)
депо минеральных солей.
Скелет головы включает мозговой и лицевой череп. Мозговой череп образуют кости: парные — теменные и височные— и непарные — затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая. Лицевой череп образован верхнечелюстными, носовыми, слезными, скуловыми, небными, нижними носовыми раковинами, сошником, нижней челюстью и подъязычной костями. В черепе имеется только одна подвижно-соединительная кость — нижняя челюсть. В лобной, височной, клиновидной и верхнечелюстных костях заполненные воздухом имеются пазухи, открывающиеся в носовую полость и таким образом соединяющиеся с внешней средой.
Череп начинает дифференцироваться на втором месяце внутриутробной жизни. К моменту рождения ядра окостенения имеются во всех костях черепа, но их разрастание и срастание происходит в постнатальном периоде. У новорожденного объем мозгового черепа в восемь раз больше лицевого, а у взрослого — только в 2—2,5, раза. В два года отношение лицо череп равно 1:6, в 5 лет — 1:4, в 10 лет — 1:3. Меньшая величина лицевого черепа у новорожденных зависит от недоразвития лицевых, главным образом челюстных, костей. С ростом зубов эти соотношения приближаются к соотношению их у взрослого. У новорожденного между костями черепа имеются пространства размером около 3 мм, заполненные соединительной тканью. Их называют швами. В процессе постнатального развития ширина швов уменьшается, так что соединительно-тканная прослойка становится едва различимой. После 30 лет происходит окостенение швов. Углы костей черепа не окостеневают к моменту рождения, и места их соединения также заполняет соединительная ткань. Эти участки называют родничками. Различают передний, задний и боковые роднички. Передний, лобный родничок расположен между лобной и теменными костями, его размер составляет 2,5—5 см. Он прогрессивно уменьшается к шести месяцам постнатального развития и полностью закрывается к 1,5—2 годам. Задний, затылочный родничок находится между затылочной и теменными костями, он имеет размер до 1 см. Обычно он уже закрыт к моменту рождения, но иногда сохраняется до 4—8 недель. Боковой передний родничок помещается в месте схождения лобной, теменной и височной костей, а боковой задний — между затылочной и височной костями. Их закрытие происходит либо во внутриутробном периоде развития, либо в первые недели после рождения. При рахите закрытие родничков происходит в более поздние сроки.
У новорожденного кости черепа очень тонкие, их толщина в восемь раз меньше, чем у взрослого. Однако благодаря интенсивному процессу костеобразования уже на первом году жизни толщина стенок увеличивается в три раза. Довольно быстро изменяется объем черепа: у новорожденного он составляет 1/3, в 6 месяцев — 1/2, а к 2 годам — 2/3 объема черепа взрослого. С 10—12 лет величина его меняется мало.
Скелет туловища состоит из позвоночника и грудной
клетки. Позвоночник включает 33—34 позвонка:
7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 сросшихся
крестцовых и 4—5 сросшихся копчиковых.
Соответственно выделяют шейный, грудной,
поясничный, крестцовый и копчиковый отделы
позвоночника.
Каждый позвонок состоит из
тела, дуги и отростков. Различают непарный
остистый отросток, парные поперечные,
верхние и нижние суставные отростки,
отходящие от дуги. Между задней поверхностью
тела позвонка и его дугой находится позвоночное
отверстие. Позвоночные отверстия всех
позвонков образуют позвоночный канал,
в котором расположен спинной мозг. На
верхней и нижней границе дуги и тела позвонка
находятся вырезки. Выше- и нижележащие
вырезки формируют межпозвоночные отверстия,
в которых помещаются спинальные ганглии.
Позвонки разных отделов позвоночника
имеют некоторые отличия. Так, первый шейный
позвонок, называемый атлантом, имеет
форму несколько вытянутого кольца. На
его передней поверхности находится суставная
ямка для сочленения со вторым позвонком.
Второй позвонок — эпистрофей — имеет
зубовидный отросток, с помощью которого
осуществляется сочленение с первым позвонком.
Вокруг зубовидного отростка осуществляется
вращение атланта вместе с черепом.
Грудная клетка образуется грудиной и 12 парами ребер. Ребро — изогнутая пластинка имеет головку, шейку и бугорок. Головкой и бугорком ребра сочленяются с грудными позвонками. Передние концы ребер хрящевые. Ребра с I по VII сочленяются с грудиной называются истинными, с VIII по X присоединяются к вышележащему ребру называются ложными, концы XI и XII пар ребер находятся в мышцах живота называются колеблющимися.
Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка соединяется с ключицей и I парой ребер, II—VII пары ребер сочленяются с телом грудины.
Позвонки, формирующие позвоночный столб, развиваются как вторичные кости на втором месяце внутриутробного развития. Процесс окостенения позвоночного столба происходит в строго определенном порядке. Очаги окостенения сначала появляются в грудных позвонках, и затем окостенение распространяется по направлению к шейному отделу и копчиковому.
