Літні люди як соціальна спільність

1.1 Літні люди як соціальна  спільність

Одна з тенденцій, що спостерігаються в останні десятиліття в розвинених країнах світу, зростання абсолютного числа і окремої частки населення похилого віку. Відбувається неухильне, досить швидкий процес зменшення в загальній чисельності населення частки дітей та молоді та збільшення частки людей похилого.

Так за даними ООН, у 1950р. У світі проживало приблизно 200 млн. людей у віці 60 років, до 1975р. Їх кількість зросла до 550 млн. За прогнозами, до 2025р. чисельність людей старше 60 років досягне 1млрд. 100 млн. чоловік. У порівнянні з 1950р. їх чисельність зросте більш ніж у 5 разів, тоді як населення планети збільшиться тільки в 3 рази [3; 145].

Динаміка зростання числа громадян похилого віку в Росії за даними державних статистичних даних. Додаток 1.

Головні причини постаріння населення - зниження народжуваності, збільшення тривалості життя людей старших вікових груп завдяки прогресу медицини, підвищенню рівня життя населення. У середньому в країнах організації економічного співробітництва і розвитку тривалість життя чоловіків за 30 років збільшилася на 6 років, у жінок - на 6,5 років. У Росії ж за останні 10 років спостерігалося зниження середньої очікуваної тривалості життя [25; 106].

Старість - найважчий період життя людини, а демографічне старіння вимагає від суспільства все більших витрат фінансових та інших матеріальних ресурсів на обслуговування цієї вікової категорії населення. Суспільство змушене взяти на себе вирішення всіх проблем, пов'язаних з комплексом захисту і соціального забезпечення літніх і старих людей [3; 345].

Соціально-демографічну категорію літніх людей, аналіз їхніх проблем теоретики і практики соціальної роботи визначають з різних точок зору - хронологічної, соціологічної, біологічної, психологічної, функціональної і т. п. Сукупність літніх людей характеризується значними відмінностями, що пояснюється тим, що вона включає в себе осіб від 60 до 100 років. Геронтологи пропонують розділити цю частину населення на «молодих» і «літніх» або («глибоких») старих, подібно до того, як у Франції існує поняття «третій» і «четвертий» вік. Межею переходу з «третього» в «четвертий» вік вважається подолання рубежу в 75-80 років. «Молоді» старі можуть відчувати інші проблеми, ніж «літні» старі, - наприклад, трудова зайнятість, верховенство в родині, розподіл домашніх обов'язків і т. п. [27; 150].

Відповідно до класифікації ВООЗ до літніх належать люди віком від 60 до 74 років, до старих - у віці 75-89 років, до довгожителів - люди у віці 90 років і старше [25; 95].

За даними ООН і Міжнародної організації праці (МОП) літніми вважаються особи у віці 60 років і старше. Саме цими даними, як правило, керуються на практиці, хоча вік виходу на пенсію в більшості розвинених країн - 65 років (у Росії - 60 і 55 років відповідно для чоловіків і жінок).

До літнім відносяться різні люди - від відносно здорових і міцних до глибоких людей похилого віку, обтяжених недугами, вихідці з самих різних соціальних шарів, що мають різні рівні освіти, кваліфікації та різні інтереси. Більшість з них не працюють, отримуючи пенсію по старості [25, 65].

Соціальні умови життя літніх людей, перш за все, визначаються станом їх здоров'я. Як показники стану здоров'я широко використовується самооцінка. У силу того, що процес старіння в окремих груп та індивідів відбувається далеко не однаково, самооцінки сильно розрізняються.

Інший показник стану здоров'я - активна життєдіяльність, яка знижується у людей похилого віку в силу хронічних захворювань, погіршення слуху, зору, наявності ортопедичних проблем. За даними ВООЗ рівень захворюваності людей похилого віку майже в 6 разів вище, ніж у молодих.

Матеріальне становище - єдина проблема, яка може змагатися за своєю значимістю зі здоров'ям. Літні люди стривожені своїмматеріальним становищем, рівнем інфляції, високою вартістю медичного обслуговування. За даними А.Г. Сімакова, спостерігаються значні відмінності у психіці людей похилого віку, що живуть в домашніх умовах і в будинках для людей похилого віку [26; c.6].

Сучасні теорії старіння грають важливу роль в організації соціальної роботи з людьми похилого віку, бо вони інтерпретують і узагальнюють досвід, інформацію та результати спостережень, допомагають передбачати майбутнє. Вони потрібні соціальному працівнику, перш за все для того, щоб організувати та впорядкувати свої спостереження, скласти план дій і намітити їх послідовність [9; 87].

