Аборт,как последствие ранней беременности

Министерство  общего и профессионального 
образования Свердловской области

Городской округ Первоуральск.

Муниципальное общеобразовательное учреждение 
«Средняя общеобразовательная школа №32 
с углубленным изучением отдельных предметов» 
 
 

 Тема реферата:

«Аборт, как последствие ранней беременности». 
 

Исполнитель:

Рубанова  Ксения

Ученица 9 в класса

МОУ СОШ  №32

Руководитель:

Щербакова

Валентина Аркадьевна

Учитель биологии

МОУ СОШ  №32 
 
 
 
 
 
 

2010г.

Содержание

Содержание………………………………………………………………………...2

Введение…………………………………………………………………………....3

Глава 1     Беременность………………………………………………...................4

1. Современные методы диагностики беременности…………………..4
2. Изменения в организме женщины, связанные с беременностью…...5

Глава 2     Ранняя подростковая беременность………………………………..…7

1. В каком возрасте беременность считается ранней…………………..7
2. Чем заканчивается ранняя беременность………………….………....7

Глава 3     Аборт……………………..………………………….………………….8

          3.1   Искусственное прерывание беременности…………………………...8

      3.2   Виды абортов ……………………………………………………….....9  

      3.3   Последствия аборта…………………………………………………..10

      3.4   Психологические последствия аборта………………………………12

      3.5   Суть проблемы и пути ее решения……………………………….....12

Заключение………………………………………………………………………..15

Литература………………………………………………………………………..16

Приложения……………………………………………………………………….17 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение 

  Как свидетельствует статистика: в мире ежегодно производится порядка 50 миллионов абортов. Первоуральск, хоть и не впереди планеты всей, но вносит в печальную статистику немалую долю.

  Для исследований были выбраны три области  Российской Федерации, демографическая  ситуация в которых более или  менее схожа: Московская область, Ивановская и Свердловская. Однако в нашем  регионе показатели по количеству абортов значительно выше, чем в перечисленных. Только в Первоуральске за 2008 год было произведено 2320 подобных операций, в области в целом - больше 51-ой тысячи, тогда как малышей родилось 52 тысячи человек. Такого результата, что число новорожденных превысило количество абортов, в Свердловской области не фиксировалось в течение 10 лет.

  Мы  должны быть благодарны, тем людям, которые проводят различные акции  в защиту жизни нерожденных детей  и активно принимать в них  участие. Такая акция проводилась в городе Первоуральск впервые 1 июня 2009 года представитель, которой Ольга Михалева.

  Я считаю, что проблема актуальна и  решила подробно изучить ее.

  Цель  моего реферата:

  Рассказать  о негативных последствиях аборта, причиной которых чаще всего является ранняя беременность.

   Ранняя беременность - это чаще всего трагедия, которая приводит к аборту, поэтому нужно сделать все для того, чтобы ее предотвратить.

   Для достижения этой цели я поставила  перед собой следующие задачи:

• Собрать и систематизировать подходящий материал о аборте, причиной которого чаще всего является беременность в раннем возрасте.
• Определить проблему, ее актуальность.
• Выявить последствия проблемы  установить ее пути решения.

   Глава 1. БЕРЕМЕННОСТЬ 

   1.1.Современные  методы диагностики  беременности

  Беременность - физиологический процесс развития плода из яйцеклетки в организме женщины, заканчивающийся рождением ребёнка. Беременность начинается с момента слияния яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворения), которое происходит в маточной трубе.

  Нормальный  срок беременности у человека составляет 40 недель (9 месяцев), в каждой из которых  происходят свои изменения. В медицинской практике существует необходимость точного определения сроков беременности. Общепринято измерять продолжительность беременности в неделях. Это наиболее точная мера измерения, позволяющая определить важнейшие этапы развития плода. Нормально протекающая беременность продолжается от 38 до 42 недель. Отсчёт срока беременности начинают с первого дня последней менструации. Диагноз беременности устанавливается врачом по ряду признаков (приложение 1).

