Суицид и семья

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

1. Суицид как акт самоубийства 5

1.1. Общее представление о суициде 5

1.2. Факторы суицидального поведения 8

Вывод 14

2. Суицид как социальное явление 15

2.1._ Типология самоубийств 15

Вывод 26

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 27

Список использованных источников 29

ВВЕДЕНИЕ

Зигмунд Фрейд в свое время  ввел понятие "инстинкт смерти" - иначе он не мог объяснить многое из того, что способен сотворить  с собой человек. Стремление к  саморазрушению, очевидно, заложено в  нем от природы - если все живое  вокруг изо всех сил борется за существование, то отдельные человеческие индивиды, наоборот, вкладывают недюжинную энергию в то, чтобы полностью  испортить себе жизнь, а иногда и  расстаться с нею. Поистине человек - странное создание: только он способен на самоуничтожение, лишь ему присуще  загадочное влечение к смерти - никакому другому живому существу это не свойственно.

Проблема суицида среди  детей и подростков является одной  из первостепенных и наиболее актуальных социальных проблем в России. По данным Всемирной организации здравоохранения, Россия занимает второе место в мире по числу самоубийств на сто тысяч  жителей, обойдя рак и уступая  только сердечнососудистым заболеваниям. По абсолютному количеству подростковых самоубийств – первое место. За последние 30 лет число самоубийств увеличилось в 30 раз (2, с. 58). Частота суицидальных действий среди молодежи, в течение последних двух десятилетий удвоились. Это, вероятно, связано с увеличением темпа нашей жизни, подростки, впрочем как и их родители, не справляются с кризисными ситуациями

Другой из главнейших причин распространения суицида, является, на мой взгляд, сложная и противоречивая обстановка в стране. Как известно, еще Э.Дюркгейм считал, что ситуация в стране влияет на рост числа самоубийств. Во время неожиданных экономических спадов и подъемов старые социальные нормы разрушаются, люди теряют ориентацию, что способствует росту девиаций, в том числе и самоубийств (1, с. 61). Особенно актуальной эта проблема становится в обществе на переходных этапах его развития, что мы сейчас и переживаем. Конфликтные ситуации, возникающие сегодня в нашем обществе на различной почве, ведут к общей моральной дезориентации человека, подчас толкая его на негативные поступки, принятие скоропалительных решений. Это в первую очередь сказывается на подростках - самой легкоуязвимой социальной группе. Кроме того, основной причиной усиления этой опасной тенденции является отсутствие надлежащего семейного и общественного воспитания, жестокое обращение взрослых и сверстников. Моральное и физическое насилие, порочные методы воспитания, унижение человеческого достоинства сопутствуют жизни многих детей и подростков в семье, дошкольных учреждениях, школах, детских домах и интернатах, а также образовательных учреждениях.

Интерес к проблеме самоубийства на протяжении истории неуклонно  возрастал. Автором первого социологического исследования феномена самоубийства и  основателем суицидологии был французский социолог Эмиль Дюркгейм. Различные аспекты суицидального поведения изучали В. Штерн, В. Франкл, Н. Фабероу, Э. Шнейдерман и др. В нашей стране проблемой суицидального поведения подростков занимались: психиатр В.П. Кащенко (рассматривал педагогическую коррекцию), В.В. Лебединский (исследовал эмоциональные нарушения в детском возрасте) и др. Интерес к проблеме не угасает: ежегодно проходят международные симпозиумы, создана международная ассоциация по предупреждению самоубийств. Самоубийство превратилось в одно из острейших проблем нашего общества. Этим и объясняется актуальность выбранной темы.

Целью работы является изучение состояния проблемы суицида среди подростков как одной из первостепенных и наиболее актуальных социальных проблем.

Задачи:

1.  Изучить существующую литературу по данной проблеме, дать общее представление о суициде как акте самоубийства.

2.  Выделить факторы, способствующие суицидальному поведению.

3.  Рассмотреть специфические особенности суицидального поведения детей и подростков.

