Демографическая ситуация в Российской Федерации. 2

       Содержание 

    Введение………………………………………………………………………..3

    Глава I. Современная демографическая ситуация в РФ……………………4

        1.1  Характеристика естественного  движения населения………………...4

       1.2 Факторы, влияющие на демографическую ситуацию………………...9

    Глава II. Прогнозы демографических процессов. Меры по улучшение     демографической ситуации в России……………………………………….12

       2.1    Прогнозные оценки развития демографических процессов России…………………………………………………………………………12

       2.2  Законодательные и административные  меры, осуществляемые для улучшения  демографической ситуации в РФ………………………………15

    Заключение…………………………………………………………………...21

    Список используемой литературы………………………………………….22

     Приложения…………………………………………………………………..23 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение 

    Демография  - это наука о закономерностях воспроизводства населения в общественно-исторической и социальной обусловленности этого процесса1. В Российской Федерации сложилась неблагоприятная демографическая ситуация, что обусловливает необходимость разработки и осуществления первоочередных мер, нацеленных на смягчение данной проблемы.

    В последнее десятилетие демографические  процессы, происходящие в нашей стране, имеют ярко выраженный негативный характер. Низкая рождаемость в сочетании  с высокой смертностью привели  к эффекту депопуляции, выразившемуся  в естественной убыли населения  в подавляющем большинстве регионов страны и в России в целом. За 1992-1999 гг. естественная убыль населения  составила 5,8 млн. человек. В целом  же за эти годы население страны сократилось с 148,7 до 145,5 млн. человек.

    Рост  смертности в России в первой половине в 90-х годов был столь значительным, что ученые и политики стали говорить о массовом вымирании населения  страны, демографической катастрофе и даже о геноциде русского народа. В настоящее время демографическая  ситуация в России стала одной  из самых злободневных социально-экономических  проблем нашего общества. 
 
 
 
 

Глава I. Современная демографическая ситуация в РФ

    1. Характеристика естественного движения населения

   Естественное  движение — природный регулятор  биологического процесса всего живого на Земле, в том числе и человека, проявляющейся через такие показатели, как рождаемость, смертность, естественный прирост (определяется разницей между  рождаемостью и смертностью).

Рождаемость

    Начиная со второй половины ХХ века в России происходит устойчивое сокращение уровня рождаемости. Внутрисемейное регулирование  деторождения получает всеобщее распространение, превращается в неотъемлемую часть  образа жизни людей и становится главным фактором, определяющим уровень  рождаемости. Начало этого процесса приходится на послевоенные годы и  продолжается в наши дни, причем с  начала 90-х годов на рождаемость  также оказывают влияние резкие сдвиги в политической и социально - экономической жизни страны.

    Снижению  уровня рождаемости 50-х годах в  немалой степени способствовала отмена в 1955 г. запрета на искусственное  прерывание беременности. В следующее  десятилетие динамика показателей  рождаемости отражала продолжение  перехода к новому типу репродуктивного  поведения.

    С конца 60-х годов в России модель семьи, имеющая 2 детей, стала преобладающей. Рождаемость снизилась до уровня немного более нижнего, чем необходимо для обеспечения в будущем  простого воспроизводства населения ( для простого воспроизводства населения  суммарный коэффициент рождаемости  должен составлять 2,14 - 2,15). При этом суммарный коэффициент рождаемости  городского населения был в пределах 1,7-1,9. В сельской местности уровень  рождаемости был более высоким: от 2,4 до 2,9 рождения на 1 женщину.

    За 1991-1998 гг. рождаемость сократились в 1,9 раза. В настоящее время Россия заняла по этому показателю место в ряду стран мира самой низкой рождаемостью.(приложение1)

    В масштабах страны, как уже отмечалось выше, рождаемость имеет четко  выраженную тенденцию к уменьшению, что в конкретных исторических условиях и с учетом стратегических задач, стоящих перед Россией, не может  расцениваться иначе как негативное явление.

