ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ 
 
 
 
 
 
 
 

Контрольная работа

по дисциплине

«Физическая культура»

На тему

«Врачебный контроль и самоконтроль» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Содержание

1. Введение

2. Задачи, содержание, формы, методы и организация врачебного контроля.
3. Объективные и субъективные приемы самоконтроля.
4. Самоконтроль спортсмена.

5. Самоконтроль  в массовой физической культуре.

6. Антропометрические  показатели
7. Условия проведения антропометрических исследований
8. Оценка состояния здоровья, физического развития и тренированности. Отрицательные явления в процессе тренировки. Классификация проявлений утомления.
9. Заключение
10. Список литературы

    1. Введение

    Занятия физическими упражнениями являются очень сильным средством изменения  физического и психического состояния человека. Правильно организованные занятия укрепляют здоровье, улучшают физическое развитие, повышают физическую подготовленность и работоспособность, совершенствуют функциональные системы организма человека.

    Вместе  с тем необходимо понимать, что бесконтрольное и бессистемное использование средств физической культуры неэффективно, а в некоторых случаях может нанести непоправимый вред здоровью, и примеров этому каждый может привести множество.

    Исключить все условия, при которых может иметь место отрицательное воздействие занятий физическими упражнениями, спортом, призваны мероприятия контроля и самоконтроля самих занимающихся.

    Целью контроля является оптимизация процесса занятий физическими упражнениями на основе объективной оценки состояния организма.

    Диагностика состояния организма при занятиях физической культурой включает в  себя различные виды контроля: врачебный, педагогический, самоконтроль. 
 

    2. Задачи, содержание, формы, методы и организация врачебного контроля. 

    Система медицинского обеспечения лиц, занимающихся физической культурой и спортом называется врачебным контролем в физическом воспитании.

    Как научная дисциплина врачебный контроль представляет собой самостоятельную  отрасль медицинской науки, изучающую  состояние здоровья, физическое развитие и функциональные возможности лиц систематически занимающихся физическими упражнениями и спортом.

    Врачебный контроль является важным звеном в  научном обосновании теории и практики Российской системы физического воспитания. Вместе с комплексом других научных дисциплин: физиологией, биохимией и гигиеной физических упражнений, спортивной травматологией - врачебный контроль составляет спортивную медицину.

    Основная  цель врачебного контроля в физическом воспитании - содействие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья,  повышения физического развития и физической подготовленности трудящихся нашей страны.

    В соответствии с этим задачами врачебного контроля являются:

    наблюдение  за состоянием здоровья, физическим развитием и работоспособностью лиц, занимающихся физическими упражнениями и спортом; наблюдение за правильным использованием средств и методов физического воспитания с учетом пола, возраста, состояния здоровья и физической подготовленности занимающихся, предупреждение и устранение отрицательных явлений в процессе тренировки (пере тренированности, переутомления и др.); надзор за санитарно-гигиеническими условиями мест занятий, предупреждение спортивных травм, также их лечение.

    В настоящее время вся работа по организации, планированию и руководству врачебным контролем осуществляется органами здравоохранения. Ими также проводится подготовка врачей- специалистов по физической культуре в системе институтов усовершенствования врачей и кафедр по врачебной физкультуре медицинских университетов (институтов). Общий контроль за постановкой медицинского обслуживания занимающихся физической культурой и спортом возложен на Комитет по физической культуре и спорту при СМ России (раньше при СМ СССР), который в этой работе опирается на Научно-методический Совет и Федерацию спортивной медицины. В областных центрах и крупных городах действуют физкультурно-врачебные диспансеры, которые непосредственно осуществляют врачебный контроль за ведущими спортсменами, обеспечивают медицинское обслуживание крупнейших соревнований, контролируют санитарное состояние спортивных сооружений, контролируют ведение врачебного контроля на предприятиях, в учебных заведениях, спортивных организациях. Врачебный контроль возложен на врачей городских и сельских лечебно-профилактических учреждений. В высших учебных заведениях, школах высшего спортивного мастерства, на крупных спортивных сооружениях и тренировочных центрах созданы кабинеты врачебного контроля.

    Основная форма в.к. - врачебное обследование. Проводятся первичные, повторные и дополнительные обследования. Другими формами в.к. являются: врачебно-педагогические наблюдения во время занятий физическими упражнениями, санитарно-гигиенический контроль за местами и условиями проведения занятий по физической культуре и спорту, предупреждение спортивного травматизма и заболеваемости; медицинское обслуживание массовых оздоровительных, физкультурных и спортивных   мероприятий:   медицинское   обслуживание оздоровительно-спортивных лагерей; санитарно-просветительская работа и пропаганда физической культуры и спорта.

