Всемирная организация здравоохранения РФ

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ                                                                                                            3

1. ВСЕМИРНАЯ  ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ –

 ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ, СТРУКТУРА.                                                          7

1.1. История создания ВОЗ                                                                                  7

1.2. Структура ВОЗ                                                                                               9

2. ПРАВОВАЯ БАЗА                                                                                           14

2.1. Устав Всемирной  Организации Здравоохранения                                14

2.2. Программы  и стратегии ВОЗ                                                                     18

3. СОТРУДНИЧЕСТВО  ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ  ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ                        23

3.1. Сотрудничество ВОЗ  и РФ: программы, визиты.                                 23

3.2. Основные мероприятия ВОЗ в России.                                                    25

ЗАДАЧА ВСЕМИРНОЙ  ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ         35

ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                                                                                   37

ЛИТЕРАТУРА                                                                                                     39

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Мировая система основных прав и свобод человека зиждется на самом главном из них — праве  на жизнь, которое per se не нуждается в каких-либо обоснованиях и доказательствах. Множественность ценностей, которые охватывает это право, придает ему поистине универсальный характер. Это, в свою очередь, означает, что чисто биологическое значение концепции жизни не могло не расшириться путем дополнения ее концепцией качества, понимаемой, в частности, с точки зрения закономерности стремления человека к благополучию, в том числе физическому, к поиску средств его достижения. Таким образом, право на здоровье вытекает из элементарной потребности придать праву на жизнь как факту просто биологического существования новую важную грань.

Впервые о здоровье как  одном из объектов неотчуждаемых  социоэкономических прав человека было официально заявлено на международной  конференции по учреждению ООН в  Сан-Франциско в 1945 г. Именно тогда  в ст. 55 Устава ООН здоровье упомянуто в числе международных экономических, социальных и смежных проблем, позднее получивших название прав и свобод человека и гражданина, решению которых обязалась содействовать эта всемирная организация.

Устав Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), созданной в 1946 г., стал первым международным документом, в котором было сформулировано определение права на здоровье как "права на наивысший достижимый стандарт физического, умственного и социального благополучия". При этом предусматривалось, что здоровье не может быть обеспечено единственно путем оказания медицинских услуг: государства — члены ВОЗ должны защищать и укреплять здоровье населения также посредством принятия других соответствующих здравоохранительных и социальных мер.

В дальнейшем положение  о праве на здоровье нашло отражение  в многочисленных международных  и национальных правовых документах.

Сегодня ВОЗ является одной из самых авторитетных межправительственных организаций ООН, чья деятельность известна во всем мире. В 1948 году Устав ВОЗ был ратифицирован первыми 26 государствами-членами ООН, в том числе СССР. Целью организации было и остается «достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья».

Одним из серьезнейших явлений, возникших в России в период реформ, стало сокращение продолжительности предстоящей жизни. Основные причины смертности - сердечно-сосудистые заболевания, несчастные случаи и злоупотребление алкоголем. Снижение продолжительности предстоящей жизни можно объяснить нездоровым образом жизни. В период перехода к рынку снизился уровень государственной системы здравоохранения. Выросла младенческая, детская и материнская смертность. Недоступность безопасных и недорогих средств предохранения от беременности и служб планирования семьи приводит к неоправданно высокому уровню абортов. В годы реальными угрозами здоровью нации стало широкое распространение таких заболеваний, как туберкулез, дифтерия и ВИЧ/СПИД.

Основная причина ухудшения  здоровья людей - кризис системы здравоохранения, которая по-прежнему строится, главным образом, на стационарных формах лечения, а не на амбулаторных и профилактических методах и пропаганде здорового образа жизни. Кроме того, значительно сократились объемы государственного финансирования, а неформальные сборы с пациентов в учреждениях здравоохранения сужают доступ к медицинским услугам малообеспеченных слоев населения.

Состояние здоровья населения  России связано и с плохим качеством  окружающей среды. Не решен вопрос обеспечения  населения безопасной питьевой водой.