Ресурсний потенціал старшого покоління Росії як основа нових соціальних норм.

Важковловимий і мінливі закономірності суспільного буття. Змінюється оточуючий нас світ. З'являються нові соціальні норми і суспільні практики. Від того, як соціум відповідає на нові виклики, і чи знайдено нові адекватні рішення, залежить його процвітання чи занепад. Дослідники справедливо вважають, що період з середини 18 століття до кінця 21 можна назвати епохою демографічної революції.Істотною її рисою є процес старіння населення.

Демографічне старіння - важлива риса сучасного світу. Вікова структура населення - важлива характеристика будь-якої країни [5; с.22].

Сучасна соціальна робота з людьми похилого віку повинна будуватися відповідно до Плану дій з проблеми людей похилого віку, розробленим ООН більше 15 років тому і розрахованим на період до 2001р. У передмові до цього Плану країни світу урочисто визнають, що якість життя не менш важливо, ніж її тривалість, у зв'язку, з чим старіючим людям слід (наскільки це можливо) жити у власних сім'ях плідної, здорової, що приносить задоволення життям і вважатися органічною частиною суспільства .

У Росії в даний час прийнятий ряд Федеральних соціальних програм, автори яких найменше стурбовані теоретичної чистотою задуманого. На жаль, багатьох соціальних програмах притаманні декларативність, несистематично, внутрішні протиріччя [16; 5].

Дослідники відзначають, що в період російських реформ з середини

80-х років почав формуватися  феномен жіночого неблагополуччя  смертності, пов'язаний з більш  несприятливими тенденціями, захоплюючими переважно молоді вікові групи за рахунок випереджаючого зростання смертності від екзогенних причин. Ці тенденціїговорять про можливе скорочення в найближчій перспективі розриву у тривалості життя чоловіків і жінок по самому несприятливимсценарієм: за рахунок смертності в жіночих когортах. Це друга відмінна риса процесу старіння населення Росії [5; c.22]. Додаток 2.

Вивченню утримання літніх людей в будинках-інтернатах у світі приділяється велика увага. Цьому присвячена серія досліджень вітчизняних учених. У США з 70-х рр.. діють «Омбудсмановскіе програми довгострокового піклування». Практика підтверджує актуальність установки ООН на те, щоб «дозволити жити старіючим людям у власних родинах», бо в будинках-інтернатах літня людинапотрапляє в складну ситуацію: з одного боку, різка зміна навколишнього оточення, з іншого - перехід до колективного життя, необхідність підкорятися встановленому порядку, страх втрати незалежності. Це посилює нестійкість нервово-психічного стану, служить причиною пригніченого настрою, невпевненості в собі, своїх діях негативно позначаються на стані здоров'я [11; 31].

Пріоритетний напрям соціальної роботи з людьми похилого віку - організація середовища їх проживання таким чином, щоб у літньої людини завжди був вибір способів взаємодії з цим середовищем. Свобода вибору породжує відчуття захищеності, впевненості в завтрашньому дні, відповідальності за своє та чуже життя.

Літня людина, навіть будучи клієнтом соціальної служби, суб'єкт, тобто особа, яка приймає рішення [19; 108].

Сучасна соціальна робота з людьми похилого віку повинна будуватися відповідно до принципів ООН щодо осіб похилого віку 2001 р.:

«Зробити повноцінної життя осіб похилого віку». Даний документ рекомендує урядам всіх країн вживати таких заходів у галузі соціальної підтримки людей похилого віку:

1) розробити національну  політику у відношенні людей  похилого віку, тим самим, зміцнюючи  зв'язок між поколіннями;

2) заохочувати благодійні організації;

3) захистити літніх людей  від економічних потрясінь;

4) забезпечити якість життя в спеціалізованих установах для престарілих;

5) повністю забезпечити  літньої людини соціальними послугами  незалежно від місця його проживання - на батьківщині або в іншій  країні.

Ці принципи згруповані таким чином:

1 - НЕЗАЛЕЖНІСТЬ

2 - УЧАСТЬ

3 - ДОГЛЯД

4 - РЕАЛІЗАЦІЯ ВНУТРІШНЬОГО  ПОТЕНЦІАЛУ

5 - ГІДНІСТЬ [25; 698].

