Физиотерапия
Реферат
На тему: Физиотерапия
Физиотерапия (от др.-греч. φύσις — природа + θεραπεία — лечение) — специализированная область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.
Физиотерапия:
- Гальванизация
- Электрофорез
- Импульсные токи низкой и высокой частоты
- Ультразвук высокой частоты
- Магнитотерапия
- Светолечение
- Ультразвук
- Ингаляционная терапия
- Водолечение и тепло лечение
Гальванизация
Гальванизация — это метод физиотерапии, заключающийся в воздействии на организм больного постоянного, не изменяющегося по величине, электрического тока низкого напряжениям. Гальванизацию применяют при невралгиях, миозитах, контрактурах, тиках, невритах, плекситах и пр.
Гальванизация
Проходя через кожу, гальванический ток встречает большое сопротивление эпидермиса. На преодоление этого сопротивления тратится значительная часть энергии тока и именно здесь - в месте поглощения основного количества ее - развиваются наиболее значимые при гальванизации реакции. Прежде всего, это гиперемия и ощущение жжения с покалыванием под электродами, возникающие в результате вызываемого током изменения обычного соотношения тканевых ионов, рН среды, образования тепла. Наряду с этим выделение биохимически активных веществ, активация ферментов и обменных процессов рефлекторно вызывают усиленный приток крови к области воздействия. Ощущение жжения и покалывания усиливается с увеличением силы тока и продолжительности воздействия до невыносимых и появления химических ожогов при длительном пропускании тока.
В связи с распространением тока по тканям с хорошей электропроводностью и очень быстрым уменьшением плотности в глубине тканей, непосредственное действие тока уменьшается от поверхности к более глубоко расположенным тканям. Под влиянием гальванизации усиливаются крово- и лимфообращение, повышается резорбционная способность тканей, стимулируются обменно-трофические процессы, повышается секреторная функция желез, проявляется болеутоляющее действие.
Электрофорез
Электрофорез - это метод,
при котором на организм
Механизм физиологического воздействия
При электрофорезе
лекарственные вещества в
Особенности и достоинства лекарственного электрофореза:
1. Лекарственные вещества,
вводимые электрофорезом, задерживаются
в поверхностных слоях кожи
и образуют здесь так
2. Метод лекарственного
электрофореза позволяет
3. В отличие от инъекционных
способов введения
4. При электрофорезе побочные
и аллергические реакции
5. При электрофорезе в
организм вводятся только те
лекарственные ионы или
6. В соответствии с
сущностью метода при
7. Многих пациентов, прежде
всего детей, пожилых пациентов
и обожженных больных, привлекает
абсолютная безболезненность
8. При лекарственном
Продолжительность процедуры зависит от локализации воздействия и вида используемого тока. При общих и сегментарно-рефлекторных методиках она обычно не превышает 15-20 мин, а при местных процедурах – 30-40 мин. Использование флюктуирующих или синусоидальных модулированных токов (в выпрямленном режиме) требует некоторого уменьшения продолжительности лекарственного электрофореза, а при проведении его по методике электросна длительность воздействия, наоборот, обычно удлиняется. Курс лечения лекарственным электрофорезом в зависимости от тяжести состояния больного может быть различным по продолжительности: от 10-12 до 16-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.
Показания
Для лекарственного электрофореза определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата, а также показаниями к использованию физического фактора (гальванического или других постоянных токов). В связи с широким перечнем лекарств, пригодных для электрофореза, и разнообразием используемых электрических токов показания для назначения метода весьма разнообразны. В принципе трудно найти заболевание, при котором не мог бы быть назначен лекарственный электрофорез . Наиболее целесообразно лекарственный электрофорез применять при тех заболеваниях, при которых показаны как лекарственные вещества, так и используемый при этом электрический ток.
Противопоказания :
- индивидуальная непереносимость лекарственного вещества,
- противопоказания к использованию лекарства и самого электрического тока
Импульсные токи низкой частоты
Импульсные токи широко применяются для лечения различных патологических состояний, так как импульсные воздействия в определенном заданном ритме соответствуют физиологическим ритмам функционирующих органов и систем.
Импульсный ток представляет собой отдельные «порции, толчки» тока. Если этот ток постоянный, то и импульсный ток будет иметь одно направление; а если этот ток переменный, импульсный ток тоже будет менять свое направление.
