Анализ демографической ситуации в регионе

Оглавление:

Введение…………………………………………………………

1.      Демографическая политика в Тверской области…………………..

1.1.           Численность населения  Тверской области……………

1.2.           Анализ статистики о семейно брачной сфере………….

1.3.            

Введение

За последние сто лет на численность тверичан очень сильно повлияли несколько факторов. На территории региона бушевала Великая Отечественная война, которая унесла жизни многих наших земляков. И, пожалуй, самый важный из факторов - месторасположение области. Тверь находится между двумя столицами - Москвой и Санкт-Петербургом. Многие жители региона едут туда на заработки, а потом переезжают. Желание заводить второго, третьего ребенка напрямую связано с социально-экономическим благополучием региона и с уверенностью жителей в завтрашнем дне. Сейчас администрация разрабатывает подробную программу по улучшению демографической ситуации. Но, увы, далеко не все зависит от ее усилий.

В целях реализации региональной политики, направленной на снижение темпов естественной убыли населения, создание условий для устойчивого демографического развития Тверской области, воспроизводства населения, достижение оптимальной возрастной структуры населения и качества человеческого потенциала постановлением Администрации Тверской области утвержден План мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на 2010-2012 годы, который предусматривает пять направлений его реализации: снижение смертности, в том числе младенческой смертности, улучшение состояния здоровья населения и создание условий для увеличения ожидаемой продолжительности жизни населения; повышение рождаемости, развитие учреждений родовспоможения и улучшение медицинской помощи женщинам во время беременности и родов, материальная поддержка семей при рождении и воспитании детей. Стимулирование устройства на воспитание в семьи детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений; обязанностей, связанных с воспитанием детей; информационное обеспечение реализации мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в Тверской области.

1. Демографическая политика в Тверской области

Решающую роль в демографическом развитии тверского края сыграла внешняя исходящая миграция. Из-за близости области к Москве и Санкт-Петербургу массовая миграция началась здесь раньше, чем в других регионах, а масштабы ее были больше. На протяжении почти полутора столетий наш край питает демографическими ресурсами обе столицы России. Например, известно, что в начале ХХ в. каждый десятый житель Петербурга был выходцем из Тверской губернии. Миграция не только вызвала общее сокращение численности населения, но и наложила отпечаток на демографические процессы в регионе. Столицы в первую очередь притягивают наиболее активных, квалифицированных, преимущественно молодых людей. Результатом этого являются: ускоренное старение, снижение рождаемости, ухудшение качественных характеристик остающегося населения.

На настоящий момент, в масштабах страны, по данным Росстата, удельный вес численности жителей Тверской области в общей численности населения России составляет 0,95%. В сопоставлении и с другими субъектами, по численности Тверской регион расположен на 34 месте.

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

В области продолжаются процессы урбанизации. Доля городского населения составляет 74% от всех живущих в области. По сравнению с 2002 годом, эта цифра выросла на 1,6 процентных пункта.

Более половины, а именно 58,6% населения проживает в 12 крупных городах.

В масштабах ЦФО, среди 18 субъектов, входящих в его состав по численности населения Тверской области занимает 7 место. По рождаемости в 2010 году Тверская область вышла на 4 место, уступив Костромской, Ярославской и Курской областям.

В период между переписями 1959 и 1989 гг. среднегодовой темп сокращения составлял 0,3%, между переписями 1989 и 2002 гг. – 0,9%. По данным последней переписи, численность Тверской области продолжает снижаться.За последние пять лет снижение составило 3 % (с 23,1‰ в 2005 году до 20,1‰ в 2010 году).

Особую озабоченность вызывают высокие показатели смертности населения трудоспособного возраста. Около 40% всех смертей населения Тверской области приходится на наиболее трудоспособный возраст 25-64 года. В этом возрасте более 80% всех смертей обусловлены неинфекционными болезнями и внешними причинами.

Во многом эти факторы являются следствием семейного неблагополучия, кризиса семейных отношений.

