Вегетососудистая дистония. 9

ФГОУ ВО Нижегородская государственная сельскохозяйственная академия

Кафедра «Физическая культура и спорт»

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

по дисциплине: Физическая культура

на тему: «Вегетососудистая дистония»

 

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка 15 группы первого курса

ветеринарного факультета

Шабашова Ольга Юрьевна

Руководитель: доцент кафедры «Физическая культура и спорт»

Беляев Владимир Константинович

 

 

 

 

 

Нижний Новгород 2016

Содержание

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Вегетососудистая дистония – набор признаков многообразных заболеваний, которые связывают между собой органы человеческого организма. Лечение этой болезни – очень непростой процесс, усугубленный тем, что тяжело диагностируется и поддается лечению лекарствами.

Вегето сосудистая дистония именована «чумой ХХІ века». Такое название она получила  от того, что от неё страдает около  80% работоспособного населения. Большой процент больных составляют женщины и дети. И сегодня диагноз ВСД слышится все чаще и чаще. Доктора опираются на него тогда, когда ничего не могут обнаружить, а человеку очень плохо.

Симптоматика такого заболевания имеет разнообразные формы, но наиболее частыми являются обмороки при вегетососудистой дистонии.

Роль вегетативной нервной системы в организме очень велика. Именно она руководит всеми бессознательными биологическими процессами. Благодаря ей организм легко адаптируется к внешней среде, поддерживает устойчивость его внутренней среды.

Еще в детстве вегетативные нарушения могут вызвать много заболеваний. А также и соматические или иные болезни могут усиливать нарушения вегетативной нервной системы.

Целью исследования данной работы является изучение причин, симптомов и лечения вегетососудистой дистонии.

 

 

 

 

 

 

 

1. Причины вегетососудистой дистонии

 

      Вегетососудистая  дистония  имеет функциональную природу. Для  нее  характерны  расстройства  нейроэндокринной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. У  подростков  ВСД чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и  степенью зрелости нервно-эндокринного аппарата. В другом возрасте  развитию  дистонии могут  способствовать  нервно-психическое  истощение  в  исходе   острых   и хронических   инфекционных   заболеваний   и   интоксикаций,    недосыпание, переутомление,  неправильные  режимы  питания,  половой  жизни,   физической активности (сниженная или слишком интенсивная).

      Изменения, обусловленные сбоями  в управлении тонусом  симпатической  и парасимпатической систем  (относятся  к  вегетативной  нервной  системе)  со стороны  высших  вегетативных  центров,  могут  привести  к   развитию   так называемой вегетативной дистонии. Чаще всего она  проявляется  расстройством сердечно-сосудистой  деятельности  с  развитием   сосудистой   дистонии.   У некоторых людей вегетативная дистония наблюдается  от  рождения:  они  плохо переносят жару или холод, при волнении краснеют  или  бледнеют,  покрываются потом. У детей вегетативная дистония может  проявляться  ночным  недержанием мочи.  У  взрослых  (чаще   у   женщин)   нарушение   регуляторных   функций вегетативной  нервной  системы  иногда  протекает   в   виде   приступов   –  вегетативных кризов.

      Сосудистая дистония возникает на  почве  нервного  перенапряжения  или после острых и хронических инфекционных заболеваний, отравлений,  витаминной недостаточности, нервных срывов. Симптомы  сосудистой  дистонии  могут  быть постоянными  или  проявляться  приступами  – так  называемые   вегетативно-сосудистые  пароксизмы.  Постоянные  симптомы  чаще  бывают  при  врожденной неустойчивости нервной системы. Такие люди плохо переносят перемену  погоды; при  физической  работе  и  эмоциональных   переживаниях   легко   бледнеют, краснеют,  испытывают  сердцебиение,  повышенную  потливость.   Вегетативно-сосудистые пароксизмы начинаются  либо  с  головной  боли,  либо  с  боли  в области  сердца  и   сердцебиения,   покраснения   или   побледнения   лица. Поднимается  кровяное  давление,  учащается  пульс,  повышается  температура тела, начинается  озноб.  Иногда  возникает  беспричинный  страх.  В  других случаях наступает общая слабость, появляются  головокружение,  потемнение  в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление,  уряжается  пульс.

