Аутодеструктивное поведение

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.3

ГЛАВА I АТОДЕСТРУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЯ КАК ОБЪЕКТ ПСИХОЛОГИИ.

1. ПОНЯТИЕ АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ……… ………....10
2. ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ………………………………………………………………….10

ВЫВОД ГЛАВЫ

ГЛАВА II ПСИХОЛОГИЯ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ.

1. УСЛОВИЯ И ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЕ И РАЗВИТИЕ АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ………………………………..…17
2. АУТОДЕСТРУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ И АУТИСТИЧЕСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ ЛИЧНОСТИ……………………………………………………………………..17

ВЫВОД ГЛАВЫ 

ГЛАВА III ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ 
АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ.

1. КЛАССИФИКАЦИЯ АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ……..22
2. МЕТОДЫ ИОРГАНИЗАЦИИ ИССЛЕДОВАНИЕЯ……………………..24
3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОНАНИЕ ………………………….41

ВЫВОД ГЛАВЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………55

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………57

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………..59 

ВВЕДЕНИЕ

Проблема изучения отношения человека к явлениям, таящим в себе реальную или потенциальную опасность  для его жизни, волнует человечество с древних времен, однако до настоящего времени остается актуальной и недостаточно разработанной. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире совершается 500 тысяч самоубийств и около 5 миллионов покушений на самоубийство (233). Суицид является восьмой по счету причиной смерти в мире. Для подростков в возрасте от 15 до 20 лет самоубийство является третьей по счету причиной смерти после несчастных случаев и убийств. По данным Организации объединенных наций, число завершенных самоубийств от 10 на 100000 населения в Испании, Италии, Нидерландах и Египте до 25 на 100000 в Скандинавии, Швейцарии, Австрии, Японии и странах Восточной Европы, в том числе России; особняком стоят в этом ряду ФРГ и Венгрия - соответственно 43 и 45 случаев на 100000 населения.

Число попыток самоубийства (с реальными  целями, либо демонстративных) у взрослых превышает количество завершенных суицидов в 6-10 раз, а у подростков старше 12 лет - в 50-100 раз (93). 30% аутоагрессоров предпринимают повторные суицидальные действия (критический период -первые 3 месяца после первой попытки), а 1% в конце концов завершают суицид.

Самоубийства тесно связаны  с наркотизацией, алкоголизацией и злоупотреблением лекарственными препаратами. Суицидальные попытки у больных алкоголизмом наблюдаются в 40-60% случаев, что свидетельствует о том, что каждый второй больной алкоголизмом совершает какой-либо акт

моделями поведения  являются выбор профессий, связанных  с опасностью для жизни и рискованных видов спорта.

Аутодеструктивное поведение может  формироваться в результате противоречия между знанием о собственной жизни и представлением о смерти, то есть при возникновении когнитивного диссонанса.

В развитии аутодеструктивного поведения большую роль играют личностные особенности: с одной стороны, они являются психологическим фоном, на котором развиваются данные формы поведения, а с другой -происходит их значительное изменение при аутодеструктивном поведении. Психологические особенности определяют прогноз аутодеструктивного поведения. В то же время роль личности в формировании аутодеструктивного поведения изучена недостаточно, основные работы по его изучению касаются различных клинических проявлений.

Вышеизложенные  особенности аутодеструктивного поведения, наибольшая встречаемость его в возрастных группах, характеризующихся максимальной активностью в трудовом, творческом, социальном и биологическом аспектах, частое взаимосочетание различных его форм, ведущее к снижению трудоспособности, повышению уровня инвалидности и смертности, ущерб здоровью общества, его экономике и общественному правопорядку ставят аутодеструктивное поведение в ряд актуальных проблем психологии, медицины и юриспруденции, и одновременно создают необходимость исследования данного феномена.

