Роль латыни и национальных языков в истории медицины

ГБОУ  ВПО КИРОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ 

Кафедра общей хирургии с курсом травматологии, ортопедии, ВПХ 

Зав. Кафедрой д.м.н.

Профессор М.Ю. Аверьянов 
 
 

Роль  латыни и национальных языков в истории  медицины 

Латинский язык был и остается одной из самых  необходимых при обучении медика и фармацевта дисциплин. Кому не знакомы  рецепты, выписанные на неизвестном  языке? Латынь – знак особой посвященности, приобщенности к тайнам, неведомым  другим. Разумеется, современные медики не владеют латинским языкам так  же свободно, как их коллеги во времена  средневековья, однако латынь входила  и будет входит в учебные планы  всех высших медицинских учебных  заведений. 

Что же такое латинский язык и почему именно он стал международным языком медиков и фармацевтов?

Латинский язык начал развиваться с VI века до нашей эры. Его основой стал диалект, на котором разговаривали  жители Рима. В те времена «Вечный  город» являлся столицей области  под названием «Латиум». Именно от названия этой области и происходит название языка. 

По мере возрастания могущества Древнего Рима, латинский язык распространялся  все больше и больше. Он охватывал  все римские колонии и владения. Причем их жители говорили на латыни не только по принуждению – латинский  язык для них был проводником  более высокой культуры. 

Именно  греками и римлянами были созданы  первые труды по медицине. Античные ученые предложили первые классификации  и термины, многими из которых  мы пользуемся до сих пор. 

Раздел  Римской империи на Западную и  Восточную, так же как и раздел церквей, привел к тому, что тогдашний  цивилизованный мир разделился на западный, католический, где преобладала латынь, и восточный, православный, где преобладал греческий язык. 

В средние  века, с расцветом университетов, роль латыни как международного языка  науки возросла многократно. Известно, что в те времена университетов  в Европе было не так много, и люди, желающие приобщиться к знанию, вынуждены  были покидать свою страну и направляться на учебу в чужие края. Порой  в университетской аудитории  собирались представители самых  различных национальностей.  Латинский  язык был тем самым средством  общения, который позволял ученым и  студентам из разных стран понимать друг друга, эффективно общаться и обучаться. 

Более полутора тысяч лет латинский язык являлся  практически единственным языком науки  и культуры в Западной Европе. 

Впрочем, в наши дни его значение не утрачено. Разумеется, ученые предпочитают общаться друг с другом на современных языках международного общения, однако в деле классификации и описания болезней латинскому языку, с его стройной логикой и систематичностью, просто нет равных. 

В своей  повседневной работе специалисты различных  отраслей медицины сталкиваются практически  постоянно – при чтении анатомических  и клинических терминов, описании болезней, лекарственных средств, составлении  рецептов и химических соединений. 

Кроме того, человек, хорошо знакомый с латинским  языком, без труда разберется в  медицинских терминах, даже если они  незнакомы ему. Это происходит благодаря  тому, что русский язык, как и  языки других стран, позаимствовал  многие латинские корни. Латынь со временем «переварила» и большинство греческих  терминов, которые латинизировались. Таким образом, латинский язык стал международным языком медиков и  фармацевтом, который используется на престижных научных симпозиумах  и в серьезных журналах. 

Поэтому, несмотря на то, что латынь называют «мертвым языком», это язык, необходимый  для повседневной работы всех медицинских  специалистов. 

Добавлено 10.12.2008

Реферат

«Профилактика гепатитов» 
 
 
 
 
 
 

Выполнила :студентка 1 курса

лечебного факультета

группы  л-109

Усманова  Регина 
 
 
 

Киров-2012 г.

Содержание

1.Введение

2.Этиология гепатитов

3.Вирусные гепатиты  В , С

3.Профилактика  гепатитов В , С

4.Заключение

5.Список литературы 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение

Гепати́т (греч. ἡπατῖτις от ἥπαρ — печень) — общее название острых и хронических диффузных воспалительных заболеваний печени различной  этиологии. 

Симптомы гепатита

Усталость.

Иногда начало гепатита напоминает грипп: с повышением температуры тела, головной болью, общим недомоганием, ломотой в теле. Как правило, это маска начинающегося вирусного гепатита

Желтуха — наиболее известный симптом, возникает, когда желчь, вырабатываемая в печени, попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Однако часто бывают и безжелтушные формы гепатита.

