Основы социального страхования

Содержание 
 

Глава I. Основные положения

  1. Предмет регулирования и цели
  2. Основные понятия и термины
  3. Основные принципы осуществления социального страхования
  4. Полномочия федеральных органов государственной власти в системе обязательного социального страхования
  5. Субъекты обязательного социального страхования
  6. Права и обязанности субъектов
    1. Права и обязанности застрахованных лиц
    2. Права и обязанности страховщиков
    3. Права и обязанности страхователей
    4. Права и обязанности лица, получившего свидетельство беженца
    5. Права и обязанности лица, признанного беженцем
    6. Права и обязанности лица, получившего свидетельство о регистрации ходатайства о признании его вынужденным переселенцем
    7. Права и обязанности вынужденного переселенца
  7. Возникновение отношений по социальному страхованию
  8. Виды социальных страховых рисков и страхового обеспечения
 

Глава II. Управление системой социального страхования

  1. Органы управления
  2. Финансовая система социального страхования
    1. Основы бюджетов социального страхования
    2. Расходование денежных средств бюджетов
    3. Фонды помощи беженцам
  3. Тарифы страховых взносов
    1. Установление, начисление и внесение тарифов
    2. Условия, порядок и сроки уплаты страховых взносов
  4. Порядок назначения и выплаты страхового обеспечения
 

Глава III. Вспомогательные  материалы в системе  социального страхования

  1. Прожиточный минимум и его назначение
  1. Величина  прожиточного минимума
  2. Потребительская корзина
    1. Принципы потребительской корзины
 
 
 
 

 

    Глава I. Основные положения.

Предмет регулирования и  цели 

     Рассматриваемые Федеральные законы регулирует отношения  в системе обязательного социального страхования, устанавливают правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи, определяют правовое положение субъектов, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

     Обязательное  социальное страхование – часть  государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой  является страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

     Обязательное  социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных  мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан в особых случаях. Обязательное социальное страхование распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иные категории граждан при условии уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование.

Основные  понятия и термины

     В области социальной политики государства  используются следующие понятия  и термины:

     страховой взнос – обязательный платеж на обязательное социальное страхование;

     тариф страхового взноса – ставка страхового взноса (обязательного платежа), установленная на конкретный вид обязательного социального страхования с начисленной оплаты труда по всем основаниям (доходам) застрахованных лиц;

     социальный  страховой риск – предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование;

     страховой случай – событие, представляющее собой реализацию социального страхового риска, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию;

     обеспечение по обязательному  социальному страхованию (далее  страховое обеспечение) – исполнение страховщиком своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения;

     страховой стаж – суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов;

     средства  обязательного социального  страхования – денежные средства и имущество, которые находятся в оперативном управлении страховщика.

     государственная социальная помощь – предоставление  малоимущим  семьям  или малоимущим  одиноко проживающим гражданам  за  счет средств  соответствующих  бюджетов  бюджетной  системы  Российской Федерации  социальных  пособий,  субсидий,  компенсаций,  жизненно необходимых товаров;

     социальное  пособие  – безвозмездное предоставление гражданам определенной денежной суммы за счет средств   соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации;

     субсидия - имеющая целевое назначение  оплата  предоставляемых гражданам материальных благ или оказываемых услуг;

     компенсация - возмещение гражданам произведенных ими расходов, установленных законодательством;

     занятость - это деятельность граждан, связанная с удовлетворением личных и общественных потребностей, не противоречащая законодательству Российской Федерации и приносящая, как правило, им заработок, трудовой доход (далее заработок);

     безработные – граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней;

     потребительская корзина – минимальный набор продуктов питания, непродовольственных  товаров  и услуг,  необходимых для сохранения здоровья человека и обеспечения его жизнедеятельности;

     прожиточный   минимум – стоимостная оценка  потребительской корзины, а также обязательные платежи и сборы;

     семья – лица, связанные родством и (или) свойством, совместно проживающие и ведущие совместное хозяйство.

Основные  принципы осуществления  социального страхования

     Основными принципами осуществления обязательного  социального страхования являются:

     - устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения и страховых взносов;

     -     всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;

     -  государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

     -   государственное регулирование системы обязательного социального страхования;

     - паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

     -    обязательность уплаты страхователями страховых взносов в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования;

     -  ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;

     -    обеспечение надзора и общественного контроля;

     - автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

     Государственная социальная помощь оказывается в  целях поддержания уровня жизни  малоимущих семей, а также малоимущих одиноко проживающих граждан,  среднедушевой  доход  которых  ниже величины прожиточного минимума, а также в целях адресного и рационального использования бюджетных средств.

