Патопсихологические синдромы

   МИНИСТЕРСТВО  ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

   Государственное образовательное учреждение

   высшего профессионального образования 

   «Московский городской психолого-педагогический университет» 
 
 
 

Реферат

По дисциплине «Клиническая психология» 

На тему:

Понятие и виды патопсихологического синдрома 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выполнила: 

Студентка ЭП 3.1

Беляева Д. Л. 
 

Преподаватель: 

Шемякин А. В. 
 
 
 
 

Москва, 2011

Понятие и виды патопсихологического синдрома

Патопсихологический синдром - это относительно устойчивая, внутренне связанная совокупность отдельных симптомов.

Симптом - это  единичное нарушение, которое проявляется  в различных сферах: в поведении, эмоциональном реагировании, познавательной деятельности больного.

Патопсихологический синдром не является непосредственно  данным. Для его выделения необходимо структурировать и интерпретировать получаемый в ходе исследования материал. При этом важно помнить, что характер нарушений не является специфичным  для того или иного заболевания  или формы его течения. Он является лишь типичным для них.

Эти нарушения  должны оцениваться в комплексе  с данными целостного психологического исследования. Сложность заключается  в суждении, почему больной то или  иное делает. Любой патопсихологический  эксперимент включает в себя наблюдение за больным, его поведением, беседу с ним, анализ истории жизни, течение  заболевания.

Синдромы в  патопсихологии, как и в психиатрии, различаются в значительной мере степенью своей обобщенности. Выделение конкретных, «узких» патопсихологических синдромов требует значительно больше необходимой для диагностического процесса информации, чем выделение более общих синдромологических групп, основанное на подчеркнутом и абстрактизированном выделении признаков, общих для нескольких «узких» синдромов. Поэтому, говоря о различной степени обобщенности патопсихологических синдромов, следует выделять синдромы многозначные, опирающиеся на более сложные нарушения психической деятельности. Первую попытку выделения таких обобщенных патопсихологических синдромов предпринял И. А. Кудрявцев (1982). В результате исследований, проводившихся в судебно-психиатрической практике с помощью комплекса патопсихологических методик, направленных на изучение различных сторон познавательной деятельности и вместе с тем позволяющих получить ценные данные об испытуемых, автор выделил следующие патопсихологические симптомокомплексы (синдромы): шизофренический или диссоциативный, органический, олигофренический, психопатический и симптомокомплекс психогенной дезорганизации, характерный для реактивных психозов.

Каждый из этих синдромов включает ряд симптомов. Например, для шизофренического симптомокомплекса наиболее характерными являются симптомы распада мыслительных процессов, диссоциации (от лат. dissociatio - разъединение) личностно-мотивационной и операционно-процессуальной сфер мышления, что проявляется в нецеленаправленности мыслительной деятельности, эмоционально-выхолощенном (вялом) резонерстве, искажении обобщения с разноплановым подходом к выделению ведущих признаков, в актуализации латентных признаков предметов и явлений и т. д. Однако, как указывает И. А. Кудрявцев, не все эти компоненты, симптомы определяются в том или ином симптомокомплексе в обязательном порядке и с обязательной степенью выраженности, важно найти “ядро” патопсихологического синдрома. Для шизофренического синдрома - это нарушения селективности информации, для органического - снижение интеллектуальных процессов и умственной работоспособности, для психопатического - аффективная обусловленность поведения с парциальной некритичностью и завышенным уровнем притязаний, при психогенном - реактивная дезорганизация умственной деятельности.

Органический  синдром можно и нужно разделить  на экзогенно-органический и эндогенно-органический синптомокомплексы. Такое разграничение становится необходимым при диагностике истинной и травматической эпилепсии. Так же синдром психогенной дезорганизации делится на психогенно-психотический и психогенно-невротический.

Это как бы синдромы обобщающего значения, характеристика которых более близка к нозологической, их выделение знаменует стадию предварительной диагностики заболевания. Это обстоятельство, а также связь такого рода синдромов с определенными кругами психических заболеваний дают основания обозначить их как регистр-синдромы.

Итак, патопсихолог может оперировать в своих диагностических заключениях следующим набором регистр-синдромов:

I       — шизофренический;

II      — аффективно-эндогенный (в клинике ему соответствуют маниакально-депрессивный психоз и функциональные аффективные психозы позднего возраста).

Ш    — олигофренический;

IV    — экзогенно-органический (в клинике ему соответствуютэкзогенно-органические поражения головного мозга — церебральный атеросклероз, последствия черепно-мозговой травмы, токсикомании и т. д.);

V       — эндогенно-органический (в клинике — истинная эпилепсия, первичные атрофические процессы в головном мозге);

VI      — личностно-аномальный (в клинике — акцентуированные и психопатические личности и обусловленные в значительной мере аномальной почвой психогенные реакции);

VII     — психогенно-психотический (в клинике — реактивные психозы);

VIII    — психогенно-невротический (в клинике — неврозы и 
невротические реакции).

Выделенные И. А. Кудрявцевым патопсихологические  синдромы различаются в диагностическом  и прогностическом отношениях. Так, наиболее диагностически информативными оказываются шизофренический и органический симптомокомплексы, наименее - психопатический. И, наоборот, наиболее выраженная тенденция к транзиторности и обратимости присуща симптомокомплексу психогенной дезорганизации умственной деятельности, наименьшая - шизофреническому.  

Словарь:

Патопсихологический синдром - совокупность компонентов  структуры психической деятельности, ее звеньев и факторов, обнаруживаемых в патопсихологическом эксперименте, анализ которых позволяет уточнить сущность наблюдаемой в клинике симптоматики психического заболевания. [Кудрявцев И.А., 1982; Блейхер В.М., Крук И.В., 1986].

Симптом - (греч. symptoma - совпадение, признак). Клинические проявления болезни. [В.М. Блейхер, И.В. Крук. Толковый словарь психиатрических терминов]

Нозология (от греч. nósos — болезнь; logos - учение) – раздел патологии, включающий общее учение о болезни (общая Н.), а также изучение причин (этиология), механизмов развития (патогенез) и клинических особенностей отдельных болезней (частная Н.), классификацию и номенклатуру болезней. [А. И. Воробьев, А. Н. Смирнов. Большая советская энциклопедия]

Резонёрство – один из видов нарушений мышления, характеризующийся пустым, бесплодным многословием, рассуждательством с отсутствием конкретных идей и целенаправленности мыслительного процесса. [ru.wikipedia.org]

«склонность к  бесплодному мудрствованию», «словесная опухоль» [И. П. Павлов].