Валеология

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ  И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Северный (Арктический) федеральный  университет»

 

Кафедра педагогики начального образования и социальной педагогики

 

 

Управление заочным обучением  курс 1 специальность ______________________________

 

Шифр _____________________________  Вариант №   _______________________________

 

Почтовый адрес:_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

 

 

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

 

 

 

По предмету: _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Тема________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

 

 

Отметка о зачете	________________________________		_________________
			(дата)
Руководитель	_______________	________________	_________________
	(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)
	_______________
	(дата)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельск

2012

Содержание:

1. Введение………………………………………………………….….……..3
2. Понятие о здоровье……………………………………………………..….4
3. Показатели здоровья: физическое развитие, заболеваемость,                   демография..…………………………………………………………….…8
4. Группы здоровья. ………………………………………………………..13
5. Заключение……....…………………………………………………….…19

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

 

Определение понятия  здоровья занимает врачей с момента появления научной медицины и до сегодняшних дней. Говоря кратко, здоровье - это отсутствие болезни. Но отсутствие внешних симптомов болезни еще не дает гарантии того, что в организме уже не идет или не начинается патологический процесс. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рассматривает здоровье как позитивное состояние, характеризующее личность в целом и определяет его как состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и инвалидности. Это определение индивидуального здоровья.

Особенно важным в  настоящее время представляется состояние общественного здоровья (т.е. здоровья конкретной общности людей – страны, области, города), т.к. по аналогии с индивидуальным здоровьем, общественное здоровье является индикатором всех «патологических» явлений и процессов, происходящих в месте проживания: социальных, экономических и экологических.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Понятие о здоровье.

 

Зачем лечиться, когда  можно и 

должно болезни в тело не пускать.

Порфирий Иванов

 

Здоровье - это абсолютная и непреходящая жизненная ценность, занимающая одну из верхних ступеней в иерархической лестнице ценностей всего человечества. Здоровье является тем ресурсом, от степени обладания которым зависит уровень удовлетворения практически всех потребностей человека. Оно, выступая в качестве основы активной, творческой и полноценной жизни, участвует в формировании интересов и идеалов, гармонии и красоты, определяет смысл и счастье человеческого бытия.

В настоящее время отсутствует общепринятая трактовка понятия "здоровье". Многообразие взглядов на сущность этого понятия и безуспешность попыток выработать единое мнение объясняется тем, что здоровье - очень сложное понятие, которое трудно определить кратко и однозначно.

Большинство современных  ученых определяют понятие здоровья как способность человека к оптимальному физиологическому, психологическому и  социальному функционированию. Встречаются  определения, в которых подчеркивается роль сознания человека, энергетических показателей силы и выносливости, параметров информационного потока.

Более полным является определение, данное академиком В.П. Казначеевым: "Здоровье индивида - это процесс сохранения и развития психических, физиологических, биологических особенностей человека, его оптимальной трудовой способности, социальной активности при максимальной продолжительности активной жизни".

 «Общепринятым считается то, что было дано в 1984 году Всемирной организацией здравоохранения: здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков.» (1;3)

 «Здоровье – один из важнейших компонентов человеческого счастья, одно из неотъемлемых прав человеческой личности, одно из условий успешного социального и экономического развития человека и общества..» (2;14)

Здоровье в валеологии рассматривается, как способность взаимодействующих систем организма обеспечивать реализацию генетических программ, безусловно-рефлекторных и инстинктивных процессов, генеративных функций, умственной деятельности и фенотипического поведения человека. Спросите больного человека: может ли он отдать свои силы на созидание, определение задач, связанных с трудовой деятельностью или бытом, которые были посильны для него до болезни? Думаю, ответ будет четким и однозначным: нет, ибо в настоящее время он нездоров

Здоровье человека связано  практически со всеми сферами  его жизнедеятельности. Изменения в любой из них напрямую или опосредованно выходят на психосоматический уровень здоровья. Здоровье - это гармоничное единство биологических и социальных качеств человека, позволяющих ему адаптироваться к условиям макро- и микросферы, а также вести продуктивную в социальном и экономическом плане жизнь.