Первые сведения о вредном влиянии  наркотиков на организм появились в начале XIX века, а к его завершению стало формироваться понятие наркомании. При изучении картины наркоманий наибольшее внимание уделяется клиническим и морфофункциональным изменениям, особенности же личности, психологический фон, способствующий развитию наркомании и изменения личности в связи с приемом наркотиков разработаны недостаточно. Проблемам наркоманий посвящены работы Э.А.Бабаяна (19, 20), В.С.Битенского (30, 117), В.В.Гульдан (61), А.Е.Личко (117), Г.Я.Лукачера (119), И.Н.Пятницкой (162), П.И.Сидорова (180). Однако многие из них не учитывают особенности современного положения проблемы: преобладание в структуре наркоманий злоупотребления несколькими препаратами, широкое распространение в настоящее время в России героиновой и эфедроновой наркомании, появление новых синтетических препаратов (например, экстези), злоупотребление, в основном, кустарно приготовляемыми препаратами, отличающимися высокой токсичностью, омоложение контингента употребляющих.

О широком злоупотреблении  алкоголем в античном мире указывается  в работах Геродота (53). Б.Сенека в начале первого века писал, что пьянство является состоянием безумия, целенаправленно вызванным (178). Всемирную известность получили работы по алкоголизму отечественного психиатра С.С.Корсакова (98). Описание алкоголизма, хотя часто и включает психологические особенности, но все-таки акцентируется на описании соматических нарушений, связанных с токсическим действием алкоголя, повреждающим головной мозг и периферические нервы. Современная концепция алкоголизма связана с именами Вэксберга, Аамарка, С.Г.Жислина (81), Р.Вилльямса. Даже в работах последних лет результаты не учитывают складывающихся тенденций: все более широкого распространения женского

алкоголизма, снижение среднего возраста формирования II и III стадий болезни.

В своих работах З.Фрейд (202-204) указывал на неслучайный выбор людьми опасных для жизни профессий и видов спорта. Он показал, что этот выбор осуществляется людьми с определенными психологическими характеристиками.

В работах Л.Фестингера о когнитивном  диссонансе (244, 245), Ф.Хайдера о сбалансированных и несбалансированных структурах, К.Осгуда и П.Танненбаума о конгруэнтности, М.Розенберга об аффективно-познавательной согласованности, Т.Ньюкома о коммуникативных актах, описывается побудительная роль рассогласований, противоречий любого типа (перцептивных, эмоциональных, познавательных, поведенческих), приводящих к разнообразным изменениям поведения индивидуума. Ощущение несоответствий в познавательных структурах индивидуума вызывает у него психологический дискомфорт и рождает тенденцию перестроить эти структуры с тем, чтобы достичь соответствия.

При психологическом обследовании отдельных форм аутодеструктивного поведения обычно рассматривается корреляция между психологическими характеристиками и внепсихологическими данными, с одной стороны, и вероятностью развития или формирования аутодеструктивных проявлений с другой. Это приводит к замещению сущностной, причинно-следственной связи, раскрывающей природу явления корреляцией между признаками. При этом в качестве конечной цели ставится воспроизведение наиболее полной и статистически достоверной картины внешних проявлений (фенотипа) при принципиальном игнорировании проблемы его причинно-следственных связей. Такой подход определяет поиск релевантных формам аутодеструктивного поведения факторов, исходя из общей концепции относительно детерминант и

генеза, в областях, определяемых данной концепцией. При этом выделенные факторы не обладают самоценностью, а получают значение внутри иерархизированнои системы, элементы которой связаны отношениями сущностных зависимостей.

               ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ Личность  , характерные для аутодеструктивного поведения.

