СПИД. 3
СПИД
Чуть-чуть терминологии
"Чтобы понять
предмет, надо определиться
Ф. Бэкон.
Антитела, иначе иммуноглобулины - это молекулы белковой природы. Они синтезируются в организме (в норме), после того, как в этот организм вводят антиген. Антитела связываются с антигеном и обезвреживают его.
Антигены- крупные молекулы (макромолекулы), которые способны стимулировать синтез в организме антител и связываться с ними.
Клетки иммунной системы - клеток, так или иначе принимающих участие в иммунных реакциях, очень много, основные из них - макрофаги, лимфоциты (Т-лимфоциты и В-лимфоциты). Т-лимфоциты отвечают в основном за клеточный иммунитет (то есть устойчивость организма к инфекции осуществляется в основном благодаря работе клеток, эти клетки уничтожают микроорганизмы или пораженные клетки самого организма - зачем такие нужны, это источник заразы). В-лимфоциты отвечают за гуморальный иммунитет, то есть вырабатывают антитела. Хочу сразу отметить, что чисто клеточного или чисто гуморального иммунитета не бывает, он всегда смешанный (преобладает тот или иной тип). Кроме того, В-лимфоциты не могут работать если им не помогают Т-лимфоциты (некоторых из них так и называют, "хелперы", то есть помощники).
ВИЧ-инфекция
"Завтра кто-то, проснувшись в постели, поймет, что болен неизлечимо".
В. Цой.
"ВИЧ-инфекция - длительное
и тяжелое заболевание,
М.В. Галина.
При этом заболевании
нарушение им-мунитета не является
врожденным, а связа-но с наличием
определенного комплекса
ВИЧ - это РНК-содержащий
вирус, от-носящийся к семейству
ретровирусов, под-семейству лентивирусов
(медленных виру-сов). В настоящее
время известны два типа вируса -
ВИЧ-1 и ВИЧ-2, последний встре-чается
преимущественно в Западной Аф-рике.
ВИЧ-1 и ВИЧ-2 обладают лимфотропностью
(действует на лимфоциты) и цитопатическим
(вызывающий гибель клетки) действием,
различаются по структурным и
антигенным характеристикам. Попадая
в организм человека, ВИЧ приводит
к падению числа СД4+ Т-клеток и
таким образом ослабляет
В результате теряется
контроль за проникающими в организм
возбу-дителями грибковых, протозойных
и других инфекций, а также за
злокачественными клетками. Одновременно
происходит нарушение функции В-
В Российской Федерации наиболее удобна классификация ВИЧ-инфекций, предлагаемая В. И. Покровским (1989). В общих чертах основные стадии развития ВИЧ в организме человека можно представить так: стадия инкубации, первичных проявлений, вторичных заболеваний, терминальная стадия.
Стадия инкубации (стадия 1) протекает от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (от 3 недель до 3 месяцев, но в единичных случаях может затягиваться и до года).
В свою очередь стадия первичных проявлений (стадия 2) имеет дополнительный набор характеристик: острая инфекция (2"А"), бессимптомная инфекция (2"Б"), персистирующая генерализованная лимфаденопатия (увеличение не менее двух лимфоузлов в двух разных группах, исключая паховые лим-фоузлы, у взрослых до размера более 1 см, у детей - более 0,5 см в диаметре сохра-няющиеся в течение не менее 3 месяцев) (2"В").
В стадии острой инфекции часто отмечается транзиторное снижение уровня CD4+ Т-лимфоцитов, которое иногда сопровождается развитием клинических проявлений вторичных заболеваний (кандидозы, герпетическая инфекция). Эти проявления, как правило, слабо выражены, кратковременны и хорошо поддаются терапии (лечению). Обычно продолжительность стадии острой инфекции составляет 2-3 недели, после чего заболевание переходит в одну из двух других фаз стадии первичных проявлений - бессимптомную инфекцию (характерно отсутствие каких-либо клинических проявлений заболевания) или персистирующую генерализованную лимфаденопатию.
По мере прогрессирования
заболевания у пациентов
Стадия 3"А" обычно
начинает развиваться через 3-5 лет
от момента заражения. Для нее
характерны бактериальные, грибковые
и вирусные поражения слизистых
и кожных покровов, воспалительные
заболевания верхних
В терминальной (окончательной)
стадии (стадия 4) ВИЧ-инфекции имеющиеся
у больных пораже-ния органов
и систем носят необратимое течение,
одно заболевание сменяет другое.
Даже адекватная терапия вторичных
за-болеваний малоэффективна, и больной
погибает в течение нескольких месяцев.
Приведенные сроки развития стадии
болезни носят усредненный
Диагноз СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита ставят пациенту с ВИЧ-инфекцией при развитии у него СПИД-индикаторных заболеваний, утверж-денных классификацией ВОЗ (1994) (саркома Капоши, лимфомы, синдром истощения, ВИЧ-энцефалопатия и т.п.).
