Конституционно-правовые механизмы реализации и защиты прав граждан на охрану здоровя и медицинскую помощь

 

Содержание

 

 Введение……………………………………………………………..3

 

1.Конституционно-правовые механизмы

реализации и защиты прав граждан

на охрану здоровя и медицинскую помощь……………………………..5

 2. Классификация нормативных правовых

 актов в сфере охраны  здоровья населения……………………………..9

 

 Заключение…………………………………………………………..15

список литературы  ……………………………………………….16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

 

В контексте прогрессивной  цивилизации, право жителя нашей  страны на охрану здоровя перестает быть только сугубо индивидуальным достоянием. Оно становится важнейшей ценностью как для гражданского общества, так и для государства.

Отличительные черты права  на охрану здоровя содержатся в том, что они относятся к неотчуждаемым правам, а принадлежат человеку задолго до его рождения, считаются обязательным условием жизни общества и не только связаны с необходимостью заботы о своем здоровье каждого гражданина, а и ответственностью страны за сохранение и укрепление здоровья своих граждан. Это условие требует соответствующего отражения в законах государства.

Для устранения противоречивости, хаотичности, и также непродуманности и пробельности нормативных правовых актов, свойственных не только для законодательства об охране здоровья граждан, а и для других областей права, нужен строгий мониторинг основ, на которых базируется социальное законодательство. Приведение его в сбалансированную систему, где цели развития не противоречат, не взаимоисключают друг друга, а работают на единую цель, установленую в ст.7 Конституции РФ. 

Когда начал образовываться на постоянной основе российский парламент в девяностых годах XX в. начался большой рост законодательной деятельности и быстрой эволюции законодательства. В сфере здравоохранения тоже. Переход страны к рыночным отношениям остро поставил вопрос о надобности коренного усовершенствования медицинского законодательства Росии. 

Сейчас вопросы обеспечения нормального функционирования системы здравоохранения и охраны здоровья населения,  являются одной из основных  задач, которые  решает государство. Комплекс правовых документов в области охраны здоровья человека есть базисом для медико-санитарных и социально-экономических мероприятий, обеспечивающих хорошую жизнь людей в обществе.  И в здравоохранении, и в иных сферах, есть большое количество правовых и нормативных актов, которые принимаются различными правотворческими органами.

Правовая действительность, которая меняется постоянно выдвигает новые требования к развитию и улучшению юридических институтов, она предполагает постоянную работу по внесению дополнений, изменений в нормативные правовые акты, отмену устаревших норм.

 Деятельность эта нацеленная на согласование  комплекса действующих нормативно-правовых актов, на увеличение их, приведение в определенную обоснованную наукой систему, издание разного рода собраний и сборников законодательства, как правило, называется систематизацией законодательства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Конституционно-правовые механизмы реализации и защиты

прав граждан  на охрану здоровья и медицинскую  помощь

 

 Конституция Российской Федерации - Главный закон государства, основной акт в сфере охраны здоровья.  Конституцией РФ провозглашено охраняемое государством право всех жителей на медицинскую помощь, охрану здоровья.

Одной из социальных ценностей нынешнего цивилизованного общества является охрана здоровья граждан, большим общественным и личным благом, достоянием, одной из основ национальной безопасности России.

Формирование, развитие и реализация упомянутого конституционного права, объективно отображают определенно-исторические процессы усиления демократических основ государства. Оно обеспечивает охрану и укрепление здоровья граждан, продление и улучшение качества жизни для любого отдельного человека и всего российского народа вцелом, мировое развитие системы здравоохранения, спорта, физической культуры, санитарно-эпидемиологическое и экологическое благополучие [6, с.23].

 Право на охрану  здоровья составляется из целого ряда элементарных прав, закрепленных в международно-правовых документах о правах и свободах человека, в законах и других правовых актах, и имеет комплексный характер.

Включая это к ним относятся:

право на получение достоверной  и своевременной информации о  факторах, которые влияют на здоровье;

право на медико-социальную помощь;

право на особую охрану здоровья граждан занятых отдельными видами вредной профессиональной деятельности и той, которая связана с источником повышенной опасности;

право на заботу государства  об охране здоровья членов семьи;

             право на охрану здоровья беременных женщин,  матерей, инвалидов, несовершеннолетних, граждан преклонного возраста, граждан тех, что пострадали при чрезвычайных ситуациях, в экологически неблагополучных районах и прочее. 

Право граждан на медицинскую  помощь, не взирая на то, что входит в состав права на охрану здоровья, обладает относительной самостоятельностью и занимает свое значимое место в системе прав гражданина-человека.

