Актуальные проблемы социального обслуживания пожилых людей

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

"БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТЕТ  ИМЕНИ МАКСИМА ТАНКА"

ФАКУЛЬТЕТ СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИХ

ТЕХНОЛОГИЙ

Кафедра социальной работы
 

Курсовая работа

студентки 3 курса

Подсадной Елены Васильевны

гр. 300

Тема:   «Актуальные проблемы социального обслуживания пожилых людей».

                                                        Научный руководитель:

                                                                                                      Тесля Алина Ивановна

                                                                       Кандидат педагогических наук,

                          доцент 

Минск 2008 год.

Содержание

Введение……………………………………………………………………………...3

Гл.1. Теоретические характеристики современного социального обслуживания пожилых людей:

1.1.Анализ нормативно-правовой базы по социальному обслуживанию пожилых людей в Республике Беларусь…………………………………………...7

1.2.Социально-психологические и демографические особенности старения населения, как проблема социальной работы………………………….16

1.3.Основные направления социальной работы с пожилыми людьми в Республике Беларусь……………………………………………………………….23

Гл.2. Условия организации социальной работы с пожилыми людьми в Ивацевичском районе:

              2.1.Социально-демографические данные по структуре пожилого населения Ивацевичского района и социальное обслуживание………………...36

              2.2.Пенсионное обеспечение пожилых, как проблема социальной работы……………………………………………………………………………….46

              2.3.Рекомендации социальным работникам по организации социальной работы с пожилыми людьми………………………………………………………64

Заключение………………………………………………………………………….73

Литература………………………………………………………………………….75

Приложение 1……………………………………………………………………….78

Приложение 2……………………………………………………………………….81

Введение

Социальные проблемы старения и старости уходят своими корнями в глубокую древность. В античном обществе с его резким расслоением,  как и в более позднее феодальные времена, высокое положение занимали пожилые философы, государственные деятели, ученые жрецы. 

       В трактате о старости римского писателя и оратора Марка Туллия Цицерона  содержатся возражения против сформулированных  им же обвинений в адрес старости, которая якобы препятствует деятельности, а также ослабляет тело, лишая человека  земных наслаждений и приближает его к смерти. Цицерон указывает, что старики также могут заниматься делами, ибо мудрость, авторитет и здравые решения укрепляются к старости. Их силы сохраняются, если молодость была не распущенной.

До начала 17 века  государство почти не оказывало помощи престарелым беднякам, и только в 1601 году в Англии впервые был принят закон об ответственности государства за этих людей. Но установившаяся в конце 19 столетия система социального обеспечения  в современном обществе оказалась несовершенной; она охватывала не все страны и не всех трудящихся.

Взаимоотношения старых людей и общества могут зависеть от многих причин, они не оставались исторически не измененными и в значительной степени определялись социально - экономическим укладом и нравственными критериями, которыми общество руководствуется.

Еще древнегреческий философ Синека  считал, что умение продлить жизнь состоит в умении ее не сокращать.

В Республике Беларусь в последние десятилетия, как и во всем мире, идет активный процесс постарения населения — в настоящее время в стране проживает более 2 млн. 176 тыс. человек в возрасте 60 лет и старше. Характерной особенностью этого процесса является значительное увеличение среди всего пожилого населения численности лиц старческого возраста; сегодня каждый четвертый пожилой человек уже перешагнул 75-летний рубеж. Удельный вес населения старше 60 лет в сельской местности составляет 29,9%, а в городах — 12,7%. Современные тенденции постарения населения носят устойчивый характер. Это предполагает более значительное увеличение доли пожилых людей в структуре населения Беларуси в XXI веке.

Увеличивается число одиноких, а также больных, страдающих хроническими заболеваниями, снижающими двигательную активность и способность к самообслуживанию. Все это определяет значительно большую по сравнению с другими демографическими группами потребность пожилых людей в медицинской и социальной помощи. В этих условиях принимаются меры для оптимального использования ресурсов, имеющихся в распоряжении Министерства здравоохранения, Министерства социальной защиты и общественных организаций.

Заметно стареет население  и это становиться серьезной проблемой. В ближайшее десятилетие этого возраста достигнут еще более полмиллиона человек. Недооценка этих вопросов может уже в ближайшем будущем привести к усилению деструктивных процессов, дальнейшему расширению в Республике Беларусь зон со сложной демографической обстановкой. Новые условия диктуют новые подходы.