1. Суицид как акт самоубийства

1. Общее представление о суициде

Самоубийство, противореча, казалось бы, прирожденному всем живым  существам инстинкту самосохранения, с давних пор занимало умы многих исследователей. Задолго до возникновения  суицидологии как медицинской науки самоубийство изучалось философами, на него обращали внимание летописцы, историки. Начиная с античности и до наших дней, огромное значение проблеме сознательного прекращения жизни придает философия. Альбер Камю считал, что «есть лишь одна по-настоящему серьезная философская проблема – проблема самоубийства. Решить, стоит или не стоит жизнь того, чтобы ее прожить, - значит ответить на фундаментальный вопрос философии»(5, с. 228). С.Кьеркегор проблему самоубийства относил к вершинам жизненной мудрости. Горькой иронией проникнуты его слова: «Повесься – ты пожалеешь об этом, не повесься – ты и об этом пожалеешь; в том и в другом случае ты пожалеешь об этом. Таково, милостивые государи, резюме всей жизненной мудрости…»(5, с. 228).

Несмотря на широкий интерес  к данной проблеме, практически до начала XIX в. строго научного изучения самоубийств не предпринималось. Лишь в конце XIX в. появились первые основополагающие работы по суициду. Э.Дюркгейм – автор первого социологического исследования феномена самоубийства, переведенного в 1912 г. на русский язык. В дальнейшем интерес к проблеме самоубийства неуклонно возрастал. Различные аспекты самоубийства и суицидального поведения изучали G. Deshais, W. Stern, E. Ringel. Не оставались в стороне и русские исследователи. Библиографический указатель только русской дореволюционной литературы о самоубийстве насчитывает более ста пятидесяти авторов. Этой проблемой занимались многие известные врачи: Бехтерев, Сикорский, Корсаков; русские писатели: Достоевский, Толстой, Куприн, Мережковский; педагоги и публицисты. И в настоящее время интерес к этой проблеме не угасает. Ежегодно проходят международные симпозиумы, создана международная ассоциация по предупреждению самоубийств, выпускаются специальные журналы.

Самоубийство, суицид, суицидальное поведение (от лат. Sui – себя, caedere - убивать) – намеренное лишение себя жизни. В русском языке словом «самоубийство» обозначается и индивидуальное и относительно массовое, статистически устойчивое явление. Классическое определение суициду дал Э. Дюркгейм. По его трактовке самоубийством называется каждый смертный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах (5, с. 230). Суицид – акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства, либо под влиянием психического заболевания. Это осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшая ценность теряет для данного человека смысл (1, с. 59). Суицидальное поведение включает завершенное самоубийство, суицидальные попытки (покушения на свою жизнь) и намерения (идеи).

Суицидальное поведение  является динамическим процессом, состоящим  из следующих этапов (3, с. 40).

1. Этап суицидальных тенденций.  Суицидальные тенденции проявляются  в мыслях, намерениях, чувствах или  угрозах. Они являются прямыми  или косвенными признаками, свидетельствующими  о снижении ценности собственной  жизни, утрате ее смысла и  о нежелании жить.

2. Этап суицидальных действий. Начинается, когда тенденции переходят  в конкретные поступки. Под суицидальной  попыткой понимается сознательное  стремление лишить себя из  жизни, которое по независящим  от человека обстоятельствам  (своевременное оказание помощи, успешная реанимация и т.п.) не  было доведено до конца.

3. Этап постсуицидального кризиса. Он продолжается от момента совершения суицидальной попытки до полного исчезновения суицидальных тенденций, иногда характеризующихся цикличностью проявления. Этот этап охватывает состояние психического кризиса суицидента, признаки которого (соматические, психические или патологические) и их выраженность могут быть различными.

Самоубийства – очень  сложный и многогранный феномен, аккумулирующий проблемы философские (утрата смысла жизни) и психологические (психологическая дезадаптация, фрустрация), социальные (социальная неустроенность, неудовлетворенность, утрата статуса, престижа и т.п.) и нравственные, правовые и медицинские (тяжелая болезнь, психические расстройство) (5, с. 230). Вопрос о том, что считать самоубийством, на первый взгляд, вполне очевиден: намеренное лишение себя жизни. Тем не менее, при анализе данного социального отклонения выясняется, что не так все очевидно. Дело в том, что самоубийство часто граничит с несчастным случаем или убийством. Все эти три вида лишения человека жизни имеют сходные признаки и являются насильственной смертью. К самоубийству нельзя отнести причинение себе смерти в состоянии невменяемости. Не является самоубийством причинение себе смерти по неосторожности.

