Психосоциальные факторы отклоняющегося развития

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ 

ВОЛЖСКИЙ  ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ

(ФИЛИАЛ) ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО  УНИВЕРСИТЕТА

ФАКУЛЬТЕТ ЕСТЕСТВЕННЫХ И ГУМАНИТАРНЫХ НАУК

КАФЕДРА ФИЛОСОФИИ И ПСИХОЛОГИИ 
 
 

РЕФЕРАТ

по дисциплине «Специальная психология»

тема  «Психосоциальные факторы отклоняющегося развития» 
 
 
 
 

                                                                        Выполнила:

Курс  –  Форма обучения – заочная 

Проверила:

Ученая  степень – к.м.н.

Ученое  звание – доцент 

г. Волжский – 2011 
 
 

СОДЕРЖАНИЕ: 
 

ВВЕДЕНИЕ

     Специальную психологию можно определить как психологию особых состояний, возникающих преимущественно в детском и подростковом возрасте под влиянием различных групп факторов (органической или функциональной природы) и проявляющихся в замедлении или выраженном своеобразии психосоциального развития ребенка, затрудняющих его социально-психологическую адаптацию, включение в образовательное пространство и дальнейшее профессиональное самоопределение.

     В центре внимания специальной психологии - дети и подростки с различными отклонениями в психическом, соматическом, сенсорном, интеллектуальном, личностно-социальном развитии, а также лица старшего возраста, имеющие особые потребности в образовании, обусловленные нарушениями здоровья.

     Специальная психология содержит те знания, которые  могут служить методической базой по созданию условий для оптимальной социально-психологической адаптации, включая дальнейшее профессиональное самоопределение выпускников специальных образовательных учреждений.

      Психология специальная, как и педагогика специальная, входит в состав дефектологии - комплексной научной дисциплины, изучающей особенности развития детей с физическими и психическими недостатками и закономерности их воспитания и обучения.

     Объектом  специальной психологии является психика  человека, механизмы психического развития человека, находящегося под воздействием различных групп патогенных факторов, а также закономерности протекания компенсаторных и коррекционных процессов.

     Цель  данной работы – изучить влияние  психосоциальных факторов на возникновение различных отклонений в психофизическом и личностно-социальном развитии человека.

ГЛ.1 Отклоняющееся развитие: понятие, типы, этиология.

     Термин  «дизонтогении», впервые появившийся  в работах Швальбе 1927 году, обозначал  отклонения внутриутробного формирования структур организма от нормального развития. В современном понимании он обозначает «…различные формы нарушений онтогенеза, включая и постнатальный, преимущественно ранний, ограниченный теми сроками развития, когда морфологические системы еще не достигли зрелости» [7]. Им обозначают различные формы нарушений онтогенеза, включая и постнатальный, преимущественно ранний, ограниченный теми сроками развития, когда морфологические системы еще не достигли зрелости.

     Как известно, практически почти любое  более или менее длительное патологическое воздействие на незрелый мозг может привести к отклонению психического развития. Его проявления будут различны в зависимости от этиологии, локализации, степени распространенности и выраженности поражения, времени его возникновения, длительности воздействия, а также социальных условий, в которых оказался больной ребенок. Эти факторы определяют и основную модальность психического дизонтогенеза, обусловленную тем, страдают ли первично зрение, слух, моторика, интеллект, потребностно-эмоциональная сфера. В отечественной специальной психологии применительно к дизонтогениям принят термин «аномалия развития».

     В отечественной дефектологии применительно  к дизонтогении принят термин «аномалия  развития», который понимается как  патологическое отклонение от нормы в функциях организма и его частей, отклонение от общих закономерностей развития (от греч. anomalos – неправильный). Аномальные дети – это дети, имеющие значительные отклонения от нормального физического или психического развития. Лежащие в основе этих отклонений аномалии или дефекты (от лат. defektus – недостаток), могут быть врожденными или приобретенными. В настоящее время чаще используются термины «дети с ограниченными возможностями», «дети с особыми потребностями», «дети с отклонениями в развитии» [12].