    Врачебные обследования могут проводиться  в лабораторных условиях и в условиях спортивной деятельности. Комплексное врачебное обследование в лабораторных условиях включает в себя следующие методы:

    общепринятый  комплекс методов - анализ общий и  спортивный, определение физического развития, физикальное обследование систем и органов, комбинированная функциональная проба, клинические анализы крови и мочи, электрокардиофафия, рентгеноскопия грудной клетки, рентгенокимография сердца; дополнительный комплекс инструментальных методов.

    В условиях спортивной деятельности применяются  методы: определение воздействия тренировочного занятия используя показатели частоты пульса, частоты дыхания, кровяного давления, динамометрии, спирометрии. веса тела и дополнительные инструментальные методы; испытания с повторными нагрузками используя показатели пульса и частоты дыхания, определение кровяного давления, регистрация внешних признаков утомления, учет показателей работоспособности, учет субъективных ощущений и дополнительные инструментальные методы.

    Медицинское обследование охватывает всех студентов  вузов и проводится в соответствии с инструкцией об организации врачебного контроля за физическим воспитанием студентов вузов страны, введенной в действие в 1972 году.

    В начале учебного года студенты в обязательном порядке проходят медицинское освидетельствование, антропометрические измерения. Периодические медицинские осмотры занимающихся физической культурой и спортом проводятся не менее одного раза в год. Отдельные студенты по назначению врача или преподавателя проходят медицинские осмотры повторно. 
 

    3. Объективные и субъективные приемы самоконтроля.

     
        Большое практическое значение для занимающихся физической культурой и спортом, имеет самоконтроль. Он дисциплинирует, прививает навыки самоанализа, положительно влияет на рост спортивных достижений.     
         Под самоконтролем понимается наблюдение за своим здоровьем, физическим развитием, функциональным состоянием, переносимостью тренировочных и соревновательных нагрузок. Он включает в себя наблюдение и анализ состояний организма, проводимые с помощью объективных и субъективных приемов. К объективным относятся приемы, используя которые можно измерить и выразить количественно: антропометрические показатели (длина тела и его масса, окружность грудной клетки и др.), спортивные результаты, силовые показатели отдельных групп мышц. Субъективными методами можно оценить самочувствие, настроение, чувство утомления и усталости, желание или нежелание заниматься физическими упражнениями, нарушение аппетита и сна, боязнь соревнований и другие состояния.

    Лучшей  формой самоконтроля является ведение  дневника. В нем рекомендуется фиксировать объем и интенсивность тренировочных нагрузок, результаты прикидок и соревнований, некоторые объективные и субъективные показатели состояния организма в период занятий физическими упражнениями. 
 

    4.  Самоконтроль спортсмена. 

    Самоконтроль  – это регулярное наблюдение спортсмена за состоянием своего здоровья и физическим развитием и их изменениями под влиянием занятий физической культурой и спортом. Самоконтроль не может заменить врачебного контроля, а является лишь дополнением к нему. Самоконтроль позволяет спортсмену оценивать эффективность тренировки, следить за состоянием своего здоровья, выполнять правила личной гигиены, общий и спортивный режим и т.д. Данные регулярно проводимого самоконтроля помогают также тренеру и врачу анализировать методику проводимой тренировки, сдвиги в состоянии здоровья и функциональном состоянии организма. Поэтому тренер, преподаватель и врач должны прививать спортсмену навыки проведения самоконтроля, разъяснять значение и необходимость регулярного самоконтроля для правильного осуществления тренировочного процесса и улучшения спортивных результатов. 

    5. Самоконтроль в массовой физической культуре.

    Самоконтроль  важен не только для спортсмена, но и для любого человека, самостоятельно занимающегося физическими упражнениями: плаванием, бегом, ездой на велосипеде и т.д. Все данные самоконтроля должны также фиксироваться в дневнике, который несколько отличается от дневника спортсмена.

    Занимающийся  физической культурой, особенно самостоятельно, должен отражать в дневнике самоконтроля, как данные покоя, так и определенную информацию о характере проделанной мышечной работы и о реакции на нее организма (на основании самых простых физиологических показателей). То же можно сказать и о результатах проведения простейших функциональных проб.

    В дневнике в первую очередь должны получить отражение субъективные данные о переносимости выполняемых  физических нагрузок: степень утомления  после работы, желание, с которым  она выполняется, чувство удовлетворения после нее.  Появление негативных оценок субъективных данных самоконтроля говорит о чрезмерности физических нагрузок, неправильном распределении их в недельном макроцикле, неоптимальном соотношении объема и интенсивности.

