Методы управления стрессом

Оглавление 

Введение

Современный этап развития Вооруженных  Сил России характеризуется значительным усилением внимания к проблеме надежного  и эффективного функционирования человека в условиях воинской деятельности. Необходимость укрепления морально-психологического состояния и психологической устойчивости военнослужащих, повышения их готовности и способности к выполнению задач в любых условиях обстановки обусловили проводимую сегодня реформу системы воспитания и обучения личного состава.

Научной основой деятельности военных кадров в данной области  является военная психология. Достижения современной психологической науки и практики обеспечивают решение многих важных социальных задач. В настоящий момент накоплено достаточно специальных знаний, практических методик и техник для решения чрезвычайно актуальной и общественно значимой задачи - психологической помощи военнослужащим в условиях боевых действий, а также военнослужащим, участвовавшим в военных конфликтах. ¹

Актуальность исследования. Независимо от характера боевых действий, влияния факторов окружающей среды, устойчивость военнослужащих к психогенным травмам зависит, в первую очередь, от личностных качеств военнослужащего. Многочисленными исследованиями было установлено, что пребывание в травматических ситуациях может привести впоследствии к специфическим изменениям в психике. Но пребывание в травматических ситуациях - это только одна сторона, одна из основных причин, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое состояние.

По статистике в первые дни боевых действий психическую травму получает 60-65% военнослужащих, из них 20-25% не могли выполнять свои должностные обязанности и нуждались в специализированной помощи. В период с 1992 г. на каждый год приходилось по 4-5 военных конфликтов, что обуславливает актуальность этой проблемы. Работа выполнялась в аспекте видения проблематики военных действий, так как в мирное время получение травмы или расстройства личности не является проблематикой теории управления.[1]

Объектом исследования является психологическая помощь военнослужащим, получившим психическую травму на уровне личности.

Предметом исследования выступают  формы и методы психологической  помощи и реабилитации военнослужащих, принимавших участие в боевых действиях.

Целью исследования является выработка рекомендаций офицерам воспитательных структур по оказанию психологической помощи военнослужащим, получившим боевую психическую травму.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

• изучить теоретические положения, терминологию и историю развития;
• современные подходы к управлению стрессом;
• стресс и военнослужащий. проблемы. пути повышения устойчивости.

Профессиональная деятельность военнослужащих предполагает выполнение ими должностных обязанностей в экстремальных условиях, так как ведение боевых действий может рассматриваться как крайнее проявление экстремальных условий деятельности. В боевой обстановке угроза для жизни максимальна, а психоэмоциональное напряжение достигает высшей точки.

Данное исследование представляет собой определенную практическую значимость, результаты данного исследования могут быть использованы командирами всех степеней, военными психологами и психологами, работающими с лицами, выполняющими профессиональную деятельность в условиях, связанных с риском для жизни.

Работа состоит из двух глав. В первой главе, состоящей из двух параграфов, были рассмотрены теоретические вопросы, связанные с историей изучения стресса и основных причин возникновения стресса у военнослужащего, современные взгляды на борьбу со стрессом.

Вторая глава включает в себя два параграфа в которых мы рассмотрим  применение психологической реабилитации военнослужащих в процессе преодоления стрессовых явлений, а также психологическую поддержку и психологическую реабилитацию как основные компоненты преодоления стресса.

1 Факторы возникновения стрессовых  ситуаций у человека

1.1 История изучения. Основные причины возникновения стресса у человека

«...В каждом сражении бывает момент, когда самые храбрые солдаты после величайшего напряжения чувствуют желание бежать, эта паника порождается отсутствием доверия к своему мужеству; ничтожного случая, какого-нибудь предлога достаточно, чтобы вернуть им это доверие: высокое искусство состоит в том, чтобы создавать их».

