Психологическое консультирование. 2

 1. 1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ И  ЦЕЛИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО  КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

 Варианты  определений

 Психологическое консультирование как профессия  является относительно новой областью психологической практики, выделившейся из психотерапии. Эта профессия возникла в ответ на потребности людей, не имеющих клинических нарушений, однако ищущих психологическую помощь. Поэтому в психологическом консультировании мы сталкиваемся прежде всего с людьми, испытывающими трудности в повседневной жизни. Спектр проблем поистине широк: трудности на работе (неудовлетворенность работой, конфликты с коллегами и руководителями, возможность увольнения), неустроенность личной жизни и неурядицы в семье, плохая успеваемость в школе, недостаток уверенности в себе и самоуважения, мучительные колебания в принятии решений, трудности в завязывании и поддержании межличностных отношений и т. п. С другой стороны, психологическое консультирование, как молодая область психологической практики, пока еще не имеет строго очерченных границ, в его поле зрения попадают самые разнообразные проблемы.

 Некоторая неопределенность предмета психологического консультирования отражается в разнообразии определений. Так, лицензионная комиссия Ассоциации служащих и менеджеров США, выдающая разрешения на частную практику, предлагает следующее определение: "Консультирование — это совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования  личности и межличностных отношений". Н. Burks и В. Steffire (1979) предложили несколько более широкое определение консультирования: "Консультирование — это профессиональное отношение квалифицированного консультанта к клиенту, которое обычно представляется как "личность-личность", хотя иногда в нем участвуют более двух человек. Цель консультирования — помочь клиентам понять происходящее в их жизненном пространстве и осмысленно достичь поставленной цели на основе осознанного выбора при разрешении проблем эмоционального и межличностного характера".

 Имеется много сходных определений, и  все они включают несколько основных положений:

1. Консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению.
2. Консультирование помогает обучаться новому поведению.
3. Консультирование способствует развитию личности.
4. В консультировании акцентируется ответственность клиента, т.е. признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.
5. Сердцевиной консультирования является "консультативное взаимодействие" между клиентом и консультантом, основанное на философии "клиент-центрированной" терапии.

 Основоположник  клиент-центрированной терапии известный американский психотерапевт С. Rogers выделил три основных принципа этого направления:

1. каждая личность обладает безусловной ценностью и заслуживает уважения как таковая;
2. каждая личность в состоянии быть ответственной за себя;
3. каждая личность имеет право выбирать ценности и цели, принимать самостоятельные решения.

 Таким образом, определения психологического консультирования охватывают стержневые установки консультанта в отношении  человека вообще и клиента в частности. Консультант принимает клиента  как уникального, автономного индивида, за которым признается и уважается  право свободного выбора, самоопределения, право жить собственной жизнью. Тем  более важно признать, что любое  внушение или давление мешает клиенту  принять ответственность на себя и правильно решать свои проблемы.

 Цели  психологического консультирования

 Вопрос  определения целей консультирования не является простым, поскольку зависит  от потребностей клиентов, обращающихся за психологической помощью, и теоретической  ориентации самого консультанта. Однако, прежде чем ознакомиться с многообразием целей консультирования, сформулируем, следуя за George и Cristiani (1990), несколько универсальных целей, которые в большей или меньшей степени упоминаются теоретиками разных школ:

1. Способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью, несмотря на некоторые неизбежные социальные ограничения.
2. Развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями.
3. Обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений. Существует множество дел, которым можно научиться во время консультирования: самостоятельные поступки, распределение времени и энергии, оценка последствий риска, исследование поля ценностей, в котором происходит принятие решений, оценка свойств своей личности, преодоление эмоциональных стрессов, понимание влияния установок на принятие решений и т.п.
4. Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения. Общение с людьми занимает значительную часть жизни и у многих вызывает трудности из-за низкого уровня их самоуважения или недостаточных социальных навыков. Будь то семейные конфликты взрослых или проблемы взаимоотношения детей, следует улучшать качество жизни клиентов посредством обучения лучшему построению межличностных отношений.
5. Облегчить реализацию и повышение потенциала личности. По мнению Blocher (1966), в консультировании необходимо стремиться к максимальной свободе клиента (учитывая естественные социальные ограничения), а также к развитию способности клиента контролировать свое окружение и собственные реакции, провоцируемые окружением.

