Влияние заболеваний матери на плод

Контрольная работа 
 

По возрастной и педагогической психологии

Студентки 2 курса 21 группы

Педагогического факультета

Специальности «Дошкольное образование. Логопедия»

Заочного  обучения

УО «Витебский государственный университет имени  П.М. Машерова»

Палагнюк  Инны Александровны 
 
 
 
 
 

2011г.

Тема: «Влияние заболеваний матери на эмбрион»

Введение    ………………………………………………………        стр.2

Основная часть    

1. Вирусные заболевания матери     ……………………………    стр.2-7

2. Бактериальные заболевания матери     ………………………  стр.7-10

3. Курение матери во время беременности     ………………… стр.10-11

4. Употребление алкоголя во время беременности     ………..  стр.11-12

5. Наркомания родителей     …………………………………… стр.12-13

Заключение     ……………………………………………………      стр.13

Список литературы     ……………………………………………     стр.14 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение.

Эмбриональный период является самым важным и самым уязвимым в жизни плода. В это время у зародыша происходит формирование всех его основных органов и систем - органогенез (т. е. зарождение органов). Сейчас зародыш чрезвычайно чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов, которые могут привести к крупным порокам развития. Впервые 8 недель жизни плод еще не имеет самостоятельных функций, поэтому его благополучие целиком зависит от организма матери. Для плода материнский организм является внешней средой. Ребенок целиком зависит от ее качества.

Исследования, проведенные учеными разных специальностей, подтверждают, что неблагоприятное влияние на ребенка могут оказывать различные вирусные, бактериальные заболевания матери, а также вредные привычки — курение, алкоголизм, наркомания.

Проблемой влияния условий эмбрионального периода на развитие ребенка занимались и занимаются следующие ученые: А. Бертин, О.А. Соколова, А.С. Батуев, Р.Ж. Мухамедрахимов, Н.Г. Чумакова, Б.З. Драпкин, А.Б. Пальчик, Л.Т. Журба, Н.Н. Авдеева и многие другие. 

1. Вирусные  заболевания матери.

В разделах 2 и 3 приведены некоторые сведения о влиянии вирусных и бактериальных заболеваний матери на плод, которые показывают, что одни из них оказывают прямое воздействие на организм плода, а другие приводят к гипоксии материнского организма, которая также отрицательно сказывается на состоянии здоровья ребенка.

 Краснуха.

 Иногда  одного контакта матери с больным  краснухой бывает достаточно, для  того чтобы плод заболел. Болезнь,  которая у детей протекает,  как правило, легко, нередко  даже без повышения температуры,  производит катастрофические разрушения  в организме ребенка, если он  внутриутробно поражен вирусом  краснухи в первом триместре  беременности. Вирус попадает к  эмбриону через кровь матери. В этом случае очень высока  вероятность рождения мертвого  ребенка или ребенка с пороками  развития: поражениями мозга, сердца, слухового анализатора, кожи, костной  системы, печени, селезенки, почек.  Среди поздних осложнений можно  назвать глухоту, глаукому, микроцефалию, гидроцефалию, энцефалопатию (последствие  органического поражения головного  мозга), сильное отставание в психомоторном  развитии, позднее закрытие швов  и родничков, сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Среди  живых детей, которые рождаются  у матерей, перенесших краснуху  на 1-2-м месяце беременности, 50-80% имеют пороки развития, а на 2-3-м  месяце — 15-30%. Поэтому, если  женщина переболела краснухой  в течение первых 90 дней беременности, это рассматривается как абсолютное  показание к искусственному аборту.

Корь.

 У  взрослых корь сейчас встречается  довольно редко, поскольку практически  все население иммунизируется. Но, тем не менее, следует знать, что иммунитет к кори, выработанный в процессе болезни, иммунитет, полученный в результате прививки, различаются по продолжительности. Первый остается на всю жизнь, второй может ослабевать. Корь, перенесенная женщиной на ранних стадиях беременности, приводит к таким же тяжелым последствиям для плода, как и краснуха. Если женщина заболела корью в первом триместре беременности, это является абсолютным показанием для искусственного аборта.

Цитомегалия.