(Наполеон)

Практика боевых действий свидетельствует, что противоборствующие стороны, наряду с неизбежными физическими, несут ощутимые психологические потери. Они связаны с получением воинами боевых психических травм, которые, в свою очередь, приводят к расстройствам психической деятельности, полной или частичной потере боеспособности. Так, исследования в частях, выведенных из зон боевых действий, показали: 62% военнослужащих испытывали предельные психические нагрузки, 58% из них в ходе боя были неспособны вести прицельный огонь; 80% солдат и сержантов, 60% офицеров перенесли стрессы, угрожавшие срывам их деятельности.[2]

Для того чтобы определить весь комплекс влияний, оказываемых  современным боем на психику воинов, необходимо построить психологическую модель боя, которая представляет собой мысленный образ (аналог), своеобразную карту психических процессов и явлений, имеющих место в реальном бою, которая имеет следующую структуру:

• объект конфликта;
• противоборствующие стороны со сформировавшимся у них ресурсом конфликтных действий (образами конфликтной ситуации, установками, целями, мотивами, навыками эффективных действий в конкретных конфликтах, психофизиологическими возможностями);
• групповые психологические феномены, влияющие на боевые действия (мнения, настроения, традиции, сплоченность, психологический климат и т.д.);
• конфликтные действия (стратегии, уровни, формы, виды, способы, приемы);
• средства ведения конфликтных действий (обычное оружие, оружие массового поражения, оружие несмертельного действия и др.);
• условия конфликта (социальные, эколого-эргономические, боевые).²

Для достижения цели проводимого  исследования подробно рассмотрим индивидуальную психологию военнослужащего как  участника коллективной боевой деятельности, а также групповую психологию воинских подразделении, участвующих  в бою³.

Объектом противоборства в  бою и войне являются способность  и воля противника к сопротивлению. Ошибки в оценке способности противника к сопротивлению влекут за собой просчеты в оперативно-тактических расчетах и обоснованиях.

Важнейшей характеристикой  противоборствующих сторон является мотивация боевых действий военнослужащих и её виды:

• широкие социальные мотивы (любовь к Родине, ненависть к врагу, чувство воинского долга и т.д.);
• коллективно-групповые мотивы (товарищество, взаимовыручка, страх быть подвергнутым групповому презрению);
• индивидуально-личностные мотивы (стремление отличиться, получить награду, испытать свои возможности, заработать денег и др.).⁴

Опыт ведения боевых действий показывает, что наиболее легко вырабатываются и устойчиво функционируют мотивы боевого товарищества. Однако при приобретении боевыми действиями затяжного характера, в преимущественном положении оказывается та сторона, которой удается сохранить действие широких социальных мотивов. ⁵

Представленная психологическая  модель боевых действий позволяет выделить две группы факторов, влияющих на боевую деятельность войск: внешние и внутренние факторы.

Внешние факторы делятся  на социальные, боевые и экологоэргономические. Социальные факторы оказывают решающее воздействие на воинов в боевой обстановке, так как выступают основой для формирования широких социальных мотивов их поведения и прочных боевых установок. Опыт показывает, что характер боевых действий военнослужащих (активный пассивный, самоотверженный или самосохраняющий и др.) во многом зависят от отношения к войне народа, степени её значимости. Это, в свою очередь определяется пониманием и внутренним принятием целей войны, представленностью социальных, экономических, национальных, религиозных интересов в структуре вызвавших ее причин.

Другим социальным фактором является сплоченность воинского подразделения. Она выступает своеобразным основанием для поддержания высокой психологической устойчивости и активности отдельных военнослужащих.

В современный период боевые действия, как правило, сопровождаются повышенным стрессогенным воздействием на психику военнослужащих. Боевой стресс - это совокупность психических состояний, переживаемых воинами в процессе адаптации к условиям боевой обстановки (стрессорам), неблагоприятным для их жизнедеятельности или угрожающим их здоровью и жизни. (рис.1) .

Интенсивность переживания  боевого стресса зависит от взаимодействия двух основных факторов:

1. силы и длительности воздействия стрессоров на психику;
2. индивидуальных особенностей реагирования воина на их воздействие.

Дерево  стресса

Рисунок 1 –  Генезис стрессовой ситуации⁶

Чтобы разобраться в данном вопросе, давайте представим себе «дерево стресс». Как и всякое дерево, оно имеет корни, ствол и крону. Это вредное дерево. Его листья – симптомы стресса, плоды – болезни, к которым приводит стресс.

Ствол дерева стресса –  это напряжение (психологическое  и физиологическое). Ствол дерева появляется из корней, на нём держится крона. Подобным образом напряжение формируется причинами стресса и служит основой для разнообразных симптомов стресса. Напряжение – главный механизм развития всех симптомов стресса.