                 ГИПОТЕЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Мы предполагаем существование специфического симптомокомплекса -аутодеструктивного поведения, которое определяется неосознанным стремлением к смерти и реализуется в виде суицидальных действий, наркоманий, алкоголизма, стремлением к выбору профессий и видов спорта, связанных с риском для жизни.
2. Аутодеструктивное поведение направлено на ослабление когнитивного диссонанса между собственной «гипотезой бессмертия» и знанием о неизбежности смерти как биологической закономерности.
3. Различные формы аутодеструктивного поведения характеризуются общностью причинно-следственных связей и реализуются у людей с типичными личностными особенностями - «стигмами аутодеструкции»

                 ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение и описание феномена аутодеструктивного поведения личности с социально-психологической точки зрения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Анализ научной литературы по проблеме аутодеструктивного поведения.
2. Обобщение многогранного эмпирического материала, накопленного автором в процессе непосредственного исследования аутодеструктивного поведения. Определение понятия и характерных признаков аутодеструктивного поведения.

3.Раскрытие содержания групповых  норм, связанных с аутодеструктивным поведением. Исследование особенностей трансформации личности, ее ценностных ориентации в группах с аутодеструктивным поведением. Конкретное     исследование    форм     и    проявлений     аутодеструктивного поведения, теоретическое воспроизведение и оценка механизмов действия деформирующих факторов.

4.Выявление  и анализ индивидуально психологических  и личностных особенностей, на фоне которых с достоверной вероятностью реализуются формы аутодеструктивного поведения. Определение особенностей, отличающих психологическую сферу обследуемых от сферы здоровых людей.

5.Анализ роли микросоциальных условий жизни, предрасполагающих к развитию аутодеструктивного поведения.

4.Определение  направления психокоррегирующей  терапии.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Теоретические: комплексный анализ научной литературы по психологии, медицине, социологии и другим областям и ее обобщение;
2. Эмпирические: включенного наблюдения, психодиагностические методики (Миннесотский многопрофильный личностный перечень, многофакторный личностный опросник Р.Б. Кеттелла (форма С), проективный тест непроизвольного рисунка по методике Джоаны Торрей, характерологический опросник К. Леонгарда, шкала ситуационной и личностной тревоги Ч.Д. Спилбергера, шкала депрессии Гамильтона, метод самооценки Дембо-Рубинштейн, комплекс методик для исследования отношения к смерти и самоактуализации), интервью, биографический (анализ жизненного пути, личных документов, писем, продуктов деятельности);
3. Клинико-психопатологический: оценка психического статуса с целью исключения психической патологии;
4. Логический: теоретическая реконструкция соотношения разных психологических характеристик личности, структурирование этого многообразия, выявление общих типологических черт;

5.Экспертных  оценок: оценка врачами-психиатрами  полученных данных с целью  их объективизации.

 ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Объектом исследования является личность с ярко выраженными проявлениями аутодеструктивного поведения в  системе социальных отношений. В ходе основного этапа обследовано 112 человек с различными формами аутодеструктивного поведения: попытками совершения суицидальных акций (22 человека), злоупотреблением опиоидами (14 человек) и эфедроном (10 человек) с диагностированной II стадией наркомании в период абстинентного состояния, больные II и III стадиями алкоголизма (36 человек), предпочитающие рискованные виды спорта (альпинисты-профессионалы с продолжительностью занятий данным видом спорта более 5 лет - 16 человек), выбравшие профессию, сопряженную с опасностью для жизни (спасатели Министерства по чрезвычайным ситуациям со стажем работы по профессии более 5 лет - 14 человек). Возраст обследуемых от 18 до 47 лет, средний возраст - 32,3 года. Мужчин в обследуемой группе 69, женщин 43.

Контролем служили 96 здоровых социально адаптированных человек -врачей и студентов медицинских  учебных заведений. Возраст представителей контрольной группы от 19 до 45 лет, средний возраст 29,6 лет. Мужчин в контрольной группе 53, женщин 42.

ГЛАВАI. АУТОДЕСТРУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЯ КАК ОБЪЕКТ ПСИХОЛОГИИ

1.1.ПОНЯТИЕ   АУТОДЕСТРУКТИВНОГО  ПОВЕДЕНИЯ

Аутодеструктивное поведение - поведение, связанное с реальной или

потенциальной опасностью для жизни  человека и нарушением его физической и / или психической целостности.

