Причины смертности в России

 

Содержание

Введение…………………………………………………………………….3

Глава 1. Теоретические аспекты  смертности населения………………...4

§1.1 Понятие и показатели смертности…………………………………...4

§1.2 Демографический кризис в Российской Федерации………………..7

Глава 2. Причины высокой смертности в России………………………10

§2.1 Факторы демографического кризиса в России…………………..10

§2.2 Положение России в мировой рейтинге демографических проблем…………………………………………………………………………...14 

Глава 3. Проекты, необходимые для снижения смертности в России...18

Заключение………………………………………………………………..19

Список используемой литературы……………………………………….20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Сегодня наша смертность превышает  европейскую в 2 раза. Ученые, которые ведут статистику смертности в России, обеспокоены странным явлением: мы болеем и умираем намного чаще, чем должны при нашем уровне жизни. Это явление называется сверхсмертностью.

Испокон веков русский  народ боролся за выживание. На территории, зажатой со всех сторон врагами, приходилось  бороться за жизнь каждый день. И, несмотря на постоянные войны, голодные годы предкам  удавалось выживать в этом опасном  мире. Но с течением времени ситуация улучшалась, уходили в прошлое  опасные эпидемии и голод. Остались только войны, но и они в последние  пару десятилетий почти не играют роли в демографической ситуации.

Однако на смену одним  опасностям неизменно приходят другие. В нынешнем веке основными факторами, убивающими население, стали не войны  и не голод. Человечество смогло побороть практически все насильственные виды опасности, зато взамен получило множество антропогенных смертельно опасных факторов.

В данной работе  я хочу полностью раскрыть данную тему, донести  максимально свои мысли и предположения.

Цель настоящего исследования заключается в том, чтобы проанализировать состояние смертности в России.

В соответствии с целью  исследования были поставлены и решены следующие задачи:

- дать характеристику  теоретическим аспектам смертности  населения;

- проанализировать проблему  смертности в РФ;

- предложить пути решения  демографического кризиса в стране.

Глава 1. Теоретические  аспекты смертности населения

§1.1 Понятие и показатели смертности

 

Смертность - это процесс вымирания поколения, один из двух главных подпроцессов воспроизводства населения. С.- массовый процесс, складывающийся из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах и определяющих в своей совокупности порядок вымирания реального или гипотетич. поколения. Его статистич. описание, основанное на установлении связи между количеств. характеристиками С. и возрастом людей, даёт таблица смертности - система взаимосвязанных показателей вымирания поколения, рассматриваемых как функции возраста. Средняя продолжительность предстоящей жизни для части поколения, достигшей возраста х лет, е (х) - синтетическая характеристика порядка вымирания. Чаще всего применяется по казатель е (о) - средняя продолжительность жизни при рождении (наиболее обобщённая характеристика процесса вымирания поколения).

Смертность является вторым после рождаемости важнейшим  демографическим процессом. Изучение смертности имеет своим предметом  влияние, которое смерть оказывает  на население, на его численность  и структуру.

В демографии под смертностью  понимают процесс вымирания поколения  и рассматривают ее как массовый статистический процесс, складывающийся из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах  и определяющих в своей совокупности порядок вымирания реального  или условного поколения.

Смерть является первичным  витальным событием, для которого система демографической статистики собирает и комбинирует данные. Статистика смертей, как и вообще анализ смертности, необходимы и для целей демографических исследований (чисто познавательный аспект), и для практики, прежде всего для органов здравоохранения и социальной политики.

Смертность - это частота  случаев смерти в социальной среде.

Наиболее важными и  приоритетными направлениями использования  статистики смертей и смертности являются: анализ существующей демографической  ситуации и тенденций ее изменения; удовлетворение административных и  исследовательских нужд служб здравоохранения в связи с разработкой и выполнением программ общественного здоровья и оценкой их эффективности; определение политики и действий в иных, кроме здравоохранения, сферах деятельности; удовлетворение потребностей в информации об изменениях в населении в связи с разнообразной профессиональной и коммерческой деятельностью (демогрэфикс).

