Медицина в западной европе в период позднего средневековья-эпоху возраждения
Оглавление
Оглавление.. 2
Введение.. 3
Глава 1. Медицина в средневековой Западной Европе.. 5
Глава 2. Об истории западноевропейского госпиталя в средние века 23
Глава 3. О клинической подготовке врачей в средневековых университетах 35
Заключение.. 41
Список литературы... 42
Введение
Средние века обыкновенно
рассматривают как мрачную
В доказательство этого приводят, что для философов и врачей в течении всего средневекового периода природа оставалась закрытой книгой, причем указывают на преобладающее господство в это время астрологии, алхимии, магии, колдовства, чудес, схоластики и легковерного невежества.
Как доказательство ничтожности
средневековой медицины приводят совершенное
отсутствие в средние века гигиены,
как в частных жилищах, так
и вообще в городах, а так же
свирепствования в течение
В противоположность этому взгляду существует мнение, что средние века потому выше древности, что они за нею следуют. Ничего доказывать, что и то, и другое лишено основания; по крайне мере, что касается медицины, уже один здравый смысл говорит в пользу того, что не было и не могло быть перерыва в медицинском предании, и подобно тому, как история всех других областях культуры покажет, что варвары были не посредственными преемниками римлян, точно так же и медицина не может, и не могла составить в этом отношении исключения.
Известно, с одной стороны, что в Римской Империи и, в особенности в Италии преобладала греческая медицина, так что греческие сочинения служили настоящими руководствами для наставников и учеников, и с другой стороны, что нашествие варваров вовсе не имели на западе таких всесокрушающих последствий для науки и искусств, как обычно полагалось.
Мне показалась интересная эта тема тем, что эпоха средних веков является промежуточным звеном между античным и новым временем, когда наука стала бурно развиваться, стали делаться открытия, в том числе и в медицин. Но ничего не бывает и не происходит на пустом месте…
В своем реферате я показал в первой главе общую картину этой эпохи, так как нельзя рассматривать по отдельности любые отрасли, будь то искусство, экономика или как в нашем случае медицина, так как для создания объективности надо рассматривать данный раздел науки относительно своего периода времени, учитывая всю его специфику и рассматривая с этой позиции различные проблемы.
Мне было интересно рассмотреть во второй главе более конкретно тему истории средневекового госпиталя, его путь становления от простой обители призрения бедных и места каратативной деятельности церкви до формирования социального института медицинской помощи, хотя даже подобие современной больницы с врачами, медицинскими медсестрами, палатами и некоторой специализацией госпиталь начинает походить только что с XV века.
Интересна и клиническая подготовка врачей в период средневековья, которой посвящена третья глава, их процесс обучения на медицинских факультетах университетов того времени, так как в основном образование было теоретическим, более того, схоластическим, когда студентам приходилось просто переписывать на лекциях труды древних, причем даже не сами произведения античных ученых, а комментарии к ним святых отцов. Сама наука была в жестких рамках, диктуемых церковью, ведущий лозунг, который дал доминиканец Фома Аквинский, (1224—1274): «Всякое познание— грех, если оно не имеет целью познание Бога» и поэтому любое свободомыслие, отступления, иная точка зрения - рассматривалось как ересь, и быстро и беспощадно наказывалось «святой» инквизицией.
В качестве справочной литературы в реферате были использованы следующие источники, такие как – большая медицинская энциклопедия, справочное пособие, составившие основу данной работы. И которое, наверное, наиболее полно освещает самые актуальные моменты, связанные с медициной и, интересное, как и для студентов, так уже и для практикующих врачей любых специальностей.
В качестве периодической литературы я взял журналы: «Проблемы социальной гигиены и истории медицины», где по его тематике размещены статьи многих известных авторов, которыми я воспользовался; журнал «Клиническая медицина» и «Российский медицинский журнал», в которых есть рубрика, посвященная истории медицине.
Немаловажным подспорьем оказались и книги «История медицины» Л. Менье, «История средневековой медицины» Ковнер, «История медицины. Избранные лекции» Ф.Б. Бородулин, где подробно описан весь период истории медицины, начиная с первобытного общества и завершая уже началом и серединой двадцатого века.