• Особенности поведения, свидетельствующие о наличии суицидальных мыслей (3, с. 47):
• смерть и самоубийство, как постоянная тема разговоров;
• предпочтение траурной или скорбной музыки; 
• разговоры об отсутствии ценности жизни;
• фантазии на тему о смерти;
• прямые высказывания типа «Я хочу умереть и умру; нет смысла жить дальше»;
• косвенные высказывания типа «Ничего, скоро вы отдохнете от меня, он очень скоро пожалеет о том, что отверг меня»;
• приобретение средств для совершения суицида;
• жалобы на собственную беспомощность;
• написание прощальных писем;
• странное для окружающих прощальное поведение с людьми;
• особый интерес к тому, что происходит с человеком после смерти;
• проявление признаков депрессии.

Каждая попытка самоубийства имеет свои причины, свою историю, в  которой задействованы многие люди. При этом агрессия и злость направляются уже не во вне, не против людей, а вовнутрь – против самого себя.

2. Факторы суицидального поведения

По определению суицид является преднамеренным лишением жизни. Почему у молодых людей возникает  такое желание расстаться с жизнью? Негативный опыт детства накладывает отпечаток на формирование личности и систему ценностей: поиск теплых доверительных отношений вне семьи; интересы личности обращены к поиску семейного счастья (все остальное неважно). Эти цели иногда становятся сверхценными, и в случае возникновения каких-либо конфликтов возможен суицид. В данной ситуации причина суицида часто лежит глубоко в прошлом.

Существует определенная классификация суицидов:

1.  холодный суицид – это когда человек действительно хочет умереть, не хочет жить;

2.  суицид, который является определенной игрой, то есть человек до конца уверен в том, что его спасут, он просто хочет обратить на себя внимание (этот вид суицида больше распространен среди молодежи);

3.  суицид, как способ уйти от проблем (4).

Принадлежность к группе риска или наличие других факторов суицидального риска еще не означает склонности к суициду. Тем не менее, каждый фактор должен быть принят во внимание. Особо бдительно следует относиться к их сочетанию или существованию  в течение длительного периода  времени. Причин довольно много. Основные из них:

• предшествующая попытка суицида;
• потеря смысла жизни, отсутствие жизненных ценностей;
• тяжелая морально-психологическая обстановка в коллективе, семье;
• быстрое социальное расселение и обнищание населения;
• смерть близкого, любимого человека, разрыв значимых любовных отношений;
• выраженные акцентуации личности;
• прогрессирующая тяжелая болезнь (например, рак, СПИД и т.п.);
• переживание острого кризиса;
• предательство близких;
• измена любимого человека;
• эмоциональные нарушения (острые приступы паники, острое чувство вины, стыда);
• психические заболевания;
• алкоголизм (25 % алкоголиков кончают жизнь самоубийством);
• ранняя потеря матери или обоих родителей, особенно в результате самоубийства;
• отверженность в детстве;
• воспитание в семье, где есть алкоголики, наркоманы, психические больные;
• наркомания;
• значительные материальные и бытовые трудности;
• совершение уголовно-наказуемого поступка;
• психическая травма в результате насилия;
• неразделенная любовь;
• переживание самоубийства популярного в обществе или в конкретной группе человека;
• сниженная адаптивная способность к изменениям.

Рассмотрим некоторые  факторы, часто приводящие к суицидальной реакции более подробно.

Семейный  фактор суицидального поведения

В современном обществе происходит изменение типа семьи. При этом новая  структура нередко приводит к  дестабилизации семейных отношений. В  процессе общения все члены семьи  занимают определенные позиции. Степень  удовлетворенности или неудовлетворенности  позицией зависит от того, что именно в общении привлекает индивида, на что он ориентирован, от чего отталкивается и в какой мере ему удается этого достичь. Принудительная смена позиции вызывает конфликт, а неприятие новой позиции — глубинный конфликт. Таким образом, смена позиции в семейной структуре может быть суицидоопасной.