Современная медицина имеет в своем арсенале достаточное количество новых методов диагностики состояния здоровья, среди которых большой удельный вес составляют нетрадиционные методы и приемы.

Здоровье человека складывается из нескольких факторов и является результатом взаимодействия наследственных особенностей организма с условиями окружающей действительности. В зависимости от этих условий выделяют несколько групп факторов сохранения и укрепления здоровья, имеющих неравноценную связь с сознанием и активной деятельностью человека.

1. Факторы, не зависящие от сознания и активной деятельности человека:

- генотип;

- наследственно детерминированные  особенности организма и психики.

2. Факторы, косвенно зависящие от сознания и активной деятельности человека (общественно-экономические):

- социально-экономические условия жизни;

- экология мест проживания;

- уровень развития  здравоохранения.

3. Факторы, прямо зависящие от сознания и активной деятельности человека (образ жизни):

- физическая активность;

- питание;

- режим труда и отдыха;

- отсутствие вредных привычек;

- соблюдение профилактических  и санитарно-гигиенических норм; - сексуальное здоровье;

- психологический климат  в семье, на месте учебы,  работы или службы; - удовлетворенность социально-экономическими условиями жизни.

Хорошее здоровье составляет главную ценность каждого человека. По данным экспертов ВОЗ здоровье человека обусловлено на 50% условиями и образом жизни, на 20-25% - экологическими факторами, на 15-20% - генетическими особенностями организма, на 5-10 % - состоянием и уровнем развития здравоохранения. К сожалению, в последнее время очевидна тенденция к ухудшению состояния здоровья населения, связанная с различными причинами: увеличением частоты проявления разрушительных сил природы, числа промышленных аварий и катастроф, опасных ситуаций социального характера и отсутствием навыков разумного поведения в повседневной жизни. «Коэффициент здоровья в нашей стране сейчас составляет 0,2: это означает, что из каждых 10 россиян здоровы только двое.» (1;3) Среди детей и подростков распространяется алкоголизм, наркомания, курение. Особую тревогу вызывает увеличение числа самоубийств среди молодежи.

В эпоху развития информационных технологий, особую опасность представляет такое понятие, как - гипокения (недостаток движения), которая, как известно, оказывает отрицательное влияние на здоровье и работоспособность граждан, способствует развитию заболеваний, разрушает организм не только физически, но и на духовном уровне. В первую очередь начинают развиваться заболевания органов зрения, слуха, нарушается осанка, повышается давление и др. У большинства детей старше 18 лет развивается сахарный диабет, гипертония, атеросклероз.

Несмотря на комплексный  подход к определению здоровья, на практике о здоровье по-прежнему судят по наличию или отсутствию болезней. В действительности между здоровьем и болезнью имеется множество переходных состояний, называемых предболезнью, когда заболевания как такового еще нет, но уже снижены компенсаторные возможности организма и появляются объективно не выраженные функциональные и биохимические изменения. По данным экспертов ВОЗ в таком состоянии находится около 80 % жителей Земного шара.

Промежуточное состояние  между здоровьем и болезнью именуется "третьим состоянием". Третье состояние - это состояние, при котором резервы нормального функционирования систем организма сдвинуты в сторону истощения и человек не полностью располагает психофизическими возможностями своего организма. Третье состояние - это поставщик болезней. С другой стороны, это время для реализации механизмов восстановления резервных возможностей. Наш организм способен компенсировать снижение резервов за счет внутриорганных механизмов, активации существующих и формировании новых внутрисистемных и межсистемных взаимоотношений.