  К предположительным признакам беременности относят изменения со стороны  нервной системы (раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения и т.д.), пигментацию кожи, тошноту, рвоту, извращения вкусовых и обонятельных ощущений.

  Вероятные признаки беременности связаны прекращением менструации у здоровой женщины  фертильного возраста, появлением молозива из молочных желез, цианозом слизистой  влагалища при осмотре в зеркалах, увеличением размеров матки, начиная с 5-6 нед беременности, размягчением в области перешейка, ассиметрией матки, повышением ее тонуса в ответ на пальпацию при бимануальном исследовании.

  Достоверные признаки беременности считаются определение  частей плода, шевеления и сердцебиения при проведении наружного акушерского исследования. Достоверные признаки беременности проявляются только во вторую ее половину. Однако с помощью ультразвуковой диагностики уже 3 нед беременности визуализируется плодное яйцо средним диаметром 5-6 мм. Использование особого режима работы ультразвукового аппарата позволяет осуществлять регистрацию сердечной деятельности. С помощью фетометрии можно уточнить срок гестации, ультразвуковая диагностика позволяет определять положение плода, локализацию плаценты, установить пол плода, характер его дыхательных движений. С помощью фетальных мониторов проводится кардитография плода, что дает возможность оценить состояние внутриутробного плода, а допплерометрическое исследование кровотока и динамическая сцинтиграфия плаценты помогают врачу выявить фетоплацентарную недостаточность. Для диагностики беременности используют также иммунологические методы, которые основаны на реакции между хорионическим гонадотропином мочи беременных и антисывороткой. Кроме того, можно определить уровень эстриола, прогестерона, плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина в крови беременных женщин. Биологические методы диагностики беременности утратили свое значение.

  1.2.Изменения в организме женщины, связанное с беременностью.

  В связи с развитием плода в организме беременной наблюдается большая перестройка деятельности важнейших органов и систем, способствующая правильному развитию плода, подготовке организма беременной к родам и кормлению новорожденного.

  Масса тела женщины увеличивается к концу беременности на 10-12 кг, еженедельная прибавка в весе во второй половине беременности составляет 300-350 г.

  В начале беременности наблюдается также повышение тонуса парасимпатической нервной системы, в связи с чем появляются тошнота, рвота, изменения вкуса, обоняния,  гиперсаливация, склонность к головокружению, запоры.

  При беременности возникают гемодинамические сдвиги, наиболее значительными из которых являются:

• Увеличение сердечного выброса на 30-40%.Максимум отмечен на 24-32 недель. Нарастает ударный объем, частота сердечных сокращений. Повышается интенсивность работы левого желудочка (на 40-50% на 26-28 нед);
• Увеличение объема циркулирующей крови к 32 неделям беременности на 40-50%.Это происходит за счет увеличения объема плазмы, что документируется снижением гематокрита, количества эритроцитов и концентрации гемоглобина (так называемая физиологическая анемия беременных);
• Увеличение времени и объема скорости кровотока. Эти показатели становятся максимальными перед началом родов;
• Снижение общего периферического сопротивления с максимумом на 24-32 недели беременности. Это уменьшает адаптационные возможности аппарата кровообращения, способствует возникновению отеков, развитию острой сердечной недостаточности у беременных с митральным стенозом;
• Увеличение венозного давления при измерении на нижних конечностях вследствие сдавления венозных коллекторов увеличенной маткой;
• Повышение конечного диастолического давления в правом желудочке. Феномен вторичный связан с увеличением венозного давления. При отсутствии клинического синдрома правожелудочковой сердечной недостаточности не должен рассматриваться как ее несомненный признак;
• Изменения фаз сердечного цикла максимально выражены на 26-32 нед. Это увеличение периода напряжения, укорочение периода изгнания. Считается, что эти фазовые сдвиги обусловлены снижением общего перефиричского сопротивления, повышением преднагрузки вследствие гиперволемии;
• Скорость увеличения круговых волокон миокарда, амплитуда движений задней стенки левого желудочка, фракция выброса (по данным эхокардиографического метода) увеличиваются, что свидетельствует о повышении сократимости миокарда (положительное инотропное действие эстрогенов).