Таким чином, на будь-якому рівні при розробці Соціальної політики виділяються два провідні принципи:

  1. обгрунтованість. Соціальна політика повинна прораховуватися за необхідних ресурсів;
  2. реалістичність. Соціальна політика повинна бути орієнтована на практичне вирішення найбільш значущих соціальних проблем на той чи інший проміжок часу.

У реалізації соціальної політики також прийняті два принципи:

  1. конкретизація. Виявляється в прогнозуванні соціальних процесів, складанні соціальних процесів, складанні соціальних та економічних програм, моделюванні соціально-економічних процесів;
  2. результативність.

До 2015р. належить всебічно удосконалити механізм реалізації напрямів державної політики щодо осіб похилого віку як особливої ​​соціально-демографічної групи. Мається на увазі наступне:

- Обгрунтування прийнятих  рішень, федеральних і релігійних  цільових програм, спрямованих на  підтримку людей старшого покоління. Експертиза законопроектів і проектів нормативних правових актів на федеральному і регіональному рівнях на предмет їх можливого впливу і очікуваних наслідків для громадян старшого покоління;

- Забезпечення всім людям  похилого віку за наявності відповідних показань доступності всіх форм медичної допомоги. Створення в РФ розгалуженої системи геріатричної допомоги населенню, що складається зі спеціалізованих кабінетів та установ і розташовуєвідповідним кадровим потенціалом. Формування системи паліативної допомоги, включаючи хоспіси, вдосконалення системи геронтопсіхіатріческой допомоги;

- Послідовне підвищення  реального змісту пенсій з  урахуванням зростання споживчих  цін і динаміки середньомісячної  заробітної плати в країні;

- Розвиток мережі установ, що надають соціальну допомогу та надають соціальні послуги людям похилого віку у звичній для них обстановці, перш за все на дому. Введення інноваційних моделей соціального обслуговування;

- Поліпшення постачання  літніх людей геродіетіческімі  продуктами, що мають лікувально-профілактичне  значення;

- Надання громадянам похилого  віку можливості для посильної  зайнятості в державному і  недержавному секторах економіки;

- Підтримка соціально-культурної  активності літніх людей і  т.д.

У ст.7 Конституції РФ вказується, що «Російська Федерація - соціальна держава, політика якої спрямована на створення умов, що забезпечують гідне життя і вільний розвиток людини». У ст.17 «визнаються і гарантуються права і свободи людини і громадянинавідповідно до загальновизнаних принципів і нормам міжнародного права і відповідно до цієї Конституції».

Розробляючи і приймаючи відповідні законодавчі акти. Російська держава погодить їх з вихідними позиціями Загальної декларації прав людини (1948), Заключним актом Гельсінської наради (1975), підсумкового документа Віденської зустрічі (1989) та ін

1.2 Тенденції розвитку  мережі стаціонарних установ

Становлення сучасної системи соціального обслуговування почалася в 90-ті роки минулого сторіччя. Була прийнята «Концепція розвитку соціального обслуговування населення в Російській Федерації» (Мінсоцзахисту України, 1993р.) І була почата відпрацювання в суб'єктах Російської Федерації оптимальних моделей соціального обслуговування населення, а також створені перші установи соціального обслуговування нового типу [24; 237].

В даний час основне навантаження беруть на себе державні, муніципальні стаціонарні установи соціального обслуговування (будинки-інтернати загального типу, психоневрологічні будинки-інтернати, геронтологічні центри, геронтопсіхіатріческіе відділення).Всього 1250 установ.

Чисельність літніх людей та інвалідів, які проживають у названих стаціонарних установах соціального обслуговування, сягає 240 тис. осіб, з них понад 5,5 тис. є учасниками Великої Вітчизняної війни. Із загальної кількості проживаючих у будинках-інтернатах громадян похилого віку приблизно 80тис. чоловік, що мають незворотні порушення рухових та інших функцій, знаходяться на постійному постільному режимі [25; 691].

Велика увага в стаціонарних установах соціального обслуговування приділяється організації медичного обслуговування, протиепідемічних, санітарно-гігієнічних та соціально реабілітаційних заходів. Завершено роботу з переходу на страхову систему медичного обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, які проживають у будинках-інтернатах [6, 31].

З 1991р. число будинків-інтернатів різних типів зросла з 737 до 1250, а кількість місць у них - на 15 тисяч. За останні два роки введено в дію 6 тис. нових місць, стаціонарним обслуговуванням додатково охоплено 8,4 тис. осіб. Це дозволило наблизитися до вирішення однієї з гострих проблем населення похилого віку - задоволення потреби в постійному сторонньому догляді [25].

