Материаловедение в ортопедической стоматологии

 

СОДЕРЖАНИЕ:

I.ТВЕРДЫЕ  ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ: стр.

1.Гипс………………………………………………………………...6

2.Дентол………………………………………………………….…..8

3.Репин……………………………………………………………….9

4.Неогенат…………………………………………………………....9

5.Викопрес…………………………………………………………..10

II.ЭЛАСТИЧЕСКИЕ  ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ:

А) АЛЬГИНАТНЫЕ  МАССЫ:

1.Стомальгин-02…………………………………………………….10

2.Алигин……………………………………………………………..11

3.Гельтрей……………………………………………………….......12

4.Эластик  плюс……………………………………………………...12

5.YPEEN……………………………………………………………..13

6.Phase PLUS………………………………………………………...13

7.Гидрогум…………………………………………………………..14

8.Ортопринт…………………………………………………………14

9.Волоколоид………………………………………………………..15

10.Кромальган………………………………………………………15

Б) СИЛИКОНОВЫЕ  МАССЫ:

1.Сиэласт-69…………………………………………………………15

2.Сиэласт-05…………………………………………………………16

3.Сиэласт-21…………………………………………………………18

4.Стомафлекс………………………………………………………..18

5.3М………………………………………………………………….20

III.ТЕРМОПЛАСТИЧЕСКИЕ  ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ: 

1.Масстер…………………………………………………………….21

2.Стенс-03……………………………………………………………21

3.МСТ-03…………………………………………………………….22

4.Дентафоль………………………………………………………….22

5.Стомапласт………………………………………………………...23

6.Ортокор…………………………………………………………….24

IV.ПЛАСТМАССЫ:

1.Этакрил-02………………………………………………………….25

2.Фторакс……………………………………………………………..26

3.Пластмасса  бесцветная…………………………………………….26

4.Синма-74……………………………………………………………27

5.Синма-М…………………………………………………………....27

6.Протакрил-М…………………………………………………….....28

7.Редонт-03………………………………………………………...…28

8.Стадонт…………………………………………………………......29

9.Карбодент…………………………………………………………..29

10.Акрилоксид……………………………………………………….30

11.ПМ-01……………………………………………………………..31

12.Боксил……………………………………………………………..31

13.Ортосил…………………………………………………………...32

14.Эластопласт……………………………………………………….32

15.Zhermacryl H Plus…………………………………………………33

16.Тревалон………………………………………………………..…33

V.ВОСКИ:

А) Воски  базисные:

1.Воск  базисный-02………………………………………………….34

2.Церадент……………………………………………………………35 

3.Базисные  воски фирмы «Шулер Дентал»………………………...35

4.Постановочный  воск……………………………………………....36

Б) Воски  бюгельные:

1.Формодент………………………………………………………….36

2.Воск  бюгельный-02………………………………………………...37

В) Воски  моделировочные для несъемных протезов и вкладок:

1.Воск  моделировочный стоматологический………………………38

2.Лавакс……………………………………………………………….38

3.Модевакс……………………………………………………………39

4.Церин………………………………………………………………..39

5.Воск  для вкладок…………………………………………………...40

Г) Воски  профильные:

1.Восколит-1

Восколит-2…………………………………………………………….40

2.Восколит-03………………………………………………………...41

3.Воск  профильный стоматологический…………………………....42

4.Профильные  воски фирмы «Бего» (Германия)…………………...42

5.Профильные  воски фирмы «Шулер Дентал» (Германия)………..43

Д) Воски  липкие:

1.Воск  липкий………………………………………………………...44

/I. СПЛАВЫ  МЕТАЛЛОВ:

1.Сплавы  золота................................................................................45

2.Серебряно-палладиевые  сплавы....................................................46

3.Нержавеющие  стали.......................................................................47

4.Кобальтохромовые  сплавы...........................................................49

5.Сплавы  титана................................................................................52

/II. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ  ФАРФОР.....................................53