Смертность - массовый процесс  прекращения индивидуальных жизней, протекающий в населении. Наряду с рождаемостью смертность формирует  естественное движение (воспроизводство) населения.

Данные о смертности необходимы как для анализа прошлых демографических  тенденций, так и для разработки демографических прогнозов. Последние, как известно, используются практически  во всех сферах деятельности: для планирования развития жилищных служб, системы образования, здравоохранения, для реализации программ социальной защиты, для производства товаров и услуг для различных  групп населения.

Статистика смертности необходима в анализе заболеваемости как на национальном, так и на региональном уровнях. Органы здравоохранения используют данные статистики смертности для мониторинга и совершенствования своей деятельности.

 

Показатели уровня смертности:

1. Общий коэффициент смертности:

Измерение смертности производится с помощью коэффициентов и  таблиц смертности. Наиболее распространенным является общий коэффициент смертности (m), исчисляемый как отношение общего числа умерших в течение некоторого периода (M) к средней численности населения (P), как правило, выраженный в промилле (‰)

2. Возрастные коэффициенты смертности:

 

Возрастные коэффициенты смертности (mx,x+τ-5) измеряют уровень  смертности по отдельным возрастным (1-летним, 5-летним и др.) группам

3. Коэффициент младенческой смертности:

 

Особое значение имеет  расчет показателя смертности детей  в возрасте до 1 года - коэффициента младенческой смертности. Расчет коэффициента младенческой смертности имеет важное значение, поскольку уровень младенческой смертности существенно выше смертности в следующих возрастных группах. Многие исследователи считают этот коэффициент одним из наиболее точных общих показателей уровня здравоохранения и социально-экономического развития той или иной страны.

В отличие от коэффициентов  смертности для других возрастных групп, при расчете коэффициента младенческой смертности число умерших соотносится  с числом родившихся, а не со средней  численностью населения. Коэффициент  младенческой смертности реального  поколения может быть рассчитан  как отношение числа умерших  в возрасте до 1 года (в течение  данного и следующего календарного года) к числу родившихся в данном году, характеризующею вероятность  смерти детей до 1 года из данного  поколения родившихся. Коэффициент младенческой смертности для календарного периода (q0) обычно вычисляют как отношение числа детей, умерших в возрасте до 1 года в данный период (год), к числам родившихся в прошлый и данный периоды (годы), взятым с определенными весами

4. Абсолютное число смертности.

 

§1.2 Демографический кризис в Российской Федерации

 

 Демографический кризис  в Российской Федерации — глубокое  нарушение воспроизводства населения  Российской Федерации — России, так называемый демографический  кризис, угрожающее его существованию.

По данным Переписи населения 2002 года численность населения России с 1989 по 2002 сократилась на 1,8 млн. Общемировая  тенденция была противоположна: отношение  количества рождений к смертям равнялось 2,6. Особенно велика смертность среди  российских мужчин, средняя продолжительность  жизни которых 61,4 года,что связывают, в частности, с высоким уровнем потребления крепких алкогольных напитков, большим количеством несчастных случаев, убийств и самоубийств. Средняя продолжительность жизни женщин за тот же период составила 73,9 года.

В 1990-х годах смертность в 1,5 раза превысила рождаемость. К  концу 1990-х годов темпы естественной убыли населения превысили 900 тыс. человек. Начиная с 2001 года, естественная убыль населения почти постоянно  сокращалась (с 959 тыс. человек в 2000 году до 249 тыс. человек в 2009 году). С 2004 года начался устойчивый рост миграционного  притока в Россию, достигшего к 2009 году 247 тыс. человек.

Согласно ежегодному Докладу  Фонда ООН в области народонаселения  за 2004 год, в России продолжался демографический  кризис.

Численность населения России до 2009 года сокращалась на несколько  сотен тысяч человек ежегодно. В 2009 году естественная убыль населения  России (248,9 тыс. человек) была на 99 % скомпенсирована  миграционным приростом (247,4 тыс. человек), в результате чего снижение численности  населения практически прекратилось.

