Особенности социального страхования

Федеральное агентство  по образованию

Государственное образовательное  учреждение высшего профессионального  образования

АМУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ

(ГОУВПО «АмГУ»)

 

 

Кафедра финансы

 

 

 

РЕФЕРАТ

 

 

На тему: «Особенности социального страхования»

По дисциплине: финансы

 

 

 

Исполнитель

студент группы 070        К.А. Юсубова

 

Проверила Л.П. Бокач

 

 

 

 

г. Благовещенск 2012

СОДЕРЖАНИЕ

 

Введение	3
1 Сущность социального страхования	5
2 Особенности социального страхования	8
3 Система государственных внебюджетных  фондов в РФ	13
Заключение	18
Список используемой литературы	20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Современная рыночная экономика  создает адекватную систему социальной защиты населения, важнейшим звеном которой является социальное страхование.

Уникальность института  социального страхования, выполняющего «государственно - публичные» функции социальной защиты, заключается, в том числе, и в его позитивном влиянии на формирование сбалансированного «социально - рыночного» менталитета населения. Обусловлено это тем, что оно сочетает в себе, казалось бы, полярные и несовместимые позиции: персональную ответственность личности за свое материальное благополучие и коллективную (солидарную) взаимопомощь, либеральные и социал-демократические установки. Социальное страхование защищает работников и членов их семей, при этом оно объединяет (а не разобщает) людей; его институты предоставляют человеку возможность реализовать свою ответственность и свободу на основе социальной справедливости.

     Становление  новой модели социальной защиты  должно обеспечивать преемственность  в социальной политике и соблюдение  принципов общественной солидарности  и социальной справедливости.

      К задачам  социального страхования относятся:  формирование денежных фондов, из  которых покрываются затраты,  связанные с содержанием нетрудоспособных  или лиц, не участвующих в  трудовом процессе; сокращение разрыва  в уровне материального обеспечения  неработающих и работающих членов  общества.

     Учитывая особую важность социального страхования, его влияние на общественные процессы, государство во многих странах создает системы обязательного государственного социального страхования, дающие возможность значительной концентрации ресурсов в единых фондах и тем самым обеспечение надежной социальной защиты населения страны.

     В России  обязательное государственное социальное  страхование представлено тремя внебюджетными фондами:

• пенсионным;

• обязательного медицинского страхования;

• социального страхования.

 В формировании и  использовании этих фондов есть  свои особенности. Задуманные  как страховые, они не всегда  соответствуют принципам формирования  и использования страховых фондов. В их деятельности очевидны  черты бюджетного подхода: обязательность  и нормативность отчислений, плановое  расходование средств, отсутствие  персонификации накоплений и  др. По экономической сущности  эти фонды не являются страховыми, по форме они относятся к  внебюджетным фондам.    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 СУЩНОСТЬ СОЦИАЛЬНОГО  СТРАХОВАНИЯ

       Поворот  в истории развития нашей страны  от социалистического хозяйствования  к рыночному потребовал глубоких реформ не только в экономической сфере, но и в социальной политике. Глубокие, исключительно трудные, во многом противоречивые, но исторически неизбежные преобразования в данной области происходили в соответствии с новыми принципами формирования социально ориентированной рыночной экономики, сформулированными Президентом и Правительством России и нашедшими отражение в Конституции Российской Федерации от 1 декабря 1993 года, которая провозгласила, что «Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (статья 7). В соответствии со ст.39 Конституции РФ  каждому гражданину гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.  Законом устанавливаются государственные пенсии  и социальные пенсии. Поощряется добровольное социальное страхование, создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность». 

   Признавая право  каждого гражданина на социальное  обеспечение, Конституция РФ одновременно  возлагает на государство обязанность  создавать все необходимые условия  для осуществления этого права.  Конституция провозгласила Российскую  Федерацию демократическим, правовым  и социальным государством. Это  означает, что социальные права  граждан являются наивысшей ценностью  и государство обязано защищать  эти права. Социальная поддержка,  социальная защита людей, в  целом социальная работа определяется  «социальной политикой государства  как определенной ориентацией  и системой мер по оптимизации  социального развития общества, отношений между социальными  и другими группами, созданию  тех или иных условий для  удовлетворения жизненных потребностей их представителей».