Инфицирование
Источником ВИЧ-инфекции является человек. ВИЧ у человека можно выделить из семенной жидкости, секрета шейки матки, лимфоцитов, плазмы крови, спинномозговой жидкости, слез, слюны, мочи и материнского молока, но концентрация вируса в них различна. Реально инфекционными являются сперма, кровь и секрет шейки матки.
Имеется лишь три пути
передачи ВИЧ от одного человека другому.
Первый путь - половой. Половые контакты
могут осуществляться в самых
разнообразных вариантах, причем некоторые
виды полового общения часто, а другие,
напротив, крайне редко приводят к
заражению. Второй осуществляется при
инъецировании или переливании
инфицированной ВИЧ крови и ее
продуктов; при контакте с инфицированными
ВИЧ тканями или органами; при
неоднократном использовании
Вероятность передачи
ВИЧ вышеуказанными путями не одинакова.
Так, переливание инфицированной крови
или ее продуктов почти всегда
приводит к развитию ВИЧ-инфекции у
реципиента - вероятность инфицирования
превышает 90%. Вероятность передачи
вируса от матери ребенку - около 30%; при
однократном вагинальном
При внутривенном введении
наркотиков она составляет 30%. Вероятность
заражения при получении
Опираясь на вышесказанное,
можно подойти к понятию
1. Рискованное сексуальное
поведение. Неиспользование
2. Риск инфицирования
ВИЧ при внутривенном
Следы вируса в слюне нисколько не означают, что возможно заражение через поцелуй. Ведь при этом она никак не попадает в кровь. Разве только при укусе... и то теоретически. Практически же нет прецедентов такого пути передачи вируса. Известен случай, когда психически больной человек, инфицированный ВИЧ, искусал 30 медицинских работников, и ни один из них не заразился. Поэтому относить поцелуи к числу опасных действий с точки зрения передачи вируса нельзя.
И уж совсем безопасны комары, блохи, клопы и прочие кровососущие насекомые. Если бы они были способны передавать ВИЧ, человечество давно бы вымерло. А статистика уверенно заявляет, что даже в тех регионах, где таких насекомых изобилие, никто не получил вируса кроме как через переливание крови, инъекцию или половым путем. Хотя строение вируса весьма сложное, он очень чувствителен к химическим и физическим воздействиям.
На поверхности
кожи ВИЧ быстро разрушается под
влинием защитных ферментов организма
и бактерий. Его быстро губит нагревание
свыше 57°С и практически мгновенно
убивает кипячение. Он никак не может
противостоять воздействию
К сожалению, даже одноразовые шприцы, которых теперь всюду в достатке, могут быть применены по несколько раз. В связи с этим встает проблема снабжения медучреждений (как в свое время одноразовыми шприцами) безигольными инъекторами (пистолетами). Они и созданы для того, чтобы прививки и инъекции стали безопасны: так ВИЧ передать невозможно.
СПИД придумали ученые
"Прочитал в одной рассылке тоже на subscribe.ru статью про СПИД с нетрадиционной точкой зрения. Хотелось бы узнать ваше мнение".
Андрей Зыков.
Статья изначально
была опубликована на сайте web-еженедельника
"kоMоk" по адресу http://www.komok.ru/
Прокомментировать статью я попросил клинического иммунолога ilya-yu, ведущего рассылки "Медицина для чайников и не совсем":
- Лично мое отношение
к статье. Люди устали от болезней,
устали от медиков... они хотят
чуда, чтобы пришел к врачу
и тот ему сразу и диагноз,
и лечение со 100% выздоровлением.
А тут такая статья... все медики
такие сякие... и лечиться традиционно
от СПИДа не нужно, потому
что выздоровление не
Комментарии статьи:
"СПИД ПРИДУМАЛИ УЧЕНЫЕ Страсти во время чумы ХХ века"
Сторонники теории
"ВИЧ - причина СПИДа" не могут
подтвердить ее научными доказательствами,
но отвергают альтернативные гипотезы,
пропагандируя тем самым
- Лечение ВИЧ-инфекции
для жизни не опаснее самой
ВИЧ-инфекции. В настоящее время
весь комплекс лечебных
1. Этиотропную терапию:
включает в себя применение
средств, воздействующих на
2. Патогенетическая
терапия: включает
3. Симптоматическая
терапия направлена на борьбу
с инфекцией. У больного ВИЧ-
"Цена заблуждений
- миллиарды долларов Суждение
о том, что ВИЧ-инфекция и
СПИД заразны и передаются
половым путем, основано лишь
на некой связи между
- СПИД не может
быть заразен, потому что это
не инфекция. Это синдром. СПИД
возникает вследствие развития
ВИЧ-инфекции (на определенном этапе).