Позвоночный столб новорожденного
имеет только небольшой крестцовый изгиб.
Первым появляется шейный изгиб в возрасте
2,5—3 месяцев, когда ребенок начинает держать
головку. Изгиб, направленный выпуклостью
вперед, называют лордозом. Следовательно,
первым появляется шейный лордоз. В возрасте
около 6 месяцев, когда ребенок начинает
сидеть, возникает изгиб в грудном отделе,
направленный выпуклостью назад. Такие
изгибы, направленные выпуклостью назад,
называют кифозами. К моменту начала ходьбы
формируется поясничный лордоз. Это сопровождается
изменением положения центра тяжести,
что предотвращает падение тела при переходе
к вертикальному положению. Таким образом,
к году имеются уже все изгибы позвоночника.
Сначала образовавшиеся изгибы не фиксированы
и исчезают при расслаблении мускулатуры.
Фиксация изгибов в шейном и грудном отделах
позвоночника происходит в 6—7 лет, а в
поясничном — к 12 годам.
Окостенение грудины начинается
во внутриутробном периоде развития и
первые ядра окостенения появляются в
рукоятке и теле. В мечевидном отростке
ядро окостенения возникает лишь в 6—12
лет. Полное срастание всех костных участков
грудины заканчивается после 25 лет.
Окостенение хрящевых ребер начинается на 6—8 неделе внутриутробного развития и заканчивается в 20—25 лет.
Скелет конечности состоит из скелета свободной
конечности и скелета пояса.
Пояс верхних конечностей включает
в себя парные кости лопатки и ключицы.
Лопатка имеет ось, которая заканчивается
плечевым отростком — акромионом. Он образует
сустав с ключицей. На одном из углов лопатки
имеется суставная впадина для сочленения
с головкой плечевой кости.
Скелет свободной верхней конечности состоит из плечевой кости, костей предплечья и кисти. Плечевая кость сочленяется своей головкой с лопаткой, а в нижней своей части образует локтевой сустав с костями предплечья: локтевой, расположенной по линии мизинца, и лучевой — по линии большого пальца. Нижний конец лучевой кости образует лучезапястный сустав с тремя костями верхнего ряда запястья. Кисть образуют кости запястья, пястья и фалангов пальцев. Запястье состоит из восьми костей, расположенных в два ряда. Пясть образует пять трубчатых костей. Скелет пальцев состоит из фаланг: второй-пятый пальцы имеют по три фаланги, а первый палец — две.
Пояс нижних конечностей образуют парные тазовые кости и крестец. Каждая тазовая кость состоит из подвздошной, седалищной и лонной. В месте их схождения образуется вертлужная впадина, куда входит головка бедра, формируя тазобедренный сустав. На поверхности подвздошной кости имеется, суставная поверхность для сочленения с крестцом. Правая и левая лонные кости соединяются спереди, образуя полусустав.
Скелет свободной нижней конечности состоит из бедра, голени и стопы. Бедренная кость в нижнем эпифизе имеет латеральный и медиальный мыщелки. Мыщелки снабжены суставными поверхностями, с которыми сочленяются надколенник и большеберцовая кость, образуя коленный сустав. Скелет голени состоит из большеберцовой и малоберцовой костей. В верхнем конце большеберцовой кости имеются два мыщелка, сочленяющиеся с мыщелками бедра. Ниже и снаружи бокового мыщелка большеберцовой кости расположена суставная площадка для сочленения с малоберцовой костью. Нижний конец большеберцовой кости соединяется с таранной костью, которая на наружной своей стороне имеет суставную поверхность для соединения с поверхностью малоберцовой кости. Нижние концы малоберцовой и большеберцовой костей срастаются неподвижно, между ними и таранной костью формируется голеностопный сустав.
Стопа состоит из предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. Кости предплюсны расположены в два ряда. Верхний ряд включает таранную и пяточную кости, нижний — первую, вторую, третью клиновидные и кубовидную. Между этими двумя рядами расположена ладьевидная кость. Таким образом, всего предплюсна включает семь костей. Плюсна содержит пять трубчатых костей. Скелет первого пальца состоит из двух фаланг, а второго-пятого — из трех.

- Возрастные особенности кожи детей
- Возрастные особенности кожи детей
- Возрастные особенности младшего возраста
- Возрастные особенности несовершеннолетних
- Возрастные особенности общения
- Возрастные особенности органов выделения
- Возрастные особенности органов дыхания
- Возрастные особенности воображения
- Возрастные особенности, гигиена эндокринной системы детей
- Возрастные особенности головного мозга. Черепно-мозговые нервы
- Возрастные особенности детей (от одного года до 3-х лет)
- Возрастные особенности детей раннего возраста
- Возрастные особенности детей раннего возраста
- Возрастные особенности детских страхов