Диагностика чумы крупного рогатого скота
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.Диагноз на чуму крупного рогатого скота (чуму КРС) ста-
вят на основании эпизоотологических данных, клинических признаков
болезни, патологоанатомических изменений и лабораторных исследова-
ний патматериала от павших и больных животных.
1.2. Лабораторная диагностика чумы КРС основана на примене-
нии комплекса серологических,
методов исследования и постановке биопробы (см.схема I) и включа-
ет:
- исследование проб
антигена вируса чумы КРС в реакциях связывания комплемента (РСК),
диффузионной преципитации в агаровом геле (РДП), непрямой гемаг-
глютинации (РНГА) и реакции нейтрализации (РН), методами иммуно-
ферментного анализа (ИФА) и флуоресцирующих антител (MФА);
- исследование проб сывороток крови от перебо-
левших животных на наличие специaических антител в РСК, РДП, ИФА и РН;
- выделение возбудителя болезни в первичной
культуре клеток почки телят (ПТ) или перевиваемых
культурах клеток почки овцы (ПО) и почки свиньи (СПЭВ)
с последующей идентификацией выделенного вируса в РН,
ИФА, МФА, РСК, РНГА;
- исследование проб
культуры клеток на наличие вируса чумы КРС методами
электронной (ЭМ) и иммуноэлектронной (ИЭМ) микроскопии;
- постановку биопробы на восприимчивых животных,
неиммунных и иммунных к вирусу чумы КРС, с последующим
подтверждением специфичности заболевания в серологичес-
ких реакциях.
1.3. По результатам серологических исследований
диагноз на чуму КРС ставят на основании обнаружения
вирусного антигена в органах и тканях павших и убитых больных животных
в РСК, РПД, ИФА, РНГА, МФА (не менее, чем в двух из указанных реакций) и спе-
цифических антител у переболевших животных в РСК, РДП и РН.
При получении сомнительных результатов сероло-
гических исследований проводят выделение возбудителя
болезни в чувствительных культурах клеток и постановку
биопробы на крупном рогатом скоте. В этом случае диагноз на чуму КРС
ставят на основании выделения и идентификации возбудителя болезни в РН,
ИФА, МФА и подтверждения специфичности заболевания животных в
серологических реакциях.
1.4. Для постановки диагноза по результатам серологических
исследований требуется 24-72 ч, а по результатам выделения,
идентификации возбудителя болезни и постановки биопробы с под-
тверждением специфичности заболевания необходимо 15-30 суток.
1.5. Чуму КРС необходимо
катаральной горячки, ящура, вирусной диареи, инфекционного рино-
трахеита, геморрагической септицемии и кровепаразитарных болезней.
2. ВЗЯТИЕ И ПОДГОТОВКА
ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. В лабораторию для исследования направляют пробы органов
и тканей от убитых больных и павших животных, гепари-
низированную кровь от больных и сыворотку крови от переболевших
животных.
2.2. Пробы патологического
павших и 1-2 голов убитых больных животных, убой кото-
рых проводят в период максимального проявления, клинических призна-
ков болезни, характерных для чумы КРС (на 3-4 сут гипертермии).
Патматериал от трупов берут не позднее 4-6 ч после гибели
животных.
От павших и убитых животных берут предлопаточные,
заглоточные и мезентериальные лимфатические узлы, кусочки селезен-
ки и пораженные участки слизистых оболочек сычуга и кишечника.
Масса проб каждого органа должна быть не менее 10 г.
Каждую пробу патматериала берут отдельно в стерильную плотно
закрывающуюся посуду (флаконы) или полиэтиленовые пакеты, которые
упаковывают в общий полиэтиленовый пакет с ватой, смоченной 1-2%
раствором хлорамина, и помещают в термос со льдом.
2.3. Кровь для вирусологических исследований берут от 5-10
больных животных через 2-3 сут после подъема температуры тела
в объеме 10-15 см3 в стерильные пробирки или пенициллиновые фла-
коны с резиновыми пробками, содержащие гепарин (5 ЕД на I см3
крови). Взятую кровь тщательно перемешивают с гепарином, упаковы-
вают в общий полиэтиленовый пакет и помещают в термос со льдом.