    В обозримом будущем трудно рассчитывать на изменение репродуктивного поведения  россиян. В декабре 1992 г., по данным обследования, проведенного Госкомстатом России, не высказали желания родить ребенка  только 8% бездетных супругов. По данным микропереписи населения в 1994 г. уже почти четвертая часть (24%) женщин в возрастах 18-44 года, не имевших  на момент ее проведения детей, не была намерена ими обзаводиться. Среди  женщин этого возраста, имеющих одного или двух детей, соответственно 76% и 96%, не планировали последующих рождений. Таким образом, за короткий срок репродуктивные планы семей заметно скорректировались  в сторону уменьшения количества детей, хотя, конечно, есть и исключения.

    Одно  из отрицательных явлений складывающейся демографической ситуации - постоянно  возрастающее число рождений детей  вне зарегистрированного брака. В 1998 г. не состоящими в браке женщинами  рождено 346 тыс. детей (27%) от общего числа  родившихся. Тенденция увеличения числа  детей, рожденных вне зарегистрированного  брака, отмечается с середины 80-х  годов, но тогда число внебрачных детей не превышало 12-13% от общего числа  родившихся.

    В последние несколько лет за счет рождения вне брака ежегодно возникает  около 300 тыс. неполных семей, дети в  которых с первого дня рождения ущемлены не только в материальном отношении, но и ущербны по своему психологическому самочувствию. При сложившейся тенденции можно предполагать существенное увеличение числа семей, которые изначально являются неполными со всеми вытекающими отсюда экономическими и социальными последствиями.

    Численность постоянного населения Российской Федерации на 1 января 2008 г. составила 142, 0 млн. человек, из которых 103, 8 млн. человек (73%) - горожане и 38, 2 млн. человек (27%) - сельские жители. Сокращение числа россиян  в 2007 г. (на 212, 1 тыс. человек, или на 0, 15%) было наименьшим за последние 12 лет (в 2006 г. - на 533 тыс. человек, или на 0, 37%). В условиях естественной убыли  населения миграция стала единственным источником восполнения его численности

Смертность

    С 1965 по 1980 гг. в России происходил устойчивый рост смертности взрослого населения, особенно мужчин. В то же время имела  место крайне нерегулярная динамика младенческой смертности, которую в  целом можно характеризовать  как медленное снижение. В 1981-1984 гг. уровень смертности стабилизировался, причем продолжительность жизни  мужчин составляла в среднем 61,8 года, а женщин – 73,2 года.

    Начавшаяся  в 1985 г. антиалкогольная кампания в  СССР обусловила рост продолжительности  жизни и мужчин и женщин, которая  составила в 1986 - 1997 годах 65 лет у  мужчин и 75 лет у женщин.

    С 1988 г. рост уровня смертности возобновился, достигнув своего пика в разгар проведения "шоковой терапии". Переход  к рыночной экономике в начале 90-х годов еще более обострил существующие проблемы. Накопление неблагоприятных  изменений в общественном здоровье на протяжении предыдущих десятилетий  в сочетании с резким снижением  жизненного уровня большинства населения в условиях неудовлетворительного состояния социальной сферы и базовой медицины, недоступностью высокоэффективных средств лечения для большинства населения, экологическим неблагополучием и ростом преступности усугубили ситуацию со смертностью в стране.

    В 1994 г. по сравнению с 1991 г. смертность населения (число умерших на 1000 населения) увеличилась в 1,3 раза - с 11,4 до 15,7. В  последующие четыре года (1995-1998 гг.) смертность несколько уменьшилась, что, видимо, было связано с определенной социально-экономической стабилизацией. Однако, наметившиеся позитивные перемены оказались краткосрочными и после  очередного резкого снижения уровня жизни абсолютного большинства  населения, вызванного последствиями  августовского кризиса 1998 г., последовал ее новый заметный рост (1998 г. – 13,6; 1999 г. – 14,7). Таким образом, в целом, 90-е  годы отмечены в России самим высоким  со времени окончания Великой  Отечественной войны уровнем  смертности населения.(приложение2)

    При этом необходимо отметить, что за последний  период рост смертности отмечается по всем основным классам причин.