Организации, занимающиеся вопросами здравоохранения (агентства ООН и финансируемые донорами организации и проекты), неправительственные организации и заинтересованные представители посольств стали проводить ежемесячные встречи, предметом обсуждения которых являются текущие мероприятия и деятельность в сфере здравоохранения в России. На таких встречах происходит обмен информацией по самым актуальным в России вопросам здоровья и здравоохранения, которые они пытаются улучшить совместно со своими российскими партнерами. Организация этих совещаний инициируется Офисом ВОЗ в России, выполняющим роль секретариата, а проведение его в здании Представительства Европейской Комиссии нацелено на то, чтобы сделать работу участвующих агентств, организаций и отдельных представителей более эффективной и согласованной.

Для России, где показатели здоровья населения год за годом не становятся лучше, избранная тема курсовой работы представляется особенно актуальной.

Цель работы – исследовать международно-правовой статус Всемирной

организации здравоохранения.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач, определивших логику курсовой работы и ее структуру:

- описать историю  создания ВОЗ;

- исследовать  структуру Всемирной организации  здравоохранения, указать ее место  в структуре ООН;

- рассказать  о нормативно-правовой базе ВОЗ,  описать ее устав, программы,  стратегии и иные документы;

- выяснить, каким образом  осуществляется сотрудничество  ВОЗ и РФ, перечислить основные мероприятия ВОЗ в России;

- кратко рассмотреть  задачу ВОЗ;

- сделать выводы по  исследуемому вопросу.

Информационной базой для курсовой работы послужили труды отечественных и зарубежных ученых и специалистов, посвященные рассматриваемой теме, периодические материалы, энциклопедии и справочные  издания.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ, СТРУКТУРА, ФУНКЦИИ.

1.1. История  создания и структура ВОЗ.

 

Целесообразно начать исследование с истории создания Всемирной  Организации Здравоохранения. Сегодняшние успехи и всеобщее признание Всемирной организации здравоохранения очевидны. Оглядываясь назад, даже не верится, как мучительно и трудно шло человечество к созданию международной общественной организации здравоохранения.

Очередная вспышка холеры, свирепствующей в Европе в 1830 году, взволновала общественность. Вскоре в Париже была созвана первая Международная санитарная конференция. Ее цель – разработка международной санитарной конвенции. К сожалению, первая попытка оказалась неудачной. Только в 1892 году европейские страны приняли Международную санитарную конвенцию, которая касалась только холеры. Через 5 лет такая же конвенция была принята относительно чумы.

В 1902 году в Вашингтоне создали Международное санитарное бюро, впоследствии ставшее предшественником нынешней Панамериканской организации здравоохранения. А в Париже в 1907 году создали Международное бюро общественной гигиены, объединившее 12 государств, 9 из которых были европейскими.¹

Позже – в 1919 году –  была создана Лига Наций, в обязанности  которой кроме прочего входили вопросы профилактики болезней и борьбы с ними в международном масштабе. Организация здравоохранения Лиги Наций обосновалась в Женеве.

Первые шаги к организации  ВОЗ были предприняты на конференции  ООН по международной организации в 1945 году. Благодаря особому меморандуму в уставе ООН появились упоминания о здоровье и была принята декларация об учреждении международной организации здоровья.²

Создание такой организации  было поручено Генеральной Ассамблее ООН, созданной 10 января 1946 года. Ассамблея передала этот вопрос Экономическому и Социальному Совету, созданному неделю спустя. 15 февраля 1947 года этот совет принял резолюцию, в которой было решено «созвать между народную конференцию с целью определения того, какой спектр вопросов должны затрагивать международные усилия в сфере общественного здоровья, какие процедуры здесь следует использовать, какой должна быть единая между народная организация по здравоохранения при ООН». Резолюция, помимо прочего, предусматривала создание Подготовительного комитета по созыву международной конференции по здоровью, которая, в свою очередь, должна была привести к созданию ВОЗ.

Подготовительный комитет впервые был созван в Париже в марте-апреле 1946 г. Он состоял из шестнадцати экспертов по общественному здоровью и представителей 4 международных организаций по здравоохранению. На этой встрече была принята повестка дня конференции, несколько резолюций и проект устава будущей организации. Основой этого проекта стал меморандум, представленный делегатами от Франции, Великобритании, Америки и Югославии. Текст этого меморандума был представлен Экономическому и Социальному Совету с заверением, что, «несмотря на то, что язык этого меморандума юридически не совершенен, форма, в которой он представлен, позволяет использовать его в качестве основы для проекта будущего устава». Председателем был профессор Реле Саид, бельгиец.