Третье состояние характерно не только для людей, пребывающих в специфическом психофизиологическом состоянии - предродовом или послеродовом периоде, климаксе, престарелом возрасте. Сюда же относятся лица, систематически употребляющие алкогольные напитки, наркотические и токсические средства, ведущие нездоровый образ жизни. Нарушения питания и низкая двигательная активность приводят в это состояние людей с лишней массой тела. Особого внимания заслуживает распространение пограничных психических расстройств.

В третьем состоянии, будучи практически здоровыми, многие люди могут находиться годами и даже всю свою жизнь. Умение распознать третье состояние, предотвратить или ликвидировать его - важнейшая задача валеологии как науки.

 

2. Показатели здоровья.

   

  При изучении и оценке здоровья населения учитывают социальные, природные и биологические факторы, его обусловливающие, выражая результат их воздействия через систему медико-статистических и демографических показателей. Для данной характеристики используются три группы показателей:

• Показатели физического развития населения.
• Показатели заболеваемости, травматизма и инвалидности
• Демографические показатели, или показатели численности, состава, движения населения как в форме миграционных процессов, так и естественного (рождаемость, смертность, естественный прирост населения, средняя продолжительность предстоящей жизни и др.).

 «Физическое развитие – означает совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процесс его роста и созревания.» (1;299) Именно занятие физической культурой и спортом  является одним из важных слагаемых здорового образа жизни.

«Программа исследования физического развития включает известный  минимум признаков, обязательный для  комплексной характеристики физического развития различных возрастно-половых групп.» (1;299)

 Основными признаками физического развития являются:

1. Антропометрические, т.е.  основанные на изменении размеров  тела и скелета человека и включающие:

а) соматометрические - размеры  тела и его частей;

б) остеометрические - размера скелета и его частей;

в) краниометрические - размеры  черепа.

Полноценность полученных материалов по физическому развитию обеспечивается строгим соблюдением методических указаний как по сбору антропометрических данных, так и по их следующей обработке. Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей. К антропоскопическим признакам относятся: развитие жирового слоя, мускулатуры, форма грудной клетки, спины, живота, ног, пигментация, волосяной покров, вторичные половые признаки и т.д.

Физиометрические признаки, т.е. признаки, которые определяют физиологическое состояние, функциональные возможности организма. Обычно они измеряются с помощью специальных приборов. В частности, к ним относятся: жизненная емкость легких (измеряется с помощью спирометра), мышечная сила кистей рук (измеряется с помощью динамометра).

Заболеваемость один из важнейших показателей здоровья населения, характеризующий уровень (частоту) распространения и структуру болезней в коллективе за определенный период времени.

Заболеваемость как медико-статистический показатель здоровья населения характеризует тот ущерб, который наносится болезнями.

Различают следующие основные виды заболеваемости населения:

• первичная заболеваемость - это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний. По терминологии Министерства здравоохранения РФ – это общая впервые выявленная заболеваемость.
• обращаемость;
• заболеваемость с госпитализацией (госпитализация);
• заболеваемость с временной потерей трудоспособности (трудопотери);
• диспансерная статистика заболеваемости.

Статистика первичной  заболеваемости населения дает наиболее полную картину вновь возникшей патологии среди различных групп населения. Единицей статистического наблюдения (учета) при этом является так называемое первичное обращение - первое обращение за медицинской помощью к врачу по поводу каждого нового заболевания, независимо от времени его возникновения (до или во время военной службы).

Анализируя материалы первичной заболеваемости населения за отчетный период, вычисляется относительный показатель частоты заболеваемости и ее структуры. Показатели частоты первичной заболеваемости населения по рубрикам и формам болезней вычисляются на 1000 человек по формулам.

Показатели частоты характеризуют распространенность заболеваний среди населения, позволяют выявить чаще всего встречающиеся заболевания, особенности заболеваемости данного воинского коллектива, сравнить уровни его заболеваемости в отчетном и предыдущем периодах.

Демография.