Современными суицидологами, занимающимися проблемой семьи, выделяются несколько типов семей:

• Интегрированные и дезинтегрированные.

Критерий такой классификации  — степень сплоченности. Могут  быть частично дезинтегрированные семьи (предполагающие наличие микрогрупп). Особенно суицидоопасно, по мнению исследователей, противопоставление одного члена семьи коалиции членов. В этой ситуации чаще всего отмечается демонстративное суицидальное поведение с целью изменить положение в семье.

• Гармоничные и дисгармоничные.

Критерий классификации  — степень психологического, ценностно-ориентационного  соответствия между членами семьи. При этом суицидологи различают  естественную и искусственную гармонию; последняя формируется на основе усилий и компромиссов. Суицидоопасная ситуация возникает тогда, когда один из членов семьи стремится навязать другому свои привычки, манеры, поведение, жизненные ориентации.

• Корпоративные и альтруистичные.

Основной критерий классификации  — степень коммуникативности семьи как системы. Для корпоративных семей характерны большие сплочение и поддержка, оказываемая друг другу. В альтруистичных же семьях психологический и коммуникативный векторы смещаются в сторону социального окружения семьи.

• Гибкие и консервативные.

Консервативные семьи  не могут защитить своих членов вне  семьи.

• Открытые и закрытые.

Степень проницаемости границ семейной системы, лежащая в основе такого деления, также накладывает  отпечаток на специфику суицидального  поведения. Так, в закрытых семьях в случае возникновения суицидального конфликта внутри семьи невозможно каким-либо образом «дренировать» психологическое напряжение с поиском поддержки вне семейной системы.

• Авторитарные и демократичные.

В основе этой типологии  лежит способ организации внутрисемейной структуры: распределение семейных функций, прав и обязанностей, стиль  воспитания детей и т.д. Демократичные  семьи обладают, как правило, большими психологическими ресурсами профилактики суицидального поведения.

Диагностика суицидального  риска должна складываться из определения  не только типа семьи, но и позиции  индивида в ней. Кроме того, необходимо учитывать и антисуицидальные факторы семьи: ответственность за судьбу детей, нежелание травмировать родственников, эмоциональную привязанность к близким.

А.Г. Амбрумова и Л.И. Постовалова выделяют следующие основные семейные факторы, предрасполагающие к самоубийству:

• Отсутствие отца в раннем детстве
• Недостаточность материнской любви.
• Синдром отсутствия родительского авторитета.
• Матриархальный стиль отношений в семье.
• Гиперавторитарность слабого взрослого, который стремится утвердить себя в семье с помощью эмоциональных взрывов и телесных наказаний ребенка.
• Распад семейного очага (разводы, измены, сожительство).
• Хронические конфликты между супругами, враждебность между членами семьи.
• Длительные болезни или смерть родных.
• Наличие в семье алкоголиков, психически больных и лиц с асоциальными формами поведения.

Сексуальный фактор суицидального поведения

Суицидент не обязательно является жертвой конфликта, он может занимать и достаточно активную, агрессивную позицию. Иногда суицид может носить форму ультиматума. Исследователи отмечают, что антисуицидальной панацеей в семейной сфере является психологическая совместимость и естественность в отношениях, желание понять друг друга, любовь. Для того чтобы оба супруга были довольны браком, важно не то, насколько совпадает по типу внутрисемейной коммуникации данная семья с моделью эталонной семьи, а то, насколько самих супругов устраивают сложившиеся между ними отношения.

Рассматривая сексуальные  отношения как релевантный суициду  фактор, современные суицидологи  отмечают некоторую возрастную специфику. Так, в возрасте до 35 лет первичными психотравмирующими факторами являются психологические, нравственные и социальные, а собственно сексуальная дисгармония  — их следствием. В результате семейного  конфликта часто происходит дезадаптация с растерянностью и тревогой, которые часто детерминируют возникновение неуверенности в сексуальной полноценности и, как следствие, ведут к пессимистической оценке жизненной перспективы. Для таких суицидентов чаще всего характерны недостаточная зрелость половой идентификации и полоролевого поведения. В возрасте от 35 до 60 лет суицидальное поведение чаще всего возникает в результате конфликтов, связанных со снижением потенции у мужчины (климаксом — у женщины) или бестактным поведением партнера. Иногда в основе таких конфликтов лежит расхождение духовных интересов, взглядов на воспитание повзрослевших детей (ведь дети порой — это единственная нить, которая связывает супругов и которая рвется ввиду их взросления). Возрастное своеобразие феноменологии сексуального фактора в генезе суицидального поведения накладывает отпечаток и на особенностях психологической помощи суицидентам. Так, если психотерапия для молодых суицидентов связана с изменением неадаптивных установок, то для старших возрастов часто необходима терапия сексуальных нарушений и аксиопсихотерапия.