  Существенные изменения претерпевает и коллоидно-осмотическое состояние крови (приложение 2), которое является развернутой характеристикой водно-электролитного и белкового обменов, а также осморегулирующей функции почек.

  У отдельных беременных происходит изменения функции органов пищеварения: изменяются вкусовые ощущения, понижается кислотность желудочного сока, возникает гипотония  нижнего отдела кишечника.

  В 1 и 3 триместрах беременности появляется учащенное мочеиспускание, возможна преходящая глюкозурия.

  В результате изменений в опорно-двигательном аппарате происходит расхождение лобковых ветвей на 0,5-0,6 см, позвоночник выпрямляется, плечи и затылок откидываются, усиливается изгиб спины в области позвоночника («гордая походка» беременной).

  Обмен веществ при беременности значительно изменяется, повышается количество ферментов и активность ферментных систем, в обмене веществ преобладают процессы ассимиляции. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена, подлежащих выведению из организма, быстро развивается дефицит кальция, фосфора, железа, гиповитаминоз. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

   Глава 2. РАННЯЯ ПОДРОСТКОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ 

  2.1.В каком возрасте беременность считается ранней

  Беременность и рождение ребенка - это очень ответственный этап в жизни женщины. Акушеры-гинекологи стараются привить женщинам мысль, что беременность должна планироваться заранее, с тем, чтобы подготовить организм к этому непростому периоду: подлечить хронические заболевания, кариес, выявить и пролечить скрытые инфекции, передающиеся половым путем. Наконец, что немаловажно, подготовиться психологически к рождению ребенка. Можно ли все это сделать, если тебе только 16 лет?

  Существуют возрастные рамки, когда роды могут быть опасны для неокрепшего организма. Конечно же, это решается индивидуально, ведь каждая девочка развивается по-своему. Тем не менее, под ранней беременностью понимают беременность в 15-17 лет. Этот возраст является переходным из детства во взрослую жизнь. 

  2.2. Чем заканчивается ранняя беременность

  Ранняя беременность, когда девушки еще физиологически не готовы к материнству, приводит к тяжелым осложнениям при родах и является причиной ежегодной гибели не менее миллиона новорожденных во всем мире, особенно в развивающихся странах. По этой причине беременность и роды в странах третьего мира являются ведущей причиной смертности молодых женщин.

  Беременность  у подростков создает тем более высокий риск для здоровья, чем они моложе (он особенно значителен для 13-16-летних). Такая беременность влияет на частоту невынашиваемости, поскольку в раннем возрасте она в 2,5 раза выше, чем у женщин детородного возраста. У них чаще развивается плацентарная недостаточность, угроза прерывания беременности, токсикоз и анемия. При родах у подростков отмечается повышенный уровень материнской смертности.

  Ранняя  беременность может иметь и такие  последствия для матери, как нарушение  строения костей из-за недостатка кальция, так как в данном случае организм молодой матери конкурирует с ребенком за право использования кальция для роста костей.

  Дети, рожденные подростками, имеют малый  вес при рождении и почти вдвое  чаще умирают в младенчестве, чем дети 20-30-летних женщин. У подростков на 11% выше риск рождения ребенка с врожденными аномалиями.

  Статистика говорит о том, что незапланированная подростковая беременность чаще всего заканчивается абортами. Так, на 100 беременностей у девочек-подростков приходится 70 абортов, 15 родов и 15 самопроизвольных выкидышей. Причем прерывание беременности у подростков в 25% случаев происходит на сроках 22 - 27 недель (аборты разрешены до 12 недель беременности), что исключительно негативно сказывается на здоровье девочки.

  Глава 3. АБОРТ 

  3.1. Искусственное прерывание беременности.

  К аборту – искусственному прерыванию беременности – прибегали ещё в глубокой древности. Аристотелю принадлежит высказывание: «Если в браке зарождаются дети вопреки ожиданию, то плод может быть изгнан, прежде чем он начнет чувствовать и жить…»

  Отец древней медицины Гиппократ относился к абортам отрицательно и считал плодоизгнание безнравственным. Он был противником применения и противозачаточных средств. В его врачебной клятве имелась фраза: «Я не вручу никакой женщине абортивного пессария» (имеется в виду средство для прерывания беременности).