 R. May (1967) указывает, что при работе с детьми консультант должен добиваться изменения их ближайшего окружения в целях повышения эффективности помощи.

 Несмотря  на некоторую общность целей психологического консультирования, основные психологические  школы все-аки значительно расходятся в их понимании (см. табл. 1).

 Таблица 1. Современные представления  о целях консультирования

 Так имеет ли все-таки смысл говорить о каких-то универсальных целях  консультирования, когда мы можем  помогать клиенту и в стремлении к свободе, и в преодолении  эмоциональных стрессов, и в обучении адаптивному поведению, и в поиске полноценного самовыражения? Возможен такой ответ на вопрос: цели психологического консультирования составляют континуум, на одном полюсе которого — общие, глобальные, перспективные цели, а  на другом — специфические, конкретные, краткосрочные цели. Цели консультирования не обязательно находятся в противоречии — просто в школах, ориентированных  на перестройку личности, акцентируются  перспективные цели, а в школах, ориентированных на изменение поведения, большее значение придается конкретным целям.

 Цели  консультанта и клиента в конечном счете соприкасаются, хотя каждый консультант имеет в виду свою систему общих целей, соответствующую его теоретической ориентации, а каждый клиент — свои индивидуальные цели, приведшие его к специалисту. Очень часто формулировка и переформулировка целей происходят в процессе консультирования при взаимодействии консультанта с клиентом. Реализация целей консультанта зависит от потребностей и ожиданий клиента. Чтобы успешно сочетать свои общие задачи и конкретные цели клиента, необходимо с самого начала задать клиенту вопросы: "Что Вы ожидаете от нашего общения?", "Каковы ваши желания?" и т.п. Клиенты, как правило, имеют только самое общее представление о том, что такое консультирование и что ожидать от консультанта. Когда клиент не владеет никакой информацией о консультировании, он не способен должным образом сформулировать цели. Если мы информируем клиента о продолжительности бесед и вообще о том, что обычно происходит во время консультативных встреч, ему легче понять возможности и ограничения консультирования. Большинство клиентов приходит на психологическое консультирование, надеясь, что консультант сразу окажет какую-то помощь. В этой ситуации консультант должен помнить главную цель консультирования — помочь клиенту понять, что именно он сам и есть тот человек, который должен решать, действовать, изменяться, актуализировать свои способности.  
 

 Консультирование  в современной  психологической  практике

 Во введении мы подчеркнули, что психологическое  консультирование является одним из самых востребованных видов работы практического психолога и активно  применяется во всех «психологических школах». Рассматривая историю возникновения  консультирования, специалисты связывают  его появление с промышленной революцией XIX века и интенсивным  развитием профориентации, а соответственно и профконсультации. Здесь консультант рассматривался как специалист, который помогал клиенту развить необходимые навыки решения проблем и правильно понять себя, используя для этого психологические методы, прежде всего, психологическое тестирование и обоснованную научную информацию. Фактически консультирование рассматривалось как «директивная ориентация», снабжение клиента необходимыми умениями и знаниями. К середине ХХ века консультирование уже чаще рассматривается в контексте психотерапевтической практики.

 Сам термин «консультация» независимо от сферы деятельности обычно используется в таких значениях, как:

• рекомендация специалиста при непосредственной встрече с клиентом;
• помощь преподавателя учащемуся перед экзаменом либо в процессе освоения предмета;
• учреждение, в котором оказывается помощь специалистами какой-либо сферы деятельности (юридическая консультация, женская консультация и т. п.).

 Однако в  современной психологии, как уже  отмечалось ранее, не существует единого  взгляда на сущность, место и роль консультирования как одного из видов  психологической практики. Такое положение дел отражает общее состояние развития психологии как науки и практики, в котором закономерно возникают и сосуществуют разные взгляды на проблему предмета психологии психологической практики и соответственно различные профессиональные «школы».