Корни – причины стресса, или стрессоры. Стрессор – это  любой фактор, который вызывает напряжение. Стрессоры можно разделить на две группы: физиологические и психологические.⁷

Стрессоры подразделяются на специфические и неспецифические для боевой обстановки. Специфическими стрессорами являются :

1. ситуации, угрожающие здоровью и жизни;
2. ранения, контузии, увечья и дозы облучения;
3. гибель близких людей и сослуживцев;
4. ужасающие картины смерти и человеческих мучений;
5. те случаи гибели сослуживцев, мирных граждан, ответственность за которые воин приписывает себе;

Неспецифические стрессоры  присущи как боевой обстановке, так  и другим  видам стрессовых ситуаций.

Например:

1. высокий уровень потенциальной угрозы для жизни и здоровья;
2. длительное выполнение напряженной деятельности;
3. длительное неудовлетворение тех или иных биологических и социологических потребностей;
4. резкие и внезапные изменения условий жизнедеятельности (службы);
5. длительное отсутствие контактов с близкими людьми;
6. интенсивные и длительные межличностные конфликты;
7. повышенная степень ответственности за свои действия.[3]

Реакция воина на воздействие  стрессоров боевой обстановки зависит, с одной стороны, от силы и продолжительности  их воздействия, а с другой- от индивидуально- психологических особенностей личности воина, его психологической и профессиональной готовности к ведению боевых действий, характера и уровня мотивации.

1.2 Современные взгляды на борьбу со стрессом

Боевые действия на ряду с  негативными оказывают и позитивное влияния на его участников. А.М. Столяренко выделяет позитивные изменения, которые происходят у большинства участников боевых действий:

1. Повышение умелости, опытности, профессионализма.
2. Личностный рост и самореализация человека, проявляющиеся в повышении самоуважения, ощущения собственной ценности, уверенности в своих силах, в умении владеть собой.
3. Укрепление физического здоровья и силы.
4. Повышение социального статуса человека, выражающееся в более уважительном отношении к ветеранам других людей, признании их заслуг.

Основной реакцией воина  на боевые события есть боевой стресс - многоуровневый процесс адаптационной активности человеческого организма в условиях боевой обстановки, сопровождаемый напряжением механизмов саморегуляции и формированием приспособительного поведения.

 При выполнении задач в различных условиях обстановки командиру в первую очередь следует учитывать психические состояния двух основных групп: 
-        способствующих успешному выполнению боевых задач; 
-        оказывающих негативное влияние на поведение военнослужащих (рис. 2).

Управлять поведением подчиненных в экстремальной ситуации - значит таким образом воздействовать на людей, чтобы обеспечить выполнение боевой задачи. Главная цель управления поведением военнослужащих состоит в том, чтобы мобилизовать духовные и физические силы, ослабить влияние психотравмирующих факторов, вызывающих у людей чувство опасности, а вместе с ним и страха.

Для активизации деятельности подчиненных у командира имеется достаточно дисциплинарных прав, умелое использование которых является мощным средством управления поведением военнослужащих.

Однако нужно учитывать, что далеко не всегда эти меры будут являться эффективными. Психические состояния, возникающие у военнослужащих в экстремальных условиях, с особой значимостью обуславливают необходимость моральной поддержки личного состава.

Об этом свидетельствуют яркие исторические примеры. Так, в 1799 году во время Итальянского похода в сражении у Треббии колонна французов прорвала русский фронт. А.В. Суворов помчался к отступавшим войскам с криками: «Заманивайте! Шибче заманивайте!.. Бегом!» Солдаты приободрились, беспорядочная толпа образовала линию. Теперь при отступлении русские вели меткий ответный огонь по французам. Такой организованный отход продолжался, по воспоминаниям очевидцев, шагов полтораста. Затем А.В. Суворов отдал приказ «Стой!». В этот миг замаскированная русская батарея открыла по неприятелю огонь ядрами и картечью. Главнокомандующий воспользовался удобным мгновением и приказал наступать. Усталые солдаты, входившие в состав авангарда Багратиона, нашли в себе силы и ударили так энергично, что французы приняли их за свежие подкрепления. Противник начал отходить. Левое крыло неприятеля было отброшено и более уже в наступление не переходило.