Анализ статистики о семейно брачной сфере позволяет сделать вывод о сохраняющейся высокой доле разводов, что составляет более 50% от регистрируемых браков:

Пик разводов приходится на наиболее репродуктивный возраст – 25 -39 лет (54% разводов), почти 70% разводов происходит в семьях с детьми. Доходы в семьях с детьми (как правило, материнских) после развода родителей существенно снижаются. Кроме того, воспитание детей в неполных семьях накладывает негативный отпечаток на формирование будущего репродуктивного поведения детей.

Тенденциями последних десятилетий в семейно-брачной сфере стало распространение материнских семей и нерегистрируемых сожительств. Все это приводит к сохранению высокой доли детей, воспитывающихся в неполных семьях, в которых по объективным причинам воспитательный потенциал самой семьи снижается.

Семейное неблагополучие во многом обусловлено социально-экономическим положением семьи. Низкие доходы семей с детьми являются одной из главных угроз демографической, экономической и социальной безопасности как отдельной семьи, так и региона в целом.

Улучшение демографической ситуации – одна из важнейших задач власти Тверского региона. Политика Правительства области, направленная на улучшение демографической ситуации определена в соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации.

В целях реализации Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351 «Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года», а также продолжения реализации региональной политики, направленной на снижение темпов естественной убыли населения, создание условий для устойчивого демографического развития Тверской области, воспроизводства населения, достижение оптимальной возрастной структуры населения и качества человеческого потенциала, с целью обеспечения комплексной реализации мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в области был принят План мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на 2007-2012 годы. Он закреплен в постановлениях Администрации Тверской области №371-па от 27 ноября 2007 г. «Об утверждении Плана мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на период до 2010 года» и №152 от 31.03.2010г., приложением к которому стал План мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на 2010-2012 годы.

Одним их результатов выполнения Плана мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области стал рост рождаемости: численность детского населения от 1 до 6 лет с 2007 года возросла на 9,8% (2007 год – 73,9 тыс. детей, 2010 – 81,1 тыс. детей).

План мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на период до 2012 года включает следующие основные направления:

                    Снижение смертности, прежде всего от управляемых причин, от заболеваний, определяющих высокую смертность населения в трудоспособном возрасте (в том числе профессиональных), младенческой смертности, улучшение состояния здоровья населения, создание условий для увеличения ожидаемой продолжительности жизни населения.

                    Повышение рождаемости, развитие учреждений родовспоможения и улучшение медицинской помощи женщинам во время беременности и родов, материальная поддержка семей при рождении и воспитании детей. Стимулирование устройства на воспитание в семьи детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

                    Укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений, ориентация населения на расширенное демографическое воспроизводство.

                    Оказание содействия гражданам, на иждивении которых находятся дети, в сочетании выполнения трудовых обязанностей и обязанностей, связанных с воспитанием детей. Повышение уровня занятости женщин, имеющих малолетних детей.

                    Информационное обеспечение реализации мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в Тверской области.

                    Организация общественного контроля реализации Плана мероприятий по улучшению демографической ситуации в Тверской области на 2010- 2012 годы.

сии (Госкомстат РФ 2007)

Демографическая ситуация в Тверской области

По данным позапрошлого года, в Тверской области сейчас самая многочисленная категория населения - люди в возрасте от 70 лет и старше. А меньше всего у нас сейчас мужчин и женщин 14 - 19 лет, а также ребят 6 - 7 лет. Эти малочисленные группы - следствие политических и экономических изменений в государстве. То есть, на рождаемость в начале 90-х повлияли перестройка, дефициты и смена строя. Детей побоялись заводить и после дефолта, который грянул в 1998 году. Теперь посудите сами: количество пожилых людей так или иначе будет постепенно сокращаться. А молодежи мало. Так что, через несколько лет в любом случае наступит момент, когда смертность сильно превысит рождаемость.

В настоящее время на одну семью приходится в среднем 1,34 ребенка. Чтобы увеличить количество людей, нужно, чтобы на семью приходилось не менее 2,15 ребенка. Это означает, что для стабилизации численности населения области жительницам Тверской области придется родить, как минимум, троих детей. Но сейчас далеко не каждая семья пойдет на такое. Раньше многодетные семьи благополучно существовали в сельской местности. Но сейчас в селах живет в два раза меньше людей, чем в городах.