 Сравнивая различные  точки зрения на сущность того, что  обозначается термином «психологическое консультирование», можно обнаружить как то, что сближает эти взгляды, так и то, что существенно отличает их. В каждом из известных определений акцентируется тот или иной аспект этого вида работы, чаще всего это следующее:

• позиции и степень активности сторон;
• направленность, собственно предмет и специфика методов работы.

 Некоторые специалисты  условно подразделяют все известные  представления о консультировании на две основные группы:

1. консультирование как воздействие;
2. консультирование как взаимодействие.

 Сопоставление некоторых конкретных определений  дает возможность непосредственно  убедиться в этом.

1. «Суть психологического консультирования — психологическая помощь психологически здоровым людям в совладании с различного рода внутри- и межличностными затруднениями в процессе специально организованного взаимодействия (беседы)» (Колпачников В. В., 1998, с. 35).
2. «…Психологическая консультация включает три важнейших аспекта:
• деятельность консультируемого по разрешению собственного затруднения путем внутреннего психологического изменения (роста);
• деятельность консультанта по выявлению и оказанию помощи в разрешении значимых для консультируемого жизненных задач (затруднений);
• психологические новообразования в душевной жизни, изменения отношений, способов, самооценки, самоощущений, появление новых переживаний, планов, открытие новых возможностей» (Психологическое консультирование подростков- инвалидов, 1996, с. 48).

 Ряд авторов  для выделения сущности психологического консультирования используют прием  сравнения данного вида работы с  психотерапией. Как это может  выглядеть, видно из следующих примеров.  

• Айви А. Е., Айви М. Б., Саймэн-Даунинг Л. пишут следующее: «Консультирование занимает обширную территорию между итервьюированием и психотерапией. Вместе с тем трудно указать четкую границу между ними. Консультирующий часто выступает как терапевт, а также осуществляет интервьюирование обычно работая с нормой, ему часто приходится иметь дело и с патологией.

 Независимо  от того, как рассматривать эту  схему, пересечения очень существенны. Временами психотерапевт проводит интервью и, аналогично, некоторые интервьюеры  в какой-то мере занимаются психотерапией.

 Терапевт  и клиент встречаются для интервью, сеанса консультирования или психотерапии, как правило, добровольно. Но в некоторых  случаях (закрытые школы, тюрьмы, клиники) людей специально направляют к психологу  даже без их согласия. Установить взаимоприемлемые отношения в этих случаях, конечно, очень трудно» (Айви А. Е. и др., 2000, с. 29–30).