2.4. Кровь для серологических исследований берут от 10-15 пе-
реболевших животных в стерильные пробирки в объеме 10-15 см3
не ранее 2 недель после переболевания. Одновременно берут кровь от
10 неболевпшх животных этой же фермы. Пробирки с кровью поме-
щают на 3-4 ч, в тепло (тепература 30 - 37°С), а затем на
16-18 ч; при (4(1)°C. Сыворзтку осторожно отбирают и переносят
в стерильные пробирки или пенициллиновые флаконы с резиновыми
пробками, упаковывают в общий полиэтиленовый пакет и помещают
в термос со льдом.
2.5. При взятии патологического материала каждую пробу нуме-
руют. В сопроводительном документе на патматериал указывают: по-
рядковый номер, наименование, дату взятия и краткую характеристику
каждой пробы. К сопроводительному документу прилагают краткую
пояснительную записку, в которой указывают: наименование хозяйства,
фермы, время и место появления, заболевания, количество заболевших
и павших животных, клинические признаки и картину патвскрытия,
краткие эпизоотологические данные.
2.6. Отобранный патологический
торию с нарочным в опечатанном термосе со льдом или термочемодане при стро-
гом соблюдении ветеринарно-санитарных мер предосторожности.
2.7. Поступивший патологический материал освобождают от
соединительной ткани, взвешивают по 3-5 г каждого органа, измель-
чают ножницами и тщательно растирают в фарфоровой ступке со стериль-
ным песком или битым стеклом. Гомогенат разводят стерильным 0,85%
раствором хлорида натрия, до 20% концентрации, замораживают, отта-
ивают и центрифугируют при 3 тыс. об/мин, в течение 30 мин.
Надосадочную жидкость используют для выявления антигена в сероло-
гических реакциях в концентрации, указанной в соответствующих
методиках.
2.8. Гепаринизированную кровь, поступившую для выделения
вируса, используют для заражения культур клеток в цельном виде и
в разведении 1:10. При поступлении свежевзятой гепаринизирован-
ной крови без признаков гемолиза для выделения, вируса лучше ис-
пользовать лейкоцитарную фракцию крови. С этой целью кровь цент-
рифугируют при 2,5-3 тыс.об/мин в течение 20 мин и образовав-
шийся слой клеток (лейкоцитарная фракция) на границе плазмы и эритроцитов
используют для заражения клеточных культур.
Общая схема проведения лабораторных исследований
патологического материала на чуму КРС
Схема 1
2.9. Пробы сывороток крови
вания, в РН - только после предварительной инактивации при
(56±1)°С в течение 30 мин.
3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРОБ
3.1. Реакция связывания комплемента
3.1.1. Реакция связывания комплемента (РСК) применяется
для прижизненной и посмертной диагностики чумы крупного рогатого
скота путем обнаружения антигена в патологическом материале,
выявления антител в сыворотках крови переболевших животных и иден-
тификации возбудителя, в инфицированной клеточной культуре.
3.1.2. Компоненты реакции:
- гемолизин - биофабричного производства;
- комплемент - биофабричного производства с активностью
не ниже 1:40;
- 2,5% взвесь эритроцитов барана на физиологическом растворе;
- стандартные (специфическая и нормальная) сыворотки;
- стандартные (специфический и нормальный) антигены;
- испытуемые антигены или
- 0,85% раствор хлорида натрия (физиологический раствор).
3.1.3. РСК при чуме крупного рогатого скота ставят в объеме
0,5 см3. Реакцию проводят при двух температурных режимах: (4±2)°С
в течение 16-18 ч. (фаза связывания комплемента) и (37±1)°С
в течение 45 мин. (фаза выявления). Разведения компонентов реакции
готовят на физиологическом растворе. Все сыворотки (испытуемые,
заведомо специфические и нормальные) в РСК используют без пред-
варительного прогревания. Перед постановкой главного опыта прово-
дят титрование гемолизина согласно наставлению по его применению.
Гемолизин применяют в составе гемсистемы, которую готовят путем
смешивания равных объемов гемолизина в рабочем титре и 2,5% взвеси
эритроцитов барана. Приготовленную смесь выдерживают в термостате
при (37(1)°C в течение 45 мин и используют в РСК в дозе 0,2 см3.