     Основные  виды социальных услуг (социальное обслуживание на дому, в стационарных учреждениях  социального обслуживания, предоставление временного приюта в специализированных учреждениях социального обслуживания, дневное пребывание в учреждениях социального обслуживания, консультативная помощь и реабилитационные услуги) предоставляются населению государственными социальными службами бесплатно и за плату.

     Бесплатное  социальное обслуживание государственными социальными службами в объемах, определенных государственными стандартами социального обслуживания, предоставляется:

     -   гражданам, не способным к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, не имеющим родственников, которые могут обеспечить им помощь и уход, если среднедушевой доход этих граждан ниже прожиточного минимума, установленного для региона, в котором они проживают;

     -   гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации в связи с безработицей, стихийными бедствиями, катастрофами, пострадавшим в результате вооруженных и межэтнических конфликтов;

     -  несовершеннолетним детям, находящимся в трудной жизненной ситуации в связи с инвалидностью, болезнью, сиротством, безнадзорностью, малообеспеченностью, конфликтами и жестоким обращением в семье и тому подобным.

     За  плату (частичную или полную) основные виды социальных услуг предоставляются  гражданам государственными социальными  службами на условиях, установленных  постановлением Правительства Российской Федерации № 473 "О порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания".

Полномочия  федеральных органов  государственной  власти в системе обязательного социального страхования

     К полномочиям федеральных органов  государственной власти в системе  обязательного социального страхования  относятся:

     -   установление основ правового регулирования обязательного социального страхования;

     -   установление видов обязательного социального страхования;

     - установление круга лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию и имеющих право на страховое обеспечение;

     -   установление условий назначения и размеров страхового обеспечения;

     -  установление порядка принятия бюджетных фондов конкретных видов обязательного социального страхования (далее - бюджеты обязательного социального страхования) и порядка их исполнения;

     -  утверждение бюджетов обязательного социального страхования и отчетов об их исполнении;

     - установление тарифов страховых взносов на конкретные виды обязательного социального страхования;

     -   установление расчетной базы, с которой начисляются страховые взносы, в том числе верхнего и нижнего пределов этой базы, а также порядка взимания страховых взносов и порядка осуществления страховых выплат;

     - установление ответственности субъектов обязательного социального страхования при нарушении законодательства Российской Федерации;

     - определение порядка хранения средств обязательного социального страхования и гарантий устойчивости финансовой системы обязательного социального страхования;

     -   управление системой обязательного социального страхования.

Субъекты  обязательного социального  страхования

     Субъекты  обязательного социального  страхования – участники отношений по обязательному социальному страхованию. Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица.

     Страхователи – организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии уплачивать страховые взносы. Страхователями являются также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления. Страхователи определяются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

     Страховщики – некоммерческие организации, создаваемые для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.

     Застрахованные  лица – граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Права и обязанности  субъектов

Права и обязанности  застрахованных лиц

     Застрахованные  лица имеют право:

     -   на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. В случаях, установленных федеральными законами, право на страховое обеспечение могут иметь члены семьи застрахованного лица и лица, находящиеся на его иждивении;

     -   на защиту лично, через своего представителя или профсоюз своих прав, в том числе в суде;

     -  на участие через своего представителя или профсоюз в управлении обязательным социальным страхованием;

     -   на получение информации о деятельности страховщиков и страхователей;

     -   на внесение предложений через своего представителя или профсоюз о тарифах страховых взносов страховщикам и в Правительство Российской Федерации.

     Застрахованные  лица обязаны:

     -  своевременно предъявлять страховщику документы, содержащие достоверные сведения и являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, предусмотренного федеральным законом о конкретном виде обязательного социального страхования;

     - вносить страховые взносы, если такая обязанность установлена федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Права и обязанности  страховщиков

     Страховщики имеют право:

     -   при наступлении страхового случая при необходимости назначать и проводить экспертизу для проверки наступления страхового случая;

     -  проверять документы по учету и перечислению страховых взносов (обязательных платежей), а также документы, связанные с выплатой страхового обеспечения;

     -   не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации;

     -  взыскивать со страхователей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, недоимки по страховым взносам, а также налагать штрафы, начислять пеню и осуществлять другие начисления в соответствии с законодательством Российской Федерации;

     -  обращаться в установленном федеральным законом порядке в арбитражный суд с заявлением о признании страхователя несостоятельным (банкротом) в связи с неисполнением им обязанности по уплате страховых взносов (обязательных платежей);

     -  предоставлять страхователям отсрочку уплаты страховых взносов (обязательных платежей) в установленных федеральными законами случаях;

     - осуществлять социальное страхование лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, на условиях, определяемых федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

     -  обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. 

