Кровь. Резус фактор

Министерство  образования Республики Беларусь

Учреждение  образования

«Мозырский государственный педагогический университет им. И.П. Шамякина»

По теме: Кровь. Резус-фактор

                                   Выполнила:

Граховская  Екатерина Александровна

                                       1 группа  ИПФ

г. Мозырь

«КРОВЬ. РЕЗУС-ФАКТОР»

КРОВЬ.

  Это жидкость, циркулирующая в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества, необходимые для метаболизма либо образующиеся в результате обменных процессов. Кровь состоит из плазмы (прозрачной жидкости бледно-желтого цвета) и взвешенных в ней клеточных элементов. Имеется три основных типа клеточных элементов крови: красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

Красный цвет крови  определяется наличием в эритроцитах  красного пигмента гемоглобина. В артериях, по которым кровь, поступившая в  сердце из легких, переносится к  тканям организма, гемоглобин насыщен кислородом и окрашен в ярко-красный цвет; в венах, по которым кровь притекает от тканей к сердцу, гемоглобин практически лишен кислорода и темнее по цвету.

Кровь – довольно вязкая жидкость, причем вязкость ее определяется содержанием эритроцитов и растворенных белков. От вязкости крови зависят в значительной мере скорость, с которой кровь протекает через артерии (полуупругие структуры), и кровяное давление. Текучесть крови определяется также ее плотностью и характером движения различных типов клеток. Лейкоциты, например, движутся поодиночке, в непосредственной близости к стенкам кровеносных сосудов; эритроциты могут перемещаться как по отдельности, так и группами наподобие уложенных в стопку монет, создавая аксиальный, т.е. концентрирующийся в центре сосуда, поток.

Объем крови  взрослого мужчины составляет примерно 75 мл на килограмм веса тела; у взрослой женщины этот показатель равен примерно 66 мл. Соответственно общий объем  крови у взрослого мужчины  – в среднем около 5 л; более половины объема составляет плазма, а остальная часть приходится в основном на эритроциты.

                            Аорта в разрезе

Функции крови. Примитивные многоклеточные организмы (губки, актинии, медузы) живут в море, и «кровью» для них является морская вода. Вода омывает их со всех сторон и свободно проникает в ткани, доставляя питательные вещества и унося продукты метаболизма. Высшие организмы не могут обеспечить свою жизнедеятельность таким простым способом. Их тело состоит из миллиардов клеток, многие из которых объединены в ткани, составляющие сложные органы и органные системы. У рыб, например, хотя они и живут в воде, не все клетки находятся настолько близко к поверхности тела, чтобы вода обеспечивала эффективную доставку питательных веществ и удаление конечных продуктов метаболизма. Еще сложнее дело обстоит с наземными животными, вовсе не омываемыми водой. Ясно, что у них должна была возникнуть собственная жидкая ткань внутренней среды – кровь, а также распределительная система (сердце, артерии, вены и сеть капилляров), обеспечивающая кровоснабжение каждой клетки. Функции крови значительно сложнее, чем просто транспорт питательных веществ и отходов метаболизма. С кровью переносятся также гормоны, контролирующие множество жизненно важных процессов; кровь регулирует температуру тела и защищает организм от повреждений и инфекций в любой его части.

Компоненты  крови.

Рассмотрим  более подробно состав плазмы и клеточных  элементов крови.

Плазма. После отделения взвешенных в крови клеточных элементов остается водный раствор сложного состава, называемый плазмой. Как правило, плазма представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, желтоватый цвет которой определяется присутствием в ней небольшого количества желчного пигмента и других окрашенных органических веществ. Однако после потребления жирной пищи в кровь попадает множество капелек жира (хиломикронов), в результате чего плазма становится мутной и маслянистой.

Плазма участвует  во многих процессах жизнедеятельности  организма. Она переносит клетки крови, питательные вещества и продукты метаболизма и служит связующим звеном между всеми экстраваскулярными (т.е. находящимися вне кровеносных сосудов) жидкостями; последние включают, в частности, межклеточную жидкость, и через нее осуществляется связь с клетками и их содержимым. Таким образом плазма контактирует с почками, печенью и другими органами и тем самым поддерживает постоянство внутренней среды организма, т.е. гомеостаз.