Как видно, к 2000 г. первое место в структуре  смертности населения в России заняла смертность от болезней системы кровообращения. За ней следуют следующие классы причин: от болезней органов дыхания; от новообразований; от инфекционных и  паразитарных болезней; от несчастных случаев, отравлений и травм; от болезней органов пищеварения.

    Обращает  на себя внимание рост патологии, такой  как гипертоническая болезнь, смертность от которой только в последний  год возросла в 1,7 раза. Значительно  вырос уровень смертности от туберкулеза - с 7,7 в 1989 году до 20,0 на 100 000 тысяч населения  в 1999 году. Выросли показатели смертности населения от заболеваний органов дыхания, пищеварения, новообразований.

    По-прежнему самой острой проблемой остается высокий уровень преждевременной  смертности населения. За 10 лет он возрос более чем на 100 тыс. человек трудоспособного  возраста и составляет свыше 520 тыс. человек в год.

    При этом главными причинами смерти лиц  в трудоспособном возрасте являются неестественные причины - несчастные случаи, отравления, травмы и суициды. Уровень  смертности населения трудоспособного  возраста от неестественных причин такой  же, как был в России 100 лет назад. Он почти в 2,5 раза превосходит соответствующие  показатели в развитых и в 1,5 раза в развивающихся странах. Так, более  трети всех умерших в рабочих  возрастах (202,0 тыс. человек, или 39%) в 1998 г. стали жертвами несчастных случаев, отравлений и травм (включая самоубийства и убийства).

    Одно  из ведущих мест в структуре смертности трудоспособного населения занимают болезни системы кровообращения – 114,1 тыс., или 28% умерших. В связи  с ростом числа умерших во всех более младших возрастных группах  происходит омоложение среднего возраста наступления смерти от указанных  заболеваний. У мужчин трудоспособного  возраста он уже ниже 50 лет (49,5 года).

    Высокий уровень смертности трудоспособного  населения от сердечно - сосудистых заболеваний, который превышает  аналогичный показатель по Евросоюзу  в 4,5 раза. Преждевременная смертность мужчин имеет отрицательные социально-демографические  последствия – уменьшается число  потенциальных женихов, растет число  неполных семей. По состоянию на 1 января 1999 г. в органах социальной защиты состояло на учете 1,8 млн. детей, на которых  были назначены пенсии по случаю потери кормильца.

    Уровень смертности мужчин значительно выше уровня смертности женщин не только от неестественных причин. От инфекционных и паразитарных болезней этот уровень  выше - в 7 раз, болезней органов дыхания - в 6 раз, болезней системы кровообращения - в 5 раз.

    Это сформировало беспрецедентный - более  чем в 10 лет - разрыв в средней  продолжительности жизни между  мужчинами и женщинами.

    Продолжительность жизни российских мужчин в 1998 г. составила 61,3 года, что на 13-15 лет короче, чем  у мужского населения развитых стран, у женщин – 72,9 года (короче на 5-8 лет). При сохранении в дальнейшем современного половозрастного уровня смертности из нынешних юношей, достигших 16 лет, 40% не доживет до 60 лет.

       1.2 Факторы, влияющие  на демографическую  ситуацию

    Социальные  причины роста смертности и снижения рождаемости можно разделить на две группы: первая включает в себя неблагоприятные изменения в условиях жизни людей (доходы, питание, жилищные условия, духовные страдания и др.), вторая – ухудшение системы здравоохранения.

