Ирина Эланс
Виды соединения костей
РЯЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
им. С.А.Есенина
Контрольная работа
по предмету: Анатомия.
Выполнил: Студентка I курса заочного обучения
Факультет адаптивной физической культуры
Полякова В.В..
Проверил: ………….
Рязань
2011
Содержание:
- Виды соединения костей………………………………………………………………
..3 - Плечевой сустав........................
.............................. ...................…………..9 - Тазобедренный сустав......………………………………………………
…………….10 - Брюшной пресс (Функции, строение и слабые места)………………… 13
- Строение дыхательной системы и газообмен в лёгких....................17
- Общий план строения сердечнососудистой системы: строение
сердца и круги
1. Типы соединения костей
Классификация соединений. Существуют
два основных типа соединений костей:
непрерывные и прерывные, или суставы
(рис. 2). Непрерывные соединения имеются
у всех низших позвоночных и на эмбриональных
ста-диях развития у высших. Когда у последних
формируются закладки костей, между ними
сохраняется их исходный материал (соединительная
ткань, хрящ). При помощи этого материала
происходит сращение костей, т.е. образуется
непрерывное соединение.
Прерывные соединения развиваются
на более поздних стадиях онтогенеза у
наземных позвоночных и являются более
совершенными, так как обеспечи-вают более
дифференцированную подвижность частей
скелета. Они разви-ваются вследствие
возникновения щели в исходном материале,
сохранив-шемся между костями. В последнем
случае остатки хряща покрывают сочле-няющиеся
поверхности костей. Существует еще третий,
промежуточный тип соединений – полусустав.
Непрерывные соединения. Непрерывное
соединение – синартроз, или сращение,
имеет место в том случае, когда кости
связаны друг с другом соединяющей тканью.
Движения при этом крайне ограниченны
или вовсе отсутствуют. По характеру связующей
ткани различают соединительноткан-ные
сращения, или синдесмозы (рис. 1. A), хрящевые
сращения, или синхондрозы (рис. 1.Б), и сращения
при помощи костной ткани – синостозы.
Рис. 1. Типы соединения костей
(схема):
А – синдесмоз; Б – синхондроз; В – сустав;
1 – надкостница; 2 – кость;
3 – волокнистая соединительная ткань;
4 – хрящ; 5 – синовиальный и
6 – фиброзный слой суставной сумки; 7 –
суставные хрящи; 8 – полость сустава
Синдесмозы бывают трех родов: 1) межкостные
перепонки, например между костями предплечья
или голени; 2) связки, соединяющие кости
(но не свя-занные с суставами), например
связки между отростками позвонков или
их дугами; 3) швы между костями черепа.
Межкостные перепонки и связки допускают
некоторое смещение костей. В швах прослойка
соединительной ткани между костями очень
незначительна и движения невозможны.
Синхондрозом является, например, соединение
ребра с грудиной посредством реберного
хряща, упругость которого допускает некоторую
подвижность этих костей.
Синостозы развиваются из синдесмозов
и синхондрозов с возрастом, когда соединительная
ткань или хрящ между концами некоторых
костей заменяется костной тканью. Примером
могут служить сращение крестцовых позвонков
и заросшие швы черепа. Движения здесь,
естественно, отсутствуют.
Прерывные соединения. Прерывное соединение
– диартроз, сочленение, или сустав (рис.
1. В), характеризуется незначительным
пространством (щелью) между концами соединяющихся
костей. Различают суставы простые, образованные
лишь двумя костями (например, плечевой
сустав), сложные – когда в соединение
входит большее число костей (например,
локтевой сустав), и комбинированные, допускающие
движение лишь одновременное с движением
в других анатомически обособленных суставах
(например, проксимальный и дистальный
лучелоктевые суставы). В состав сустава
входят: суставные поверхности, суставная
сумка, или капсула, и суставная полость.
Суставные поверхности соединяющих костей
более или менее соответствуют друг другу
(конгруэнтны). На одной кости, образующей
сустав, суставная поверхность обычно
выпуклая и носит название головки.
На другой кости развивается соответствующая
головке вогнутость – впадина, или ямка.
Как головка, так и ямка могут быть образованы
двумя или несколькими костями. Суставные
поверхности покрыты гиалиновым хрящом,
что снижает трение и облегчает движение
в суставе.
Суставная сумка прирастает к краям суставных
поверхностей костей и образует герметичную
суставную полость. Суставная сумка состоит
из двух слоев. Поверхностный, фиброзный
слой, образован волокнистой соединительной
тканью, сливается с надкостницей сочленяющихся
костей и несет защитную функцию. Внутренний,
или синовиальный, слой богат кровеносными
сосудами. Он образует выросты (ворсинки),
выделяющие вязкую жидкость – синовию,
которая смазывает сочленяющиеся поверхности
и облегчает их скольжение. В нормально
функционирующих суставах очень мало
синовии, например в самом крупном из них
– коленном – не более 3,5 см3. В некоторых
суставах (в коленном), синовиальная оболочка
образует складки, в которых откладывается
жир, имеющий здесь защитную функцию. В
других суставах, например, в плечевом,
синовиальная оболочка образует наружные
выпячивания, над которыми почти отсутствует
фиброзный слой. Эти выпячивания в виде
синовиальных сумок располагаются в области
при-крепления сухожилий и уменьшают трение
при движениях.