    Достоверность субъективных оценок переносимости  нагрузок повышается при подкреплении их данными объективного самоконтроля. К ним относится измерение ЧСС в условиях основного обмена, до и после выполненной нагрузки. Целесообразно обучиться измерять у себя АД с помощью автоматических измерителей. Измерять АД следует до и после выполнения физической нагрузки.

    Важная  информация касается динамики веса физкультурника. За этим показателем легко наблюдать  с помощью обычных напольных  весов.

    Самостоятельно  занимающимся, особенно во время занятий  дозированной ходьбой, рекомендуется использовать простые приборы – шагомер и «Ритм». Данные, получаемые с помощью шагомера.

    Наибольшую  сложность при самоконтроле представляет проведение функциональных проб. Из наиболее доступны ортостатическая проба (регистрация  ЧСС на лучевой артерии в горизонтальном и вертикальном положениях), а также тест Руфье, в котором основная информация получается по данным измерения ЧСС. Динамика обеих проб позволяет судить об эффективности тренировочной работы.

    Специалистами в области спортивной медицины разработана методика определения физической работоспособности с использованием в качестве тестирующей нагрузки дозированной ходьбы. Расчет ведется по специальной формуле. Величины мощности в этой формуле (W) определяются  при 1-й и 2-й нагрузках (два режима ходьбы с различной скоростью) по следующему выражению (В.Р. Орел):

    W = М·v·К,

    где М – масса человека в одежде и обуви; v – скорость движения, м/сек; К – эмпирический коэффициент, который, в свою очередь, определяется по  специальной таблице. Рассчитанная по этой формуле мощность совпадает с мощностью, рассчитанной с помощью велоэргометра.

    Таким образом, каждый занимающийся может  определить индивидуальную величину физической работоспособности. Чтобы не производить  дополнительных расчетов уровня PWC, предложено у всех определять величину PWC₁₃₀. Динамические наблюдения за индивидуальными изменениями физической работоспособности под влиянием занятий физической культурой можно вести по данным тестирования, проводимого 1 раз в 1,5 – 2 месяца. 
 

    6.  Антропометрические показатели 

    Физическое  развитие - это процесс количественного  и качественного изменения всех показателей организма человека в процессе его жизнедеятельности.

    Основы  современных антропометрических (antropos-человек, metria-измерение) методов исследования заложены в прошлом веке, когда были написаны закономерности изменчивости антропометрических показателей.

    Исследуя  антропометрические показатели (рост или длину тела, вес или массу  тела, окружности различных частей тела), можно наглядно и просто оценить  физическое развитие.

    Общее представление о физическом развитии получают при проведении трех основных измерений:

    - определяя  длину тела;

    - массу  тела;

    - обхват  грудной клетки.

    7.  Условия проведения антропометрических исследований 

    Антропометрию проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т.д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2-3 часа после еды, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10-15 минут.

    Для объективности последующей оценки необходимо соблюдать требования к  правилам измерения. Анализ антропометрических показателей - важнейший элемент исследования соответствия физического развития возрастным нормативам.

    Выявленные  отклонения могут являться факторами  риска или признаками некоторых  заболеваний. Поэтому умение правильно  оценить полученные результаты измерений, может способствовать воспитанию установки на здоровый образ жизни.  

    Методики  измерения наиболее часто исследуемых  антропометрических величин.

    Методы  антропометрических измерений

• Измерение роста (длины тела)

    Измерения проводят при помощи тщательно проверенных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра (кистевого и станового).

    Все измерения желательно проводить  в первую половину дня, натощак и  после физиологических отправлений. Измеряемый должен быть одет лишь в  легкую трикотажную одежду.

    Измерение роста - производится в положении  стоя при помощи ростомера. Обследуемый  становится на площадку ростомера, спиной к вертикальной стойке, выпрямившись, прикасаясь к стойке затылком, межлопаточной  областью, ягодицами и пятками. Скользящая горизонтальная планка прикладывается к голове без надавливания.

    Очень важно проводить измерение роста  в первую половину дня, так как  к вечеру рост человека становится меньше на 1-2 см. Причиной этому является естественная усталость в течение  дня, снижение мышечного тонуса, уплощение межпозвоночных хрящевых дисков и свода стопы в результате прямохождения. Рост может значительно варьироваться в зависимости от наследственности, внутриутробного развития и от наличия заболеваний.