3.1.4. Постановка качественной РСК
Для обнаружения специфического антигена в испытуемых пробах
РСК ставят одновременно с двумя стандартными (специфической и
нормальной) сыворотками, взятыми в рабочем титре, указанном на
этикетках. Испытуемые органо-тканевые антигены используют в раз-
ведении 1:20, культуральные - 1:4.
Для выявления специфических антител в истуемых сыворотках
РСК ставят одновременно с двумя стандартными (специфическим и нор-
мальным) антигенами в рабочем титре. Испытуемые сыворотки исполь-
зуют в разведении 1:10.
В качестве контроля служат стандартные антигены и сыворотки
в рабочем титре.
3.1.5. PCК ставят с 9 дозами комплемента, которые готовят по схеме 2.
Схема 2
Компоненты |
№ пробирок | ||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 | |
Комплемент в разведении 1:5, куб. см |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,6 |
0,7 |
0,8 |
0,9 |
1,0 |
Физиологический раствор, куб. см |
0,8 |
0,7 |
0,6 |
0,5 |
0,4 |
0,3 |
0,2 |
0,1 |
- |
Общий объем смеси, куб. см |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
1,0 |
Доза комплемента в 0,1 куб. см смеси |
0,02 |
0,03 |
0,04 |
0,05 |
0,06 |
0,07 |
0,08 |
0,09 |
1,0 |
Для постановки РСК каждый испытуемый и контрольный антигены
в объеме по 0,1 см3 вносят в два ряда пробирок (по 9 пробирок в
каждом ряду). Затем в пробирки первого ряда добавляют по 0,1 см3
нормальной, а в пробирки второго - по 0,1 см3 специфической стан-
дартных сывороток в рабочем разведении. При исследовании сыворо-
ток компоненты разливают по 0,1 см3 в следующем порядке: испытуе-
мые и контрольные сыворотки - в 2 ряда пробирок, потом в первый
ряд вносят нормальный антиген, во второй - специфический.
Затем в первые пробирки каждого ряда вносят по 0,1 см3 комп-
лемента в дозе 0,02, во вторые пробирки каждого ряда - 0,03, в
третьи - 0,04 и т.д. (см.схему 3).
После добавления комплемента штативы с пробирками встряхи-
вают и оставляют при (4(1)OC на 16-18 ч. По истечении указанного
срока во все пробирки добавляют по 0,2 см3 гемолитической смеси,
штативы встряхивают и помещают в термостат при (37(1)°С на 45 мин.
Учет результатов реакции проводят по 4-крестовой системе.
Реакцию считают:
- положительной - при задержке гемолиза на 4 или 3 креста
в двух или более рядом стоящих пробирках, содержащих испытуемые
пробы (антигены или сыворотки) и специфические компоненты (сыворот-
ки, антигены), при полном гемолизе в аналогичных пробирках (пробирки,
содержащие одну и ту же дозу комплемента), содержащих испытуемые
пробы и нормальные компоненты;
-сомнительной - при задержке гемолиза на 2 креста в двух
и более рядом стоящих пробирках с испытуемыми пробами и специфи-
ческими компонентами при полном гемолизе эритроцитов в аналогич-
ных пробирках в ряду испытуемых проб с нормальными компонентами;
-отрицательной - при задержке на 1 крест или полном гемолизе
эритроцитов в аналогичных пробирках испытуемого материала со спе-
цифическими и нормальными компонентами.
Постановка качественной РСК позволяет не только выявить на-
личие антигена или антител в исследуемых пробах, но и определить
оптимальную дозу комплемента, необходимую для проведения количест-
венного анализа поступивших проб. В приведенной схеме 3 оптималь-
ная доза комплемента для антигенов № I и № 2 составляет 0,06, для
антигена № 3 - 0,05 в объеме 0,1 см3.
3.1.6. Постановка количественной РСК
Для проведения количественного анализа проб в РСК испытуемые
органо-тканевые антигены используют в разведении от 1:20 до 1:5120,
культуральные пробы и испытуемые сыворотки - от 1:4 до 1:256. Стан-
дартные антигены и сыворотки используют в рабочих титрах, компле-
мент и гемолизин в установленных титрах. Общий объем реакции 0,5 см3.
