Изучение личностных особенностей среднего медицинского персонала

   ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ, УПРАВЛЕНИЯ  И ПРАВА 

Психологический факультет

Кафедра психологии и педагогики

ИЗУЧЕНИЕ  ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

(курсовая работа)

Выполнил: 

студентка гр. 381 У заочного отделения Афлетонова М.Н

Научный руководитель: 

Челнакова Т.А

                                                 Зеленодольск – 2010

                                                           Содержание

Введение ………………………………………………………………………….3

Глава 1.Теоретические  основы изучения личности среднего медицинского работника………………………………………………….5

1. Основные направления теории личности …………………………………..5
2. Теоретические основы изучения индивидуально-топологических особенностей личности……………………………………………………...11
3. Личность среднего медицинского работника……………………………...14

Глава 2. Эмпирические исследования личностных особенностей среднего медицинского персонала…………………………………………………..…18

2.1 Постановка и проведение  исследования…………………………………18

2.2 Анализ и интерпретация   результатов………………………………..…20

Выводы………………………………………………………………………….31

Заключение……………………………………………………………………...33

Список литературы…………………………………………………………….34

Приложение…………………………………………………………………….35

Введение

  Актуальность  проблемы. Тема профессионализма очень важна в наше время. Рыночная экономика, конкуренция, безработица диктует свои правила, требования к специалистам. Работодатель требует высокого профессионализма, пациент - внимания и эффективного обслуживания.

Для того чтобы медицинскому работнику обеспечить себе рабочее  место, повысить эффективность обслуживания необходимо кроме владения  моральными качествами, владеть и   высоко развитыми  коммуникативными  способностями, эмпатичностью и профессионализмом.

         Просто уметь выполнять процедуры недостаточно для хорошего медицинского работника. Необходимы познания в психологии, умение общаться с людьми. Необходимо учитывать  индивидуальность каждого пациента, с состраданием и вниманием относиться к проблемам больных людей, ведь это основной путь к  здоровью населения.

В последние годы  среди  проблем, все сильнее привлекающих внимание ученых, одно из первых мест стало  занимать проблема личности. Уточняется  определение этого сложнейшего  образования в психике человека, углубляется представление о  структуре личности и входящих в  нее элементов, все более глубоко  освещаются аспекты, связанные с  развитием личности в онтогенезе.

       Личность в общей психологии - это некоторое ядро, интегрирующее начало, связывающее воедино различные процессы индивида и придающее его поведению необходимую последовательность и устойчивость.

    Под личностью понимают конкретного человека, являющегося представителем определенного общества, национальности, класса, коллектива, занимающегося каким-либо видом деятельности, осознающего свое отношение к окружающему и наделенного индивидуальными психическими особенностями.

   Цель исследования: выявление личностных особенностей среднего медицинского персонала.

  Объект исследования:  личность среднего медицинского персонала.

  Предмет исследования: личностные особенности среднего медицинского персонала.

  Задачи исследования:

1. Рассмотреть основные подходы к проблеме личности в отечественной и зарубежной психологии.
2. Раскрыть сущность и содержание понятия личность.
3. Подобрать психодиагностический инструментарий для выявления личностных особенностей среднего медицинского персонала.
4. Провести диагностическое исследование личностных особенностей среднего медицинского персонала.

           В гипотезе своего исследования мы предложили, наличие общих личностных особенностей наиболее присущих среднему медицинскому персоналу.

         Для решений поставленных задач  будем использовать следующие  методы психологических исследований: теоретический анализ литературы; наблюдение;  психодиагностические  методы: СМОЛ (сокращенный, многопрофильный  опросник личности ), опросник Айзенка по определению темперамента; качественные и количественные методы обработки данных.

        Теоретическую  и методологическую базу нашего  исследования составили: системный  подход к изучению личности, деятельный  подход к изучению личности, законы  дедуктивной и  индуктивной  логики.

 Глава 1.  Теоретические основы изучения личностных особенностей среднего медицинского персонала.

