Аптечное дело с XV-XIX
Содержание
Введение 3
1.Аптечное дело с XV-XIX 4
2. Аптечное дело в России в XIX веке 15
Заключение 22
Список литературы 24
Введение
Развернувшееся в стране
в последние полтора
История, в том
числе и история медицины –
это не только наука о прошлом.
Знание истории дает человеку огромные силы и позволяет избежать многих ошибок.
Для аптечного работника
знать историю аптекарского
Проблемой нашего исследования является аптечное дело в России.
Цель нашего реферата: проанализировать методическую и теоретическую литературу по проблеме исследования.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить становление аптечного дела в России.
2. Рассмотреть этапы развития аптечной системы в России.
1. Аптечное дело с XV-XIX
1. 1. Первые аптеки на Руси
Первое упоминание аптекаря по имени в русских летописях относится к 1553 г., когда в царствование Ивана IV жил в Москве (как записано в Никоновской летописи 1554 г.) «литвиянин Матюшко-оптекарь» (аптекарь Матиас из Литовской земли).
Переселение в Москву иноземных врачей, аптекарей и хирургов началось в первой половине XVI столетия. Доктора и аптекари фигурировали в то время в царских списках «нужных людей», которые приглашались к царскому двору из Западной Европы.
Иван Грозный во многом содействовал установлению торговых и политических отношений России с Англией. При нем в 1553 г. (в правление короля Эдуарда IV) началось мореходство англичан в Белом море и их торговля с Русью через г. Архангельск. Этим же путем стали приезжать из Англии в Русские земли врачи и аптекари. В период правления королевы Елизаветы I — «золотой век» в истории Великобритании — связи эти еще более укрепились. Елизавета I и Иван IV вели личную переписку и развивали деловые отношения между нашими странами.
В 1557 г. по просьбе русского царя английский посланник Энтони Джеркинсон (Anthony Jerkinson) привез из Англии врача Ральфа Стендиша (Ralph Standish) и одного аптекаря (имя которого осталось неизвестным).
Зимой 1566—1567 гг. Энтони Джеркинсон вторично ездил в Лондон с поручением от царя Ивана IV: пригласить искусных архитектора, врача, аптекаря и мастеров, умеющих отыскивать серебро и золото. В результате в 1567 г. в нашу страну прибыли доктор Ричард Рейнольд (Dr. Reynold), аптекарь Томас Карвер (Thomas Carver), инженер Хемфри Лок (Humphry Lock) и другие специалисты1.
Была ли уже тогда в Москве аптека или какое-либо специальное помещение, где работали приезжие врачи и аптекари, до сих пор не известно.
Первые достоверные сведения о первой на Руси аптеке относятся к 1581 г, когда в правление Ивана IV Грозного на территории Московского Кремля в каменном здании напротив Чудова монастыря была устроена придворная Государева аптека. Обслуживала она только царя и членов царской семьи. В мае этого же года по просьбе Ивана IV английская королева Елизавета I послала в Москву к российскому царскому двору своего придворного врача Роберта Джекоба (Robertus Jacobus), которого потом в России стали величать на российский лад Романом, а в честь Елизаветы дали ему прозвище — Елизарьев. Однако в научной историко-медицинской литературе на русском языке он более известен как доктор Роберт Якоб или Роберт Якобы (производное от его фамилии — Jacobus). В его свите был аптекарь Джеймс Френчам (James Frencham), который служил в Государевой аптеке.
В своем рекомендательном письме от 19 мая 1581 г. королева Елизавета писала Ива ну Грозному, что послала царю честного и ученого врача не потому, что он ей самой якобы не был более нужен, а потому, что царь именно такого требовал и теперь имеет к нему подлинную надобность.
В XVI в. на Руси еще не было аптекарей-профессионалов из «прирожденных россиян», поэтому первоначально в придворной аптеке работали исключительно иноземцы (англичане, голландцы, немцы).