 Конституционное право  на медицинскую помощь - это комплекс правовых норм и гарантий, которые обеспечивают возможность получения доступной, качественной, квалифицированной медицинской помощи, является одним из базовых элементов права на охрану здоровья, оно включает в себя возможность получения оплачиваемой и бесплатной медицинской помощи.

Гарантиями даного права является развитая сеть медицинских организаций, доступность медицинской помощи и развитие лекарственной. Написано в ч.1 статьи 41 Конституции РФ - медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно [6, c.25-26].

Основы законодательства России об охране здоровья граждан, уточняя норму, устанавливают гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам. Он реализуется относительно с программами обязательного медицинского страхования.

 Включает в себя первую медико-санитарную, скорую и специализированную медицинскую помощь, медико-социальную помощь гражданам, страдающим социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, то есть инфекционными.

Право на дополнительные медицинские  услуги имеют граждане на основе программ добровольного медицинского страхования, и естественно за счет средств  организаций, учреждений и предприятий, своих личных средств и других источников, не запрещенных законами государства России. 

Широко связано право  на охрану здоровья с другими конституционными правами и свободами человека и гражданина. Нужно віделить "взаимное проникновение" права на охрану здоровья и иных прав человека, в том смысле, что определенные элементы изучаемого права есть слогаемыми частями прочиих прав человека. 

Это право (на охрану здоровъя) сугубо связано с обеспечением конституционного права на благоприятную окружающую среду, предусматривающего правомочие на санитарное и эпидемиологическое достояние. 

Нужно подчеркнуть, прежде чем переходить к обсуждению пласта законодательных актов о здравоохранении, что действующее законодательство этой области, обосновывается на общепризнанных международных рамках.

Соглпсно с п.4 ст.15 Конституции государства РФ и ст.7 ГК РФ, общепризнанные принципы, нормы международного права и международные договора Росии являются составной частью ее правовой системы. 

Все это означает - приоритет над национальным законодательством имеют ратифицированные Российской Федерацией международные акты. Если международным договором России установлены другие правила, которые предусмотренные законом, то применяются правила международного договора [6, c.27]. 

Конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь в Российской Федерации отвечает положениям данных международно-правовых актов: 

Всеобщая декларация прав человека (10 декабря 1948 г.).

Устав (Конституция) Всемирной  организации здравоохранения (г. Нью-Йорк, 22 июля 1946 г.).

 Конвенция Международной  Организации Труда №164 о здравоохранении  и медицинском обслуживании моряков  (Женева, 8 октября 1987 г.). 

Конвенция Международной  Организации Труда №120 о гигиене  в торговле и учреждениях (Женева, 8 июля 1964 г.).

  Хартия социальных  прав и гарантий граждан независимых  государств (утв. Межпарламентской  Ассамблеей государств-участников  Содружества Независимых Государств 29 октября 1994 г.) [5 с. 27.] 

Соглашение о сотрудничестве в области санитарной охраны территорий государств - участников Содружества  Независимых Государств (Минск, 31 мая 2001 г.)   [6 с.30-31].

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Классификация нормативных правовых актов

в сфере охраны здоровья населения

 

Кроме Конституции РФ, право  на охрану здоровья граждан Росии  рассматривается в многих нормативно-правовых актах нашей страны, которые безусловно базируются на его Основном законе.  Действующие на данный момент законы в сфере охраны здоровья населения можно разложить на общесистемные и специальные. Общесистемные – те, которые затрагивают большинство отношений в области здравоохранения и координируют их, закрепляют правовые принципы и применяются к специальным отношениям в неурегулированной последними части [3, c.23]. 

Одним из главных нормативно-правовых актов нынешнего законодательства Российской Федерации, который направленный на установление основ здравоохранения в Российской Федерации является Закон "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. (с поправками и изменениями), определивший профилактическую деятельность одним из основных направлений здравоохранения.

Прочие законы отнесят к группе специальных, которые регулируют отношения в определённой сфере здравоохранения. Специальные законы не должны противоречить общесистемному закону.  Основы законодательства об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. активно используются в кодификационной деятельности Российской Федерации.

Это акт законодательства, содержащий принципиальные, общие нормы  по предмету совместного ведения  Федерации и ее субъектов, которые  должны развиваться и конкретизироваться, в первую очередь, в нормативных  актах, принимаемых субъектами Федерации, а также и в актах федеральных  правотворческих органов.

 Статья 5 данного закона определяет, что законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан России состоит из положений Конституции Российской Федерации и Конституций республик в составе Российской Федерации, настоящих Основ и принимаемых в соответствии с ними других законодательных актов Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, а также правовых актов автономной области, автономных округов, краев, областей игородов Москвы. 

Нынешний закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г регулирует отношения граждан, государственной власти и управления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан. 