В 2010 году тенденция сокращения смертности и увеличения рождаемости  в России продолжилась.

Согласно прогнозу в обнародованном в начале октября 2009 года докладе  Программы развития ООН, Россия потеряет к 2025 году 11 миллионов человек населения.

По мнению ряда демографов, быстрое сокращение рождаемости  в 1990-е годы было закономерным и обусловлено  вторым демографическим переходом. Аналогичные 10-летние периоды резкого  сокращения рождаемости наблюдались  в почти всех развитых странах .

 Впрочем, данный переход  отсутствует у многих стран  с «не вполне современной рыночной  экономикой», а также в истории  такой современной страны как  Израиль, где суммарный коэффициент  рождаемости составляет 2.44, тогда  как во всех странах Евросоюза  — заметно меньше двух. В связи  с этим, альтернативный взгляд  на демографический переход связывает  данный переход с переэксплуатацией населения при развитом рыночном обществе; при этом, возникающий дефицит трудовых ресурсов покрывается миграцией и переносом производств в демографически благополучные страны. В пользу такой точки зрения свидетельствует полное совпадение периода демографического перехода с периодами «шоковой терапии» во всех европейских странах бывшего соцлагеря.

С 2000 года отмечается постепенное  улучшение показателей естественного  движения населения страны, вследствие чего миграционный прирост компенсировал  всё большую долю потерь от естественной убыли. В отдельные месяцы 2009 и 2010 годов население России увеличивалось. В целом за 2011 год население страны впервые значительно возросло — на 188,9 тыс. чел. (или на 0,1 %). Положительные тенденции продолжились по данным текущ. статистики 2012 года.

В 2011 году прирост рождаемости  замедлился и составил всего 0,2 %.

Численность постоянного  населения России на 1 июля 2012 года составила 143,1 миллиона человек и с начала года увеличилась на 85,6 тысячи человек.

На соответствующую дату предыдущего года также наблюдалось  увеличение численности населения  на 5,1 тысяч человек.

В 2012 году в России увеличилось  число родившихся в 78 субъектах страны, и снизилось число умерших  в 62 регионах. Всего за 2012 год в  РФ родилось 1 896 263 человек, умерло 1 898 836 человек. По сравнению с аналогичным  периодом 2011 года количество умерших  в РФ сократилось на 26 200 человек, а количество родившихся увеличилось  на 102 435 человек (прирост 5,7 %). Естественная убыль населения составила 2 573 человека.

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2. Причины  высокой смертности в России

§2.1 Факторы демографического кризиса в России

Относительно причин российского  демографического кризиса в научной  среде существует несколько групп  мнений [источник не указан 862 дня]. Взгляды учёных разделяются по факторам, которые та или иная группа исследователей считает доминирующими, определяющими:

Демоэкономические факторы, связанные с общим снижением рождаемости и детности в индустриальных и пост-индустриальных странах и обществах вследствие изменения структуры занятости и демографической мотивации, независимо от качества жизни (теория «Демографического перехода» или «Теория нуль-роста»).

Социо-экономические факторы, связанные со сломом прежней социальной модели общества (отказ от социализма — общества всеобщей социальной защищенности), коренными экономическими реформами, ухудшением среды обитания, снижением уровня жизни, возможностей содержать семью и детей.

Социо-медицинские факторы, связанные с резким снижением качества жизни и здоровья населения, массовой наркоманией и алкоголизмом, повышением смертности — вследствие отказа государственной политики от поддержки общественного здравоохранения.

Социально-этические факторы, связанные с резкой деформацией  социальной структуры общества, деградацией  его институтов и как следствие  — с массовой психологической  депрессией, деградацией общественной морали и кризисом института семьи.

Существует несколько  основных причин смертности:

Инфекционные заболевания  и болезни органов дыхания: длительный прогресс.