Основними тенденціями розвитку стаціонарних установ соціального обслуговування є розукрупнення багатомісних будинків-інтернатів і за рахунок цього поліпшення умов організації життєвого простору літніх людей та інвалідів.

Сформована мережа будинків-інтернатів для престарілих та інвалідів малої місткості (на 10 - 20 місць), які здебільшого відкриваються в сільській місцевості, що дозволяє наблизити стаціонарні соціальні послуги до нужденних у них громадянам похилого віку і не відривати їх від звичної обстановки [2 ].

Дані федерального державного статистичного спостереження спостерігається зростання числа стаціонарних установ соціального обслуговування. Додаток 3.

Але разом з тим державні статистичні дані свідчать про незадовільний стан певної частини соціальних об'єктів. З 3875 будинків, що належать установам соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, потребують реконструкції 838 будівель, знаходяться в аварійному стані 190 будівель, є старими 294 будівлі. У зазначених установах важко забезпечити процеси адаптаційного та реабілітаційногохарактеру, нормальний спосіб життя людей, особливо в період, безпосередньо наступний за надходженням до будинку-інтернату [2].

Сучасна тенденція розвитку стаціонарних установ соціального обслуговування така, що соціальні аспекти (вміння клієнтів адаптуватися і жити в соціумі, рішення завдань соціальної реабілітації клієнтів, організація дозвілля) набувають особливої ​​значущості. У першу чергу це пов'язано з тим, що значно зросли вимоги до умов і якості життя літніх людей і людей з обмеженими можливостями життєдіяльності [14].

В області функціонують стаціонарні установи наступних видів: будинки-інтернати для престарілих та інвалідів, муніципальні будинки-інтернати, психоневрологічні інтернати, будинки-інтернати для розумово відсталих дітей.

Робота з організації соціальної адаптації людей похилого віку в муніципальних будинках-інтернатах, має свою специфіку:

  • компактність проживання, що сприяє індивідуальному та диференційованому підходу до клієнтів;
  • доброзичливий соціально-психологічний клімат, коли практично всі один одного знають, полегшує соціально-психологічну адаптацію осіб похилого віку та інвалідів у нових умовах і сприяє підвищенню якості соціально-медичного обслуговування.

Громадяни, які проживають в стаціонарних умовах соціального обслуговування, це літні люди та інваліди, які становлять своєрідну спільність людей, вимушено об'єднаних схожими умовами проживання. Життєва реальність клієнтів будинків-інтернатів, характеризується ознаками, складовими поняття «госпитализм». До цих ознак належать:

  • монотонний спосіб життя;
  • обмеженість зв'язків із зовнішнім світом;
  • бідність вражень;
  • скупченість, недостатність життєвого простору;
  • залежність від персоналу;
  • обмежені можливості зайнятості;
  • регламентованість діяльності соціальної установи [15].

В якості позитивних сторін динаміки розвитку стаціонарних установ соціального обслуговування варто вказати поліпшення умов проживання в них за рахунок скорочення середньостатистичного числа мешканців і збільшення площі спалень у розрахунку на одне ліжко-місце майже до санітарних норм. Середня місткість будинку-інтернату загального типу за 13 років зменшилася з 293 до 138 місць (більш ніж у 2 рази), середня площа кімнат для проживання збільшилася до 6, 91 кв.м. наведені показники відображають тенденцію розукрупнення існуючих стаціонарних установ соціального обслуговування, підвищення комфортності проживання в них. Багато в чому зазначена динаміка обумовлена ​​розширенням мережі будинків-інтернатів малої місткості [25; 708].

На думку дослідників, в даний час, коли проголошений курс на облік індивідуальних особливостей і потреб людини, необхідно змінювати внутрішню структуру будинків-інтернатів. Професіоналізація цього виду соціального обслуговування повинна початися з залучення фахівців з соціальної роботи, введення в штати інших необхідних фахівців, підвищення статусу соціальної роботи в цілому, створення сучасної матеріально-технічної бази [13; c.148].