Итак, было решено, что  правительства государств несут ответственность за здоровье своих граждан, которая должна выражаться в обеспечении нормальной работы здравоохранительных организаций. Максимальной эффективности эти службы могут достичь только совместными усилиями, в том числе на международном уровне. Устав ООН признает необходимость решения проблем здоровья во всем мире для того, чтобы отношения между различными нациями носили мирный и дружественный характер.

Осознавая эти истины, участники Всемирной Конвенции провозгласили создание Всемирной организации здравоохранения как специального органа, созданного для того, чтобы государства могли действовать вместе, обеспечивая и защищая здоровье во всем мире.

Текст устава был передан в распоряжение Международной конференции по здоровью, собравшейся в Нью-Йорке 19 июня 1946 года с целью создания ВОЗ. На этой конференции был одобрен текст устава ВОЗ, лишь незначительно отличавшийся от предварительного.³

И, наконец, 7 апреля 1948 года Устав ВОЗ вступил в силу. Это случилось после того, как 26–е из 61 государства, подписавших его, ратифицировало свою подпись и передало на хранение свой официальный документ о принятии Генеральному секретарю ООН. Этот день и считается днем рождения Всемирной организации здравоохранения, который мы отмечаем как Всемирный день здоровья.

 

1.2. Структура  ВОЗ.

Итак, мы выяснили, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), является специализированным учреждением Организации Объединённых Наций.

Для того, чтобы понять, какому ведомству подчиняется и  какое место занимает Всемирная  организация Здравоохранения в  иерархической системе Организации  Объединенных наций, следует внимательно рассмотреть структуру данной организации.

Следующая схема дает наглядное представление о месте, занимаемом ВОЗ в структуре ООН.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 1.1. Система Организации Объединенных Наций

Для лучшего понимания региональных проблем и выделения приоритетов деятельность Всемирной организации здравоохранения рассредоточена по 6 региональным бюро (исполнительные органы этих организаций — региональные бюро):

• Европейское (бюро в Копенгагене, Дания);
• Африканское (бюро в Браззавиле, Народная Республика Конго);
• Восточного Средиземноморья (бюро в Александрии, ОАР);
• Юго-Восточной Азии (бюро в Нью-Дели, Индия);
• Западной части Тихого океана (бюро в Маниле, Филиппины);
• Американское (бюро в Вашингтоне, США).⁴ 

Штаб–квартира располагается в Женеве.

Европейское региональное бюро (ЕРБ) ВОЗ в Копенгагене объединяет 51 государство с общей численностью более 860 млн человек. В него входят и государства СНГ.

В 42 европейских представительствах ВОЗ работают 160 сотрудников. Примерный  двухгодичный бюджет для осуществления  деятельности в регионе равен 50 млн  долларов США. 

 Рассмотрим подробнее структуру Всемирной Организации Здравоохранения.

Высший орган ВОЗ  — Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ), сессии которой созываются ежегодно. Ассамблея определяет направление деятельности ВОЗ, назначает генерального директора ВОЗ, рассматривает и утверждает перспективные и годовые планы работы, бюджет, вопросы приёма в ВОЗ и лишения права голоса, права на обслуживание, вопросы сотрудничества с другими организациями.

В полномочия ВАЗ входит утверждение различных конвенций, уставов и рекомендаций. ВОЗ обладает правом контроля над своими членами: государства-члены ежегодно обязаны отчитываться о своих действиях и успехах в сфере здравоохранения.

Кроме того, ВОЗ отчитывается перед МНЭСКП. Статья 18 МНЭСКП обязывает ВОЗ в качестве специализированного органа ООН докладывать Экономическому и Социальному Совету, какой прогресс достигнут в выполнении соответствующих положений Пакта об экономических, социальных и культурных правах.⁵

Другим руководящим  органом ВОЗ является Исполнительный комитет, состоящий из 24 человек, назначаемых таким же числом стран — членов ВОЗ (страны избирает Ассамблея здравоохранения); члены Исполкома назначаются на 3 года. Исполкому предоставлено право принимать чрезвычайные меры в случаях, не терпящих отлагательства (при возникновении эпидемий, стихийных бедствий и т.д.).

Центральный административный орган ВОЗ — Секретариат (штаб-квартира в Женеве), возглавляемый генеральным  директором.