              Как защитить пожилых людей, как избавить его от чувств одиночества, как обеспечить удовлетворение его потребностей в социальном и медицинском обслуживании? Сам по себе рынок не привел к быстрому улучшению социально - экономической обстановки и лишь усугубил социальное неравенство. Это крайне опасно для общества, не располагающего механизмом достаточной материальной поддержки малоимущих пожилых граждан. В этих условиях многократно повышается значимость мер по социальной защите и поддержке пожилых людей. Социальная работа, призвана содействовать людям в успешном расширении их жизненных проблем, становиться крайне необходимой.

              Социальная помощь в поддержании физической жизни людей, удовлетворении их социальных потребностей существовала уже в начальный период развития человечества и осуществлялась на основе обычаев, норм, традиций, ритуалов. Это помогало людям приспособиться к неблагоприятным природным условиям и социальной среде, сохранить целостность и преемственность культуры семьи, рода, общности. Взаимопомощь и выручка были естественным атрибутом совместной жизни людей.

С развитием цивилизации, технического прогресса и культуры, распадом семейно-родственных и общинных связей государство все более активно принимало на себя функцию гаранта социальной защищенности человека.  Формирование и развитие рыночной экономики привело к выделению социальной защиты населения в самостоятельный вид деятельности, которая приобрела новый смысл и значение прежде всего как защита от неблагоприятных воздействий рыночных отношений.

В Беларуси накоплен определенный опыт в социальной работе с пожилыми людьми, но следует отметить, что неразрешимых, сложных проблем здесь значительно больше. Сегодня сложилась определенная ее система. Однако прежние формы и методы социальной поддержки оказались не эффективными. В связи с этим необходимо выявлять проблемы и искать новые подходы.

Цель – выявить актуальные проблемы социального обслуживания пожилых людей и разработать рекомендации по эффективной организации социальной работы с данной категорией.

Объектом исследования  являются пожилые люди.

Предмет исследования: проблемы социального обслуживания пожилых людей.

Гипотеза:

      процесс организации социального обслуживания пожилых людей может быть эффективным, если выявить особенности работы с пожилыми людьми

      будут обоснованы специфические характеристики организации пенсионного обеспечения и социального обслуживания пожилых людей;

      будут учитываться результаты анализа    анкетирования   – отношение пожилых людей к социальному обслуживанию;

      будут использоваться рекомендации по организации социального обслуживания пожилых людей.

Задачи:

1. Изучить современную философскую, социальную, психологическую и специальную литературу по объекту исследования.

2. Выделить специфические особенности организации социального обслуживания пожилых людей.

3. Разработать рекомендации социальным работникам по решению проблем социального обслуживания пожилых людей.

Для решения поставленных задач использовались следующие методы: изучение и анализ научной литературы, анализ документов, моделирование анкетирование, сравнительный анализ статистических данных и другие.

Теоретической основой исследования стали труды Е.И.Холостовой «Технология социальной работы», Н.Ф.Дементьевой, Э.В.Устиновой и др.

Источниками исследования стали психологическая, медицинская,  правовая, социальная литература, раскрывающая теорию и практику социального обслуживания пожилых людей.

Практическая значимость исследования заключается в возможности использования выводов и практических рекомендаций в конкретной управленческой практике социальной защиты и социального обслуживания в определении основных направлений деятельности по оказанию социальной помощи пожилым людям, а также при составлении программ по оказанию помощи одиноким и одиноко-проживающим пожилым людям.

Социальная значимость исследования определяется его направленностью на поиск новых путей совершенствования системы социальной работы с пожилыми людьми, способной успешно разрешать их жизненные проблемы.

База исследования - Государственное Учреждение "Ивацевичский территориальный центр социального обслуживания населения".

Гл.1. Теоретические характеристики современного социального обслуживания пожилых людей:

1.1.Анализ нормативно-правовой базы по социальному обслуживания пожилых людей в Республике Беларусь

В Республике Беларусь сложились три основных направления деятельности с пожилыми людьми: организация пенсионного обеспечения, предоставление льгот и преимуществ; социальная помощь; социальное обслуживание. Одной из важнейших функций системы социального обеспечения является выплата гражданам пенсий и пособий. В условиях перехода к рыночным отношениям проблема совершенствования системы социального обеспечения пожилых людей становится особенно острой и актуальной. Основы для развития законодательства, закрепляющего систему социальных прав пожилых людей, закреплены в Конституции Республики Беларусь. Так, в соответствии со ст. 47 Конституции Республики Беларусь, каждому гражданину гарантируется социальное обеспечение в случае болезни, инвалидности, утраты трудоспособности, потери кормильца и в других случаях, предусмотренных законом [1, с. 5]. Социальное обеспечение представляет собой государственную систему помощи, поддержки и обслуживания престарелых и нетрудоспособных граждан.