1.Характеристика  основных компонентов фарфоровых  масс........54 

2.Основные  свойства стоматологического фарфора.......................55

III. СТАНДАРТНЫЕ  ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ......................60

1. Стандартные  фарфоровые коронки...............................................62

2. Фарфоровые  вкладки из стандартных заготовок..........................62

1.Металлокерамика...........................................................................63

2. Классификация  фарфоровых масс..................................................65

3. Фарфоровые  массы  . Характеристика.............................................69

IV СИТАЛЛЫ....................................................................................74

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА............................................76 

I. ТВЕРДЫЕ  ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ. 

1.ГИПС

Гипс  занимает ведущее место в группе вспомогательных материалов, гипс используется почти на всех этапах протезирования. Его применяют: для получения  оттиска, модели челюсти, маски лица; в качестве формовочного материала; при паянии; для фиксации моделей  в окклюдаторе (артикуляторе) и кювете.

Гипс  для стоматологической практики получают в результате обжига природного гипса. При этом двуводный сульфат кальция теряет часть кристаллизационной воды и переходит в полуводный (полугидрат) сульфат кальция. Процесс обезвоживания наиболее интенсивно протекает в температурном интервале от 120 до 190°С.

2(CaSO4 * 2H2O) ® (CaSO4)2 * H 2 O + 3H2O.

В зависимости  от условий термической обработки  полуводный гипс может иметь 2 модификации  a- и b-полугидраты.

-a-гипс  получают при нагревании двуводного гипса под давлением

1,3 атмосферы,  что заметно повышает его прочность.  Этот гипс называют супергипсом, автоклавированным, каменным гипсом;

-b-гипс  получают при нагревании двуводного гипса при атмосферном давлении.

Гипс  после обжига размалывают, просеивают через особые сита и фасуют в мешки  из специальной бумаги или бочки. 

При замешивании  полугидрата гипса с водой  происходит образование двугидрата, причем вся смесь затвердевает.

(CaSO4 * 2H2O) ® (CaSO4)2 * H2O + 3H2O.

Эта реакция  экзотермическая, т. е. сопровождается выделением тепла.

На скорость схватывания гипса влияет ряд  факторов: температура, степень измельчения (дисперсность), способ замешивания, качество гипса и присутствие примесей.

Особое  значение при работе со стоматологическим  гипсом имеют соли – катализаторы. Они обычно ускоряют процесс схватывания гипса. Наиболее эффективными являются такие ускорители, как сульфат калия или натрия, хлорид калия или натрия. При увеличении концентрации свыше 3% они, наоборот, замедляют схватывание. Наиболее часто в стоматологических кабинетах применяют в качестве ускорителя 2-3% раствор поваренной соли.

Ингибиторами  затвердевания гипса являются сахар, крахмал, глицерин.

Известно  множество разновидностей гипса, выпускаемого для нужд ортопедической стоматологии. В соответствии с требованиями международного стандарта по степени твердости  выделяют 5 классов гипса:

1) Мягкий, используется для получения оттисков (окклюзионных оттисков).

2) Обычный, используется для наложения гипсовых повязок в общей хирургии

(«медицинский  гипс»), например Галипластер (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит a - полугидратсульфата кальция.

3) Твердый, используется для изготовления диагностических и рабочих моделей челюстей в технологии съемных зубных протезов, например Пластон-L

(фирма  «ДжиСи», Япония), Гипсогал (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит a-полугидрат сульфата кальция.

4) Сверхтвердый, используется для получения разборных моделей челюстей, например, Фуджикор – ЕР (фирма «ДжиСи», Япония), Галигранит (фирма

«Галеника», Югославия), в состав которого входит a-полугидратсульфата кальция.

5) Особотвердый, с добавлением синтетических компонентов. Данный вид гипса обладает увеличенной поверхностной прочностью. Для замешивания требуется высокая точность соотношения порошка и воды.