Основные компоненты плазмы и их концентрации приведены  в табл. 1. Среди растворенных в плазме веществ – низкомолекулярные органические соединения (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты и т.д.); большие и очень сложные по структуре молекулы белков; частично ионизированные неорганические соли. К числу наиболее важных катионов (положительно заряженных ионов) относятся катионы натрия (Na⁺), калия (K⁺), кальция (Ca²⁺) и магния (Mg²⁺); к числу важнейших анионов (отрицательно заряженных ионов) – хлорид-анионы (Cl^–), бикарбонат (HCO₃^–) и фосфат (HPO₄^2– или H₂PO₄^–). Основные белковые компоненты плазмы – альбумин, глобулины и фибриноген.

Белки плазмы. Из всех белков в наибольшей концентрации в плазме присутствует альбумин, синтезируемый в печени. Он необходим для поддержания осмотического равновесия, обеспечивающего нормальное распределение жидкости между кровеносными сосудами и экстраваскулярным пространством. При голодании или недостаточном поступлении белков с пищей содержание альбумина в плазме падает, что может привести к повышенному накоплению воды в тканях (отек). Это состояние, связанное с белковой недостаточностью, называется голодным отеком.

В плазме присутствуют глобулины нескольких типов, или классов, важнейшие из которых обозначаются греческими буквами a (альфа), b (бета) и g (гамма), а соответствующие белки – a₁, a₂, b, g₁ и g₂.. После разделения глобулинов (методом электрофореза) антитела обнаруживаются лишь во фракциях g₁, g₂ и b.  Хотя антитела часто называют гамма-глобулинами, тот факт, что некоторые из них присутствуют и в b - фракции, обусловил введение термина «иммуноглобулин». В a- и b - фракциях содержится множество различных белков, обеспечивающих транспорт в крови железа, витамина В₁₂, стероидов и других гормонов. В эту же группу белков входят и факторы коагуляции, которые наряду с фибриногеном участвуют в процессе свертывания крови.

Основная функция  фибриногена состоит в образовании  кровяных сгустков (тромбов). В процессе свертывания крови, будь то in vivo (в живом организме) или in vitro (вне организма), фибриноген превращается в фибрин, который и составляет основу кровяного сгустка; не содержащая фибриногена плазма, обычно имеющая вид прозрачной жидкости бледно-желтого цвета, называется сывороткой крови.

Эритроциты.

 Красные  кровяные клетки, или эритроциты, представляют собой круглые диски  диаметром 7,2–7,9 мкм и средней  толщиной 2 мкм (мкм = микрон = 1/10⁶ м). В 1 мм³ крови содержится 5–6 млн. эритроцитов. Они составляют 44–48% общего объема крови.

Эритроциты  имеют форму двояковогнутого  диска, т.е. плоские стороны диска  как бы сжаты, что делает его похожим  на пончик без дырки. В зрелых эритроцитах  нет ядер. Они содержат главным  образом гемоглобин, концентрация которого во внутриклеточной водной среде ок. 34%. [В пересчете на сухой вес содержание гемоглобина в эритроцитах – 95%; в расчете на 100 мл крови содержание гемоглобина составляет в норме 12–16 г (12–16 г%), причем у мужчин оно несколько выше, чем у женщин.] Кроме гемоглобина эритроциты содержат растворенные неорганические ионы (преимущественно К⁺) и различные ферменты. Две вогнутые стороны обеспечивают эритроциту оптимальную площадь поверхности, через которую может происходить обмен газами: диоксидом углерода и кислородом. Таким образом, форма клеток во многом определяет эффективность протекания физиологических процессов. У человека площадь поверхностей, через которые совершается газообмен, составляет в среднем 3820 м², что в 2000 раз превышает поверхность тела.

В организме  плода примитивные красные кровяные клетки вначале образуются в печени, селезенке и тимусе. С пятого месяца внутриутробного развития в костном  мозге постепенно начинается эритропоэз – образование полноценных эритроцитов. В исключительных обстоятельствах (например, при замещении нормального костного мозга раковой тканью) взрослый организм может вновь переключиться на образование эритроцитов в печени и селезенке. Однако в нормальных условиях эритропоэз у взрослого человека идет лишь в плоских костях (ребрах, грудине, костях таза, черепа и позвоночника).