Помещения Государевой аптеки были обставлены с большой роскошью. Стены и потолки комнат были расписаны. Полки и двери обиты «английским добрым» сукном. Окна пестрели разноцветными стеклами. На подоконниках расстилались дорогие бархатные ковры. Комнаты украшали заморские часы, чучела павианов, глобус и т. п. Повсюду и во всем соблюдались чистота и порядок. Даже на улице поблизости от аптеки не дозволялось «ни грязи, ни вони, ни какого дурна».
Посуда в царской аптеке была изысканная: от серебряных чаш и золотых фляг с притертыми пробками до гжельской глиняной и стеклянной посуды. Для изготовления «алхимических сосудов» при аптеке был создан особый «стекляночный» завод — небольшая мануфактура, где работали 15 человек. Основан он был Юлием Койстом в 1634 г. недалеко от Москвы, близ деревни Духолино. Со временем спрос на аптечную посуду увеличивался, и в царствование Алексея Михайловича (1645—1676 гг.) был устроен второй стеклянный завод в деревне Измайлово2.
1. 2. Аптекарский приказ
В конце XVI в. на территории Кремля, в здании, где располагалась Государева аптека, был организован Аптекарский приказ (точная дата его создания не установлена). Первоначально он был задуман как придворное учреждение по управлению государевым врачебным и аптекарским делом (обеспечение лечебной помощью царя, его семьи и приближенных) и вплоть до начала XVIII столетия назывался «Ближний Государев Аптекарский Приказ». Достоверных сведений о времени его создания и первоначальном штатном составе не сохранилось. Вполне возможно, что начало Аптекарскому приказу было положено еще во времена Ивана IV Грозного, когда при царском дворе была создана первая на Руси аптека. Со временем функции его значительно расширились. Руководство аптекой и Государевым Аптекарским приказом во все времена доверялось только особо приближенному к царю боярину. Его часто называли «главным начальником медиков и аптекарей». По своему статусу он занимал второе место после «конюшего боярина».
Работа в Государевой аптеке велась ежедневно с раннего утра до позднего вечера. В дни, когда болели члены царской семьи, аптекари должны были «дневать и ночевать» на службе. Назначение лекарств и их приготовление в аптеке были сопряжены с большими строгостями. Для выдачи лекарства требовалось назначение доктора и разрешение боярина, заведовавшего аптекой (а позднее — Аптекарским приказом). Лекарство, предназначенное для царя, предварительно пробовалось докторами, его прописавшими, аптекарями, его приготовившими, и, наконец, боярином, которому оно сдавалось для передачи «про Великого Государя». Принимая от царя рюмку с остатком лекарства, боярин был обязан «что в ней останется вылить на ладонь и выпить»3.
Длительное время (почти в течение века) Государева аптека была единственной в Московском государстве и удовлетворяла лишь придворные нужды. Все население страны (народ, войско и даже бояре) пользовались услугами торговых рядов и лавок по продаже зелени, меда, солений, мяса, хозяйственных товаров и т.п. (зелейные, медовые, соляные, мясные, москательные лавки и торговые ряды). Торговля «зельем» велась свободно. Государственной регламентации продажи лекарственных средств на Руси еще не было. Все это создавало предпосылки для злоупотребления сильнодействующими и ядовитыми веществами4.
Со временем образованные русские люди перестали пользоваться услугами знахарей и лекарей зелейного ряда. К царю стали поступать челобитные об отпуске лекарств из Государевой аптеки, в результате чего в порядке исключения в ней стали отпускать лекарства посторонним. Впервые это произошло в царствование Михаила Федоровича Романова (1613—1645 гг.) и двери придворной аптеки были открыты для московского населения. Однако лекарства для посторонних отпускались лишь в порядке исключения и за соответствующую плату, в редких случаях — «безденежно», по особому царскому распоряжению.