• Ю. Е. Алешина, рассматривая психологическое консультирование в контексте методов психологического воздействия, отмечает сложность его точного определения. По ее мнению, специфика консультирования выступает в сравнении его с психологической коррекцией и психотерапией. Она определяет психологическое консультирование как «...непосредственную работу с людьми, направленную на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межличностных отношениях, где основным средством воздействия является определенным образом построенная беседа» (Алешина Ю. Е., 1994, с. 5).
• Авторы «Психотерапевтической энциклопедии», выпущенной под редакцией Б. Д. Карвасарского, в статье «Психологическое консультирование» (подзаголовок которой — «Профессиональная помощь в поиске решения проблемной ситуации») отмечают: «Профессиональное консультирование могут проводить психологи, социальные работники, педагоги или врачи, прошедшие специальную подготовку. В качестве пациентов могут выступать здоровые или больные люди, предъявляющие проблемы экзистенциального кризиса, межличностных конфликтов, семейных затруднений или профессионального выбора. В любом случае пациент воспринимается консультантом как дееспособный субъект, ответственный за решение своей проблемы. В этом основное отличие психологического консультирования от психотерапии. От так называемой дружеской беседы психологическое консультирование отличается нейтральной позицией консультанта…» (Психотерапевтическая энциклопедия, 1998, с. 413–414).
• В пособии «Общая психотерапия» В. Т. Кондрашенко, Д. И. Донского, С. А. Игумнова психологическое консультирование не выделяется как особый вид практики, а рассматривается как разновидность психотерапии. В частности, о психологическом консультировании в этом пособии речь идет только при рассмотрении основ семейной психотерапии, где в контексте анализа особенностей семейного психологического консультирования отмечается: «Принципиальное отличие психологического консультирования от психотерапии заключается в отказе от концепции болезни, акценте на анализе ситуации, на аспектах ролевого взаимодействия в семье, в поиске личностного ресурса субъектов консультирования и обсуждения способов разрешения ситуации...» (Кондрашенко В. Т., Донской Д. И., Игумнов С. А., 1999, с. 457).
• В. Ю. Меновщиков обращает внимание: «…консультирование от психотерапии отличает отказ от концепции болезни» и для определения сходства и различий (по параметрам «субъект», «объект», «цель») приводит сравнительную таблицу понятий «психотерапия», «психокоррекция», «неврачебная психотерапия», «психологическое консультирование» (Меновщиков В. Ю., 1998, с. 5–7). t
• Наиболее подробно на этом вопросе останавливаются П. П. Горностай, С. В. Васьковская, которые пишут: «Консультирование — одна из форм оказания человеку профессиональной психологической помощи. …По характеру оказания помощи консультирование наиболее близко к психотерапии. Кое-кто из специалистов вообще не проводит между ними четкой границы, считая консультирование сокращенным или упрощенным вариантом психотерапии. Однако мы придерживаемся мнения, что консультирование имеет право на самостоятельное существование как отдельная отрасль практической психологии, ибо при содержательной и технологической близости к остальным видам оно имеет и свою специфику…» (Горностай П. П., Васьковская С. В., 1995, с. 9–11).
• М. А. Гулина определяет консультирование как: «…ориентированный на научение процесс, имеющий место между двумя людьми, когда профессионально компетентный в области релевантных психологических знаний и навыков консультант стремится способствовать клиенту с помощью соответствующих его (клиента) актуальным нуждам методов и внутри контекста его (клиента) общей личностной программы узнать больше о себе самом, научиться связывать эти знания с более ясно воспринимаемыми и более реалистично определяемыми целями так, чтобы клиент мог стать более счастливым и более продуктивным членом своего общества» (Гулина М. А., 2000, с. 37).

 Как видно  из вышеприведенных примеров, в определении  собственно консультирования как вида практики и профессиональной деятельности нет однозначности. Разброс мнений по этому поводу весьма значителен. Такое положение дел характерно не только для отечественной практики. Многообразие трактовок психологического консультирования существует и в  зарубежной практической психологии.

 В контексте  целей данного пособия наиболее важным является не само общее представление  о консультировании, а его видение  в контексте гуманистической  парадигмы. Особенности понимания  психологического консультирования с  позиций человекоцентрированного подхода наиболее полно и точно представлены в переведенных на русский язык работах К. Роджерса «Взгляд на психотерапию. Становление человека» и «Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в области практической работы».

 В последней он пишет: «Великое множество профессионалов посвящают большую часть своего времени беседам с клиентами, цель которых — вызвать конструктивные изменения их психических установок… Такие беседы могут называться по-разному. Их могут именовать простым и емким термином “лечебные беседы”, довольно часто они обозначаются термином “консультирование”, … или же такие беседы, учитывая их целительный эффект, могут квалифицироваться как психотерапия… В нашей книге эти термины будут использоваться как более или менее взаимозаменяемые… поскольку все они, видимо, относятся к одному и тому же методу, а именно серии прямых контактов с индивидом, направленных на то, чтобы помочь ему изменить свои психические установки и поведение» (Роджерс К., 2000, с. 9).

 Обосновывая цель своей книги, К. Роджерс подчеркивает, что, несмотря на широкое применение, консультирование как процесс еще недостаточно изучено. Именно поэтому он, как ученый, не просто утверждает то, что ему видно в собственном опыте, а только выдвигает гипотезу о том, что эффективное консультирование представляет собой определенным образом структурированное, свободное от предписаний взаимодействие, которое позволяет клиенту достичь осознания самого себя настолько, что это дает ему возможность сделать позитивные шаги в свете его новой ориентации.