  Высказывался за наказание женщины, прибегнувшей к аборту, Цицерон, ему приписывают слова: «Женщина должна быть наказана за изгнание плода, так как она украдет у республики предназначенного для нее гражданина… » С течением времени во многих странах все больше и больше укреплялся взгляд на аборт как на преступное деяние. Это послужило основанием для создания законов о его наказуемости.

  Мера наказания за искусственное прерываемее беременности в различных странах и в разные времена была далеко не одинаковой. Так, в ХVI веке в ряде европейских стран искусственное прерывание беременности каралось даже смертной казнью. В России смертная казнь как мера наказания за искусственное прерывание беременности была установлена во второй половине XVII века  при царе Алексее Михайловиче. Пётр I отменил смертную казнь, но мера наказания в течение многих лет продолжала оставаться суровой. Так, даже в конце XIX столетия русское законодательство предусматривало за аборт тюремное заключение или ссылку в отдаленные места Сибири на поселение или каторжные работы. Наказание относилось не только к лицам, производящим аборт, но и к пособникам, и к самой женщине.

  В 1903  г.  этот закон был отменен. Матери, виновной в умерщвлении своего плода, присуждали пребывание в исправительном доме сроком до 3 лет. Совершенно очевидно, что и при таком положении дел люди принимали все меры к тому, чтобы сохранить в тайне сам факт аборта и скрыть его участников.

  Искусственное прерывание беременности по желанию женщины в условиях лечебного учреждения было узаконено в Советском государстве в 1920  г.  специальным постановлением. Им предусматривалось бесплатно производить операции искусственного прерывания беременности в обстановке больниц и категорически запрещалось делать их кому бы то ни было, кроме врача. Наша страна первой в мире приняла высокогуманный закон. В условиях культа личности, в июне 1936  г.,  постановление первых лет Советской власти было пересмотрено. Производство абортов запрещалось, но предусматривались увеличение государственной помощи  роженицам, многодетным семьям, расширение сети родильных домов, яслей, детских садов и т.д.

  В нашей стране искусственное прерывание беременности по желанию женщины производится при сроке беременности до 12 недель, если отсутствуют медицинские противопоказания к данной операции. Министерство здравоохранения СССР приказом от 31 декабря 1987  г. разрешило аборт при сроке 28 недель в связи с особо сложными ситуациями: смерть мужа во время беременности, пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы, лишение прав материнства, многодетность (при числе детей свыше пяти), развод во время беременности, беременность после изнасилования, инвалидность первых детей.

  При наличии у женщины оснований к прерыванию беременности немедицинского характера, не предусмотренных настоящим приказом, вопрос решается в индивидуальном порядке. Например, аборт может быть произведен несовершеннолетней (16 и менее лет) в связи с состоянием физиологической незрелости организма при согласии родителей (опекунов) или предельно зрелой женщине (45 лет и старше). 

  3.2. Виды абортов

  Существуют разные виды абортов или "прерывания беременности". На ранних стадиях беременности обычно прибегают к так называемой "вакуум-аспирации". Вся суть этого метода "прерывания" заключается в том, что как пылесосом высасывают мусор из ковра - так же при аборте и младенца высасывают из материнского лона. В матку женщины вводится пластмассовая трубка с острыми краями. Тело ребенка разрезается на части и отсасывается наружу в специальную емкость.

  Если прерывание беременности совершается на более поздней стадии - в матку вводится кюретка - острый нож в форме петли. Этим ножом выскабливается полость матки; им же при этом разрезается ребенок.