Таким чином, актуальними є задачі оптимального задоволення потреб людей похилого віку: створення будинків-інтернатів малої місткості (до 100 місць), організація будинків-інтернатів у кожному муніципальному освіту. Забезпечення функціонування стаціонарних установ як пансіонатів соціального обслуговування, створення в них домашніх умов проживання і психологічного комфорту, зміцнення матеріально-технічної бази і кадрового потенціалу закладів соціального обслуговування, раціональне розміщення будинків-інтернатів з урахуванням соціальних інтересів людей похилого віку, їх психологічних потреб і уподобань до певному середовищі проживання.

1.3 Соціальна адаптація  людей похилого віку

Аналіз ряду літературних джерел з досліджуваної проблеми свідчить про різноманіття поглядів у визначенні поняття «соціальна адаптація». Адаптація розуміється як динамічний стан системи, безпосередній процес пристосування до умов зовнішнього середовища з одного боку, а з іншого, - властивість будь-якого живого організму, що забезпечує її стійкість в мінливих умовах.

Мета соціальної адаптації осіб похилого віку та інвалідів, збереження та продовження соціальної активності клієнтів. Розвитокособистісного потенціалу літніх людей, надання можливості вигідно і приємно проводити вільний час, задоволення різноманітних культурно-просвітницьких потреб, потреб у комунікації та визнання, а також пробудження нових інтересів, полегшення встановлення дружніх контактів, активізація особистої активності людей похилого віку та інвалідів, формування, підтримка і підвищення їх життєвого тонусу [4; с. 284].

Ключовим у визначенні змісту поняття «соціальна адаптація» є безпосередньо суть адаптаційного процесу, тобто проблема виживання людини через гармонійне пристосування до змінених умов середовища. У соціологічному довіднику дається таке визначення поняття «соціальна адаптація»: «Активне освоєння особистістю або групою нової для неї соціального середовища» [18; 13].

Близькі підходи до визначення сутності процесу соціальної адаптації спостерігаються в психології. Наприклад, у психологічномусловнику за ред. В.П. Зінченко соціальна адаптація розглядається, з одного боку, як процес активного пристосування індивіда до умов соціального середовища, з іншого, як результат того процесу [18; 20].

Розглядаючи поняття «соціальна адаптація», не слід відокремлювати психологічний аспект від соціального, тому що адаптація є комплексним феноменом.

Соціальна адаптація - це той соціально-психологічний процес, який при сприятливому перебігу призводить особистість у стан соціальної адаптованості. До досягнення такого стану призводить адаптивне поведінка, що характеризується успішним прийняттям рішень, проявом ініціативи, ясним визначенням власного майбутнього. Або активне пристосування людини до умов соціального середовища.Особливо актуальна проблема соціальної адаптації осіб похилого віку та інвалідів до умов проживання в будинку-інтернаті.

Стадії адаптації:

1) початкова (знайомство, впізнавання  про вимоги середовища або  групи);

2) стадія терпимості (я  не хочу, але треба);

3) акомодація (прийняття  правил поведінки в соціальному  середовищі або групі);

4) асиміляція (повне прийняття  тих правил поведінки, які пред'являє  група) [17; 19].

Соціальна адаптація громадян старших вікових груп у будинках-інтернатах одержує особливий ракурс. Вона має своєрідність і відмінність від сформованого уявлення про соціальну адаптацію. Ця своєрідність пояснюється рядом обставин: перевага громадян похилого віку; важкий стан здоров'я; обмежена здатність до пересування.

Зміни психіки в літньому віці виявляються в порушеннях пам'яті на нові події при схоронності відтворення давніх, у розладах уваги (відволікання, нестійкість), в уповільненні темпу розумових процесів, порушення емоційної сфери, у зниженні спроможності до хронологічної і просторової орієнтуванні, в порушеннях моторики (темп , плавність, координація). У будинках-інтернатах спостерігається:

1) обмеженість життєвого  простору;

2) недолік побутового  комфорту;

3) психологічна несумісність проживають;

4) залежність від оточуючих;

5) формальне ставлення  персоналу.

Ці групи обставин відображають особливості соціальної адаптації осіб похилого віку в будинках інтернатах [20; 22].

О.І. Зотова і І.К. Кряжева підкреслює активність особистості в процесі соціальної адаптації. Вони розглядають соціально-психологічну адаптацію як взаємодію особистості та соціального середовища, яке приводить до правильних співвідношенням цілей і цінностей особистості та групи. Адаптація відбувається тоді, коли соціальна середовище сприяє реалізації потреб і прагненням особистості, служить розкриттю та розвитку її індивідуальності.