Сверхтвердые  гипсы (a - полугидраты) – Супергипс (Россия), Бегодур,

Бегостоун, Херастоун – М, Вел – Микс и Супра Стоун (Германия) – имеют время затвердения 8-10 минут, при этом расширение во время затвердения не превышает 0,07% - 0,09%, прочность при давлении через

1 час  после затвердевания составляет 30Н/мм2 , через 1 сутки – 35-

60Н/мм2.Указанные материалы применяются при изготовлении разборных, комбинированных с обычным гипсом моделей челюстей. Соотношение порошка и воды при замешивании составляет 100 гр. на 22-24 мл воды.

Синтетические особотвердые гипсы, например Херарок, Молдасинт

(Германия), характеризуются коэффициентом  расширения, равным примерно 0,1% через  2 часа после замешивания. Порошки  супертвердых гипсов строго дозируются с водой и замешиваются в вакуумных смесителях.

Для замешивания  особотвердых синтетических гипсов фирма «Хереус Кульцер»

(Германия) рекомендует использовать специальную  жидкость – Гипс – Бриллант

– ликвид. Благодаря применению этой жидкости происходит равномерное распределение порошка в жидкости и схватывания гипса.

Получаемая  гипсовая модель при этом отличается высокой гомогенной плотностью, прочностью и точностью воспроизведения  оригинала.

ЦИНКОКСИДГВАЯКОЛОВЫЕ  ПАСТЫ

2.ДЕНТОЛ-С

Дентол-С представляет собой оттискной материал на основе цинкоксидгваяколовой системы и состоит из двух паст - гваяколовой пасты -

№1(красного цвета) и цинкоксидной пасты - №2 (белого цвета).

НАЗНАЧЕНИЕ: Дентол-С применяется для снятия высокоточных оттисков полости рта. Особенно целесообразно применение Дентола-С при получении точных оттисков с беззубых челюстей, когда слизистая полости рта рыхлая, с функциональным оформлением их края. Наличие одиночных зубов не является препятствием для получения такого рода оттисков.

СОСТАВ:

Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазелиновое, мел, ланолин, ацетат цинка.

Гваяколовая паста содержит: гваякол, канифоль, тальк, масло вазелиновое, бальзам Шостаковского, краситель жирорастворимый, полиэтиленовый воск.

СВОЙСТВА: Дентол-С до структурирования обладает большой пластичностью, а в первые минуты после структурирования - некоторой эластичностью. Это свойство позволяет получать оттиски, точно отображающие ткани протезного ложа и избегать оттяжек и искажений при выведении оттиска. 

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: на стеклянную пластинку  или пергаментную бумагу выдавливают  пасту №1 и пасту №2 , равные по объему, и в течение 0,5-1 минут тщательно  их смешивают плоским шпателем до получения однородно окрашенной массы.

Приготовленную  массу наносят на индивидуальную жесткую ложку или ложку

- базис  слоем толщиной в 2-3 мм и  вводят в полость рта. Оттиск  отвердевает за 2-5 мин, после чего  легко выводится. Готовый оттиск  может храниться длительное время,  не изменяясь по объему и  конфигурации.

Отливку гипсовой модели производят обычным  путем.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Дентола-С содержит 40 гр. пасты №1 и 60 гр. пасты №2, помещенных в тубы, 10 дозировочных листков.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «Стома».

ЦИНКОКСИДЭВГЕНОЛОВЫЕ  ПАСТЫ

3. РЕПИН

Репин - оттискной материал на основе цинкоксидэвгеноловой системы, состоит из двух паст - эвгеноловой пасты №1 (бурого цвета) и цинкоксидной №2

(белого  цвета).

НАЗНАЧЕНИЕ: паста оправдала себя на практике в качестве отличной массы для  получения оттисков больших поверхностей слизистой оболочки, в особенности  для отпечатков беззубых челюстей. Репин можно использовать также  и для временной фиксации несъемных  протезов.

СОСТАВ: Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазелиновое.

Эвгеноловая паста содержит: гвоздичное масло (эвгенол) – 15 %, канифоль и пихтовое масло – 65 %, наполнитель (тальк или белая глина) – 16%, ускоритель (хлористый магний) – 4%, бальзам, краситель.