В Тверской области проводилось исследование по теме «Семья и рождаемость». Оно выявило очень интересные вещи. Оказалось, что, чем моложе в регионе люди, тем меньшим количеством детей они хотели бы обзавестись. И очень сильно влияет на рождаемость - гражданский брак. Выяснилось, что на рождение второго и третьего ребенка охотнее всего идут молодые семьи, которые сразу после регистрации брака обзавелись первенцем. А если молодые люди живут в свободном союзе, они заводят ребенка очень поздно. И, как правило, одного, а не двоих. А больше 60 % молодых людей признались, что считают обязательным пожить несколько лет вместе прежде чем пойти в загс.

Существует мнение, что многие молодые семьи не обзаводятся детьми потому, что мало зарабатывают. Но оказалось, что на желание родить ребенка влияет не столько толщина кошелька молодоженов, сколько их удовлетворенность своей жизнью. Большинство опрошенных согласились бы завести второго ребенка, если бы государство помогло разрешить насущный жилищный вопрос и помогло деньгами. Но в настоящее время жизнь иногда ставит тверскую молодежь перед серьезным выбором: карьера или семья. И зачастую жители нашего региона выбирают первый вариант.

Рождаемость зависит не только от материальных благ, огромное значение имеет духовное воспитание детей и подростков. Нужно с самого раннего возраста формировать у ребят желание обзавестись семьей, вести пропагандистскую, просветительскую работу с молодежью. И только после этого в Тверской области, возможно, демографическая ситуация изменится в лучшую сторону.

Факты:

                  1443,7 тысячи человек проживают в области (по данным на 2004 год)

                  1057,6 тысячи из них живут в городе

                  386,1 тысячи человек живут в сельской местности

                  Если будут приняты меры для стабилизации демографической ситуации, в 2020 году на территории Тверской области останется 1265,1 тысячи жителей. Из них:

                  946,6 тысячи человек - жители города и 318,5 тысячи человек - жители села. То есть население сократится на 178,6 тысячи человек.

                  Если же необходимые меры не будут приняты, население уменьшится на 333 тысячи человек. И в 2020 году на территории нашего региона останется только 1110,7 тысячи человек.

Бюджетная целевая программа «Здоровье» департамента здравоохранения Тверской области

Состоит из:

- Программной части - Общепрограммной части

Стратегические цели Программы:

1. Улучшение медико-демографической ситуации и повышение качества медицинской помощи населению.
2. Повышение доступности медицинской помощи населению.

Ожидаемые конечные результаты Программы

•                      Снижение смертности населения трудоспособного возраста.

•                      Снижение показателя младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми).

•                      Повышение охвата диспансерным наблюдением больных с повышенным артериальным давлением ( в %)

•                      Снижение числа госпитализированных больных (на 1000 населения)

•                      Повышение среднего числа врачебных посещений на одного жителя

Ожидаемые показатели общественной эффективности Программы

•                      Уменьшение количества детей, умерших в возрасте до 1 года, на 10%.

•                      Снижение смертности населения Тверской области:

- от заболеваний системы кровообращения до 50% в общей структуре смертности;

•                      Уменьшение числа госпитализаций на 30 000 человек.

•                      Приближение первичной медико-санитарной помощи к 100 000 человек сельского населения (развитие сети общих врачебных практик до 180).

Ожидаемые показатели экономической эффективности Программы

•                      Экономисты, будучи людьми практическими, понимают, что они ограничены в методах оценок и расчетов. В здравоохранении достаточно трудно рассчитать стоимость целевой программы, направленной на улучшение состояния здоровья населения. Еще труднее измерить результаты ее реализации. Программы здравоохранения результируются в пролонгации жизни и улучшении ее качества. Однако практически нет свидетельств, однозначно и достоверно подтверждающих увеличение продолжительности жизни после реализации каких-либо программ. Например, нет данных, что применение ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) удлиняет жизнь.

•                      Кроме того, существует достаточно большое число этических проблем, подвигающих врачей реализовывать различные мероприятия независимо от их результатов. Также достаточно трудно измерить величину улучшения здоровья в результате применения тех или иных программ и способов лечения.

•                      Измерение экономической эффективности - дело довольно сложное. Понятие "улучшение здоровья" не укладывается целиком в экономические категории. Его измерение тем же способом, каким оценивается стоимость производственных товаров, встречает определенные теоретические возражения и практические трудности. Трудности возникают из-за отсутствия прямого "стоимостного" измерения результатов работы ЛПУ.

