Обращение граждан

Существенные условия  договора страхования

По общему правилу, предусмотренному п. 4 ст. 421 ГК РФ, условия  договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми  актами. Согласно данной норме условия  любого гражданско-правового договора определяются по взаимному соглашению сторон, за исключением тех условий, которые прямо предписаны законом для определенных видов сделок. Указанная норма устанавливает императивно-диспозитивный порядок заключения гражданско-правовых договоров, согласно которому, с одной стороны, участники договора вправе руководствоваться принципом свободы договора, а с другой - жестко привязаны к специальным условиям, предусмотренным законом для договоров определенного вида. Именно последнее характерно для договоров страхования.

Изложенный тезис  следует из положений ст. 422 ГК РФ, которая устанавливает, что договор  должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным  законом и иными правовыми  актами (императивным нормам), действующим  в момент его заключения. В настоящее  время для договоров страхования  действуют специальные правила, предусмотренные ст. 942 ГК РФ, которую  можно причислить к императивной норме, так как она устанавливает существенные условия договоров страхования.

Как известно, договоры страхования в соответствии со ст. 927 ГК РФ подразделяются на два типа: договоры имущественного страхования  и договоры личного страхования. Учитывая данное обстоятельство, законодатель, устанавливая специальные правила  для договоров страхования, предусмотрел особенности существенных условий  каждой из указанных разновидностей договоров.

Так, в соответствии с п. 1 ст. 942 ГК РФ при заключении договора имущественного страхования между  страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:

- об определенном  имуществе либо ином имущественном  интересе, являющемся объектом страхования;

- о характере события,  на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая);

- о размере страховой  суммы;

- о сроке действия  договора.

Первым из существенных условий договора страхования законодатель указал условие об определенном имуществе  либо ином имущественном интересе. Первоочередность указанного условия  обусловлена его значимостью, которая  заключается в предпосылке возникновения  договора страхования. Страхователь (выгодоприобретатель) должен обладать имуществом, которое может быть предметом риска и, более того, объектом заинтересованности со стороны владельца этого имущества в его сохранении.

Если лицо проявляет  желание и заинтересованность в  заключение договора страхования, оно обязано сообщить страховщику все известные ему сведения о страхуемом имуществе: точное наименование имущества, описание его индивидуальных признаков, местонахождение, условия хранения, эксплуатации и т.п. Во всяком случае, страхуемое имущество должно быть, таким

образом, обозначено (описано) в договоре страхования, чтобы  при наступлении страхового случая его можно было идентифицировать с поврежденным имуществом.

С этой целью в  договорах страхования имущества  желательно подробно описывать его  идентификационные или инвентарные  номера. В тех случаях, когда имущество  имеет заводской номер, целесообразно  указывать и его.

Несоблюдение указанных  правил и рекомендаций может повлечь  за собой два последствия:

- возникновение неопределенности  и, как следствие, спорной ситуации  по вопросу несоответствия утраченного  или поврежденного имущества  застрахованному имуществу;

- выдвижение страховщиком  или страхователем требования  о признании договора страхования  незаключенным ввиду недостижения между сторонами соглашения об определенном имуществе, которое является существенным условием договора страхования имущества.

Причем согласованность  о конкретном застрахованном имуществе  необходима не только страхователю (выгодоприобретателю), но и страховщику, так как в соответствии с процессуальным законодательством в случае возникновения спорных ситуаций, связанных с идентификацией застрахованного имущества, каждая сторона впоследствии должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается. Если, например, страховщик заявит о том, что утрачено или повреждено незастрахованное имущество, он должен доказать данное обстоятельство. Если страхователь (выгодоприобретатель) заявит, что утрачено или повреждено именно его - застрахованное имущество, данное обстоятельство должен доказывать страхователь (выгодоприобретатель).

Споры по этому поводу возникают, как правило, в тех  случаях, когда в договорах страхования  не индивидуализируются конкретно  и четко признаки застрахованного  имущества и его перечень, что  особенно важно при страховании  имущества, характеризующегося родовыми признаками.

Обобщая споры, связанные  с признанием договоров страхования  имущества незаключенными из-за отсутствия в договоре страхования точного  перечня застрахованного имущества, ВАС РФ указал, что данный факт не может служить основанием для  признания договора недействительным или незаключенным.

При этом ВАС РФ отметил, что если согласно ст. 942 ГК РФ при  заключении договора имущественного страхования  стороны согласовали родовые  признаки, общую стоимость и местонахождение  имущества, то совокупность этих признаков  позволяет четко отграничить  застрахованное имущество от незастрахованного  и индивидуализировать его в  момент наступления страхового случая (п. 15 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. N 75).