Законодательные акты республик  в составе Российской Федерации, правовые акты автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга не должны ограничивать права граждан в области охраны здоровья, установленные настоящими Основами.

 В соответствии со  ст.4 Основ задачами законодательства  Российской Федерации об охране  здоровья граждан являються [3, c.24-26]:

1) определение ответственностей и компетенций Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, автономних областей, автономных округов, краев, областей, города Москва и Санкт-Петербурга по вопросам охраны здоровья граждан в соответствии с Федеративными договорома, а также определение ответственности и компетенции органов местного самоуправления по вопросам охраны здоровья граждан; 

2) правовое урегулирование в сфере охраны здоровья граждан деятельности предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, а также государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

3) определение прав граждан и отдельных груп населения в области охраны здоровья и установление гарантий на их соблюдение;

4) определение профессиональных  прав, обязанностей и ответственности  медицинских и фармацевтических  работников, установление гарантий их социальной защиты.  Как подчеркивают исследователи федеральный уровень медицинского законодательства представлен системами нормативно-правовых актов, объединенных в самостоятельную отрасль русского законодательства, представляющую собой комплексное образование.

Об этом говорят особенности предмета и метода регулирования в здравоохранении. Предметом актов данной отрасли являются совокупность правовых норм в области оказания медицинской помощи, лекарственного обеспечения, санитарно-эпидемиологического благополучия, а также иные связанные с этим проблемы.

Нужное поведение субъектов отношений в сфере охраны здоровья граждан обеспечивается путем сочетания воздействий приемов и способов, свойственных административному и гражданскому праву, также права социального обеспечения. Субъектам регулируемых отношений являетсятся государство, его органы и учреждения, медицинские учреждения различных форм собственности, с одной стороны, и граждане (в ряде случаев все находящиеся на территории Российской Федерации) - с другой [3 с.45].

В нормах, образующих действующее законодательство о здравоохранении, ключевое значение имеют нормы конституционного, административного, финансового, гражданского права и законодательства о социальном обеспечении граждан.  Специальные законы в значительной степени дублируют общесистемный и базовые.

К примеру, подготовлены проекты федеральных законов "О государственной системе здравоохранения", "Об основах муниципальной системы здравоохранения" они же отклонены Государственной Думой Российской Федерации из-за необходимости дополнительной проработки содержания.

 Между тем положения  этих законо проектов вряд ли стоило выделять в отдельные акты, так как существует специальный раздел Основ законодательства об охране здоровья граждан (раздел II), который нуждается в изменении и дополнении.  Наряду с Основами на правовое регулирование здравоохранения в РФ направлены многие другие законодательные акты (специальные федеральные законы). Это несколько десятков актов.

 В частности можно  выделить:  Федеральный закон  "О санитарно-эпидемиологическом  благополучии населения" от 30 марта 1999 № 52-ФЗ, ряд статей  которого определяет, что гигиена воспитания и обучение граждан, направлена на усовершенствование их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространения знаний о правильном образе жизни;  Федеральный закон "О качестве и безопасности пищевых продуктов". Он направлен на улучшение качеств и структур питания - как одного из основных факторов, определяющих здоровье населения.  Федеральный Закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ, определяет стратегию и систему мер в сфере профилактики основных инфекционных заболеваний.  Федеральный Закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ.  Федеральный закон от 8 января 1998 г. №3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (с изменениями от 25 июля 2002 г., 10 января, 30 июня 2003 г).

  В области усовершенствования законодательной базы об охраны здоровья населения важное значение имеют законы, относимые к сфере экологии. В последние годы принят федеральный закон “О безопасном обращении с пестицидами и агрохимикатами". Также существует ряд других законов “Об отходах производства и потребления", “Об уничтожении химического оружия", “Об охране атмосферного воздуха" и другий.

Необходимо подчеркнуть, что федеральные законы вводят лишь общие, осново-полагающие нормы, находящиеся на высших етапах иерархии норм права субъектов Российской Федерации. Законы субъектов России являются не столько дополнительным звеном, способствующим созданию комплексного механизма реализации федерального закона, сколько тем элементом механизма регулирования, который снимает чрезмерную абстрактность общефедеральных норм, наполняя их спецификой региональной практики правоприменения.

В настоящее время субьектами Российской Федерации принято около 230 нормативно-правовых актов в сфере охраны здоровья.  Необходимо отметить, что нормативно-правовые акты республик в составе Российской Федерации, правовые акты автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москва и Санкт-Петербурга не должны ограничивать права граждан в области охраны здоровья, установленные Основами (ст.3 Основ) [3, c.50].

 В процессе совершенствования  нормативно-правовых актов в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения населения Российской Федерации должна быть решена задача разработки и принятия во всех субъектах Российской Федерации основных законов в сфере здравохранения и лекарственного обеспечения. 

