Классический массаж при бронхиальной астме

 

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение                   высшего   профессионального образования

 «РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА И                             ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ  при ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ

 

Факультет(институт) социальных технологий

Специальность/направление  подготовки Социальная работа

Кафедра физической культуры

 

                                             Реферат

                 По дисциплине «Физическая культура»

                                    на тему:

      «Классический массаж при бронхиальной астме»

                                                 Автор работы:

                                                          Студент 1 курса

                                                          Очной формы обучения 

                                                           Группа 1308

                                                         Минченкова Екатерина Владимировна

                                                           Подпись:

 

                                                         Руководитель работы:

                                                         Должность:

                                                        ФИО

                                                         Оценка

                                                       Подпись

 

                                       18.05.2013

 

 

 

 

                        Санкт-Петербург

                                 2013

 

 

 

Введение:

Для начала рассмотрим понятия  «бронхиальная астма» и «классический  массаж»

Бронхиальная  астма (от др.-греч. ἆσθμα — «тяжёлое дыхание, одышка») — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. Распространённость в мире составляет от 4 до 10 %. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базисной терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания — астматический статус.

Самый распространенный и  применяемый повсеместно – это классический массаж. Классический массаж проводится посредством четырех основных приемов, а именно: поглаживание, растирание, вибрация, разминание. Вспомогательные приемы классического массажа – это валяние, сдвигание, подергивание и прочие.

В данном реферате я рассмотрю  основные приемы классического массажа  при бронхиальной астме, противопоказания и другое.

Основы  массажа

      Массаж  – это один из методов лечения  и профилактики, представляющий  собой совокупность приемов механического  воздействия на различные участки  тела человека, производимого руками  или специальными аппаратами, которые  применяют во многих областях  медицины.

      На арабском  языке mass означает «касаться». Однако  некоторые исследователи считают  возможным происхождение этого  слова от греческого masso – «сжимать руками» или латинского massa – «прилипающий к рукам». Количество гипотез и древность языков, от которых произошло слово, говорят о том, что массаж известен по крайней мере не одно тысячелетие и широко применялся разными народами мира.

      Помимо  лингвистических, существуют письменные  источники, которые подтверждают  древность массажа. Папирусы, алебастровые  барельефы с изображениями массажных  манипуляций, надписи на пирамидах  свидетельствуют о том, что  египтяне были хорошо знакомы  с массажем.

      При раскопках  могилы египетского полководца  археологи обнаружили папирус  с изображением основных массажных  приемов. Судя по сохранившимся  изображениям, в Египте массаж  сочетали с баней. Этот процесс  происходил приблизительно следующим  образом. Сначала человека распаривали,  а затем растягивали, мяли, разминали  все суставы. Первоначально массировали  спереди, затем сзади и с  боков. Отдельно массировали конечности.

      Древние  греки также не преминули воспользоваться  столь ценным изобретением, которое  пришло к ним из Египта. Описание  приемов массажа встречается  в «Одиссее» Гомера. Он подробно  изобразил процесс растирания  и умащивания тела Одиссея  Цирцеей. Многие известные греческие  врачи – такие, как Гиппократ  и Геродикос – были поклонниками  массажа и в своих трудах  подробно описывали массажные  приемы. В Греции, родине Олимпийских  игр, массаж сочетали не только  с баней, но и с физическими  упражнениями. Его применяли не  только для лечения, но и  в спорте, внедряли его в школе  и в армии. Были даже созданы  салоны, в которых ухаживали за  кожей лица и рук с помощью  гигиенического и косметического  массажа.

      В Риме  школы массажа основали греческий  врач Асклепиад и его ученики.  Асклепиад разделял массаж на  сухой и с маслами; Цельс  предлагал для удаления отложений  и снятия отеков растирание, а  Гален выделил девять видов  массажа и подробно описал  их методику.

      Римские  термы (бани) были излюбленным  местом отдыха населения. В  них римляне перед массажем  проделывали гимнастические упражнения, а после него рабы умащивали  их тела ароматическими маслами.  Массаж у них стал неотъемлемой  частью военно-физического воспитания.