Суставной полостью называется герметически
закрытое щелевидное про-странство, ограниченное
сочленяющими поверхностями костей и
суставной сумкой. Оно заполнено синовией.
В суставной полости между суставными
поверхностями имеется отрицательное
давление (ниже атмосферного). Атмосферное
давление, испытываемое капсулой, способствует
укреплению сустава. Поэтому при некоторых
заболеваниях повышается чувствительность
суставов к колебаниям атмосферного давления,
и такие больные могут "предсказывать"
изменения погоды. Плотное прижатие суставных
поверх-ностей друг к другу в ряде суставов
обусловлено тонусом, или активным напряжением
мускулатуры.
Помимо обязательных, в суставе могут
встречаться вспомогательные обра-зования.
К ним относятся суставные связки и губы,
внутрисуставные диски, мениски и сесамовидные
(от араб, sesamo – зерно) кости. Суставные
связки представляют собой пучки плотной
волокнистой ткани. Они расположены в
толще или поверх суставной сумки. Это
местные утолщения ее фиброзного слоя.
Перекидываясь через сустав и прикрепляясь
к костям, связки укреп-ляют сочленение.
Однако основная их роль заключается в
ограничении раз-маха движения: они не
допускают его перехода за известные пределы.
Большинство связок не эластичны, но очень
прочны. В некоторых суставах, например
в коленном, есть внутрисуставные связки.
Суставные губы состоят из волокнистого
хряща, кольцевидно охватывающего края
суставных впадин, площадь которых они
дополняют и увеличивают. Суставные губы
придают суставу большую прочность, но
уменьшают размах движений (например,
плечевой сустав).
Диски и мениски представляют собой хрящевые
прокладки – сплошные и с отверстием.
Они располагаются внутри сустава между
суставными поверх-ностями, а по краям
срастаются с суставной сумкой. Поверхности
дисков и менисков повторяют форму
суставных поверхностей костей, прилегающих
к ним с обеих сторон. Диски и мениски
содействуют разнообразию дви-жений
в суставе. Они имеются в коленном и
нижнечелюстном суставах.
Сесамовидные кости невелики и располагаются
вблизи некоторых суставов. Одни из
этих костей залегают в толще суставной
сумки и увели-чивая площадь суставной
ямки, сочленяются с с уставной головкой
(например, в суставе большого пальца
стопы); другие включаются в сухо-жилия
мышц, перекидывающихся через сустав
(например, надколенник, который заключен
в сухожилие четырехглавой мышцы бедра).
Сесамовидные кости относятся также к
вспомогательным образованиям мышц.
У спортсменов под влиянием тренировки
подвижность суставов уве-личивается.
У детей большинство суставов, как правило,
более подвижно, чем у взрослых или пожилых
людей.
Классификация суставов основывается
на сравнении формы сочленовных поверхностей
с отрезками различных геометрических
фигур вращения, полу-чающихся от движения
прямой или кривой линии (так называемой
образу-ющей) вокруг неподвижной условной
оси. Разные формы движения образу-ющей
линии дают разные тела вращения. Например,
прямая образующая, вращаясь параллельно
оси, опишет цилиндрическую фигуру, а образующая
в виде полуокружности дает шар (рис. 2.).
Суставная поверхность определенной геометрической
формы позволяет совершать движения только
по свойственным этой форме осям. Вследствие
этого суставы классифицируются на одноосные,
двуосные и трехосные (или практически
многоосные).
Одноосные суставы могут быть цилиндрическими
или блоковидными. Цилиндрический сустав
имеет суставные поверхности в виде цилиндров,
причем выпуклая поверхность охватывается
вогнутой впадиной (рис. 2. А). Ось вращения
вертикальная, параллельна длинной оси
сочленяющих костей. Она обеспечивает
движение по одной вертикальной оси. В
цилиндрическом суставе возможно вращение
по оси внутрь и наружу. Примерами служат
сочленения между лучевой и локтевой костями
и сустав между зубом эпи-строфея и атлантом.
Блоковидный сустав представляет собой
разновидность цилиндрического, отличается
от него тем, что ось вращения проходит
перпендикулярно оси вращающейся кости
и называется поперечной или фронтальной.
В суставе возможны сгибание и разгибание.
Примером являются межфланговые суставы
(рис. 2. Б).
Рис. 2. Форма суставов:
А – цилиндрицеский (проксимальный лучелоктевой); Б – блоковидный (межфланговый); В – седловидный (запястно-пястный I пальца); Г – эллипсоидный (лучезапястный); Д – шаровидный (плечевой); Е – плоский (между суставными отростками позвонков)
Двуосные суставы (рис. 2. В, Г) могут быть
седловидными (в одном направ-лении суставная
поверхность вогнута, а в другом, перпендикулярном
ему, – выпукла) и эллипсоидными (суставные
поверхности эллипсоидные). Эллипс как
тело вращения имеет только одну ось. Возможность
движения в эллип-соидном суставе вокруг
второй оси обусловлена неполным совпадением
суставных поверхностей. Двуосные суставы
допускают движения вокруг двух, расположенных
в одной плоскости, но взаимно перпендикулярных
осей: сгибание и разгибание вокруг фронтальной
оси, приведение (к средней плоскости)
и отведение вокруг сагиттальной оси.
Примером эллипсоидного сустава может
служить лучезапястный, а седловидного
– запястно-пястный сустав 1 пальца руки.
Трехосные суставы бывают шаровидными
и плоскими.