Боли в правом подреберье как правило возникают  вследствие растяжения оболочки печени (увеличения печени) или могут быть связаны с желчным пузырем и поджелудочной железой. Боли могут быть как тупые и длительные, ноющие, так и приступообразные, интенсивные, могут отдавать в правое плечо и правую лопатку.

Клинические аспекты  гепатитов

Выделяют две  основные формы клинического течения  гепатитов: острую и хроническую

Острая  форма

Острая форма  течения наиболее характерна для  гепатитов вирусной природы, а также  для гепатитов вызванных отравлениями сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое.

Хроническая форма

Хроническая форма  может развиваться самостоятельно (например при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит  В, D). Клиническая картина при  хроническом гепатите бедная, заболевание  долгое время протекает бессимптомно. Отмечают стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др. При хроническом гепатите клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью, так что в большинстве  случаев не леченный хронический  гепатит ведёт к развитию цирроза  печени. Пациенты, страдающие хроническим  гепатитом, подвержены высокому риску  развития первичного рака печени. Хронические  вирусные гепатиты B, C, D в ряде случаев  поддаются противовирусной терапии. Лечение проводится опытным инфекционистом-гепатологом.

Этиология гепатитов

Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными факторами (гепатотропными факторами), способными повреждать паренхиму печени. Этиотропная классификация гепатитов включает

1. Инфекционный (вирусный) гепатит:

• Гепатит A
• Гепатит B
• Гепатит C
• Гепатит D
• Гепатит E
• Гепатит F
• Гепатит G
• Гепатиты как компонент: жёлтой лихорадки, цитомегаловирусной инфекции, краснухи, эпидемического паротита, инфекции вируса Эпштейна-Барр, разнообразных инфекций герпеса,лихорадки Ласса, СПИДа.
• Бактериальные гепатиты: при лептоспирозе, сифилисе.

2. Токсический гепатит:

• Алкогольный гепатит
• Лекарственный гепатит
• Гепатиты при отравлении различными химическими веществами

3. Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)

4. Гепатиты как следствие аутоиммунных заболеваний

Вирусные  гепатиты В , С

Гепатит В

Вирус, вызывающий гепатит В, относится к семейству Hepadnaviridae, и провоцирует как острые, так и хронические формы гепатита. Хронический гепатит развивается у 10 % взрослых больных, перенёсших гепатит B.

Источниками инфекции служат больные с острыми  и хроническими формами гепатита, а также вирусоносители. Передача вируса осуществляется парентерально естественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во время беременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при переливании заражённой крови или её компонентов, при использовании нестерилизованных хирургических или стоматологических инструментов, шприцов и т. п. Для такого заражения достаточно 0,0001 мл крови.

Проникнув в  кровяное русло, вирус с током  крови заносится в печень, где  внедряется в гепатоциты. Вследствие внутриклеточного размножения вируса, в мембрану гепатоцитов встраиваются вирусные белки, которые будучи распознанными клетками иммунной системой, вызывают развитие иммунного ответа. Дальнейшее разрушение клеток печени происходит под влиянием Т-лимфоцитов (киллеры).

Инкубационный период может продлиться от 50 до 180 дней. Клинические проявления гепатита В  во многом схожи с таковыми при  гепатите А. Чаще всего развивается желтушная форма. Больные жалуются на расстройство пищеварения, боли в суставах, слабость. В некоторых случаях на коже появляются зудящие высыпания. Желтуха нарастает параллельно с ухудшением самочувствия больного. Наиболее часто регистрируются среднетяжёлые и тяжёлые формы болезни. По сравнению с гепатитом А, при гепатите В чаще нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развивается холестатический синдром, обострение, затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печёночной комы. Острая форма гепатита В примерно у 10 % пациентов переходит в хроническую активную или хроническую персистирующую формы, что со временем ведёт к развитию цирроза печени. После перенесённого заболевания развивается длительный иммунитет. В целях профилактики проводят плановую вакцинацию населения.

Существуют экспресс-тесты, позволяющие проводить обследования на гепатит B в лабораторных условиях или дома с помощью тест-полосок. Иммунохроматографический экспресс-тест, выявляющий антитела к гепатиту В, — надежное и безопасное средство, способное за 10-15 минут диагностировать наличие или отсутствие заболевания. Материалом для исследования служит кровь из пальца руки. В случае определения заболевания на индикаторе теста появляется 2 фиолетовые полоски. Отрицательный результат — одна полоска в контрольной зоне. Одна полоска в тестовой зоне или их полное отсутствие говорит о том, что анализ необходимо сделать повторно и с новым индикатором.