    Спиртные  напитки. За первую половину 90-х годов  продажа спиртных напитков на душу населения возросла более чем  вдвое. Доля крепких напитков в структуре  потребления — более чем на треть, а процент некачественного  алкоголя — до 38 %. Смертность от отравлений спиртным возросла в 2-3 раза. Ежегодно в России от алкогольных отравлений умирает около 40 тыс. чел.. С начала сентября 2006 более пяти тысяч жителей  России отравились суррогатным алкоголем. 295 из них скончались. Однако главный  вклад алкогольная смертность вносит не через алкогольные отравления, а через сердечно-сосудистые заболевания  и через смертность от внешних  причин. Здесь уже счёт идёт не на сотни и тысячи, а на многие сотни  тысяч преждевременно умерших россиян .

    Уровень насилия в обществе. Россия входит в пятёрку «лидеров» по количеству убийств на 100 тыс. населения. Некоторые  демографы считают, что чрезвычайно  высокий уровень насилия (включая  бытовое насилие) представляет собой  одну из основных угроз для развития человеческого потенциала в России.

    Дорожно-транспортные происшествия. На российских дорогах  ежегодно погибают около 35 тыс. человек.

    Плохая  экологическая обстановка. Выбросы  промышленных отходов и автомобильных  выхлопов повышают риск онкологических и респираторных заболеваний.

       В России наблюдается учащение случаев  заболевания «социальными» инфекционными  болезнями, в частности ВИЧ и наркомания.

       Приоритетный  национальный проект «Доступное и комфортное жилье»  реализуется с 2006 года. На реализацию проекта в 2006 году израсходовано 35,4 млрд. рублей и предоставлены государственные гарантии в объеме 26,5 млрд. рублей, в 2007 году – 62,5 млрд. рублей и 33,5 млрд. рублей соответственно.

       За  время реализации проекта повысилась доступность приобретения стандартного жилья  за счет собственных и заемных  средств граждан. Доля семей, имеющих эту возможность, возросла до 18%. В 10 раз увеличились объемы ежегодно выдаваемых ипотечных кредитов гражданам, которые составили около 550 млрд. рублей, а 445 тыс. семей оформили ипотечные кредиты. В период с 2006 по 2008 год средневзвешенная процентная ставка по кредитам устойчиво снижалась и достигла 12,5% и 10,8% в рублях и иностранной валюте соответственно. Годовой объем ввода жилья увеличился более чем на 40% и составил свыше 60 млн. кв. метров в год. Обеспечено жильем 82 тыс. молодых семей, 30 тыс. молодых семей получили государственные жилищные сертификаты с помощью государственной поддержки. Созданы и начали функционировать государственные институты развития – Федеральный фонд содействия развитию жилищного строительства,  Фонд содействия реформированию жилищно-коммунального хозяйства, и повышена эффективность Агентства по ипотечному жилищному кредитованию. Основной задачей этих институтов является создание условий для обеспечения доступности жилья и комфортного проживания гражданам России2.

       В последнее время в России наблюдается  снижение численности населения. Тенденция  снижения числа родившихся отражает общее состояние рождаемости  по России. Сегодня на страну обрушилась невероятная демографическая катастрофа, которая отличается от большинства  других стран.

    Рождаемость зависит от очень большого числа  факторов, среди которых, есть такие, на которые можно повлиять и тем  самым несколько повысить ее уровень. Подобные возможности, несомненно, надо выявлять и использовать. Но рассчитывать на значительный рост рождаемости, способный  коренным образом изменить положение  с естественным приростом, едва ли следует. 
 
 
 
 
 
 

Глава II. Прогнозы демографических процессов. Меры по улучшение     демографической ситуации в России

       2.1    Прогнозные оценки  развития демографических  процессов России

    Демографические прогнозы являются важным элементом  комплексного долгосрочного социально-экономического планирования. Практически очень  трудно найти какую-либо область  экономики и социальной жизни, где  бы при долгосрочном планировании не использовались данные демографических  прогнозов.

