Болезни сердца собак и кошек

Московская государственная  академия

ветеринарной медицины и  биотехнологии

Им. К.И. Скрябина

 

 

 

Кафедра Болезней мелких домашних и экзотических животных

 

 

 

 

 

 

Реферат

 

по дисциплине: «Болезни мелких домашних животных»

 

на тему: «Болезни сердца собак и кошек»

 

 

 

 

Выполнила:

студентка 5 курса ФВМ

15 группы

Соболева А.А.

 

 

 

 

 

 

 

 

                                        Москва 2013 год

 

Введение

Циркуляция крови в  организме позвоночных животных происходит по замкнутой системе, представленной сосудами и сердцем и называемой системой кровообращения. При этом сердце является центром этой системы, обеспечивая движение крови по кровеносному руслу. 
      Основными функциями сердечно-сосудистой системы являются снабжение органов и тканей организма кислородом, питательными веществами, жидкостью, а также удаление из тканей продуктов обмена. Таким образом, благодаря движению крови осуществляется обмен веществ, питание и дыхание клеток, регуляция температуры, выделение и другие функции организма. Прекращается движение крови - прекращается жизнь. 
      К сожалению, домашние животные часто страдают различными заболеваниями сердца. Причиной развития той или иной сердечной патологии может являться перенесение собакой или кошкой острого инфекционного заболевания, тяжелые физические нагрузки у спортивных собак, простудные заболевания, травмы, кровопотери, а также врожденные пороки сердца и генетически наследуемые заболевания. Болезни органов дыхания и других систем организма в различной степени может обуславливать развитие сердечно-сосудистой патологии. 
     Все сердечные заболевания можно разделить на несколько групп: 
1) заболевания перикарда, или сердечной сумки (перикардиты, кровоизлияния в полость перикарда); 
2) заболевание миокарда (миокардит, миокардиофиброз, различные миокардиопатии); 
3) заболевание эндокарда (эндокардит, пороки сердца); 
4) нарушение ритма, или аритмии (изменение нормальной частоты сердечных сокращений, нарушение синхронности сокращения камер сердца, блокады сердца и т. д., всего более 300 аритмий); 
5) новообразования в области сердца. 
     Большинство сердечных патологий, за исключением острых заболеваний и травм, развиваются в течение длительного времени, иногда в течение нескольких месяцев, поэтому к моменту, когда у животного появляются клинические признаки заболевания сердца, в организме уже имеются серьезные нарушения гемодинамики. Наиболее частыми симптомами сердечной недостаточности являются нарушение ритма сердечных сокращений, одышка, цианоз слизистых оболочек и кожи, отеки в области живота, подгрудка, шеи, асцит. Из клинических проявлений сердечно-сосудистой недостаточности владельцы животных часто отмечают появление слабости, нежелание двигаться, быструю утомляемость животного на прогулке, тяжелое или учащенное дыхание. Такие симптомы, как кашель (особенно по утрам или после сна), обмороки, эпилептиформные припадки, нарушение координации движений, болезненность при движении, хромота на передние конечности также могут являться признаками сердечной недостаточности. 
      Методы современной ветеринарной медицины позволяют выявлять и проводить дифференциальную диагностику практически всех нарушений работы сердца. Ветеринарный врач, учитывая клинические симптомы, проводя аускультацию (выслушивание) сердца, оценивая состояние периферических сосудов, может предположить или выявить сердечную патологию. Специальные методы исследования, такие как рентгенография, электрокардиография, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца) позволяют провести точную диагностику нарушений сердечной деятельности. 
     Для проведения эффективного лечения большое значение имеет не только правильная диагностика заболевания сердца, но и ранняя постановка диагноза. Поэтому при появлении первых признаков или подозрении на сердечно-сосудистую недостаточность владельцам животных необходимо сразу показать своего питомца врачу. 
     Следует помнить о профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы: избегать стрессов, переохлаждения, перегревания животных, чрезмерных физических нагрузок, особенно у неподготовленных животных, не допускать отравлений и травм, проводить своевременную профилактику инфекционных болезней, сбалансировано кормить животное для исключения развития нарушения обмена веществ, ожирения, истощения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Болезни миокарда

 

Кардиомиопатия. Кардиомиопатия - это первичное заболевание, поражающее сердечную мышцу. Окончательный результат болезни - неспособность сердца компенсировать стресс, сердечная недостаточность. Наследственная патология, вирусные болезни, аутоиммунные механизмы, биохимические нарушения и кормовой дефицит (например: таурина) могут принимать участие в развитии кардиомиопатии.