Демографическая ситуация, или иначе - состояние воспроизводства  населения, наконец-то начинает привлекать к себе внимание правительства страны и интеллигентной части общества. Однако до надлежащего осознания нашим обществом всей серьезности и уже почти неизбежных негативных последствий нынешней демографической ситуации еще очень далеко. Между тем, для преодоления демографической катастрофы, в которой мы уже находимся, потребуются в той или иной степени усилия всего общества (4;162с.)

«Медико-демографические показатели свидетельствуют о замедлении прироста населения в России. В последние годы в большинстве городов страны отмечается отрицательный прирост (убыль около 6 на 1000 жителей) населения. Выражен процесс снижения рождаемости до 8—10‰, преобладает ориентация на однодетную семью. В Санкт-Петербурге показатель рождаемости к 1996 г. составил около 7 на 1000 жителей. В Европейских странах уровень рождаемости также низкий, а в Юго-Восточной Азии — более 25 на 1000 жителей.(

В России показатели смертности населения возросли до 15 на 1000 человек (в Санкт-Петербурге — около 17‰). Младенческая смертность снижается, однако недостаточными темпами. В России и в Санкт-Петербурге младенческая смертность в 1,5—2 раза выше, чем в экономически развитых странах, и составляет около 15—17 на 1000 родившихся живыми. Материнская смертность составляет в Санкт-Петербурге 58,4 на 100000 родившихся живыми.

Не увеличивается, а  наоборот, уменьшается средняя продолжительность ожидаемой жизни. В России к 1996 г. она составила около 64 лет, причем отмечается значительная разница этого показателя у мужчин (57 лет) и женщин (71 год).» (5)

Демографическая ситуация, воспроизводство населения, его  состояние и динамика оцениваются:

1) по уровням рождаемости  и смертности;

2) по разности между ними - уровню естественного прироста;

3) по двум дополнительным  показателям (но не менее важным, чем первые два) - уровню брачности  (разводимости) и состоянию половозрастной  структуры, которая оказывает  активное влияние как на состояние демографических процессов, так и на величину большинства демографических показателей (в последнем случае влияние половозрастной структуры зачастую приходится устранять с помощью специальных методов с тем, чтобы увидеть истинную роль рождаемости и смертности).

«Санитарно-демографические показатели являются важнейшими критериями оценки здоровья населения. Сведения о численности населения необходимы органам здравоохранения для разработки планов оздоровительных мероприятий, определения количества, мощности и размещения сети лечебно-профилактических учреждений, для планирования подготовки медицинских кадров.

Демография как наука  изучает численный состав населения, распределение населения по полу, возрасту, социальным и профессиональным группам, размещение и движение населения на территории, причины и следствия изменения состава населения, взаимосвязь социально-экономических факторов и этих изменений. Она является самой древней отраслью санитарной статистики. Показатели демографической статистики широко используются при:

— оценке здоровья населения (рождаемость, смертность, средняя продолжительность жизни, конечные показатели воспроизводства);

— оценке закономерностей  воспроизводства, формирующих структуру  населения;

— планировании, размещении и прогнозировании сети кадров здравоохранения на основе численности и структуры населения;

— оценке эффективности  планирования и прогнозирования  медико-социальных мероприятий.

Динамика населения  подразделяется на механическое и естественное движение. Под механическим движением понимают процесс миграции населения. В зависимости от продолжительности миграцию разделяют на постоянную и сезонную. При изучении состояния здоровья населения, при других социально-гигиенических исследованиях по отдельным районам страны полезно учитывать длительность проживания в данной местности, изучать состояние здоровья, процесс акклиматизации и качество лечебно-профилактического обслуживания мигрантов. Учет механического движения населения осуществляется административными органами.

Естественное движение населения — это совокупность таких демографических явлений, как рождаемость, смертность, естественный прирост населения, младенческая смертность, данные о браках, разводах, средней продолжительности предстоящей жизни, регистрация которых производится в медицинских учреждениях и органах записи актов гражданского состояния. Статистика естественного движения населения основана на обязательной регистрации рождений, смертей, браков, разводов по специальным документам (справки о рождении, свидетельства о смерти, акты о записи).» (5)

 

3. Группы здоровья.