Реакцию считают положительной, если испытуемый органо-тканевой
материал в разведении 1:20 и выше, а испытуемые культуральные про-
бы и сыворотки в разведении 1:10 и выше со специфическими компонен-
тами (сывороткой и антигеном) вызывают задержку гемолиза эритроци-
тов на 3-4 креста при полном гемолизе эритроцитов в аналогичных
разведениях испытуемых проб в смеси с нормальными компонентами
реакции.
За титр антигена или антител принимают наибольшее разведение
испытуемого материала, дающее задержку гемолиза эритроцитов на
3-4 креста с соответствующими
специфическими компонентами
3.2. Реакция диффузионной
3.2.1. Реакцию диффузионной
(РДП) применяют для прижизненной и посмертной диагностики чумы
крупного рогатого скота путем обнаружения специфического антигена
в органо-тканевом материале сольных и павших животных и специфи-
ческих антител в сыворотках крови переболевших животных.
3.2.2. Компоненты реакции:
- 1% агаровая, среда;
- стандартные антигены и сыворот
- испытуемые антигены или
3.2.3. Для. приготовления, агаровой среды используют бакто-агар
Дифко или отечественный агар после промывания, и сушки обычным спо-
собом (промывание в течение суток водопроводной, затем в течение
суток дистиллированной водой, сушка до исходного веса при комнат-
ной температуре).
Из агара готовят 1% гель на физиологическом растворе, к ко-
торому добавляют риванол 10 мг/куб.дм. Расплавленный агар фильтруют
через ватно-марлевый фильтр и разливают в чашки Петри слоем
0,4-0,6 см. В затвердевшем агаре по трафарету с помощью металли-
ческой трубки делают лунки диаметром 0,5 см на расстоянии 0,3-0,4см
друг от друга. Лунки располагают таким образом, чтобы одна из них
находилась в центре и 6 лунок вокруг неё.
Для обнаружения, антигена или антител в испытуемых пробах
РДП ставят одновременно с двумя стандартными (специфическим и
нормальным) компонентами реакции. При исследовании антигена в одну
из центральных лунок вносят стандартную специфическую, в другую -
стандартную нормальную сыворотки в рабочем разведении в объеме
по 0,1 куб.см. В периферические лунки разливают испытуемые антигены
в цельном виде (20% суспензия) в объеме по 0,1 куб.см. При исследова-
нии сывороток в центральные лунки вносят стандартные специфический
и нормальный антигены в рабочем разведении, а в периферические -
испытуемые сыворотки в цельном виде. При титровании испытуемых
антигенов и сывороток в РДП в периферические лунки вносят их
разведения от 1:2 до 1:32. Параллельно ставят контроля (специфи-
ческая и нормальная сыворотки с нормальным и специфическим анти-
геном). После постановки реакции чашки Петри закрывают крышками,
ставят под стеклянный колпак и инкубируют при комнатной темпера-
туре в течение 18-24 ч.
Схема постановки РСК для обнаружения антигена.
Антигены по 0,1 куб.см |
Сыворотки по 0,1 куб.см |
Дозы комплемента по 0,1 куб.см | |||||||||
0,02 |
0,03 |
0,04 |
0,05 |
0,06 |
0,07 |
0,08 |
0,09 |
0,1 |
Оценка результатов | ||
Антиген испытуемый №1 |
СН |
++ ++ |
++ ++ |
++ +- |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Полож. |
Антиген испытуемый №1 |
СС |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
- |
- |
. |
Антиген испытуемый №2 |
СН |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Полож. |
Антиген испытуемый №2 |
СС |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ + |
+ |
- |
- |
. |
Антиген испытуемый №3 |
СН |
++ ++ |
++ ++ |
++ +- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Сомнит. |
Антиген испытуемый №3 |
СС |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ |
++ |
- |
- |
- |
- |
. |
Антиген специф. (контроль) |
СН |
++ ++ |
++ ++ |
++ +- |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Полож. |
. |
СС |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
++ ++ |
+ |
- |
. |
Антиген нормальный (контроль) |
СН |
++ ++ |
++ ++ |
++ -- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Отриц. |
. |
СС |
++ ++ |
++ ++ |
++ +- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
. |
Примечание: СН-сыворотка нормальная,
СС-сыворотка специфическая
Антиген испытуемый №4 |
++ |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Отрицат. |
- |
Разбавитель без антигена |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Отрицат. |
- |
- ацетон х.ч. для фиксации препаратов;
- забуференный ФБР
- диметилфталат или
- люминесцентный микроскоп.