Кардиомиопатии подразделяют на гипертрофическую, расширяющую и сдерживающую. Повышается количество кошек, сердечное заболевание которых не может быть классифицировано внутри только этих трех категорий. Самцы среднего возраста известных пород более предрасположены к кардиомиопатиям. В основном установленые признаки (затрудненное дыхание, хромота или паралич, угнетение и асцит) стали результатом аритмий, декомпенсированной сердечной недостаточности или свертывания крови. На дальнейших стадиях может встречаться коллапс. Это встречается, когда частично или полностью временно приостанавливается дыхание или циркуляция из-за обструкции артериального тока крови.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМ). ГКМ - наиболее частая форма приобретенного сердечного заболевания у кошек, которое преимущественно поражает молодых и средневозрастных самцов. Это увеличение стенки левого желудочка, папиллярных мускулов и перегородки, которое ограничивает размер полости левого желудочка. Этот тип увеличения предотвращает адекватное растяжение сердца для приема крови, поэтому снижается сердечный выброс. Инциденты тромбоза несколько выше, чем при других формах кардиомиопатии. Динамика этого тромбоза напрямую связана с ограничением наполняемости желудочка, которое позволяет крови длительное время задерживаться в левом предсердии, что дает большой шанс для образования сгустков.

Признаки, указывающие на ГКМ, включают в себя затрудненное шумное дыхание, угнетение, снижение аппетита и, вероятно, хромоту или паралич  задней конечности из-за тромбоза.

Прогноз благоприятный, если аритмию и свертываемость крови  удается контролировать препаратами. Лечение обычно состоит из отрицательных  инотропов (веществ, действующих на силу мышечных сокращений), диуретиков и контрольных доз аспирина.

Расширяющая кардиомиопатия (РКМ). РКМ встречается первично у средневозрастных и старых кошек. Также повышена встречаемость РКМ у сиамских, абиссинских и бирманских кошек.

РКМ - увеличение всех полостей сердца. Это расширение происходит в результате растяжения мышечных клеток, таким образом стенка сердца истончается и ослабевает.

Исследования показали, что  дефицит таурина (основная аминокислота) может быть причиной РКМ. Производители кошачьих кормов добавляют источники таурина в соответствии с последними рекомендациями по уровню тауина для кошек.

Прогресс заболевания  часто приводит к декомпенсированной сердечной недостаточности (ДСН), особено, если животное не лечили. ДСН характеризуется угнетением и исхуданием из-за снижения сердечного выброса. Если правый желудочек или оба желудочка функционируют согласованно, то жидкость накапливается в грудной полости и минимально - в брюшной. Кардиогенный шок или фатальная аритмия часо бывают причиной смерти при ДСН.

Сдерживающая кардиомиопатия (эндокардиальный фиброз). Сдерживающая кардиомиопатия редко встречается у кошек. При этом заболевании фиброзная ткань покрывает сердечную мышцу, вызывая ригидность сердца. Это снижает способность сердца к растяжению и сокращению. Преимущественно поражаются старые кошки.

Диуретики и дигиталис могут быть использованы для лечения. Также низкосолевая диета может быть полезна. Длительный прогноз осторожный.

Диагностика кардиомиопатий.

Диагностический , предпринятый ветеринаром, может включать в себя электрокардиограмму, радиографию, биохимическое и гематологическое исследование крови. Эти тесты не могут дифференцировать разницу между типами кардиомиопатий, они могут лишь дать информацию о жизненных функциях других органов. Эта информация важна для выбора подходящего лечения.

Исключительные тесты, такие  как эхокардиография и ангиография, которые могут себе позволить прогрессивные ветеринарные клиники или ветеринарные колледжи, могут установить различия между типами кардиомиопатий.

Препараты, используемые для лечения.