После 12 недель беременности для аборта становится необходим еще один инструмент, подобный щипцам, аборцанг - так как у ребенка уже есть ручки, ножки и начали кальцинироваться кости. Этим инструментом врач захватывает ручку или ножку или другую часть тела ребенка и скручивающим движением отрывает ее. Это повторяется снова и снова до тех пор, пока весь ребенок не будет расчленен таким образом на части. Позвоночник должен быть сломан, а череп раздроблен, чтобы их можно было удалить. В обязанность медсестры входит собрать после опорожнения матки все части этого расчлененного тельца, дабы убедиться, что все извлечено и там ничего не осталось. Далее эти части отправляются в мусорное ведро, либо используются как сырье для косметической промышленности. Знаете ли вы о том, что намазываясь некоторыми кремами - вы, в буквальном смысле слова, намазываетесь телами убитых вами детей?..

  Ужас происходящего усугубляется еще тем фактом, что во время прерывания беременности нерожденный ребенок чувствует боль так же, как и рожденный. Это сегодня уже также общепризнано и научно установлено. Уже 7-недельный малыш отдергивает или отворачивает голову от болевого стимула так же, как и на всех других стадиях жизни. В 11 недель не только лицо, но и все части ручек и ножек младенца становятся чувствительными к прикосновению. К 13 неделям реакция на боль происходит на всех уровнях нервной системы.

  Американский доктор Бернард Натансон снял фильм, включающий в себя ультразвуковое изображение того, что происходит в матке женщины с 12-недельным ребенком во время проведения аборта вышеописанным методом "вакуум-аспирации". На экране отчетливо видно, как ребенок раз за разом пытается увернуться от вакуум-отсоса, быстро и тревожно двигается. Частота его сердцебиения при этом удваивается. Наконец, когда тело пойманного ребеночка расчленяется, его рот широко раскрывается в беззвучном крике - отсюда название фильма: "Безмолвный крик". Никакого обезболивания для плода при аборте непредусмотрено.

  Болевые ощущения достигают кульминации, когда в качестве метода для прерывания беременности выбирается "солевой аминоцентез".За этим гладким выражением скрывается следующее: через брюшную стенку матери в околоплодные воды ребенка вводится большая игла. Через нее подается концентрированный раствор соли. Ребенок глотает этот раствор, дышит им, обжигается им и начинает биться в конвульсиях, испытывая нестерпимую боль. Если не происходит осложнений, на следующий день мать рожает мертвого ребенка. Детей, абортируемых этим способом, иногда называют "леденцовыми детьми". Дело в том, что соль, как известно, имеет разъедающее действие. Нежная кожица ребенка в результате такого действия на нее соли отслаивается, и под ней обнаруживается рыхлая красная блестящая подкожная ткань, похожая на глазурь - отсюда и название.

  Есть еще тип аборта именуемый "гистеротомия". Этот метод используется обычно уже в конце беременности и известен более под названием "кесарево сечение". (Иногда, если есть для этого медицинские показания, например, чрезмерный вес или рост ребенка, этим методом осуществляются роды). Что происходит здесь? Врач разрезает живот матери (брюшную стенку), потом матку, и извлекает живого ребенка вместе с плацентой.Далее младенец лишается жизни уже тем способом, каким захочет врач. Один врач достал ребенка, который дышал, пытался плакать, двигал ручками и ножками - тогда врач накрыл голову ребенка и тот задохнулся. Другой способ убийства малыша - утопить его в ведре с водой. Некоторые врачи предпочитают убивать ребенка прямо в матке. Для этого они перерезают пуповину, лишая ребенка кислорода. Минут через пять, когда тот умирает от удушья, они извлекают его на свет уже мертвым. 

  3.3. Последствия аборта

  Аборт – отнюдь не безобидная операция; это прежде всего грубая травма организма женщины. С первых дней беременности для обеспечения нормального развития плода перестраивается деятельность нервной, сердечнососудистой,  кроветворной и других систем, меняется обмен веществ – все в организме будущей матери начинает бурно функционировать, работать по–новому -  на ребенка. И вдруг – совершено насилие. Зародыш безжалостно ущемлен и удален.

  В связи с абортом непосредственно в органах деторождения – матке, яичниках, маточных трубах – происходит серьезные патологические изменения, которые потом преследуют обострениями длительное время, если не всю жизнь.