Шаровидные суставы – самые подвижные
сочленения (рис. 2. Д). Движения в них происходят
вокруг трех главных взаимно перпендикулярных
и пересе-кающихся в центре головки осей:
фронтальной (сгибание и разгибание), вертикальной
(вращение внутрь и наружу) и сагиттальной
(приведение и отведение). Но через центр
суставной головки можно провести бесконечное
количество осей, поэтому сустав и оказывается
практически многоосным. Таков, например,
плечевой сустав.
Одной из разновидностей шаровидного сустава является ореховидный сустав, в котором значительная часть суставной шаровидной головки охватывается шаровидной суставной впадиной и в результате ограничи-вается размах движения. Примером служит тазобедренный сустав. Дви-жения в нем могут происходить в любых плоскостях, но размах движений ограничен.
Плоский сустав – это отрезок шара с очень большим радиусом, благодаря чему кривизна сочленяющихся поверхностей очень незначительна: выделить головку и ямку нельзя. Сустав малоподвижен и допускает лишь незначитель-ное скольжение сочленяющихся поверхностей в различных направлениях. Примером является сустав между сочленовными отростками грудных позвонков (рис. 2. Е).
Кроме описанных движений, в двуосных и трехосных суставах возможно еще движение, называемое круговым. При этом движении конец кости, противо-положный закрепленному в суставе, описывает круг, а кость в целом – поверхность конуса.
Полусустав характеризуется тем, что кости в нем соединяются хрящевой прокладкой, которая имеет внутри щелевидную полость. Суставная капсула отсутствует. Таким образом, этот вид соединения представляет собой переходную форму между синхондрозом и диартрозом (между лонными костями таза).
2. Плечевой сустав (articulatio humeri) – самое подвижное сочленение тела. Он относится к шаровидным многоосным суставам .Образуется сустав головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Впадина значитель-но меньше головки и дополняется по краю хрящевой губой. Но и в таком виде площадь впадины равна лишь 1/4 площади суставной головки. Это обеспечивает при сравнительно свободной суставной сумке значительную подвижность сустава, однако понижает его прочность. Сверху сустав защи-щен крепкой клювоакромиальной связкой, которая образует над ним вместе с плечевым отростком плечевой свод. Последний защищает сустав, но огра-ничивает отведение и сгибание руки. Сумка свободно облегает сустав и под-креплена лишь слабой клювоплечевой связкой. Особенность сустава состоит в том, что через его полость проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча, покрытое в области межбугорковой борозды синовиальным влага-лищем, которое облегчает его скольжение. Сухожилие прижимает головку плечевой кости к впадине лопатки . В суставе возможны движения по осям: фронталь-ной (сгибание и разгибание), сагиттальной (приведение и отведение) и вер-тикальной (вращение наружу и внутрь), а также круговые движения (рис. 3.).
Рис. 3. Возможные движения в плечевом суставе:
А – фронтальная ось: сгибание–разгибание; Б – сагиттальная ось: отведение–приведение; В – вертикальная ось: вращение
3.
Тазобедренный сустав (articulatio coxae) образован вертлужной впа-диной
тазовой и головкой бедренной костей.
По краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевая
губа, благодаря которой увеличивается
конгруэнтность суставных поверхностей.
Тазобедренный сустав укреплен внутрисуставной
связкой головки бедренной кисти, а также
поперечной связкой вертлужной впадины,
охватывающей шейку бедренной кости (рис.6).
Снаружи в капсулу вплетаются мощная подвздошно-бедренная,
лобково-бедренная и седалищно-бедренная
связки. Тазобедренный сустав — разновидность
шаровидного (так называемого чашеобразного)
сустава. В нем возможны движения: вокруг
фронтальной оси (сгибание и разгибание),
вокруг сагиттальной оси (отведение и
приведение), вокруг вертикальной оси
(наружная и внутренняя ротация).
Кровоснабжение тазобедренного сустава
осуществляется через артерии, огибающие
бедренную кость, ветвями запирательной
и (непостоянно) ветвями верхней прободающей,
ягодичных и внутренней половой артерий.
Отток крови происходит по венам, окружающим
бедренную кость, в бедрен-ную вену и через
запирательные вены в подвздошную вену.
Лимфоотток осуществляется в лимфатические
узлы, расположенные вокруг наружных и
внутренних подвздошных сосудов. Тазобедренный
сустав иннервируется бедренным, запирательным,
седалищным, верхним и нижним ягодичными
и половыми нервами.
Рис. 4. Тазовая кость пятилетнего ребенка:
А – внутренняя и Б – наружная сторона; 1 – подвздошная кость; 2 – гребень (хрящевой) и 3 – ушковидная суставная поверхность; 4 – седалищная ость; 5 – верхняя ветвь седалищной кости; 6 – хрящевой седалищный бугор (начинает окостеневать в возрасте около 15 лет); 7 – нижняя ветвь седалищной кости; 8 – прослойка хряща между лонной и седалищной костями (замещается кост-ной тканью в возрасте от 3 до 12 лет); 9 – нижняя ветвь лонной кости; 10 -хрящ на месте будущего симфиза; 11 – верхняя ветвь лонной кости; 12 – передненижняя подвздошная ость (хрящевая, очаг окостенения возникает в 12–14-летнем возрасте); 13 – прослойка хряща на границе трех костей, сли-вающихся в единую тазовую кость в возрасте 14– 16 лет (в участках, отмечен-ных стрелками, в 7–9 лет появляются костные очаги, участвующие в форми-ровании вертлужной впадины); 14 – подвздошная бугристость .