Государственное социальное страхование - государственная система  материального обеспечения граждан  РФ в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности, потери кормильца, а так же семей, в которых есть дети.

 Государственное социальное  страхование находится в ведении  органов законодательной и исполнительной  власти, формирующих государственный  бюджет и его расходную часть.  Пособия и льготы, поступающие  населению через эту систему,  устанавливаются законодательными  и нормативными актами. Они распределяются  по принципу солидарности, который  означает, что выплаты не зависят  от уплачиваемых гражданином  налогов и страховых взносов  и определяются только степенью  нуждаемости. 

Основными видами социального  обеспечения являются: обеспечение  граждан РФ различными видами пособий  по государственному социальному страхованию  и иных социальных пособий.

Социальное страхование  – это механизм реализации социальной политики государства, основа организации  социальной защиты населения.

Социальное страхование  является также «формой социальной защиты экономически активного населения  от различных рисков, связанных с  потерей трудоспособности, на основе коллективной солидарности возмещения ущерба». Государственное социальное страхование – установленная  государством и регулируемая нормами  права система материального  обеспечения работников в старости в случае временной или постоянной утраты трудоспособности, членов семей  работников (или потере кормильца), а также охраны здоровья работников и членов их семей. Государственное  социальное страхование осуществляется за счет специальных фондов, образуемых из обязательных взносов работодателей  и, в некоторых случаях, работников, а также дотаций из федерального бюджета на материальное обеспечение  работников и членов их семей.

В России социальное страхование  зародилось в начале ХХ в., одновременно с развитием системы фабричной медицины. На предприятиях создавались больничные кассы, членство в которых было добровольным. Их правления состояли из представителей рабочих и работодателей. Основной задачей таких касс являлась компенсация работникам ущерба от несчастных случаев на производстве. В 1912 г. законом Государственной Думы было введено обязательное больничное страхование работающих граждан, которое должны были осуществлять больничные кассы. В 1916 г. в России было 2043 больничные кассы, насчитывающие 1962 тысячи членов.

       Наряду, собственно, с социальным страхованием, складывалась еще одна система  социальной защиты населения  – государственное социальное  обеспечение, осуществляемое за  счет налоговых поступлений в  бюджет. При этом государство  самостоятельно, решениями своих  властных органов определяло, кому, в каких размерах и при каких  условиях следует оказывать социальную  помощь.

     Коллективное  социальное страхование имеет  те же цели и задачи, что  и государственное. Однако его  объект значительно уже: он  ограничивается трудовым коллективом,  профсоюзом, отраслью или регионом. Страховые фонды коллективного  социального страхования образуются  за счет работников и работодателей.  Однако, в отличие от государственных,  они являются независимыми самоуправляемыми  организациями, форма которых  устанавливается государственным  социальным законодательством. Коллективным  социальным страхованием могут  заниматься любые страховые организации,  получившие от государства в  установленном порядке разрешение  на этот вид деятельности. Ими  могут быть страховые компании, общества взаимного страхования,  страховые кассы. Управление в  системах коллективного страхования  осуществляется либо страховой  компанией, либо выбираемыми страхователями  органами самоуправления, либо доверенными  лицами на основе договора  траста.

      Распределение  фондов коллективного страхования  происходит на основе принципа  субсидиарности: выплаты осуществляются в зависимости от нуждаемости, но с учетом того, в течение какого времени страхователь платил взносы в этот фонд. Обычно в коллективном социальном страховании устанавливаются тарифы взносов, а также минимальные и максимальные пределы социальных выплат. Кроме того, могут устанавливаться границы доходов, в пределах которых страхователи обязаны уплачивать страховые взносы. За этими пределами они могут страховаться на добровольных началах или не страховаться вовсе.