Выводы ВАС РФ свидетельствуют, что для индивидуализации принимаемого на страхование имущества  вполне достаточно описать в договоре страхования следующие его признаки:

- родовые признаки;

- общую стоимость  (все застрахованное имущество,  объединенное родовыми признаками);

- точное местонахождение  или расположение (склад, офис, часть  помещения, завод, цех и т.д.).

Если предметом  страхования является имущественный  интерес, между участниками договора страхования должно быть достигнуто соглашение о нем. Под такими интересами следует понимать интересы, связанные  с обязанностью возместить причиненный  другим лицам вред (страхование гражданской  ответственности, как договорной, так  и деликтной) и с осуществлением лицом предпринимательской деятельности (страхование предпринимательских рисков).

Применительно к  указанным имущественным интересам, в частности интересу, связанному с обязанностью возместить причиненный  другим лицам вред, между сторонами  договора страхования должно быть достигнуто соглашение о конкретной гражданско-правовой ответственности перед заранее  определенными лицами. При страховании  предпринимательского риска между  сторонами должно быть достигнуто соглашение о конкретном предполагаемом доходе предпринимателя, который он рискует  недополучить или потерять в процессе осуществления своей предпринимательской  деятельности.

Все перечисленные  выше признаки должны быть совершенно определенно указаны в качестве существенных условий в договорах  имущественного страхования, независимо от разновидности этих договоров.

В качестве еще одного существенного условия договора имущественного страхования законодатель указал договоренность сторон договора о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование. Данным условием стороны договора страхования оговаривают те обстоятельства, наступления которых опасается страхователь (выгодоприобретатель), или, другими словами, те опасности, которые потенциально способны воздействовать на его имущественный интерес. Поэтому стороны договора имущественного страхования должны совершенно четко определить перечь опасностей, способных воздействовать на объект страхования. При этом одного только перечня недостаточно, законодатель требует подробного описания опасных событий с указанием их характера.

Если в качестве события рассматривать страховой  случай, как это предусмотрено  в ст. 929 ГК РФ, в которой законодатель фактически отождествил два понятия - страховое событие и страховой  случай, подразумевая под этими понятиями  в итоге убыток, то с позиции  пп. 2 п. 1 ст. 942 ГК РФ в качестве события следует рассматривать все же опасность, а не страховой случай.

Законодатель фактически указывает, что, договариваясь о  каком-либо событии, стороны договора имущественного страхования должны условиться не просто о событии, а  именно о характере этого события. Соответственно, договариваться о характере  убытка было бы нелогично, так как  невозможно предположить и описать  конкретный характер убытка, т.е. его  размер, характер повреждения имущества  и т.п. Эти обстоятельства можно  узнать только по факту, т.е. по результатам  наступившего страхового случая (как  последствия этого страхового случая), но не ранее.

При заключении договора имущественного страхования стороны  должны совершенно четко и определенно  договориться именно об определенной опасности, описав ее признаки. Например, если в качестве опасности стороны подразумевают стихийные бедствия, необходимо описать характер стихийных бедствий в виде землетрясения, ветра, бури, вихря, урагана, града, ливня, обильного снегопада, смерча, наводнения, перемещения или просадки грунта, оползня, обвала, града, действия морозов - механических разрушений в элементах застрахованного имущества, вызванных низкой температурой наружного воздуха, значения которой находятся за пределами расчетного диапазона для застрахованного имущества, и т.п.

Точное описание в договоре страхования характера  страхового события позволит страховщику  в последующем принять правильное решение о страховой выплате. Именно к такому выводу пришел ВАС  РФ, обобщая судебную практику по страховым  выплатам, указав, что возмещение страховщиком убытков страхователя при отсутствии предусмотренного договором страхового случая не может рассматриваться  как изменение договора страхования.

Так, например, организация  направила страховщику заявление  о страховании автотранспортного  средства на случай его кражи или  угона, на основании которого страховщик выдал страхователю страховой полис, подтверждающий заключение договора добровольного  страхования имущества.

В период действия договора автомобиль был поврежден на стоянке. В результате потребовался значительный ремонт, на время которого страхователь был вынужден взять в аренду другой автомобиль. Расходы на ремонт и  аренду были предъявлены страховщику  к возмещению. Страховщик возместил  расходы не полностью.

Страхователь обратился  в арбитражный суд с иском  к страховщику о взыскании  суммы задолженности и договорной неустойки за просрочку выплаты  страхового возмещения. Страховщик в  своих возражениях указал, что  страхование производилось на случай кражи или угона. Фактически автомобиль не угнан и не украден, а лишь поврежден.