Рис. 5. Правый тазобедренный сустав (фронтальный распил): 1 — эпифизарная линия; 2 — суставной хрящ; 3 — тазовая кость; 4 — суставная полость; 5 — связка головки бедренной кости (круглая связка); 6 —поперечная связка вертлужной впадины; 7 — суставная капсула; 8 — седалищный бугор; 9 — круговая зона; 10 — вертлужная губа.
Рис. 6. Правый тазобедренный сустав (суставная
капсула рассечена и головка бедренной
кости выведена из вертлужной впадины):
1 — прямая мышца бедра (начало); 2 — вертлужная
губа; 3 — связка головки бедренной кости
(круглая связка); 4 — головка бедренной
кости; 5 — суставная капсула; 6 — запирательная
мембрана; 7 — поперечная связка вертлужной
впадины; 8 — полулунная поверхность; 9
— жировая ткань.
Заболевания сустава: врождённый вывих
бедра, деформирующий артроз, воспалительные
процессы (кокситы) и др. При травме сустава
возможны переломы вертлужной впадины,
головки бедра, шейки бедра, вывихи и др.
4
Брюшной пресс
Брюшной пресс представляет собой широкие
мышечные пласты, перехо-дящие ближе к
срединной линии в такие же широкие и плоские
сухожилия. Так как в передней брюшной
стенке отсутствуют костные элементы,
то сухо-жилия правых и левых мышц соединяются
вместе, а их сращение составляет белую
линию живота. Все эти мышцы составляют
три четко различимых слоя с разнородным
направлением волокон (наружная, внутренняя
косая и попе-речная мышца живота). В сторонах
от белой линии по вертикали располага-ются
прямая мышца живота, тогда как спереди
и сзади ее обходят сухожилия широких
мышц.
Мышцы живота продолжаются, начиная от
грудной клетки и заканчивая белой линией
и тазовыми костями. Они принимают участие
в сгибании и боковых наклонах туловища,
в дыхании, а также создают внутрибрюшное
давление, актуальное для фиксации органов
брюшной полости, мочеиспус-кании, родах
и проч.
Сверху область живота ограничена линией,
проходящей через мечевидный отросток
и реберные дуги. Внизу она ограничена
подвздошными гребнями, паховыми складками
и верхней ветвью лобковых костей, а с
боков — задни-ми подмышечными линиями.
Диафрагма образует верхнюю стенку брюшной
полости.
Под диафрагмой расположена брюшная полость
с залегающими в ней внут-ренними органами.
Ее передняя и боковые стенки образованы
тремя пар-ными широкими мышцами живота.
Задняя стенка образована поясничным
отделом позвоночника, большой поясничной
мышцей и квадратной мышцей поясницы.
Нижняя стенка образована подвздошными
костями, мышцами диафрагмы таза и мочеполовой
диафрагмы.
Кроме того, выделяют брюшную полость
и полость таза. Стенками полости таза
служат: сзади — передняя поверхность
крестца с грушевидными мышцами, с боков
и спереди — тазовые кости с внутренними
запиратель-ными мышцами и, наконец, снизу
— диафрагма таза и мочеполовая диафрагма.
Изнутри брюшная полость выстлана брюшиной
— париетальным листком, переходящим
на внутренности («висцеральный листок»).
Под брюшиной расположена подбрюшинная
(иначе внутрибрюшная) фасция, которая
выстилает всю брюшную полость.
Брюшная стенка человека не несет тяжести
внутренностей. Ее передняя и боковые
стенки совершенно лишены костного скелета,
тогда как группа мощных мышц образует
брюшной пресс.
Группы мышц расположены послойно и делятся
на три группы: мышцы боковых стенок (наружная
и внутренняя косые, поперечная мышцы
живота), мышцы передней стенки (прямая
мышца живота, пирамидальная мышца) и мышцы
задней стенки (квадратная мышца поясницы,
большая и поясничная мышца). Слагающие
брюшной пресс мышцы живота предохраняют
внутренности от наружного воздействия.
Также они оказывают на них давление, фиксируют
строго в одном положении и участвуют
в движениях Как правило, мышцы боковых
стенок переходят в широкие апоневрозы.
Перекресток волокон апоневрозов косых
и поперечной мышц живота по обеим сторонам
образует белую линию живота, расположенную
по его передней средней линии от мечевидного
отростка грудины до лобкового симфиза.
Практически на самой ее середине находится
так называемое пупочное кольцо.
Прямая мышца живота располагается в специальном
влагалище, состоящем из двух листков.
Передний листок, находящийся в верхней
половине влага-лища, образован апоневрозом
наружной косой мышцы живота и передней
пластинкой апоневроза внутренней косой
мышцы живота. Задний листок образован
задней пластинкой апоневроза внутренней
косой и апоневрозом поперечной мышцы
живота. Примерно на 4-5 см ниже пупка апоневрозы
всех трех брюшных мышц, сросшиеся между
собой, образуют переднюю стенку влагалища,
тогда как поперечная фасция, выстилающая
изнутри брюшную стенку, образует его
заднюю стенку. На этом уровне располагается
вогнутый книзу апоневротический край
в виде дугообразной линии. С верти-кальным
положением тела человека связано утолщение
в нижней части передней стенки влагалища
прямой мышцы.