В то же время к развитию
этого синдрома может вести
не только ВИЧ-инфекция. А ВИЧ-инфекция
заразна по определению (это
же инфекция). Если автор статьи
путается в такой простой
А потом посмотреть,
разовьется ли у них СПИД. Если автор
статьи уверен в своей правоте, он
может провести такой эксперимент
на себе. Это, конечно, шутка. Такой эксперимент
проводить нельзя. Насколько мне
известно, имеется определенная связь:
в 99,99999% случаев при заражении
этим ретровирусом возникает через
определенное время СПИД. Мне кажется
это достаточным
"Для разработки
анализа на ВИЧ в 1988 году
Национальный институт
- Сейчас в мире
около трех миллионов ВИЧ-
Исследования, проведенные в Мексике, показали, что только 0,8% всех известных случаев СПИДа обнаружено у лиц, оказывающих профессиональные сексуслуги, и 9% - у замужних домохозяек. Похожие данные могут быть получены и в других странах, как развитых, так и развивающихся. При росте эпидемии отношение числа жен к общему числу инфицированных женщин повышается, а доля инфицированных при лечебных манипуляциях и при оказании сексуальных услуг снижается. Заболевания яичников, матки, шейки матки, влагалища и половых губ являются весьма часто встречающимися жалобами у ВИЧ-инфицирооаиных женщин. Нередко подобные жалобы являются первыми проявлениями ВИЧ-инфекции.
Эпидемиолог Г.Ю. Панкова. - На данный момент "исследовательская деятельность" продлила жизнь многим людям, а успех - это вопрос будущего.
"Хорошо забытое
старое В первые несколько
лет эры СПИДа,
- Этого никто и
не отвергает, но я не слышал,
чтобы все вышеперечисленное
вызывало столь выраженный
"Неудивительно,
что в 1981 году эту "новую"
болезнь назвали "раком геев".
Некоторые из этих болезней
встречались у наркоманов и
гемофиликов задолго до начала
эры СПИДа. Новым было то, что
они стали с огромной
- Саркома Капоши
чаще всего возникает у
1. У ВИЧ-инфицированных.
2. У людей, инфицированных
вирусом человеческого Т-
3. У людей с генетической
предрасположенностью. Среди наций,
имеющих предрасположенность к
возникновению саркомы Капоши, евреи,
итальянцы и негры Банту (
4. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин (9:1)
5. У людей с иммунодефицитом.
Таким образом, по данным той литературы, которую я прочитал (этот абзац взят из Харрисона) наркоманы и гемофилитики не входят сюда.
"Ему приписали
убийство С началом печальной
эры совпало научное открытие:
научились классифицировать и
считать различные типы белых
кровяных телец - лимфоцитов. Сразу
же заметили, что у некоторых
больных СПИДом не хватает
клеток типа Т-4 - хелперов. Тут
же было решено (без убедительных
доказательств), что их убивает
какой-то пришелец, способный распознать
именно этот вид клеток. Это
и стало отличительной
- Вирус иммунодефицита человека взаимодействует со всеми клетками, имеющими рецептор CD4 - Т-лимфоцитами, моноцитами, макрофагами и родственными им клетками. У вируса найден рецептор, с помощью которого он взаимодействует с рецептором CD4. Это уже факты. Это не просто предположение.
"В 1970-х годах
доктор Роберт Галло (
. - Каждый метод
лабораторной диагностики
1. с помощью культуры мононуклеарных лимфоцитов (культуральный способ) - его чувствительность невысока
2. ПЦР - один из
наиболее чувствительных и
"В 1994 году официальные
лица США признали французов
первооткрывателями вируса, им же
досталась львиная доля
- ВИЧ нейтрализуется антителами частично, а потом изменяется и антителам его не достать.
" Он указал на
вполне надежные данные о том,
что в крови ВИЧ-позитивных
пациентов и умирающих от
- А ВИЧ-позитивные
пациенты умирают не от СПИДа
и не от ВИЧ-инфекции. Они погибают
от присоединения вторичной
"Для сторонников
ВИЧ-теории такая "малая
- Причины этого:
1. Для диагностики
ВИЧ-инфекции используются не 100%
чувствительные и специфичные
методы. Каждый метод диагностики
имеет свое ограничение по
чувствительности. Наиболее чувствительный
метод - это полимеразная цепная
реакция (чувствительность
2. Не все случаи
СПИДа вызываются ВИЧ. Кроме
того, диагноз ВИЧ-инфекции просто
так не ставят. Если результат
лабораторного анализа
"За последнее
десятилетие, - подчеркивает Дюсберг,
- пока пять миллионов медиков
лечили и обследовали более
четырехсот тысяч больных
- Не знаю, опасен
ли ВИЧ для обезьян, для них
опасен ВИО. Что вводили