    Демографические прогнозы имеют активный характер. Они позволяют не просто ограничиться определением будущих характеристик  населения. Сравнивая полученные в  результате перспективных исчислений величины и те параметры демографических  процессов, например, численности и  возрастно-полового состава населения  в том или ином регионе, которые  желательно с социально-экономических  позиций для общества в перспективе, можно выявить степень расхождения  желаемых и возможных характеристик  демографических процессов. Если такие  расхождения велики, то общество может  принять меры для ликвидации или  уменьшения возможных диспропорций этих процессов. Следовательно, демографические  прогнозы являются важным элементом  в управлении общественными процессами. Они позволяют на основе знания перспектив его развития целенаправленно воздействовать на развитие социально-экономических  явлений, корректировать их в необходимую  для страны сторону.

    Исходя  из характера демографических процессов  последнего десятилетия, а также  демографических предпосылок более  ранних лет, можно сделать прогнозную оценку основных тенденций развития демографической ситуации в стране на перспективу. В основе прогноза лежит  предположение о необратимости  происшедших в России изменений  в репродуктивном поведении населения, в результате которых происходит распространение модели семьи, имеющей одного, реже - двух детей, которая характерна сегодня для большинства развитых европейских стран.

    Уже с 2010 г. удельный вес группы населения  старше трудоспособного возраста будет  выше, чем группы моложе трудоспособного  возраста. И в дальнейшем этот разрыв будет увеличиваться. Таким образом, дальнейшее развитие получит процесс  демографического старения населения.

    Предполагается, что численность детей и подростков до 16 лет за 1999-2015 гг. сократится на 8,4 млн. человек (на 28 %), а их доля во всем населении уменьшится на 4,8 процентных пункта. На протяжении большей части  прогнозируемого периода поколения  родившихся будут заметно уступать поколениям, выходящим за пределы  данной возрастной группы.

    По  мере старения населения важнейшей  проблемой для экономики страны будет становиться растущее давление на государственный бюджет и обострение потребности в финансировании систем пенсионного обеспечения и социальной защиты населения. Процесс старения населения будет влиять на экономику  не только через давление на государственный  бюджет, но также может повлечь  за собой изменение экономического поведения рабочей силы. Увеличение доли старших возрастных групп в  трудоспособном населении может  отразиться на способности рабочей  силы воспринимать инновации в мире высоких технологий.

    Целями  развития здравоохранения являются3:

  • прекращение к 2011 году убыли населения Российской Федерации и доведение численности до 145 млн. человек к 2020 году;
  • увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет;
  • снижение общего коэффициента смертности до 10 (то есть в 1,5 раза по отношению к 2007 году);
  • снижение показателя младенческой смертности до   7,5 на 1000 родившихся живыми (на 20% по отношению к 2007 г.);
  • снижение показателя материнской смертности на 100 000 родившихся живыми до 18,6 (на 15,7% по отношению к 2007 г.);
  • формирование здорового образа жизни населения, в том числе снижение распространенности употребления табака до 25% и снижение потребление алкоголя до 9 л в год на душу населения;
  • повышение качества и доступности медицинской помощи, гарантированной населению Российской Федерации.

    Задачами  развития здравоохранения являются:

  • создание условий, возможностей и мотивации населения Российской Федерации для ведения здорового образа жизни;
  • переход на современную систему организации медицинской помощи;
  • конкретизация государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
  • создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий;
  • улучшение лекарственного обеспечения граждан в амбулаторных условиях в рамках системы обязательного медицинского страхования;
  • повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду;
  • развитие медицинской науки и инноваций в здравоохранении;
  • информатизация здравоохранения.