 Возбудитель  относится к группе вирусов  герпеса. Его называют также  вирусом слюнных желез, так  как он локализуется в их  клетках. Другими словами, он  присутствует в организме, но  ничем себя не проявляет. Однако  женщина, носитель вируса цитомегалии,  может через свою кровь заразить  эмбрион или плод, и тогда начинается  патологический процесс, который  часто приводит к тяжелым поражениям  ребенка. Малыш появляется на  свет до срока, желтушный, с  пороками глаз, костной системы,  слуха. В дальнейшем развиваются глухота, слепота, цирроз печени, поражения кишечника, почек и т. д.

В настоящее  время разработаны специальные диагностики, позволяющие по количеству антител, имеющихся в организме против вируса цитомегалии, установить, является человек носителем этого возбудителя или нет. Лучше такое обследование пройти заранее, чтобы в случае носительства и врач, и сама женщина были насторожены в отношении цитомегалии. Коварство цитомегалии заключается в том, что болезнь часто протекает бессимптомно или признаки ее напоминают обычную простуду.

Герпес.

Как проявляет  себя вирус герпеса, известно всем. Это высыпания на теле, а чаще на губах — так называемая простуда. Большинство людей являются носителями вируса герпеса. Он дает о себе знать  в тот момент, когда иммунная защита организма по той или иной причине  снижается. Но если герпес не причиняет  большого вреда ребенку и взрослому, то у плода он вызывает очень серьезные  повреждения. Особенно опасен в этом отношении вирус II типа, который  локализуется на слизистых оболочках  половых органов женщины. В этом случае заражение плода происходит через инфицирование амниотической  жидкости. Но чаще всего вирус попадает к плоду через плаценту, а к  эмбриону — через кровь матери. Поскольку вирус герпеса предпочитает развиваться в нервной ткани, ребенок рождается, как правило, с поражением центральной нервной  системы. Он может внутриутробно  перенести менингоэнцефалит, последствиями которого у новорожденного является микроцефалия, водянка мозга, слепота, замедленное развитие. Нередко встречается укорочение конечностей.

Грипп.

 Может  ли грипп, перенесенный женщиной  во время беременности, повлиять  на ребенка? Если женщина заболела в первом триместре беременности, опасность поражения ребенка существует. Но если болезнь протекала сравнительно легко, то нарушений здоровья ребенка обычно не наблюдают. Только при очень тяжелом течении гриппа у матери ребенок может родиться с последствиями внутриутробно перенесенного инфекционного заболевания. Из поздних осложнений можно назвать энцефалопатию, из-за которой малыш будет отставать в психомоторном развитии.

Совсем  другой прогноз дают медики, если женщина  заболела гриппом на поздней стадии беременности. В таком случае ребенок  может родиться раньше срока со сниженной  реактивностью организма — он больше подвержен инфекционным заболеваниям. Например, у ребенка чаще возникает  сепсис. Поэтому даже к легкой форме  гриппа на поздней стадии беременности нужно отнестись очень серьезно и, не прибегая к самолечению, сразу  обратиться к врачу. Неправильно  принимаемые лекарственные препараты  могут повредить ребенку.

Вирусный  гепатит.

 Может  ли рожать женщина, перенесшая  эту болезнь? Может, но до  наступления беременности она  должна выяснить, в каком состоянии  у нее печень и каким возбудителем  был вызван гепатит. Если женщина  перенесла гепатит типа А, то  может не волноваться — к  этому вирусу вырабатывается  стойкий иммунитет, и вновь  она уже не заболеет.

До недавнего  времени считалось, что причиной тяжелого течения болезни является вирус типа В, тогда болезнь часто приобретает хронический характер и приводит к серьезному осложнению — циррозу печени.

Однако  оказалось, что и вирус В в  чистом виде не вызывает тяжелого гепатита. Был обнаружен третий тип вируса — дельта. В ассоциации с вирусом B он и обусловливает неблагоприятное течение болезни. Та же ассоциация вирусов при носительстве матери опасна и для плода. Если он заражен вирусами типа B и дельта, роды могут произойти раньше срока. Ребенок родится с гипотрофией и внутриутробным гепатитом. У новорожденного наблюдаются кровоточивость, увеличение печени, нарушение ее функции. 20% таких детей погибают в первые месяцы после рождения, 40% — доживают до 2 лет, 40% малышей удается вылечить, и они растут здоровыми.

Синдром приобретенного иммунодефицита.