3.5.3. Для обнаружения, и идентификации вируса чумы КРС методом ФА
используют первичную культуру клеток ПТ или перевиваемую культуру
клеток ПО, выращенные на предметных стеклах в пробирках. Из пробирок
со стеклами удаляют ростовую питательную среду, вносят по 0,3-0,5 куб.см
гепаринизированной крови или 20% суспензии органов и тканей от воль-
ных и павших животных и ставят на контакт при (37(1)°C на 1,5-2 ч.
Каждой пробой заражают не менее 10 пробирок со стеклами. После кон-
такта пробирки со стеклами трижды промывают раствором Хенкса, вносят
по 1,5-2 куб.см поддерживающей питательной среды и инкубируют в термо-
стате при (37(1)°C. Через 48-72 ч стекла извлекают из пробирок,
промывают в двух сменах за суверенного физраствора и подсушивают
на воздухе.
Приготовленные культуральные препараты фиксируют в охлажденном
(4(1)°C ацетоне в течение 10 мин , промывают в двух-трех сменах
забуференного физиологического раствора, подсушивают на воздухе,
затем половину препаратов обрабатывают специфической сывороткой
в рабочем разведении, а другую половину - нормальной сывороткой
в том же разведении. Обработку препаратов ведут во влажной камере
при (37(1)°C в течение 30 мин. После этого все препараты промывают
в 3-х сменах забуференного физиологического раствора, подсушивают
на воздухе и аналогично обрабатывают антивидовой люминесцирующей
сывороткой, взятой в рабочем разведении. Через 30 мин. препараты
промывают в 3-х сменах забуференного физиологического раствора и
один раз в дистиллированной воде, подсушивают на воздухе и просматри
вают под люминесцентным микроскопом.
При наличии в испытуемых материалах вируса чумы крупного рога-
того скота в препаратах, обработанных специфической и люминесцирую-
шей сыворотками, наблюдается яркое зеленовато-желтое или изумрудно-зеленое
гранулярное или диффузионное свечениев цитоплазме пораженных клеток, при
отсутствии такого свечения в контрольных препаратах, обработанных нормальной и
люминесцирующей сыворотками.
3.6. Реакция нейтрализации
3.6.1. Реакцию нейтрализации (РН) при чуме крупного рогатого
скота применяют для обнаружения вируснейтрализующих антител в сы-
воротках крови переболевших и вакцинированных животных, а также
для идентификации возбудителя болезни в патологическом материале
и инфицированной культуре клеток.
3.6.2. Компоненты реакции:
- стандартные специфическая и нормальная сыворотки;
- вирус (вакцинный штамм К3770);
- первично-трипсинизированная
ваемая культура клеток ПО, выращенные в пробирках;
- испытуемые пробы (пробы сывороток крови, органо-тканевого
материала и гепаринизированной крови).
Все сыворотки для постановки РН используют пссле предваритель-
ной инактивацин при (56(1)°С в течение 30 мин.
3.6.3. Постановка качественной РН
Качественную РН применяют для установления специфичности
вызываемых вирусом поражений культуры клеток (идентификации вируса)
С этой целью испытуемые кровь, органо-тканевой или культуральный
материал в разведении 1:10 соединяют с равным объемом специфической
сыворотки, взятой в том же разведении. В качестве контроля служит
смесь пробы с нормальной сыворотки крови крупного рогатого скота. Смеси
выдерживают при (4(1)°C в течение 16-18 ч. после чего 10 проби-
рок с культурой заражают смесью материала со специфической сыворот-
кой и 10 - смесью материала с нормальной сывороткой. Для этого
в каждую пробирку с культурой клеток вносят по 1куб.см смеси и ставят
на контакт при (37±1 )°С на 2 ч. После контакта пробирки промы-
вают раствором Хенкса, вносят питательную среду и инкубируют в тер-
мостате при (37±1)°С в течение 12 сут. Смену питательной среды
проводят через каждые 3 дня. В качестве контроля, служат 4-6 проби-
рок с неинфицированной культурой клеток.