    На  рост оказывают влияние генетические факторы, половые различия, возраст, состояние здоровья и т.д. Длина тела может соответствовать возрасту, но может и значительно отличаться от возрастной нормы, при этом малый рост называют нанизмом, а высокий гигантизмом.

• Измерение массы тела (веса)

    Взвешивание проводится на рычажных или напольных  весах. Обследуемый стоит неподвижно на площадке весов. Погрешность при  взвешивании должна составлять не более +/-50 г. Вес, в отличие от роста, является менее стабильным показателем и  может меняться в зависимости от множества факторов. Суточное колебание веса, например, может составлять от 1 до 1,5 кг.

• Измерение окружности головы

    Измерение окружности головы производят через  наиболее выступающие точки затылочного  бугра и надбровные дуги.

• Измерение окружности грудной клетки

    Измерение окружности грудной клетки проводят следующим образом: в положении  стоя, руки опущены, при максимальном вдохе, полном выдохе и спокойном  дыхании. Сантиметровую ленту накладывают  горизонтально, сзади под углами лопаток, спереди по околососковым кружкам, а у девушек под молочными железами.

    Разница величии окружностей грудной  клетки на высоте вдоха и выдоха отражает подвижность грудной клетки, которую правильнее называть экскурсией грудной клетки во время дыхания. Формула расчета этого показателя приведена ниже.

    Экскурсия грудной клетки = Окружность грудной клетки на вдохе --- Окружность грудной клетки на выдохе

    Если  полученный результат равен 4 см и  менее, его расценивают как низкий. Если он равен 5 - 9 см - средним, а если 10 см и более - высоким.

• Измерение окружности запястья

    Измерение окружности запястья проводят в самом  узком месте лучезапястного сустава. Полученная величина дает представление  о типе телосложения. Так, если у  женщин окружность запястья менее 14 см, можно говорить о хрупком телосложении, если от 14 до 16,5 см - о среднем, а если свыше 16,5 см - о плотном. У мужчин окружность запястья менее 16,5 см свидетельствует о хрупком телосложении, от 16,5 до 18 см - о среднем, свыше 18 см - о плотном.  

    Динамометрия

    Представление о силовых возможностях испытуемого  можно получить с помощью динамометрии. Используется для этого прибор динамометр, измеряющий силу сжатия мышц руки.

    Испытуемый  максимально сжимает динамометр правой, затем левой рукой. Рука должна быть вытянута в сторону, и поднята до уровня плеч. Измерение проводят 2-3 раза и записывают наибольшую цифру. Точность измерения +\- 2 килограмма. 

    Методы  оценки физического  развития

    Оценка  физического развития в любом  возрасте производится путем сравнения антропометрических данных со средними региональными величинами для соответствующего возраста и пола.

    8.   Оценка состояния здоровья, физического развития и тренированности. Отрицательные явления в процессе тренировки. Классификация проявлений утомления. 

    Врачами врачебно-физкультурного диспансера проводится углубленное обследование состояния тренированности спортсмена. И на основании этого обследования делается медицинское заключение, даются рекомендации тренеру по планированию и проведению тренировочного процесса.

    Под термином тренированности имеется  в виду комплексное понятие, включающее в себя здоровье, функциональное состояние, уровень физической, технической, и тактической, и волевой подготовленности спортсменов. Тренированность определяет уровень работоспособности спортсмена, его готовность к достижению максимального результата в конкретном виде спорта.

    При повторных медицинских обследованиях  в медицинском заключении указывается какие сдвиги произошли в здоровье и состоянии тренированности со времени предыдущего обследования, какие изменения нужно сделать в режиме и методике занятий, какие лечебно-профилактические мероприятия провести.                                            

    Преподаватели физического воспитания и тренеры  должны строить свою работу с учетом медицинского заключения, оно является обязательным также и для судей спортивных соревнований.

    Занятия физическими упражнениями приносят пользу только при рациональной системе  тренировочных занятий. Нарушение  в дозировке физических нагрузок и методике могут неблагоприятно отразиться на физическом развитии, физической подготовленности и здоровьи занимающихся. Вследствие длительной и напряжённой мышечной активности возникает состояние организма, называемое утомлением. Оно проявляется в снижении работоспособности, уменьшении мышечной силы, ухудшении точности и координации движения и т.д. Утомление является своеобразной защитной реакцией организма, не позволяющей ему перейти предел, за которым возникают функциональные и биохимические изменения, несовместимые с жизнью. Сущность этой реакции заключается в изменении координации функций, которая приводит к ограничению работоспособности и затруднению дальнейшего продолжения работы. Скорость наступления утомления зависит от интенсивности работы: чем выше интенсивность, тем быстрее появляется утомление. Степень утомления зависит как. от интенсивности, так и от длительности работы.