      Школа массажа  в Турции и Персии значительно  отличалась от греческой и  римской. Массаж проводился в  банях, в сухой нагретой комнате,  где специалисты, работая руками  и ногами, растирали, давили, перетирали  пальцами ткани, уделяя особое  внимание растираниям и движениям  в суставах.

      В Древней  Индии и Китае массаж выполнялся  священниками, и даже были созданы  специальные школы для массажа.

      Индийцы  первыми начали проводить массаж  в паровой бане. Для этого они  нагревали железные плиты и  поливали их водой, которая,  испаряясь, распаривала кожу пациента. Затем его укладывали на пол,  и двое специалистов одновременно  сначала массировали конечности, а затем живот, грудь и спину.

      В Древнем  Китае о лечебных свойствах  массажа знали за три тысячи  лет до нашей эры. Его применяли  для лечения вывихов, ревматизма, снятия усталости и др. В этой  стране еще в древности были  заложены основы профилактической  медицины. Практически во всех  провинциях создавали врачебно-гимнастические  школы, в которых обучали врачей, в совершенстве владеющих приемами  массажа и лечебной гимнастики.

      Массаж  использовался для лечения заболеваний  не только в восточных странах.  Простейшие массажные приемы  знали жители Африки и доколумбовой  Америки. В Ассирии, Персии, Нубии,  Абиссинии и Ливии массаж был  известен больше, чем за тысячу  лет до Рождества Христова.

      В Древней  Руси баня испокон веков была  национальной традицией. Парную  с веником можно считать разновидностью  массажа, а купание зимой в  проруби после бани – закаливанием. У древних славян процедура  растирания и похлопывания веником  даже имела собственное название  – «хвощение».

      С Востока  искусство массажа проникло в  Европу, но в Средние века, под  бдительным оком святой инквизиции, оно не получило должного распространения.  Лишь в эпоху Возрождения, в  XIV–XV вв., европейцы начали проявлять  интерес к массажу и лечебной  гимнастике, после появления работ  по анатомии Монди де Сиучи.  Расцвет науки в эпоху Возрождения  дал миру целую плеяду талантливых  ученых. Бельгийский анатом Андреас  Везалий (1514–1564 гг.) описал многие  органы человека и по праву  считается основателем анатомии, а английский врач Уильям Гарвей  (1578–1657 гг.) внес огромный вклад в физиологию, описав систему кровообращения человека. Меркулиус написал сочинение «Искусство гимнастики», обобщив все известные ранее работы по массажу и гимнастике. В своей работе он описал три вида растирания, снабдил издание иллюстрациями и подробными методическими указаниями.

      Немецкий  ученый Гофман написал объемный  труд, состоящий из девяти томов,  в котором он пропагандировал  массаж и его методы. И наконец,  в 1780 г. французский клиницист  Клеман Жозеф Тиссо опубликовал  сочинение под названием «Медицинская  и хирургическая гимнастика»,  в котором он привел многочисленные  данные об эффекте, оказываемом  массажем, применяемым в хирургии  и гимнастике, и изложил методику  проведения приемов. Он писал:  «Если каждое утро, лежа в постели  на спине и приподняв немного  согнутые в коленях ноги, растирать  себе желудок и живот куском  фланели, то этим увеличивается  перистальтическое движение во  всех кишках брюшной полости... Если трут все тело, то способствуют  испарению и кровообращению. Древние,  которые знали всю выгоду растирания, употребляли его не только  как врачебное средство, но оно  было, так сказать, их повседневным  средством для сохранения здоровья».

      Однако  по-настоящему глубокий интерес  к массажу жители европейских  стран проявили в начале XIX в., после опубликования работ Петра  Генриха Линге (1776–1839 гг.). Его  методика, сочетающая в себе элементы  гимнастики и массажа, получила  название шведской системы. Линге,  получивший ранение плечевого  сустава и восстановивший функции  руки массажем, стал его ярым  сторонником и пропагандистом. Он  придавал большое значение массажу  в системе врачебной гимнастики, считал эго эффективным средством  в борьбе с утомлением и  подчеркивал его лечебное действие  при восстановлении двигательных  функций после травм, а также  при хирургических заболеваниях  и болезнях внутренних органов.

      К XIX в.  массаж стал известен и популярен  на всех континентах. Во многих  европейских странах, в частности  во Франции, Германии и Англии, появились многочисленные труды  о массаже, создание которых  стало возможным с развитием  биологии, анатомии и физиологии. Но до XIX в. научного обоснования  массажа все-таки не было. Только  во второй половине XIX в. в Европе  и России вышли первые клинические  и экспериментальные работы по  массажу, в которых были заложены  принципы научного обоснования  влияния массажа на организм  человека, систематизированы приемы массажа, разработаны рекомендации по его проведению и четко оговорены показания и противопоказания к его применению.

      Приват-доцент  Санкт-Петербургской военно-медицинской  академии И. С. Заблудовский  в 1882 г. издал фундаментальный  труд «Материалы по вопросу  о действии массажа на здоровых  людей», который до сих пор  не потерял своей актуальности.

      Прапагандистами  массажа стали такие выдающиеся  русские врачи, как В. М. Бехтерев, С. П. Боткин, Н. Я. Вельяминов  и мн. др. В конце века в России  были созданы центры подготовки  специалистов по массажу и  гимнастике.

      В XX столетии  массаж продолжал стремительно  развиваться. Польза физического  воспитания была признана в  большинстве стран и стала  государственной необходимостью. Вместе  с этим начал развиваться спортивный  массаж. Врачи продолжили работу  по изучению влияния массажа  и воздействия каждого приема  на кожу, мышцы, нервную, сердечно-сосудистую, пищеварительную и другие системы  человека.

      С 1923 г.  в России получил развитие  спортивный массаж, а в Московском  институте физкультуры была создана  кафедра ЛФК.

      Современные  техники массажа создавались  такими видными российскими учеными,  как И. М. Саркизов-Серазини, А.  Е. Щербак, А. Ф. Вербов, И. В.  Заблудовский и др. Появившиеся  в последние годы методики  спортивного массажа, разработанные  кандидатом медицинских наук  В. И. Дубровским, нашли широкое  применение не только у нас  в стране, но и за рубежом.

      На сегодняшний  день интерес к массажу значительно  возрос. Огромная теоретическая  база и новые достижения в  этой области сделали возможным  открытие многочисленных школ  различных направлений по массажу.

      В зависимости  от цели применения массажа  и способов воздействия на  поверхность тела различают гигиенический,  лечебный, спортивный, сегментарно-рефлекторный, косметический, аппаратный массаж  и самомассаж. Поскольку при бронхиальной  астме выполняются только некоторые  виды массажа (лечебный, гигиенический  и самомассаж), то в данной книге  будут рассматриваться именно  они.

      Прежде  чем приступать к массажу, нужно  знать гигиенические основы проведения  массажа и иметь навыки в  выполнении массажных приемов.  Немаловажное значение имеет и умение правильно, с учетом основного и сопутствующих заболеваний, а также состояния пациента на данный момент подобрать массажные приемы, которые окажут наибольший эффект.

      Поскольку  пользоваться услугами профессиональных  массажистов не всегда возможно, то основные приемы массажа  можно освоить самостоятельно  и с успехом применять их  на практике. Существует миф о  том, что массажист должен быть  очень сильным. Это не так.  Сильными должны быть кисти  и пальцы рук. Основная нагрузка  ложится именно на них.

      Предлагаемые  в книге приемы классического  массажа можно разучить самостоятельно. Освоив их, вы поможете себе  и своим близким.

Гигиенические основы проведения массажа

      Эффективность  массажа достигается при соблюдении  ряда условий:

      – правильная  подготовка помещения и оборудования  для массажа;

      – техническая  подготовленность массажиста;

      – правильная  оценка функционального состояния  массируемого;

      – точный  расчет продолжительности процедур  и курса массажа.

 

  Требования к помещению и оборудованию

      Массаж  проводится в специально оборудованном  помещении площадью не менее  10 м2, которое должно быть сухим,  светлым, хорошо проветриваемым  и теплым (с температурой воздуха  не ниже 20 °C).

      В комнате  необходимо иметь раковину с  горячей и холодной водой, мыло, шкаф для простыней и полотенец  и ширму.

      Массажные  кушетки могут быть различных  конструкций, но при этом должны  соответствовать определенным требованиям.  Размеры кушетки: ширина –  50–65 см, длина – 180–190 см, а высота  подбирается в зависимости от  роста массажиста – 70–90 см. Массажные  кушетки отличаются от обычных  тем, что у них поднимаются  головной и ножной концы или  имеются валики для придания  конечностям и голове правильного  положения. Под колени кладется  валик диаметром 20 см и длиной 50–60 см. Кушетка должна иметь дерматиновое покрытие, а при проведении массажа она обязательно накрывается чистой простыней.

Требования к  массируемому

      Перед массажем  следует принять душ или обтереться  мокрым полотенцем, а затем насухо  вытереть кожу. Обнажают только  массируемую часть тела. В том  случае, если волосяной покров  слишком густой, можно проводить  массаж через белье.

      Ссадины,  царапины и другие повреждения  кожи необходимо обработать раствором  йода или заклеить клеем БФ-6.

      В начале  сеанса, для того чтобы оценить  состояние пациента, массажисту  необходимо осмотреть массируемую  поверхность и провести пальпацию  (ощупывание) мышц. Прежде всего нужно  обратить внимание на цвет  кожи. Ее бледность может говорить  о низком содержании гемоглобина  и инфекционных заболеваниях; краснота  – о дерматитах, роже и других  кожных заболеваниях; желтушная  окраска – о холецистите и  гепатите. В этих случаях массаж  противопоказан. Кожные сыпи, отеки  и кровоизлияния, возникающие  в результате болезни Вергольфа,  гемофилии и др., также являются  противопоказаниями.

      Незначительные  повреждения кожных покровов (ссадины,  царапины, синяки и др.) не являются  противопоказаниями к массажу.

      Уплотнение  и болезненность кровеносных  сосудов и вен, острые травмы  и воспалительные процессы в  суставах, увеличение лимфатических  узлов (чаще всего шейных, паховых,  локтевых и надключичных) – все  это противопоказания для проведения  массажа.

Противопоказания  к применению массажа

      Вопросы,  связанные с назначением массажа,  его разновидностями и другими  процедурами, которые следует  выполнять, требуют врачебной  консультации. Однако существует  ряд противопоказаний, которые делают  невозможным применение массажа.

      Массаж  и самомассаж противопоказаны  при острых воспалительных процессах  и лихорадочных состояниях, простудных  и острореспираторных заболеваниях, высокой температуре; ангинах;  кровотечениях и болезнях крови,  гнойных процессах, фурункулезе;  заболеваниях кожи (инфекционных  и грибковых); гангрене; тромбозе  и тромбофлебите, варикозном расширении  вен, трофических язвах, атеросклерозе и аневризме сосудов; воспалении лимфатических узлов; активной форме туберкулеза; хроническом остеомиелите; доброкачественной и злокачественной опухолях; психических заболеваниях; болях после травмы; гипертензивных и гипотензивных кризах; сердечной, почечной и печеночной недостаточности; бронхоэктазах; ревматизме в активной фазе; язвах желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; маточном кровотечении и острых гинекологических заболеваниях; боли невыясненного характера.

      Нужно сказать,  что часть противопоказаний к  назначению массажа носит временный  характер и обусловлена острым  периодом болезни или обострением  хронического заболевания.

Техника массажа

      Техника  массажа состоит из множества  приемов, которые были описаны  еще врачами Древней Греции, Индии,  Китая и других стран. Свои  работы массажу посвятили Гиппократ,  Гален, Цельс, Авиценна и многие  другие мыслители древности. Классификация  массажных приемов за последний  век претерпела ряд изменений  и усовершенствований.

      Сегодня  на практике различают 5 основных  приемов массажа: поглаживание, разминание, растирание, вибрация и ударные  приемы. Однако далеко не все  из перечисленных выше приемов  (выжимание, ударные приемы и  др.) годятся для массажа при  астме. Поэтому они не будут  рассматриваться.

      Выбор массажных  приемов связан с анатомо-физиологическими  особенностями массируемого участка  тела, состоянием пациента, его возрастом,  полом, характером и стадией  заболевания. При проведении массажа  редко употребляется один прием.  Чтобы добиться хорошего результата, необходимо чередовать основные  массажные приемы и сочетать  их со вспомогательными.

Приемы  классического массажа.

Поглаживание

      Поглаживание  – наиболее часто используемый  массажный прием, при котором  рука скользит по коже, не сдвигая  ее в складки, с различной  степенью надавливания.

      Прием поглаживания  оказывает влияние на обменные  процессы, повышает мышечный тонус,  усиливает микроциркуляцию крови;  облегчает отток лимфы и крови,  что уменьшает отек; способствует  быстрому удалению продуктов  обмена из организма, а также  очищает кожу от роговых чешуек, остатков секрета потовых и  сальных желез.

      В зависимости  от методики применения поглаживание  может оказывать как успокаивающее,  так и возбуждающее действие. Например, поверхностное плоскостное  поглаживание успокаивает, глубокое  и прерывистое возбуждает.

      Кроме того, поглаживание оказывает обезболивающее  и рассасывающее действие.

      Поглаживание  на небольших участках тела  выполняют подушечкой большого  пальца или подушечками II–V  пальцев. Большие поверхности  тела поглаживают основанием  ладони, кулаками, ладонной и тыльной  поверхностью кисти.

      При плоскостном  поглаживании ладонь скользит  по поверхности кожи, плотно прилегая  к ней. Кисть при этом не  должна быть напряжена. Движения  производятся в различных направлениях (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно) как одной рукой,  так и двумя.

Направление движений руки при выполнении массажа: а – прямолинейное; б – зигзагообразное; в – спиралевидное; г – кругообразное; д – штрихование 

 

       Такой  метод применяется при массаже  конечностей, груди, живота, спины,  шеи и лица. Глубокое плоскостное  поглаживание выполняется с отягощением  одной ладони другой, с различной  степенью надавливания при воздействии  на области таза, спины, груди  и конечностей. Движения при  этом производятся по току  лимфы в направлении к лимфатическим  узлам.

      Обхватывающее  поглаживание выполняется плотно  прилегающей к массируемому участку  кистью, направленной от периферии  к центру, по ходу сосудов. При  этом кисть и пальцы принимают  форму желоба: I палец максимально  отведен в сторону и противопоставлен  остальным (II–V) сомкнутым пальцам.  При выполнении обхватывающего  поглаживания рука может двигаться  как непрерывно, так и прерывисто.

Прерывистое поглаживание выполняется  на небольших участках кожи и применяется, как правило, на конечностях. Движения руки должны быть ритмичными, они массируют, то обхватывая и сдавливая, то отпуская.

      Помимо  основных приемов поглаживания, существуют вспомогательные. Щипцеобразное  поглаживание выполняется большим  и указательным или I–II и III щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив пальцами мышцу или сустав, проводят поглаживание по всей их длине. Этот вариант применяется при массаже мелких суставов (пальцы кисти и стопы), сухожилий и отдельных мышц (лица, ушных раковин, носа).

    Гребнеобразное  поглаживание выполняется основными  фалангами согнутых пальцев. Оно  применяется на крупных мышечных  группах в области спины и  таза, при этом большой палец  левой руки зажимается правой  рукой. Щипцеобразное поглаживание  применяют также при массаже  ладоней, подошв, поясничной области,  тыльной поверхности голени и  др.

      Граблеобразное  поглаживание производится пальцами  одной или двух рук, расположенными  граблеобразно, иногда с отягощением.  Кисть руки при выполнении  данного приема располагается  под углом от 30 до 45° к массируемой  поверхности. Граблеобразное поглаживание  применяют в области волосистой  части головы, для массажа межреберных  промежутков и на тех участках  тела, где необходимо обойти поврежденные  кожные покровы.

      Глажение  осуществляется пальцами одной  или двух кистей, которые при  этом сгибаются в пястно-фаланговых  суставах под прямым углом  к ладони, и тыльной поверхностью  основных и средних фаланг  последних четырех пальцев, а  в обратном направлении производят  поглаживание подушечками выпрямленных  пальцев (граблеобразный прием). Как правило, этот прием применяют  при массаже спины, бедер, лица, живота, подошв.

Концентрическое поглаживание выполняют, обхватив сустав двумя руками. При этом с одной стороны располагаются  большие пальцы, а с другой –  остальные.

      Круговые  поглаживающие движения производят  к основным лимфатическим узлам  в направлении лимфотока. Концентрическое  поглаживание применяют при массаже  суставов, конечностей, мышц надплечья  и шеи.

      Ниже даны  общие методические указания  при проведении приема поглаживания.

      1. При проведении  поглаживания мышцы массируемого  должны быть в расслабленном  состоянии.

      2. Массаж  начинают и заканчивают поглаживанием.

      3. Прием  можно выполнять в сочетании  с другими массажными приемами (растирание, разминание и вибрация).

      4. Поглаживание  выполняется очень медленно (24–26 движений в минуту), ритмично, мягко,  по ходу крово – и лимфотока,  а на спине – в обоих направлениях.

      5. В начале  используют поверхностное поглаживание, затем более глубокое.

      6. При нарушении  кровообращения (припухлости, отеки)  поглаживания следует начинать  с участков, находящихся выше, направляя  движения по ходу лимфотока.

      7. Во время  сеанса не обязательно пользоваться  всеми вариантами поглаживания.

      8. На сгибательной  поверхности конечности приемы  проводятся более глубоко.

      Не следует  во время выполнения приема  оказывать слишком сильное давление  – это может вызвать неприятные  ощущения и боль у массируемого. Неплотное прилегание ладони  и разведенные пальцы ведут  к неравномерному воздействию,  а слишком быстрый темп и  резкое выполнение приема –  к смещению кожи.

Растирание

      Растирание  – это манипуляция, при которой  рука смещает кожу, производя  ее сдвигание и растяжение  в различных направлениях, при  этом кожа сдвигается вместе  с рукой массажиста. Растирание  действует гораздо эффективнее  поглаживания, оказывает более глубокое  воздействие на ткани и проводится  по ходу крово – и лимфотока.  Растирание усиливает приток  крови и лимфы к массируемым  тканям, улучшает их питание и  обменные процессы, способствует  разрыхлению и размельчению патологических  образований в различных слоях  ткани, повышает эластичность  мышц, значительно понижает нервную  возбудимость.

      Растирание  выполняется ладонной поверхностью  кисти, буграми больших пальцев,  подушечками указательного, среднего  и II–V пальцев, основанием ладони, кулаками, локтевым краем кисти,  костными выступами фаланг пальцев,  согнутых в кулак. Прием можно  выполнять одной или обеими  руками. Движения совершают продольно,  поперечно, кругообразно, зигзагообразно или спиралевидно. При растирании ладонями кисть плотно прижимается к массируемому участку, пальцы при этом плотно прижаты друг к другу, а большой отведен в сторону.

      Наиболее  часто применяется растирание  подушечками пальцев при массаже  спины, ягодиц, суставов, межреберных  мышц, тыльной стороны стопы и  кисти, ахиллова сухожилия. Прием  проводят, прижав большой палец  к указательному, а подушечки  II–V пальцев – к массируемому  участку, производя смещение кожи  и подкожной клетчатки. Прием  можно производить с отягощением.

      На спине,  в области надплечья и бедрах  можно выполнять растирание локтевым  краем кисти. Массажные движения  ребром кисти, плотно прижатым  к массируемому участку, выполняются  прямолинейно или по кругу.

Классический массаж при бронхиальной астме