 Здесь же он подчеркивает, что из данного предположения  вытекает естественное следствие: все  используемые методы должны быть нацелены на создание этого свободного от предписаний  взаимодействия, которое направлено на осознание самого себя как в  ситуации консультирования, так и  других взаимоотношений и на выработку  у клиента тенденций к позитивным действиям на основе собственной  инициативы (Роджерс К., 2000, с. 25).

 Подробно  с логикой рассуждений и конкретными  аргументами и фактами, приводимыми  разными авторами, можно непосредственно  познакомиться, прочитав их работы. Важно  подчеркнуть следующее: «Сердцевиной консультирования является “консультативное взаимодействие” между клиентом и консультантом, основанное на “клиент-центрированной” терапии» (Кочюнас Р., 1999, с. 8).

 В связи с  этим обратим внимание на специфику  гуманистического направления в  психологии, на своеобразие человекоцентрированного подхода, в рамках которого сформировалось и активно внедряется в отечественную практику личностно-ориентированное консультирование. Один из основателей «психологии третьей силы» — гуманистического направления в психологии, А. Маслоу, подчеркивает, что это наука, впитавшая в себя достижения двух других психологий (психоанализа и бихевиоризма) (Маслоу А., 1997, с. 18).

 Определяя основное отличие нового подхода, он пишет: «Такая позиция предполагает нашу веру в  то, что свободная воля человека гораздо важнее, чем его предсказуемость, что мы верим во внутренние силы сложного организма, каковым является человек, верим в то, что каждый человек стремится к полной актуализации своих возможностей…» (Маслоу А., 1997, с. 29).

 Очень наглядно, в сжатом и хорошо структурированном  виде сущность этого подхода представлена в одном из пособий (Айви А. Е. и др., 2000, с. 468; см. иллюстрацию на с. 27).

 Отечественные специалисты, исследователи гуманистического направления и практики, непосредственно  реализующие его в своей деятельности (Анцыферова Л. И., Братченко С. Л., Братусь Б. С., Гаврилова Т. П., Копьев А., Кузнецова И. В., Орлов А. Б., Флоренская Т. А. и др.), подчеркивают различные стороны этого подхода.  

 В частности, Б. С. Братусь так излагает свое понимание сущности этого подхода: «Гуманистическая парадигма рассматривает человека как существо самоценное и самооправданное. Источник развития помещен в самом субъекте, исходная аналогия — аналогия желудя, зерна. Зерно будет произрастать куда и как ему надо при наличии соответствующей почвы, влаги, воздуха. Человек будет произрастать в лучшем для него направлении при наличии внимания, принятия, эмпатии и т. п.» (Братусь Б. С., 1990, с. 13).

 В то же время  другой известный отечественный  психолог А. Б. Орлов отмечает, что  «… натуралистическая (ориентированная  на знание) и гуманистическая (ориентированная  на идеал) традиции в психологии никогда  не существовали, и, пожалуй, не могут  существовать так сказать в “чистом виде”… В экспериментально-практическом плане борьба этих традиций выражалась во взаимном использовании наработанных ими исследовательских схем, технологий, методик и конкретных фактов, во включении всего этого арсенала в каждый раз особый, специфический научный контекст…» (Орлов А. Б., 1995, с. 14).

 Анализируя  проблемы реформирования образования, он подчеркивает: «…тоталитарный и  технологический социоориентированный подход к ребенку (с ценностями общества — к ребенку) должны быть наконец заменены новым, понимающим и принимающим (психологическим) мышлением, гуманистическим, человекоцентрированным подходом к ребенку (с ребенком — к ценностям общества)» (Орлов А. Б., 1995, с. 113).

 Философия и  психология гуманизма реализуют  себя в конкретных подходах, в работе психолога-практика, консультанта. Наиболее заметно это в описаниях специфики  практической работы в трудах К. Роджерса (Роджерс К., 2001, с. 50).  