       Государственное  социальное страхование имеет  своим объектом все население  в целом или отдельные социальные  группы, выделенные по критериям  наличия социальных рисков. Условия  государственного социального страхования  устанавливаются законодательными  и нормативными актами и носят  обязательный характер. Управление  фондами государственного социального  страхования осуществляется специальными  государственными финансово-кредитными  учреждениями, создаваемыми при  органах законодательной или  исполнительной власти.

 

2 ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОГО  СТРАХОВАНИЯ

      

Обязательное социальное страхование — часть государственной  системы социальной защиты населения, осуществляемой в форме страхования  работающих граждан от возможного изменения  материального и социального  положения, в том числе по не зависящим  от них обстоятельствам. Обязательное социальное страхование образует систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положения работающих  граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством, - других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санитарно-курортного лечения и наступления других установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

       К основным  принципам обязательного социального  страхования относятся:

-устойчивость обязательного  социального страхования, поддерживаемая  на основе эквивалентности страхового  обеспечения и страховых взносов;

-всеобщий обязательный  характер социального страхования,  доступность  для застрахованных  лиц реализации страховых гарантий;

-государственная гарантия  соблюдения прав застрахованных  лиц на защиту от социальных  страховых рисков и исполнение  обязательств по обязательному  социальному страхованию независимо  от финансового положения страховщика;

-государственное регулирование  системы обязательного социального  страхования;

-паритетность участия  представителей субъекта обязательного  социального страхования в органах  управления системы обязательного  социального страхования;

-обязательность уплаты  страхователями страховых взносов  в бюджеты фондов конкретных  видов обязательного социального  страхования;

-ответственность за целевое  использование средств обязательного  социального страхования; 

-обеспечение надзора  и общественного контроля;

-автономность финансовой  системы обязательного социального  страхования.

       Субъектами  обязательного социального страхования  являются страхователи - работодатели, страховщики, застрахованные лица.

       Страхователи - организации любой организационно-правовой  формы, а также граждане, которые должны в соответствии с федеральными законами конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, являющиеся обязательными платежами. Страхователями выступают также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные уплачивать страховые взносы.

       Страховщики  - некоммерческие организации, создаваемые  для обеспечения прав застрахованных  лиц по обязательному социальному  страхованию при наступлении  страховых случаев.

Застрахованные лица —  граждане Российской Федерации, а также  иностранные граждане и лица без  гражданства, работающие по трудовым договорам  и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или другие категории  граждан, у которых возникают  отношения по обязательному социальному  страхованию.

      Различают  следующие виды социальных страховых  рисков:

• необходимость получения медицинской помощи;
• временная нетрудоспособность;
• трудовое увечье и профессиональное заболевание:
• материнство;
• инвалидность;
• наступление старости;
• потеря кормильца;
• признание безработным;
• смерть застрахованного лица или нетрудоспособность членов его семьи, находящихся на его иждивении.

         Отношения по обязательному социальному  страхованию возникают:

- у страхователя-работодателя — по всем ведам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у других страхователей с момента их регистрации страховщиком;

- у страховщика — с момента регистрации страхователя;

- у застрахованных лиц — по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем;

- у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан  с момента уплаты ими или за них страховых взносов.

    Рассмотрим процесс  управления системой обязательного  социального страхования. 

       Обязательное  социальное страхование проводят  страховщики, создаваемые Правительством  РФ, в соответствии с федеральными  законами о конкретных видах  обязательного социального страхования.  Средства обязательного социального  страхования являются федеральной  государственной собственностью. Страховщики  осуществляют оперативное управление  средствами обязательного социального  страхования. Бюджеты фондов конкретных  видов обязательного социального  страхования на очередной финансовый  год утверждаются федеральными  законами. Они не входят в состав  федерального бюджета, бюджетов  субъектов РФ и местных бюджетов. Средства бюджетов фондов обязательного  социального страхования изъятию  не подлежат.