Понятно, что придворная аптека не могла удовлетворить всех челобитных, число которых неуклонно увеличивалось; к тому же растущая российская армия требовала регулярного снабжения войск медикаментами. Назревала необходимость организации за пределами царского двора общедоступной аптеки, которая и была учреждена 20 марта 1672 г. указом царя Алексея Михайловича. «Новая» аптека располагалась на новом Гостином дворе на ул. Ильинке, близ Посольского приказа. Царским указом от 28 февраля 1673 г. за обеими аптеками закреплялось право монопольной торговли лекарствами. В административном отношении главенство сохранялось за старой аптекой: все наличные деньги Новой аптеки и отчет о ее деятельности пересылались в старую аптеку.
Штат старой и Новой аптек состоял из наемных и выборных людей. К наемным относились: аптекари, лекари, алхимисты, дистиляторы и подъячие. Выборные люди избирались сроком на один год и при вступлении в должность целовали крест, обещая добросовестно исполнять свои обязанности и тщательно хранить вверенные им деньги и имущество. Отсюда и произошло их название — «целовальники». В обязанности целовальников входило заведование аптечной кассой, закупка лекарственного сырья и контроль за их продажей5.
Десять лет спустя, в 1682 г., в Москве открылась третья аптека. Указом царя Федора Алексеевича (1676—1682 гг.) она учреждалась при первом гражданском госпитале у Никитских ворот «для того, что со всяким рецептом ходить в город не удобно»6.
1. 3 Развитие аптек и их функций
Учреждение аптек за пределами Москвы в значительной степени связано с развитием российской армии, которая в XVII в. вела активные военные действия на юге, востоке и западе страны. До XVII в. врачей в армии не числилось, вместо них существовала система наград «на лечбу ран, на зелье». Постепенно эта форма лечения раненых и больных воинов стала заменяться организованой лекарской помощью. Сначала немногочисленные лекари (первое упоминание о полковом лекаре относится к 1615 г.) лечили раненых собственными средствами.
С середины XVII в. в полки стали посылать транспорты с лекарственными средствами из Москвы или провинциальных аптекарских складов. Таким образом, возникли небольшие аптеки на Дону, в Астрахани, Вильне, Новгороде, Киеве, Пензе, Курске, Пскове, Нижнем и других городах. Известны специальные царские указы об учреждении аптек в Казани (1671 г.), Вологде (1671 г.) и др. Первые вольные (т.е. частные) аптеки были учреждены Петром I в Москве в 1701-1714 гг.
С развитием аптек расширялись и функции Аптекарского приказа. Во второй половине XVII в. в его ведение входило не только руководство аптеками, аптекарскими огородами и сбором лекарственного сырья, но также: приглашение на службу ко двору врачей (иноземных совместно с Посольским приказом, а впоследствии и отечественных); проверка их документов об образовании; проведение экзаменов врачам и аптекарям, прибывшим в Россию; контроль за их работой и ее оплатой; подготовка и распределение врачей по должностям; проверка «докторских сказок» (историй болезней); подбор лекарей в стрелецкие полки и снабжение войск медикаментами (с середины XVII в.); организация некоторых карантинных мер; судебно-медицинское освидетельствование; собирание и хранение травников, лечебников и других медицинских книг; подготовка российских лекарей (с 1654 г.). В круг дел Аптекарского приказа входили также заготовка и продажа водки, вина, пива и меда (что являлось одним из основных источников его финансирования). Расширение сферы деятельности значительно увеличило бюджет Аптекарского приказа. В первой половине XVII в. все его расходы оплачивались из государственной казны.
Увеличивался и штат Аптекарского приказа. В 1631 г. при царе Михаиле Федоровиче Романове в нем служили лишь два доктора, пять лекарей, аптекарь, окулист, два толмача (переводчика) и подьячий. Пятьдесят лет спустя, в 1681 г. при царе Федоре Алексеевиче, в Аптекарском приказе служило уже более 100 человек, среди них 82 медика: шесть докторов, четыре аптекаря, три алхимиста, 10 лекарей-иноземцев, 21 российский лекарь, 38 учеников лекарского и костоправного дела. Кроме того, было 12 подьячих, огородников, толмачей и хозяйственных служителей. Иноземные доктора (имевшие степень доктора медицины) по-прежнему пользовались особыми льготами и получали от государства весьма высокое жалование — 200 — 250 р. в год, а аптекари и лекари (т.е. хирурги) — 70—100 р. в год7.