Суд обоснованно  отклонил довод страхователя, что  возмещение части убытков свидетельствует  об изменении условий договора страхования  в части расширения перечня страховых  случаев и правомерно отказал  в удовлетворении заявленного требования, поскольку предусмотренный договором  страховой случай не наступил (п. 12 Информационного  письма Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. N 75).

Кроме отказа в выплате  страхового возмещения неполное и неточное описание характера страхового события  может повлечь за собой еще  одно отрицательное для страхователя и страховщика последствие - признание  договора имущественного страхования  недействительным как не соответствующего закону с последствиями, предусмотренными п. 2 ст. 167 ГК РФ.

Следующим существенным признаком договора имущественного страхования является условие о  размере страховой суммы, которую  стороны договора страхования должны согласовать.

Значимость данному  условию договора страхования придается  по той причине, что с учетом размера  страховой суммы определяется стоимость  страховой услуги, в том числе  стоимость страхового риска. Поскольку  договоры страхования в соответствии со ст. 423 и 929 ГК РФ относятся к возмездным гражданско-правовым договорам, согласно которым страхователь (выгодоприобретатель) за плату должен получить встречное исполнение со стороны страховщика, цена этого исполнения в обязательном порядке должна быть установлена соглашением сторон по правилам ст. 424 ГК РФ.

Значение страховой  суммы для договоров страхования  заключается в том, что исходя из нее рассчитывается стоимость страховой услуги путем определения единицы размера страхового тарифа, ибо ставка страхового тарифа определяется с единицы страховой суммы или, другими словами, с одного рубля страховой суммы.

Помимо этого размер страховой суммы отражает экономическую  сущность, или экономическую сторону  страхового интереса. Если принять  во внимание существующий в страховании  тезис, что страховой интерес - это обратная сторона убытка, то размер страховой суммы заведомо устанавливает предполагаемый максимальный размер убытка, который может наступить.

Если стороны не придут к соглашению о размере  страховой суммы, можно утверждать, что они фактически не пришли к  соглашению о страховом интересе, что также может повлечь за собой признание договора страхования  недействительным.

Существенным условием договора имущественного страхования  является также условие о сроке  его действия.

В силу специфики  страховых правоотношений в договорах  страхования, как правило, предусматриваются  два периода или два срока  действия договора страхования.

Первый период - это  срок действия договора страхования, по которому определяется момент начала и момент окончания действия договора. Второй - это так называемый период страхового покрытия, в течение которого страховщик несет обязанность по выплате страхового возмещения, если в указанный период наступит страховой  случай. Предпосылкой к возникновению  в договорах страхования двух сроков является диспозитивность ст. 957 ГК РФ, в соответствии с которой  срок действия договора страхования  определяется по соглашению сторон.

Принимая во внимание диспозитивный характер ст. 957 ГК РФ, страховая практика пошла по следующему пути: участники страховых сделок обычно договариваются о том, что  договор страхования вступает в  силу с момента его подписания, а страховое покрытие наступает  с момента оплаты страховой премии или первого ее взноса. Иногда участники  страховых сделок договариваются о  вступлении договора страхования в  силу только с момента оплаты страховой  премии, но предпочтение все же отдается первому варианту условий о начале срока действия договора страхования. Этому способствует еще одно существенное обстоятельство, на которое обратил  внимание Высший Арбитражный Суд  РФ, указав, что страховщик не вправе требовать от страхователя проценты за просрочку уплаты страховой премии, если к моменту наступления срока  уплаты премии договор страхования  не вступил в силу.

Так, страховщик обратился  к страхователю с иском о взыскании  процентов за просрочку уплаты страховой  премии. В обоснование своего требования он указал, что между ним и страхователем  был заключен договор страхования, в котором установлен срок уплаты страховой премии- не позднее чем через три дня с момента подписания договора. Страхователь же в нарушение договора уплатил премию через месяц после подписания договора. Поскольку обязательство по уплате премии является денежным, просрочка уплаты премии - это основание для применения ответственности, установленной ст. 395 ГК РФ.

Суд в иске отказал, правомерно руководствуясь следующим. В соответствии с п. 1 ст. 957 ГК РФ договор  страхования, если в нем не предусмотрено  иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или ее первого  взноса. В договоре страхования, заключенном  между истцом и ответчиком, не был  предусмотрен момент его вступления в силу. Следовательно, договор вступил  в силу в момент уплаты премии, т.е. через месяц после его подписания, поэтому основания для применения к страхователю ответственности  за просрочку платежа отсутствовали (п. 25 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. N 75).