    Восстановление  работоспособности после утомления, как правило происходит тем медленнее, чем больше была степень утомления.

    При прочих равных условиях быстро развивающееся  утомление ликвидируется быстрее, чем развивающееся медленно, но достигающее высоких степеней.                                     

    Выполнение  физической работы на фоне большой  степени утомления, без достаточного восстановления, может привести к переутомлению, которое потребует значительно большего времени для приведения организма в работоспособное состояние, а иногда является причиной отрицательных физиологических сдвигов органов и систем человека.

    Эффективное средство снижения утомляемости работы - правильное чередование работы и  отдыха нервных клеток, сменность  работы функциональных единиц.

    При занятиях спортом наступление усталости  отдаляется разнообразием средств, методов и форм занятий, а также изменением обстановки в которой они проводятся. Но ликвидация утомления наступает в период отдыха, длительность которого между занятиями должна индивидуализироваться в зависимости от характера и величины нагрузки и степени тренированности спортсмена.

    В борьбе с утомлением и ускорению  восстановления работоспособности помогают некоторые пищевые факторы, в частности витамины. Однако следует помнить, что утомление является защитной реакцией организма, поэтому бороться с ним при помощи фармакологических стимуляторов не всегда полезно для организма.

    При резком несоответствии между физической нагрузкой и подготовленностью к ней спортсмена, т.е. когда выполняемая на тренировке или соревнованиях работа превышает функциональные возможности организма спортсмена наступает перенапряжение. Перенапряжение бывает чаще результатом однократного воздействия чрезмерно напряжённой тренировки или соревнования. Оно может также возникнуть в результате форсированной тренировки. Появлению перенапряжения нередко способствует тренировка с большой нагрузкой или участие в соревнованиях, вскоре после перенесённого инфекционного заболевания (гриппа, ангины и др.). При перенапряжении появляются ряд расстройств в организме спортсмена, стоящих на грани с болезненными, иногда состояние здоровья резко ухудшается. Характерные признаки перенапряжения; сильная слабость, бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления, иногда головокружение, рвота, появление белка и форменных элементов в крови, в моче и т.д. При более тяжёлом перенапряжении развивается недостаточность правого желудочка сердца, появляется синющность лица, одышка, боль в правом подреберье, сердцебиение, увеличиваются размеры сердца и печени.

    Частым  последствием перенапряжения является повышение артериального давления (гипертония). При признаках перенапряжения нужно своевременно принять меры к установлению правильного режима тренировки и отдыха, а при необходимости - провести необходимое лечение.

    В результате недочётов в режиме и  методике тренировки может ухудшиться   состояние   спортивной   работоспособности,   нервно-психического и физического состояния спортсмена. Это состояние называется перетренированностью. Оно, как правило, развивается уже при достижении спортсменом достаточной тренированности или даже спортивной формы. Это отличает перетренированность от перенапряжения, возникающего чаще у людей мало тренированных. Состояние перетренированности прежде всего выражается в изменениях со стороны нервной системы, одновременно или несколько позже появляются изменения или нарушения в состоянии и др. систем организма. Часто при перетренировке наблюдаются отклонения со стороны сердечно сосудистой системы, обменных процессов.

    В развитии состояния перетренированности  можно отметить три стадии. Для  первой характерны: некоторые снижения спортивных результатов или прекращение их роста; непостоянные или же всегда отчётливые жалобы спортсмена на ухудшение физического состояния; объективно выявляемое при врачебном обследовании ухудшение приспособляемости организма к скоростным нагрузкам.

    В этой стадии перетренированность удается  ликвидировать с помощью режима тренировки в течение 15-30 дней.

    Во  второй стадии перетренированности  отмечаются: выражение снижения спортивных результатов, жалобы на ухудшение самочувствия, понижение работоспособности, ухудшение приспособляемости организма к физическим нагрузкам на скорость и выносливость. При второй стадии перетренированности требуются использование специального восстановительного режима и некоторых средств лечения, возможно полное восстановление здоровья и работоспособности спортсмена в течении 1-2 месяцев.

    В третьей стадии перетренированности  наравне с изменениями в состоянии организма уже наблюдается стойкое ухудшение спортивных показателей, несмотря на упорно продолжительную тренировку. В этой стадии не всегда удаётся добиться существенного улучшения спортивной работоспособности даже за значительно большие сроки. Поэтому своевременная диагностика перетренировки является весьма важным условием для успешного восстановления здоровья и спортивной работоспособности спортсмена.