Теоретическое обоснование аутодеструктивного поведения было разработано психологами психоаналитической ориентации, считающими, что в основе всех его форм лежит неосознанное самим субъектом желание смерти, скрытое глубоко в подсознании (201-204).

Один из ведущих американских суицидологических  центров, возглавляемый N.L.Farberow, был преобразован в Институт по изучению аутодеструктивного поведения. В круг его исследования вошли суициденты, лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками, предпочитающие рискованные виды спорта, выбравшие профессию, сопряженную с опасностью для жизни, склонные к перееданию, курению (243).

В работах А.Г.Амбрумовой отмечается, что аутодеструктивное  поведение является следствием социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых микросоциальных конфликтов (9). Социальная дезадаптация личности, развивается либо вследствие неблагоприятного стечения жизненных обстоятельств, либо при субъективной интерпретации жизненных проблем как неразрешимых.

1.2. ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ  АУТОДЕСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ Изучение феномена аутодеструктивного поведения, исключающего какую-либо психопатологию, приводит к однозначности понимания важности раскрытия не только сугубо индивидуальных корней такого поведения, но и социальных условий, способствующих ему и усугубляющих его. То, что последствия аутодеструкции давно и прочно занимают место среди явлений

демографического ряда, сегодня  никого не удивляет, и было известно социологам еще в прошлом веке, но проблема поиска оптимальных форм поведения человека, как одно из средств прекращения массового  самоуничтожения - это уже детище XX столетия.

У аутодеструктивного поведения  есть два плана изучения: доступная  для статистики, социологии, юридической  науки «поверхность» явления  и скрытая от глаз индивидуальная природа.

В переписке  с А.Эйнштейном о возможностях предотвращения войн З.Фрейд указывал на инстинктивные основы человеческого стремления к разрушению, считая бесплодными попытки приостановить этот процесс. Благодаря общественному прогрессу разрушительному стремлению можно только придать безобидные формы разрядки (204). Аналогичного понимания агрессии придерживался К.Лоренц. По его мнению, в организме животных и человека должна постоянно накапливаться особого рода энергия агрессивного влечения, причем накопление происходит до тех пор, пока в результате воздействия соответствующего пускового раздражителя она не разрядится (118).

Исследователи первой половины XX века, такие как адвокат А.Ф.Кони, философ и писатель А.Камю считали причинами саморазрушения сугубо индивидуальные и глубоко-личностные источники. Однако названные мыслители вставали в тупик перед массовидным характером этого явления в рамках христианской культуры, приобретшим особенно в XX веке характер «эпидемической» болезни всего человечества. Они же отмечали существование некоторых статистических констант этого феномена: исключительная возрастная устойчивость (от 19-20 лет до 35-40 лет), сезон (весна), пол (мужское явление), заразительный и, как следствие, коллективный характер, преимущественно явление  больших  городов.  Если  возраст,  сезон  и  пол  -

факторы асоциального ряда (или «космического  ряда» в терминах Э.Дюркгейма), то массовидность, заразительность, городской  характер суицида, безусловно, факторы, носящие социальную окраску (86, 94).

Предпринимались различные попытки объяснения этих устойчивых констант. Особый интерес  в плане исследования влияния  на сознательный суицид факторов «космического ряда» представляют недавно опубликованные графики выдающегося русского космиста А.Л.Чижевского (214), факторы же социального порядка имеют достаточно много интерпретаторов, хотя сама проблема по существу по-прежнему остается нерешенной. Уже в начале века стало очевидным, что на заразительность саморазрушающего поведения начинают влиять не только ставшие к тому времени привычными такие условия городской цивилизации как обезличенный характер труда, разрушение основ традиционной семьи, раннее половое развитие подростков, но и появление новых технических средств передачи информации: радио, синематографа (тогда еще «великий немой»). В частности, А.Л.Чижевский пишет о психозах, ставших возможными только в XX веке, таких, например, как радиомания (1924-1925 г.г.), или «спасения Нобиле» (1928 г.) (214). А.Ф.Кони в своей работе «Самоубийство в законе и жизни» (1923 г.) отмечал «печальную роль» кинематографа, печати и даже непродуманно составленных социологических анкет, подчас представляющих «методологию» форм и способов самоубийства, с чем приходится сталкиваться юристу в его ежедневной практике (94).

