ВЕЛИКОЛУКСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА 
 
 
 
 
 

Кафедра безопасности жизнедеятельности,

теории  и методики единоборств 
 
 
 

ПУТИ  ПРОФИЛАКТИКИ КУРЕНИЯ У УЧАЩИХСЯ СРЕДНИХ КЛАССОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ ОСНОВ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ 
 

Выпускная квалификационная работа

Студентки 55 группы Щукиной Анны Васильевны 
 
 

Научный руководитель:

к.п.н., ст. преподаватель

   Романов В.В. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Великие луки, 2011

ОГЛАВЛЕНИЕ 

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3 

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………….....5

1.1. Влияние курения на учащуюся молодежь…………………………5

1.2. Табачная зависимость и вредное воздействие табачного дыма на окружающих……………………………………………………………..8

1.3.Возрастные особенности развития подростка……………………16

1.4. Анализ  существующих методик по профилактике курения……19

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ…...25

2.1. Задачи  исследования………………………………………………25

2.2. Методы  исследования……………………………………………...25

2.3. Организация исследования………………………………………..28 

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ………29 

ВЫВОДЫ………………………………………………………………………... 

ПРАКТИЧЕСКИЕ  РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………... 

СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………. 

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………..

       ВВЕДЕНИЕ

      О вреде курения сказано немало. Однако беспокойство ученых и врачей, вызванное распространением этой пагубной привычки, растет, так как пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья. Курение – не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают ее всерьез.

      По  мнению Л.А. Давыденко (2006), курение является социальной проблемой общества, как для его курящей, так и для некурящей части учащихся. Для курящих – проблемой является бросить курить, для некурящих – избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек курил сам.

      Что касается курения среди школьников‚ то в данной ситуации притягательным фактором является желание выглядеть взрослым, то есть имеет место подражание‚ лишь, затем привычка укореняется и вступают в действие факторы зависимости. Таким образом, за счет вышеперечисленных мер снизив привлекательность курения среди взрослого населения‚ можно устранить тягу к этому у подростков.

      А.А. Беседина (2000) отмечает, что курение отрицательно влияет на успеваемость школьника. Число неуспевающих возрастает в тех классах, где больше курящих.

      Ю.С. Николаев (2001) считает, что курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие. Состояние здоровья, подорванного курением, не позволяет выбрать род занятий по душе, добиться успеха.

      Курение и школьник несовместимы. Школьные годы – это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Как известно, навыки и привычки, усвоенные в школьном возрасте - самые прочные. Это относится не только к полезным, но и к вредным привычкам. Одной из основных задач в школе на уроках основы безопасности жизнедеятельности является привитие учащимся здорового образа жизни.

      В настоящее время курение в нашей стране получило широкое распространение. В связи с этим представляется целесообразным проведение массовой профилактической работы среди учащихся среднего школьного возраста, именно в таком возрасте в результате сильного социального давления у подростков происходит «взрыв» интереса к курению. В результате чего многие парни и девушки поддаются этой вредной привычке, не задумываясь о возможных последствиях и о своем здоровье. Все вышеизложенное подтверждает актуальность темы исследованияю

      Объект  исследования: процесс изучения  курса ОБЖ в средних классах общеобразовательного учреждения.

      Предмет исследования: учащиеся 6 классов общеобразовательного учреждения на уроках ОБЖ, связанных с изучением раздела «Здоровый образ жизни»

      Цель  работы: разработка программы по профилактике курения среди учащихся 6-х классов в ходе изучения курса ОБЖ и обоснование ее эффективности.

      Гипотеза: состоит в предположении о том, что целенаправленное применение средств разработанной программы по профилактике курения среди школьников средних классов сможет помочь в борьбе с распространением этой вредной привычки.

      Работа состоит из введения, трех глав (в первой главе описывается обзор литературы, во второй – задачи, методы, организация исследования, а в третьей главе описываются результаты исследования), выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений.

      ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

       1.1. Отрицательное влияние курения на учащуюся молодежь

      По  мнению, Е.А. Женева (2007) курение рассматривается как фактор риска, способствующий в последующем формированию хронических неинфекционных заболеваний. Вместе с тем, растущий организм обладает повышенной чувствительностью к влиянию неблагоприятных факторов и для построения профилактических программ по профилактике табакокурения очень важно иметь более полные представления о последствиях раннего курения. У подростков с небольшим стажем курения (0,5-2 года) нарушаются механизмы регуляции дыхания, оно становится менее экономичным. После выкуривания одной сигареты наблюдается достаточно продолжительное (10 минут) сужение мелких сосудов глазного яблока.

      По  мнению И.В. Заикина (2000) при курении происходит патология зрительной коры. У подростка - курильщика краски могут полинять, поблекнуть из-за изменения зрительного цветоощущения, может снизиться в целом многообразие восприятия. Первоначально наблюдается быстрая утомляемость при чтении. Затем начинается мелькание и двоение в глазах, и, наконец, снижение остроты зрения, поскольку возникшие от табачного дыма слезоточивость, покраснение и отёчность век приводят к хроническому воспалению зрительного нерва. Никотин вызывает изменения в сетчатке глаза, в результате - снижение чувствительности к свету. Так же, как у детей, родившихся от курящих матерей, у юных курильщиков исчезает восприимчивость сначала к зелёному, затем к красному и, наконец, к синему цвету.

      Ряд исследователей (Е.И. Шубочкина , 2004; С.С. Молчанова, А. В. Куликова, 2004; А.В. Куликова , 2005) считают, что курение подростков способствует повышению утомления после учебных нагрузок, плохому самочувствию, увеличивает заболеваемость. С увеличением  возраста число подростков, имеющих вредные привычки, растет. Причем, табакокурение, как правило, является признаком ухудшения образа жизни подростка в целом. Курящие подростки отличаются от некурящих более высокой распространенностью и других форм отклоняющегося поведения - уровнем алкоголизации, приобщением к наркотическим веществам. Сочетание указанных вредных привычек, которые рассматриваются как психоактивные вещества (ПАВ), оказывает более выраженное негативное влияние, чем только курение.

     М.С. Журавлева (2002) отмечает, что курение в раннем возрасте активизирует у многих деятельность щитовидной железы, в результате чего у курильщиков учащается пульс, повышается температура, возникает жажда, раздражительность, нарушается сон. Из-за раннего приобщения к курению возникают поражения кожи - угри, себорея, что объясняется нарушениями деятельности не только щитовидной, но и других желёз эндокринной системы.

      О том, что курение ведёт к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы, известно всем. Возбуждая сосудодвигательный центр и влияя на периферический сосудодвигательный аппарат, никотин повышает тонус и вызывает спазм сосудов. Это увеличивает нагрузку на сердце, так как протолкнуть кровь по суженным сосудам гораздо труднее. Приспосабливаясь к повышенной нагрузке, сердце растёт за счёт увеличения объёма мышечных волокон. В дальнейшем деятельность сердца обременяется ещё тем, что сосуды у курильщиков теряют эластичность намного интенсивнее, чем у некурящих.

      По  мнению В.Н. Ягодинского (2002), никотин вызывает сужение сосудов. Тем самым он способствует повышению артериального давления. А как реагирует на него сердце? Учащается ритм сокращений, возникают перебои. Помимо этого никотин, возбуждая симпатическую нервную систему, усиливает функцию управляемых ею желез внутренней секреции. К чему это ведет? В кровь выделяется избыточное количество биологически активных веществ, что отрицательно влияет на сердце и сосуды, способствует в частности сужению артерий, снабжающих кровью жизненно важные органы — сердце, мозг, почки.

      Г.Б  Федосеев(2006) говорит, что с увеличением числа молодых курильщиков помолодел и рак лёгких. Один из ранних признаков этой болезни - сухой кашель. Заболевание может проявляться незначительными болями в лёгких, тогда как основные симптомы - это быстрая утомляемость, нарастающая слабость, снижение работоспособности.

      По  мнению П.М. Андреева (2001), курение нарушает нормальный режим труда и отдыха, особенно у школьников, не только из-за действия никотина на центральную нервную систему, но и в силу желания закурить, появляющегося во время занятий. В этом случае внимание ученика полностью переключается на мысль о табаке. Курение снижает эффективность восприятия и заучивания учебного материала, уменьшает точность вычислительных операций, снижает объём памяти. Курящие ученики не отдыхают на перемене, как все другие, так как сразу после урока устремляются в туалет и в облаках табачного дыма и разного рода вредных испарений удовлетворяют свою потребность в никотине. Совокупное действие ядовитых компонентов поглощаемого табачного дыма вызывает головную боль, раздражительность, снижение работоспособности. В результате ученик приходит на следующий урок в нерабочем состоянии.

      По  мнению Д.Н. Лоранского (2000), под влиянием курения ослабевает память, внимание, мышечная сила, падает интеллект. Происходит замедление роста и общего развития ребенка.

      Стоппард  Мириам (2001) считает, что курение в подростковом возрасте вредит не только легким, у курильщиков заболевания ротовой полости, десен и кариес зубов встречаются гораздо чаще, чем у тех, кто не курит.

      В первое время, когда подросток начинает курить, организм препятствует введению яда (першит в горле, тошнит, появляется кашель, головокружение). Затем привычка курить становится настолько сильной  и непреодолимой, что у подростка отмечаются явления пристрастия и зависимости.

      По  мнению В.Н. Ягодинского (2001),  курение очень вредно отражается на здоровье подростков. У них сильно страдают нервная и сердечно-сосудистая системы. Цвет лица обычно бледный с землистым оттенком. Появляется кашель, часто развивается анемия (малокровие). Тормозится общее развитие, задерживается рост, отмечается близорукость, слабеет память, снижаются сообразительность, внимание. Подростки становятся раздражительными, рассеянными, плохо успевают в школе.

      Немало  важным аспектом является и то, что подростки обычно покупают самые дешевые сорта сигарет, в которых содержание никотина намного выше, чем в дорогих. Кроме того, они докуривают сигарету до конца (а наибольшее количество никотина, как известно, содержится в ее конце), причем выкуривают быстро, так как часто курят скрываясь. При этом в дым из-за быстрого сгорания табака выделяется большое количество никотина и других ядовитых веществ. Все это способствует значительному отравлению организма. Иногда подростки подбирают и докуривают чужие окурки, что может приводить к заражению гельминтами (глистами) или инфекционными болезнями.

       1.2.Табачная зависимость и причины курения

      В состав всех видов табачных  изделий входит алкалоид никотин, который и является главной причиной привыкания людей к потреблению табака. По мнению Ю.М. Комарова (2009), никотин является сильным психоактивным веществом. Высокие дозы никотина могут привести к интоксикации и даже смерти. Дозы, содержащиеся в табачных изделиях, вызывают у потребителей чувство удовольствия и удовлетворенности.  Никотин способствует ослаблению таких состояний как скука, стресс. Активизируя рецепторы никотина в центральной нервной системе, он вызывает зависимость. Никотиновая зависимость, как и другие формы наркотической зависимости, представляет собой прогрессирующее рецидивирующее расстройство. Тяжесть его варьирует от слабой до сильной, когда человеку трудно отказаться от курения, чтобы преодолеть зависимость и избежать выраженных ухудшений состояния здоровья.

     По  мнению И.В. Журавлевой (2002), подростки достаточно осведомлены о вредности курения для здоровья - до 85-92% опрошенных подростков отвечают, что курение даже в первые годы наносит вред здоровью и является причиной многих заболеваний. Девушки  знают, что курение может оказать вред будущему потомству. Хотя эти знания для значительной части подростков оказались пассивными и не помешали их приобщению к вредным привычкам, в том числе и к табакокурению, тем не менее половина курящих хотела бы бросить курить.  Среди них каждый второй неоднократно пытался  избавиться от этой  привычки, но не смог.  В структуре причин доминирует собственное желание, затем причины, связанные со здоровьем, советы родителей, религиозные мотивы. Ни один подросток, бросивший курить, не отметил, что сделал это по совету врача иди педагога.

      Ряд исследователей (О.Ю. Бадалов, И.З. Козловский, 2003) считают, что изучение распространенности табачной зависимости среди курящих подростков с использованием теста Фагерстрома показывает, что среди школьников табачной зависимостью страдает каждый десятый школьник или каждый третий курящий. Среди взрослых курильщиков до 70% имеют выраженную зависимость. Это является одной из причин того, что из желающих бросить курить - а это 60-70% курящих - две трети пытались бросить курить, но без эффекта или с временным эффектом. Основной причиной неудач являются слабая мотивация и табачная зависимость.

      В связи с этим, можно придти к  выводу, что у значительной части  курящих подростков уже имеется  сформировавшаяся потребность в помощи для отказа от курения. Неудачные попытки бросить курить самостоятельно могут быть связаны с наличием табачной зависимости. Все это говорит о сложности решения проблемы снижения табакокурения среди подростков 15-17 лет и важности программ, направленных на раннюю профилактику курения.  Для разработки и внедрения таких программ  необходимо изучать  причины способствующие формированию курительного поведения и детей и подростков.

      По  мнению И.А Левашовой (2002) подростковый возраст - особый период в физиологическом, психологическом  и социальном плане. Интенсивный рост и половое созревание, определенная психологическая неуравновешенность и эмоциональность сочетаются со стремлением стать  взрослее, самоутвердиться, быть принятым в своем окружении. Для подростков характерно экспериментирование, проба своих возможностей и, как следствие, склонность к рискованным формам  поведения. Формирование вредных привычек связано с определенными социальными и индивидуальными предпосылками. Эксперты ВОЗ, выделяют следующие    обстоятельства, способствующие началу и поддержанию курения подростков:

      -наличие курящих в семье, курение друзей и сверстников;

      -отсутствие  определенных жизненных целей и низкая успеваемость в школе;

      -отношение к курению как проявлению независимости и даже мужества,     вызову  определенным нормам поведения;

      -риск для здоровья, обусловленный курением, рассматривается подростком как отдаленная потенциальная опасность;

      -социальная  приемлемость курения в конкретном обществе.

      В.Д. Казьмин (2007) отмечает, что причинами начала курения является любопытство, пример друзей и взрослых, влияние средств массовой информации, рекламу, боязнь оказаться несовременным, отстать от сверстников.

      При высокой распространенности курения  большой процент подростков не курит. Проведенное Е. С. Скворцовой (2001) исследование позволило выделить структуру причин отказа от курения юношей и девушек, которые практически совпадает и выглядит следующим образом: 75 % полагают, что курение очень вредно для здоровья; 7% считают, что на сигареты жалко тратить деньги; 7 % испытывают неприятные ощущения во время первой попытки закурить; 3 % отмечают возражения и запреты родственников; остальные указали на другое. Таким образом, для большинства некурящих подростков, причина, связанная с риском для здоровья, оказалась ведущей для  отказа от курения. Это говорит о том, что убедительно представленная информация о вредности курения  существенно влияет на формирование отношения к табакокурению. Следует отметить, что причина, связанная с запретами и возражениями родственников, представлена в очень небольшом числе ответов и связана, вероятно, с традиционно высокой  распространенностью курения  среди взрослого населения России. В этой же выборке среди курящих подростков изучались причины курения. Ответы мало отличались у юношей и девушек -  44,5% - ответили, что курение успокаивает, 9% указали, что это приятное занятие, 6% считали, что это помогает в общении, 5% ответили (чаще юноши), что благодаря курению чувствуют себя взрослее и увереннее, значительное число подростков 38% отметили среди причин курения - другое.

      Причинами курения подростков занимался В. В. Деларю (2005), в его работе указано, что независимо от характера причин, толкнувших на курение, оно, как правило, повторяется. Желание покурить, вдохнуть аромат табачного дыма и затянуться приходит незаметно, но, к сожалению, становится все более сильным. Со временем курение превращается в привычку.

      Привычка  курить настолько прочно вошла в  быт, что внешне приобретает вид  необходимой жизненной потребности. Многие и часа не могут обойтись без сигареты. Курят утром после пробуждения, до и после еды, на отдыхе и в напряженном умственном труде, в традиционном «перекуре» после физической работы и в конце дня — на сон грядущий.

      Очень быстро вырабатывается своеобразный рефлекс курения, когда вид красиво оформленной пачки сигарет, запах ароматного дыма и другие атрибуты курения делают молодого парня или девушку заядлым курильщиком.

      И. А. Застенская (2006) считает, что в  распространении курения среди девушек немалую роль играет мода, стремление «выглядеть красивой». Часто девушки начинают курить в компаниях.

      Итак, если причинами начала курения у мальчиков являются стремление подражать взрослым, отождествления курения с представлениями о самостоятельности, силе, мужественности, то у девочек начало курения часто связано с кокетством, стремлением к оригинальности, желанием нравиться юношам.

      В.А. Бароненко (2003) считает, что есть еще один важный фактор, обуславливающий привычку к курению — привыкание к никотину. Составные части табачного дыма всасываются в кровь и разносятся ею по организму. Через 2-3 минуты после вдыхания дыма никотин уже проникает внутрь клеток головного мозга и ненадолго повышает их активность.

      Кажущиеся подъем энергии, успокоенность, закрепляясь в сознании после выкуренной сигареты, переходят в условный рефлекс. Курящий убеждает себя, что без табака он не может нормально работать, жить, и вскоре он становится настоящим рабом своей страсти.

      Ряд исследователей (Д.С. Надеждин, Л.Л Генкова 2004) считают, что в  подростковом возрасте большинство молодых людей только пробуют курить, и влияние внешней среды играет решающую роль в формировании отношений подростка.

      Остальные либо пробовали, но это « занятие  им не понравилось», либо уже бросили употребление табачных изделий. Можно заметить, что сигнал весьма тревожный.

      Д.Д. Панков (2002) установил, что очень многие школьники начинают курить с 11-летнего возраста (16% мальчиков в этом возрасте уже пробовали курить, а 39% в пятнадцатилетнем возрасте делают это постоянно).Довольно часто делают воспитательную ошибку взрослые - предлагают сигарету своему ребенку в юном возрасте для того, чтобы он не попробовал ее позднее. Но для 16 % курильщиков ситуация стала как раз противоположной - для них курение стало устойчивой привычкой. Попробовать сигарету один раз не означает, что вы стали курильщиком. Почти 70% опрошенных считают, что смогут бросить свою привычку в любой момент. Но сделать это смогли только на более одной пятой части всех респондентов. Интересно привести их соображения. Заставила отказаться забота от пагубной привычки забота о своем здоровье только 3 %, чуть больше 5% испугал тот факт, что о курении узнают родители, на 13 % повлияли друзья, которые "отучили их от сигареты". Было интересно узнать, почему их примеру не следуют их товарищи.

      Таким образом, среда окружения является весьма агрессивной в отношении  навязывания табакокурения подросткам.  В противовес этому,  активная реклама в СМИ элементов, составляющих здоровый образ жизни, практически отсутствует или представлена  в ограниченном и мало непривлекательном виде.

      По  мнению В.П. Петленко (2007), важная роль в формировании курительного поведения принадлежит семье, где дети впервые узнают о курении и зачастую становятся пассивными курильщиками. Существует тесная связь между курением родителей и формированием привычки у детей. Исследования показывают, что вероятность приобщения подростков к курению в 5 раз выше в курящих семьях. Для предупреждения раннего курения существенное значение имеет родительский запрет, отсутствие его увеличивает число юных курильщиков  в 3-4 раза.

      Е.И. Шубочкина (2001) отмечает, что факторами риска, способствующими формированию отклоняющихся форм поведения подростков, являются определенные социальные характеристики семьи (состав семьи и психологический микроклимат). В неполных семьях и особенно в семьях с ухудшенными семейными взаимоотношениями происходит более раннее формирование вредных привычек, их распространенность превышает в 1,5 - 2 раза аналогичные данные у учащихся, проживающих в благополучных семья.

      Таким образом, в структуре причин выделяются две главные, независимо от пола - пример окружающих и желание снять напряжение. Последнее, по-видимому, является отражением стресса, обусловленного активными  процессами полового развития, неуравновешенностью нейро- эндокринных процессов на этапе подросткового онтогенеза. Вторая причина - пример окружающих – причина внешняя. На обе причины можно и  необходимо влиять.

      По  мнению Н.О. Сапуновой  (2005) во время выкуривания только одной сигареты образуется до двух литров табачного дыма, в каждом кубическом сантиметре которого содержится до 6 тысяч частиц копоти.

      В этом дыме по сравнению с тем, что  поглощается легкими курящего, количество дегтя и никотина значительно больше, бензопирена — в три раза, окиси углерода — в пять раз, аммиака — в десять раз выше.

      Для иллюстрации обратимся к цифрам. Вот как расходуется никотин  при курении: остается в организме  курящего 20%; разрушается при сгорании 25%; остается в окурке 5%; уходит в воздух 50%. Итак, 50% никотина вместе с дымом остается в воздухе, которым дышат, так сказать, без вины виноватые.

      Не  все знают о так называемом «пассивном курении» — вынужденном вдыхании табачного дыма лицами, которые сами не курят, но находятся в контакте с курящими. Табачный дым задерживает ультрафиолетовые лучи, так необходимые человеку, осаждается в легких, загрязняет помещение. Воздух, загрязненный табачным дымом, вызывает дискомфорт у некурящих, снижая их работоспособность. У них отмечаются головная боль, вялость, слабость, может обостряться бронхиальная астма, у восприимчивых лиц, страдающих аллергическими заболеваниями, могут возникать болезненные симптомы.

      Вдыхание  табачного дыма в накуренном помещении  некурящими в течение часа соответствует  «выкуриванию» ими четырех сигарет.

      По  мнению Е.И. Шубочкиной (2004), лица систематически находящиеся в накуренных, плохо вентилируемых помещениях, могут заболеть туберкулезом, воспалением глотки, гортани, трахеи, бронхов. Например, посмертное обследование некурящих выявило в их бронхах радиоактивный полоний, который, вероятно, появился там от дыма чужих сигарет. В крови и моче некурящих, подвергающихся воздействию табачного дыма, находили никотин. И.В. Журавлева (2000) отмечает, что исследования последних лет неопровержимо доказывают, что некурящие, систематически вдыхающие табачный дым, заболевают раком легких столь же часто, как и те, кто курит. Исследователи произвольно выбрали 200 пациентов клиники и у 32 из них обнаружили восприимчивость к сухим частицам табачного дыма. Это свидетельствует о том, что миллионы людей с аллергическими заболеваниями страдают именно от пассивного курения. Многие взрослые, куря в помещениях, не представляют себе, какой вред они наносят детям. Подчас взрослые курят даже держа ребенка на руках. Исследования показали, что у детей, родители которых курят, в первый год жизни удваивается частота бронхитов и пневмоний, особенно опасных для жизни грудных младенцев. Исследования мочи таких детей в ряде случаев выявляют в ней канцерогенные вещества из табачного дыма, которые, естественно, прошли через детский организм.