Глава 1. Медицина в средневековой Западной Европе
Эпоху становления и развития
феодализма в Западной Европе (5— 13
вв.) обычно характеризовали как
период упадка культуры, время господства
мракобесия, невежества и суеверий.
Само понятие «средневековье»
Деятели Возрождения и
Нового времени, борясь с феодализмом
и сковывавшими развитие философской
и естественнонаучной мысли религиозно-
В силу объективно сложившихся исторических обстоятельств варварские племена, завоевавшие всю территорию Западной Римской империи, не стали и не могли стать непосредственными восприемниками позднеантичной культуры.
В 9-11 вв. центр научной
медицинской мысли переместился
в страны арабского Халифата. Византийской
и арабской медицине мы обязаны сохранением
ценного наследия медицины Древнего
Мира, которое они обогатили
В отличие от народов Ближнего и Среднего Востока, сумевших сохранить культуру своих предшественников, народы Запада, прежде всего германские племена, опрокинувшие западную Римскую империю (при помощи восставших против Рима рабов) уничтожили культуру Рима.
Обладая самобытной культурой
эпохи родоплеменных отношений,
кельтские и германские народы предстали
перед христианизированной
То есть, если на Востоке культурный подъем 1 тысячелетия н. э. происходил на прочном фундаменте устоявшихся древних культурных традиций, то у народов Западной Европы к этому времени лишь начался процесс культурного развития и формирования классовых отношений.
Средневековье развилось из совершенно примитивного состояния. Оно стерло с лица земли древнюю цивилизацию, древнюю философию, политику и юриспруденцию и начало во всем с самого начала. Единственное, что средневековье взяло от погибшего древнего мира, было христианство и несколько полуразрушенных, утерявших всю свою прежнюю цивилизацию, городов»1. (К. Маркс и Ф. Энгельс, Соч., 2-е изд., т. 7, с. 360).
В жизни народов Западной
Европы христианство в эпоху средневековья
представляло собой общественный фактор
исключительного значения. Вылившись
в форму католицизма, оно объединяло
европейский мир, лишенный единства,
целой сетью крепких, трудно расторжимых
связей. Это объединение оно
При этом, если на Востоке
устоявшиеся культурные традиции позволили
длительное время сопротивляться
сковывающему влиянию догматики
организованных религий, то на Западе
церковь, даже подвергшаяся в 5—7 вв. «варваризации»,
была единственным общественным институтом,
сохранившим остатки
В Западной Европе сложилась феодальная культура в наиболее типичной ее форме (см. выше — Медицина феодального общества); мировосприятие и идеалы, ценностные ориентации и критерии, нравственные и этические представления средневекового европейца сводились к религиозной догматике. Никакое мирское знание не шло в сравнение с познанием возможностей «спасения».
Поэтому средневековые художники
и писатели, пренебрегая реальными
окружающими явлениями, внимательно
«всматривались» в
Всякое позитивное знание
имело право на существование
лишь как средство для иллюстрации
теологических истин. На этом фоне процветали
различные мистические
Достаточно сказать, что даже в 17 в., в период подъема материалистической философии и опытного естествознания, не только сохранялась вера в колдовство, но и борьба с ним являлась одной из важных функций государственных судебных органов. Известный французский судья А. Реми (первая половина 17 в.) гордился тем, что ему удалось приговорить к сожжению около 900 колдунов и колдуний.
И все же Средневековье не было шагом назад в культурном развитии народов Западной Европы, прошедших за этот период путь от племенных отношений до развитого феодализма и создавших своеобразную культуру, во многом противоречивую и неприемлемую для потомков, но все же достаточно высокую для того, чтобы послужить фундаментом для последующего развития.