Основным источником средств ВОЗ, составляющих регулярный бюджет, являются взносы стран-членов. Деятельность ВОЗ финансируют также добровольный фонд укрепления здоровья (учреждённый в 1960), который складывается из добровольных пожертвований стран — членов ВОЗ, фонд программы развития ООН и детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).

 21 июля 2003 г. вступаил в должность новый Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения доктор Чон Вук Ли. Он сменил на этом посту Гру Харлем Брундтланд, возглавлявшую ВОЗ с июля 1998 г.

На 56 сессии Всемирной  ассамблеи здравоохранения в мае 2003 года, в которой приняли участие представители из всех 192 стран-членов ВОЗ, доктор Ли был избран Генеральным директором ВОЗ.

Итак, мы выяснили, что ВОЗ является крупнейшей организацией в своей области, имеющей шесть региональных отделений и объединяющей более 180 стран. Как следует из ее устава, главная цель ВОЗ – «достижение всеми людьми наивысшего возможного уровня здоровья». Главными органами ВОЗ являются Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ), определяющая политику ВОЗ, исполнительный комитет и секретариат.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. ПРАВОВАЯ БАЗА ВОЗ.

2.1. Устав Всемирной  Организации Здравоохранения 

 

В рамках второй главы  курсовой работы рассмотрим подробно Устав Всемирной Организации Здравоохранения, а также затронем другие нормативные документы, принятые ВОЗ – декларации, конвенции, программы и стратегии.

Мы уже говорили о  том, что официальным днем рождения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считается 7 апреля 1948 г., когда  вступил в силу подписанный многими  странами Устав ВОЗ, который был  одобрен и принят на Международной конференции здравоохранения (Нью-Йорк, 19-22 июля 1946 г.). Этот Устав полностью корреспондировал с Уставом Организации Объединенных Наций и включал в себя следующие 9 основополагающих принципов:

- здоровье является  состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов;

- обладание наивысшим  достижимым уровнем здоровья  является одним из основных  прав каждого человека без  различия расы, религии, политических  убеждений, экономического или социального положения;

- здоровье всех народов  является основным фактором в  достижении мира и безопасности  и зависит от самого полного  сотрудничества отдельных лиц  и государств;

- достижения любого государства  в области улучшения охраны здоровья представляют ценность для всех;

- неравномерное развитие в разных  странах мер в области здравоохранения  и борьбы с болезнями, особенно  заразными, является общей опасностью;

- здоровое развитие ребенка  является фактором первостепенной  важности; способность жить гармонично в меняющихся условиях Среды является основным условием такого развития;

- предоставление всем народам  возможности пользования всеми  достижениями медицины, психологии  и родственных им наук является  необходимым условием достижения высшего уровня здоровья;

- просвещенное общественное мнение  и активное сотрудничество со  стороны общества крайне важны  для улучшения здоровья народа;

- правительства несут ответственность  за здоровье своих народов,  и эта ответственность требует  принятия соответствующих мероприятий социального характера и в области здравоохранения.⁶

Таким образом, в приведенных принципах  дано определение здоровья (хотя и  индивидуальное, а не популяционное, и статичное, а не динамичное, ибо  здоровье - это все-таки не состояние, а процесс, и фактически количественно неизмеримое), подчеркнуты права людей и народов на здоровье, отмечено, что здоровье - это важный фактор безопасности страны, показаны значение международного сотрудничества, связи науки с практикой и санитарно-просветительской и профилактической работой и, наконец, что самое главное, особо выделена ответственность правительств за здоровье и здравоохранение, имея в виду общественный и упорядоченный (а не частный и стихийный характер здравоохранения).

Целью ВОЗ (гл. I) является достижение всеми народами самого высокого уровня здоровья.

Задачам ВОЗ посвящена вторая глава  Устава, или Конституции ВОЗ.