 

Оценка здоровья населения  производится во время углубленного медицинского обследования. По его результатам каждый человек относится или к группе здоровых (не имеющих заболеваний) или к группе практически здоровых (имеющих хронические заболевания, существенно не влияющие на трудо- и боеспособность), или к группе имеющих хронические заболевания с умеренными или выраженными нарушениями функций органов и систем.

Основные заболевания, явившиеся причиной отнесения населения ко второй и третьей из названных групп, отражаются в цифровом медицинском отчете воинской части. По этим данным может быть вычислен ряд статистических показателей.

Показатели распределения  населения, отнесенных ко второй (третьей) группе состояния здоровья по видам их основных заболеваний.

Определенное значение имеют другие показатели диспансерной статистики (частоты неболевших лиц, кратности обращаемости за медицинской помощью, доли часто и длительно болевших населения и др.).

Рассмотрим группы здоровья для детей.

Основными задачами контроля за здоровьем и развитием детей являются:

·  углубленное исследование, оценка состояния здоровья ребенка в эпикризные  периоды и назначение соответствующих рекомендаций с целью обеспечения его гармоничного развития, оптимального функционального состояния организма и полноценного здоровья;

·  раннее выявление отклонений в состоянии здоровья ребенка для организации  оздоровления и лечения с целью профилактики формирования хронических заболеваний.

Группу здоровья определяет педиатр, учитывая осмотры специалистов. При  исследовании состояния здоровья ребенка учитываются в качестве основополагающих следующие критерии: 

 

I критерий    – наличие или отсутствие отклонений в раннем онтогенезе,

II критерий   – уровень физического развития и степень его гармоничности,

III критерий  – уровень нервно–психического развития,

IV критерий  – резистентность организма,

V  критерий  – функциональное состояние органов и систем,

VI критерий  – наличие или  отсутствие хронических болезней или врожденных пороков развития.

I  критерий обуславливает здоровье, II–VI критерии  характеризуют здоровье.

Особенности онтогенеза (первый критерий здоровья).

Он оценивается на основании полученных данных генеалогического (семейного), биологического и социального анамнеза (то есть историй жизни семьи). Оценка генеалогического анамнеза (ГА) производится путем составления родословной семьи ребенка, учитывая сведения о трех (лучше четырех) поколениях, включая пробанда. Родословная должна содержать информацию о родственных отношениях в семье (не являются ли родители родственниками), национальности, числе кровных родственников в каждом поколении, их возрасте, состоянии здоровья, причинах смерти.

Анализ генеалогического древа проводится для выявления генных и хромосомных наследственных заболеваний (болезнь Дауна, ФКУ, муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность и др.), количественной и качественной оценки отягощенности анамнеза с выявлением предрасположенности к тем или иным заболеваниям.

Для количественной оценки отягощенности ГА используют индекс отягощенности (ИО), определяемый отношением общего количества хронических заболеваний или ВПР у кровных родственников пробанда о которых есть сведения (А) к общему числу всех родственников (Б), исключая малыша (ИО = А / Б).

Генеалогический анамнез  считается:

- «благополучным» при  числовом выражении ИО до 0,3,

- «условно благополучным»  при ИО от 0,3 до 0,6

- «неблагополучным» при  ИО 0,7 и более.

При качественной оценке отягощенности ГА отмечают однонаправленость, если в поколениях родословной выявлены хронические заболевания одних и тех же органов и систем и мультифакторную отягощенность, если в поколениях родословной выявлены хронические заболевания разных органов и систем.