Кругом уже вырастали
города: в Италии, Южной Франции,
и в Рейне возродились из собственного
пепла староримские муниципии; в
других местах, особенно внутри Германии,
создавались новые города; все
они были обнесены для обороны
стенами и рвами, их крепости были
гораздо более неприступными, чем
дворянские замки... За этими стенами
и рвами развилось
Несомненный экономический и технический прогресс, достигнутый средневековой Европой, обеспечил развитие ремесла, торговли и рост городов. Не позднее 8 в. народы Европы создали национальную письменность, приспособив латинский алфавит к своим диалектам. Деятели средневековой культуры оставили крупные памятники литературы, архитектуры, философской, юридической и экономической мысли. Появились элементы будущего преодоления и разрушения идеологической монополии церкви.
Подобно тому, как это было на Востоке и в Западной Европе, горожане стали классом, который воплотил в себе дальнейшее развитие производства и обмена, просвещения, социальные и политические учреждения.
В эту эпоху в городах стал возрождаться древнеримский институт городских врачей, которые стали называться «городскими физиками».
В связи с частыми вспышками
эпидемий издаются специальные «регламенты»,
в которых излагаются обязательные
мероприятия против заноса и распространения
заразных болезней. Прокаженных, например,
которые во множестве появились
в Европе уже после первого
крестового похода, в города не допускали.
У городских ворот ставили
привратников для задержания больных
проказой. В сельских местностях прокаженных
обязывали предупреждать о
В крупных городах, прежде
всего портовых (Венеция, Генуя), приходят
к мысли об учреждении «карантинов»
(«сорок дней») в целях предупреждения
заноса заразы матросами, крестоносцами
и разным бродячим людом; учреждается
должность «попечителя
Потребности городской жизни диктовали новые методы познания действительности: опытные — вместо умозрительных, критические и рациональные — вместо слепой веры в авторитеты.
Под личиной теологической
направленности начало развиваться
и опытное знание. Петр Пилигрим
(9 в.) первый проводил экспериментальное
изучение магнетизма, Р. Гроссетест (около
1168— 1253) опытным путем проверял рефракцию
линз. Оккам (W. Ockham, около 1285—1349), последовательный
борец с папизмом, стал родоначальником
схоластического номинализма, который
в эпоху Средневековья «...
Вместе с тем все
исследования средневековые ученые
проводили исключительно с
Однако в области медицины
и медико-санитарного дела Средневековье
в целом не внесло ничего нового.
Анатомо-физиологические
Галилей в «Диалоге о двух
главнейших системах мира» приводит
примечательный рассказ о некоем
философе-схоласте, который, находясь
у анатома, препарировавшего животное,
увидел, что нервы исходят из мозга,
а не из сердца, как учил Аристотель,
и воскликнул: «Вы мне показали
все это так ясно и ощутимо,
что если бы текст Аристотеля не
говорил обратного, а там прямо
сказано, что нервы зарождаются
в сердце,— то необходимо было бы
признать это истиной». В течение
10 веков анатомия практически не
изучалась. Анатомирование человеческих
трупов было запрещено. Лишь в 1238 г. Фридрих
II разрешил профессорам Салернской
мед. школы вскрывать для
Первое судебно-медицинское вскрытие произвел в 125 г. в Болонье известный хирург Саличето (G. Saliceto, Salicetti, 1201—1277); в 1302 г. судебно-медицинское вскрытие было произведено в Польше. В 1316 г. профессор Болонского университета Мондино Луцци (Мопdino de Luzzi, 1275—1326) издал учебник по анатомии, пытаясь заменить им анатомический раздел «Канона врачебной науки» (см.). Сам Мондино имел возможность вскрыть только два трупа, и его учебник состоял в основном из текстов, почерпнутых из плохого перевода Галена. Тем не менее книга Мондино более двух веков была университетским пособием по анатомии, по ней учился А. Везалий. Только в 14—15 вв. отдельные университеты начали получать разрешение на анатомические демонстрации: обычно разрешалось вскрывать не более одного трупа в год.
Широкое распространение получили мистические представления. Звездочеты и колдуны, гадалки и кликуши успешно конкурировали с врачами. Более того, многие врачи пользовались их средствами и приемами.