     Понятие «отклонение» развития является к настоящему моменту одним из малоразработанных. Обычно понятие «отклонение» используется для обозначения расхождения  с некоторой нормой в поведении, установках, ценностях и др. и  рассматривается как проявление аномальной психики. Г. Бреслав (1990) рассматривает отклонение в развитии исходя из анализа нормального развития. В этом случае под отклонением в развитии следует понимать несоответствие уровня развития и поведения ребенка системе предъявленных ему социальных требований и ожиданий, не выходящих за пределы «низкой нормы» и не обусловленных органическим поражением центральной нервной системы, то есть отклонение в развитии неорганической этиологии.

     По  мнению Н.Я. Семаго и М.М. Семаго, «базовым»  психологическим понятием, терминологически и содержательно адекватным применительно к самым различным категориям «проблемных» детей, является термин «отклоняющееся развитие». Подобный подход к определению характера развития ребенка встречается еще у Л.С. Выготского [1] в виде термина «уклонение развития». Содержательная сторона понятия «отклоняющееся развитие» имеет исключительно психологическое наполнение.

     Понятие «отклоняющееся развитие» можно рассматривать только как «отклоняющееся от (или относительно) чего-либо» [7]. Кроме того, использование этого определения в такой плоскости требует внесения определенной динамики, постоянных изменений (во времени) в развитии и оценки этих изменений в сравнении с нормативным ходом развития ребенка.

     Под условно нормативным развитием понимаются области нормативного развития, границы которой определяются действующим в конкретном месте и времени социально-психологическим нормативом, определяемым, в свою очередь, образовательной, социокультурной, этнической и т.п. ситуациями. В то же время любое изменение (девиация) той же психической функции, группы функций или всей системы ВПФ, выходящее за пределы области, определяемой конкретным СПН, можно оценить как отклоняющееся развитие.

     Следовательно, понятие «отклоняющееся развитие»: любое отклонение отдельной функции или системы, психических функций от «программы развития» вне зависимости от знака этого изменения «+» или «–» (опережение или запаздывание), выходящее за пределы социально-психологического норматива, определяемого для данной образовательной, социокультурной или этнической ситуации и данного возраста ребенка, следует рассматривать как отклоняющееся развитие данной функции или системы психических функций. Ребенок, демонстрирующий подобные феномены, должен быть отнесен к категории детей с отклоняющимся развитием. [7].

     Особый  интерес вызывает предлагаемая Н.Я. и М.М. Семаго типология отклоняющегося развития [11]. В ней представлена система собственно психологических показателей развития ребенка, которые определяют и в то же время отграничивают содержательное поле деятельности психолога от содержания деятельности других специалистов (логопедов, дефектологов, психиатров).

     В типологии отклоняющего развития Семаго [11] выделяются три ос-новные группы собственно психологических синдромов: недостаточное, асинхронное и поврежденное развитие, определяемых, в первую очередь, спецификой, последовательностью и темпом формирования всей иерархической структуры психического развития ребенка.

     Спецификой  вариантов недостаточного развития является недостаточность по отношению к средненормативному всех (тотальное, задержанное) или отдельных (парциальное) психических функций, их базовых составляющих. При этом преимущественно страдают, оказываются недостаточно сформированными произвольная регуляция психической активности, пространственно-временные представления, которые являются основой развития когнитивной сферы ребенка.

     Асинхронное развитие характеризуется нарушением основного принципа развития (гетерохронии), когда наблюдаются сложные сочетания  недоразвития, ускоренного (акселеративного) развития, искаженного развития как отдельных психических функций, так и структуры их базовых составляющих (с преимущественным нарушением базовой аффективной составляющей). В то же время следует отметить, что асинхрония развития присуща и различным категориям других выделяемых групп развития, т.е. не является абсолютно специфичной для данной группы отклоняющегося развития.

     Основанием  выделения группы поврежденного  развития служит наличие повреждающего  влияния на мозг того или иного фактора, искажающего в первую очередь органические основы развития, а вторично (в зависимости от большого количества факторов: локализации, сроков, объема, выраженности, качества повреждения и т.п.) – воздействующего на всю структуру дальнейшего психического развития.

     Этиологией – называется учение о причинах и условиях возникновения болезней. Причина определяется как воздействие на организм внешнего или внутреннего вредоносного фактора, определяющего специфику болезни и ее возникновения.