Пенсионное законодательство в Республике Беларусь представлено Законом "О пенсионном обеспечении" № 1596-ХП, утвержденным 17.04.1992г. и множеством других законодательных и подзаконных актов, имеет большое значение для социальной поддержки пожилых людей, так как с выходом на пенсию тесно связан образ жизни человека старшего поколения в дальнейшем.

В данном Законе отражены права пожилых людей на пенсионное обеспечение в старости и на льготное обеспечение отдельных категорий пожилых людей. В соответствии с Законом "О пенсионном обеспечении" граждане Республики Беларусь имеют право на государственное пенсионное обеспечение в старости, при инвалидности, потере кормильца и в иных случаях, предусмотренных им. Действующим законодательством установлены два вида пенсий: трудовые и социальные.

Гражданам, которые по каким-либо причинам не имеют права на пенсию, связанную с трудовой или иной общественно-полезной деятельностью, устанавливается социальная пенсия. Характерно, что пенсионное законодательство обеспечивает и право выбора пенсий. Так, гражданам, имеющим одновременное право на различные государственные пенсии, может назначаться и выплачиваться одна по их выбору.

Система пенсионного обеспечения в нашей республике охватывает около 2,5 миллиона человек. Эффективность ее функционирования зависит от финансового состояния и размера получаемых пенсий.

Система государственного пенсионного обеспечения предусматривает механизм корректировки (индексации) размеров пенсий, который позволяет достаточно регулярно, в зависимости от повышения минимальной и роста средней заработной платы рабочих и служащих, производить перерасчеты пенсий и поддерживать их в сложившемся соотношении с уровнем заработной платы в республике. Надо отметить, что нормы, регулирующие начисление размеров пенсий, в том числе с учетом индексации и с индивидуальным коэффициентом пенсионера, "отстает" от реальной жизни.

Вместе с тем в системе пенсионного обеспечения еще много нерешенных проблем, обусловленных непоследовательностью принимаемых решений, аналогичностью многих правовых норм, неоправданным и неоднократным их изменением и т.д. Основные пути их разрешения: совершенствование и реформирование пенсионной системы с учетом нынешнего ее состояния; адаптация ее к современным условиям; опыте других стран; правильной оценки и перспектив развития; разграничение полномочий в этой области между центром и регионами; реорганизация управления пенсионным обеспечением.

Основными задачами в реализации текущей пенсионной политики были и остаются повышение уровня пенсионного обеспечения и усилие страховых основ пенсионной системы.

Социальная помощь пожилым людям подразумевает обеспечение в денежной или натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставленных с учетом законодательно установленных государством социальных гарантий по социальному обеспечению. Социальная помощь, как правило, носит характер периодических и единовременных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач и услуг в целях оказания адресной, дифференцированной социальной поддержки нуждающихся категорий граждан, ликвидации или нейтрализации критических жизненных ситуаций, вызываемых неблагоприятными социально-экономическими условиями [49, с. 164].

Систему оказания государственной социальной помощи характеризует Закон Республики Беларусь "О социальном обслуживании" от 22.05.2000 г. № 395-3. Согласно данному Закону "социальное обслуживание"- это деятельность юридических и физических лиц по оказанию социальной поддержки, предоставлению бытовых, медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг и оказанию материальной помощи, созданию условий для социальной адаптации и реабилитации граждан и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Сущность социального обслуживания как социальной системы раскрывается путем выявления, уяснения и анализа: структуры видов и форм социальных услуг; структуры и функций социальных служб и отдельных учреждений социального обслуживания населения; организации, управления и ресурсного обеспечения социального обслуживания в целом.

Социальные услуги - помощь по удовлетворению жизненно важных потребностей и созданию необходимых условий для жизни человека в случае его неспособности осуществлять это самостоятельно.

Закон Республики Беларусь "О социальном обслуживании" определяет следующие виды услуг: оказание материальной помощи в денежной и натуральной форме денежных средств, продуктов питания, средств гигиены и санитарии, средств ухода за детьми, одежды, обуви, предметов первой необходимости, топлива и т.д., которые предоставляются людям, находящимся в сложной ситуации; предоставление консультативно-информационных услуг.