В 1965 г. смертность от инфекционных болезней была в России значительно выше, чем, например, во Франции, особенно среди мужчин - для них различие было двукратным. В последующем она неуклонно снижалась, но так как снижение происходило в обеих странах, разрыв между ними сохранялся. В обеих странах благоприятная тенденция в последние годы сменилась на противоположную: во Франции, начиная с 1987 г., идет медленный рост, вызванный СПИДом, в России в 2002-2003 гг. отмечен резкий подъем, обусловленный изменениями условий жизни.

В России эволюция смертности от инфекционных болезней определяется, в основном, смертностью от туберкулеза. Эта болезнь преобладает в  классе инфекционных болезней: в разные годы на ее долю приходилось от 70 до 90% всех смертей от инфекционных заболеваний у мужчин и от 40 до 70%, соответственно, у женщин. Существенный рост смертности обоих полов от этой болезни с 1992 г. - тревожный показатель, он свидетельствует о значительном расширении соответствующей группы риска.

Смертность от болезней органов  дыхания также в основном снижалась  в течение последних 30 лет. Правда, снижение шло относительно медленно и приобрело более выраженный характер лишь в 80-е годы. Благоприятные изменения явно прослеживаются для острых респираторных заболеваний инфекционной этиологии, таких как грипп и пневмония. Менее устойчиво положение с хроническими заболеваниями, к примеру, с хроническим бронхитом или астмой.

Новообразования.

Смертность от злокачественных новообразований в России в течение последних 30 лет была ниже, чем в ряде других западных стран, хотя по отдельным опухолевым заболеваниям это не всегда так. В частности, в России хуже положение с раком органов дыхания - ведущей причиной смерти в классе новообразований у мужчин в обеих странах, тесно связанной с распространением курения.

По большинству опухолевых заболеваний положение в России ухудшается. Неблагоприятная эволюция характерна, в частности, для тех заболеваний, которые были относительно благополучными по смертности в середине 60-х годов, например, для рака кишечника и прямой кишки у обоих полов, для новообразований верхних дыхательных путей и рака простаты у мужчин, рака молочной железы у женщин. Рост смертности от этих заболеваний вписывается в динамику перехода к структуре опухолевой патологии, напоминающей современную западную. Нынешнее положение предвещает дальнейшее увеличение смертности от новообразований в России.

Сердечно-сосудистые заболевания.

Сердечно-сосудистые заболевания повсеместно занимают среди причин смерти первое место. Смертность от этого важнейшего класса причин в России намного выше, чем в других странах Запада и, что особенно тревожно, увеличивается на протяжении последних 30 лет, тогда как в этих странах происходит ее непрерывное сокращение.

Болезни сердца занимают ведущее  положение среди сердечно-сосудистых заболеваний, определяя более половины величины стандартизованного коэффициента смертности от всего класса сердечно-сосудистых болезней. Их непрерывный рост наблюдался вплоть до 1985 г., когда появились признаки перелома тенденции. Однако, в 2002-2003 гг. новое увеличение смертности от болезней сердца свело на нет достигнутый успех.

Смертность от болезни  сосудов мозга - второй основной группы сердечно-сосудистых заболеваний - непрерывно росла в России на протяжении последних 30 лет. В 2002 г. стандартизованный коэффициент смертности от нее в России был в 5-6 раз выше, чем, например, во Франции, хотя в 1965 г. разница составляла лишь около 50%. Неблагоприятные изменения смертности от нарушения мозгового кровообращения наблюдались во многих странах Восточной Европы. Вероятно, они объясняются недостаточным качеством медицинского обслуживания пожилых людей, среди которых данная патология встречается наиболее часто. В России, кроме того, еще большему усилению неблагоприятной тенденции способствует, по-видимому, злоупотребление алкоголем.

Внешние причины.

Смертность от внешних причин - несчастных случаев, отравлений, травм и насильственных причин менялась в России особенно непредсказуемо и служила причиной большинства кратковременных колебаний общей смертности.