     Источники  поступлений денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования:

• страховые взносы:
• дотации, другие средства федерального бюджета, а также средства других бюджетов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
• штрафные санкции и пени;
• денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам;
• доходы от размещения временно свободных денежных средств обязательного социального страхования;
• другие поступления, не противоречащие законодательству Российской Федерации.

Взносы во внебюджетные государственные  социальные фонды начисляют по страховым  тарифам, размеры которых установлены  федеральным законом. В настоящее  время они составляют:

в Фонд социального страхования  к оплате труда, начисленной по всем основаниям - 4%;

в Фонд обязательного медицинского страхования -3,6%

в Пенсионный фонд - 28%

Ставка единого социального  налога равна 35,6 %

 Расчетной базой для начисления страховых взносов являются выплаты заработной платы. Страхователи начисляют страховые взносы на оплату труда, начисленную по всем основаниям, и на другие источники доходов, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Виды выплат, на которые не начисляются страховые взносы, определяются Правительством РФ. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Государственной гарантией устойчивости обязательного социального страхования является система дотаций из федерального бюджета. В частности, при нехватке денежных средств для обеспечения выплат пенсий и пособий, оплаты медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и других расходов предусматриваются дотации из федерального бюджета в размерах, позволяющих обеспечить установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования выплаты по обязательному социальному страхованию. Вложение временно свободных денежных средств обязательного социального страхования осуществляется только под обязательства Правительства РФ.

 

 

3 СИСТЕМА ГОСУДАРСТВЕННЫХ  ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ В  РФ           

Формирование современной  системы социального страхования  в России включает создание государственных  внебюджетных фондов страхования от важнейших социальных рисков. Они  обеспечивают защиту конституционных  социальных прав граждан в условиях рыночной экономики и включают деятельность Пенсионного фонда РФ, Фонда социального  страхования РФ, Фонда обязательного  медицинского страхования.

Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР) образован постановлением Правительства России от 22 декабря 1990 г. в целях государственного управления финансами пенсионного обеспечения в стране.

ПФР обеспечивает:

• аккумуляцию страховых взносов и финансирование расходов, 
  предусмотренных Положением о нем;
• контроль за своевременным и полным поступлением в ПФР 
  страховых взносов, за правильным и рациональным расходованием его 
  средств;
• международное сотрудничество по вопросам, относящимся к 
  компетенции ПФР;
• проведение   научно-исследовательской    работы    в   области государственного пенсионного страхования.

ПФР может принимать участие  в  финансировании программ социальной защиты пожилых и нетрудоспособных граждан.

Средства ПФР направляются на:

• выплату государственных пенсий;

• выплату пособий по уходу за ребенком в возрасте старше полутора лет;

• оказание      материальной      помощи      престарелым      и 
      нетрудоспособным гражданам;

• обеспечение деятельности ПФР.

В России осуществляется постепенный  переход от распределительной пенсионной системы к накопительной, суть которой  состоит в том, что каждый работник в течение трудовой деятельности осуществляет взносы, в пенсионный фонд средства которого длительное время  используются для инвестирования в  экономику, а после прекращения  трудовой деятельности идут на его  личное пенсионное обеспечение. Аккумуляция  финансовых ресурсов в пенсионном фонде  и их расходование на выплату пенсий осуществляется по установленным государством тарифам и нормативам.  

Федеральный фонд обязательного  медицинского страхования.

Закон   "О   медицинском   страховании граждан в Российской Федерации". Он обеспечивает конституционное  право  граждан  России  на  медицинскую  помощь  и  направлен  на повышение ответственности граждан, государства и работодателей  в области охраны здоровья. Законом  введено  обязательное медицинское страхование (с 1993 г.), в России оно является всеобщим, составной частью государственного социального страхования и реализуется посредством программ обязательного медицинского страхования (базовой и региональных).

   Согласно закону, граждане России имеют право на:

• выбор страховой медицинской организации, свободный выбор 
  медицинского учреждения и врача;
• медицинскую помощь на всей территории России;
• предъявление иска страхователю, страховщику и медицинскому 
  учреждению на возмещение ущерба пациенту.

 Для выполнения задач по обязательному медицинскому страхованию в РФ образован Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Средства ФОМС направляются на:

• финансирование ОМС проводимого страховыми медицинскими органами;
• осуществление финансово-кредитной деятельности по обеспечению системы ОМС;
• выравнивание ресурсов городов, районов для проведения ОМС;
• направление финансовых ресурсов для разработки тарификации стоимости медицинских услуг;
• создание финансовых резервов устойчивого медицинского страхования;
• текущее содержание.   

Фонд социального страхования  Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования России.  Он является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве      РФ.     

Основные задачи фонда:

• обеспечение гражданам государственных пособий,  санаторно-курортного лечения, оздоровления работников и членов их семей;
• участие в разработке и реализации государственных программ 
  охраны здоровья работников;
• осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость 
  фонда;
• разработка предложений о размерах тарифа страховых взносов;
• подготовка и повышение квалификации специалистов системы 
  государственного социального страхования;
• сотрудничество с аналогичными фондами других государств и 
  международными организациями по вопросам социального страхования.

Средства ФСС направляются на:

• выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, при усыновлении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;
• оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком - инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет;
• оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения;
• частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев;
• частичную оплату путевок в детские загородные оздоровительные лагеря;
• частичное содержание детско - юношеских спортивных школ;
• оплату проезда к месту лечения и обратно;
• создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях;
• обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления Фонда;
• проведение научно - исследовательской работы по вопросам социального страхования и охраны труда;
• участие в финансировании программ международного сотрудничества по вопросам социального страхования.

 В соответствии с   Федеральным законом «О государственном  пенсионном обеспечении в Российской  Федерации»  назначаются следующие  виды пенсий по государственному  пенсионному обеспечению:

пенсия за выслугу лет;

пенсия по старости;

пенсия по инвалидности;

социальная пенсия. 

Организация социального  страхования в рыночной экономике  базируется на следующих основных принципах: сочетание обязательности и добровольности социального страхования; социальное партнерство государства, работодателей  и наемных работников; компенсация  потери личных доходов и трудоспособности; формирование и использование целевых  внебюджетных фондов; сочетание государственного регулирования и рыночного саморегулирования  страховой деятельности; взаимодействие основных субъектов социального  страхования - страхователей, страховщиков и застрахованных граждан; баланс экономической эффективности и социальной справедливости; общественная солидарность и индивидуальная ответственность в страховании граждан; профилактика и реабилитация социальных рисков.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Социальное страхование  является формой социальной защиты экономически активного населения от различных  рисков, связанных с потерей работы, трудоспособности и доходов, на основе коллективной солидарности возмещения ущерба.

Государственное социальное страхование осуществляется за счет специальных фондов, образуемых из обязательных взносов работодателей  и, в некоторых случаях работников, а также дотаций из федерального бюджета на материальное обеспечение  работников и членов их семей. Государственное  социальное страхование находится  в ведении органов законодательной  и исполнительной власти, формирующих  государственный бюджет и его  расходную часть. Пособия и льготы, поступающие населению через  эту систему, устанавливаются законодательными и нормативными актами. Они распределяются по принципу солидарности, который  означает, что выплаты не зависят  от уплачиваемых гражданином налогов  и страховых взносов и определяются только степенью нуждаемости.

Действующая в России система  социального страхования сохраняет  черты, в большей степени характерные  для социальной помощи, чем страхования. При достаточно высокой страховой  нагрузке на работодателей (почти 40% от фонда оплаты труда) уровень большинства  социальных выплат явно недостаточен и не увязан с объемом страховых  средств. Правовое поле данного института  социальной защиты только формируется. Отсутствует реальное разделение системы  социального страхования и социальной помощи. Термины принципы и инструментарий организации финансовых институтов и систем социальных гарантий, эквивалентность  страховых взносов и выплат увязка уровней социальных рисков и страховых  тарифов – эти и другие классические элементы, и механизмы данных систем – все еще представляются отвлеченными категориями, а не жизненно важными  регуляторами социальной защиты населения.