В.П.Самохвалов в своей  монографии «История души и эволюция помешательства» (173), описывая различные варианты аутоагрессивного поведения, отмечает, что его биологическим аналогом является «поведение жертвы», в судебно-психиатрической практике изучаемое в разделе виктимологии (от лат. «victim» - жертва). Далее он указывает, что к аутоагрессивному поведению относится собственно суицидальное,  а также

 «поведение, связанное с комплексом  факторов потенциальной гибели: употребление наркотиков, алкоголя, стремление к опасностям». Состояние напряженной либо нарушенной антропоэкологической адаптации, возникающее у мигрантов в экстремальной климатической зоне под воздействием «пролонгированного мультифакториального северного стресса», играет роль корневого донозологического расстройства, которое в дальнейшем реализуется, в одних случаях, в катастрофическом формировании злокачественного алкоголизма, в других в совершении немотивированных самоубийств (Семичов СБ., 177).

Ряд отечественных авторов, такие как А.Г.Амбрумова, Н.В.Конончук, С.С.Корсаков (6, 95, 98), изучая в разные годы патогенез алкоголизма в различных этнокультуральных группах российского населения, убедительно подтвердили, что у значительной части больных неосознаваемая суицидальная мотивация принимает существенное участие в становлении патологического влечения к алкоголю. K.A.Menninger с точки зрения психоанализа трактует алкоголизм как «хронический суицид», то есть перенос на себя самого агрессии, которая не может быть в силу культурных табу адресована ее действительным виновникам, а именно родителям (249).

По данным Р.К.Баландина, в современном мире смертность от саморазрушающего поведения более чем в пять раз превышает смертность от автомобильных катастроф (22). Возрастная ось этого явления сместилась в сторону 24-х и даже 15-летних уже с конца 60-х годов нашего века, причем в наиболее благополучных с экономической точки зрения странах, таких как США, Австрия, Швейцария, Германия, Голландия, Англия, Австралия и Япония.

Характер патологии  населения планеты проявляет  себя в динамике, тесно связанной с эволюцией человека в космосе и, более конкретно, во взаимосвязи

его с изменяющейся окружающей средой. В свою очередь не только стихийные  бедствия, катастрофы, голодные годы, последствия войн и революций, но и коренные и даже необратимые изменения биосферы в условиях научно-технической революции также влияют на специфику преобладания определенного вида болезней населения земного шара. В настоящее время в мире четко определились два основных типа патологии: неэпидемический и эпидемический. Считается, что в экономически развитых странах, как показывает статистика, эпидемические болезни в XX веке уступили место росту числа хронических заболеваний, особенно тех, которые обусловлены воздействием среды на нервно-эмоциональную сферу. Эта тенденция наметилась уже с конца 60-х годов нашего столетия, что совпадает по времени с интенсивностью роста аутодеструктивных тенденций в обществе. В нашей стране в советское время можно проследить лишь динамику роста числа преступлений, классифицируемых как «доведение до самоубийства» и «наркомании», так как эти явления рассматриваются с начала 30-х годов только как психопатология (сектор социальных аномалий при Центральном статистическом управлении был ликвидирован).

Своеобразным показателем реакции  на рост различного рода неврозов в  пределах «малой психиатрии» (маний, депрессий, фобий и др.) и увеличение числа самоубийств, наркоманий и алкоголизма в развитых странах за последние тридцать лет явилось изменение социальной структуры распределения по профессиям в них в сторону увеличения доли биологов, медиков и психологов. Такая тенденция имела место до середины 80-х годов, и лишь в последнее время специалисты-компьютерщики потеснили жизненно важные профессии.