Вместе с тем, проблемный характер носят нормы, ограничивающие права на получение социальных услуг на дому пожилыми людьми, страдающими некоторыми видами заболевания, например, тяжелыми психическими расстройствами и др. заболеваниями. Им может быть отказано в предоставлении надомного обслуживания. Здесь нарушается принцип гуманного отношения к людям, нуждающихся в оказании помощи, и право каждого человека на получение услуг со стороны социальных служб.

Порядок и условия предоставления социальных услуг государственными учреждениями социального обслуживания системы социальной защиты, в том числе входящих в Перечень бесплатных и общедоступных социальных услуг в соответствии с их профилем, определены Положением, утвержденным Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 08.06.2001г. № 858.

Социальное обслуживание пожилых людей включает в себя стационарные, полу стационарные и нестационарные формы. К стационарным формам социального обслуживания относят пансионаты для ветеранов войны и труда, дома интернаты, специальные жилые дома интернаты. Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально- бытовой помощи гражданам пожилого возраста, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении

Полустационарные формы социального обслуживания включают отделения дневного и ночного пребывания, реабилитационные центры, медико-социальные отделения. Оно включает в себя социально-бытовое, медицинское и культурное обслуживание пожилых и старых людей, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни.

К нестационарным формам социального обслуживания относятся социальное обслуживание на дому, срочное социальное обслуживание, социально-консультативная помощь, социально-психологическая помощь. Нестационарные формы социального обслуживания созданы для оказания социальной помощи и обслуживания пожилых людей, предпочитающих оставаться в привычной для них домашней обстановке. Основной формой нестационарного обслуживания является социальное обслуживание на дому.

Таким образом, роль права как социального регулятора общественных отношений заключается в первую очередь в определении и законодательном закреплении обязанностей государства и семьи, отвечающих правам пожилых людей на достойную независимую жизнь, реализацию жизненного опыта и потенциала. Правовые гарантии рассматриваются в контексте построения общества для людей всех возрастов, которые не мыслится без уважения прав человека и основных свобод, социальной справедливости, демократического участия и законности.

Действующая в настоящее время нормативно-правовая база и закрепленные в ней нормы соответствуют Принципам ООН в отношении пожилых людей: "независимость", "участие", "достоинство", "реализация внутреннего потенциала", "уход". Однако анализ нормативно-правовой базы показывает, что не все акты действуют в полном объеме. Совершенствование правового обеспечения и управления в осуществлении социальной поддержки пожилых людей занимает одно из важных направлений организационно-административной работы.

Социальные гарантии, права, льготы пенсионеров отражены в законе Республики Беларусь "О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан" 14 июня 2007 г. № 239-З. Закон определяет правовые, экономические и организационные основы предоставления отдельным категориям граждан государственных социальных льгот, прав и гарантий в Республике Беларусь.

Государственные социальные льготы, права и гарантии (далее – социальные льготы) – это предусмотренные законодательством преимущества, полное или частичное освобождение от исполнения установленных обязанностей либо облегчение условий их исполнения в связи с особым социально-правовым статусом гражданина или особенностями его профессиональной деятельности.

 Государственная политика в сфере предоставления социальных льгот направлена на совершенствование государственной социальной поддержки населения, обеспечение экономической эффективности и социальной справедливости и основывается на принципах гуманизма, доступности, адресности, гарантированности.

Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 19 декабря 2005 г. №1488  утверждена Республиканская комплексная программа социальной поддержки пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, на 2006 - 2010 годы.

Республиканская комплексная программа предполагает осуществление комплекса организационных, правовых, социальных и экономических мер по улучшению положения пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн, в целях усиления их социальной защищенности.

Целью Программы является дальнейшее развитие инфраструктуры, обеспечивающей социальное обслуживание пожилых людей, ветеранов и лиц, пострадавших от последствий войн; решение проблем государственной адресной социальной поддержки, социально-правовой защиты, укрепления здоровья, содействия в посильном труде; поддержку деятельности общественных объединений ветеранов, расширение сферы взаимодействия государственных органов и общественных объединений ветеранов по удовлетворению запросов и потребностей ветеранов, повышение информированности населения о деятельности общественных объединений ветеранов; усиление заботы о ветеранах войны и труда со стороны республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, а также организаций, где до выхода на пенсию работали ветераны и пожилые люди.