При прохождении каждого импульса постоянного тока в межэлектродном пространстве (ткани пациента) происходит перемещение внутритканевых, внутриклеточных ионов. Это перемещение ионов более быстрое, чем при воздействии непрерывным постоянным током. Более быстрое перемещение ионов ведет к быстрому накоплению их на межклеточных мембранах. Во время паузы ионы удаляются от мембран, а при последующем импульсе вновь быстро направляются к мембранам. Таким образом, при воздействии постоянным током в импульсном режиме клетки во время прохождения импульса будут возбуждаться, а во время паузы возвращаться в состояние покоя. Физиологической реакцией на прохождение каждого импульса будет сокращение мышц под электродами.
Действие импульсного постоянного тока зависит от формы импульсов (рис. 1), продолжительности и интенсивности импульсов, частоты подачи импульсов.
Импульсный ток значительно усиливает местное кровообращение в области действия, расширяет артериолы, повышает микроциркуляцию, усиливает венозный и лимфатический отток. Усиление местного кровообращения возникает вследствие мышечных сокращений, ощущаемых пациентом как мышечная вибрация, и сохраняется 1–2 часа после процедуры.
Импульсные токи низкой частоты медицине используются для выполнения следующих задач:
- - электростимуляции мышц;
- - уменьшения расстройств сна и усиления тормозных процессов в коре головного мозга путем лечения электросном;
- - борьбы с болевым синдромом, устранения расстройств кровообращения и трофики;
- - введения с помощью импульсного тока лекарственных веществ (электрофореза).
Применение импульсного тока высокого напряжения и высокой частоты названо дарсонвализацией по имени франц. ученого Д'Арсонваля, предложившего этот метод. Воздействие проводят стеклянными электродами, заполненными светящимся во время процедуры газом. Между кожей и электродом возникает мелкий искровой разряд, вызывая раздражение нервных окончаний в коже; при этом улучшается циркуляция крови, питание тканей, уменьшаются боли.
Физиологическое действие и показания. Ток высокой частоты может без вреда для организма достигать большей силы, чем, например, при гальванизации. При этом может возникать и тепловой эффект. При дарсонвализации тепловой эффект выражен слабо благодаря импульсному характеру тока. Наиболее существенным в действии тока д'Арсонваля является воздействие на периферические и центральные образования вегетативной нервной системы. При проведении общей дарсонвализации наступают выраженные изменения обмена веществ, в частности — газового, а также — нормализация процессов нервно-сосудистой регуляции со сдвигами в высоте нарушенного артериального давления в сторону нормализации. Поэтому общая дарсонвализация нашла себе применение и является эффективной при гипертонической болезни в I и II стадиях, а также при некоторых функциональных заболеваниях центральной нервной системы с выраженной вегетативной неустойчивостью. Продолжительность процедуры 10—15 мин. По окончании процедуры сначала выключают аппарат, а потом удаляют электрод. В течение процедуры к больному нельзя прикасаться, так как он в это время заряжен напряжением высокой частоты и всякое прикосновение к больному вызовет появление болезненного искрового разряда. Больной также не должен касаться тонко несущего провода аппарата. Вакуум-электроды дезинфицируются спиртом, но не кипятятся.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук представляет собой высокочастотные звуковые колебания. Они не воспринимаются человеческим ухом и находятся в диапазоне от 20 тысяч до 1 миллиарда Герц. В природе ультразвук является компонентом многих явлений — шума ветра, воды, песка, однако возможность обнаружить его появилась только в период развития акустики, в конце XIX века. И только в XX веке люди стали применять ультразвук в промышленных целях, а во второй половине XX века и в медицине.
Применение ультразвука основано на некоторых его специфических особенностях. В частности, в медицине применяется возможность развития акустических течений в тканях, что обуславливает следующие механизмы действия ультразвука:
1. Механическое — под воздействием звуковой волны происходят колебательные микродвижения клеток. Механическое воздействие обуславливает:
• вибромассаж тканей на клеточном уровне;
• усиление обменных процессов в тканях за счет повышения проницаемости клеточных мембран.
2. Термическое — значительное ускорение обменных процессов в тканях, что приводит к некоторому местному повышению температуры и усилению кровотока, что, в свою очередь, приводит к уменьшению застойных явлений в тканях, уменьшению инфильтратов и рубцов.