СВОЙСТВА: цинкоксидэвгеноловая паста обладает эластичностью, что позволяет получать отпечатки с отчетливым изображением микрорельефа, и способностью затвердевать во влажной среде. Правильная консистенция пасты исключает возможность насильного сжатия мягких тканей и позволяет безукоризненно обработать отпечатки согласно индивидуальным особенностям пациента.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: на стекло для смешивания или на специальную бумагу выдавливают  из каждой тубы количество пасты (объемное отношение 1:1), соответствующее объему отпечатка и смешивают в течение 1 минуты. Смесь наносят на индивидуальную ложку слоем толщиной около 3мм. и  вводят в полость рта. После затвердения (приблизительно через 2 мин.) отпечаток  выводят из полости рта и через  любое время отливают гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект репина содержит 125гр. пасты №1 и 300гр. пасты

№2 , помещенных в тубы.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «ДЕНТАЛ».

4. НЕОГЕНАТ

Неогенат представляет собой эвгеноловую массу, состоящую из белой пасты на основе окиси цинка и красной пасты на основе эвгенола (15%).

НАЗНАЧЕНИЕ: предназначена для получения функциональных оттисков с беззубых челюстей, перебазировки протезов, фиксации воскового базиса во время определения центрального соотношения челюстей.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: для приготовления материала  из каждого

тюбика  выдавливается примерно по 10 см пасты  на стеклянную пластинку и при  помощи шпателя тщательно перемешивается в течение 30 сек до получения текучей гомогенной массы розового цвета. Масса наносится на индивидуальную ложку, которая вводится в полость рта и удерживается около 1 мин., после чего пациент производит необходимые функциональные движения. Оттиск выводится через 2,5 – 3 мин. после введения ложки. Материал не подвержен усадке, поэтому получение модели может быть отсрочено.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Неогената представляет собой 2 алюминиевые тубы с основной и катализирующей пастами.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Франция, «СЕПТОДОНТ».

5. ВИКОПРЕС

Викопрес – цинкоксидэвгеноловая паста, благодаря своим водопоглощающим свойствам абсорбирует воду с поверхности тканей полости рта при снятии оттиска и обеспечивает получение точного отпечатка.

НАЗНАЧЕНИЕ: применяется для получения функциональных оттисков с беззубых челюстей.

ФОРМА ВЫПУСКА: к пасте прилагаются  дополнительные компоненты:

-Вико  – 1 – антисептический крем  для кожи, предназначенный для  защиты губ пациента и рук  стоматолога;

-Вико  – 2 – жидкость для удаления  пасты с инструментария и модели.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Югославия, «ГАЛЕНИКА».

ЭЛАСТИЧЕСКИЕ  ОТТИСКНЫЕ МАССЫ

А) АЛЬГИНАТНЫЕ  МАССЫ

1.СТОМАЛЬГИН  – 02

Стомальгин-02 представляет собой порошкообразную  композицию на основе альгината натрия, которая при замешивании с водой образует пластичную массу, пригодную для снятия оттиска. Материал однороден и удобен в работе.

НАЗНАЧЕНИЕ: стомальгин-02 применяется для получения  оттисков

при частичных  дефектах зубных рядов и с беззубых челюстей, а также в ортодонтической практике.

СВОЙСТВА: за счет введения в состав триэтаноламина улучшена гомогенность и повышена эластичность материала. Материал отличается хорошей смачиваемостью, высокими прочностными свойствами, не дает оттяжек, разрывов и деформации оттиска. Оттиски имеют повышенную твердость, что способствует уменьшению их деформации при заливке гипсом.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: перед употреблением  необходимо тщательно перемешать порошок. Для получения частичного оттиска  берут мерник порошка и мерник воды, для получения полного оттиска - 2 мерника порошка и 2 мерника  воды (температура воды 18-20 градусов Цельсия). Оттиск снимают при помощи перфорированных ложек. Массу тщательно  перемешивают в резиновой колбе  в течение минуты до получения  однородной массы и помещают в  ложку, поверхность материала приглаживают смоченным водой пальцем и  вводят в полость рта. Оттиск выдерживают  во рту до полного затвердения  материала (2-6 мин.). В случае отделения  ложки от оттиска при извлечении его из полости рта оттиск подлежит переснятию. Полученный оттиск должен быть использован для отливки гипсовых моделей тотчас после снятия оттиска и последующей промывки его водой.