Передается  ли вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к плоду — проблема, нуждающаяся в дополнительном изучении. Однако имеющиеся сведения позволяют  предполагать, что вероятность такой  передачи ВИЧ достаточно высока и  составляет от 30 до 50%. Бывают случаи, когда  женщина хочет иметь ребенка  от мужчины, у которого обнаружены антитела к ВИЧ. И хотя проявления СПИДа  у него отсутствуют, то есть мужчина  пока не болен, а является носителем  вируса, опасность заражения, женщины  очень велика.

В настоящее  время все женщины обследуются  в первые месяцы беременности на присутствие  в крови антител к ВИЧ. В  случае положительного ответа при тестировании женщине показан искусственный  аборт из-за высокой вероятности  заражения плода. Конечно, она сама решает, оставить ей беременность или нет [8].

Таким образом, большое влияние на состояние  здоровья беременной и, следовательно, на состояние плода и новорожденного оказывает соблюдение гигиены беременной, направленной на профилактику заболеваний матери и внутриутробную охрану плода. 

2. Бактериальные заболевания матери.

Туберкулез.

Среди болезней, вызываемых бактериями, сейчас особое внимание привлекает туберкулез. Инфекция, с которой в свое время  справилось отечественное здравоохранение, стала снова распространяться, в  первую очередь, поражая людей, живущих в местностях с неблагоприятными экологическими, социально-бытовыми и санитарно-эпидемиологическими условиями.

Если  в окружении женщины есть больной  туберкулезом, ей необходима консультация врача. Если же она сама больна, то сначала  должна вылечиться, так как иначе  ей, беременной, придется принимать  антибиотики, влияние которых на плод неоднозначно.

Туберкулезный процесс может возникнуть или  обостриться во время вынашивания  ребенка. В нашей стране разработана  и действует система лечения  беременных женщин, больных туберкулезом. При соответствующем наблюдении и лечении дети у таких женщин обычно рождаются здоровыми.

Листериоз.

 Возбудитель  этой болезни — бактерия. Заражение  может произойти через плохо  обработанное мясо и молоко, а  также при контакте с больными  животными. 

К плоду  листерии попадают через плаценту. Но при этом возможно и вторичное  заражение плода: выделяя возбудителя  с мочой, он инфицирует околоплодные воды, которые попадают, в его  дыхательные пути. Возникает тяжелая  внутриутробная пневмония. Заражение  околоплодных вод происходит и в том случае, если бактерии попадают в полость матки из влагалища матери.

У женщин, больных листериозом, дети часто  рождаются с генерализованной формой инфекции — сепсисом. У них увеличены печень и селезенка, уже в первые сутки жизни развивается желтуха, на коже в 40% случаев появляется сыпь. Заражение ребенка возможно и во время родов. В дальнейшем у него могут развиваться водянка мозга и энцефалопатия.

Сифилис.

 Плод  может заразиться лишь от больной  матери. Болезнь у женщин может  протекать не только в острой, но и в скрытой форме. Бледная  спирохета поражает плод чаще  всего на 6-7-м месяце беременности. Плацента сначала не изменяется, признаки ее поражения появляются  уже после заболевания плода.  Следствием заражения может быть  выкидыш или рождение мертвого  ребенка. Если же он появился  на свет живым, в случае раннего  врожденного сифилиса признаки  болезни могут быть обнаружены  уже к концу 1-й недели или  2-го месяца жизни. Однако болезнь  может заявить о себе в любом  возрасте до 16-17 лет. При раннем  врожденном сифилисе поражаются  кожа (сифилитическая сыпь), слизистые  оболочки, кости, поджелудочная железа, печень, головной мозг, а в дальнейшем  развивается водянка мозга, сифилитический  насморк. При позднем врожденном  сифилисе преимущественно поражается  центральная нервная система.

При своевременном  выявлении и лечении сифилиса женщина в дальнейшем может иметь  здоровых детей.

Стрептококковая инфекция.

 Если  у беременной женщины имеются  очаги хронической инфекции, например  при тонзиллите, синуситах, воспалительных  заболеваниях мочеполового тракта, они могут стать причиной тяжелого  поражения плода. Возбудителями болезни являются мелкие бактерии шарообразной формы, которые обычно объединяются в цепочки. Они могут проникать к плоду через плаценту или заражая околоплодные воды. Ребенок рождается с симптомами внутричерепной травмы, у него нарушено дыхание, наблюдаются кровоточивость, вялость. Часто дети погибают сразу после рождения. У умерших детей обнаруживаются кровоизлияния в мозговые оболочки, вещество мозга, ткани легких. Если ребенок не погибает сразу, болезнь прогрессирует: поражаются легкие и центральная нервная система.