Негативные психические состояния, возникающие у военнослужащих под воздействием психотравмирующих факторов, ощутимо влияют на их боеспособность и поведение. Наличие или ожидание опасности вызывает у человека психическое состояние внутренней напряженности, которое сказывается на всей его деятельности. Оно может угнетать или, наоборот, активизировать протекание психических процессов, способствовать активному проявлению имеющихся у военнослужащего знаний, умений, навыков или сковывать их, оттачивать и обострять проявление лучших качеств воина, а также, наоборот, свертывать, приглушать их.⁸

Основными симптомами боевых психических травм являются:

На поведенческом уровне: метания в поисках укрытия, буйство  истерический смех или плач, крики, раздражительность и злоба, состояние ступора, апатия, заторможенность движений, обморочные состояния, бессвязное бормотание, сильная дрожь.

На психологическом уровне: неспособность концентрировать  внимание, частичная или полная потеря памяти, повышенная чувствительность к шуму, свету и запаху, нарушения  логики и быстроты мышления, галлюцинации.[2]

На телесном уровне: ослабление зрения и слуха, частое мочеиспускание, расстройство желудка, учащенное, прерывистое  дыхание, нарушения циркуляции крови, что приводит к анемии ступней ног и кистей рук, сильное напряжение мышц, учащенное сердцебиение, давящие боли в области сердца и в грудной клетке, боли старых ран, неконтролируемое слюноотделение.

Отрицательное влияние условий  боевой обстановки на психику воина  не исчерпывается получением боевой психической травмы. Экстремальные  условия боя прежде всего сказываются на эффективности воинской деятельности. Даже если солдат или офицер не получил в бою психотравму, это не означает, что он эффективно действует.

По опыту боевых действий, уровень боевых психических травм ниже в успешной обороне, чем в успешном наступлении ( в наступлении всегда выше из-за более высоких потерь), и резко повышается при неоднократно неуспешном наступлении и, особенно, в оборонительном бою в окружении или отрыве от основных сил . Серьезная продуманная психологическая подготовка перед боем, слаженность действий, истинное «суворовское» единение офицеров и солдат способны снизить долю психологических потерь.

Таким образом, воздействие  современного боя на психику и  поведение воинов приводит к тому, что опасная обстановка неизбежно  вызывает у них психическое напряжение (стрессовое состояние). Следствием этого  являются боевые психические травмы, приводящие к частичной или полной утрате боеспособности. Полностью избежать боевых психических травм в боевой обстановке невозможно, однако с помощью психопрофилактических мероприятий, через своевременное оказание психологической помощи можно снизить процент психологических потерь среди военнослужащих.

2 Причины возникновения стрессов у военнослужащих и пути их устранения

2.1 Психологическая поддержка и психологическая реабилитация как основные компоненты преодоления стресса

Психологическая работа включает психологическую поддержку и  психологическую реабилитацию, различающихся субъектами, объектами и содержанием проводимых мероприятий.

Психологическая поддержка  направлена на актуализацию имеющихся  и создание дополнительных психологических  ресурсов, обеспечивающих активные действия военнослужащих на поле боя.

В профилактическом плане она (в целях предупреждения развития отрицательных психологических явлений) оказывается всем военнослужащим, а в качестве средства психологической коррекции применяется по отношению к лицам с симптомами непатологических и патологических психогенных реакций⁹.

К специализированным способам и средствам психологической  поддержки относятся: медикаментозные (фармакологические) и аутогенные.

Фармакологические способы  и средства психологической поддержки  военнослужащих состоят в усилении и коррекции психологического ресурса участника боевых событий за счет применения лекарственных препаратов, витаминов, лечебных трав и иных препаратов, имеющих психотропный эффект.

Опыт боевых действий в Афганистане, Чечне, Вьетнаме, в зоне Персидского залива и в других регионах мира показывает, что фармакологические средства могут быть использованы в целях: повышения активности действий личного состава в условиях опасности и хронического утомления (психостимуляторы); снятия чрезмерной психической напряженности (релаксаторы); ускорения процесса адаптации военнослужащих к экстремальным условиям жизнедеятельности, повышения показателей работоспособности отдельных психических функций и др.

Аутогенные способы психологической  поддержки (самопомощь) на сегодняшний день, являются наиболее известным, доступным и весьма эффективным средством регуляции психической деятельности. К их числу относят как простейшие приемы саморегуляции (успокаивающее и мобилизующее дыхание; расслабление мышц по контрасту; элементарные формулы самоубеждения, самовнушения, самоприказа, самоподкрепления), так и сложные психорегуляционные комплексы (аутогенная тренировка, самогипноз, нервно-мышечная релаксация и др.).