В 1714 г. Петр I переименовал Ближний Государев Аптекарский приказ в Канцелярию Главнейшей аптеки и подчинил его архиатру (лейб-медику), после чего функции этого государственного учреждения вышли далеко за пределы царского двора8.
1.5 Реформы и развитие аптечного дела
В рамках реформ, начатых Петром I, был осуществлен ряд мероприятий, непосредственно касавшихся деятельности аптек. Прежде всею Аптекарский приказ был реорганизован в Медицинскую канцелярию, затем Медицинскую коллегию. В результате произошло перемещение центра аптекарской подготовки и управления в новую российскую столицу Санкт-Петербург.
Аптечная реформа качала XVIII и фактически закрепила европейский тип и европейские нормы аптечной деятельности. При этом в ряде случаев, мероприятия, проводимые российскими властями, носили весьма прогрессивный характер, опережая многие события в западноевропейских странах.
Прежде всего, была запрещена торговля аптечными товарами через зелейные лавки. Фактически это означало признание, что аптеки являются специальными санитарными заведениями, а не просто торговыми лавками или винными погребами. Указ от 14 февраля 1700 г. закреплял юридически обязательный профессиональный контроль за распространением лекарств. Далее последовало создание вольных аптек.
Начавшиеся реформы опирались на российских аптекарей. Их число и профессиональная подготовка дополняла опыт приглашенных иностранцев. Так одним из первых русских аптекарей стал Даниил Алексеевич Гурчин. Первая грамота на открытие вольной аптеки была выдана 27 ноября 1701 г. И. Б. Грегориусу, вторая жалованная грамота 28 декабря 1701 г. была выдана Гурчину, но его аптека фактически была основана и работала задолго до получения петровской грамоты и Гурчин уже именовался "аптекарем его царского величества"
Гурчин работу своей аптеки обеспечил в соответствии со всеми требованиями времени. Он не только организовал широкую торговлю аптекарскими товарами, но и создал производства некоторых готовых лекарств (популярное в то время Confectio alkermes), а также аптечной посуды, построив первый в России завод по ее изготовлению.
Однако, пожалуй самым важным в деятельности Гурчина была работа по составлению первых русских фармакопей. Его сочинения "Аптека обозовая" (1708 г.), "Аптека домовая" были первыми фармакопедиями - популярными руководствами для армии и для частных лиц. Вместе с епископом Афанасием Холмогорским (в миру Алексей Артемьевич Любимов) Гурчин написал первую русскую "Фармакопею", рукопись которой сохранилась до наших дней.
Развитие типографского дела в России в X VIII в. привело к появлению отечественной фармацевтической литературы. Во второй половине века был издан ряд книг по фармакогнозии и фармакологии, а также рецептурные справочники. По распоряжению Медицинской коллегии доктором Еллизеном была написана "Фармакология (1797 г.), содержащая описания лекарств с указанием их действия - всего более 100 рецептов, а также "Расписание аптекарских вещей для военных полковых и батальонных аптек.
ЩОГО шгаапш п
КПП
Контроль за продажей лекарств также усиливался, в I73I г. участившиеся случаи отравления зельями, купленными на рынках, привели к изданию указа о запрещении продажи в лавках и торговых рядах препаратов, содержащих мышьяк. В 1733 г. этот запрет был распространен и на другие ядовитые препараты: сулему, купоросное и янтарное масло и др. Эти вещества конфисковывались и передавались аптекам. В 1756 г. был издан указ, запрещавший под угрозой большого штрафа и телесного наказания заниматься медицинской практикой лицам без медицинского образования, а также запрещающий и не аптечную продажу лекарств.