Приступы длятся от нескольких минут до 2 – 3 часов, и у многих проходят  без лечения.  При  обострении  сосудистой  дистонии  кисти  и  стопы  становятся багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки  побледнения  на  этом  фоне придают  коже  мраморный  вид.  В  пальцах  появляются  онемение,   ощущение ползания мурашек, покалывание, а иногда боли. Повышается чувствительность  к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся  одутловатыми, особенно при длительном переохлаждении  кистей  или  стоп.  Переутомление  и волнение вызывают учащение  приступов.  После  приступа  на  несколько  дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.

      Одной из форм вегетативно-сосудистых  пароксизмов является обморок. При  обмороке  внезапно  темнеет  в  глазах,  бледнеет  лицо,  наступает  сильная слабость. Человек теряет сознание и падает.  Судорог  обычно  не  бывает.  В положении лежа обморок проходит быстрее, этому способствует  также  вдыхание через нос нашатырного спирта.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Симптомы заболевания

 

Больных   беспокоят   слабость,   утомляемость,   расстройства    сна, раздражительность. В  зависимости  от  реакции  сердечно-сосудистой  системы выделяют  3  типа  нейроциркуляторной дистонии:   кардиальный,   гипотензивный   и   гипертензивный.

  Кардиальный тип – жалобы на  сердцебиение, перебои в области  сердца,  иногда ощущение нехватки  воздуха,  могут  отмечаться  изменения  сердечного  ритма (синусовая  тахикардия,  выраженная  дыхательная  аритмия,   наджелудочковая экстрасистолия).  На  электрокардиограмме  изменений  нет  или   же   иногда отмечаются изменения зубца Т.

  Гипотензивный  тип  –  утомляемость,  мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость  кистей  и стоп, склонность  к обморочным состояниям. Кожа  обычно  бледная,  кисти  рук  холодные, ладони влажные, отмечается  снижение систолического АД ниже 100  мм рт.ст.

Гипертензивный тип – характерно  преходящее  повышение  артериального давления, которое почти  у  половины  больных  не  сочетается  с  изменением самочувствия и впервые обнаруживается  во  время  медицинского  осмотра.  На глазном дне в отличие от гипертонической болезни изменений нет. В  некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость.

      У больных вегетососудистой дистонией наблюдаются так же тахикардия  при  незначительной  физической  нагрузке,   тенденция   к повышению  (гипертонический  тип)   или   понижению   (гипотонический   тип) артериального  давления,  холодные   кисти,   стопы.   Кроме   того,   может наблюдаться так называемый "респираторный синдром",  который  заключается  в ощущении   "дыхательного   корсета",   одышке,   поверхностном   дыхании   с ограничением  вдоха.  Гипертонический  тип  ВСД   характеризуется   подъемом артериального давления до 140/90 – 170/95 мм. рт. ст, а  гипотонический  тип вегетативно –  сосудистой  (или  нейроциркуляторной)  дистонии  –  снижением артериального давления до 100/50 – 90/45 мм.рт.ст. Клиническую  картину  ВСД дополняют:  быстрая  утомляемость,  снижение  работоспособности,  обморочные состояния.

 

      Считается более правомерным  рассматривать  ВСД  в  рамках  не  столько самостоятельной  формы,  сколько  синдрома,  а   факторы,   вызывающие   это  заболевание, группировать  следующим  образом:

• конституциональная  природа,
• эндокринные  перестройки   организма,
• первичное   поражение   висцеральных органов,
• первичные заболевания периферических эндокринных  желез,
• аллергия,
• органическое поражение большого мозга,
• неврозы.

       Синдром вегетососудистой дистонии конституциональной природы – проявляется в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров.  Отмечается быстрая  смена  окраски  кожи,  потливость,  колебания   частоты   сердечных сокращений, артериального давления, боли  и  дискинезии  желудочно–кишечного тракта,  склонность  к   субфебрилитету,   тошнота,   плохая   переносимость физического  и   умственного   напряжения,   метеотропность.   Нередко   эти расстройства носят семейно-наследственный характер.