1.1 Основные направления теории личности

         Слово личность (“реrsonaliti”) в  английском языке происходит  от латинского “реrsonа”. Первоначально  это слово обозначало маски,  которые надевали актеры во  время театрального представления  в древнегреческой драме. По  сути, этот термин изначально  указывал на комическую или  трагическую фигуру в театральном  действии. Таким образом, с самого начала в понятие “личность” был включен внешний, поверхностный социальный образ, который индивидуальность принимает, когда играет определенные жизненные роли — некая “личина”, общественное лицо, обращенное к окружающим. Чтобы составить представление о многообразии значений понятия личность в социологии и психологии, обратимся к взглядам некоторых признанных теоретиков в этой области. Например, Карл Роджерс описывал личность в терминах самости: как организованную, долговременную, субъективно воспринимаемую сущность, составляющую самую сердцевину наших переживаний. Гордон Оллпорт определял личность как то, что индивидуум представляет собой на самом деле — внутреннее “нечто”, детерминирующее характер взаимодействия человека с миром. Джордж Келли рассматривал личность как присущий каждому индивидууму уникальный способ осознания жизненного опыта. Совсем другую концепцию предложил Рэймонд Кеттел, по мнению которого, ядро личностной структуры образуется шестнадцатью исходными чертами.[21]  Леонтьев писал что  личность – совокупность общественных отношений, реализующихся в многообразных деятельностях.[7] Личность в теории Рубинштейна – это совокупность внутренних условий, через которые преломляются все внешние воздействия.[ 19] Ганзен определяет личность как общественный индивид, объект и субъект социальных отношений и исторического процесса, проявляющий себя в общении, в деятельности, в поведении. Б.Г. Ананьев: личность – субъект общественного поведения и коммуникации.[12] А.В. Петровский: личность – человек как общественный индивидуум, субъект познания и объективного преобразования мира, разумное существо, обладающее речью и способное к трудовой деятельности. К.К. Платонов: личность – человек как носитель сознания.[ 11]

Проблема личности является одной из разрабатываемых проблем  в психологической науке. Однако наличие различных школ находит  свое отражение и в теории личности. Наиболее разработанными являются: психоаналитическая теория, когнитивная теория, бихевиоральное направление в психологии личности, гуманистическая теория. Поэтому в своем исследовании мы проанализируем эти направления в исследовании личности.

Одним из первых к проблеме психоанализа обратился Зигмунд  Фрейд.

          Психоаналитическая теория развития основана на двух предпосылках.

1. Переживания раннего  детства играют важную роль  в формировании взрослой жизни.  Основной фундамент личности, по  Фрейду, закладывается до 5 лет.

2. Человек рождается с  определённым количеством сексуальной  энергии (либидо), которая затем  проходит в своём развитии  через несколько психосексуальных  стадий, находящихся в инстинктивных  процессах организма.

В термине «психосексуальный» подчёркивается главный фактор, определяющий развитие человека - сексуальный инстинкт.

Психосексуальное развитие - биологически детерминированная последовательность, развёртывающаяся в неизменном порядке  и присущая всем людям, независимо от их культурного уровня.

 Социальный опыт привносит  свой вклад в каждую стадию  в виде собственных установок,  черт, ценностей.

Фрейду принадлежит гипотеза о 4 последовательных стадиях развития личности: оральной, анальной, фаллической, генитальной (в соответствии с изменяющимися эрогенными зонами). Фрейд отмечает  латентный период (между 6 и 7 годами жизни) и началом половой зрелости. Это не является стадией.

Первые три стадии развития захватывают период от рождения до 5 лет. На каждой стадии есть свой главный  источник получения удовлетворения. Фиксация на какой - либо стадии ведёт  к чрезмерному скоплению либидо, впоследствии, в зрелые годы может  выразиться в виде «остаточного»  поведения (черты характера, ценности, установки), связанные с  той психосексуальной стадией, на которую пришлась фиксация.[ 5]

З.Фрейд впервые определил  психику как поле боя между  силами инстинкта, рассудка и сознания. Термин «психодинамический» указывает  именно на эту непрекращающуюся борьбу между различными аспектами личности. Психоаналитическая теория является примером психодинамического подхода - отводит  ведущую роль сложному взаимодействию между инстинктами, мотивами и влечениями, которые борются друг с другом за главенство в регуляции поведения  человека. Понятие динамики применительно  к личности подразумевает, что поведение  человека является скорее детерминированным, чем произвольным или случайным.