3. Физико-химическое — ускорение синтеза биологически активных веществ, приводящее к усилению их суммарного воздействия на организм. Под воздействием ультразвуковых колебаний возможно:
• увеличение количества вырабатываемых ферментов;
• ускорение деления клеток;
• повышенная выработка коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты.
Методика терапевтического использования ультразвука называется ультрафонофорезом. Данная процедура подразумевает введение необходимых веществ (лекарственных или косметических) в поверхностные слои кожи при помощи звуковой волны. В результате проникновения вводимых веществ внутрь тканей там формируется активно работающая субстанция, оказывающая длительный лечебный эффект. Процедура является абсолютно безболезненной и особо показана как вариант выбора пациентам, не переносящим инъекции.
Существуют различные виды ультразвукового воздействия.
По характеру воздействия ткани:
• непрерывное озвучивание — ультразвук подается постоянно;
• пульсирующее озвучивание — ультразвук поступает в ткани с определенными промежутками, при этом в ткани поступает меньше тепловой энергии, часто применяется при воздействии по ходу нервных волокон.
По взаимодействию ультразвукового аппарата с больным органом:
• прямое озвучивание — аппарат воздействует непосредственно на область терапии;
• косвенное озвучивание — воздействие происходит опосредованно через нервные волокна и кровеносные сосуды. К косвенному озвучиванию относится также воздействие на межпозвоночные узлы определенных сегментов спинного мозга (сегментарное озвучивание).
Используется для лечения:
- Эндометрита , сальпингоофорита , хронического эндометрита .
- Истинной эрозии шейки матки .
- Хронического кольпита , при зуде вульвы .
- Крауоза наружных половых органов.
- Дисфункции яичников, бесплодия (трубное бесплодие), спаечных процессов.
- Послеоперационных швов, послеоперационных культитов.
- Серозного и лактационного мастита, гиполактации.
- Постинъекционный инфильтрат.
- Нарушений менструального цикла.
- Простатита , уретрита , везикулита .
- Орхоэпидидимита.
- Цистита , цисталгии.
- Синдрома хронической тазовой боли.
Существуют некоторые противопоказания для применения ультразвуковой терапии. К ним относятся:
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь II–III стадии, тяжелые формы атеросклероза);
• тяжелые заболевания свертывающей системы крови;
• тромбофлебиты;
• острые стадии инфекционных заболеваний;
• злокачественные опухоли;
• тяжелые формы нервных расстройств.
Магнитотерапия
Магнитотерапия - воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем (соответственно ПМП или ПеМП), в непрерывном или прерывистом режимах.
Физическое и физиологическое действие магнитотерапии
- - наведение электродвижущей силы;
- - влияние на течение ряда свободно-радикальных химических реакций в биологических системах и процессы перекисного окисления липидов в мембранах;
- - воздействие на объемные электрические заряды - рассасывание их и переход электрической энергии в механическую;
- - изменение вероятности электронных переходов, влияющих на скорость химических реакций (с учетом систем ионов железа, меди, марганца).
Нетепловое квантово-
Лечебное действие
- - противовоспалительное,
- - противоотечное,
- - болеутоляющее,
- - репаративное,
- - гипотензивное.
Магнитотерапия, показания:
- - заболевания нейрохирургического профиля и вегетативной нервной системы;
- - неврит различной локализации и фантомные боли;
- - заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь 1-2 стадии, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий эндартериит, хроническая артериальная и венозная недостаточность;
- - в пульмонологии: острая пневмония, бронхиальная астма и туберкулез легких;
- - заболевания органов пищеварения;
- - перелом костей;
- - воспалительные процессы в малом тазу;
- - в стоматологии: пародонтит, катаральный гингивит, язвенные и травматические повреждения слизистой оболочки полости рта, воспалительные процессы челюстно-лицевой области, послеоперационная травма, перелом костей лицевого скелета.
Противопоказания к магнитотерапии:
- - предрасположенность к кровотечению,
- - гипокоагуляция крови,
- - тяжелое течение ишемической болезни сердца,
- - индивидуальная повышенная чувствительность к фактору (повторные реакции стресса к МП),
- - туберкулез легких в активной форме.
Светолечение физиотерапия
У света в медицине и биологии – особая роль. Под действием излучения (длины световой волны), то есть лучистой энергии, происходят важные биохимические процессы у животных, растений и человека. Есть эффект фототропизма, когда надземная часть растений поворачивается в направлении света. В тени они в полной мере не развиваются. Свет успокаивающе действует на нервную систему, усиливает умственную и физическую трудоспособность, снимает усталость. Долгое отсутствие света вызывает равнодушие к жизни, психическую депрессию. Также известно, что свет уничтожает некоторые микроорганизмы.