При использовании  современных противовирусных препаратов существует небольшая вероятность  полного излечения гепатита В. Пегилированный интерферон может считаться лекарственным  средством первого выбора для  лечения пациентов с хроническим  гепатитом В.

Ввиду опасности  развития побочных явлений в ходе интерферонотерапии хронических вирусных гепатитов, в частности гепатита В, таких как депрессия, дерматологические  проблемы и др., лечение должно проводиться  под контролем опытного инфекциониста-гепатолога

Гепатит С

Гепатит С (ранее  назывался «гепатит ни А ни В», а  в настоящее время описывается  как системная HCV-инфекция) передается при контакте с зараженной кровью. Гепатит С может приводить  к развитию хронического гепатита, завершающегося циррозом печени и раком  печени.

Вакцины против гепатита С не существует.

Пациенты с  гепатитом С предрасположены  к развитию тяжёлого гепатита, если контактируют с гепатитом А или  В, потому все пациенты с гепатитом  С должны быть вакцинированы против гепатита А и В. Как правило, из 100 инфицированных 3-5 человек погибают. Группы риска прежде всего связаны с переливанием крови и её препаратов, хирургическими операциями, инъекциями наркотиков с использованием общих шприцов, беспорядочными половыми контактами. Предполагается (хоть и маловероятно), что возможно заражение при общем использовании в быту эпиляторов, маникюрных, бритвенных принадлежностей и т. п.

Считается, что 15-20 % зараженных вирусом гепатита С излечиваются самостоятельно, при помощи собственной иммунной системы. У остальных больных заболевание приобретает хронический характер. Порядка 20 % хронических больных рискуют прийти к циррозу или раку печени.

В клинической  картине хронического гепатита С  наиболее характерен астенический синдром: слабость, быстрая утомляемость, прогрессирующее  снижение трудоспособности, нарушение  сна.

Стоимость лечения  гепатита С может доходить до 30 тыс. долларов за курс. В лечении применяются  как импортные препараты так  и их российские аналоги.

Стоимость лечения, продолжительность лечения, а также  вероятность излечения зависит  от генотипа вируса, возраста и пола больного, продолжительности заболевания  и других факторов. В настоящее  время самая эффективная противовирусная  терапия представляет собой комбинированную  терапию препаратами интерферона (инъекции), рибавирина (таблетки) и  ингибитора протеазы (Victrelis) .

Гепатит C вызывается вирусом (HCV) семейства Flaviviridae. На данный момент различают 11 основных генотипов вируса гепатита С: 1a, 1b, 1c; 2a, 2b, 2c; 3a, 3b; 4a, 4b, 4c, 4d, 4e; 5a; 6a; 7a, 7b; 8a, 8b; 9a; 10a; 11a.

В первую очередь  нужно думать о профилактике и  своевременном обнаружении вируса. Основной метод, применяющийся в  настоящее время для диагностики HCV-инфекции — ИФА и ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для уточнения состояния печени проводят биопсию и/или фибросканирование печени.

Профилактика  гепатитов В , С

Профилактика  гепатита В

В настоящее  время имеются эффективные хорошо переносимые вакцины против гепатита В, а всеобщая вакцинация детей позволяет  надеяться, что мир, в конце концов, избавится от вируса гепатита В и  угрозы развития сопутствующих заболеваний. В высокоразвитых странах вакцинация обычно проводилась среди представителей "традиционных" групп риска заражения вирусом (главным образом, работники здравоохранения), при этом, однако, не удалось снизить распространенность гепатита В в популяции в целом. В настоящее время общепринято считать, что для достижения этой цели необходимо проводить массовую вакцинацию детей и/или подростков, а также вакцинацию среди лиц нетрадиционных групп риска, таких, например, как пожарные или работники прачечных. Во многих странах сейчас придерживаются именно такой тактики, а Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) выдвинула задачу организации массовой вакцинации людей во всех странах к 1997 году. Вакцинация по принципу "отлова" также необходима, поскольку обеспечивает защиту от вируса среди тех лиц, которые не были привиты в ходе ранее проводящихся программ.

Задачей вакцинации является стимулирование выработки антител к вирусу гепатита В довольно быстро и с достаточно высоким титром, обеспечивающим иммунитет. Иммунитет, вырабатывающийся против инфекции, должен сохраняться длительно. Во многих исследованиях продемонстрировано преимущество вакцин с относительно высоким содержанием антигена вируса гепатита В. Например, было показано, что применение вакцины Энджерикс™-В в концентрации 10 мкг/доза для вакцинации детей и 20 мкг/доза для взрослых вызывает быструю сероконверсию и создает иммунитет к вирусу гепатита В, сохраняющийся не менее 5 лет. Применение высоких доз создает достаточную защиту и не вызывает необходимости в проведении пре- или поствакцинационного скрининга, а также позволяет свести к минимуму эффекты субоптимальных иммунных ответов у отдельных лиц, включая тех, у кого такая реакция обусловлена пожилым возрастом, ожирением или курением.

Профилактические  мероприятия гепатита В могут быть подразделены на специфические и неспецифические. Стратегия борьбы с гепатитом В в целом заключается в снижении количества лиц, являющихся носителями вируса, т. е. уменьшении резервуара этой инфекции. Акцент делается на предупреждение новых заражений ВГВ. В этой связи основное значение приобретает специфическая профилактика.

Основная стратегия специфической профилактики гепатита В — проведение плановых прививок против гепатита В всему детскому населению, начиная с рождения, с последующей ревакцинацией детей, подростков и взрослых. Только на этой основе заболеваемость ВГВ может быть под контролем и со временем снижена. Учитывая невозможность реализации этой стратегии в современных экономических условиях, во многих странах прививки осуществляются группам с высоким риском заражения.

В России прививки гепатита В рекомендуется проводить поэтапно в зависимости от распространенности этой инфекции. На первом этапе вакцинации прежде всего подлежат новорожденные, родившиеся от матерей носителей вируса и больных в III триместре беременности. В регионах с распространенностью носительства HBsAg выше 5% прививают всех новорожденных. Кроме того, прививки проводят детям в семьях, где есть носитель вируса или больной хроническим ГВ, детям домов ребенка и интернатов, а также детям, регулярно получающим кровь, ее препараты, находящимся на гемодиализе. На втором этапе предусматривается охват прививками всех детей в рамках календаря прививок, на третьем — детей с 11 -летнего возраста.

Вакцинопрофилактика гепатита В среди взрослых осуществляется в группах риска, к которым в первую очередь относятся медицинские работники, студенты медицинских вузов и средних медицинских заведений, больные, получающие гемотрансфузии и находящиеся на гемодиализе, наркоманы, а также семейное окружение больных хроническим ГВ и носителей вируса.

Вакцины для профилактики

• Энжерикс В
• Вакцина рекомбинантная дрожжевая против Гепатита В (Комбиотех, Россия)
• Эувакс В

Улучшение санитарно-гигиенических условий и другие мероприятия по оздоровлению образа жизни в популяции занимают важное место в профилактике распространения вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В все еще остается причиной смерти большего числа людей, чем любое другое заболевание, которое можно предотвратить вакцинацией. В принципе, вполне возможно добиться улучшения обстановки путем обучения людей здоровому образу жизни, основанного на знании путей передачи инфекции и направленного на поощрение положительных изменений в образе жизни.

Заключение

Необходимо помнить  о том ,что никто не застрахован  от заражения .Поэтому важно выполнять  следующие правила: практикуйте безопасный секс, не употребляйте наркотики, не делитесь своей жевательной резинкой, не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека, пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами, пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. Многие врачи считают, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ  .Помните :Ваше здоровье в Ваших руках.

Список литературы

1.http://ru.wikipedia.org/wiki/Гепатит#.D0.A1.D0.B8.D0.BC.D0.BF.D1.82.D0.BE.D0.BC.D1.8B_.D0.B3.D0.B5.D0.BF.D0.B0.D1.82.D0.B8.D1.82.D0.B0

2. http://health.mail.ru/disease/gepatity/

3. http://www.gepatitunet.ru/polez-broshur-3.htm

4. http://www.ksmed.ru/pat/articles/prevention_of_hepatitis_c.htm

5. http://www.hv-info.ru/gepatit-s/profilaktika.html

6. http://medicalplanet.su/283.html

7. http://www.help-patient.ru/oncology/prophylaxis/prophylaxis/hbv/

8. http://www.epidemiolog.ru/prof/?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=288