ФОРМА ВЫПУСКА: комплект Стомальгина-02 содержит: порошок в полиэтиленовом пакете -200гр. или в пластмассовой банке -700гр., мерник для воды и мерник для  порошка.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «Стома».

2. АЛИГИН

Альгинатный не пылящий оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для снятия анатомических  оттисков с беззубых челюстей; при  частичном отсутствии зубов для  получения рабочей и вспомогательной  гипсовой модели.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: перед вскрытием пакет  встряхнуть. Материал смешивается с  водой (23°С) в весовом соотношении 7 гр. порошка и 19 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными сосудами). Время смешивания 30 сек. Время отверждения 2мин. 30 сек. Рекомендуется изготавливать гипсовую модель немедленно, предварительно промыв струей холодной воды.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 420 гр., мерник для порошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия, «СтомаДент».

3. ГЕЛЬТРЕЙ JELTRATE PLUS

Альгинатный не пылящий оттискной материал.

НАЗНАЧЕНИЕ: используется для снятия предварительных  оттисков с беззубых челюстей, при  частичном отсутствии зубов для  получения рабочей и вспомогательной  гипсовой модели.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: перед вскрытием пакет  встряхнуть. Материал смешивается с  водой (23 градуса Цельсия) в весовом  соотношении 7 гр. порошка и 19 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными сосудами). Время смешивания 30 сек. Время отверждения 2мин. 30 сек.

Рекомендуется изготавливать гипсовую модель немедленно, предварительно промыв струей холодной воды.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 420 гр., мерник для порошка и мерник для воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Россия, «СтомаДент».

4.ЭЛАСТИК  ПЛЮС

Эластик плюс обновленная гидроколлоидная  масса для оттисков на основе альгината натрия.

НАЗНАЧЕНИЕ: материал используется для получения  оттисков с беззубых челюстей, оттисков для рабочих моделей при изготовлении частичных зубных протезов, всех видов  вспомогательных оттисков.

СВОЙСТВА: гипсовые модели, изготовленные из оттисков Эластика плюс, имеет гладкую  нестирающуюся твердую поверхность  с доскональной репродукцией деталей. Масса имеет приятный вкус.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: эластик плюс смешивается  с водой (20°С ) в весовом соотношении 9 гр. порошка и 20 мл. воды (объемное соотношение дано прилагаемыми мерными сосудами).

С учетом простого и совершенного замешивания  достаточен интервал 20-30 сек.

Срок  обрабатываемости 1,45 мин. Оттиск по снятии рекомендуется промыть струей холодной воды. С учетом возможностей объемных изменений при хранении оттисков рекомендуется, чтобы последние были без промедления отлиты в гипсовую модель.

ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в упаковке по 500 гр., мерник для порошка, мерник для  воды.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Чехия (г. Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».

5. YPEEN

YPEEN - оттискная  масса на основе альгината натрия. Смешивается с водой в рекомендуемом соотношении.

НАЗНАЧЕНИЕ:

1) Оттиски  с беззубых челюстей для изготовления  индивидуальных ложек.

1) Оттиски  для рабочих моделей при изготовлении  частичных зубных протезов.

1) Универсальная  формовочная масса, применяемая  в ортодонтии.

1) Все  виды вспомогательных оттисков.

СПОСОБ  ПРИМЕНЕНИЯ: масса готовится замешиванием зеленого мелкодисперсного порошка (10 гр.) с 1 мерником воды (20 мл.). Перемешивание  проводится в течение 30-45 сек. Продолжительность затвердения от начала перемешивания 2 мин. 30 сек. Оттиск выводится через 1 минуту после затвердения. Оттиск после снятия ополоснуть под струей воды и целесообразно сразу залить гипсом.