В XVIII в. были подготовлены и первые русские фармакопеи. В 1765 г. была издана военная фармакопея, написанная в соответствии с традицией на латинским языке - "Pharmacopoea castrensis". Первая русская государственная гражданская фармакопея - "Pharmacopoea Rossica", - появилась в 1778 г. Россия стала одной из первых стран, имевших свою государственную фармакопею. В 1779 г. вышло второе издание военной фармакопеи, а в 1782 г второе издание Российской фармакопеи. В 1783 г. была подготовлена и издана Морская фармакопея - "Pharmacopoea navaits" и в том же году эта книга была издана в русском переводе под названием "Аптека для Российскою флота или роспись всем нужным лекарствам, коих по рангу корабля для шести месяцев вояжа в корабельном ящике иметь должно". Автором морской фармакопеи был Андрей Гаврилович Бахерахт (1724-1806 гг.) - главный доктор Российского флота. В этой фармакопее впервые часть описаний была дана на русском языке.
Издание фармакопеи позволило в 1783 г издать сенатское постановление о запрещении аптекарям самостоятельно вносить изменения в рецепты. В 1784 г. Сенат предпринял попытку взять под контроль торговлю готовыми лекарственными средствами. Ими разрешалось торговать только после специальных испытаний и представления в Сенат результатов данной проверки. Вторая государственная русская фармакопея - "Pharmacopoea Rossica", - вышла в 1798 г., а её второе издание - на следующий год. Она состояла из двух частей и содержала 236 статей. Эта фармакопея была составлена группой русских фармацевтов под руководством доктора медицины Никона Карповича Карпинского. Она была замечательна тем, что в ней были введены растительные лекарства отечественного происхождения. Уже в этом издании в начале второй части были помещены написанные на русским языке "Общие правила, обозначающие время, в которое врачебные произрастания более целительными силами своими изобилующими, собирать должно, также и способ их приготовления и хранения". Вскоре после своего издания эта фармакопея была переведена на русский язык студентом Московского университета Иваном Леонтовичем и издана на русском языке в 1802 г. Это была первая в мире государственная фармакопея, изданная на национальном языке. Она была замечательна также тем, что была очищена от многих средневековых лекарств, действие которых было сомнительно или которые вообще лечебным действием не обладали.
В этом же году были введены
Приказы общественного
1.6 Подготовка аптечных работников в XVIII веке
В первой половине XVIII в. аптекарей готовили в Санкт-Петербургской
Главной аптеке в соответствии с традициями сложившимися в Западной Европе - через ученичество. Работавшие в аптеке аптечные ученики - гезели - под руководством работавших в лаборатории при аптеке ученых постигали основы фармацевтических знаний и после соответствующего экзамена получали диплом. Важную роль в подготовке фармацевтов в Аптеке сыграли И. Х. Модель, 20 лет руководивший Главной аптекой, и Т. Е. Ловиц. Однако это не могло удовлетворить возросший спрос на фармацевтов.
Особую роль в подготовке химиков, в первую очередь химиков-фармацевтов сыграла Санкт-Петербургская Академия наук, которая не только готовила отечественных специалистов в различных областях науки, но и будущих работников государственного аппарата. Уже при подготовке проекта положения об Академии наук, написанного ее первым президентом Л.Л Блюментростом и утвержденного 22 января 1724 г. Петром I, была предусмотрена организация при ней не только университета, но и гимназии. Мотивировалось это тем, что при отсутствии таких специальных учебных заведении "науки не скоро в народе расплодятся".
По проекту в гимназии должно было быть организовано пять классов, в которые прием должен был осуществляться без сословных ограничений. После введения нового регламента в 1747 г. была предпринята попытка привлечь в гимназию дворянскую молодежь, для которой были введены определенные льготы. Начиная с 1753 г. число учеников сильно возросло (до 150 человек). Большую роль в деятельности Академического университета сыграл возглавлявший его в 1758-1765 гг. Михаил Васильевич Ломоносов. После смерти Ломоносова университет захирел, к 1765 г. осталось только 17 слушателей.