С каждой стороны нижний край апоневроза
наружной косой мышцы живо-та перекидывается
между передней верхней подвздошной сетью
и лобко-вым бугорком, после чего, подворачиваясь
внутрь в виде желоба, образует паховую
связку.
Щелевидный паховый канал длиной 4 — 5
см расположен в паховой области над паховой
связкой. Он косо и медиально направлен
сверху вниз. У лиц мужского пола в нем
располагается семенной канатик, а у женщин
— круглая связка матки. Передняя стенка
щелевидного пахового канала образована
апоневрозом наружной косой мышцы живота,
задняя — поперечной фасцией, верхняя
— нижними пучками внутренней косой и
поперечной мышц живота и, наконец, нижняя
— паховой связкой. Паховый канал состоит
из двух отверстий. Поверхностное паховое
кольцо ограничено латеральной и медиальной
ножками апоневроза наружной косой мышцы
живота. Они соединяются поперечными межножковыми
волокнами и возвратной связкой снизу.
Внутреннее (глубокое) кольцо внешне напоминает
ямку на попереч-ной фасции ,которая на
1,5-2 см выступает над серединой паховой
связки.
Во всех натугах или потугах участвует
брюшной пресс. С самого начала действия
брюшного пресса голосовая щель смыкается,
чтобы не выпускать воздуха из легких;
грудобрюшная преграда вследствие сильного
сокращения делается более плоской и надавливает
сверху на брюшную полость; брюш-ные мышцы
тоже сильно сокращаются, и брюшные стенки
из более или менее выпуклой формы также
уплощаются и надавливают как с боковой,
так и с передней стороны на брюшную полость.
Внутрибрюшное давление поэ-тому резко
повышается, и содержимое брюшной полости
может только податься вниз к выходным
отверстиям кишечного канала и мочеполовых
путей, при чем оно преодолевает сопротивление
как круговых мышцзамы-кателей этих путей,
так и встречающиеся там всякого рода
препятствия.
Кроме того, брюшной пресс принимает самое
ближайшее участие в акте рвоты и во всех
сильных мышечных напряжениях, в особенности
в области рук, возложенных только при
фиксировании грудной клетки, производимом
игрой брюшного пресса. С другой стороны,
становится ясным, как опасны могут быть
сильные мышечные усилия при наполненных
мочевом пузыре или толстой кишке и также
почему следует беременным женщинам, близящимся
к родам, избегать сильных мышечных напряжений
— они могли бы привести к преждевременным
родам. Понятно также, что застои крови
при сильных, длительных потугах или натугах
могут привести и к разрывам сосудов вообще
и к апоплексиям в частности. «Слабые
места» брюшной стенки.
Как известно брюшная стенка образуется
рядом мышц, которые выполняют как двигательную
функцию, так и защитную, оберегая органы
брюшной полости от механических повреждений,
также мышцы брюшной стенки участвуют
в ряде жизненно важных процессов. Если
рассматривать брюшную стенку как защитное
приспособление, то можно заметить, что
она заметно уступает по надежности грудной
клетке, так как в ней отсутствуют кости,
придающие больше прочности, однако она
более эластична.
Но некоторые особенности строения брюшной
стенки приводят к тому, что в ней оказываются
"слабые места", которые могут быть
местом образования грыж. Грыжей называется
выход внутренних органов – кишечника,
желудка, большого сальника, почки, яичника
– из брюшной полости, главным образом
под кожу живота. Причины возникновения
грыжи – слабость мускулатуры или резкое
исхудание, сочетаемое с длительным повышением
внутрибрюш-ного давления: длительные
запоры, крик у грудных детей, поднятие
чрез-мерных тяжестей и др. Грыжи появляются
в тех "слабых местах" брюшной стенки,
которые не выдерживают внутрибрюшного
давления. Грыжи могут возникнуть в области
белой линии при расхождении ее фиброзных
волокон, на месте пупка, представляющего
собой рубец после перерезки у новорож-денного
пупочного канатика. Паховые грыжи образуются
при выпячивании органов через паховой
канал. Последний лежит над паховой связкой
и пред-ставляет собой мышечную щель, через
которую у мужчин проходит семен-ной канатик,
а у женщин – круглая связка матки. Бедренные
грыжи возни-кают при выпячивании органов
под кожу ниже паховой связки, здесь между
связкой и тазовой костью проходят на
бедро кровеносные и лимфатические сосуды,
медиально от них залегают рыхлая соединительная
ткань и лимфа-тические узлы. Этот участок
оказывается при определенных условиях
прохо-димым для внутренних органов.
Рис. 7. Мышцы брюшного пресса.
5. Строение дыхательной системы и газообмен в лёгких.
Дыхание является главнейшим источником
жизни. Человек может прожить без пищи
и воды несколько дней, но без воздуха
самое большее - несколько минут. Дыхание
связывает человеческий организм с биосферой
и живым миром земли. При недостаточном
поступлении воздуха сердце и иммунная
система начинают работать активнее, предотвращая
тем самым проникновение инфекции и недостаток
кислорода. Дыхательная система человека
устроена таким образом, чтобы организм
в целом мог приспособиться к любым изменениям
окружающей среды.
Дыхательная мускулатура и диафрагма
человека работают, подчиняясь его воле
и сознанию, поэтому для освоения правильного
дыхания крайне важно знание устройства
и механизма работы органов дыхания.