Эритроциты  развиваются из клеток-предшественников, источником которых служат т.н. стволовые  клетки. На ранних стадиях формирования эритроцитов (в клетках, еще находящихся  в костном мозге) четко выявляется клеточное ядро. По мере созревания в клетке накапливается гемоглобин, образующийся в ходе ферментативных реакций. Перед тем как попасть в кровоток, клетка утрачивает ядро – за счет экструзии (выдавливания) или разрушения клеточными ферментами. При значительных кровопотерях эритроциты образуются быстрее, чем в норме, и в этом случае в кровоток могут попадать незрелые формы, содержащие ядро; очевидно, это происходит из-за того, что клетки слишком быстро покидают костный мозг.

 Срок созревания эритроцитов в костном мозге – от момента появления самой юной клетки, узнаваемой как предшественник эритроцита, и до ее полного созревания – составляет 4–5 дней. Срок жизни зрелого эритроцита в периферической крови – в среднем 120 дней. Однако при некоторых аномалиях самих этих клеток, целом ряде болезней или под воздействием определенных лекарственных препаратов время жизни эритроцитов может сократиться.

Бóльшая часть  эритроцитов разрушается в печени и селезенке; при этом гемоглобин высвобождается и распадается на составляющие его гем и глобин. Дальнейшая судьба глобина не прослеживалась; что же касается гема, то из него высвобождаются (и возвращаются в костный мозг) ионы железа. Утрачивая железо, гем превращается в билирубин – красно-коричневый желчный пигмент. После незначительных модификаций, происходящих в печени, билирубин в составе желчи выводится через желчный пузырь в пищеварительный тракт. По содержанию в кале конечного продукта его превращений можно рассчитать скорость разрушения эритроцитов. В среднем во взрослом организме ежедневно разрушается и вновь образуется 200 млрд. эритроцитов, что составляет примерно 0,8% общего их числа (25 трлн.).

Гемоглобин.

 Основная функция эритроцита – транспорт кислорода из легких к тканям организма. Ключевую роль в этом процессе играет гемоглобин – органический пигмент красного цвета, состоящий из гема (соединения порфирина с железом) и белка глобина. Гемоглобин отличается высоким сродством к кислороду, за счет чего кровь способна переносить гораздо больше кислорода, чем обычный водный раствор. Степень связывания кислорода с гемоглобином зависит прежде всего от концентрации кислорода, растворенного в плазме. В легких, где кислорода много, он диффундирует из легочных альвеол через стенки кровеносных сосудов и водную среду плазмы и попадает в эритроциты; там он связывается с гемоглобином – образуется оксигемоглобин. В тканях, где концентрация кислорода невелика, молекулы кислорода отделяются от гемоглобина и проникают в ткани за счет диффузии. Недостаточность эритроцитов или гемоглобина приводит к снижению транспорта кислорода и тем самым к нарушению биологических процессов в тканях.

У человека различают  гемоглобин плода (тип F, от fetus – плод) и гемоглобин взрослых (тип A, от adult – взрослый). Известно много генетических вариантов гемоглобина, образование которых приводит к аномалиям эритроцитов или их функции. Среди них наиболее известен гемоглобин S, обусловливающий серповидноклеточную анемию.

Лейкоциты.

Белые клетки периферической крови, или лейкоциты, делят на два класса в зависимости от наличия или отсутствия в их цитоплазме особых гранул. Клетки, не содержащие гранул (агранулоциты), – это лимфоциты и моноциты; их ядра имеют преимущественно правильную круглую форму. Клетки со специфическими гранулами (гранулоциты) характеризуются, как правило, наличием ядер неправильной формы со множеством долей и потому называются полиморфноядерными лейкоцитами. Их разделяют на три разновидности: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Они отличаются друг от друга по картине окрашивания гранул различными красителями.

У здорового  человека в 1 мм³ крови содержится от 4000 до 10 000 лейкоцитов (в среднем около 6000), что составляет 0,5–1% объема крови.

Соотношение отдельных  видов клеток в составе лейкоцитов может значительно варьировать у разных людей и даже у одного и того же человека в разное время. Типичные значения приведены в табл. 2.