Однако обучение аптекарей
требовало специальной подготов
В 1784 г. последовало распоряжение Медицинской коллегии, созданной в 1763 г. вместо Медицинской канцелярии "О дозволении лекарям, лекарским и аптекарским ученикам вступать для усовершенствования по части медицины в хирургическую школу в Санкт-Петербурге и о признании выдаваемых из сей школы аттестатов действительными". Развитию фармацевтического образования содействовало появление отечественных руководств, прежде всего "Врачебного веществословия" Н. М. Максимовича-Амбодика в 1783-1789 гг.
В 1755 г в истории
России произошло важное событие
был основан Московский университет,
в котором планировалось
2. Аптечное дело в России в XIX веке
2. 1 Аптечное законодательство и управление
В 1784 г был издан указ, разрешающий учреждать в Москве новые аптеки. Этим указом отменялась дарованная владельцам восьми частных аптек привилегия на аптечную монополию. Вслед за этим 29 декабря 1786 г. выходит указ об учреждении во всех уездных городах Петербургской губернии аптек, подчиненных Приказу общественного призрения. Для этого даже были выделены специальные средства - по 500 рублей на каждый город. Эти указы были попыткой расширить аптечную сеть в стране путем отмены аптечной монополии. Аптеки в уездных городах даже Петербуржской губернии в те годы основаны не были.
Однако законодательная основа для создания сети государственных и остальных аптек была все же заложена - 20 сентября 1789 г был издан первый российский Аптекарский устав. Это был важный документ, в 23 параграфах которого сводилась воедино вся практика управления аптечным делом, сложившаяся в течение XVIII в. В уставе ни слова не было сказано об аптечной монополии - он окончательно открывал путь для развития сети аптек по всей империи. В устав были внесены положения об обязанностях управляющего аптекой, о порядке отпуска лекарств по рецептам врачей, о хранении и отпуске ядовитых лекарственных средств, об устройстве аптеки и тд.
Устав определял условия получения званий аптекаря (Pharmacopoeus), провизора (Pharmacopoeus substitutiv) и аптекарского ученика.
В 1789 г. была издана первая российская аптекарская такса. До этого по аптекам рассылались письменные таксы, в которых содержались указания по предельным ценам. Эти требования, как правило, аптекарями не соблюдались. Издание печатной таксы позволило перейти к контролю за её исполнением. В 1790 г аптекарская такса была переиздана.
Регламентация аптекарской деятельности стимулировалась контрольными функциями аптек. По запросам правительства, не только Главная аптека, но и многие частные аптеки осуществляли часто очень детальный контроль за качеством товаров и не только фармацевтических. Анализы множества продуктов, как поступающих из-за границы, так и предметов традиционного экспорта, выявляли подделки, фальсификаты, а также просто фиксировали состав тех или иных товаров.
В 1802 г в России указом Александра I были учреждены Министерства, система которых была в целом построена в 1810-1811 гг. Центральным органом управления медицинской и аптекарской деятельностью стали Медицинский департамент и Медицинский совет Министерства внутренних дел, а местными - управы с подчиненными им уездными и городовыми врачами.
Следующий принципиальный шаг в регламентации аптекарской деятельности был сделан в 1857 г., когда был принят Врачебный устав. Врачебный устав входил в состав XIII тома Свода законов и состоял из трех книг: постановления о врачебных учреждениях - центральных и местных, о медицинской полиции, о судебной медицине. Врачебный устав дополнялся с 1886 г. по 1895 г. пять раз. В соответствии с Уставом и последующими инструкциями и циркулярными распоряжениями в ведение административных органов входило управление аптеками и их ревизии, контроль с их помощью за торговлей и проведение судебно-медицинских исследований, разрешение на продажу косметических средств. Аптеки находились под медико-полицейским надзором.