      К синдрому дистонии, возникающему на фоне эндокринных перестроек  организма в пубертатном  периоде,  относится  недостаточное  вегетативное  обеспечение (типичные проявления синдрома – это вегетативные нарушения  на  фоне  легких или выраженных эндокринных расстройств).

       Синдром   может возникнуть при  органическом  поражении  головного мозга.  Любую  форму  церебральной   патологии   сопровождают   вегетативные нарушения. Наиболее выражены они при поражении глубинных  структур:  ствола, гипоталамуса  и  лимбического  мозга.  При   заинтересованности   каудальных отделов мозгового ствола час-то  определяются  вегетативно  –  вестибулярные кризы,  которые  начинаются  с  головокружения,   и   в   самом   пароксизме преобладают  вагоинсулярные  проявления.   В   случае   патологии   структур промежуточного мозга, которые  находятся  в  топографической  близости  и  в тесной функциональной связи с гипоталамусом,  основные  синдромы  следующие:

• нейроэндокринные  (исключая   первичное   поражение   периферических   желез внутренней  секреции),
• мотивационные  (голод,  жажда,  либидо),
• нарушение терморегуляции,
• патологическая   сонливость   пароксизмального   характера,
• вегетативно-сосудистые   кризы    (чаще    симпатоадреналовые).

Поражение лимбического мозга  (внутренний  отдел  височной  доли)  проявляется  прежде всего синдром височной эпилепсии.

      Однако  нередко  ВСД  выступает  не  в  качестве   синдрома,   а   как самостоятельная  нозологическая   форма   с   разнообразными   особенностями течения. В отличие  от синдрома эта  форма  не  имеет  связи  с  этиотропными факторами  и  ее  развитию  в  большей   степени   способствует   врожденная неполноценность ВНС. Во многих случаях выявляется несколько  факторов:  одни из них  –  предрасполагающие,  другие  –  реализующие  болезнь.  Клинические симптомы    заболевания    разнообразны,    характеризуются    преобладанием субъективных   проявлений   над   объективными.   Отсутствуют   органические изменения  со  стороны  всех  систем  организма:  висцеральной,   сердечной, нервной, эндокринной и  т.д.  Между  тем  явно  определяются  функциональные нарушения, особенно со стороны сердечно-сосудистой  и  вегетативной  нервной систем, наиболее четко выраженные в период пароксизмов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Вегетативно-сосудистые кризы

 

В основе вегетативно-сосудистых кризов лежит избыточная концентрация в организме таких веществ, как адреналин, норадреналин, ацетилхолин, астероидные гормоны и другие биологически активные вещества. То, как проявляется криз, зависит не только от содержания этих веществ, но и от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности к ним. Выделяют несколько разновидностей кризов.

Симпатико-адреналовые кризы чаще возникают у людей, у которых преобладает влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы над парасимпатическим. При кризе у них появляются беспокойство, возбуждение, чувство тревоги, переходящее в страх, неприятные ощущения в области сердца, головы, тахикардия (учащенный пульс), затем повышается давление, возникает озноб, холодеют руки и ноги.

Вагоинсулярные кризы появляются преимущественно у больных с ваготонией (преобладанием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы над симпатическим). Кризы начинаются с общей слабости, головокружения, тошноты, нехватки воздуха, замирания в области сердца. Пульс становится реже, снижается артериальное давление, резко увеличивается потливость, перистальтика кишечника. Состояние несколько улучшается при горизонтальном положении тела. Иногда на пике криза возможно появление рвоты, которая, однако, не приносит облегчения.

Гипервентиляционные кризы начинаются с ощущения нехватки воздуха. Частота дыхания увеличивается (до 25-30 и более в минуту), в результате чего организм теряет значительное количество углекислого газа. В результате этого появляется тахикардия, повышается давление, развивается так называемая гипервентиляционная тетания, то есть напряжение мышц предплечий и кисти, а также голеней и стоп. Кисти и стопы становятся влажными, холодными на ощупь.