Данный судебный прецедент является лишь подтверждением того, что начало действия договора страхования имеет значение для  реализации не только условий о страховой  выплате, но и иных условий договора, в частности, условий о своевременной  выплате страховой премии, в том  числе требований о выплате процентов за просрочку исполнения денежных обязательств и т.п. Поэтому в тех случаях, когда начало срока действия договора страхования приурочено только к моменту оплаты страховой премии, следует учитывать, что исполнение иных обязательств по договору его участниками может быть осуществлено только после исполнения страхователем (выгодоприобретателем) своего обязательства по уплате страховой премии.

Именно изложенное обстоятельство способствует тому, чтобы  начало срока действия договора страхования  было обусловлено моментом подписания договора, а не моментом уплаты страховой  премии или первой части ее взноса. Дополнительно этому способствует и то, что в соответствии с налоговым  законодательством учет страховщиками  страховых операций для целей  налогообложения осуществляется с  момента подписания договора страхования, а не с момента получения от страхователей страховой премии, которая может быть уплачена позже. Моментом уплаты страховой премии можно  обусловить начало действия страхового периода.

В определенных случаях  при страховании некоторых видов  рисков, например при страховании  риска потери права собственности  на приобретенную недвижимость, так  называемом страховании титула, можно  предусматривать условия, согласно которым страховое покрытие может  распространяться на события, которые  имели место до момента заключения договора страхования. В страховой  практике подобного рода договоры страхования  называются договорами с ретроактивной  датой. По общему правилу, ГК РФ предусматривает  возможность заключения подобного  рода договоров страхования, определяя  в п. 2 ст. 425 правило о том, что  стороны вправе установить в договоре условие, согласно которому заключенный  ими договор применяется к  их отношениям, возникшим до заключения договора страхования.

Срок действия договора страхования имеет значение и  для определения стоимости страховой  услуги, т.е. размера страхового тарифа, так как чем длиннее период страхового покрытия, тем дольше на страховщике будет лежать обязанность  по договору страхования и тем  больше, соответственно, будет ставка страхового тарифа.

Для договоров личного  страхования законодатель предусмотрел все те же четыре существенных условия, указанных в п. 2 ст. 942 ГК РФ, что  и для договоров имущественного страхования, поэтому их характеристика аналогична, за исключением первого  условия о застрахованном лице.

Если для договоров  имущественного страхования между  его сторонами по первому существенному  признаку договора должно быть достигнуто соглашение об определенном имуществе  или ином имущественном интересе, то для договоров личного страхования  такая договоренность должна быть достигнута о застрахованном лице.

Существо договоренности о застрахованном лице заключается  в строгом исполнении требований п. 1 ст. 934 ГК РФ о том, что застрахованное лицо, которым может быть и страхователь, должно быть названо в договоре страхования. Кроме этого, в ст. 945 ГК РФ предусмотрено, что страховщик вправе провести обследование страхуемого лица для оценки фактического состояния его здоровья. Для проведения данной процедуры страховщикам необходимо идентифицировать застрахованных лиц, указав в договоре страхования индивидуально-определяющие сведения о них.

Следует отметить также, что объекты личного страхования, а именно жизнь, здоровье, трудоспособность или пенсионное обеспечение, являются неотъемлемым благом, неразрывно связанным  с конкретной личностью страхователя - физического лица. Соответственно, страховые

отношения подлежат установлению только в интересах  определенного физического лица. Поэтому, следуя буквальному толкованию положений абз. 1 п. 2 ст. 942 ГК РФ, между сторонами должно быть достигнуто соглашение о конкретном застрахованном лице путем указания данного лица в договоре с описанием его индивидуально-определенных признаков.

Индивидуализация  застрахованного лица в договорах  личного страхования обусловлена, на наш взгляд, необходимостью проведения страховщиком мероприятий, связанных  с определением признаков вероятности  и случайности наступления страхового случая. Именно с этой целью законодатель фактически обязал страхователя при  заключении договора личного страхования  информировать страховщика об обстоятельствах, имеющих существенное значение для  определения вероятности наступления  страхового случая (ст. 944 ГК РФ). При  этом законодатель предоставил страховщику  корреспондирующее право на проведение обследования застрахованного лица для оценки фактического состояния  его здоровья, которое предусмотрено  п. 2 ст. 945 ГК РФ.

Соответственно, реализовать  данное право страховщик сможет только в отношении конкретного физического  лица, которое должно быть названо  в договоре личного страхования. Причем данное правило сохраняется  и при замене застрахованного  лица, так как и на это требуется  согласие страховщика (п. 2 ст. 956 ГК РФ).

Неопределенность  с застрахованным лицом перманентно  влечет неопределенность, связанную  со страховым риском, а последняя, в свою очередь, - отсутствие оснований  для вступления в страховые правоотношения, связанные со страховой защитой. Страховая защита по договорам личного  страхования может быть применена  только в отношении конкретного  физического лица.