Учет результатов РН проводят путем ежедневного просмотра про-
бирок с культурой клеток под световым микроскопом. Реакцию считают
положительной, если в пробирках с культурой, инфицированной смесью
пробы со специфической сывороткой, отсутствует поражение клеточного
монослоя при наличии ЦПД вируса в пробирках с культурой, инфициро-
ванной смесью пробы с нормальной сывороткой.
3.6.4. Постановка количественной РН
Количественную РН проводят для определения титра антител
в крови переболевших и вакцинированных животных.
Для исследования в РН используют парные сыворотки не менее,
чем от 10 животных. Первый раз кровь берут в начале болезни и
второй - через 2-3 нед после переболевания животных.
Количественную РН проводят с постоянной дозой вируса (200-
500 ТЦД 50) и двукратными последовательными разведениями сыворотки
от 1:5 до 1:2560, которые смешивают в равных объемах.
Приготовленные смеси выдерживают при (4(1)°C в течение
16-18 ч. после чего каждым разведением испытуемой сыворотки
в смеси с вирусом инфицируют по 4 пробирки с культурой клеток.
В качестве контроля, служат 4 пробирки с культурой, инфицированной
смесью вируса с нормальной сывороткой в разведении 1:10. Условия
инфицирования культуры, её инкубирования и сроки смены питательной
среды те же, что и при постановке качественной РН.
Учет результатов количественной РН проводят путем ежедневного
просмотра пробирок с культурой под световым микроскопом.
За титр антител принимают наивысшее разведение сыворотки,
подавляющее развитие ЦПД вируса в 50 процентах пробирок с инфици-
рованной культурой клеток. Отсутствие антител в сыворотках крови,
взятых в начале болезни, и наличие их через 2-3 нед. в титре 1:5
и выше свидетельствует о переболевании животных чумой КРС. В слу-
чае течения, болезни по частично иммунному фону четырехкратное и
более увеличение титра антител в сыворотках крови, взятых через
2-3 нед, свидетельствует об инфекции, имевшей место среди об-
следуемых животных.
3.7. Выделение вируса в
Для выделения вируса чумы КРС используют первично-трипсинизи-
рованную культуру клеток ПТ или перевиваемые культуры клеток ПО
и СПЭВ.
В пробирки с монослоем клеток после удаления ростовой среды
вносят кровь, лейкоцитарную фракцию крови или 10% осветленную
центрифугированием суспензию органов и тканей от больных и павших
животных в объеме 0,2-0,3 куб.см и ставят на контакт на 1,5-2 ч.
при (37(1)° С. После контакта пробирки трижды промывают раствором
Хенкса, вносят по I см3 поддерживающей питательней среды и инкуби-
руют в термостате при (37(1)° С в течение 10-12 сут.
Каждой пробой заражают не менее 10 пробирок с культурой
клеток. Контролем служат пробирки с неинфицированной культурой
клеток. Смену среды в пробирках с инфицированной и неинфицирован-
ной культурой клеток проводят через каждые 2-3 дня. Просмотр зара-
женной культуры осуществляют под световым микроскопом ежедневно.
При отсутствия ЦПД в зараженной культуре клеток через 10-12 сут
проводят второй и третий пассажи. При наличии ДПД в инфицирован-

- Диагностика школьной дезадоптации. Проблемы социальной работы
- Диагностика экономического состояния ОАО "Молочный комбинат Благовещенский"
- Диагностика экономического состояния предприятия
- Диагностика Электрооборудования ЗИЛ130
- Диагностика эффективности организационной культуры
- Диагностирование микропроцессоров
- Диагностирование параметров автомобиля
- Диагностика уровня экологического развития дошкольников
- Диагностика успешности обучения и диагностика интеллектуального развития
- Диагностика финансового состояния
- Диагностика финансового состояния предприятия
- Диагностика финансового состояния предприятия
- Диагностика целей и намерений конкурентов
- Диагностика ценностных ориентаций