Предлагаемый психодинамическим  направлением детерминизм распространяется на всё, что мы делаем, чувствуем, или  о чём думаем, видим в снах.[6]

Не менее  популярным является научающе-бихевиоральное направление в психологии личности.

Бихевиоризм - это наука  о поведении человека, которое  зависит целиком от внешних обстоятельств  и является реакцией на них. Мы не понимаем поведения лишь в том случае, если не учли абсолютно все обстоятельства, приведшие к такому типу поведения (реакции). Мы можем научить человека действовать определённым образом, подкрепляя его правильное поведение. Если животное получает пищу (подкрепление) после выполнения определённого действия, оно начинает выполнять это действие для того, чтобы получить пищу.[2] Бихевиористы считают, что человек принципиально не отличается от животного. Стимул может не предшествовать реакции, а следовать за ней, иногда спустя какое-то время - в этом случае стимул является подкреплением. Стимулы (подкрепелния) иногда могут связываться между собой, и тогда животное (человек) начинает реагировать на стимул, бывший прежде нейтральным, и, казалось бы, не имевший значения, потому что он стал в процессе обучения "условным раздражителем". Интересно, например, что люди, привыкшие пользоваться кредит-ными карточками, совершали более дорогостоящие покупки, расплачиваясь наличными в помещении, где находилось изображение кредитной карточки, т. к. вид кредитной карточки вызывал приятные ассоциации .

Бихевиористы уделяют  много внимания обучению. Теории научения используются не только в педагогике, но и для закрепления нормального  адаптивного поведения у больных  шизофренией, обучения общению застенчивых  людей и т. п. Однако, бихевиористский  подход - это попытка манипулировать человеком, управляя внешними обстоятельствами. Есть также серьёзная опасность  настолько приучить человека (особенно ребёнка) к подкреплениям- наградам, что без подкреплений он будет  отказываться делать то, чему мы его  учили. Подкрепление в таком случае становится подкупом, а поведение - сплошь корыстным. Человек должен увидеть  ценность правильных (праведных) поступков  заложенную в них самих, а не в  наградах за эти поступки.[8]

Джордж Келли, в своей  оригинальной когнитивной теории личности (теории личностных конструктов) не просто вспомнил, что человек имеет разум  и руководствуется им, но и представил каждого человека своего рода исследователем, или учёным, исследующим себя, общество и мир, выдвигающим гипотезы о  том, что видит, проверяющим и  корректирующим свои гипотезы, чтобы  на основании их прогнозировать будущее. "Развивая свою уникальную концепцию, основанную на представлении человека как учёного, Келли был поражен различием между точкой зрения психолога на своё собственное поведение и его позицией при объяснении поведения субъектов исследования. Он описывает это следующим образом. "Психолог как бы говорит себе 'Я - психолог, следовательно, учёный, я выполняю этот эксперимент, чтобы улучшить прогноз и контроль определённых феноменов поведения человека, но мой испытуемый, будучи простым человеческим существом, явно движим неумолимыми побуждениями, которыми он переполнен, или же он жадно стремится найти средства к существованию и/или защиту' "" [8].

Каждый человек действует  исходя из системы своих личностных конструктов, выбирает друзей по принципу соответствия глубинных личностных конструктов, хотя абсолютной идентичности конструктов быть не может. Конструкты подразделяются на виды. В сознании индивида конструкты встраиваются в  личную иерархическую систему.

Психические расстройства представляют собой очевидную непригодность  системы личностных конструктов для достижения цели [8]. Следовательно, роль психотерапевта - "помочь людям изменить их конструктивную систему…Психотерапевт активно направляет и стимулирует клиента интерпретировать события по-новому, не так, как он делал это раньше" [8].

Популярной также является и гуманистическая теория. Абрахам  Маслоу отвергал важность для психологии изучения поведения животных. Он утверждал, что человек является цельной  личностью; для создания хорошей  психологической теории необходимо изучение не больных, а здоровых личностей: "Изучение увечных, недоразвитых и  нездоровых людей может дать в  результате только "увечную" психологию" [8].