    Изменения возрастной структуры создадут проблемы и для системы здравоохранения. В течение нескольких последующих  десятилетий самые высокие показатели заболеваемости и смертности будут  приходиться на группы старших возрастов. По всей вероятности следует ожидать  в ближайшие 10-15 лет дальнейшей постепенной  репатриации русского и русскоязычного населения в Россию. Согласно расчетам, численность населения России в ближайшие 10-15 лет будет продолжать снижаться по 0,3-0,4 % в год и составит в 2015 году от 130 до 140 млн. человек. Численность городского населения может, уменьшится на 5,3 млн. человек, а число умерших превысить число родившихся на 9,4 млн. человек. 

    2.2. Законодательные  и административные  меры, осуществляемые  для улучшения  демографической  ситуации в Российской  Федерации

    Национальный  проект «Здоровье».

    С 1 января 2006 года стартовал проект «Здоровье». Проект уже получил название «национального приоритетного проекта» и был  разработан для реализации предложений  бывшего Президента РФ Путина В.В. по совершенствованию медицинской  помощи в Российской Федерации. Основная задача проекта – улучшение демографической ситуации и повышения доступности медицинской помощи.

    В рамках реализации национального проекта  «Здоровье» можно выделить три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности  высокотехнологичной медицинской  помощи.

    Основное  внимание планируется уделить укреплению первичного медицинского звена (муниципальные  поликлиники, участковые больницы) —  увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению этих медучреждений  необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых  сертификатов.

    Основные  мероприятия национального проекта  «Здоровье»:

    1. Мероприятия по информированию  и обучению населения включают  информационные кампании с использованием  всех средств массовых коммуникаций, включая федеральные и региональные телеканалы, региональные радиостанции, печатные СМИ, наружную рекламу и интернет.

    Основные  задачи:

  • повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и формирование ответственных форм поведения;
  • привлечение региональных СМИ для проведения кампании по профилактике ВИЧ/СПИД в не менее чем 45 субъектах Российской Федерации;
  • повышение доверия населения к государственным системам профилактики ВИЧ/СПИД и создание позитивного образа системы здравоохранения, на примере государственных учреждений, занимающихся профилактикой и лечением ВИЧ/СПИДа в не менее чем 45 регионах Российской Федерации.

    2. Мероприятия, по предупреждению  распространения ВИЧ-инфекции среди  наиболее уязвимых групп населения.

    Основные  задачи:

  • организация и проведение профилактических мероприятий среди потребителей инъекционных наркотиков лиц, оказывающих сексуальные услуги за плату и лиц, находящихся в учреждениях ФСИН;
  • подготовка квалифицированных кадров для реализации профилактических программ среди представителей уязвимых групп населения из числа работников государственных и неправительственных организаций, а также волонтеров.

    3. Мероприятия, направленные на  профилактику передачи ВИЧ-инфекции  от матери ребенку.

    Основное  мероприятие: — разработка, издание  и распространение обучающих  материалов для медицинских работников, ВИЧ-инфицированных женщин и населения.

    4. Мероприятия по снижению дискриминации  и повышению толерантности к  людям, живущим с ВИЧ/СПИД и  членам их семей и вовлечению  людей, живущих с ВИЧ/СПИД в  реализацию сохранения и повышения  приверженности антиретровирусной  терапии ВИЧ/СПИД.

    Основные  задачи:

  • разработка системы мероприятий по снижению стигмы и дискриминации в отношении к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом;
  • информирование и просвещение широких слоев населения по вопросам ВИЧ/СПИД, включая информацию о путях передачи, правах лиц живущих с ВИЧ/СПИД, уязвимых группах, о понятиях — стигма и дискриминация в связи с ВИЧ;
  • создание навыков и распространение знаний среди людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, позволяющим им преодолеть внутреннюю стигму и противостоять дискриминации.
  • создание информационного портала по вопросам стигмы, дискриминации лиц живущих с ВИЧ/СПИД, а также повышения приверженности лиц живущих с ВИЧ/СПИД.
 

    Концепция развития здравоохранения до 2020 года.

    В целях обеспечения устойчивого  социально-экономического развития Российской Федерации, одним из приоритетов  государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.