Должностные лица всех рангов, создающих угрозу для жизни и  здоровья людей, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ. Под сокрытием следует понимать не только скрывание определенной информации, но и распространение заведомо неправдивой, ложной информации о состоянии окружающей среды, санитарно-эпидемиологической обстановке и других фактах и событиях (катастрофах, авариях, черезвычайних проишествиях и т.д.). Названное конституционное положение конкретизируется в нормах различных отраслей законодательства.

Так, уголовное законодательство предусматривает наказание за причинение телесных повреждений, заражение некоторыми видами болезней (например, венерическими, СПИДом), нарушение правил охраны труда, загрязнение окружающей среды обитания, а также за преступления, посягающие на здоровье или создающие угрозу здоровью людей.  Трудовое законодательство содержит целый комплекс правил об охране труда и предусматривает  различные меры ответственности  за их нарушение (штрафы, увольнение с  работы, возмещение материального вреда) [6, c.57]. 

Нормы гражданского законодательства регламентируют порядок возмещения убытков и вреда, причиненных  здоровью граждан неправомерными виновными  действиями. При этом здоровье граждан  защищается путем возмещения как  материального, так и морального, вреда.  Специальные нормы, направленные на возмещение ущерба, причиненного увечьем  или иным повреждением здоровья, содержатся в пенсионном законодательстве. 

Тщательно разработанный, детализированный классификатор информации помогающий осуществлять полный и достоверный правовой поиск играет очень важную роль в работе по учету и систематизации нормативных актов. Классификатор это - базис методологических систематизации и кодификации законодательства, важным инструментарием, без которого просто невозможна эффективная законодательная работоспособность. Сейчас существует единственный официальный акт, который может определить систематизацию российского законодательства, - это общеправовой классификатор отраслей законодательства, утвержденный Указом Президента РФ от 15 марта 2000 г. N 511 "О классификаторе правовых актов".  На уровне с законодательными актами на правовое регулирование здравоохранения в РФ направлены и подзаконные акты (указы Президента РФ и постановления Правительства РФ), а также ведомственные акты.

В настоящее время ведомственные  акты, направленные на регулирование  здравоохранения - лишь крошечная частица законодательного массива в сфере охраны здоровья жителей РФ. 

Руководством Российской Федерации принят ряд федеральных целевых программ, рассматривающих унифицированые проблемы сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний населения Российской Федерации.

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

Проведенное исследование проблемы, позволяет сделать вывод о том, что, несмотря на множество правовых актов разного уровня, принятых в сфере охраны здоровья, по-прежнему актуальными остаются вопросы совершенствования федерального и регионального законодательства по вопросам организации и функционирования российской системы государственного управления здравоохранением, повышения эффективности управленческой деятельности в данной сфере, разграничения предметов ведения и полномочий между всеми уровнями публичной власти.

Значимость системы здравоохранения  может быть охарактеризована с правовой, социальной, экономической и гуманистической  позиций. Правовой характер системы  здравоохранения обеспечивается соблюдением  принципа верховенства Конституции  РФ и федеральных законов, признанием принятых норм международного права, социальный характер связан с обеспечением социальных гарантий в области охраны здоровья населения.

Несовершенство Конституции  РФ а также нормативной базы страни о здравоохранении не позволяют обеспечить улучшение качества медицинской помощи населению, увеличивать до необходимого объема проведение профилактических мер.

 Несмотря на некоторое улучшение законодательства в этой сфере в последние годы, оно остается недостаточным для нормального функционирования отрясли здравоохранения. Здравоохранение до сих пор остается самой нереформированной отраслью. Важным для успешного решения накопившихся проблем должно стать дальнейшее развитие законодательства в области охраны здоровья граждан, внесение поправок, дополнений, изменений в Основной закон страны – Конституцию.

 

 

 

Список литературы

 

1. Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 г.(с изминениями и дополнениями) // Газета России – 12 декабря – 2012.

2. Здоровье населения: Метод. пособие/Под редакцией д.е.н. Е.Н.Балышовой: Вып.2, Т.1 - М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 2009. - Ч.1: Об организации системы социально-гигиенического мониторинга. – 390с.

3. Законодательство РФ о здравохранении/ Под ред. К.Н.Гусова - М.: ООО "ТК Велби", ООО "Изд.Проспект". – 2012- 300с.

4. Коробка В.А. Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации - М.: "Юридический Дом "Юстицинформ". – 2011- 198с.

5. Прагин О. Основные сложности в развитии российского законодательства о здравоохранении - М.: "Юридический Дом "Юстицинформ" – 2012. - №3.

6. Полякова М.В., Максимова О.В. От единого государства к единой системе здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением. Издательство: «Знание» – 2011- 206с.