Одним из наиболее распространенных факторов суицидального поведения  является одиночество. По данным М.Г. Балашовой и Е.Ю. Собчик, контингент пациентов, переживающих одиночество, составил 80% группы пациентов с выраженным суицидальным риском. При этом авторами наблюдались следующие причины, порождающие чувство одиночества:

• внезапная утрата значимого близкого в результате смерти;
• утрата близкого вследствие разрыва отношений;
• отсутствие взаимопонимания между супругами;
• отсутствие взаимопонимания между родителями и детьми подросткового и юношеского возраста;
• трудности социальной адаптации и общения у акцентуированных дисгармоничных личностей.

Болезненные расстройства проявлялись, как правило, симптомами ситуационно-преходящих субдепрессивных состояний и астеноневротических реакций на фоне тех или иных характерологических и возрастных особенностей личности. Большинство суицидентов независимо от характера конфликта предъявляли жалобы на состояние, характеризующееся ощущением острой душевной боли, безысходности, беспомощности, стойкое нарушение сна, эмоциональную неустойчивость, фиксированность на психотравме, снижение трудоспособности. Кроме того, они активно высказывали суицидальные намерения.

Помощь лицам, переживающим одиночество, оказывается в форме  установлениях ними эмпатического контакта и создания условий поиска выхода из травмирующей ситуации.

Вывод

Чтобы понять суицидальных людей, нужно хорошо знать их семейную жизнь, поскольку она отражает эмоциональные  нарушения у членов семьи. В семье  могут возникнуть такие кризисные  ситуации как смерть близких, развод, серьезное заболевание или потеря работы. Эти коллизии вызывают семейную тревогу и эмоциональные волнения. Так же членов семьи могут обуревать гнев и возмущение. Как правило, чтобы отреагировать свои эмоции, они могут бессознательно выбрать одного из близких объектом агрессии, которая может привести к самоубийству.

Социологи рассматривают  самоубийство как барометр социального  напряжения. Психологи интерпретируют его как реакцию давления на личность. Однако и те и другие согласны, что самоубийство возникает, если у человека появляется чувство отсутствия приемлемого пути к достойному существованию. Вместе с тем далеко не каждый, у кого нарушены связи с обществом или возникли неудачи на работе, становится жертвой самоубийства. Не существует какой-то одной причины, из-за которой человек лишает себя жизни. Предрасполагающие факторы также различаются от человека к человеку, и не выявлено какого-то единого причинного фактора суицида.

2. суицид  как социальное явление

2.1._ Типология самоубийств

Почти все люди в то или иное время думают о суициде. Саморазрушение является одним из многих жизненных выборов, открытых для людей. Джоост Мерло, автор книги “Суицид и массовый суицид”, утверждает “80% людей признают, что они “играли” идеями о суициде”. Ни одна группа, национальность или класс людей не свободны от этого “непростительного греха общества”. Хотя человек может ни разу не произнести слово “самоубийство”, означает ли это, что она или он полностью свободны от желания смерти? Люди имеют тенденцию к саморазрушению, которая различается лишь по степени выраженности или интенсивности проявлений от человека к человеку и от одного общества к другому. Желание умереть является частым среди детей, а суицидальные фантазии вполне естественны для обычных взрослых людей. Эти желания могут быть выражены по-разному: “Если бы я сейчас умер, мои родители пожалели бы, что относились ко мне так плохо”, “Лучше умереть, чем так дальше жить”, “Я устал от жизни”, “Вам без меня будет лучше”, “Вам не придется слишком долго меня терпеть”