Неблагоприятные факторы, влияющие на плод во время беременности, могут оказывать свое влияние на ребенка и после рождения. Кроме явных врожденных пороков развития, у ребенка могут отмечаться функциональные изменения со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта и других систем, нарушение адаптации, тяжелое течение заболевания. Оценка этих факторов обеспечивает более объективную характеристику уровня здоровья новорожденного, ребенка грудного возраста, а также позволяет прогнозировать здоровье в раннем детстве. 

Сбор и оценка биологического анамнеза.

Биологический анамнез (БА) включает сведения о развитии ребенка  в различные периоды жизни: беременность, роды, ранний неонатальный (первые 7 суток), поздний неонатальный (до конца первого месяца) и последующее детство. В период беременности выясняют сведения раздельно о течение первой и второй половины беременности: токсикозы первой и второй половины беременности, угроза выкидыша, экстрагенитальные заболевания у матери, профессиональные вредности у родителей, отрицательная резус-принадлежность матери с нарастанием титра антител, хирургические вмешательства, вирусные заболевания во время беременности, посещение женщиной школы матерей по психопрофилактике родов.

В родах и первые 7 дней выясняют - характер течения родов (длительный безводный период, стремительные роды, затяжные и др.), пособие в родах, оперативное родоразрешение (кесарево сечение и др.), оценку по шкале Апгар, крик ребенка, диагноз при рождении и выписке из родильного дома, срок прикладывания к груди и характер лактации у матери, срок вакцинации БЦЖ, гепатита В, время отпадения пуповины, состояние ребенка и матери при выписке из родильного дома.

В течение первого  месяца продолжают оказывать влияние  на ребенка перенесенные родовая  травма, асфиксия, недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденного, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, ранний перевод на искусственное вскармливание, пограничные состояния и их длительность.

В период детства имеют  значение повторные острые инфекционные заболевания, рахит, анемия, расстройства трофики тканей в виде дистрофии (гипотрофия, паратрофия), диатезы.

Сведения о БА участковый педиатр получает из выписок родильного дома, дородовых патронажей, бесед с родителями. БА собирается при любом первом осмотре ребенка педиатром или другим специалистом, чаще это происходит при дородовых патронажах или при первичном патронаже к новорожденному, и тогда он включает все сведения.

Оценка биологического анамнеза. БА расценивается как благополучный, если нет факторов риска ни в одном из периодов раннего онтогенеза. БА расценивается как условно-благополучный, если выявлены факторы риска в одном из периодов онтогенеза. БА — неблагополучный, если есть факторы риска в двух и более периодах онтогенеза.

Второй критерий здоровья — оценка физического развития.

К показателям физического  развития (ФР), которые обычно рассматриваются врачами с целью контроля за динамикой процесса роста и развития относятся: масса тела, длина тела, окружность головы, окружность грудной клетки. Наряду с этими могут рассматриваться и другие показатели (кожно-жировые складки, окружности бедра, голени, плеча и др.).

Для оценки показателей  ФР используются нормативные центильные таблицы и шкалы (лучше региональные). Вначале оценивают каждый из показателей ФР, а затем анализируют их соотношение. Центильная шкала представлена шестью (или семью) колонками цифр, отражающими значение признака. Пространство между цифрами («коридоры») отражает диапазон величин признака. Коридоров всего 7 (или 8).

Каждый измерительный признак (длина, масса, окружность головы, грудной клетки) может быть помещен в свою область или «коридор» центильной шкалы. Результаты измерения в области до 3 центиля указывают на «очень низкий» показатель; от 3 до 10 — на «низкий», от 10 до 25 центиля — на «сниженный» показатель. Значение показателей в зоне от 25 до 75 центиля принимается за «средние» или «условно нормальные величины». Область от 75 до 90 центиля указывает на «повышенный» показатель, от 90 до 97 — на «высокий» и от 97 центиля — на «очень высокий» показатель.

Наибольшими отклонениями в ФР следует считать варианты оценок: низкий рост в сочетании с низкой массой тела (область до 3 центиля) и высокая масса тела (область выше 97 центиля) при любой длине тела.