Существует предположение, что на характер заболеваемости населения  в развитых странах во второй половине нашего столетия, особое влияние оказал тот информационный бум, который переживает современное человечество еще

и по сей день. Современные антропологи не случайно подчеркивают важность влияния на антропогенез семиотического процесса, что с наибольшей отчетливостью проявляет себя в век вычислительной техники, компьютеров, вытесняющих, как это ни печально сознавать, книжную культуру. Следствием перегруженности психики человека влиянием mass media выступает заболеваемость населения мира тяжелыми формами невротических болезней. Если верно утверждение З.Фрейда, что XIX век - это век истериков (202), то, видимо, справедливо и утверждение русского психиатра П.Б.Ганнушкина о том, что XX век - это преобладание в психике людей различного рода неврозов на грани между психопатологией и нормой (49), то есть, другими словами, мы живем в эпоху «психопатов».

Гетерогенность (раздвоенность, расщепленность) человеческого сознания - одна из видимых причин саморазрушающего действия, что отмечал в своих  трудах по психологии У.Джемс (64) и многие его последователи, но визуальная разноплановость восприятия мира современным человеком, этот далеко не исследованный психологами феномен, может выступить в роли опасного провокатора именно такого рода состояний сознания. Можно утверждать, что «всеядный зритель» (как впрочем, и читатель, и слушатель) представляет серьезную опасность для самого себя. В одном из романов Ч.Диккенса есть заучившийся герой, вобравший в себя столько учебной информации, что разум его не выдержал этого перенасыщения «духовной» пищей и вернулся в состояние полного младенческого неведения, локковской tabula rasa (66). Следующей ступенью такой «прочистки мозгов» может выступить состояние раздвоенности сознания, чреватое бунтом личности против собственной природы, требующей осмысленности существования при одновременном лишении ею же индивидуального бытия какого бы то ни было смысла.

«Человек помоги себе сам» - фраза  из произведений И.И.Мечникова по геронтологии (130) может прозвучать совсем не столь цинично, как кажется на первый взгляд, если учитывать, что не только физическое, но и духовное здоровье каждого из нас в большой степени зависит от усилий индивидуальной воли, а не только от атакующей нас «очеловеченной», но бесчеловечной среды. Видимо, противостояние человека собственной искусственно созданной среде обитания должно привести его к отказу от проблематичного диалога с сотворенным наукой, к возврату человечества к истокам гуманитарной цивилизации, не знавшей пропастей «отчуждения» человека от мира, хорошо известных нам теперь.

         ВЫВОД:  Аутодеструктивное поведение приводит к дезадаптации личности, тяжелым медико-социальным последствиям: общему одряхлению организма, стойким изменениям психики, снижению профессиональных навыков, утрате семейных связей, сокращению продолжительности жизни.

ГЛАВАII. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ АУТОДИСТРУКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ

2.1.ФАКТОРЫ РИСКА АУТОДЕСТРУКТИВНОГО  ПОВЕДЕНИЯ Аутодеструктивное поведение является комплексным и характеризуется комбинацией факторов риска для его развития. Научные исследования показали, что почти все люди с аутодеструктивным поведением, несмотря на явное отсутствие психической патологии, имеют психологические особенности, «стигмы аутодеструкции».

Базовые исследования указывают на повышение риска при тех изменениях, которые происходят в нервной системе человека при увеличении серотонина. Эти изменения обнаружены у пациентов в состоянии депрессии, у тех, кто пытался покончить собой, у тех, у кого наблюдаются преобладание

аффективного (импульсивного) поведения, а также в мозгу самоубийц  после смерти.