Полиморфноядерные лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) образуются в костном мозге из клеток-предшественников, начало которым дают стволовые клетки, вероятно те же самые, что дают и предшественников эритроцитов. По мере созревания ядра в клетках появляются гранулы, типичные для каждого вида клеток. В кровотоке эти клетки перемещаются вдоль стенок капилляров в первую очередь за счет амебоидных движений. Нейтрофилы способны покидать внутреннее пространство сосуда и скапливаться в месте инфекции. Время жизни гранулоцитов, по-видимому, ок. 10 дней, после чего они разрушаются в селезенке.

Диаметр нейтрофилов – 12–14 мкм. Большинство красителей окрашивает их ядро в фиолетовый цвет; ядро нейтрофилов периферической крови может иметь от одной до пяти долей. Цитоплазма окрашивается в розоватый цвет; под микроскопом в ней можно различить множество интенсивно-розовых гранул. У женщин примерно 1% нейтрофилов несет половой хроматин (образованный одной из двух X-хромосом) – тельце в форме барабанной палочки, прикрепленное к одной из ядерных долей. Эти т.н. тельца Барра позволяют определять пол при исследовании образцов крови.

Эозинофилы по своим размерам сходны с нейтрофилами. Их ядро редко имеет больше трех долей, а цитоплазма содержит множество крупных гранул, которые четко окрашиваются в ярко-красный цвет красителем эозином.

В отличие от эозинофилов  у базофилов цитоплазматические гранулы окрашиваются основными красителями в синий цвет.

Моноциты. Диаметр этих незернистых лейкоцитов составляет 15–20 мкм. Ядро овальное или бобовидное, и лишь у небольшой части клеток оно поделено на крупные доли, которые перекрывают друг друга. Цитоплазма при окраске голубовато-серая, содержит незначительное число включений, окрашивающихся красителем азуром в сине-фиолетовый цвет. Моноциты образуются как в костном мозге, так и в селезенке и в лимфатических узлах. Их основная функция – фагоцитоз.

Лимфоциты. Это небольшие одноядерные клетки. Большинство лимфоцитов периферической крови имеет диаметр меньше 10 мкм, но иногда встречаются лимфоциты и большего диаметра (16 мкм). Ядра клеток плотные и круглые, цитоплазма голубоватого цвета, с очень редкими гранулами.

Несмотря на то что лимфоциты выглядят морфологически однородно, они отчетливо различаются по своим функциям и свойствам клеточной мембраны. Их делят на три большие категории: B-клетки, Т-клетки и 0-клетки (нуль-клетки, или ни В, ни Т).

B-лимфоциты  созревают у человека в костном мозге, после чего мигрируют в лимфоидные органы. Они служат предшественниками клеток, образующих антитела, т.н. плазматических. Для того чтобы B-клетки трансформировались в плазматические, необходимо присутствие Т-клеток.

Созревание  Т-клеток начинается в костном мозге, где образуются протимоциты, которые  затем мигрируют в тимус (вилочковую железу) – орган, расположенный в  грудной клетке за грудиной. Там  они дифференцируются в Т-лимфоциты  – весьма неоднородную популяцию  клеток иммунной системы, выполняющих различные функции. Так, они синтезируют факторы активации макрофагов, факторы роста B-клеток и интерфероны. Есть среди Т-клеток индукторные (хелперные) клетки, которые стимулируют образование B-клетками антител. Есть и клетки-супрессоры, которые подавляют функции B-клеток и синтезируют фактор роста Т-клеток – интерлейкин-2 (один из лимфокинов).

0-клетки отличаются  от B- и Т-клеток тем, что у  них нет поверхностных антигенов.  Некоторые из них служат «естественными  киллерами», т.е. убивают раковые клетки и клетки, зараженные вирусом. Однако в целом роль 0-клеток неясна.

Лейкоцитоз.

 Содержание в крови белых клеток может по разным причинам возрастать значительно выше нормального уровня. Это возрастание обозначается как лейкоцитоз. Причины его лучше всего рассмотреть на примере отдельных типов лейкоцитов. Обычно лейкоцитоз связан с повышением содержания нейтрофилов в ответ на бактериальную инфекцию. Например, при долевой пневмонии число лейкоцитов в крови нередко достигает 25 000–30 000 в 1 мм³. Аналогичное явление могут вызывать также раковые заболевания и повреждения тканей в результате травм или патологических процессов (тромбоз коронарной артерии, тяжелые ожоги или кровотечения). Эозинофильный лейкоцитоз возникает при аллергических реакциях, бронхиальной астме и паразитарных инвазиях. Уровень базофилов возрастает довольно редко. Лимфоцитоз наблюдается при вирусных инфекциях (корь, свинка, инфекционный мононуклеоз) и при лимфолейкозе.