Талисманы и гороскопы, магические заклинания и мистические поверья использовались в лечении любых болезней. Летучая мышь, убитая ровно в полночь и высушенная, считалась лучшим противозачаточным средством. Безоговорочно признавалось, что корень мандрагоры кричит по ночам человеческим голосом и помогает от падучей, что судьба человека, его здоровье и возможность излечения в случае болезни зависят от расположения светил на небесном своде.
Астрология и кабалистика — наследие Древнего Вавилона и Халдеи — обрели в средневековой Европе как бы вторую родину. Во многих европейских университетах были созданы кафедры астрологии. Средневековые правители содержали придворных астрологов (эта должность считалась высокой и почетной в придворных кругах). Врач, не следующий духу и букве астрологии, был так же редок, как священник, сомневающийся в истинности символов веры и догматов Священного писания.
По поводу астрологических установок считалось пристойным даже спорить с древними. Так, Арнальво де Вилланова оспаривал положение Галена о том, что на здоровье человека в основном влияют планеты; он считал, что в возникновении и течении болезней определяющее значение имеют созвездия, а Луна «повинна» лишь в возникновении эпилепсии. Не только в астрологических календарях, но и в мед. трудах описывалась связь функции и поражения органов и частей тела с движением определенных планет и расположением созвездий (от Сатурна зависело состояние правого уха, селезенки, большой берцовой кости, плеча и мочевого пузыря; от Юпитера — состояние легких, печени и стоп; от Марса — левого уха, кровеносных сосудов и половых органов и т. д.). Четыре сока организма также подчинялись небесным телам. На основании расположения созвездий определялось наиболее благоприятное время для кровопусканий, приготовления лекарств и их приема. Например, таблетки считались наиболее действенными, если они приготовлены во время наибольшего сближения Юпитера и Сатурна; прием слабительных средств считался противопоказанным, если Луна находилась в созвездии Овна, Козерога или Тельца.
Определяющую роль в медицине и медико-санитарном деле играла церковь. В 6 в. при западноевропейских монастырях начинают создаваться первые больницы-богадельни: в 6 в.— в Лионе, в 529 г.— в Монте-Кассино, в 651 г.— в Париже, в 794 г.— в Лондоне, около 1000 г.— в Сен-Бернаре.
Идея создания стационарных учреждений при монастырях для лечения больных и призрения стариков и инвалидов была заимствована, по-видимому, из Византии. Однако первые монастырские больницы Западной Европы по уровню лечения и ухода за больными существенно уступали больницам Византии и араб. Востока. Если не считать Салёрно, где ко времени открытия госпиталя имелась корпорация врачей, лечебная помощь в этих больницах оказывали монахи, медицинская подготовка которых была крайне недостаточной. По мнению многих историков медицины, монахи лечили главным образом «постом и молитвой», хотя не исключено, что в монастырских больницах использовались и рациональные средства, почерпнутые из народной медицины и работ античных авторов. При монастырях стали складываться медицинские школы, подготовка в которых, по мнению В. Розанова (1936), первоначально ограничивалась обучением методам оказания первой помощи при ранениях и ухода за ранеными и больными.
В 9—10 вв. общий уровень
просвещения в Западной Европе повышается.
Учреждаются крупные соборные
школы в Шартре, Реймсе, Йорке
и других городах для подготовки
высшего духовенства, появляются светские
школы — дворцовая школа Карла
Великого, высшая школа в Type (796), основанная
известным просветителем
На базе соборных и крупных
светских школ возникли университеты
в Париже (1215), Болонье (1158), Оксфорде
(12 в.), Падуе (1222). Кембридже (1209), Неаполе
(1224), Саламанке (1218), Монпелье (1289), Праге
(1348), Кракове (1364) и других городах. Сама
идея университета — высшей общеобразовательной
школы — не была новой. В период
эллинизма прототипами
Возникают университеты, светская школа, развиваются рационалистические и пантеистические философские учения, подрывавшие официальную церковную догму. Будучи детищами городской культуры, все эти светские школы на Западе характеризовались оппозицией против феодализма, а оппозиция эта по тем временам, выражалась, прежде всего в оппозиции против церкви и в тяготении к королевской власти.