Дыхательный аппарат состоит из верхних
дыхательных путей (полость носа, носоглотка,
гортань), трахеи, бронхов, легких, плевры,
грудной клетки с дыхательными мышцами,
нервной, сосудистой и лимфатической систем.
Воздухоносные пути начинаются носовой
полостью, далее следуют гортань, трахея,
бронхи. Воздух через наружные отверстия
(ноздри) поступает в полость носа, которая
разделена костно-хрящевой перегородкой
на две половины. В каждой половине имеются
три носовые раковины. Полость носа через
внутренние отверстия сообщается с носоглоткой.
Строение дыхательной системы:
1- носовая полость; 2 - ротовая полость; 3 - язычок; 4 - язык; 5 - глотка; 6 - надгортанник; 7 - черпаловидный хрящ; 8 - гортань; 9 - пищевод; 10 - трахея; 11 - верхушка легкого; 12,17 - левое и правое легкое; 13,16 - бронхи; 14,15 - альвеолы; 18 - полость трахеи; 19 - перстневидный хрящ; 20 - щитовидный хрящ; 21 - подъязычная кость; 22 - нижняя челюсть; 23 - преддверие рта; 24 - ротовое отверстие; 25 - твердое небо.
Дыхание через нос особенно важно в неблагоприятных
условиях окружающей среды, больших городах,
перенаселенных жилых зданиях и плохо
проветриваемых помещениях, где происходит
усиленное размножение микробов и увеличение
их концентрация в дыхательных путях,
что приводит к инфекционным заболеваниям.
Кроме рефлекторной, носовая полость выполняет
фильтрующую функцию. Слизистая оболочка
носа служит барьером против проникновения
в легкие механических частиц, а также
уменьшает токсическое действие опасных
газов и паров, вдыхаемых человеком с атмосферным
воздухом. Одними из важнейших являются
согревающая и увлажняющая функции носовой
полости. Согревание воздуха достигается
благодаря обилию сосудов и наличию в
полости носа тонкой кавернозной ткани,
способной быстро увеличиваться и уменьшаться
в объеме в зависимости от характера вдыхаемого
воздуха. Увлажнение воздуха почти до
полного насыщения происходит за счет
испарения слизи, выделяемой слизистой
оболочкой, а также слез, отводимых в нос
через слезно-носовой канал. Полость рта,
так же как и вся слизистая оболочка воздухоносных
путей, обладает фильтрующими свойствами,
однако ее функция намного хуже функции
носовой полости, особенно во время мышечной
работы. Далее воздух
попадает в гортань, которая состоит из
нескольких хрящей укрепленных связками,
и подъязычной кости. От отростков черпаловидных
хрящей к внутренней поверхности щитовидного
хряща протягиваются голосовые связки,
между которыми находится голосовая щель.
Гортань на уровне 6-7 шейного позвонка
переходит в дыхательное горло - трахею.
Она состоит из 16-20 хрящевых полуколец,
объединенных сзади соединительнотканной
перепонкой. Нижний конец трахеи делится
на два главных бронха. Они многократно
ветвятся, образуя бронхиальное дерево,
Самые тонкие веточки называются бронхиолами.
Бронхиолы переходят в альвеолярные ходы,
на стенках которых находятся многочисленные
тонкостенные выпячивания - альвеолы,
оплетенные капиллярами.
Легкие занимают почти весь объем грудной
полости и представляют собой упругие
губчатые органы, богатые эластичными
волосками и густо пронизанные кровеносными
сосудами.
В центральной части легких располагаются
корни легких, куда входят бронх, легочная
артерия, нервы, а выходят легочные вены.
Правое легкое делится бороздами на три
доли, левое - на две. Снаружи легкие покрыты
плеврой, которая состоит из двух листков.
Между этими листками находится плевральная
полость с небольшим количеством жидкости,
уменьшающая трение листков при дыхательных
движениях легких.
Легкие состоят из мельчайших пузырьков
(альвеол), окружающих бронхиолы. Насчитывается
приблизительно 700 млн. этих пузырьков,
их общая дыхательная поверхность составляет
более 100 м2.
Основная дыхательная мускулатура состоит
из межреберных, лестничных мышц и диафрагмы.
При вдохе дыхательная мускулатура поднимает
грудную клетку, диафрагма сокращается
и уплотняется. Вследствие этого процесса
объем легких увеличивается и воздух как
через насос проникает в легкие. Максимальный
объем воздуха в легких человека в состоянии
покоя равен 9 л, включая запас.
Выдох является пассивным процессом, при
котором дыхательные мышцы расслабляются,
диафрагма поднимается вверх и воздух
свободно выводится из организма.
Дыхание бывает брюшным, или диафрагмальным,
и грудным, или реберным. Грудное дыхание,
в свою очередь, делится на верхнее и нижнее
реберное.
Строение органов дыхания человека
Газообмен легких. Обмен газов в легких происходит благодаря диффузии. Кровь, поступившая от сердца в капилляры, оплетающие легочные альвеолы, содержит много углекислого газа. В воздухе легочных альвеол его мало, поэтому он покидает кровеносные сосуды и переходит в альвеолы. Кислород поступает в кровь тоже благодаря диффузии. В крови свободного кислорода мало, потому что его непрерывно связывает находящийся в эритроцитах гемоглобин, превращаясь в оксигемоглобин:
НЪ + 402 = НЬ08.