Вегетативно-вестибулярные кризы проявляются резко возникающим головокружением, тошнотой, рвотой. На пике криза могут наблюдаться значительные колебания артериального давления, чаще в сторону гипотонии. Этот вид криза чаще всего возникает при изменении положения тела или даже резких поворотах головы.

 

4. Лечение вегетососудистой дистонии

 

Предупреждение сосудистой дистонии должно начинаться с закаливания в детском и юношеском возрасте, организации рационального режима труда и отдыха. Необходимо избегать нервных перенапряжений, при заболевании тщательно соблюдать режим и другие назначения врача.

 

1. Традиционное лечение

 

Преимущественно немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, закаливающие процедуры, занятия физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание, легкая атлетика). Используется физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение. При раздражительности, расстройствах сна – препараты валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном типе – лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе – бегаадреноблокаторы, препараты раувольфии.

1) Сбалансированный  режим дня, сон – наилучший  отдых (8-10часов).

2) Адекватная  физическая активность. Только подростки с АД 140-90 и выше занимаются в подготовительной физкультурной группе остальные в основной. Хороший эффект оказывают занятия в бассейне, бег, лыжи, аэробика, танцы, лыжи. Можно использовать велотренинг.

3) Диета содержащая все необходимые ингредиенты, богатая витаминами, показаны продукты, содержащие соли калия – картофель, баклажаны, капуста, чернослив, абрикосы, изюм, инжир, зеленый горошек, петрушка, помидоры, ревень, свекла, укроп, фасоль, щавель. Часть животных жиров заменить растительными (масла подсолнечное, кукурузное, оливковое). С повышенным АД – необходимы продукты, содержащие соли магния гречневая, овсяная, пшеничные крупы, орехи, соя, фасоль, морковь, шиповник. Исключить из пищи соленья, маринады, ограничить соль до 4-5г. Противопоказаны крепкий чай, кофе, шоколад.

4) Психотерапия: методы релаксации, сочетание аутогенной  тренировки и прямого внушения, разрешение психологической проблемы. Семейная психотерапия. Цель – нормализовать отношение личности к окружающим, снятие психологической напряженности.

5)  Массаж  головы, воротниковой зоны С1-С4, спины. Длительность сеансов 8-10-15 мин., курс-18-20 процедур. С пониженным АД массаж туловища, конечностей щетками.

6) Фитотерапия: валериана, калина красная, пион, пустырник, стефаниих основа седативный эффект, этим же действием и мягким диуретическим обладают айва, березовый гриб, мак, миндаль, морковь, мята, пастернак, солодка. При отсутствии нормализации АД добавляют средства с резерниноподобным и бета-адреноблокирующим действием: барвинок малый, белокопытник, вербена, змееголовник, магнолия, раувольфия, черная рябина, арника, багульник, пастушья сумка.

7) При отсутствии  эффекта от описанных мероприятий  необходимо переходить к медикаментозной  терапии.

Лечение сосудистой дистонии – комплексное с применением лекарств и физиотерапевтических процедур, проводится по назначению врача. В целях оздоровления больных широко применяются лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, нормализация образа жизни, закаливающие процедуры. При раздражительности, расстройствах сна – препараты валерианы, пустырника, валокордин, иногда транквилизаторы. При гипотензивном типе – лечебная физкультура, беллоид, кофеин, фетанол. При гипертензивном типе – бетаадреноблокаторы, препараты раувольфии.

Показаны бромиды, димедрол, балланспон, беллоид, транквилизаторы, монобромид камфоры, лечебная физкультура (методы аутогенной тренировки, общего закаливания, психофизической зарядки, самомассажа) и физиопроцедуры (хвойные ванны, души и т.п.), отдых на свежем воздухе.

 

 

 

 

 

2. Современное лечение

 

Среди новейших технологий лечения вегето-сосудистой дистонии можно выделить следующий метод - озонотерапия.

Озонотерапия при вегетативной дистонии дает хороший стойкий эффект, который сохраняется в течение 4-6 месяцев после лечения, не сопровождается побочными эффектами и осложнениями, оздоравливает весь организм в целом.