В описі процесу адаптації фігурують такі поняття, як «подолання», «цілеспрямованість», «розвиток індивідуальності», «самоствердження» [7].

Більшість вітчизняних психологів виділяють два рівні адаптованості особистості: повна адаптованість, дезадаптація.

О.М. Жмиріков пропонує враховувати наступні критерії адаптованості:

  • ступінь інтеграції особистості з мокро-і мікросередовища;
  • ступінь реалізації внутрішньоособистісних потенціалу;
  • емоційне самопочуття.

А.А. Реан пов'язує побудова моделі соціальної адаптації з критеріями внутрішнього і зовнішнього плану. При цьому внутрішній критерій припускає психоемоційну стабільність, особистісну конформність, стан задоволеності, відсутність дистресу, відчуття загрози та стану емоційно-психологічної напруженості. Зовнішній критерій відображає відповідність реальної поведінки особистості установкам суспільства, вимогам середовища, правилами, прийнятим в соціумі, і критеріям нормативної поведінки. Таким чином, дезадаптація за зовнішнім критерієм може відбуватися одночасно з адаптованістю по внутрішньому критерію. Системна соціальна адаптація - це адаптація, як по зовнішньому, так і за внутрішнім критерієм.

Таким чином, соціальна адаптація передбачає способи пристосування, регулювання, гармонізації взаємодії індивіда із середовищем. У процесі соціальної адаптації людина виступає як активний суб'єкт, який адаптується до середовища у відповідності зі своїми потребами, інтересами, прагненнями і активно самовизначається [20].

Соціально-психологічна адаптація людей похилого віку проживають в стаціонарних установах займає центральне місце в діяльності фахівців. Найважчі для літньої людини перші 6 місяців проживання в стаціонарному відділенні.

Ознаки незадовільного проходження адаптаційного періоду: погіршується настрій, байдужість, туга, почуття безвиході. Емоційна нестійкість: сльози, дратівливість, запальність і т. п.

Типи адаптації:

1) конструктивний (оптимально  пристосовані люди) можуть адаптуватися  в будь-яких умовах. В якості домінуючих виступають потреби і чітка життєва позиція;

2) захисний (в цілому адекватно  пристосовуються) на першому плані  виступають потреби в захисті  власного «Я», він пристосовується  за рахунок себе і може себе  захистити;

3) активно-агресивний - вину  за власні труднощі приписують  зовнішнім обставинам «винен  не я». Вони характеризуються агресивністю і неадекватністю сприйняття дійсності;

4) пасивний - для них характерна пасивність, жалість до самого себе, депресія, безініціативність [8].

Після закінчення періоду карантинного спостереження робота з соціальної реабілітації з людьми похилого віку триває з урахуваннямособистісних, вікових особливостей і стану здоров'я.

На цьому етапі велика роль соціально-педагогічного виховання, зусиль психолога і в цілому всього обслуговуючого персоналу з підтримання сприятливого психологічного клімату серед проживаючих [6].

Основні критерії ефективності соціальної та соціально-адаптаційної роботи:

  • критерії результативності (характеризується високою зацікавленістю людей похилого віку, людей з обмеженими можливостями життєдіяльності у соціальній та соціально-адаптаційної роботи);
  • критерії оптимальності (характеризуються максимальною ефективністю при найменших фізичних, розумових і тимчасових витратах з боку клієнтів);
  • критерії мотиваційної значимості (характеризується створенням умов для підвищення активності клієнтів);
  • критерії керованості (характеризується схильністю клієнтів до різних видів соціальної та соціально-адаптаційної роботи);
  • критерії системності (характеризується системним використання кожного з напрямів соціальної та соціально-адаптаційної роботи).

У цілому для роботи з людьми похилого віку соціальний працівник повинен здійснювати контакти з лікарем і медичним персоналом, використовуючи дані з історії хвороби, про минуле життя, знайомитися зі станом здоров'я клієнта, його можливостями по пересуванню,здібностями до самообслуговування [12; 23].

Завдання всього суспільства, і соціального працівника, зокрема, зробити так, щоб у літньої людини не виникало почуття відчуженості, непотрібності. Це можна досягти якщо він оточений теплом і турботою, має можливість максимально реалізувати свій духовний та інтелектуальний потенціал.

Спостерігається позитивна динаміка зростання числа соціальних послуг адаптивного характеру, орієнтованих на створення найкращих умов для життєдіяльності громадян похилого віку в стаціонарних установах. Додаток 4.

Літні люди як соціальна спільність