Ставшая артериальной кровь покидает
альвеолы и по легочной вене направляется
к сердцу. Но чтобы этот газообмен мог
идти непрерывно, необходимо, чтобы состав
газов в легочных альвеолах был постоянным.
Это постоянство и поддерживается легочным
дыханием: избыток углекислого газа выводится
наружу, а поглощенный кровью кислород
возмещается кислородом из свежей порции
наружного воздуха.
Тканевое дыхание происходит в капиллярах
большого круга кровообращения, где кровь
отдает кислород и получает углекислый
газ (см. рис. 2). В тканях мало кислорода,
и поэтому происходит распад оксигемоглобина
на гемоглобин и кислород. Кислород переходит
в тканевую жидкость и там используется
клетками для биологического окисления
органических веществ. Выделяющаяся при
этом энергия используется для процессов
жизнедеятельности клеток и тканей. Углекислого
газа в тканях скапливается много. Он поступает
в тканевую жидкость, а из нее в кровь.
Здесь углекислый газ частично захватывается
гемоглобином, а частично растворяется
или химически связывается солями плазмы
крови. Венозная кровь уносит его в правое
предсердие, оттуда он поступает в правый
желудочек, который по легочной артерии
выталкивает венозную кровь в легкие -
круг замыкается. В легких кровь снова
делается артериальной и, вернувшись в
левое предсердие, попадает в левый желудочек,
а из него в большой круг кровообращения.
Чем больше расходуется кислорода в тканях,
тем больше требуется кислорода из воздуха
для компенсации затрат. Вот почему при
физической работе одновременно усиливается
и сердечная деятельность, и легочное
дыхание.
Пространство между легкими и стенками
грудной полости меньше, чем давление
воздуха в легких, легкие всегда прижаты
к стенкам грудной полости и точно следуют
за изменением ее конфигурации. При вдохе
и выдохе легочная плевра скользит по
пристеночной плевре, повторяя ее форму.
Вдох заключается в том, что диафрагма
опускается вниз, отодвигая органы брюшной
полости, а межреберные мышцы поднимают
грудную клетку вверх, вперед и в стороны.
Объем грудной полости увеличивается,
и легкие следуют за этим увеличением,
поскольку содержащиеся в легких газы
прижимают их к пристеночной плевре. Вследствие
этого давление внутри легочных альвеол
падает и наружный воздух поступает в
альвеолы. Выдох
начинается с того, что межреберные мышцы
расслабляются. Под действием силы тяжести
грудная стенка опускается вниз, а диафрагма
поднимается вверх, поскольку растянутая
стенка живота давит на внутренние органы
брюшной полости, а они - на диафрагму.
Объем грудной полости уменьшается, легкие
сдавливаются, давление воздуха в альвеолах
становится выше атмосферного, и часть
его выходит наружу.
Все это происходит при спокойном дыхании.
При глубоком вдохе и выдохе включаются
дополнительные мышцы.
Нервная регуляция дыхания. Дыхательный
центр расположен в продолговатом мозге.
Он состоит из центров вдоха и выдоха,
которые регулируют работу дыхательных
мышц. Спадание легочных альвеол, которое
происходит при выдохе, рефлекторно вызывает
вдох, а расширение альвеол рефлекторно
вызывает выдох.
При задержке дыхания мышцы вдоха и выдоха
сокращаются одновременно, благодаря
чему грудная клетка и диафрагма удерживаются
в одном положении.
На работу дыхательных центров оказывают
влияние и другие центры, в том числе расположенные
в коре больших полушарий. Благодаря их
влиянию дыхание изменяется при разговоре
и пении. Возможно, также сознательно изменять
ритм дыхания во время физических упражнений.
Чихание и кашель. Раздражение слизистой
носа пылью или неприятно пахнущим веществом
вызывает кратковременную остановку дыхания
и смыкание голосовой щели. Затем начинается
интенсивный (форсированный) выдох. Давление
воздуха нарастает, и наступает момент,
когда он с силой прорывается через сомкнутые
голосовые связки. Струя воздуха направляется
наружу, и возникает характерный звук
чихания. Вместе с воздухом и слизью выделяются
наружу и раздражители слизистой оболочки.
При кашле происходит то же самое, что
и при чихании, только основной поток воздуха
выходит через рот. Причиной кашля может
быть раздражение слизистой оболочки
легких, бронхов, трахеи, гортани, а также
плевры. Таким образом, чихание и кашель
имеют защитный характер.
Интенсивность дыхания меняется не только
при физической нагрузке, но и при эмоциональном
состоянии человека.
Гуморальная регуляция дыхания. При мышечной
работе усиливаются процессы окисления.
Следовательно, в кровь выделяется больше
углекислого газа. Когда кровь с избытком
углекислого газа доходит до дыхательного
центра и начинает его раздражать, активность
центра повышается. Человек начинает глубоко
дышать. В итоге избыток углекислого газа
удаляется, а недостаток кислорода восполняется.
Если концентрация углекислого газа в
крови понижается, работа дыхательного
центра тормозится и наступает непроизвольная
задержка дыхания. Благодаря нервной и
гуморальной регуляциям в любых условиях
концентрация углекислого газа и кислорода
в крови поддерживается на определенном
уровне.