Наиболее знаменитая разработка Маслоу - иерархия потребностей. "Маслоу предположил, что все потребности человека врождённые или инстинктивные, и что они организованы в иерархическую схему приоритета или доминирования" . Часто эти потребности представляют в виде пирамиды: - потребность самоактуализации

           - потребность самоуважения

           - потребность принадлежности и  любви

           - потребность безопасности и  защиты

           - физиологическая потребность

Более высокие потребности  в этой пирамиде, за редкими исключениями, не могут быть удовлетворены, пока не будут удовлетворены нижние потребности, т. е. когда человек голоден или  его жизнь подвергается серьёзной  опасности - он вряд ли сможет реализовать  себя как талантливый художник или  музыкант (самоактуализироваться).

"Маслоу…охарактеризовал  самоактуализацию как желание  человека стать тем, кем он  может стать. Человек, достигший  этого высшего уровня, добивается  полного использования своих  талантов, способностей и потенциала  личности. Короче, самоактуализироваться  - значит стать тем человеком,  которым мы можем стать, достичь вершины нашего потенциала" . Маслоу исследовал биографии выдающихся исторических личностей, а так же тех его современников, кого он относил к самоактуализирующимся людям. В результате он описал пятнадцать качеств, характеризующих самоактуализирующуюся личность

Итак, самоактуализирующиеся  личности - это люди адекватно воспринимающие реальность, принимающие себя и других, простые и естественные, сосредоточенные  на деле, которое считают важным, независимые, творческие - в общем, они  обладают теми качествами, которые  хочется развивать у себя. Это  образ людей психически здоровых, гармонично живущих плодотворной жизнью, на который хочется равняться. Это  те качества, на которые следует  обращать внимание в душепопечительской практике, ведь люди обращаются к душепопечителю не только с духовными или психологическими проблемами, но и с потребностями: "как мне реализовать себя, как жить, чтобы жизнь не была пустой?"

Самоактуализирующийся человек - это человек, принимающий мир  и людей такими, как они есть, и непонятно, как такому человеку удастся закрывать глаза на повсеместное действие греха и вины в этом мире. Самоактуализирующийся человек - это  тот, кто решил не только свои основные психические, но и духовные проблемы, то есть обрёл мир с Богом. Гуманистическая  психология не учитывает этот духовный аспект.[8]

Изучение личностных особенностей среднего медицинского персонала  может  строится на основе всех указанных  теорий. Каждая из которых позволяет  объяснить поведенческие, индивидуальные и личностные особенности в соответствии с идеями данной школы.

Сложность социально –  психологического образования носящее  название личность делает актуальным каждую из указанных  теорий в любом  практическом исследовании.

1.2 Теоретические  основы изучения индивидуально-  типологических особенностей личности

Индивидуально-типологические особенности личности – это тема исследований многих ученых. В науке существуют разные типологические подходы, классифицирующие особенности личности. Одним из таких является темперамент.

 Темперамент - это индивидуальные особенности человека, определяющие динамику протекания его психических процессов и поведения. Под динамикой понимают темп, ритм, продолжительность, интенсивность психических процессов, в частности эмоциональных процессов, а также некоторые внешние особенности поведения человека - подвижность, активность, быстроту или замедленность реакций и т. д. Поведение зависит не только от социальных условий, но и от особенностей природной организации личности. Темперамент как раз и обусловлен биологической организацией индивида, а потому обнаруживается довольно рано и четко у детей в игре, занятиях, общении.[ 10]

 Поведение зависит не только от социальных условий, но и от особенностей природной организации личности. Темперамент как раз и обусловлен биологической организацией индивида, а потому обнаруживается довольно рано и четко у детей в игре, занятиях, общении. 
        Рассмотрим характеристики четырех типов темперамента. 
      Холерик. Представители этого типа отличаются повышенной возбудимостью, а вследствие этого и неуравновешенностью поведения. Холерик вспыльчив, агрессивен, прямолинеен в отношениях, энергичен в деятельности. Для холериков характерна цикличность в работе. Они со всей страстью отдаваться делу, увлечься им. Но вот истощились силы, упала вера в свои возможности, наступило подавленное настроение, и они нечего не делают. Такая цикличность есть одно из следствий неуравновешенности их нервной деятельности.