Свет подразделяют на невидимый и видимый человеческим глазом, в зависимости от длины волны. Оба вида воздействуют на организм по-своему, и используются в медицине по-разному.
Видимый свет, который излучается простыми лампами накаливания – это комбинация волн разной длины, с тепловым воздействием. В лечебных целях светолечение физиотерапия применяет с помощью лампы соллюкс (лат. солнце - «sol» и свет - «lux»). Наиболее простой вариант соллюкса – излучатель (лампа накаливания), с посеребренным рефлектором в тыльной части. С его помощью почти вся световая энергия направляется в виде луча поляризованного света на определенную часть тела. Удобнее лампы с подвижной рефлекторной частью, они облегчают направление светового потока в нужную зону.
Распространенными показаниями для проведения фототерапии стали невралгии и мышечные боли, боли при дегенеративных и ревматических изменениях позвоночника, посттравматические боли.
Инфракрасное и красное излучение. Этот вид излучения обладает сильными тепловыми свойствами и способностью глубоко проникать в ткани – от 30 до 70 мм. Благодаря этому создается возможность расширить область показаний, если сравнивать с видимым светом. При разогреве глубоких участков происходит их гиперемия, возникают условия для концентрации большого числа белых кровяных телец, устраняются воспалительные состояния. Также усиливаются окислительные процессы тканей, движение лимфы и крови, что приводит к ликвидации воспалительных отеков, инфильтратов, экссудатов и рассасыванию посттравматических спаек.
У красного света есть специфические свойства, о которых давно знают фермеры: красное освещение усиливает яйценоскость у птицы, а у коров – лактацию. В медицине красное светолечение физиотерапия использует при функциональной недостаточности или ослаблении половых желез у мужчин (угасание полового влечения, недостаточное количество семени) и женщин (бесплодие, нарушения цикла, инфантильность половых органов).
Оранжевый свет. Обладает тепловым действием, но более слабым, чем красный. Также он меньше проникает внутрь тканей. Используется у больных, имеющих повышенную чувствительность к красному цвету.
Желтый свет. Редко применяется в лечебной практике. Обладает минимальным тепловым действием, почти не проникая вглубь тканей. Смягчающе действует на очень нервно возбудимых и психически возбужденных людей. Подтверждено успокаивающее воздействие на зрачок и конъюнктиву глаза. Поэтому желтым светом освещают помещения, где находятся больные после операций, истощенные, больные корью дети и пациенты в состоянии лихорадки, когда повышается чувствительность зрения.
Синий и фиолетовый свет. Имеют свойство облегчать боль. Используются при межреберной и шейной невралгии, при невралгии тройничного нерва. Есть значительный противозудный эффект. Вместе с обезболивающим действием легко сужаются мелкие кровеносные кожные сосуды, отсюда лечебное действие при внутрисуставных и внутримышечных кровоизлияниях из-за травм, экссудативном диатезе.
Лучи разделяют на три группы, в зависимости от длины волны:
- - Лучи «А» – образуют пигмент, дающий эффект загара (для многих он – главный повод для поездки на море).
- - Лучи «В» – имеют роль важнее, чем лучи «А». Они преобразуют у детей каротин в коже в витамин D, то есть препятствуют развитию рахита. Регулируют и ускоряют обмен веществ, особенно сахаров и жиров, уменьшают количество холестерина в крови у людей любого возраста. Также под их действием у больных диабетом уменьшается концентрация глюкозы. Лучи «В» стимулируют костный мозг к ускоренному связыванию железа и увеличенной выработке красных кровяных телец, то есть к синтезу гемоглобина (это важно для людей с анемией).
- - Лучи «С» применяют для дезинфекции операционных, больничных помещений, больничного белья, особенно для новорожденных, часто – продуктов питания перед консервированием. В будущем, возможно, удастся заменить ими вредные для здоровья химические вещества, применяемые для консервирования фруктовых, мясных, овощных, рыбных и молочных продуктов.