Лечение направлено на снижение нагрузки на сердце и улучшение оксигенации крови. Терапевтический режим различается в зависимости от типа и тяжести кардиомиопатии. Также для пациентов может быть полезно низконатриевая диета для предотвращения задержки жидкости. Некоторые препараты, используемые ветеринарами:

Фуросемид - диуретик, который прописывают кошкам в случаях отека легких (накопление жидкости в легких). Первичное действие фуросемида - блокада реабсорбции натрия.

Дигиталис повышает силу сокращений сердца и снижает частоту. Поэтому  препарат используют для контроля при  предсердных тахиаритмиях (острая нерегулярность сердечного ритма). Ветеринары олжны соблюдать строгий надзор за дозировкой препарата из-за его токсичности. Острые проявления ее связаны со рвотой, снижением аппетита и диарреей.

Вазодилятаторы (нитроглицерин, гидрализин, капоприл и др.) влияют на кровеносные сосуды, обычно снижая их периферическое сопротивление. Этот эффект важен для противодействия сужению сосудов, которое встречается при сердечной недостаточности. Вазодилятаторы могут предотвратить отек легких путем снижения давления в малом круге кровообращения.

Пропранолол улучшает наполняемость желудочков удлинением времени предсердной проводимости. В комбинации с дигоксином он снижает частоту сокращений желудочков при фибрилляции предсердий. Пропранолол не должен использоваться у кошек с астмой, брадикардией и некоторыми типами сердечной недостаточности.

Добутамин (добутекс) используют при острой сердечной недостаточности внутривенно.

Вторичные заболевания  миокарда.

Инфекционный миокардит - воспаление сердечной мышцы, вызванное  инвазионным или инфекционным агентом, таким как бактерия, вирус, гриб или  простейший. Лечение состоит из комбинации диуретика и антикоагулянта.

 

Миокардит (myocarditis) — воспаление сердечной мышцы. Отмечается у собак и кошек.

Этиология. Это заболевание вторичного происхождения. Оно является осложнением некоторых инфекционных (чума плотоядных) и незаразных болезней (эндометриты, пиометриты, маститы, флегмоны, пневмонии, аллергия и др.).

Патогенез. В развитии болезни различают две стадии. В первой стадии морфологические изменения сердечной мышцы не выражены. Под влиянием микробных токсинов происходит раздражение рецепторного аппарата миокарда, что ведет к повышению его возбудимости. Это выражается повышением кровяного давления, учащением сердечных сокращений.

Во второй стадии наступает белковое и жировое перерождение волокон  миокарда, что сопровождается понижением его сократительной способности, а  это ведет к ослаблению сердечной  деятельности, понижению артериального  и повышению венозного давления.

Патологоанатомические изменения. Сердечная мышца дряблая, имеет тигроидный вид. В мышечных волокнах — белковая или жировая дистрофия.

Клинические признаки зависят от стадии развития болезни. Начальный период характеризуется повышением температуры тела, общим угнетенным состоянием, отсутствием аппетита. При исследовании сердечно-сосудистой системы устанавливают усиление сердечного толчка, иногда болезненность в области сердца. Пульс частый, большой волны. Тоны сердца усилены, артериальное кровяное давление повышено.

Через 24-36 ч происходит ослабление работы сердца, что говорит о переходе заболевания во вторую стадию. Она  характеризуется проявлением всех основных симптомов сердечно-сосудистой недостаточности. Прогрессирует одышка, цианоз слизистых оболочек и кожи, отеки в периферических частях туловища. Тоны сердца глухие, иногда наблюдается расщепление или раздвоение первого тона и ослабление второго. Сердечный толчок ослабевает. Пульс учащенный, малого наполнения. Артериальное кровяное давление понижается. Могут проявляться желудочковые экстрасистолы, явления мерцательной аритмии и блокады проводниковой системы. В большей или меньшей степени нарушается функция всех других систем организма.

Диагноз ставят на основании анамнеза и характерной клинической картины. Показательна для постановки диагноза функциональная проба. Для этого животному дают небольшую физическую нагрузку. Собаку заставляют сделать несколько шагов, после чего пульс уже в спокойном состоянии учащается еще в течение 1,5-3 мин, что говорит о повышенной возбудимости миокарда.

В дифференциальном отношении следует  иметь эндокардит и миокардоз.