•                      Важно учитывать, что не везде, не всегда и не у всех пациентов одни и те же методы лечения приводят к одинаковым результатам. Более того, один и тот же результат будет по-разному оцениваться различными социальным группами и различными специалистами.

•                      Достаточно легко провести оценку, если различные медицинские вмешательства ведут к одному и тому же результату. В этом случае наиболее приемлемым будет самое дешевое вмешательство. Сложнее, когда достигается один тип результата, но подходы к его оценке разные. В этом случае следует использовать анализ эффективности затрат (таких, как расходы на предотвращение одного случая смерти, pacхoды на продление жизни на один год и т. п.).

•                      Наиболее сложным представляется сравнение различных результатов, получаемых от различных вмешательств. В этом случае следует использовать анализ эффективности результатов в денежном выражении. Возможно также использование специального анализа, который позволяет оценить результативность вмешательств на основании специально разработанных шкал, оценивающих качество жизни. Примером могут служить методы оценки качества дополнительно прожитых лет жизни (QALУ) или числа лет предотвращенной преждевременной смерти (DALУ) и т. п.

•                      Однако экономика здравоохранения имеет и ряд ограничений. Она дает информацию о приоритетах, о наиболее эффективных решениях, но не является единственным инструментом принятия окончательного решения. Многое зависит от других не менее важных факторов, к числу которых относятся, например, политические факторы, культурные и религиозные особенности, организационные факторы (например, сложившаяся бюрократическая структура, ее способность принимать и поддерживать новое, обеспечивать управленцев необходимой информацией и т. д.).

Направления демографической политики в области здравоохранения

•                      Повышение уровня здоровья и качества жизни населения

- увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения

- снижение смертности населения, особенно среди лиц трудоспособного возраста

•                      Улучшение репродуктивного здоровья населения

Мероприятия по подпрограмме «Улучшение демографической ситуации в Тверской области». Общая сумма 55 млн.470 тыс.руб.

Повышение уровня здоровья и качества жизни населения (увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения, снижение смертности)

1. Организация «Центра общественного здоровья»
2. Открытие «школ общественного здоровья» в ЦРБ городов областного подчинения с целью пропаганды здорового образа жизни и профилактики социально-значимых заболеваний.
3. Программа по раннему выявлению и профилактике артериальной гипертензии. Организация «Школ по профилактике артериальной гипертензии»
4. Внедрение скрининга среди женского населения для предупреждения развития рака шейки матки
5. Диспансеризация населения в рамках Национального проекта «Здоровье»

Улучшение репродуктивного здоровья

Организация «Клиники, дружественной к молодежи» на базе областного кожно-венерологического диспансера».

1.                  Организация ежегодного углубленного осмотра юношей и девушек в 14-15 лет для обследования репродуктивной системы.

2.                  Организация дистанционного диагностико-консультационного центра для обеспечения мониторинга беременных «высокого риска»

3.                  Внедрение современных методов пренатальной диагностики с целью профилактики врожденных пороков развития плода

4.                  Улучшение качества оказания неотложной и специализированной помощи новорожденным (Закупка оборудования для детских больниц и отделений межрайонных центров В.Волочек, Бежецк, Кимры).

5.                  Мероприятия по улучшению положения беременных женщин и кормящих матерей

                  введение региональной выплаты единовременного пособия, женщинам, ставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности,

                  оплата проезда беременных в женские консультации и г. Тверь

                  обеспечение витаминами и питательными смесями беременных и кормящих матерей.

Приложение 1 «Показатели рождаемости»

Приложение 2 «Показатели смертности»

[1]

Список использованных источников

1.                        Гранберг А.Г. Основы региональной экономики, учебник для вузов, 2-е издание

2.                        Бюджетная целевая программа «Здоровье» Департамента Здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы.

3.                        Региональная экономика и управление. Фетисов Г.Г., Орешин В.П. М.: ИНФРА-М, 2006. — 416 с.

[1] Бюджетная целевая программа «Здоровье» Департамента Здравоохранения Тверской области на 2007-2009 годы.