Микоплазмоз.

Болезнь вызывается микоплазмой — микроорганизмами различной формы. Они часто являются причиной заболеваний мочеполовой  системы. К плоду возбудитель  может попадать через плаценту и  околоплодные воды. При внутриутробном инфицировании заболевание плода  носит генерализованный характер. Дети в большинстве случаев рождаются недоношенными. У них наблюдаются желтуха, дыхательные расстройства и поражение мозга. Доношенные младенцы страдают врожденной пневмонией и кровоточивостью. Спустя некоторое время у них возникает менингоэнцефалит.

При поражении  микоплазмой на ранних сроках беременности ребенок рождается с разнообразными пороками развития. В дальнейшем у  него возможны гидроцефалия и энцефалопатия.

В связи  с тяжелыми осложнениями для плода, которые формируются при инфицировании  его стрептококками и микоплазмой, чрезвычайно важно, чтобы беременная женщина тщательно соблюдала  правила личной гигиены. Не менее  важно по направлению врача сдать  анализы, чтобы вовремя обнаружить и прервать воспалительный процесс  в мочеполовой системе.

Токсоплазмоз.

Возбудитель болезни — простейшее, токсоплазма. Источники инфекции — домашние и  дикие животные, а также птицы. Особую опасность представляют кошки.

Человек человека может заразить только внутриутробно. Токсоплазма проникает к плоду  через плаценту, если женщина заболела незадолго до беременности или во время нее. Возбудитель может  поразить и эмбрион. Но это происходит крайне редко и только в том  случае, если токсоплазма попала в  стенку матки, и в этом же месте в нее внедрился зародыш. Пораженный эмбрион погибает, так как токсоплазма — внутриклеточный паразит: размножившись, она покидает клетку, разрушая ее. А затем поражает другие клетки. В зависимости от продолжительности внутриутробного патологического процесса ребенок поражается по-разному: чем раньше заразился плод, тем тяжелее нарушения. Если инфекционный процесс начался на 4-5-м месяце беременности, то ребенок родится с водянкой мозга или микроцефалией, так как возбудитель, прежде всего, поражает центральную нервную систему. Не менее часто у больных детей бывают поражены глаза. Если плод был заражен на 6-7-м месяце беременности, то ребенок рождается с энцефалитом, если непосредственно перед родами — то с желтухой, увеличенными печенью и селезенкой. Позже нередко появляются симптомы менингоэнцефалита [8].

Таким образом, интенсивное формирование нервной системы во внутриутробном периоде, а также синхронность развития отдельных ее элементов могут легко нарушаться при воздействии на плод бактериальных заболеваний матери. 

3. Курение матери во время беременности.

Материнское курение - риск для обоих, матери и ребенка. Курение (независимо от количества сигарет) во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза. После выкуренной женщиной сигареты наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоянии кислородного голодания несколько минут. Все токсичные компоненты табачного дыма легко проникают в плаценту, и в связи с недостатком доставляемого количества кислорода происходит задержка внутриутробного развития плода. Причем концентрация всех токсических компонентов в организме плода гораздо выше, чем в крови матери. Осложнения беременности и родов, самопроизвольные аборты, трубная беременность, преждевременные роды происходят значительно чаще у курящих женщин. Курящие женщины рискуют родить чрезмерно возбудимого ребенка с симптомами гиперактивности и дефицита внимания. Для этих детей уже в раннем возрасте характерны импульсивность и повышенная раздражительность,  даже уровень интеллектуального развития у них ниже среднего. Малыши, рожденные курящими мамами, более восприимчивы к болезням дыхательных путей, к респираторным заболеваниям, на треть чаще, чем все остальные, рискуют заполучить диабет или ожирение [4].

Таким образом, клинические наблюдения и данные экспериментальных исследований свидетельствуют об опасностях никотиновой интоксикации для развития плода и новорожденного. 

4. Употребление алкоголя во время беременности.

Употребление  алкоголя во время беременности значительно  повышает риск рождения недоношенных детей, а в наиболее тяжелых случаях - развитию фетального алкогольного синдрома.