Итак, для достижения цели, ВОЗ ставит пред собой следующие задачи:

- осуществлять управляющие и координирующие полномочия в международной деятельности по повышению уровня здоровья;

- устанавливать и поддерживать эффективное сотрудничество с Организацией Объединенных Наций, специализированными учреждениями, государственными органами управления здравоохранением, профессиональными группами и другими организациями, деятельность которых соответствует целям и задачам ВОЗ;

- помогать Правительствам, при наличии соответствующих запросов, в развитии медицинских служб;

- оказывать техническую поддержку и, в критических случаях, необходимую помощь при наличии запроса или согласия Правительств;

- обеспечивать или содействовать в обеспечении, при наличии запроса Организации Объединенных Наций, медицинским обслуживанием и техникой отдельных групп людей, например, народов территорий, находящихся под опекой;

- обеспечивать такие административные и технические услуги, какие могут требоваться, включая эпидемиологические и статистические услуги;

- стимулировать и содействовать работе, направленной на уничтожение эпидемических, эндемических и других болезней;

- содействовать, при необходимости в сотрудничестве с другими специализированными учреждениями, предотвращению несчастных случаев;

- содействовать, при необходимости в сотрудничестве с другими специализированными учреждениями, улучшению питания, жилищных условий, санитарного состояния, отдыха, экономического состояния, условий труда и других аспектов гигиены окружающей среды;

- содействовать сотрудничеству среди научных и профессиональных групп, вносящих вклад в улучшение состояния здоровья;

- предлагать конвенции, соглашения и инструкции, давать рекомендации относительно вопросов международного здравоохранения и выполнять такие обязанности, которые могут быть поручены ВОЗ в соответствии с вышесказанным и совместимы с ее целью;

- содействовать повышению материнского и детского здоровья, благосостояния и способности жить в гармонии с изменяющейся окружающей средой;

- содействовать усилиям по улучшению душевного здоровья, особенно направленным на достижение гармонии человеческих отношений;

- содействовать и проводить исследования в области здравоохранения;

- содействовать улучшению стандартов обучения и в области здравоохранения и связанных с ним областях;

- разрабатывать и сообщать мировой общественности, при необходимости в сотрудничестве с другими специализированными учреждениями, административные и социальные методы, затрагивающие общественное здоровье и здравоохранение с профилактических и лечебных точек зрения, включая больничные службы и социальное обеспечение;

- обеспечивать информирование, консультации и содействие в области здравоохранения;

- содействовать развитию информированного общественного мнения среди всех народов по вопросам здоровья;

- устанавливать и пересматривать по мере необходимости международные классификации болезней, причин смерти и практик общественного здоровья;

- стандартизировать методы медицинской диагностики, в случае необходимости;

- создавать и внедрять международные стандарты относительно продовольствия, биологических, фармацевтических и им подобных продуктов;

- предпринимать все необходимые действия  для достижения цели ВОЗ.

К сожалению, в целом  ряде стран, особенно в государствах, образовавшихся при распаде Советского Союза, ратифицировавшего Устав  ВОЗ 24 марта 1948 г., не уделяют должного внимания проблемам улучшения здоровья и развития здравоохранения, которое находится в кризисном или близком к нему состоянии. При этом правительства не всегда отдают себе отчет (по своим действиям) в понимании простых истин:

1) не будет здоровья - не будет и экономики;

2) если сейчас не предпринять эффективных усилий по улучшению здоровья, то в обществе будет продолжаться процесс накопления больных людей ( в том числе, с раннего детства) и генетического груза, и к 2020 г. некому будет восстанавливать разрушенную экономику. Об этом свидетельствуют имеющиеся прогнозы на 2020 и даже 2040 гг.⁷

Далее Устав ВОЗ состоит  из 88 статей, в которых обозначены цель ВОЗ, функции, членство, органы ВОЗ, Всемирная ассамблея здравоохранения, Исполнительный комитет, Секретариат, комитеты, конференции, Штаб-квартира, региональные соглашения, бюджеты и расходы, голосование, доклады государств, правоспособность и привилегии, отношения с другими организациями и т.д.

Свой вклад в становление  и развитие ВОЗ внесли представители  СССР и России, в том числе Н.А.Виноградов, С.В.Курашов, Б.В.Петровский, Д.Д.Венедиктов, Ю.П.Лисицын, Н.Н.Гращенков, О.В.Бароян, В.М.Жданов, П.М.Бургасов, Н.Ф.Измеров, А.С.Павлов, И.Д.Ладный, Ю.Ф.Исаков, П.Г.Сергеев, С.К.Литвинов, Н.П.Напалков, М.Н.Савельев и др.

Следует отметить, что, хотя СССР был одним из основателей ВОЗ, он с 1952 по 1958 гг. не участвовал в работе этой организации.

 

2.2. Программы  и стратегии ВОЗ.