     Условия – внешние и внутренние факторы способствующие или препятствующие возникновению болезни, но сами по себе ее не вызывающие. В разных случаях один и тот же фактор может играть роль то причины, то условия заболевания.

     По  происхождению биологические причины могут быть разделены на экзогенные и эндогенные расстройства – это такие, при которых основной этиологический фактор является внешним по отношению к организму.

     Экзогенная патология может быть преимущественно функциональной (психогенные расстройства) или органической (при повреждении мозга, анализаторов и др.).

     Эндогенные  расстройства – те, в происхождении  которых основную роль играют внутренние наследственные факторы.

     Ранние  нарушения развития ЦНС могут быть вызваны биологическими факторами.

     Биологические факторы: 1. генетически наследственные болезни обмена, хромосомные аберрации, генные мутации и т.д.

     2. внутриутробные нарушения – токсикозы  беременности, конфликты в системе крови, внутриутробные инфекции,интоксикация.

     3. патология родов

     4. ранние заболевания – с преимущественным поражением ЦНС – дефекты обмена, прогрессирующие гидроцефалии, опухоли мозга, энцефалиты, шизофрения и т.д.

     Социальные  факторы:

     1. различные виды эмоциональной  и социальной депривации (серьезное  и длительное лишение возможностей  развития тех или иных сфер психики (например ограничение контакта с окружающими).

     2. разного рода социальные и  психологические стрессы.

     Взаимоотношения биологического и социального в  человеке как биосоциальном существе при определяющей роли последнего -  общая закономерность в филогенезе и онтогенезе. Она сохраняет силу как в условиях здоровья, так и в условиях болезни, в том числе «болезней развития» дизонтогенезе. Однако в последнем случае взаимоотношения биологического и социального в человеке меняется.

     Одно  из общих направлений этого изменения – временный и более стойкий сдвиг отношений между социально-психическим и природно-психическом в человеке.

     Так при шизофрении или органических заболеваниях ГМ могут возникнуть явления  регресса психики с возникновением различных феноменов и форм поведения свойственных значительно ранним этапам онтогенеза – двигательной стереостении, моторные автоматизмы, возобновление лепетной речи и т. д.

     Такой сдвиг значительно легче и  быстрее происходит в более раннем возрасте, что объясняется меньшей зрелостью и относительно малой устойчивостью социально-психических образований.

     При различных типах общего психического дизонтогенеза наблюдается другой вид изменения соотношения между социальным и биологическим.

     При ретардации (олигофрения и ЗПР) запаздывает переход от простых, преимущественно природно-психических свойств к более сложным – социально-психическим.

     Степень развития социально-психических свойств  и функций УО ребенка находится  в прямой зависимости от степени  недоразвития нейрофизиологических механизмов мозга, но в тоже время степень социализации такого ребенка оказывает значительное влияние на выявление и использование потенциальных возможностей мозга человеческого развития компенсаторных механизмов.

     При ассинхрониях развития (психопатии в период их становления, РДА) – в этой группе диспропорционального развития общими закономерностями взаимоотношения социального и биологического является:

     1. большая зависимость направления изменений социально-психических компонентов от нарушений природно-психических свойств (а через них – от патологических, т.е. биологических механизмов данного вида нарушения).

     2. выраженная реакция личности на нарушения природно-психических свойств возникающую в процессе отношений такого ребенка с социальным окружением.

     В онтогенезе социально-психологические  и биологические факторы дизонтогенеза  играют различную роль на разных возрастных этапах.

     Изучение  формирования нейродинамики, биоэлектрической активности мозга и вегетативных функций в онтогенезе (с 4 лет до 21 года) показало, что наибольшее влияние на эти функции отмечается в возрасте 7-9 и 13-18 лет, наименьшее 10-12 и в 19-20 лет, таким образом возрастные периоды повышенного и пониженного генетического контроля чередуются.

     Социально-психологическим  фактором принадлежит прежде всего  роль внешних условий, либо способствующих проявлению нарушения, либо обостряющих  нарушения. В тоже время социально-культурная депривация может стать причиной не только легких, но и обратимых форм ЗПР, но и нарушений функций нейрофизиологических систем мозга, что ведет к тяжелым необратимым состояниям недоразвития психики и личности (дети-маугли).