Реализация Программы позволит оптимизировать систему социальной работы с пожилыми людьми, ветеранами и лицами, пострадавшими от последствий войн, повысит ее эффективность за счет усиления адресной направленности, обеспечит эффективное взаимодействие и координацию деятельности республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов, общественных объединений и других организаций, осуществляющих благотворительную деятельность.

              В целях усиления социальной защиты нуждающихся пожилых и нетрудоспособных граждан, усиления контроля за целевым использованием средств Фонда социальной защиты населения, Министерством социальной защиты Республики Беларусь 29.12.2007г. было утверждено Постановление № 191 "Об утверждении Положения о порядке оказания материальной помощи нуждающимся пожилым и нетрудоспособным гражданам из средств Фонда социальной защиты населения Министерства социальной защиты Республики Беларусь".

              Инструкция определяет порядок оказания материальной помощи из средств Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь (далее – материальная помощь) нуждающимся пожилым и нетрудоспособным гражданам, получающим пенсии в управлениях (отделах) по труду, занятости и социальной защите районных, городских исполнительных комитетов, управлениях (отделах) социальной защиты администраций районов в городах (далее – органы по труду, занятости и социальной защите).

К нуждающимся пожилым и нетрудоспособным гражданам относятся:

- неработающие пенсионеры, достигшие возраста, дающего право на пенсию по возрасту на общих основаниях, и инвалиды (далее – пенсионеры, инвалиды);

- дети-инвалиды.

Материальная помощь оказывается пенсионерам, инвалидам и детям-инвалидам в случаях:

- причинения вреда их здоровью и (или) имуществу в результате стихийных бедствий (пожаров, засух, наводнений и других), техногенных катастроф, краж личного имущества;

- возникновения иных ситуаций, объективно нарушающих их нормальную жизнедеятельность и сложных для самостоятельного разрешения, требующих оперативного оказания материальной помощи.

Пенсионерам, инвалидам, детям-инвалидам, находящимся на государственном обеспечении в стационарных учреждениях социального обслуживания, материальная помощь не оказывается.

Материальная помощь оказывается органами по труду, занятости и социальной защите, территориальными центрами социального обслуживания населения (далее – центры), если центры наделены правом оказания материальной помощи соответствующим местным исполнительным и распорядительным органом, комитетами по труду, занятости и социальной защите областных исполнительных комитетов, Минского городского исполнительного комитета (далее – комитеты).

Материальная помощь оказывается, как правило, не более одного раза в течение календарного года, и размер ее в каждом конкретном случае устанавливается индивидуально.

Адресная социальная помощь в праве социального обеспечения - система мероприятий, направленных на оказание помощи нуждающимся лицам, в том числе одиноким старым людям, а также престарелым, старше 80 лет в целях преодоления или уменьшения жизненных трудностей.

Можно выделить следующие виды адресной социальной помощи: денежная помощь; гуманитарная помощь; законодательное закрепление услуг и льгот. Показателями, дающими основание в предоставлении адресной социальной помощи являются: материальный ущерб или физическое повреждение вследствие стихийных бедствий, катастроф и т.д.; одиночество и недееспособность к самообслуживанию; совокупный семейный доход или среднедушевой доход ниже суммы установленной законодательством.

На территории Республики адресная социальная помощь введена с 01.01.2001г. и регулируется Указом Президента Республики Беларусь "О некоторых мерах государственной поддержки населения" № 638 от 14.12.2007 и Положением о порядке предоставления государственной адресной социальной помощи. Указанное Положение было изменено и утверждено Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11.03.2008г. №374 «О некоторых вопросах государственной поддержки населения», вступило в силу 04.04.2008г. Согласно данному документу одним из объектов адресной социальной помощи являются пожилые люди - пенсионеры, у которых среднедушевой доход по объективным причинам не превышает 100 процентов наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Правительством Республики Беларусь

Государственная адресная социальная помощь (ежемесячное социальное пособие и (или) единовременное социальное пособие) оказывается на приобретение продуктов питания, лекарственных средств, технических средств социальной реабилитации, одежды, обуви, проездных билетов и на другие нужды для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Современная система государственной социальной помощи и обеспечения пожилых людей предусматривает дальнейшее совершенствование и реформирование пенсионного и льготного обеспечения, расширяет рамки предоставления социальной поддержки: материальной, натуральной и различных видов адресной социальной помощи в случаях возникновения острой необходимости и права на их предоставление. Важную роль играет оказание им действенной физической, психологической, организационной и других видов социальной помощи.