Действие озона при вегетативной дистонии связанно с:

- непосредственным  регулирующим влиянием на вегетативную  систему; 

- нормализацией  возбуждающих и тормозных влияний  головного мозга;

- улучшением  притока кислорода и питательных  веществ к головному мозгу;

- подавлением  свободнорадикальных процессов; 

- подавлением  синтеза простагландинов – веществ, вызывающих боль и воспаление; 

- нормализацией  выработки биологически активных  веществ, улучшающих функции всего  организма.

Все это приводит к нормализации сна и улучшению настроения. На фоне озонотерапии исчезают или уменьшаются головные боли, боли в сердце и чувство нехватки воздуха, стабилизируется давление. Исчезают или становятся очень редкими вегетативные кризы.

Наиболее часто при лечении вегетативной дистонии используется внутревенное капельное введения озонированного физраствора: через флакон со стерильным физиологическим раствором пропускается озонокислородная смесь до достижения определенной, необходимой конкретному больному, концентрации. Затем раствор вводится больному внутривенно-капельно в течение 15-30 минут.

 

 

 

5. Лечебная физкультура

 

      Дозированное применение физических  упражнений уравновешивает  процессы  возбуждения и торможения в  ЦНС, повышает ее регулирующую  роль в  координации деятельности  важнейших  органов  и  систем,  вовлеченных  в  патологический  процесс.

      ЛФК  оказывает  нормализующее  влияние  на  сосудистую   реактивность, способствуя снижению тонуса  сосудов при выраженных спастических  реакциях  у больных и выравниванию  асимметрии в состоянии тонуса  сосудов.  Это  в  свою очередь  сопровождается  отчетливым  снижением  АД.  Физические   упражнения  повышают  сократительную  способность  миокарда.  У  больных   нормализуются  показатели  венозного  давления,  увеличивается  скорость  кровотока  как  в коронарных, так и в периферических сосудах, что  сопровождается  увеличением минутного  объема  сердца  и  уменьшением  периферического  сопротивления  в сосудах.  Под  влиянием  дозированных  физических  упражнений  нормализуются показатели   липидного   обмена,   коагулирующая    активность    крови    и активизируется  противосвертывающая  система.   Развиваются   компенсаторно-приспособительные  реакции,  повышается  адаптация  организма   больного   к  окружающей среде и различным внешним раздражителям.  Особенно  благоприятное влияние  на  больных  оказывают  специальные  физические   упражнения.   Под влиянием ЛФК у больных улучшается  настроение,  уменьшаются  головная  боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и т. д.

      Интенсивность и объем занятий  зависят от общей физической подготовки и функционального состояния  сердечно-сосудистой  системы,  определяемого  при проведении  дозированных  проб  с  нагрузкой.  Больным   показаны   утренняя гигиеническая    гимнастика,    дозированная    ходьба,    ближний    туризм (преимущественно в санаторно-курортных условиях),  спортивные  игры  или  их элементы; физические упражнения в воде,  упражнения  на  тренажерах,  массаж воротниковой области.

      Утренняя  гигиеническая  гимнастика  чаще  проводится  так  называемым раздельным методом, когда физические упражнения  выполняют  одно  за  другим после  объяснения  и  показа  их  инструктором.  Музыкальное   сопровождение способствует не  только  повышению  эмоционального  тонуса  больного,  но  и облегчает  выполнение  физических  упражнений  (ритм,  темп).   В   утренней гигиенической  гимнастике  применяют  элементарные  физические   упражнения, охватывающие все мышечные группы, в сочетании с  дыхательными  упражнениями. Продолжительность занятий  10—15  мин,  упражнения  повторяют  4—6  раз  для крупных мышечных групп и 10-12 раз — для мелких и средних мышечных групп.

      Физические упражнения выполняют  ритмично, в спокойном темпе, с большой амплитудой движений в суставах. Занятия проводят малогрупповым методом  (4—8 человек) или индивидуально.

      К специальным относят упражнения на расслабление  мышечных  групп,  на развитие равновесия,  координации,  дыхательные  динамические  упражнения  и физические  упражнения  с  дозированным  усилием  динамического   характера. Физические  упражнения  с  дозированным  усилием  используют   при   наличии предварительной тренировки  больного,  преимущественно  во  второй  половине курса лечения.