     Отклоняющееся развитие обусловленное социально-психологическими факторами отличается меньшей тяжестью, глубиной и стойкостью дисгармонического развития личности по сравнению с нарушениями развития, вызванными биологическими причинами. Это объясняется отсутствием выраженных органических изменений мозговых структур, а также возникновением их на сравнительно позднем этапе онтогенеза.

     Другая  закономерность в том, что чем  меньше ребенок, тем большие значения как причины отклоняющегося развития играют биологические факторы, а с возрастом увеличивается роль социально-психологических. 
 

ГЛ.2 Психосоциальные патогенные факторы: виды и классификация.

     Фактор  – причина какого-либо процесса, явления. Существует множество видов воздействий, влияющих на возникновение различных отклонений в психофизическом и личностно-социальном развитии человека. И прежде чем характеризовать причины приводящие к отклонениям в развитии, необходимо рассмотреть условия нормального развития ребенка.

     Такие 4 основные условия, необходимые для  нормального развития ребенка, сформулировали Г.М. Дульнев и А.Р. Лурия.[7]

     Первое  важнейшее условие – «нормальная  работа головного мозга и его  коры».

     Второе  условие – «нормальное физическое развитие ребенка и связанное  с ним сохранение нормальной работоспособности, нормального тонуса нервных процессов».

     Третье  условие – «сохранность органов  чувств, которые обеспечивают нормальную связь ребенка с внешним миром».

     Четвертое условие – систематичность и  последовательность обучения ребенка  в семье, в детском саду и в  общеобразовательной школе.

     Данные  анализа психофизического и социального  здоровья детей показывает прогрессирующий  рост численности детей и подростков с различными отклонениями в развитии. Здоровых по всем параметрам развития детей становится все меньше. По данным различных служб, от 11 до 70% от всего детского населения на разных этапах своего развития в той или иной степени нуждаются в специальной помощи.

     Круг  патогенных причин весьма широк и  разнообразен. Обычно все многообразие патогенных факторов делят на эндогенные (наследственные) и экзогенные (средовые).

     К биологическим факторам можно отнести:

     - генетические факторы;

     - соматический фактор;

     - индекс повреждения мозговых структур.

     По  времени воздействия патогенные факторы делятся на:

     - пренатальные (до начала родовой деятельности);

     - натальные (в период родовой деятельности);

     - постнатальные (после родов, и имевшие место в период до 3-х лет).

     Психическое развитие осуществляется под влиянием биологических и социальных факторов в их неразрывном единстве. Соотношение этих факторов в формировании различных функций неоднозначно. Становление таких жизненно важных функций, как регуляция дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, пищеварения, в основном предопределяется биологическими факторами (генетической программой развития). Формиро-вание же функциональных систем, связанных с высшей нервной деятельно-стью, в значительной степени обусловлено особенностями социального окру-жения, обучения и воспитания.

     Л.С. Выготским было выдвинуто положение  о ведущей роли обучения и воспитания в психическом развитии ребенка. Он подчеркивал, что высшие психические функции (произвольное внимание, активное запоминание, мышление и речь) проходят длительный путь своего формирования и преимущественно зависят от окружающей социальной среды. При этом среда выступает не только как условие, но и как источник развития.

     Особенности психического развития в норме и  патологии в значительной степени  связаны с закономерностями созревания мозга, которое также обусловлено  взаимодействием генетических и средовых факторов.

     Биологические по природе патогенные факторы не исчерпывают собой круг причин отклонений в развитии. Социально-психологические  факторы не менее разнообразны и  опасны.

     К социальным факторам можно отнести:

     - ранние (до 3-х лет) средовые воздействия;

     - текущие средовые воздействия.

     К социальным факторам риска относятся:

     • неблагоприятные социальные ситуации, в которых оказывается мать будущего ребенка и которые направлены непосредственно против самого ребенка (например, желание прервать беременность, негативные или тревожные чувства, связанные с будущим материнством и т.п.);

     • длительные отрицательные переживания матери, результатом которых является выброс в околоплодную жидкость гормонов беспокойства (это приводит к сужению сосудов плода, гипоксии, отслойке плаценты и преждевременным родам);

     • сильные кратковременные стрессы – потрясения, испуги (это может привести к самопроизвольному выкидышу);

     • психологическое состояние матери во время родов;

     • отрыв ребенка от матери или лиц ее заменяющих, недостаток эмоционального тепла, бедная в сенсорном отношении среда, неправильное воспитание, бездушное и жестокое отношение к ребенку и пр.