В соответствии с Врачебным Уставом управлять аптекой может только провизор. Аптека должна иметь рецептурную комнату; материальную для хранения материалов; кокторию и лабораторию; сухой подвал; ледник; сушильню для хранения растительных продуктов;
Аптека должна быть снабжена шнуровыми книгами: для внесения лекарств, отпускаемых по рецептам; для записи отпускаемых в ручной продаже лекарств; для записи отпускаемых ядовитых веществ; для гербария дикорастущих в России растений. Отпуск ядов и сильнодействующих средств регламентировался особыми положениями.
Разрешение на открытие аптек находилось в прямой зависимости от численности населения: для столиц на 12000 жителей и 30000 рецептов; для губернских городов - на 10000 жителей и 15000 рецептов; для военных портов - 7000 и 12000 соответственно.
В 1890 г. в России существовало 1952 аптеки, 741 сельская аптека, 69 аптечных отделений, 41 филиальных, 21 военных, 11 гомеопатических аптек. Расширение числа аптек сопровождалось увеличением сообщества фармацевтов. В 1819 г. Л. И. Шерер основал Санкт-Петербургское фармацевтическое общество. Общество основало частную Школу для подготовки среднего фармацевтического персонала,
В России появилась и фармацевтическая периодическая печать. Первым журналом, который освещал достижения естественных наук, медицины и фармации, был "Вестник естественных наук и медицины". Его издавал профессор кафедры фармации Московского университете Александр Алексеевич Иовский (1796-1857 гг.) с 1828 г. по 1832 г. с перерывом в 1830 г. С 1861 г. по 1917г. издавался журнал "Nordische Centralblatt der Pharmacie". Фармацевтическое общество с 1864 г. по 1866 г издавало "Фармацевтический журнал". В 1879 г. издание этого журнала возобновила группа владельцев частных аптек в Санкт-Петербурге. С 1883 г. Русским Биолого-химическим обществом издавался "Журнал медицинской химии и фармации"11.
2. 2 Земские аптеки
1864 году в России
была проведена земская
К открытию аптек приступили в 70-80-х годах XIX века, учреждая их главным образом в уездных центрах. Первая земская аптека была открыта в 1868 году в Макарьевском уезде Нижегородской губернии.
В вопросах организации своего аптечного хозяйства, удешевления и приближения лекарственной помощи населению земства сталкивались с административными запретами, защищавшими интересы владельцев частных аптек. Так, земская аптека, согласно закону от 1868 года, была приравнена к обычной аптеке и должна была подчиняться всем требованиям и ограничениям аптечной монополии (установленным нормативам численности населения и количества рецептов на одну аптеку). Кроме того, существовало такое понятие, как район торговой деятельности частной аптеки. Указом Сената от 20.09.1877 г. в местностях, не входящих в район торговой деятельности частных аптек, земские учреждения могли снабжать лекарствами все население по собственному усмотрению — за плату или бесплатно. А в местностях, входящих в район торговли частной аптеки, земство было обязано осуществлять бесплатный отпуск лекарств из земских больничных аптек лишь тем больным, которые имели полицейское свидетельство о бедности или удостоверение о том же земского или другого врача.

- Аптечные медикаменты
- Аптечный ассортимент сырья и фитосредств отхаркивающего действия
- Аптечный мерчендайзинг
- Апудоциттердің құрылысы, құрамы, қызметтері
- А.П. Чехов «Вишневый сад»
- А.П.Чехов "Вишневый сад"
- А.П.Чехов. "Смерть чиновника". "Человек в футляре". "Торжество победителя". "Хамелеон". "Толстый и тонкий"
- Аптекарский приказ и первые аптеки
- Аптекарское дело в Украине 20-х годов
- Аптека Феррейнов
- Аптечное дело в годы Великой отечественной войны
- Аптечное дело в России в первой половине ХIХ в
- Аптечное дело на Урале XIII - в начале XX вв
- Аптечное дело на Урале в годы ВОВ