Сангвиник. Человек с сильной, уравновешенной, подвижной нервной  системой. Он обладает быстрой скоростью  реакции, его поступки обдуманны. Сангвиник  жизнерадостен, благодаря чему ему  свойственна высокая сопротивляемость трудностям жизни. Он продуктивный деятель, но лишь тогда, когда много интересных ему дел. В противном случае он становится вялым, скучным, отвлекается.

Флегматик. Он солиден, не тратит понапрасну сил: рассчитав их, он доводит  дело до конца. Он ровен в отношениях, в меру общителен, не любит попусту  болтать. Недостатками флегматика являются его инертность, малоподвижность. Ему  нужно время для раскачки, для  сосредоточения внимания, для переключения его на другой объект и т.п.

Меланхолик. Человек со слабой нервной системой, обладающий повышенной чувствительностью даже к слабым раздражителям. Он часто грустен, подавлен, неуверен в себе, тревожен; у него могут возникнуть невротические расстройства. [20]

Темперамент личности находит  отражение в характере.

Характер - это своеобразие  склада психической деятельности, проявляющегося в особенностях социального поведения  личности и в первую очередь в  отношениях к людям, делу, к самой  себе. Характер формируется, как правило, постепенно в процессе познания и  практической деятельности. 
       Большинство исследователей выделяет в структуре сложившегося характера прежде всего две стороны: содержание и форму. Они неотделимы друг от друга и составляют органическое единство. Содержание характера составляет жизненную направленность личности, т.е. ее материальные и духовные потребности, интересы, идеалы и социальные установки. Содержание характера проявляется в виде определенных индивидуально-своеобразных отношений, которые говорят об избирательной активности человека. В разных же формах характера выражаются различные способы проявления отношений, темперамента, закрепившиеся эмоционально-волевые особенности поведения.

      Кроме содержания и формы в отечественной психологии в структуре характера представлены индивидуальные особенности личности: экстраверт и интроверт.

      Экстраверт  характеризуется врожденной тенденцией  направлять свою психическую  энергию, или либидо, вовне, связывая  носителя энергии с внешним  миром. Данный тип естественно  и спонтанно проявляет интерес  и уделяет внимание объекту  – другим людям, предметам,  внешним манерам и благоустройству.  Экстраверт ощущает себя наилучшим  образом, когда имеет дело с  внешней средой, взаимодействует  с другими людьми. И делается  беспокойным и даже больным,  оказываясь в одиночестве, монотонной  однообразной среде. Поддерживая  слабую связь с субъективным  внутренним миром, экстраверт  будет остерегаться встречи с  ним, будет стремиться недооценить,  умалить и даже опорочить любые  субъективные запросы как эгоистические.

       Интроверт  же характеризуется тенденцией  своего либидо устремляться вовнутрь, непременно связывая психическую  энергию со своим внутренним  миром мысли, фантазии или чувства.  Интроверт наиболее успешен в  то время, когда он освобожден  от обязанности приспосабливаться  к внешним обстоятельствам. Интроверт  предпочитает свой “тесный мирок”  и немедленно замыкается в  больших группах.

     Многие классификаторы характеров строились в основной на описании акцентуаций. Одна из них принадлежит известному отечественному психиатру А.Е. Личко. Эта классификация построена на основе наблюдений за подростками.

      Акцентуация характера, по Личко, - это чрезмерное усиление отдельных черт характера, при котором наблюдаются не выходящие за пределы нормы отклонения в психологии и поведении человека, граничащие с патологией. Такие акцентуации как временные состояния психики чаще всего наблюдаются в подростковом и раннем юношеском возрасте. Объясняет этот фактор автор классификации так: “при действии психогенных факторов, адресующихся к “месту наименьшего сопротивления”, могут наступать временные нарушения адаптации, отклонения в поведении”. При взрослении ребенка особенности его характера, проявляющиеся в детстве, остаются достаточно выраженными, теряют свою остроту, но с возрастом вновь могут проявиться отчетливо (особенно если возникнет заболевание). [8]