В эволюции смертности от внешних  причин за последние 30 лет можно выделить четыре периода: непрерывный рост до конца 70-х годов, затем относительная стабилизация вплоть до 1985 г., резкое снижение в 1985-1986 гг., и новый рост, начавшийся в 1988 г. и усилившийся в 2002-2003 гг. Смертность от этого класса причин в России сейчас вдвое выше, чем в 1965 г. Тенденции изменений одинаковы у мужчин и у женщин.

В России, особенно у мужчин, очень высока насильственная смертность, не связанная с несчастными случаями. С 1965 г. мужская смертность от самоубийств превышала на 50 % смертность от самоубийств во Франции, а смертность от убийств в России была выше французской в 10 раз. Для женщин разрыв не столь велик, хотя различия также неблагоприятны для России. Смертность от насильственных причин как мужчин, так и женщин, растет в обеих странах, но во Франции намного медленнее, чем в России.

§2.2 Положение России в мировой рейтинге демографических проблем

 

Россия по всей Европе занимает первое место по:

- Россия находится на первом месте среди подростковой агрессии;

- Россия на первом месте по числу самоубийств среди подростков.

– Россия занимает первое место  в мире по уровню умышленных убийств - 21,5 в расчете на 100.000 населения;

 – Россия занимает  первое место в мире по числу  курящих детей и подростков;

 – Россия занимает  первое место в мире по относительному  количеству заключенных (720-780 на 100 тысяч населения);

 – Россия занимает  первое место в мире по числу  взяток при поступлении в ВУЗы;

– Россия занимает первое место  в мире по темпам роста табакокурения;

 – Россия занимает  первое место в мире по аварийности  на дорогах; 

 – Россия занимает  первое место в мире по смертности  от самоубийств среди подростков 15-19 лет;

- Россия занимает первое  место по числу авиакатастроф  в мире;

- Россия занимает первое  место в мире по абсолютной  величине убыли населения; 

- Россия занимает первое  место в мире по количеству  самоубийств среди пожилых людей;

  - Россия занимает первое место в мире по числу разводов и детей рожденных вне брака;

- Россия занимает первое  место в мире по числу детей,  брошенных родителями 

- Россия занимает первое  место в мире по смертности  от заболеваний сердечнососудистой  системы; 

- Россия занимает первое  место в мире по числу пациентов  с заболеваниями психики; 

- Россия занимает первое  место в мире по объемам  торговли людьми;

  - Россия занимает первое место в мире по количеству абортов и материнской смертности;

- Россия занимает первое  место в мире по объёму потребления  героина (21% мирового производства);

- Россия занимает первое  место в мире по потреблению  спирта и спиртосодержащей продукции;

  - Россия заняла первое место в мире по продажам крепкого алкоголя;

  - Россия занимает первое место в мире по темпам прироста ВИЧ инфицированных;

- Россия занимает первое  место в мире по количеству  авиакатастроф (в 13 раз больше  среднемирового уровня);

  - Россия занимает первое место в мире по числу миллиардеров, преследуемых правоохранительными органами;

  - Россия занимает первое место в мире по количеству ДТП;

- Россия занимает первое  место в мире по импорту  китайских автомобилей.

1 место в мире по  абсолютной величине убыли населения.  За последние восемь лет число  россиян сократилась на 2,2 миллиона  – до 142 миллиона 905 тысяч 200 человек.  Ежегодно наша страна теряет  до 800 тыс. человек, уступая по  темпам вымирания лишь Украине. 

1 место в Европе по  количеству самоубийств среди детей и подростков и 6 место в мире по числу суицидов среди всех возрастов (после Литвы, Южной Кореи, Казахстана, Беларуси и Японии).

1 место в мире по  числу разводов.

1 место в мире по  числу детей, брошенных родителями.

1 место в мире по  смертности от сердечнососудистых  заболеваний.

1 место в мире по  онкологическим больным на душу  населения (2,5 млн.).

1 место в мире по  числу пациентов с заболеваниями  психики (если в мире около  15% нуждаются в психиатрической  помощи, то в России их число  достигает 25%.).