  Вероятность развития осложнений не у всех женщин одинакова. Чаще они возникают при прерывании первой беременности, особенно у очень молодых женщин. Необходимо подчеркнуть: перечисленные нарушения здоровья возможны даже при тщательно выполненной врачом операции в больничных условиях. Как бы ни были высоки квалификации врача и его опыт, а также тонкость осязания, он никогда не может быть уверен в том, что при аборте удалил плодное яйцо, не оставив какой-либо его части в полости матки. Врач никогда не может быть гарантирован от возможности совершения хирургическими инструментами проникающего ранения матки или тела матки – их перфорации. Как показывают наблюдения, наиболее опасно прерывание беременности в так называемые пограничные сроки, во время 11-12-й недель, а ещё более – после 12-й.Проведенный аборт в этот период представляет большие трудности для врача, что может служить также причиной различных заболеваний. Каждый аборт сопровождается кровотечением. Как установлено исследованиями, в среднем кровопотеря при выполнении аборта составляет 100 мл, если он выполняется при беременности сроком два месяца. В ряде случаев кровопотеря может быть более значительной и даже и даже достигнуть величин, угрожающих жизни женщин.

  Аборт дает много последствий, являясь тяжелой биологической травмой. Появляется повышенная утомляемость и раздражительность, часто нарушаются функции желез внутренней секреции. Осложнения после аборта бывают и ближайшими и отсроченными. Травмируются шейка и тело матки, т.к. операция производится "вслепую", и это может привести впоследствии к формированию рубцов и сращению и дальнейшему нарушению функции матки, к возникновению нарушений менструального цикла (дисфункции), вторичному бесплодию.

  При аборте может развиться кровотечение. Если под рукой врача не оказывается необходимого количества донорской крови - смерть неизбежна. Но причиной смерти называется потеря крови, а не аборт. Иногда и донорская кровь не предотвращает смерть, а лишь отдаляет ее. Например, после переливания крови женщина заболевает сывороточным гепатитом и через несколько месяцев умирает. Диагноз ставят - гепатит. Но действительная причина смерти - аборт. Еще пример: прободение матки может привести к тазовому абсцессу, сепсису и смерти. В официальном отчете о причине смерти укажут абсцесс матки и заражение крови; истинная же причина - аборт. Еще факты: если кюретка врача соскребает слишком глубокий слой слизистой оболочки матки в местах соединения ее с маточными трубами, то образуется рубец и часто непроходимость маточных труб. Если непроходимость полная - женщина остается на всю жизнь безплодной. Если непроходимость частичная, то мужское семя может проникнуть в трубу и оплодотворить женскую половую клетку. Однако, эта оплодотворенная клетка из-за рубцово-спаечного процесса в маточной трубе не может вовремя попасть в полость матки и беременность начинает развиваться не в матке, а в трубе. Если это вовремя не заметить, следует разрыв трубы со смертельным исходом. Причиной смерти будет названа внематочная беременность - но истинная причина - аборт. 

  3.4. Психологически последствия аборта

  Гораздо легче удалить младенца из утробы матери, чем память о нем из ее души. Опросы женщин, перенесших аборт, свидетельствуют, что у них после аборта появляется чувство облегчения. Но то, что чувствует женщина после аборта на самом глубоком психическом уровне, очень сильно отличается от ее ответов на вопросники. Даже когда женщина на рассудочном уровне относится к аборту, как к "единственному выходу из создавшегося положения" и сознанием своим оправдывает его - все это может сосуществовать с полным отрицанием аборта на уровне ее подсознания. Как бы она не бодрилась и не говорила себе, что "это необходимо" и "иного выхода нет" - аборт всегда вызывает у женщины глубокие переживания, чувства боли, стыда и невосполнимой утраты. Если поначалу и возникает чувство облегчения, то очень скоро на смену ему приходят противоположные чувства: чувство безотчетного страха, глубокого уныния и тоски, жгучее чувство вины, сопровождаемое переживанием стыда. Как следствие сего: бессонница, кошмарные сны; могут возникать сексуальные расстройства, распадаются браки, женщина начинает тянуться к алкоголю, наркотикам; как финал всего - к петле.