Попадая в кровь плода алкоголь, прежде всего, поражает его мозг, печень, сосудистую систему и железы внутренней секреции. Концентрация алкоголя в крови плода достигает 80-100% от содержания его в крови матери. У плода еще не развиты те системы, которые обезвреживают алкоголь в организме взрослого человека, поэтому его повреждающее воздействие на плод будет гораздо сильнее и длительнее. В результате неизбежно возникают множественные уродства плода, совместимые или несовместимые с его жизнью. Прежде всего, страдает мозг ребенка, те его структуры, которые определяют умственную деятельность [7].

Таким образом, дети с алкогольным синдромом отстают в умственном и физическом развитии. Рождение детей с уродствами, эпилепсией, умственной отсталостью часто связывают и с алкоголизмом отца: у мужчин постепенно под влиянием частых приемов алкоголя происходит перерождение внутренних органов, наступают необратимые изменения в печени, сосудах сердца, половых железах. Дети у них рождаются ослабленными, часто и долго болеют, отстают в физическом и умственном развитии. 

5. Наркомания родителей.

Если  отравление наркотиками в первые 3 месяца беременности приводит к разнообразным аномалиям скелетно-мышечной системы, почек, сердца и других органов ребенка, то в более поздние сроки наблюдается задержка роста плода. У 30-50% матерей-наркоманок младенцы имеют низкую массу тела. У плода, при употреблении наркотиков матерью, может сформироваться физическая зависимость от наркотических веществ. В этом случае ребенок рождается с синдромом абстиненции, который возникает из-за прекращения регулярного поступления наркотиков в его организм после рождения. Ребенок возбужден, пронзительно кричит, часто зевает, чихает. У него повышена температура, изменен по сравнению с нормой мышечный тонус. 
Из-за длительной внутриутробной гипоксии дети у матерей-наркоманок рождаются с нарушениями дыхания, расстройствами деятельности центральной нервной системы, разнообразными пороками развития [6].

Таким образом, в настоящее время мы располагаем достаточным количеством научно обоснованных фактов, свидетельствующих об опасностях наркомании родителей для развития плода и потомства. 

Заключение.

К настоящему времени накоплена масса фактов, свидетельствующих о том, что неадекватное поведение матери во время беременности, её эмоциональные реакции на стрессы, которыми насыщена наша беспокойная жизнь, служат причиной огромного числа различных патологических состояний и отклонений у ребенка, как поведенческих, психологических, так и соматических [1].

На нормальное физическое и психическое развитие плода влияют не только различные  заболевания матери во время беременности, но и различные внешние факторы, а также эмоции, которые испытывала женщина в это время. 

Так регулярное употребление алкоголя в чрезмерных количествах хотя бы за год до беременности, может привести к задержке умственного  развития плода, недоразвитости врожденных рефлексов, развитию порока сердца и почек, и многим другим тяжелым, а порой неизлечимым заболеваниям [5].

Курение более безобидно, но может привести к нарушениям в развитии тканей нервной  системы и головного мозга.

Таким образом, исходя из всего вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что на развитие плода, формирование его психики и эмоционального состояния во взрослой жизни оказывает огромное влияние эмоциональное и физическое здоровье матери во время беременности, а также образ жизни беременной женщины. 
 

Литература.

1. Батуев А.С. Возникновение психики в дородовый период/А.С. Батуев// Психологический журнал. –2000.-Т. 21.-№ 6.-С. 51–56.

2. Беккер С.М. Патология беременности/С.М. Беккер.- 2-е Переработанное и дополненное издание.- М.; АМН СССР, Медицина, 1970.- 102 с.

3. Витаутас Г. Причины нарушений в раннем развитии детей / Г. Витаутас// Социальная педагогика. – 2004. - №4 - С.50-54

4. Гармашева Н.Л. Проблема взаимосвязи матери и плода/ Н.Л. Гармашева. – М.; АМН СССР, Вестник, 1962, M I с. 19-23.

5. Цареградская Ж.В. Ребёнок от зачатия до года/Ж.В. Цареградская// Универсальное пособие - М.; Астрель: АСТ.- 2006.-288 с.

6. http://allmammy.ru/planiruem-beremennost/v-ojidanii-malysha/88-2010-01-17-13-47-43.htm 

7. http://homotomia.by.ru/frames/psih_rogeni.htm

8.http://www.piter_press.ru/attachment.php?barcode=978594723185&at=exc&n=0.htm