     Психосоциальные патогенные факторы:

1. психическая депривация – это психическое состояние, возникшее в результате определенных условий, в которых субъекту не предоставляется возможность для удовлетворения ряда его основных психосоциальных потребностей в достаточной мере и в течении длительного времени. Выделяют материнскую (эмоциональную), сенсорную и социальную депривацию

2. детские  расстройства привязанностей –  возникновение отклонений в развитии  ребенка рассматривается в русле  теории привязанности. Неполноценное  или непостоянное удовлетворение  матерью основных потребностей  ребенка ведет к искажению  формирования привязанностей и появлению специфических симптомов: а) устойчивое нежелание вступать в контакт или поддерживать отношения с окружающими взрослыми, апотичный или сниженный фон настроения, плохое взаимодействие со сверстниками, агрессия к себе и другим. Б) диффузная общительность – отсутствие чувства дистанции со взрослыми и фамильярность в общении с почти незнакомыми людьми, «прилипчивое поведение», неразборчивые связи со сверстниками. Этот вариант носит название «расторможенное расстройство привязанности», характерно для воспитанников детских домов

     3. сепарация – ситуация долговременной  разлуки ребенка с матерью.  Различают три наиболее типичные фазы сепараций для детей от 7 месяцев до 4 лет при помещении в круглосуточные ясли, больницу или дом ребенка, однако эти фазы могут отмечаться и в более раннем или старшем возрасте: 1 фаза «протеста»: ребенок плачем зовет мать 2 фаза «отчаяния»: наступающая через несколько дней: ребенок становится подавленным, погруженным в себя, отмечаются нарушения сна и аппетита, могут появиться стереотипные действия 3 фаза «отчуждения»: теряется интерес к объекту привязанности, происходит утрата потребностей в нем. Эти фазы могут быть непоследовательными а как бы приплетаться.

       Классификация неблагоприятных  психосоциальных факторов. Исаев Д.И.[11]

1. глобальные  – страх войны, экологических  катастроф, переживание природных  бедствий (землетрясения, наводнения..) и промышленных катастроф (взрывы, пожары).

2. национальная  и этническая вражда, экономические  катастрофы

3. миграция, отрыв от родной среды, утрата социального статуса

4. боязнь  нападений, издевательств, преследований  со стороны соседей

5. поступление  в школу, давление требований  учебного процесса, трудности усвоения  знаний, атмосфера отвержения или  враждебности со стороны сверстников или старших, конфликтная обстановка.

6. пребывание  в круглосуточных яслях, домах  ребенка, больнице

7. изолированность  семьи от ближнего окружения

8. неправильное  воспитание одним родителем, отсутствие  или неадекватность родительской  заботы, чрезмерное давление родителей

9. неадекватное  или искаженное внутрисемейное  общение

10. воспитание  психически больным или неполноценным  родителем

11. межличностные  антагонистические отношения между  членами семьи, недостаток душевной  теплоты, жестокость, сексуальные злоупотребления.

12. личностные: переживания, связанные с собственными  значительными характерологическими  отклонениями.

     Если  факторы биологического характера  в большей степени составляют поле интересов клиницистов, то социально-психологический  спектр ближе к профессиональной области педагогов и психологов.

     Клинические исследования показывают, что одна и та же причина иногда приводит к совершенно различным отклонениям  в развитии. С другой стороны, отличающиеся по характеру патогенные условия  могут вызвать одинаковые формы расстройств. Это означает, что причинно-следственные связи между патогенным фактором и нарушенным развитием могут носить не только прямой, но и опосредованный характер. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

     Специальная психология как направление психологической науки и практики - интенсивно развивающаяся область, стоящая на стыке c гуманитарных наук (философия, история, теология и др.), естественных наук (биология, физиология, медицина) и педагогики. Вместе с термином «специальная психология» в научный обиход вошло понятие коррекционная (специальная) педагогика».