Психологическая реабилитация – проводится в комплексе с медицинской и социальной реабилитацией. Она представляет собой процесс организованного психологического воздействия, направленный на восстановление такого состояния психического здоровья воинов, которое снова позволит им успешно решать боевые и служебные задачи.

Основными задачами психологической  реабилитации являются: выявление и диагностика психических расстройств у военнослужащих; эвакуация военнослужащих, подвергшихся психотравматизации, с поля боя; восстановление нарушенных (утраченных) психических функций; коррекция самосознания, самооценки и самочувствия военнослужащих, получивших психические расстройства, физические увечья и др.

Наиболее широкое применение в практике психологической реабилитации военнослужащих нашей и многих зарубежных армий находят следующие способы: физиологические (глубокий сон, отдых, качественная пища, обильное питье, душ, полевая баня); аутогенные (выполнение приемов психической саморегуляции, аутотренинг, медитация и др.); медикаментозные (седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, актопротекторы, психостимуляторы, фитотерапия, витаминотерапия и др.); организационные (установление четкого режима работы и отдыха, вовлечение военнослужащих в активную боевую учебу, несение службы, сохранение военной формы одежды); психотерапевтические (индивидуальная и групповая рациональная психотерапия, музыко-, библио-, арт-, натуротерапия)¹⁰.

Таким образом, психологическое  сопровождение боевых действий войск  представляет собой процесс непрерывного мониторинга (отслеживания, выявления, анализа и оценки) психологических условий выполнения боевых задач, осуществления психологической поддержки военнослужащих и проведения психологической реабилитации с лицами, подвергшимися травмирующему воздействию психогенных факторов боя.

2.2 Опыт применения психологической реабилитации военнослужащих в процессе преодоления стрессовых явлений

Деятельность военнослужащих в боевой обстановке характеризуется  постоянным воздействием на них стресс-факторов повышенной интенсивности. Рано или позже они способствуют возникновению в психике человека таких изменений, которые снижают эффективность его деятельности как в боевой обстановке, так и в последующем в мирных условиях.

Воздействие стресс-факторов в ходе боя не всегда отрицательно сказывается на качестве боевых действий. Военнослужащий встречается с воздействием многих, не всегда заранее предусмотренных стрессогенных факторов. Т.е. в боевых условиях внешней энергии «всегда» больше, чем внутренней, защитной энергии. При этом происходит прорыв психологического барьера и излишняя энергия, согласно З.Фрейду, проникает в психологическую систему человека. Фактически она оказывает влияние на бессознательную сферу человека. Подобных ситуаций может быть множество. Поступающая излишняя энергия переполняет психическую систему человека и вызывает механизмы ее нейтрализации, что не всегда осуществляется благополучно. Кроме того, отреагирование этой энергии может осуществляться на объекты, замещающие первоначальные объекты - стрессоры.

Наблюдения показывают, что  нередко выход излишней энергии  проявляется в форме немотивированной агрессии в отношении случайных людей, в том числе в отношении родных и близких. Она может оказывать влияние и на состояние самого военнослужащего: нарушение сна, снижение настроения, жизненного тонуса, уход в себя, злоупотребление алкоголем, наркотиками и др. Если не оказывать своевременную помощь пострадавшему воину, то могут возникнуть и психические расстройства, устранить которые можно только с помощью психиатрической помощи (рис. 3).

Рисунок 3 – Восприятие стрессовой ситуации военнослужащими

Отсюда вытекает одна из задач  командира - создать военнослужащему  условия для отреагирования излишней энергии из психической системы человека наружу, при этом сделать этот процесс управляемым, контролируемым. Психологический механизм данного процесса состоит в следующем. Военнослужащий при поддержке командира, военного психолога начинает вспоминать то, что происходило с ним на поле боя. Военнослужащий, как правило, припоминает наиболее яркие, эмоционально окрашенные события, что естественно приводит к повторному переживанию страха, напоминающего тот, который он переживал в бою. Переживание возникающих эмоций приводит к отреагированию излишней, несвязанной, внутренней энергии человека. Если описанный процесс повторить достаточное количество раз, то постепенно психическая система воина приближается к равновесию. Данная концепция получила в литературе название катарсической¹¹.