Эти высказывания для случайного наблюдателя могут показаться не связанными с самоубийством, но следует  подчеркнуть, что именно они используются в предсуицидальных беседах и записках. Угрозы могут превратиться в действия. Вместо пассивного принятия непреодолимых трудностей возникает активная декларация независимости: смерть от своих рук. Жертва как будто кричит: “По крайней мере, я сумел сделать хотя бы это”

Также, особенностью суицида является то, что суицид – чисто мужское явление. Причем это характерно только для России. Число молодых людей, окончивших жизнь самоубийством, указывает на первое лиц мужского пола: приблизительно 3 мальчика и 1 девочка (5, с. 233). Французские исследователи К.Помро и М.Делом объясняют это тем, что такое соотношение связано со способом самоубийства, к которому прибегают самоубийцы. Каждый мужчина, независимо от возраста, предпочитает механические или сильно травматические средства (повышение, огнестрельное оружие, автомобильное столкновение); женщина чаще всего обращается к таким способам самоубийства после 55 лет. Семь из десяти случаев самоубийства осуществляются через повешение или с помощью огнестрельного оружия. В этом грустном списке за падением с высоты (каждый десятый случай) следуют отравление и утопление.

В России наблюдается такая  тенденция. Наибольшее число суицидов совершается в возрасте 40-59 лет, на втором месте возрастная категория 25-39 лет, затем идет возрастная категория 20-24 года (5, с. 235). Ниже рассмотрим подробнее каждую из этих категорий.

• Молодежь 

Молодежь кончает с  собой почти в эпидемических  масштабах. Ежедневно более 1000 молодых  людей пытаются совершить суицид. На одного подростка, который преуспеет  в этом, приходятся 100, совершающие  неудачные попытки самоубийства. В течение последнего десятилетия  частота суицидов у них возросла почти в 3 раза. Самоубийства являются второй по частоте причиной смерти в молодости. Новые впечатляющие статистические данные показывают, что  наибольшая их частота наблюдается  в возрасте от 15 до 24 лет, причем за прошедшие 30 лет суициды детей от 5 до 14 лет  возросли в 8 раз. Кроме того, судебные эксперты полагают, что за множеством случаев так называемой «смерти  вследствие несчастного случая» (в  результате автомобильных аварий, употребления токсических препаратов или использования  огнестрельного оружия) в действительности скрываются суициды. 

Хотя упоминания о самоубийствах  молодежи очень часто пугают в  беседе, но разговора о них больше нельзя избежать. Вопреки расхожему мнению обсуждение этого вопроса в обществе не может привести к появлению идей о суициде в головах молодых людей, если их там не было и, более того, не толкнет их к самоубийству. Как показали последние исследования, лучшим способом профилактики суицидов более 70% подростков считают образовательные программы для молодежи и родителей. Часто приходится слышать: «У нее были все основания остаться в живых. Почему она это сделала?» Нет какой- то одной причины, из-за которой подросток лишает себя жизни, но ведущим фактором подростковых суицидов является преобладание чувств безнадежности и беспомощности. В такой критический период проблемы кажутся непреодолимыми, в будущем не предвидится ни их разрешения, ни каких бы то ни было благоприятных перемен. Один 16-летний юноша, испытавший сложности в отношениях со сверстниками, сказал: «Я один в туннеле, который никак не кончается. Становится все темнее и темнее».

Молодые люди, предпринимающие  попытки самоубийства, часто отличаются сниженной самооценкой, испытывают чувства малоценности и ненужности. Один студент колледжа, воспринимавшийся окружающими как прекрасный спортсмен, чувствовал, что он не соответствует их мнению: «Да, я не плох в спорте, но мне следовало бы добиться большего». Часто ожидания детей или родителей являются нереалистическими. Более того, подростки могут считать, что без них семьям будет лучше. В этих случаях они чувствуют себя биологическими чужаками, понимают, что шагают не в ногу с родителями и не подходят в качестве приемлемых членов для семейного круга. Кроме того, у них часто безо всякой причины может появиться чувство своей нежеланности, они уверены в том, что родители не хотели их появления на свет. Это называется феноменом «отвергнутого ребенка».