Уровень плазматических клеток тоже возрастает редко; вирусные инфекции сопровождаются лишь небольшим его повышением, хотя при некоторых раковых заболеваниях (миеломная болезнь, плазмоцитома) численность плазматических клеток может увеличиться весьма существенно. При ряде острых и хронических инфекций (брюшной тиф, паратиф, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез и туберкулез) повышается уровень моноцитов.

Тромбоциты

  Представляют собой бесцветные безъядерные тельца сферической, овальной или палочкообразной формы диаметром 2–4 мкм. В норме содержание тромбоцитов в периферической крови составляет 200 000–400 000 на 1 мм³. Продолжительность их жизни – 8–10 дней. Стандартными красителями (азур-эозин) они окрашиваются в однородный бледно-розовый цвет. С помощью электронной микроскопии показано, что по структуре цитоплазмы тромбоциты сходны с обычными клетками; однако по сути они являются не клетками, а фрагментами цитоплазмы очень крупных клеток (мегакариоцитов), присутствующих в костном мозге. Мегакариоциты происходят из потомков тех же стволовых клеток, которые дают начало эритроцитам и лейкоцитам. Как будет показано в следующем разделе, тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови. Повреждения костного мозга под действием лекарств, ионизирующего излучения или при раковых заболеваниях могут приводить к значительному снижению содержания тромбоцитов в крови, что служит причиной спонтанных гематом и кровотечений.

Резус-система. Еще одна важная и весьма сложная система факторов крови – это резус-система (Rh). Ее название происходит от вида обезьян Macacus rhesus, на которых в 1940 К.Ландштейнер и А.Винер проводили свои эксперименты. Они обнаружили, что при введении эритроцитов этой обезьяны кролику у него вырабатываются антитела, вызывающие у части людей агглютинацию эритроцитов вне зависимости от группы крови по системе АВ0. Соответствующая группа крови получила название резус-положительной (Rh⁺). У остальных людей резус-фактор отсутствует, т.е. их кровь резус-отрицательна (Rh^–).

 Гены, кодирующие резус-фактор, находятся в трех близко расположенных хромосомных локусах, обозначаемых С или с, D или d, и Е или е. Таким образом, возможно довольно много генотипов, которые определяются различными комбинациями этих локусов (ССDDЕЕ, СсDDее, ссDDЕе и т.д.). Однако на практике термин «резус-положительный» относится к людям, у которых есть хотя бы один локус D (в комбинации DD или Dd), а «резус-отрицательный» – к носителям комбинации dd. Это правило связано с введением в клиническую практику только определенных методов типирования крови. Большинство людей, не относящихся к европеоидной расе (в том числе все жители Океании и австралийские аборигены), – резус-положительны. Жители Азии и американские индейцы имеют в основном генотип cDE или CDe; африканцы и афроамериканцы – главным образом генотип cDe. У европейцев и белых американцев доминирует генотип CDe, причем ок. 15% из них – резус-отрицательны. Резус-система достаточно важна: при переливании резус-положительной донорской крови резус-отрицательным реципиентам у них могут вырабатываться антитела против резус-фактора, и в этом случае при повторном переливании Rh⁺-крови у таких реципиентов возникает очень опасная реакция гемолиза (разрушения) эритроцитов донорской крови.

Конфликт  крови

В мире нет похожих  друг на друга людей. Мы отличаемся друг от друга цветом глаз, кожи, ростом и группой крови. Различают четыре основных группы крови: первая, еще ее называется нулевой (0); вторая, или А; третья (В) и четвертая (АВ). Если перелить человеку не ту кровь, могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до угрожающих жизни состояний.

Кровь отличается также по резус фактору, белку, содержащемуся, в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Резус-фактор бывает положительным  или отрицательным. Если женщина  с резус-отрицательной кровью беременна  плодом, унаследовавшим резус-положительную кровь отца, то при контакте крови матери и плода, материнский организм воспринимает плод как нечто чужеродное и вырабатывает вещества (антитела), способствующие его отторжению. Это может затруднить нормальный рост и развитие плода, оказать пагубное воздействие на здоровье будущего малыша. При тяжелой форме болезни возможна внутриутробная гибель плода, выкидыши на различных сроках беременности.