Неблагоприятные жизненные обстоятельства в определенном сочетании с другими факторами риска такими, например, как, психологические особенности, акцентуации личности и психопатии, расстройства центральной нервной системы, импульсивность в поведении могут привести к аутодеструктивному поведению. Однако такое поведение не является нормальным ответом на стрессовые состояния организма для большинства людей. Множество людей, несмотря на один или более влияющих на них факторов риска, не идут по такому пути.

2.2 АУТОДЕСТРУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ  И АУТИСТИЧЕСКАЯ 

НАПРАВЛЕННОСТЬ ЛИЧНОСТИ

Ц.П. Короленко и Т.А.Донских описывают  аутистическое поведение людей без психической патологии как вариант деструктивного поведения, возникающий при недостаточной социальной стимуляции при сенсорной депривации, когда происходит компенсаторное усиление пассивного воображения с воображаемой реализацией неудовлетворенных желаний (97).

Понятие «аутизм» в психологии трактуется довольно неоднозначно, а нередко и противоречиво. Так, аутизм может рассматриваться как аффективная направленность мышления, ориентированная на воображаемое осуществление нереализованных желаний и стремлений с игнорированием реальности (Немов Р.С., 138). В учебнике «Психиатрия» Н.М.Жарикова, Л.Г.Урсовой, Д.Ф.Хритинина аутизм также трактуется как необычное мировосприятие, значительно расходящееся с реальностью, нарушение социальных коммуникаций или наличие пассивной установки, а также бездеятельность (79). Рядом авторов поддерживается представление об аутизме, как о проявлении активной защитной позиции личности.

Выделяется  простой аутизм (вариант нарушения  ориентировки в ситуации - логически  немотивированное поведение) и сложный (переживания компенсаторного характера, отражающие протест человека против реального мира). По Э.Кречмеру, аутизм является симптомом шизоидного темперамента. Он подразделяет аутистов на неконтактных и избирательно контактных лиц с поверхностными контактами (104).

Все многообразие проявлений аутизма может быть представлено в виде трех взаимосвязанных компонентов: аутистического мышления, нарушений внешнего поведения и социальных коммуникаций аутистического характера. Аутистическое мышление, по М.Блейлеру, является вариантом аффективного мышления, отражающего реализацию положительно окрашенных нереализованных желаний. Аффективная тенденция приводит к отрыву интересов от реальности и погружению в мир внутренних переживаний, где исключается все, что противоречит аффективной потребности. Выраженность аутистических тенденций мышления находится в зависимости от степени нарушения критичности и личностного самосознания.

Э.Кречмер сблизил аутизм с шизоидной  акцентуацией личности, метафорически  уподобив шизоида-аутиста римской  вилле с закрытыми ставнями, за которыми могут идти пышные пиры, недоступные постороннему взору, или существовать невзрачная бедность и убогость. Под влиянием этих понятий аутизм стал ассоциироваться с внешней стороной этих проявлений (104).

Нарушения внешнего поведения проявляются  либо в пассивной отстраненности и сугубо мыслительной реализации аутистических  желаний, либо в феномене аутистической  активности. Аутистическая активность (описанная Минковски) заключается в неадекватности выбора цели или средств ее достижения. По Минковски, аутистическая активность возникает в связи с

отрывом человека от реальности и  нарушением осознания своего поведения, то есть расстройством самосознания (97). Еще М.Блейлер отмечал, что наряду с типичным «пассивным» поведением аутистов «аутические стремления» могут направляться и на внешний мир. Он описал аутистическую активность как возможный вариант аутистического поведения, проявляющегося сверхценными образованиями необычного содержания и неадекватными недостаточно мотивированными поступками. В качестве примера такой аутистической активности он приводит случай, когда один молодой человек пришел к американскому послу в Париже и подал личную жалобу в связи со смертной казнью в Америке Сакко и Ванцетти (43).

Другой  аспект аутистических нарушений  касается социальных коммуникаций, включающих вербальные и невербальные компоненты. Нарушения представлены в следующих  вариантах: