Страховние от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Содержание

Введение

I Сущность обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 

1.1 История развития обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве  2

1.2 Экономическая сущность социального страхования на производстве и профзаболеваний 14

1.3 Виды страхового обеспечения 28

1.4 Финансовые основы организации. Источники формирования средств. 17

II  анализ бюджете ФСС на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

6. Финансирование мероприятий  по профилактике производственного  травматизма и профессиональных  заболеваний 34 

7. Проблемы и перспективы  развития страхования 37

 Заключение 40

8. Список используемых  источников 42              

Введение

Обязательное социальное страхование — часть государственной  системы социальной защиты населения, осуществляемой в форме страхования  работающих граждан от возможного изменения  материального и социального  положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам. Обязательное социальное страхование образует систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положения работающих  граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством, - других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санитарно-курортного лечения и наступления других установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию./1/

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального  страхования.

Под социальным обеспечением понимают выплаты некоторым категориям граждан, источником которых являются государственные и региональные бюджеты. Данные выплаты производятся независимо от уровня доходов этих граждан. К категории последних могут относиться ветераны Великой Отечественной войны, ветераны труда и военной службы, участники ликвидаций последствий крупномасштабных катастроф, аварий, военнослужащие, государственные служащие и т. п. Виды и размеры такой помощи заранее определены, как правило, в законодательном виде. Социальная помощь, так же как и социальное обеспечение, финансируется из бюджета и ориентируется на индивидуальную нуждаемость. Цель ее выдачи, как правило, связана с восстановлением уровня доходов человека, когда этот уровень падает до определенного законом минимума

Цель данной работы - рассмотрение социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболевании.

Дипломная работа состоит  из 3 глав. Первая глава посвящена  истории и сущности обязательного  социального страхования на производстве и профессиональных заболеваний, 2 глава  является аналитической, тут рассмотрены  доходы и расходование средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и финансирование мероприятий по профилактике производственного травматизма, 3 глава включает в себя рассмотрение проблем и перспектив развития данного направления.

Во второй главе работы рассмотрен прогнозный бюджет фонда  социального страхование на плановые 2012,2013 и 2014 года, где говорится о  том, что планируется повышение  уровня доходов фонда, таким образом  пострадавшим гарантируется обеспечение

В работе использована учебная  литература, статьи периодических изданий, нормативные документы, электронные  ресурсы, данные фонда социального  страхования 

 Данная тема является  в настоящее время актуальной, так как несчастные случаи на производстве растут, и их обеспечение необходимо, на производстве существует множество рисков, велик уровень травматизма, который год за годом растет и существование социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний необходимо

I Сущность обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

1.1 История развития обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве

Обязательное социальное страхование наемных работников в России появилось несколько позже, чем в западных странах. Впервые оно возникло в Германии, где в 1883-1889 гг. был принят ряд законов об организации государственного социального страхования рабочих. Постепенно эта система стала распространяться по всему миру.

Начало страховой защите работающих на производстве в России было положено принятием 15 мая 1901 г. Законодательного акта "Временные правила о пенсиях  рабочим казенных горных заводов  и рудников, утративших трудоспособность на заводских и рудничных работах".

В 1903 году в России был образован  особый фонд для выплат при массовых несчастных случаях. Толчком к созданию такого Фонда послужило издание  закона от 2 июня 1903 года, утвердившего «Правила о вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев рабочих и служащих, а равно их семейств в предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности». 

Основы обязательного социального  страхования в стране были заложены принятием Третьей Государственной Думой в 1912 г. законов «Об обеспечении рабочих на случай болезни», «О страховании рабочих от несчастных случаев на производстве», «Об утверждении Совета по делам страхования рабочих», «Об утверждении Присутствий по делам страхования рабочих».

Финансирование осуществлялось за счет взносов предпринимателей и работников.

Действовавшая тогда  в России система  социального   страхования  рабочих охватывала не более 20% рабочего класса страны (2% населения). Закон исключал создание больничных касс на предприятиях с числом работающих до 20 человек, а таковых в стране была треть, поэтому нарождавшаяся система соцстраха не могла быть ни  широко распространена, ни вообще популярна.

Октябрьская революция  внесла в жизнь свои коррективы, новшества не обошли и социальное страхование. Новые руководители страны, пришедшие к власти после Октябрьской  революции 1917 года, считали, что законы Третьей Государственной думы не отвечали интересам рабочих. Однако полномасштабного закона о социальном страховании так и не было принято.

Изданные вскоре после  Правительственного сообщения нормативные  акты о страховании на случай болезни, беременности и родам, а также безработицы не нашли своей полной реализации. Они были фактически заменены Положением о социальном обеспечении трудящихся, утвержденным декретом СНК в октябре 1918 года. Этот документ не только обозначил круг выплат, но и определял размеры пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка, по безработице и пенсий по инвалидности. Однако в условиях гражданской войны и хозяйственной разрухи Положение не получило необходимого развития. Обеспечение трудящихся осуществлялось, в основном, в виде натурального продовольственного и вещевого довольствия.

Система социального  обеспечения, финансируемая, главным  образом, из государственного казначейства, просуществовала до 1921 года, когда  с переходом к новой экономической  политике и введением хозрасчета на государственных предприятиях назрела необходимость возврата к той системе социального страхования, элементы которой были обозначены в первых декретах. Мотивировалось это тем, что в новых условиях государство не является единственным собственником промышленности и не должно нести все бремя обеспечения всех работающих по найму.

По декрету СНК от 15 ноября 1921 года «О социальном страховании  лиц, занятых наемным трудом»  материальное обеспечение трудящихся основывалось на обязательных взносах предприятий, учреждений и хозяйств, использующих труд наемных работников. Конкретные нормы обеспечения определялись отдельными постановлениями СНК.

В частности, пособия  по временной нетрудоспособности, беременности и родам устанавливались в  размере фактического заработка работника. Если средств было недостаточно, то пособие по болезни могло быть сокращено до одной трети тарифной ставки. При рождении ребенка предусматривалось два вида пособия: на предметы ухода за новорожденным и на кормление ребенка до девяти месяцев в размере 25 процентов средней зарплаты. Пособие по безработице выдавалось в размере от 1/6 до 1/2 средней зарплаты с учетом квалификации и стажа работы. В этих нормативных актах подчеркивалось, что фонды социального страхования твердо бронированы и не могут быть использованы на какие-либо другие цели. Тариф по всем видам страхования составлял 28,5 процента от фонда оплаты труда. Для социального страхования по временной нетрудоспособности, материнству и детству выделялось от 6 до 9 процентов; на лечебную помощь работающим – от 5 до 7 процентов от фонда оплаты труда. Кроме обычных тарифов существовали льготный и поощрительно-карательный, применение которых зависело от степени опасности и вредности условий производства.

В деятельности страховых органов, кроме обеспечения застрахованных денежными выплатами, все больше внимания уделялось вопросам профилактического и социально-бытового направления (курорты, санатории, дома отдыха, профилактории, диетпитание, детские сады и ясли, молочные кухни).

Союзный совет социального  страхования обладал довольно широкими полномочиями. Он рассматривал и утверждал  разработанные инструкции и положения  в развитие действующих законоположений, касающихся страхования отдельных  категорий работников, порядка взимания страховых взносов, применения действующих тарифов к отдельным видам страхования и размеров страхового обеспечения; разъяснял законодательство о социальном страховании; устанавливал порядок хранения денежных средств органов страхования и др. Этим Советом в 1925 году был утвержден первый список профессиональных заболеваний.

Заметной вехой в  истории социального страхования  России является передача этого института  в управление профсоюзам на основании  постановления ВЦСПС от 23 июня 1933 года. Все средства социального страхования, а также санатории, дома отдыха и другие учреждения были переданы в управление ВЦСПС.

Непосредственное руководство  осуществлялось сначала отраслевыми, а потом территориальными межсоюзными  профсоюзными органами. На предприятиях (учреждениях, организациях) работу по назначению пособий, контролю за правильностью их выдачи, обеспечению путевками проводили профсоюзные комитеты. Профсоюзы стали заниматься также вопросами охраны труда, техники безопасности и производственной санитарии. Многие вопросы охраны труда впоследствии вновь были переданы в ведение государственных органов, но социальное страхование управлялось профсоюзами еще долгие годы.

Также в 1938 году бюджет социального  страхования, ранее утверждаемый отдельно, был включен в состав единого государственного бюджета СССР. С этого момента социальное страхование все больше теряет свой страховой характер и во многом трансформируется в социальное обеспечение. Оно стало инструментом распределения средств государственного бюджета на социальные нужды по остаточному принципу. В годы Великой Отечественной войны были приняты некоторые меры по улучшению обеспечения отдельными пособиями инвалидов войны. Например, пособие по временной нетрудоспособности было установлено в размере 100 процентов заработка. В таком же размере выдавалось пособие по беременности и родам женщинам-инвалидам войны.

В последующий период отмечалось дальнейшее развитие социального  страхования.

Установлена выдача пособий  по временной нетрудоспособности от трудового увечья и профзаболевания в размере 100 процентов заработка, независимо от каких-либо условий. Продолжительность отпуска по беременности и родам составляла 112 календарных дней.

Получило развитие профилактическое направление в социальном страховании. За период с 1945 по 1960 годы число лечебно-оздоровительных учреждений выросло более чем в 5 раз. Тогда же на крупных предприятиях появились первые санатории- профилактории, где работающие получали санаторное лечение без отрыва от производства. Путевки в санатории за счет средств социального страхования выдавались либо бесплатно, либо за 30 % стоимости.

Постановлением Совета Министров СССР от 22 января 1955 года и соответствующим решением ВЦСПС  изменены условия и размеры пособий. Высший предел пособия по временной  нетрудоспособности сокращался со 100 до 90 процентов заработка, и оговаривался при этом требованием о непрерывном стаже работы до 12 лет. В таком же размере назначалось пособие при трудовом увечье и профзаболевании и инвалидам войны, но уже вне зависимости от непрерывности стажа. Однако вскоре для работников этих категорий был вновь восстановлен прежний размер - 100 процентов заработка.

Важным этапом развития социального страхования является распространение его на новые  категории работающих. Традиционно  эта система в нашей стране охватывала только рабочих и служащих, то есть лиц, работающих на условиях трудового договора. Затем она начала поэтапно вводиться и для колхозников. В 1964 году, право на государственное социальное страхование получили ведущие колхозные кадры: председатели, специалисты и механизаторы. Одновременно была создана система пенсионного обеспечения всех колхозников и введены пособия по беременности и родам для колхозниц. Эти пенсии и пособия выплачивались за счет специального фонда, создаваемого из средств колхозов и государственного бюджета. Размер пенсий был значительно ниже, чем у рабочих и служащих.

В 1970 году на основании  решения Третьего Всесоюзного съезда колхозников была введена система  социального страхования всех членов колхозов.

До 1991 года система социального страхования не менялась.

С 1993 г. по 2000 г. возмещение вреда пострадавшим от производственных травм и профессиональных заболеваний  велось в РФ согласно статьям Гражданского кодекса и такого документа, как "Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей

Федеральный закон от 19 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" вступил в силу 06 января 2000 года одновременно с вступлением в силу Федерального закона от 02 января 2002 года N 10-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2000 году".

Длительность периода с момента  принятия закона до вступления его  в силу была обусловлена сложной  и тщательной подготовкой к эффективной  работе нового, на тот момент, законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, сложностью и важностью законодательного закрепления данного вопроса и его социальной значимостью.

Федеральный закон от 19 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" был призван законодательно закрепить правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определить порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, как указано в преамбуле самого закона.

Подготовка к вступлению в силу настоящего закона заключалась в  проведении ряда обязательных мероприятий, необходимых для его успешной реализации. Фонд социального страхования  РФ должен был провести первоначальную регистрацию и перерегистрацию работодателей в качестве страхователей, наладить учет пострадавших по месту получения производственной травмы или профессионального заболевания, провести проверку правильности начисления страховых выплат по каждому пострадавшему, принять от Росгосстраха всю документацию по возмещению вреда.

Законом закреплены следующие основные моменты.

Во-первых, средства на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний формируются за счет:

1) обязательных страховых взносов страхователей;

2) взыскиваемых штрафов и пени; капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;

3) иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Во-вторых, субъектами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем; физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, в случае если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы; иностранные граждане и лица без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами или международными договорами Российской Федерации; физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

В-третьих, право на получение  возмещения вреда по обязательному  социальному страхованию наступает  с момента наступления страхового случая, каковым является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет за собой возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В-четвертых, законом  определены конкретные виды обеспечения  по страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний. Это пособие по временной  нетрудоспособности, которое во всех случаях составляет 100% среднего заработка застрахованного лица; единовременная и ежемесячные страховые выплаты, а также оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. /8/

Итак, история развития данного страхования началась с далекого 1983 года в Германии и по настающее время претерпела множество изменений. В данное время можно сказать, что не все страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний до конца развито и усовершенствованно, остались еще многие проблемы и вопросы, которые будут рассмотрены далее.

1.2 Сущность  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется в Российской Федерации с января 2000 года в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым установлены правовые, экономические и организационные основы этого вида страхования, определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Субъекты страхования: (рис. 1)

Застрахованный - физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранные организации, осуществляющие свою деятельность на территории России и нанимающие граждан Российской Федерации), либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации. /13/

Субъекты страхования

Застрахованный                      Страхователь                      Страховщик

Рис 1. Источник: составлено автором. Субъекты страхования.

Этим видом страхования предусмотрены: (рис. 2)

- социальная защита застрахованных  при наступлении страхового несчастного  случая или профессионального  заболевания, повлекших за собой  временную или стойкую утрату  профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного - социальную защиту иждивенцев и других граждан, имеющих право на обеспечение по страхованию в связи со смертью кормильца;

- обеспечение экономической заинтересованности  субъектов страхования (застрахованный, страхователь, страховщик) в снижении профессионального риска за счет установления дифференцированных страховых тарифов;

- возмещение вреда,  причиненного жизни и здоровью  застрахованного при исполнении  им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Федеральным законом от 24 июля 1998 года 125-ФЗ случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;                                                                                                                                рр - обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний. /4/

Задачи обязательного социального  страхования от несчастных случаев  на производстве и профзаболеваний

Социальная                  Обеспечение                       Возмещение      Обеспечение    защита                         экономической                    вреда жизни      предупредительных застрахованных         заинтересованности             и здоровью        мер по сокращению                                                                                                                                    и                                                                              застрахованных   травматизма

    Рис 2. Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Источник: составлено автором

Уровень травматизма

Производственный травматизм за 2011г. в г. Иркутске зарегистрировано 59 несчастных случаев на производстве, в том числе: 14 – со смертельным исходом, 38 – с тяжелым исходом и 7 групповых. За 2010г. было зарегистрировано 67 несчастных случаев, в том числе: 25 - со смертельным исходом, 37 – с тяжелым исходом и 5 групповых.

Из 59 несчастных случаев, происшедших в отчетном периоде, 21 случай (35,6%) произошел в расположенных  вне г.Иркутска структурных подразделениях организаций, зарегистрированных в г.Иркутске (в г.г. Красноярске, Новосибирске, Братске, Улан-Удэ, Тулуне, Тулунском, Катангском и Усольском районах Иркутской области, Хабаровском и Красноярском краях, в Олекминском районе республики Саха (Якутия), в республиках Татарстан и Хакасия, на автодорогах «Слюдянка-Байкальск», «Лесогорск-Парчум»). /10/

За 2011г. в 7-и групповых  несчастных случаях на производстве, зарегистрированных в организациях г. Иркутска, пострадали 17 человек, из них  смертельные травмы получили 9 человек, тяжелые  5 человек, легкие 3.

От несчастных случаев  на производстве, принятых к учету  в 2011г. пострадали 66 человек, из них 23 погибли, 43 получили тяжелые травмы. По сравнению  с 2010г. численность пострадавших от несчастных случаев на производстве со смертельным исходом уменьшилась на 4 человека (14,8%), а с тяжелым исходом напротив, увеличилась на 3 человека (7,5%).

По-прежнему, наибольшая численность пострадавших регистрируется в ведущих отраслях экономики: строительства (18 человек – 27,3% от общей численности пострадавших), транспорта (12 человек – 18,2%) и обрабатывающих производств (9 человек – 13,6%).

При этом в организациях строительства, по сравнению с прошлым  годом, произошло снижение численности пострадавших со смертельным исходом в 1,4 раза. Основными причинами этих несчастных случаев явились нарушение правил дорожного движения (38,8% от численности группы), неудовлетворительная организация производства работ (22,2%), а также неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест (16,7%). 

Также уменьшилась численность  пострадавших в организациях транспорта в 1,3 раза (12 против 16), с тяжелым исходом  в 1,5 раза (8 против 12), численность погибших осталась прежней (4). Несчастные случаи в данных организациях произошли вследствие нарушения технологического процесса, нарушения правил дорожного движения (по 25%), неудовлетворительной организации производства работ, нарушения требований безопасности при эксплуатации транспортных средств, нарушения работником трудового распорядка и дисциплины труда (по 8,3%).

В сравнении с 2010г. также  отмечается снижение числа пострадавших в организациях обрабатывающих производств  на 3 человека (25%). Основными причинами  несчастных случаев в данных организациях явились неудовлетворительная организация производства работ (66,7%) и нарушение работником трудового распорядка и дисциплины труда (22,2%).

Наибольшее число травмированных (30 человек или 45,4%) приходится на возрастную группу работников трудоспособного возраста от 45 лет до 60 лет. Наибольшее количество травм приходится  на лиц со стажем работы до 5 лет – 43 человека (65,1%), из них 13 человек (30,2% от численности группы) погибли.

За анализируемый период времени травмирование работников произошло вследствие транспортных происшествий (22 человека – 33,3%); падения пострадавших с высоты (18 человек –  27,3%); падения, обрушения предметов, материалов (11 человек - 16,7%); воздействия движущихся, разлетающихся, вращающихся деталей и машин (7 человек – 10,6%); попадания инородного тела; воздействия дыма, огня и пламени; повреждения в результате противоправных действий других лиц (по 2 человека – по 3,03%); воздействия экстремальных температур и электрического тока (по 1 человеку –  по 1,5 %).

Профессиональная заболеваемость за 2011 г. в 17 организациях г. Иркутска зарегистрировано 52 случая профессиональных заболеваний, выявленных у 47 работников, у 5 из которых подтверждено по 2 заболевания. За 2010г. в 24 организациях   г.Иркутска зарегистрировано 80 случаев профессиональных заболеваний, выявленных у 68 работников, у 12 из которых подтверждены по 2 заболевания.

В сравнении с 2010г. отмечается снижение, как числа профессиональных заболеваний на 28 случаев (35%), так  и числа заболевших на 21 человека  (30,8%).

У 42 человек профессиональные заболевания выявлены в ходе проведения периодических медицинских осмотров и у 5 при самостоятельном обращении  в медицинское учреждение.

За анализируемый период выявлены профессиональные заболевания  преимущественно у работников таких специальностей, как сборщик-клепальщик, слесарь механосборочных работ, командир воздушного судна,  пилот.