Во время  первой беременности конфликт вследствие несовместимости крови матери и  плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т.к. антител «конфликта» у матери вырабатывается еще недостаточно. При повторных беременностях вероятность проблем повышается в несколько раз. Наиболее часто антитела (АТ) образуются еще до наступления беременности в результате предшествовавших переливаний крови без учета резус-совместимости, самопроизвольных или искусственных абортов, внематочной беременности. Усугубляют тяжесть состояния и повышают вероятность развития конфликта различные осложнения течения беременности (токсикоз, повышение артериального давления, угроза прерывания, инфекционные и другие заболевания матери).

Конфликт, обусловленный  несовместимостью по группе крови, встречается  чаще, но при АВО-конфликте большие  проблемы развиваются реже, чем при  несовместимости по резус-фактору. Предсказать вероятность возникновения патологического процесса можно, зная резус-принадлежность и группу крови отца и матери. Если у папы и мамы резус-отрицательная кровь, то и все дети этой пары будут резус-отрицательными. При наличии у отца резус-положительной крови а у матери резус-отрицательной вероятная резус-принадлежность плода рассчитывается как 50% на 50 %. Более понятной ситуация станет из этой таблицы: 

Резус фактор

Группы крови

Питание по группе крови

ГРУППА КРОВИ "0" (1)  
Обладатели этой группы крови носят в себе черты наших предков охотников. Охотник должен есть мясо и избегать мучного и сладкого (включая сахар) !!! 
Питаясь красным мясом, например, говядиной, можно сбросить вес. Для охотника также полезны рыба и морские растения, потому, что в результате оживления деятельности щитовидной железы активизируется обмен веществ. По сравнению с обладателями других групп крови охотник быстрее поправляется от хлеба и вообще мучного. Яйца и молочные продукты также не для него. 
Нельзя: 
Пшеницу, кукурузу, фасоль, бобы, чечевицу, белокочанную капусту, брюссельскую капусту, цветную капусту, горчичный лист, авокадо, баклажаны, картофель, маслины 
Апельсины, мандарины, ежевику, землянику. 
Свинину, гусятину, все виды ветчины. 
Икру, лосось копчённый, моллюски и сельдь (солёную или копчённую) 
Йогурт, кефир, плавленый сыр, швейцарский сыр, прессованный творог. 
Тепличные грибы 
Полезно: 
Капуста листовая, спаржевая, брокколи, шпинат, гречка, рис шлифованный, артишок, кольраби, красный острый перец, листовые овощи, красный лук, лук-порей, петрушка, тыква, хрен, чеснок. 
Хлебобулочные из ржаной муки. 
Инжир (свежий или сушённый), сливы (кроме жёлтых), вишня, ананас. 
Говядина, баранина, телятина, ягнятина. 
Палтус, окунь, лососевые рыбы, осётр, форель, треска, скумбрия, щука, сардины. 
Молочные продукты и яйца строго ограничены- 3 яйца в неделю, редко и в малых количествах - сливочное масло, сыр из козьего молока и моцарелла 
Растительные масла все виды, кроме кукурузного. Предпочтительнее оливковое. 
Грецкие орехи, тыквенные семечки. 
Вино красное, белое, пиво (ограниченно)

 
ГРУППА КРОВИ "А" (2)  
Тип- земледелец. 
Самый подходящий рацион для людей с этой группой крови - вегетарианский.  
Если вы типичный представитель этой группы крови, то для вас будет очень сложен переход от привычных мясных блюд и картофеля к растительным (соевым) белкам, зёрнам и овощам. Короче, вам надо отказаться от рациона "цивилизованного" человека. Для представителя группы "А" необходима более натуральная, свежая, чистая, без примеси химикатов пища. У этих людей очень чувствителен желудочно-кишечный тракт, а такие люди предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологии и диабету.  
Продукты, способствующие сбрасыванию веса: 
Растительные масла, соевые продукты, овощи и ананасы. 
Мясо и домашняя птица: 
В принципе нужно избегать, но нейтральны - курица, индейка. 
 