Отсюда — общность интересов всех этих школ и их стремление объединиться в корпорацию. Короли сочувствовали этому их стремлению. В 1200 .г. последовала «хартия» короля Франции об объединении философской, юридической и медицинской парижских школ в одну "Корпорацию, получившую, название «Stedium geherale», что означает «общая школа». Управление этой школой было передано в руки самих преподавателей и учащихся группировав-шихся в землячества. Землячества назывались «universitas».
Впоследствии термин вытеснил первоначальное название «Studium generate» и школы этого типа стали называться университетами. Так возник Парижский университет (в 1200 г.). По образцу его стали возникать университеты в других городах Европы: в том же XII веке — в Салёрно, Монпелье и т. д., i в XIV веке — в Праге, Вене, Гейдельберге и т. д. Как уже было сказано, светские школы находились в оппозиции к церкви, иногда перераставшей в открытые конфликты.
Случались конфликты и с городскими властями. В результате этих конфликтов университеты иногда в полном составе или частично снимались из данного города и переходили в другой.
Так, в XIII веке часть профессоров и студентов Парижского университета, не поладив с властями, переехала в Англию и положила начало старейшим и славнейшим английским университетам — Оксфордскому и Кембриджскому.
В 1231 г., во Франции, преподаватели
отдельных специальностей — медицины,
юриспруденции и т. д. — получили
право выделяться в особые коллегии,
получившие название «факультетов» (от
слова facultas — способность, в данном
случае — способность преподавать
ту или иную специальность). Позднее
под словом «факультет» стали
понимать отделение университета, на
котором преподается
Учащиеся университетов
назывались «студентами» (от глагола studere—учить,
заниматься, изучать), они объединялись
(вместе с преподавателями) в «землячества»
или «провинции» и в «нации»
и выбирали главу всего университета
— ректора (rector — правитель).
В эпоху средневековья
Средневековые университеты пользовались большой автономией: они управлялись собственными законами, имели свой суд и полицию. B общем, средневековые университеты, имея в себе черты цеховой организации (типичной для городов средневековья), являлись вместе с тем автономными своеобразными федеральными республиками в своих городах и даже в государствах.
С самого их основания и
вплоть до 15—16 вв. университеты были главным
образом учебными заведениями для
духовенства. Это было вполне естественным
явлением, поскольку духовенство
в этот период монополизировало все
сферы деятельности, требовавшие
образования. В некоторых университетах
ведущее положение занимали студенты,
в других — преподаватели. Так, Например,
в Болонском университете студенты
выбирали профессоров и даже ректора,
которые, вступая в должность, приносили
выборным представителям от студенчества
«присягу покорности». В Парижском
университете, наоборот, университетское
самоуправление осуществлялось только
корпорацией преподавателей. Строй
жизни в университетах был
подобен дисциплине церковных учреждений:
учебные уставы и программы контролировались
церковными властями, ведущую роль
играли богословские факультеты. Вступая
в университет, студенты приносили
присягу, подобную присяге священника,
в частности давали обет безбрачия.
Задача ученых в средневековых
университетах сводилась к
Задача же ученых-медиков заключалась, в первую очередь, в изучении и комментировании Галена: его учения о целенаправленности всех процессов в организме, о «пневме» и потусторонних «силах».

- Медицина в истории Древней Греции
- Медицина в кіномистецтві
- Медицина во время Великой войны
- Медицина в России X XVIII вв
- Медицина в России в первой половине XIX века
- Медицина в России в период разложения крепостничества и нарастания капитализма
- Медицина в России в эпоху развитого феодолизма
- Медицина в Греции классического периода (V в. до н. э.)
- Медицина в дореволюционной Башкирии
- Медицина в Древней Индии
- Медицина в древней Месопотамии, источники сведений о ней
- Медицина в древнем Египте
- Медицина в Древнем Риме. Асклепиад. Цельс
- Медицина в западной европе в период позднего средневековья-эпоху возраждения