Прогноз зависит от основного заболевания

Лечение. Животных помещают в затемненные, хорошо вентилируемые помещения. Им предоставляется полный покой, кормление легкопереваримыми кормами. При этом основу рациона должны составлять — мясо, молоко, творог.

В первой стадии болезни применяют  холод на область сердца, седативные (настойку валерианы или пустырника внутрь в дозах собакам 1-5 мл, кошкам — 0,5-2,5 мл, карвалол или валокардин по 8-10 капель, бромкамфору по 2,5-3,5 мг/кг), противовоспалительные (ацетилсалициловую кислоту 25-30 мг/кг 2-3 раза после кормления, амидопирин 4-10 мг/кг 2-3 раза в сутки, парацетамол 5-6 мг/кг, ортофен 0,2-0,3 мг/кг или др.).

Для ослабления сенсибилизации миокарда желательно применять антигистаминные (димедрол внутрь по 0,6-0,8 мг/кг или внутримышечно по 0,3-0,4 мг/кг 1-3 раза в сутки, супрастин внутрь, тавегил внутрь 0,015-0,02 мг/кг) препараты или кортикостероиды (преднизолон внутримышечно 0,4-0,5 мг/кг, дексаметазон внутримышечно по 0,08-0,1 мг/кг, кортизон по 4-5 мг/кг или др.).

При сердечной недостаточности  применяют подкожно 20%-ное камфорное  масло собакам 1-2 мл, кошкам 0,5-1 мл, гитален собакам 0,2-0,5 мл, кордиамин соответственно 0,5-2 мл и 0,25-1 мл. В первый период болезни противопоказано применение препаратов наперстянки, которые повышают возбудимость миокарда, что может привести к смерти.

При лечении больных животных можно  применять глюкозу, рибоксин, натрия АТФ, витамины группы В, а при бактериальной этиологии — антимикробные препараты.

Профилактика направлена на предупреждение инфекционных заболеваний и эффективное курсовое лечение незаразных патологий, обусловливающих возникновение миокардита.

 

 

 

Болезни перикарда

 

Перикардит - воспаление перикарда, обычно возникающее вторично при инфекционных заболеваниях, например при туберкулезе. Предрасполагают к болезни ослабление резистентности, переохлаждение, истощение, переутомление, стрессы. Воспаление может перейти из близлежащих тканей (плевры, миокарда).

Перикардит может быть острым и  хроническим, очаговым и диффузным; серозным, фибринозным, геморрагическим, гнойным и гнилостным; сухим и  экссудативным; травматическим.

Болезнь начинается с возникновения  сухого перикардита, отложения в  полости перикарда фибрина и  образования спаек. Сухой перикардит переходит в экссудативную форму, скапливается экссудат, могущий обусловить тампонаду сердца; возникает отек паренхиматозных органов. Перикардит может осложняться миокардитом. Происходит длительная интоксикация организма продуктами воспаления, истощение.

Симптомы болезни зависят от степени и стадии развития, а также от происхождения и характера патологического процесса. Сухой пери-кардит протекает на фоне лихорадки, тахисистолии, болезненности в области сердца, угнетения больного животного. С развитием болезни появляются шумы трения, совпадающие с фазами сердечного ритма, а с переходом в экссудативную форму возникают шумы плеска, бульканья, щелканья, шипения пены. Тахисистолия, глухость сердечных тонов, увеличение зоны сердечной тупости, нитевидный пульс, диффузный сердечный толчок, одышка, цианоз, отеки, аритмия, понижение АКД и повышение ВКД составляют основные признаки болезни.

Течение зависит от причины и  характера перикардита. Сухой может  быстро завершиться выздоровлением, а экссудативный протекает более длительно и тяжело.

Диагноз ставится на основе анализа клинических симптомов, металлоиндикации и рентгеноскопического исследования. Иногда проводят пункцию сердечной сорочки. При дифференциальной диагностике необходимо исключить водянку перикардита, сухой и выпотный плеврит, миокардит и эндокардит.

Лечение ориентировано прежде всего на ликвидацию первичного заболевания. В начальных стадиях рекомендуется холод на область сердца, ограничение воды и кормов. Назначают мочегонные и слабительные средства, препараты йода, кардиотонические средства (корватон, праксиол, адверзутен, гидрализин, метилен), глюкозу, антибиотики, цефалоспорины, аминоглюкозиды, сульфаниламиды, преднизолон, ацетилсалициловую кислоту, реопирин, изибупрофен, индометацин, нифедипины. Больному животному обеспечивают покой. При показаниях проводят пункцию и отсасывание содержимого перикарда.

 

 
Перикардиальный выпот появляется у животных многих видов. Несмотря на наличие видовых различий в природе и причинах перикардиального выпота, клинические признаки часто бывают сходными, особенно когда давление в полости перикарда становится критически высоким и оно превышает давление при заполнениии кровью правой части сердца (тампонада сердца). Острая тампонада сердца вызывает гипотонию и такие признаки уменьшения минутного объема сердца, как слабость, коллапс, обморок или смерть. При подострой и хронической тампонаде сердца развивается задержка жидкости и правожелудочковая застойная сердечная недостаточность, которые доминируют в клинической картине.  
 
     Перикардиальные выпоты можно классифицировать цитологически. У собак перикардиальные выпоты обычно бывают геморрагическими вследствие травмы, кровотечения из опухолей, в частности из гемангиосарком или опухолей основания сердца, а также идиопатическими. Золотистые охотничьи собаки повидимому предрасположены к возникновению геморрагических выпотов. Гнойный перикардит, который относительно распространен среди крупного рогатого скота, встречается значительно реже у животных других видов. Серозные выпоты могут обнаруживаться при генерализованных отеках, в частности при застойной сердечной недостаточности и гипоальбуминемии, а также в некоторых случаях новообразований.  
     Клиническая картина перикардиальных выпотов включает приглушенные или как бы отдаленно слышные сердечные тоны, растяжение яремной вены, слабый или изменчивый артериальный пульс и признаки правожелудочковой сердечной недостаточности. Дифференцировать это заболевание от дилатационной миокардиопатии у собак помогает рентгенография грудной клетки, на которой виден четкий округлый контур сердца наряду с признаками правожелудочковой или бивентрикулярной застойной сердечной недостаточности. Определенную пользу для постановки диагноза может принести и ЭКГ, поскольку на ней выявляется снижение вольтажа, а иногда определяются попеременные электрические изменения и повышение сегмента S-T. Однако ни один из этих методов обследования не дает окончательного заключения. Постановку специфического диагноза у всех видов животных обеспечивает эхокардиография. В случаях тампонады при двухмерной эхокардиографии может наблюдаться спадение правой части сердца.  
     Перикардиоцентез играет существенную роль как в постановке диагноза, так и в лечении перикардиального выпота с тампонадой. Даже частичное облегчение производимого жидкостью растяжения приводит к быстрому клиническому улучшению. Полученную при эпикардиоцентезе жидкость необходимо подвергнуть цитологическому исследованию и произвести ее посев при подозрении на наличии инфекции. Риск развития слипчивого перикардита при инфекционном заболевании перикарда велик; соответственно септический перикардит у мелких животных лучше всего лечить антибиотиками и субтотальной перикардиэктомией с плевральным дренажем. Крупных животных можно лечить антибиотиками с помещением в полость перикарда одной лаважной трубки и более. Идиопатическое кровоизлияние в перикард у собак первоначально лечат с помощью перикардиоцентеза; однако при рецидивирующих кровоизлияниях в перикард требуется частичная перикардэктомия для исключения опухоли, предотвращения слипчивых изменений и для того, чтобы дать выход равивающемуся кровоизлиянию в грудную полость, где кровь создает гораздо меньше проблем. 

 

 

Болезни эндокарда

 

Эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца: бывает острый и хронический; клапанный и пристеночный; бородавчатый (веррукозный) и язвенный. Отмечается обычно как результат инфекционно-токсических поражений и осложнения миокардита.

Нередко эндокардит осложняется дегенеративными  и некротическими изменениями на клапанах, обращенных к току крови, переходит на папиллярные связки и мышцы. При веррукозном поражении на клапанах возникают сероватые и красновато-серые разращения, а при язвенном видны ульцерозные поражения, покрытые рыхлой фиброзной массой; может возникнуть перфорация клапанов, эмболия, септико-пиемический синдром.

Симптомы зависят от формы, длительности и характера первичного заболевания. Наблюдаются резкое угнетение больного животного, анорексия, лихорадка (чаще ремитирующая), сердечная недостаточность, приглушение тонов, шумы; возникают петехии и экхимозы. На ЭКГ высокие зубцы Р, R, Т; интервалы PQ и QT укорочены, сегмент ST деформирован. Экстрасистолия, АКД повышается. Нейтрофилия, при сепсисе - со сдвигом ядра влево.

Течение острого эндокардита - от нескольких дней до нескольких недель, возможен переход  в хроническую форму с возникновением пороков сердца. Нередко осложняется  миокардитом.

Диагноз ставят по совокупности клинических и специфических исследований. При дифференциальной диагностике следует исключить миокардит и сухой перикардит.

Лечение. Направлено на ликвидацию первичного заболевания. Показаны антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, противоаллергические препараты, ингаляция кислорода, холод на область сердца, покой. В дальнейшем используют растворы камфоры в масле, глюкозу, изотонические растворы электролитов, сердечные гликозиды, рамиприл, каптоприл, капотен, празозин, сиднофарм, гидролизин, миретилан, эндралазин и др.

Профилактика состоит в предупреждении инфекционных болезней, интоксикаций, гигиенических мероприятиях, повышении резистентности организма животного.

 

 

 

 

 

Аритмии (нарушения сердечного ритма).

Изменения в сердечных электрических  импульсах нарушают натуральный  ритм сердца, вызывая различные аритмии. Дефицит кислорода в сердечной  мышце, нарушения кислотно-щелочного  баланса, электролитные нарушения, препараты, токсины и сердечные  заболевания могут быть причинами  аритмий.

В ответ на изменение уровня калия  в сыворотке крови возникают большинство сердечных нарушений, связанных с электролитным дисбалансом. Дисбаланс по кальцию, натрию, магнию, водороду также может быть причиной критических нарушений проводимости миокарда.

Предсердные и желудочковые экстрасистолы  встречаются, когда есть преждевременные  электрические импульсы, зарождающиеся  вне синусно-предсердного узла (натуральный  водитель ритма). Они часто устанавливаются  у кошек с гипокалиемией (пониженное содержание калия в сыворотке крови). Гипокалиемия может встречаться при хронических приступах серьезной рвоты или диарреи, либо при избыточной потере калия с мочой (при заболеваниях почек, из-за применения диуретиков или инсулина). Лечение основано на коррекции причины гипокалиемии (например: желудочно-кишечных, почечных проблем) и вливании препаратов калия.

Фибрилляция предсердий и/или желудочков встречается, когда сердце генерирует беспорядочные электрические импульсы, предотвращающие полное сокращение сердечной мышцы. Фибрилляция предсердий необычна для кошек, вероятно из-за маленького размера сердца, но если регистрируется, то обычно в связи  с гипертрофической кардиомиопатией (увеличение сердечной мышцы).

Брадикардия (снижение ниже нормы  частоты сердечных сокращений) наиболее часто встречается у кошек  с уретральной обструкцией (блокада  мочевыводящего тракта). Обструкция является причиной электролитных нарушений (избыток калия) и метаболического ацидоза, который понижает частоту сердечных сокращений. Серьезная брадикардия и нарушения проводимости в этих случаях нужно лечить немедленно во избежание смерти.

Тахикардия (повышение выше нормы  частоты сердечных сокращений) может  быть вызвана гипертиреозом (избыточная функциональная активность щитовидной железы), известными врожденными дефектами  и бактериальным эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца). Тахикардия может быть связана также со страхом, стрессом, анемией и лихорадкой.

Обычно снижение сердечного выброса, связанного с аритмиями, приводит к  снижению кровотока в мозге, селезенке  и почках. Антиаритмические препараты  могут помочь в лечении аритмий, но терапия должна быть направлена на коррекцию первопричины аритмии.

 

 

Приобретенные заболевания  клапанов сердца.

Это нарушения, при которых один или более клапанов поражаются первичным  патологическим процессом. Они могут  быть причиной дегенеративных процессов, системных бактериальных инфекций и хронических зубных инфекций. Заболевание, поражающее клапаны, приводит к утолщению  краев клапана и сморщиванию  его, что нарушает полноценное закрытие клапаном отверстия и вызывает обратный ток крови. В результате возникает  декомпенсированная сердечная недостаточность.

Хотя бактериальный эндокардит у кошек встречается нечасто, при его возникновении обычно поражаются левые клапаны. Типичные признаки инфекции включают в себя лихорадку, угнетение и понижение  аппетита.

Для лечения инфекции вводят антибиотики  широкого спектра действия. Если поражения  сердца возникают из-за инфекции, ветеринар  может прописать сердечные препараты  и диуретики для поддержки функции сердца. Прогноз благоприятный, если своевременно начать лечение бактериального эндокардита.

 

 

Ишемическая болезнь сердца у собак и кошек 

Ишемическая болезнь сердца — состояние, при котором дисбаланс  между потребностью миокарда (сердечной  мышцы) в кислороде и его доставкой  приводит к ишемии миокарда, накоплению продуктов обмена веществ. Типичным симптомом ишемической болезни  сердца является появление болезненных ощущений в грудной клетке или стенокардия. 
 
Инфаркт миокарда — участок некроза миокарда, возникающий вследствие длительного нарушения кровотока. Инфаркт миокарда может быть первым клиническим проявлением ишемической болезни сердца, либо ему предшествует стенокардия. 
     Следует отметить, что ишемическая болезнь сердца — крайне редкая патология у домашних животных. Ведь основной причиной возникновения инфарктов миокарда у человека является так называемая коронарная болезнь сердца (сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой, изменение сосудистого тонуса). Проблема повышения уровня холестерина в крови, столь знакомая всем нам, совершенно не типична для животных. Так что атеросклероз — утолщение сосудистой стенки за счет липидных отложений — возможен у собак лишь в крайне редких и тяжелых случаях гипотиреоза (недостаточности щитовидной железы). 
     А столь распространенные факторы риска развития атеросклероза у человека (сахарный диабет, гипертония и т. д.) не имеют особого значения в ветеринарной медицине. 
     К возможным причинам возникновения инфаркта миокарда относится эмболия (закупорка) коронарной артерии при септическом эндокардите. Происходит это по причине того, что на измененной, шероховатой поверхности клапанного аппарата животного осаждаются в значительном количестве бактерии, форменные элементы крови. Формируется подвижное образование или вегетация, которая может легко оторваться и перекрыть просвет основных сосудов, питающих сердечную мышцу. Наиболее часто бактериальный эндокардит встречается у животных при субаортальном стенозе. 
     К прочим причинам, приводящим к развитию ишемии миокарда, относятся снижение кислородосвязывающей способности крови (вследствие анемии, при желудочно-кишечном кровотечении), падение давления в аорте, повышенная вязкость крови (полицитемия), аномалии развития коронарных артерий и т. д. 
     Однако кровоснабжение сердечной мышцы собак и кошек осуществляется по многочисленным коллатералям (дополнительным, дублирующим сосудам). Так что наши питомцы гораздо более устойчивы к изменениям, происходящим в коронарном кровотоке, нежели люди. 
     К характерным изменениям, появляющимся при развитии ишемии, относятся депрессия или элевация сегмента ST при снятии ЭКГ, возможно обнаружение зон локальной гипокинезии, дискинезии, аневризмы (растяжения) стенки желудочка при проведении эхокардиографии. Коронарная ангиография — самый точный метод диагностики данной проблемы, к сожалению, проведение данного исследования в ветеринарной медицине затрудненно. 
     Так что при возникновении стандартных симптомов у животных, сопутствующих сердечным патологиям — одышки, непереносимости физических нагрузок и т. д. ветеринарный врач-кардиолог центра «Зоовет» советует в первую очередь исключать патологии, связанные с нарушением функции клапанного аппарата сердца, сердечной мышцы, а не ишемическую болезнь сердца. 
     Необходимо помнить о том, что ветеринарная кардиология сильно отличается от кардиологии в гуманной медицине.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

 

1. Г.Г.Щербаков, А.В.Коробов Внутренние болезни животных Спб.: Лань 2002 год
2. www.zoovet.in.ua
3. Т.Р.Хариссон Внутренние болезни книга 5 Болезни сердечно-сосудистой системы М.:Медицина 1995 год
4. www.vet.ru