        1.3 Личность медицинского работника

Работа с людьми сложна, так как требует умения разбираться  в людях, их характерах, требует изучения психологии человека. Работа с больными ещё сложнее, потому что болезнь  и страдания изменяет психику  человека, неизвестность и неопределённость положения угнетают его. Восприятие внешнего мира у больного острее, реакция  на внешние раздражители часто чрезмерна. Некоторые больные становятся вспыльчивыми, неуравновешенными, капризными. Поэтому  необходимо организовать больничную обстановку и лечение так, чтобы оградить больных от лишних страданий и огорчений.[14]

          Отношения между медицинскими работниками и их общение  друг с другом, с санитарками, со  старшей  медицинской сестрой,  врачами должно быть вежливым, деловым, спокойным, тактичным. Контакты эти часто происходят в присутствии больных, а перед ними весь коллектив должен быть единым, действовать одинаково, всегда только в пользу больных. Нужно стараться своим поведением и отношением к врачу укреплять его авторитет перед больными, так как это усилит эффект проводимого лечения.

Равнодушие к людям  и их страданиям – качества несовместимое  с профессией медицинского работника.  Медицинского работа требует постоянного  самоусовершенствования: каждодневного  анализа своих поступков, своего общения, качества работы. Чувство неудовлетворенности  естественно, так как чем выше требования к себе, чем больше самокритичность, тем меньше места для удовлетворения и самоуспокоенности. И это не плохо, потому что такая неудовлетворённость  является стимулом роста и самосовершенствования. [15]

То, что каждый медицинский  работник должен учиться всю жизнь,- аксиома. В формировании  врача, например,  имеет значение привычка к систематическому, упорному труду. Врачебная работа очень  трудоемкая, чтобы добиться успеха, ее нельзя ограничивать строго отмеренным временем. Работе нужно отдавать себя всего, руководствуясь старинным правилом: то, что нужно сделать завтра, сделай сегодня, то, что нужно сделать  сегодня, сделай сейчас.

Ответственность за свои действия, за свою работу - качество обязательное для любой профессии, но в деятельности медицинского работника приобретает  особый характер. Зависит от того, что  ни одна профессия не имеет такого близкого, конкретного, повседневного  отношения к самому важному и  сокровенному для человека: его жизни  и смерти. Вследствие этого врачебная  ответственность становится не только наиболее почетной и высокой, но и наиболее тяжелой. Врачу вверяют жизнь, здоровье и благополучие людей. Он несет ответственность перед конкретным больным, его родственниками, перед обществом в целом. Поэтому врач не имеет права быть безответственным.   

Наблюдательность – качество, которое должен совершенствовать в  себе каждый медицинский работник. Речь идет не об обычной обывательской  наблюдательности, позволяющей увидеть  и профессионально правильно  оценить малейшие изменения в  физическом и психическом состоянии  человека.

Практическая деятельность медицинского работника тяжела. Ему  приходиться переживать ни мало горьких  минут, видеть человеческие страдания, слезы, муки безнадежно больных, которых  он не может спасти. В эти минуты его поддерживает вера в великую  силу науки, представителем которой  он является. Эта вера и есть основа оптимизма медицинского работника.[17]

Говоря о личности медицинского работника, следует иметь и в  виду такое чувство, как эмпатия  к больному. Иногда высказывают мнение, это сердце врача грубеет и  черствеет от постоянного соприкосновения  с человеческими страданиями, «привыкает»  к ним. Это неверно. Врач не бывает равнодушным к больному, но его  чувства должны отступать на второй план перед сосредоточенностью его  воли и разума на задаче: что и  как необходимо сделать, чтобы лечебные действия дали желаемый результат. Врач всегда должен быть собранным, хладнокровным, не «терять головы», уметь отключаться  от всего, что может помешать выполнению лечебной задачи. [13]

Для любого медицинского работника  очень важно уметь устанавливать  контакт с больным, завоевать  его доверие. Доверие больного к  медицинскому работнику необходимое  начало в комплексе лечения и  показатель нормальных отношений медицинского работника и больного.[ 17]