Морские продукты: 
Окунь, карп, лосось, форель, сиг, скумбрия, треска, сардины, улитки. 
Избегать: Анчоус, барракуду, палтус, белугу, гребешок, икру, кальмар, камбала, краб, креветки, лосось копчённый, мидии, щука, речной рак, сельдь во всех видах, лягушки, устрицы, угорь.  
Молочные продукты и яйца: 
соевое молоко, соевый сыр 
Нейтральны: йогурт, домашний сыр, кефир, козье молоко, плавленый сыр, моцарелла, рокота, Фета. 
Масла, жиры: 
Льняное и оливковое масло 
Избегать: арахисовое, кунжутное, кукурузное 
Орехи и семена: 
Арахис, тыквенные семечки 
Избегать: американские орехи, кешью, фисташки 
Бобовые: 
Фасоль, коровий горох, чёрные бобы, чечевица 
Избегать: бобы медные, обыкновенная овощная фасоль 
Злаки: 
Гречиха 
Избегать: пшеничные отруби и зародыши 
Нейтрально: кускус, рис бурый, шлифованный, ячменная мука 
Хлеб и сдоба: 
Если у вас лишний вес, то надо отказаться от хлеба и сдобы. 
Полезно: рисовые лепёшки, хлеб из соевой муки и пророщенной пшеницы 
Нейтральны: Хлеб из кукурузной муки, ржаной муки 
Овощи: 
Полезно: артишок, земляная груша, капуста листовая, спаржевая, кольраби, листовые овощи, листья свеклы, лук, морковь, петрушка, хрен, чеснок, шпинат 
Избегать: баклажаны, батат, грибы тепличные, жёлтый и зелёный перец, капусту белокочанную, картофель, острый перец, маслины, томаты 
Фрукты: 
Полезно: абрикосы, ананасы, брусника, вишня, голубика, грейпфрут, ежевика, изюм, инжир, клюква, лимоны, слива, черника. 
Избегать: апельсины, бананы, дыни сладкие, кокосовые орехи, манго, мандарины, папайя, ревень. 
 
 
ГРУППА КРОВИ "В" (3)  
Тип- кочевник 
Ключ к системе питания для этой группы - равновесие. 
Люди с этой группой крови имеют мощную иммунную систему, более свободны в выборе продуктов питания, способны свободно переваривать молочные продукты. 
Мясо и птица: 
Полезно: баранина, козлятина, ягнятина, крольчатина, оленина 
Избегать: свинину, курятину, гусятину, утятину. 
Рыба и морепродукты: 
Полезно: осетровая икра, камбала, лосось, морской окунь, палтус, судак, треска, щука, хек, сардина, осётр, скумбрия 
Избегать: барракуда, моллюски, белуга, краб, окунь, лягушки, горь, устрицы, анчоусы, мидии, креветки, раки, улитки, форель, копчёную лососину 
Молочные продукты и яйца: 
Полезно: домашний творожный сыр, кефир, козье молоко, моцарелла, рекота, фета, йогурт, козий сыр, молоко коровье, сыр фармер, творог 
Избегать: мороженное, яйца гусиные, утиные, перепелиные, плавленный сыр, рокфор. 
Растительные масла: 
Полезно: оливковое масло 
Избегать: подсолнечное, арахисовое, кокосовое, кунжутное, касторовое, кукурузное, соевое 
Орехи и семена: 
Полезно: грецкие 
Избегать: арахис, кедровые орехи, семя тыквы, фисташки, кешью, подсолнечник, фундук 
Злаки и мучные: 
Полезно: овсяная крупа и мука, отруби и хлопья, рис воздушный, рисовые отруби, пшено, рисовое молоко, хлеб из проросшей пшеницы 
Избегать: гречу, кукурузу, пшеничные цельно-зерновые продукты и муку из неё, мюсли и смеси злаковых хлопьев, ржаной хлеб 
Овощи, грибы: 
Полезно: баклажаны, брокколи, капуста бело и краснокочанная, петрушка, батат, брюссельская капуста, морковь, свекла, цветная капуста 
Избегать: авокадо, оливки, маслины, помидоры, редис, артишок, ревень, редька, тыква 
Фрукты: 
Полезно: ананас, банан, клюква, слива, арбуз, виноград, папайя 
Избегать: гранат, карамбола, кокосовое молоко, хурма, дыня горькая, кокос, плоды опунции