     Страховщики обязаны:

     -  подготавливать с учетом мнения работодателей и профсоюзов обоснование тарифов страховых взносов;

     -    обеспечивать сбор страховых взносов, а также своевременную выплату страхового обеспечения (независимо от назначения экспертизы для проверки наступления страхового случая);

     -  регулярно информировать в установленном порядке страхователей, застрахованных лиц, государственные, общественные организации о своем финансовом состоянии и принимать меры по обеспечению своей финансовой устойчивости;

     -  обеспечивать контроль за правильным начислением, своевременными уплатой и перечислением страховых взносов страхователями, а также за расходами на обязательное социальное страхование, предусмотренными федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

     -   контролировать правильность и своевременность назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам;

     -    осуществлять учет страховых взносов;

     -    осуществлять регистрацию страхователей;

     -  осуществлять ведение единого учета застрахованных лиц и страхователей, поступления и расходования средств обязательного социального страхования на основе единых (универсальных) идентификационных знаков;

     -   бесплатно предоставлять страхователям и застрахованным лицам либо их представителям, а также государственным и общественным организациям информацию о своей деятельности, за исключением конфиденциальной информации, порядок передачи которой устанавливается законодательством Российской Федерации;

     -  бесплатно информировать и консультировать страхователей о нормативных правовых актах по вопросам обязательного социального страхования.

Права и обязанности  страхователей

     Страхователи  имеют право:

     -   участвовать через своих представителей в управлении обязательным социальным страхованием;

     -   вносить предложения о тарифах страховых взносов на конкретные виды обязательного социального страхования страховщикам и в Правительство Российской Федерации;

     -  бесплатно получать у страховщиков информацию о нормативных правовых актах по вопросам обязательного социального страхования и размерах страхового обеспечения, выплаченного застрахованным лицам;

     -  участвовать через своих представителей в проведении расчетов по определению обоснованности тарифов страховых взносов;

     -   ходатайствовать перед страховщиком об отсрочке уплаты страховых взносов (обязательных платежей) и пользоваться предоставленными в соответствии с законодательством Российской Федерации льготами;

     -   обращаться в суд для защиты своих прав. 

     Страхователи  обязаны:

     -   встать на учет и сняться с учета у страховщика в сроки, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

     -   уплачивать в установленные сроки и в надлежащем размере страховые взносы;

     - представлять страховщику сведения, необходимые для ведения индивидуального (персонифицированного) учета уплаченных страховых взносов (обязательных платежей);

     -   вести учет начислений страховых взносов и представлять страховщику в установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования сроки отчетность по установленной форме;

     -  предъявлять страховщику для проверки документы по учету и перечислению страховых взносов (обязательных платежей), расходованию средств обязательного социального страхования;

     -  выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Права и обязанности  лица, получившего  свидетельство беженца

     Лицо, получившее свидетельство, и прибывшие  с ним члены его семьи имеют  право на:

     -  получение услуг переводчика и получение информации о порядке признания беженцем, о своих правах и обязанностях, а также иной информации;

     -   получение содействия в обеспечении проезда и провоза багажа к месту пребывания в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

     -   получение единовременного денежного пособия на каждого члена семьи в порядке и в размерах, определяемых Правительством Российской Федерации, но не ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом;

     -   получение направления территориального органа федерального органа исполнительной власти по миграционной службе в центр временного размещения;

     -   сопровождение представителями территориального органа федерального органа исполнительной власти по миграционной службе и (или) территориального органа федерального органа исполнительной власти по внутренним делам в центр временного размещения и на охрану представителями территориального органа федерального органа исполнительной власти по внутренним делам в центре временного размещения в целях обеспечения безопасности данных лиц;

     -  получение питания и пользование коммунальными услугами в месте временного содержания или центре временного размещения в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

     -  медицинскую и лекарственную помощь в соответствии с настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации;

     -   получение содействия в направлении на профессиональное обучение в центре временного размещения или в трудоустройстве;

     -   подачу заявления о прекращении рассмотрения ходатайства.

     Лицо, получившее свидетельство, и прибывшие  с ним члены его семьи обязаны:

     соблюдать Конституцию Российской Федерации, настоящий Федеральный закон, другие федеральные законы и иные нормативные  правовые акты Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации;

     соблюдать установленный порядок проживания и выполнять установленные требования санитарно-гигиенических норм проживания в месте временного содержания или  центре временного размещения;

     пройти  обязательное медицинское освидетельствование в установленном объеме требований медицинского сертификата.

     В случае, если данные лица отказываются проходить обязательное медицинское  освидетельствование в установленном  объеме требований медицинского сертификата, их правовое положение и правоотношения с ними определяются в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

Основы социального страхования