Теплолечение (термотерапия) – применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями нагретых сред, обладающих высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью, низкой теплопроводимостью. Этими свойствами обладают лечебные грязи (пелоиды) и пелоидоподобные вещества. Среди последних в физиотерапии используют парафин, озокерит, нафталан, реже – глину и песок. Соответствующие их лечебному применению методы носят следующие названия: парафинолечение, озокеритолечение, нафталанолечение, глинолечение, псаммотерапия. Получает распространение, особенно в домашних условиях, и пакетная теплотерапия (см.).
При использовании теплолечебных сред на организм человека действует комплекс факторов, среди которых важнейшим является температурный. Наряду с ним имеет значение механическое, а в ряде случаев и химическое действие. Сочетаясь в различных отношениях, названные факторы определяют особенности влияния на организм известных теплоносителей. Реакция организма на их применение во многом зависит от температуры теплолечебного фактора, площади и места воздействия, возраста, пола, профессии и адаптационных возможностей организма.
Тепло, как и другие раздражители, прежде всего действует на кожу, играющую важную роль в жизнедеятельности организма. Вместе с тем, раздражая периферические рецепторы, тепло рефлекторно влияет на весь организм. Действие теплолечебных факторов реализуется и через кровь, которая нагревается и обогащается различными биологически активными веществами, а разносясь по организму, влияет на все органы и ткани.
Тепловое воздействие сопровождается расширением сосудов и покраснением кожи. Сосудистая реакция может захватывать не только кожу, но и органы области воздействия, что ведет к перераспределению крови в организме и изменению сердечной деятельности. Тепло сказывается также на местном иммунитете, реактивности кожи и всего организма. Нагрев тканей сопровождается изменением скорости биохимических реакций и активности ферментов, проницаемости гистогематических барьеров. Ускорение обменных процессов, повышение клеточной проницаемости и улучшение кровоснабжения тканей стимулируют регенерацию эпителиальной, костной, соединительной и других тканей. Тепловые процессы снижают тонус мышц, уменьшают их работоспособность, повышают возбудимость нерва, а при длительном применении – снижают ее. Они оказывают антиспастическое действие на желудочно-кишечный тракт. Одновременно наблюдается некоторое усиление секреторной деятельности желудка, поджелудочной железы и увеличение желчеотделения. Воздействие теплом способствует улучшению кровообращения в почечных артериях и усилению выделения мочи. Применение тепла на область грудной клетки учащает и делает более поверхностным дыхание.
Основными лечебными эффектами термотерапии принято считать: противовоспалительный, трофико-регенераторный, антиспастический, сосудорасширяющий и метаболический. Они и определяют использование теплолечения в медицинской практике.
Теплолечение преимущественно применяют : при хронических воспалительных процессах различной локализации, последствиях заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем, спаечных процессах, контрактурах, заболеваниях кожи, ЛОР-органов и др.
Оно противопоказано:
при острых воспалительных
Ингаляционная терапия (лат. inhalare – вдыхать) – лечение и профилактика заболеваний путем вдыхания искусственно распыляемых лекарственных веществ или воздуха, насыщенного солями, эфирными маслами и т.п. Основной целью ингаляционной терапии является достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Основными задачами ингаляционной терапии считаются: улучшение дренажной функции дыхательных путей; санация верхних дыхательных путей и бронхиального дерева; уменьшение отека и стимуляция регенерации; снижение активности воспалительного процесса; купирование бронхоспазма; воздействие на местные иммунные реакции респираторного тракта; улучшение микроциркуляции слизистой оболочки дыхательных путей; защита слизистой оболочки от действия производственных аэрозолей и поллютантов.
Ингаляционная терапия
имеет ряд преимуществ перед
другими способами

- Физиотерапия
- Физиотерапия в косметологии
- Физиотерапия в стоматологии
- Физиотерапия заболеваний слизистой оболочки полости рта
- Физиотерапия и физиопрофилактика в ветеринарии
- Физиотерапия кашля у детей
- Физиотерапия остеохондроза шейного отдела позвоночника
- Физиология эндокринной системы
- Физиология эндокринной системы. Понятие о железах внутренней секреции и гормонах, их классификация
- Физиология эндокринных желез организма. Гормоны, их свойства и функции
- Физиолого-биохимическая адаптация растений к засухе и повышение их засухоустойчивости в критический период
- Физиолого-гигиеническое обоснование режима дня в ДОУ
- Физиопрофилактика
- Физиотерапевтические методы лечения заболеваний твердых тканей зубов