1 место в мире по  объемам торговли людьми (более  500 тысяч).

1 место в мире по  количеству абортов (каждый час  в стране происходят около  300 абортов). По этому показателю  Россия опережает США в восемь  раз. 

1 место в мире по  объему потребления героина (21% всего производимого в мире  героина и 5% всех опиумосодержащих наркотиков).

1 место в мире по  числу курящих детей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 3. Проекты, необходимые для снижения смертности в России

Пути решения понизить смертность в России:

1. Разработка правовых, политических и стратегических мер поддержки приоритетных адресных подпрограмм;
2. Создание институциональных ресурсов для реализации приоритетных подпрограмм;

 

3. Организация федерального надзора и контроля;

 

4. Приоритетные подпрограммы в регионах;

 

5. Адресные меры первичного предупреждения: алкоголь, курение, питание и пропаганда подвижного образа жизни;

 

6. Вторичное предупреждение: меры контроля в отношении гипертонии, холестерина, диабета;

 

7. Региональные подпрограммы по реализации национальной программы снижения смертности;

 

8. Повышение безопасности дорожного движения;

 

9. Улучшение медицинских учреждений (сделать более доступней);

 

10. Поднятие цен на алкогольную и табачную продукцию;

 

11. Повысить уровень здравоохранения;

 

 

Заключение

Тенденции смертности в России не дают оснований для оптимизма.

Россия переживает острый и многосторонний демографический  кризис и кризис здоровья населения, которые характеризуются преждевременной  смертностью, неудовлетворительным состоянием здоровья и трудоспособности среди  молодого поколения, а также сокращением  численности населения одновременно с его старением. Неудовлетворительное состояния здоровья взрослого населения  отрицательно сказывается на экономическом  благосостоянии отдельных граждан  и их семей; при принятии решительных  мер улучшение здоровья могло  бы сыграть важную роль в обеспечении  экономического роста. Большинство  неинфекционных болезней и травмы можно  предупреждать и контролировать через комплексную национальную программу, реализуемую на федеральном, региональном и местном уровнях, с учетом рекомендуемых, международно-признанных мер. Пришло время признать масштабность социальных и экономических факторов, влияющих на состояние здоровья, включая  ответственность самих граждан  за состояние собственного здоровья и ответственность государства  за создание условий, позволяющих населению  делать выбор в пользу здорового  образа жизни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список используемой литературы:

 

1. Борисов В.А. Демография. Учебник для вузов. М.: NOTA BENE, 2001;
2. Репина Методическое пособие. Демография. М.: РХТУ им. Д.И. Менделеева, 2005;
3. Антонов А.И. Современные демографические тенденции и аналитические прогнозы, проблемы семейно-демографической политики в социальном государстве // Вестн. Моск. ун-та. Сер.18. Социология и политология. – 2010;
4. Антонов Г. Демографические установки населения как объект государственной демографической политики // Власть. – 2013;
5. Капица С.П. Демографическая ситуация и будущее России / С.П.Капица, А.Д.Жуков; материал подготовила А.Мостинская // В мире науки. – 2010;
6. Милосердов В. Демографическая катастрофа // Рос. Федерация сегодня. – 2007;
7. Гаас Г.Н. Особенности заболеваемости населения трудоспособного возраста болезнями системы кровообращения по данным ОМС / Г.Н. Гаас, А.А. Модестов // Социальные аспекты здоровья населения. – 2011;
8. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения в России / О.П. Щепин [и др.]. – М.: Медицина, 2007;
9. Смертность населения (сборник статей). М., МАКС Пресс, 2007;
10. Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности "Общественное здоровье и здравоохранение". Учебное пособие (под редакцией В.С.Лучкевича и И.В.Полякова). Санкт-Петербург, 2005;
11. http://ru.wikipedia.org/wiki/Смертность
12. http://www.gks.ru/
13. http://ru.wikipedia.org/wiki/%C4%E5%EC%EE%E3%F0%E0%F4%E8%FF
14. http://www.krugosvet.ru/