 

В 1970-е годы ВОЗ разработала две программы: «Здоровье для всех к 2000 году» и «Первичная охрана здоровья». В 1977 году стратегия программы «Здоровье для всех» была одобрена ВАЗ. Было заявлено, что основной социальной задачей для ВОЗ и ее членов на ближайшие десятилетия должно стать достижение всеми людьми в мире такого уровня здоровья, который позволил бы им вести социально и экономически продуктивный образ жизни. Год спустя, на международной конференции по первичной охране здоровья, в Алма-Ате (СССР), была принята декларация, в которой первичная охрана здоровья рассматривалась как «ключ к достижению всеобщего здоровья к 2000 году». Декларация еще раз подтверждала ответственность государств за здоровье своих граждан Первичная охрана здоровья рассматривалась как помощь «существенная, неотъемлемая, доступная в равной степени отдельным людям и целым семьям, доступная всем без исключения, в объеме, который определяется возможностями того или иного государства». Такое здравоохранение должно существовать во всех странах, хотя она и может принимать различные формы в зависимости от политических, экономических, социальных и культурных обстоятельств. Программа первичной охрана здоровья решает проблемы социального здравоохранения через пропагандистские, профилактические лечебные и реабилитационные медицинские службы.⁸

Всемирную организацию  здоровья часто упрекали в том, что  она предпринимает недостаточно усилий для реализации права на здоровье Утверждали что ВОЗ вполне могла бы оказывать большую помощь и давление на своих членов, призывая их бороться с вопиющими различиями в стандартах здоровья. Во-первых, много говорилось и о том, что для принятия в ряде стран соответствующих конвенций, проясняющих ответственность правительств за здоровье граждан в соответствии с правом на здоровье, ВОЗ должна была активнее использовать свою полномочия как законодательного органа. Попытки ВОЗ добиться более успешной реализации права на здоровье в рамках собственных программ имели переменный успех. В вышеупомянутых программах «Здоровье для всех» и «Первичная охрана здоровья», как и в самом уставе ВОЗ, акцент был сделан на равный доступ всех людей к медицинскому обслуживанию и на привлечение общественного внимания к данной проблеме. Эти программы критиковали за то, что они недостаточно настойчиво требовали от конкретных государств принятия законов, обеспечивающих реализацию права на здоровье. Для этого, как многие полагали, было бы гораздо эффективнее использовать законодательные полномочия ВОЗ. Кроме того было так же высказано мнение, что в этих двух программах слишком много внимания уделялось здравоохранению и физическому здоровью, то есть борьбе с болезнями и решению проблем инвалидов. Это истолковывали как отказ ВОЗ следовать собственному определению права на здоровье, включающему психическое и социальное благополучие. Говорили, что ВОЗ в соответствии с определением здоровья, заложенным в ее собственном уставе, должна была бы обращаться к более широкому спектр} вопросов. В качестве примеры называли психологические последствия пыток войн и насилия (в том числе и семейного), влияние нищеты и социального неравенства на человеческое здоровье.

В целом можно сказать, что определение права на здоровье, данное в уставе ВОЗ, помогло праву на здоровье выйти на международную арену. Оно явилось отправной точкой для дальнейшей разработки и усовершенствования этого права в различных правозащитных документах.

Если еще в недалеком прошлом в работе ВОЗ прослеживался изолированный программный подход к решению отдельных проблем здоровья (борьба с малярией, лепрой, туберкулезом, оспой, венерическими болезнями, трахомой и т.д.), то в последние годы в ВОЗ преобладает интегрирующий системный подход к комплексному решению проблем здоровья и здравоохранения. ⁹

В последние время Европейское  региональное бюро ВОЗ с участием множества экспертов-консультантов вело разработку новой Европейской политики по достижению здоровья для всех на 21 столетие, которая была завершена в 2003 году. Эта новая стратегия базируется на анализе успехов и неудач в ходе реализации Европейской политики «Здоровье для всех», начиная с 1984 г., на произошедших в последние годы изменениях в политической обстановке в Европе, на накопленном опыте в странах Региона, на оценке возможных политических, экономических, социальных и технологических тенденций в европейских странах в предстоящие 10-20 лет, которые могут оказаться важными для выбора политики, задач и стратегий здоровья. Только перечисление укрупненных разделов этой стратегии может дать представление о ее содержании и направленности: