Предмет основы анатомии, физиологии, гигиены детей и подростков. Связь с другими науками

1. Предмет основы анатомии, физиологии, гигиены детей и подростков. Связь  с другими науками

Этот предмет включает в себя несколько различных наук:

Анатомия человека – наука, изучающая  строение организма, его органов  и систем в связи с их функцией. Она включает в себя следующие дисциплины: нормальную анатомию (включает строение органов и тканей здорового человека), топографическую анатомию (изучает расположение органов и их взаимосвязи), патологическую анатомию (изучает строение органов и тканей больного организма).

Анатомия тесно связана с  гистологией – наукой о тканях, эмбриологией, которая изучает развитие зародыша, хирургией и физиологией.

Физиология – (от греч. Физис –  природа; логос – учение) наука  о физиологиях, или процессах  жизнедеятельности, протекающий в организме на всех структурных уровнях: клеточном, тканевом, органном.

Хотя физиология является единой и  целостной наукой о функциях организмов человека и животных, ее подразделяют на несколько, в значительной степени  самостоятельных, но тесно связанных между собой областей. В этом плане обычно выделяют общую и частную физиологию; сравнительную и эволюционную, а также специальную (прикладную) физиологию и физиологию человека. Общая физиология исследует природу процессов, общих для организмов различных видов, а также закономерности реакций организма и его структур на воздействия внешней среды. Частная физиология изучает функции тканей, органов, систем. Специальная (прикладная) физиология изучает закономерности изменения функций организма в связи с его специфической деятельностью, практическими задачами или конкретными условиями обитания.

Нас интересует физиология человека, точнее раздел возрастной физиологи, который  исследует возрастные особенности  формирования и угасания функций  органов, систем и организма человека от момента зарождения до прекращения его индивидуального развития.

Гигиена – наука о сохранении и поддержании здоровья. Гигиена  изучает влияние различных факторов окружающей среды на организм человека и его здоровье. Задачи гигиены  заключаются в предупреждении болезней и оздоровлении окружающей среды, условий труда и быта. Знания гигиены помогают сохранить здоровье и работоспособность человека, способствуют увеличению продолжительности жизни.

Предмет основы анатомии, физиологии, гигиены детей и подростков, объединяющий все вышеназванные науки, необходим для того, чтобы хорошо представлять анатомические, физиологические и гигиенические особенности детского организма и его развития. Это многоразветвленная область научного знания, поставившая свои достижения на службу педагогике, медицине, спорту и др. Она тесно связана с психологией, иммунологией, генетикой, экологией, геронтологией (наукой о старении) и другими науками.

2. Методы

Методы научных исследований – это те приемы и средства, с  помощью которых ученые получают достоверные сведения, используемые для построения научных теорий и выработки практических рекомендаций. Сила науки во многом зависит от совершенства методов исследования, от того, насколько они надежны, как быстро и эффективно данная отрасль знаний способна воспринять и использовать у себя все самое новое, передовое, что появляется в методах других наук.

Рассмотрим предварительно методы, которые используются анатомией  и физиологией.

Анатомия использует множество разнообразных методов исследования. Основной из них – метод вскрытия и препарирования, позволяющий изучить строение человека. Большое значение имеют сравнительно-анатомический, антропометрический, экспериментальный, микроскопический методы, а также рентгеноскопия и рентгенография.

Метод сравнительной анатомии, основанный на сравнении строения животных и  человека, позволяет понять эволюцию человека, его систем и отдельных  органов. С помощью метода антропометрии  измеряется рост и взаимоотношение  частей тела человека. Экспериментальный метод применяется для выяснения функционального значения органа или системы. Метод микроскопии позволяет изучать структуры органов и тканей, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Методы рентгеноскопии и рентгенографии дают возможность исследовать на живом организме форму, строение и функциональные особенности органов.

Физиология использует свои методы для изучения работы органов при  различных условиях. При методе наблюдения используют электрические и оптические приборы. При химических методах – свои особые препараты, позволяющие изучать молекулярные механизмы физиологических процессов. Большое значение в физиологии имеют место острого и хронического эксперимента. Метод графической регистрации физиологических процессов позволяет получать объективную запись изучаемого процесса (артериального давления, сокращений сердца, скелетных мышц и др.).

Предмет анатомия, физиология, гигиена  детей и подростков – наука  экспериментальная, поэтому используются следующие основные методы:

1. Наблюдение.
2. Естественный эксперимент.
3. Лабораторный эксперимент.

Наблюдение имеет много различных  вариантов, которые в совокупности позволяют получить достаточно разнообразную  и достоверную информацию о детях. Всякое наблюдение необходимо вести  целенаправленно, по определенной программе и плану. В начале необходимо установить цель наблюдения, ответить на вопросы о том, ради чего оно осуществляется и какие результаты, в конечном счете, должно будет дать. Затем составляется программа наблюдения, разрабатывается план, рассчитанный на то, чтобы привести исследование к желаемой цели.

Для того, чтобы получить результаты, необходимые для обобщения, наблюдение должно вестись регулярно. Дети растут очень быстро, их здоровье, физическое и психологическое состояние  меняется на глазах, можно легко получить ощутимый пробел в истории развития ребенка.

Эксперимент в научно-исследовательской  работе с детьми часто является одним  из самых надежных методов получения  информации о развитии ребенка. Основное достоинство эксперимента состоит  в том, что он позволяет надежнее, чем все остальные методы, делать выводы о причинно-следственных связях исследуемого явления с другими феноменами, научно объяснить происхождение явления и развитие. Однако организовать и провести настоящий, отвечающий всем требованиям эксперимент на практике бывает нелегко, поэтому в научных исследованиях он встречается реже, чем другие методы.

Имеются две основные разновидности  эксперимента: естественный и лабораторный. Друг от друга они отличаются тем, что позволяют изучать развитие детей в условиях отдаленных или приближенных к действительности. Естественный эксперимент организуется и проводится в обычных жизненных условиях, где экспериментатор практически не вмешивается в ход происходящих событий, фиксируя их в том виде, как они разворачиваются. Лабораторный эксперимент предполагает создание некоторой искусственной ситуации, в которой изучаемое свойство можно лучше всего изучить.

3. Общие закономерности роста  и развития детей и подростков

Процессы роста и развития детей  и подростков связаны в одно целое, количественные изменения переходят в качественные. Рост проявляется увеличением линейных размеров и веса тела.

К основным закономерностям  роста и развития детей и подростков относятся:  эндогенность, необратимость, цикличность, постепенность, синхронность.

1. Эндогенность. Рост и развитие организма не обусловлены внешними воздействиями (хотя последние отражаются на его темпах), а совершаются по внутренним, присущим самому организму и запечатленным в наследственной программе законам. Рост — реализация естественной  потребности организма в достижении взрослого состояния, когда делается возможным продолжение рода. Задержка роста при неблагоприятных условиях среды в один период жизни сменяется убыстрением роста при улучшении внешних условий в другой период.
2. Необратимость. Человек не может вернуться к тем особенностям строения, которые были у него в детстве или младенчестве.
3. Цикличность, Существенные периоды активизации и торможения роста отмечаются в период до рождения и в первые месяцы жизни; затем интенсификация роста происходит в 6—7 лет (полуростовый скачек)
4. Постепенность. Человек в своем развитии проходит ряд этапов, совершающихся последовательно один за другим. Пропустить какой-либо из этих этапов, «перепрыгнуть» через него при нормальном развитии организм не может. Так, прежде чем прорежутся постоянные  зубы, у ребенка должны появиться, а затем через определенное время выпасть молочные зубы. Прежде чем прекратится рост скелета,  кости должны достигнуть определенных размеров и т. п.
5. Синхронность. Процессы роста и старения совершаются относительно одновременно в разных органах и системах тела. Правило синхронности нарушается при ускорении роста и старения. Поэтому ускоренное развитие и старение нередко дисгармоничны: одни органы и системы опережают в темпах и выраженности этих процессов другие.

Правила эндогенности, цикличности, необратимости, постепенности и  синхронности роста и развития организма  сопряжены с представлениями об их генетической детерминированности в результате цикличного, необратимого и постепенного развертывания наследственной программы. Дисгармоничность развития проявляется иногда при акселерации развития.

4. Общая схема строения организма  человека

Организм человека состоит  из клеток. На уровне клетки происходят важнейшие процессы: обмен веществ, рост, размножение. Основные компоненты клетки (клеточная оболочка, ядро и цитоплазма с органоидами и включениями) обеспечивают эти процессы. Клетки организма в процессе его жизнедеятельности постоянно размножаются, в результате чего идет их обновление. Размножение клеток происходит путем прямого или непрямого деления (см. раздел «Основы цитологии»). Различные группы клеток выполняют разные функции, в связи с чем они отличаются по своему строению, образуя ткани. Ткань — совокупность клеток, имеющих общее происхождение, сходное строение и выполняющих одинаковые функции. Выделяют четыре основных типа тканей: эпителиальную, соединительную, мышечную и нервную.

Эпителиальная ткань (эпителий) покрывает тело, выстилает его полости и внутренние органы и образует большинство желез.

Соединительная ткань  образует скелет, внутренние органы, подкожную  жировую клетчатку, кровь, лимфу. Характеристика соединительной ткани: клетки расположены рыхло; хорошо выражено межклеточное вещество, состоящее из волоков и основного вещества; ткань обладает очень высокой способностью к восстановлению.

Мышечная ткань входит в состав опорно-двигательного аппарата, стенок некоторых внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Различают гладкую (неисчерченную) и поперечнополосатую (исчерченную) мышечные ткани.

Нервная ткань образует головной и спинной мозг, нервные  узлы, периферические нервы. Нервная ткань обладает возбудимостью и проводимостью. Возбудимость — способность воспринимать раздражения и отвечать на них; проводимость — способность передавать возбуждение.

Различные ткани формируют  органы. Орган — часть организма, имеющая определенную форму, строение, расположение и выполняющая определенную функцию. Он состоит из нескольких видов тканей, которые связаны структурно и функционально, но обычно один вид ткани преобладает. Например, сердце состоит в основном из мышечной ткани, головной мозг — из нервной ткани.

Система органов — это группа органов, выполняющих определенную функцию. Эти органы развиваются из общего эмбрионального зачатка и топографически связаны между собой. В организме человека различают следующие системы органов: опорно-двигательную, нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую (кровеносную), дыхательную, пищеварительную, выделительную и половую.

5. Регуляция функций в организме

Функциональная деятельность в  организме регулируется двумя путями: гуморальной регуляцией и нервной. Первый путь использует для передачи и переработки информации внутреннюю среду и молекулы химических веществ, второй – структуры нервной системы и импульсы электрических потенциалов.

Гуморальная регуляция представляет собой способ передачи регулирующей информации к эффекторам через жидкую внутреннюю среду организма с помощью молекул химических веществ, выделяемых клетками или специализированными тканями и органами. Этот вид регуляции жизнедеятельности может обеспечивать как относительно автономный местный обмен информацией об особенностях метаболизма и функции клеток и тканей, так и системный эфферентный канал информационной связи, находящийся в большей или меньшей зависимости от нервных процессов восприятия и переработки информации о состоянии внешней и внутренней среды. Соответственно, гуморальную регуляцию подразделяют на местную, малоспециализированную саморегуляцию, и высокоспециализированную систему гормональной регуляции, обеспечивающую генерализованные эффекты с помощью гормонов. Местная гуморальная регуляция (тканевая саморегуляция) практически не управляется нервной системой, тогда как система гормональной регуляции составляет часть единой нейро-гуморальной системы.

Нервная регуляция обеспечивает быструю и направленную передачу сигналов, которые в виде нервных импульсов по соответствующим нервным проводникам поступают к определенному адресату – объекту регуляции. Быстрая передача сигналов (до 80-120 м/с) без затухания и потери энергии обусловлена свойствами проводящих возбуждение структур, преимущественно состоянием их мембран. Нервной регуляции подлежат как соматические (деятельность скелетной мускулатуры), так и вегетативные (деятельность внутренних органов) функции. Это универсальное значение нервной регуляции жизнедеятельности и физиологических функций было положено в основу концепции нервизма, рассматривающей целостность организма как результат деятельности нервной системы. Элементарный и основной принцип нервной регуляции — рефлекс.

Деление механизмов регуляции  жизнедеятельности организма на нервные и гуморальные весьма условно может использоваться только для аналитических целей как способ изучения. На самом деле, нервные и гуморальные механизмы регуляции неразделимы.

Во-первых, информация о  состоянии внешней и внутренней среды воспринимается почти всегда элементами  нервной системы (рецепторы), обрабатывается в нервной системе, где может трансформироваться в сигналы исполнительных устройств  либо нервной, либо гуморальной природы: Следовательно, для второго и третьего уровней системы регуляции физиологических функций управляющим устройством является, как правило, нервная система.

Во-вторых, сигналы, поступающие  по управляющим каналам нервной  системы передаются в местах окончания нервных проводников в виде химических молекул-посредников, поступающих в микроокружение клеток, т.е. гуморальным  путем. А специализированные для гуморальной регуляции железы внутренней секреции управляются нервной системой. Таким образом, следует говорить о единой нейро-гуморальной системе регуляции физиологических функций.

6. Обмен веществ и энергии

Обмен веществ – это совокупность процессов химического превращения веществ от момента их поступления в организм до выделения конечных продуктов обмена. В клетках постоянно идет процесс синтеза сложных органических соединений и одновременно с этим – их распад с выделением энергии и образованием низкомолекулярных веществ. Таким образом, обмен веществ складывается из двух противоположных процессов – синтеза и распада.

Совокупность реакций биосинтеза называется ассимиляцией, или пластическим обменом. Противоположный процесс  – распад и окисление клеткой органических веществ – называется диссимиляцией, или энергетическим обменом. Для биосинтеза веществ необходима энергия. Источником энергии для организма являются органические вещества: углеводы, жиры, белки, но для нормального обмена необходимы также вода, минеральные соли и витамины.

Вода входит в состав клеток, межклеточного вещества, тканевой жидкости и лимфы. Она составляет 65—70 % массы тела человека, а кровь и лимфа содержат свыше 90 % воды. Значение воды состоит в том, что все химические превращения происходят только в водных растворах. Вода—растворитель органических и неорганических соединений. В клетках она связана с белками, углеводами и другими веществами, например, образует сольватные оболочки вокруг белковых молекул. Суточная потребность человека в воде — 2,5—3 л, но она меняется в зависимости от условий внешней среды. Вода поступает при питье и с пищей и всасывается в кишечнике в неизмененном виде.

Минеральные соли необходимы для поддержания постоянного состава внутренней среды организма, для транспортировки кровью кислорода и углекислого газа (железо в составе гемоглобина), для нормального процесса свертывания крови (кальций), для процесса кроветворения (железо, медь), для построения тканей (кальций для костной ткани), для возникновения возбуждения в нервных и мышечных клетках (калий, натрий) и т. д. Общее количество минеральных веществ в теле человека — около 4,5 %. В их состав входит около 60 минеральных элементов. Потребности организма в минеральных солях в основном удовлетворяются за счет продуктов питания. Исключение составляет только хлористый натрий, который добавляют к пище (5—6 г в сутки). В некоторых регионах в поваренную соль добавляют йод (в связи с недостатком его в воде и местных продуктах питания). Излишки воды и минеральные соли выводятся из организма с мочой, потом и калом.

Белки в организме входят в состав цитоплазмы, оболочки и ядра клеток, ферментов, плазмы крови, многих гормонов и гемоглобина. Их источником для человека служат продукты преимущественно животного (мясо, рыба, молоко, творог, яйца и др.) и частично растительного происхождения (особенно бобовые). Белки расщепляются в желудке и в кишечнике до аминокислот и всасываются в кровь. Суточная потребность в белках составляет 100—160 г.

Углеводы в организме служат основным источником энергии. В сутки человек должен получать до 500 г углеводов. Основным их источником являются продукты растительного происхождения (картофель, хлеб, фрукты и др.).

Жиры и жироподобные вещества входят в состав клеточных мембран, цитоплазмы, ядра. Они поступают в организм с растительной и животной пищей. Суточная потребность в них составляет 100— 150 г. Часть жира, попавшего в клетки, является строительным материалом. Большая же его часть откладывается в подкожной клетчатке, в сальнике и других органах. Этот жир является резервом и используется организмом при недостаточном питании. Жиры также являются важным источником энергии: при расщеплении 1 г жира выделяется 38,9 кДж энергии.

Витамины – это низкомолекулярные вещества, обладающие большой биологической активностью. Действие их проявляется в малых количествах и выражается в регулировании процессов обмена веществ.

У детей в связи  с высокой  интенсивностью обменных процессов повышены и энергетические затраты. Суточная потребность в энергии у детей и подростков меняется с возрастом и составляет в возрасте от 1 до 2 лет 376-418 кДж на 1 кг массы тела, а в возрасте от 14 до 17 лет – 209-272 кДж.

Выделение имеет важнейшее  значения для организма, так как обеспечивает освобождение от продуктов обмена, которые уже не используются и могут являться ядовитыми для организма, а также от избытка воды, солей и других веществ, образовавшихся в ходе обмена. В выделении конечных продуктов обмена участвуют почки, легкие, потовые железы и желудочно-кишечный тракт. Углекислый газ и пары воды выделяются через легкие. Основное количество воды и растворенные в ней мочевина и минеральные соли выводятся через почки и в небольшом количестве — через потовые железы.

7. Понятие о росте и развитии детского организма

Рост и развитие детского организма  – сложное явление, результаты многих метаболических процессов и размножения  клеток, увеличения их размеров, процессов  дифференцировки, формообразования и  т.д. Этими проблемами занимаются специалисты  самого разного профиля: эмбриологи, морфологи, генетики, физиологи, медики, биохимики и др.

Существует два вида исследований процесса роста детей: продольные и  поперечные. При продольных исследованиях  в течение ряда лет измеряют ежегодно или несколько раз в год одних и тех же детей. При поперечных исследованиях за короткий промежуток времени обследуются дети разных возрастов. Чаще применяют варианты смешанного исследования. В качестве среднего возраста развития того или иного признака принимается возраст, в котором у 50% обследованных детей и подростков данный признак уже выражен, а у остальных отсутствует.

Рассмотрим процесс роста и  развития детского организма по периодам (в виде схемы периодизации см. вопрос 8). Пренатальный период подразделяется на два: эмбриональный и фетальный (плодный).

Сразу после рождения наступает  период, называемый периодом новорожденности. Основанием для его выделения служит тот факт, что в это время имеет место вскармливание ребенка молозивом в течение 8—10 дней.

Следующий период — грудной — продолжается до 1 года. Начало его связано с переходом к питанию «зрелым» молоком. Во время грудного периода наблюдается наибольшая интенсивность роста по сравнению со всеми остальными периодами внеутробной жизни. Длина тела увеличивается от рождения до года примерно в 1,5 раза, а вес утраивается. С 6 мес. начинают прорезываться молочные зубы.

Период раннего детства длится от 1 года до 4 лет. На 2—3-м году жизни заканчивается прорезывание молочных зубов. После 2 лет абсолютные и относительные величины годичных приростов размеров тела быстро уменьшаются.

С 4 лет начинается период первого детства, который заканчивается в 7 лет. В этот период некоторые исследователи отмечают небольшое увеличение скорости роста, называя его «первым ростовым скачком»; однако было обращено внимание на то, что этот скачок свойствен не всем детям. Начиная с 6 лет появляются первые постоянные зубы: первый моляр и центральный резец на нижней и верхней челюстях, латеральный резец на нижней челюсти.

Возраст от 1 года до 7 лет называют также периодом нейтрального детства, поскольку мальчики и девочки почти не отличаются друг от друга по размерам и форме тела. Следует отметить, однако, что уже в этот период у девочек больше количество жира.

Период второго детства длится у мальчиков с 8 до 12 лет, у девочек с 8 до 11 лет. В этот период выявляются половые различия в размерах и форме тела, а также начинается усиленный рост в длину. Темпы роста у девочек выше, чем у мальчиков, так как половое созревание у девочек начинается в среднем на два года раньше. Примерно в 10 лет девочки обгоняют мальчиков по длине и весу тела, ширине плеч. В этот период у девочек быстрее растут нижние конечности, происходит интенсивное увеличение показателей массивности скелета. В среднем к 12—13 годам у мальчиков и девочек заканчивается смена зубов (за исключением третьих моляров).

Следующий период — подростковый — называют также периодом полового созревания, или пубертатным. В этот период наблюдается дальнейшее увеличение скоростей роста — пубертатный скачок, который касается всех размеров тела. Наибольшие прибавки по длине тела у девочек имеют место между 11 и 12 годами, по весу тела — между 12 и 13 годами; у мальчиков соответственно — между 13 и 14 и 14 и 15 годами. Особенно велики скорости роста большинства размеров у мальчиков, в результате чего в 13,5 —14 лет они обгоняют девочек по длине тела. К концу подросткового периода размеры тела составляют 90—97% своей окончательной величины.

В подростковый период происходит перестройка основных физиологических систем организма (мышечной, кровеносной, дыхательной я др.). К концу периода основные функциональные характеристики подростков приближаются к характеристикам взрослого организма. У мальчиков в это время особенно интенсивно развивается мышечная система. В подростковый период формируются вторичные половые признаки. (подробнее см. вопрос 39)

Следует заметить, что у мальчиков  по сравнению с девочками более продолжителен предпубертатный период и сильнее выражен пубертатный скачок роста. Дж. Таннер считает, что различия в размерах тела между взрослыми мужчинами и женщинами в значительной степени зависят от времени наступления, продолжительности и интенсивности пубертатного скачка роста. До этого скачка различия в росте между мальчиками и девочками не превышают 2%, а после него они достигают в среднем 8 %.

Юношеский возраст продолжается у юношей от 18 до 21 года, у девушек — от 17 до 20 лет. В этот период в основном; заканчивается процесс роста и формирования организма и все основные размерные признаки тела достигают дефинитивной (окончательной) величины.

8. Понятие об онтогенезе

Индивидуальное развитие организма (онтогенез) охватывает период с момента оплодотворения и возникновения организма в виде зиготы до его смерти. (Онтогенез – развитие индивида, в отличие от филогенеза – развитие вида)

В процессе развития организма важное место занимает поэтапное, гетерохронное включение различных звеньев физиологических систем в регуляцию функций. В период внутриутробного развития гетерохронность созревания систем подчинена одной универсальной задаче — сформировать жизненно важные системы к моменту рождения. (Эти вопросы подробнее рассмотрены в вопросе 10)

Нарастающая в процессе онтогенетического  развития экономичность проявляется в уменьшении уровня энергозатрат (при соотношении их к единице массы или поверхности тела): с возрастом замедляется частота сердечных сокращений и дыхания. Менее экономичные генерализованные реакции, например, кожных сосудов, возникающие в ответ на местное охлаждение, становятся более локальными. Однако 10-20-кратное увеличение рабочих возможностей организма от раннего детства до юношеского возраста обусловлено не снижением энергетической стоимости работы, а уменьшением ее физиологической стоимости. Причины, лежащие в основе именно такой динамики развития физических возможностей детей и подростков, заключены в совершенствовании механизмов регуляции развивающегося организма.

Весь цикл индивидуального развития подразделяется на ряд периодов, каждый из которых отражает особенности морфофункциональных изменений организма. Индивидуальные отличия психического и физического развития могут варьировать в широких пределах у детей и подростков одного и того же календарного (паспортного) возраста. Врачам и педагогам приходится постоянно учитывать не столько календарный возраст ребенка, сколько степень его биологического развития. Несоответствие биологического возраста паспортному не является редкостью.

Непрерывный онтогенетический процесс  идет скачкообразно. Указанные выше переходные периоды называются критическими и характеризуются высокой чувствительностью организма к различным, в том числе, адекватным раздражителям, и, кроме того – малой резистентностью (подробнее: вопрос 11).

(Схема возрастной  периодизации онтогенеза человека, принятая на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии АПН СССР (Москва, 1965)

1—10 дней 1 год

10 дней

1—3 года

4—7 лет 

8—12 (мальчики)

8—11 (девочки)

13—16 (мальчики)

12—15 (девочки)

17—21 год (юноши)

16—20 лет (девушки)

22—35 (мужчины)

21—35 (женщины)

36—60 (мужчины)

36—55 (женщины)

61—74 года (мужчины)

56—74 (женщины)

75—90 лет (мужчины и женщины)

90 лет и выше

соответствует современной периодизации

1. Новорожденные

2. Грудной возраст

3. Раннее детство

4. Первое детство

5. Второе детство

6. Подростковый возраст

7. Юношеский возраст

8. Зрелый возраст

I период    

II период

9. Пожилой возраст

10. Старческий возраст 

11. Долгожители

9. Физическое и психическое развитие  детей и подростков

Под физическим развитием понимается некоторая условная мера физической дееспособности организма, определяющая запас его физических сил, суммарный  рабочий эффект. Являясь одним  из существенных показателей состояния  здоровья ребенка, физическое развитие детей и подростков отражает также общий уровень социально-экономических и гигиенических условий жизни различных групп населения, т.к. растущий детский организм особенно чувствителен к любым изменениям этих условий.

Под физическим развитием ребенка главным образом понимается достигнутая им в процессе онтогенеза степень развития комплекса морфофункциональных признаков относительно среднего для данного хронологического возраста уровня выраженности этих признаков. Как правило, стандарты физического развития детей и подростков разрабатываются для отдельных этнических или территориальных групп населения.

Тотальные размеры тела и их соотношения  выступают в данном случае в качестве одного из наиболее общих и доступных  широкой практике критериев соответствия биологического развития ребенка его хронологическому (паспортному) возрасту.

Тотальные размеры тела увеличиваются  с возрастом неравномерно. От рождения до 17 лет длина тела относительно ее величины у 17-летних возрастает у  мальчиков на 70,7 %, у девочек –  на 68,8 %; значительно меньше изменяется за этот период обхват груди – на 60,0 % и 57,7 % соответственно. С наибольшей скоростью увеличивается вес тела – на 94,6 % и 94,2 %.