 Обобщая все  вышеизложенное, можно сказать, что  в арсенале современного практического  психолога есть несколько моделей  консультирования, построенных на разных методологических основаниях и имеющих  собственную уникальную технологию. Сопоставление целей, задач и  методов современных направлений  в консультировании и собственный  опыт консультирования позволяют считать, что личностно-ориентированное психологическое  консультирование наиболее полно отвечает требованиям сегодняшнего дня и  сути человекоцентрической (или, если брать условия образования, детоцентрической) парадигмы.

 Обозначение этого вида работы как «личностно-ориентированного»  связано, прежде всего, с тем, что  в таком названии наиболее точно  выражается специфика его применения, фиксируется основной предмет профессионального  внимания — личность. Опираясь на отечественную  традицию применения данного понятия, в термине «личностно-ориентированное  психологическое консультирование»  выделяется как определенный уровень  психической организации, «психического  аппарата», так и соответственно конкретные возможности человека («психологические ресурсы»), обратившегося за помощью  к психологу (Братусь Б. С., 1988, с. 71).

 При определении  названия данного вида работы как  «личностно-ориентированное психологическое  консультирование» использованы те представления о человеке как  личности, которые соответствуют  основным положениям гуманитарной парадигмы. В частности, следующее:

 «Формирование и самостроительство в себе человека, сама способность и возможность такого самостроительства подразумевают наличие некоего психологического орудия, органа, постоянно координирующего и направляющего этот невиданный, не имеющий аналогов в живой природе процесс. Этим органом и является личность человека. Таким образом, личность как специфическая, не сводимая к другим измерениям конструкция, не является самодостаточной, в себе самой несущей конечный смысл. Смысл этот обретается в зависимости от складывающихся отношений, связей с сущностными характеристиками человеческого бытия. Иначе говоря, сущность личности и сущность человека отличаются друг от друга тем, что первое есть способ, инструмент, средство организации достижения второго, а значит, первое получает смысл и оправдание во втором» (Братусь Б. C. 1997, с. 3).

 Теоретические основания, представленные выше, отражаются в принципах работы, которыми руководствуются практики при организации и проведении консультативной деятельности. В современной науке термин «принцип» используется, как правило, в значениях «исходное положение», «руководство к действию», «кратко сформулированная теория, определяющая характер деятельности» и т. п. Для профессиональной деятельности важно знать как общие, так и специфические принципы консультирования. В данном случае речь идет о профессиональных требованиях, которые должны соблюдаться при выполнении данной работы.

 К общим принципам, собственно общепрофессиональным требованиям, чаще всего относят:

• гуманность;
• субъектность;
• реалистичность;
• психологическую безопасность;
• анонимность;
• активность;
• разграничение личных и профессиональных отношений.

 К специфическим принципам, заданным как спецификой концептуальной позиции консультанта, так и особенностями решаемых им задач, относят ряд конкретных правил, применение которых дает определенные гарантии безопасности консультанта и клиента.  

 В частности, К. Роджерс приводит пример программы недирективного консультирования, применяемой в одной из американских фирм, в которой установлены следующие правила, являющиеся руководством для консультанта:

 «Консультант  должен слушать говорящего терпеливо и доброжелательно, относясь к нему при этом слегка критично.

 Консультант не должен демонстрировать какую бы то ни было властность.

 Консультант не должен давать советы или делать замечания морального плана.

 Консультант не должен спорить с говорящим.

 Консультант должен говорить или задавать вопросы  только при определенных обстоятельствах:

• чтобы помочь человеку высказаться;
• чтобы избавить говорящего от каких-то страхов или тревоги, которые могут повлиять на его отношение к собеседнику;
• чтобы похвалить говорящего за точную передачу своих мыслей и чувств;
• чтобы направить беседу на те предметы, которые были упущены или отвергнуты клиентом;
• чтобы обсудить неясные моменты, если это необходимо» (Роджерс К., 2000, с. 138).