Рисунок - Измерение обхвата грудной клетки
В норме разница обхвата грудной клетки в состоянии глубокого вдоха и в состоянии глубокого выдоха у взрослых равна 6-9 см. Жизненная емкость легких - важный показатель дыхания. Если человек сделает самый глубокий вдох, а затем максимально выдохнет, то объем выдохнутого воздуха и составит жизненную емкость легких. Но и после этого выдоха в легких останется еще какое-то количество воздуха. Это остаточный воздух, его объем примерно 1000-1200 см3. Жизненная емкость легких зависит от возраста, пола, роста, а также от степени тренированности человека. Для измерения жизненной емкости легких используют спирометр (рис. 3).Рисунок 3 – Спирометр
Для человека важны не только жизненная емкость легких, но и выносливость дыхательной мускулатуры. Она считается хорошей, если при пяти пробах, проведенных подряд, результаты не снижаются. В чем преимущества людей, имеющих высокую жизненную емкость легких?
При тяжелой
физической работе, например при беге,
вентиляция легких достигается за счет
большой глубины дыхания. Человеку, у которого
жизненная емкость легких небольшая да еще и дыхательные мышцы
слабы, приходится дышать часто и поверхностно.
Это приводит к тому, что свежий воздух
остается преимущественно в воздухоносных
путях и лишь небольшая часть его доходит
до альвеол.
Болезни дыхательной системы. Наряду с
кратковременно протекающими болезнями,
например гриппом, ангиной, существуют
хронические заболевания дыхательной
системы. Наиболее грозными являются туберкулез
и рак легкого. Они начинаются незаметно,
и несколько месяцев или даже лет человек
о них может и не подозревать. Между тем
лечение наиболее успешно в начальной
стадии болезни.
Флюорография - это исследование грудной
клетки путем фотографирования изображения
со светящегося рентгеновского экрана,
за которым находится обследуемый. Отснятые
пленки исследуют специалисты. Если они
обнаруживают отклонения от нормы, больного
приглашают в соответствующее учреждение
для более детального обследования.
6.Общий план строения сердечно-сосудистой
системы: строение сердца и круги кровообращения.
В нашем организме кровь непрерывно движется
по замкнутой системе сосудов в строго
определенном направлении. Это непрерывное
движение крови называется кровообращением.
Оно зависит от работы сердца, которое
служит основным двигателем крови. Сердце
нагнетает кровь в сосуды, обеспечивает
ее движение и возвращение к самому сердцу.
Кровеносная система обеспечивает все
процессы метаболизма в организме человека
и является компонентом различных функциональных
систем, определяющих гомеостаз. Основой
кровообращения является сердечная деятельность.
Основной функцией сердечно-сосудистой
системы является обеспечение тока физиологических
жидкостей - крови и лимфы.
Движение крови и лимфы - обязательное
условие для жизни высших организмов.
Движение крови обеспечивается работой
сердца (сокращением сердечной мышцы).
Движение лимфы обеспечивается иными
механизмами, о которых речь пойдет ниже.
Часто сердечно сосудистую систему называют
системой кровообращения. Из основной
функции вытекают другие функции сердечно-сосудистой
системы :
-Обеспечение клеток питательными веществами
и кислородом
-Удаление из клеток продуктов жизнедеятельности
---Обеспечение переноса гормонов и, соответственно,
участие в гормональной регуляции функций
организма
-Участие в процессах терморегуляции (за
счет расширения или сужения кровеносных
сосудов кожи) и обеспечение равномерного
распределения температуры тела
-Обеспечение перераспределения крови
между работающими и неработающими органами
-Выработка и передача в кровоток
клеток иммунитета и иммунных тел (эту
функцию выполняет лимфатическая система
- часть сердечно-сосудистой системы)
Сердце представляет собой биологический
насос, благодаря работе которого кровь
движется по замкнутой системе сосудов.
Каждую минуту сердце перекачивает в кровеносную
систему около 6 л крови, в сутки — свыше
8 тыс. л, в течение жизни (при средней продолжительности
— 70 лет) — почти 175 млн. л крови.
Сердце весит около 300 г и по форме напоминает
грейпфрут (Рисунок 1); имеет два предсердия,
два желудочка и четыре клапана; получает
кровь из двух полых вен и четырех легочных
вен, а выбрасывает ее в аорту и легочный
ствол. Сердце перекачивает 9 л крови в
день, делая от 60 до 160 ударов в минуту.
Сердце покрыто плотной фиброзной оболочкой
- перикардом, образующим серозную полость,
заполненную небольшим количеством жидкости,
что предотвращает трение при его сокращении.
Сердце состоит из двух пар камер - предсердий
и желудочков, которые действуют как самостоятельные
насосы. Правая половина сердца "прокачивает"
венозную, богатую углекислым газом кровь,
через легкие; это - малый круг кровообращения.
Левая половина выбрасывает насыщенную
кислородом кровь, поступившую из легких,
в большой круг кровообращения.
Рисунок 1.

- Виды сопротивления воды
- Виды состава преступлений
- Виды состава преступлений
- Виды состава преступления
- Виды соучастников
- Виды соучастников. Основания и пределы уголовной ответственности соучастников
- Виды соучастников. Понятие необходимой обороны
- Виды собственностей в Древнем мире
- Виды собственности
- Виды собственности в Римском праве
- Виды собственности и их роль в процессах реструктуризации
- Виды собственности и формы хозяйствования
- Виды совещаний
- Виды современных организационных форм обучения