      Следует избегать упражнений  с большой амплитудой движения  для туловища и головы, а также  резко  и  быстро  выполняемых  движений  и  упражнений  с длительным  статическим усилием.

      Противопоказания к назначению или продолжению занятий разными  формами ЛФК:  общие  противопоказания,  исключающие  применение  ЛФК,   значительное повышение АД (свыше 210/120 мм рт. ст.);  состояние  после  гипертонического криза,  значительное  снижение  АД  (на   20—30%   от   исходного   уровня), сопровождающееся  резким   ухудшением   самочувствия   больного;   нарушения сердечного  ритма;  развитие  приступа  стенокардии,   резкой   слабости   и выраженной одышки.

 

 

 

 

 

 

 

Заключние

 

Рассмотрев достаточно подробно причины, симптомы и методы лечения заболевания можно сделать следующие выводы:

Во-первых, вегетососудистая дистония - это не самостоятельное заболевание, а синдром. В медицине под термином вегетососудистая дистония понимают функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы с разнообразными клиническими проявлениями, возникающими чаще всего на фоне стресса.; В его основе лежит нарушение нервной регуляции.

Во-вторых,  вегетососудистая дистония в настоящее время представляет собой одну из ведущих общемедицинских проблем. Врачи различных специальностей ежедневно встречаются с пациентами, которые жалуются на головные боли, слабость, головокружение, звон в ушах, обморочные состояния, бессонницу ночью и сонливость днем. Эти и другие симптомы являются проявлениями ВСД.

В-третьих, чаще всего вегетососудистая дистония проявляется расстройством сердечно-сосудистой деятельности с развитием сосудистой дистонии, которая проявляется скачками артериального давления, головными болями (мигрень), головокружением, сердцебиением, частым обморокам, ощущение волны жара или холода, ознобом. Конечности у таких людей нередко холодные, бледные, иногда синюшные, ладони влажные; характерна пятнистость покраснения кожи лица и шеи. Практически всегда заболеванию сопутствует астенический синдром (слабость, вялость, утомляемость). Чаще всего появление болей провоцируется волнением, переутомлением, инфекцией, употреблением алкоголя и изменением метеорологических условий. Часто проявление заболевания связано с климактерическим периодом, с физиологическим уменьшением эндокринного фона и увеличением эмоционального возбуждения.

В-четвертых,  лечение должно носить комплексный подход. Каких-либо специфических принципов терапии вегетососудистой дистонии нет. Не всегда удается устранить причину дистонии. Идеальной ситуацией является предупреждение психотравмирующих факторов или повышение стрессоустойчивости личности. Помимо устранения причин, проводятся общеукрепляющие мероприятия, занятия лечебной физкультурой, санитарно-курортное лечение, массаж,  психо- и фитотерапия, а так же  мануальная и медикаментозная терапии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы

 

1. Актуальные вопросы невропатологии / А. Л. Леонович. - Минск : Высш. шк., 1990. - ISBN 5-339-00478-3
2. Головокружение / [Л. М. Луксон, М. Р. Дикс, Дж. Д. Худ и др.]; Под ред. М. Р. Дикса, Дж. Д. Худа; Пер. с англ. Б. Н. Безденежных. - [2-е изд., стер.]. - М. : Медицина, 1989.  ISBN 5-225-01654-5
3. Лечебная физическая культура: Справочник /  В. А.  Епифанов. Учебное пособие, 2006.
4. Вегетососудистая дистония / А.В. Кучанская. - Элиста : Весь, 1999. - 96 с. : ил. - (Курсы естественной медицины). - ISBN 5-259-00046-3
5. Полная медицинская энциклопедия / [Сост. Е. Незлобиной]. - Москва : АСТ : КРОН-пресс, 2003.  - (Будьте здоровы). - ISBN 5-17-012566-6
6. Физические методы лечение больных нейроциркуляторной дистонией / 
   С. Г. Абрамович, А. В. Машанская, Сибирский медицинский журнал, 2008.